Возмещение ресо: Отзывы о страховой компании РЕСО-Гарантия — 1752 отзыва отзывов клиентов, решено 40 проблем

Содержание

СТРАХОВОЕ ЗАО »РЕСО”. Клиент “РЕСО” получил страховое возмещение в размере около 2.7 млн драмов

02.03.2021
КЛИЕНТ СЗАО «РЕСО» ПОЛУЧИЛ ВОЗМЕЩЕНИЕ ПО ПОЛИСУ СТРАХОВАНИЯ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ.

ДТП произошло 20 декабря 2020 года в результате несчастного случая.

Подробнeе >>

20.12.2019
Прекрасная статья о нас от наших коллег из России

В десятку!

В конце 2018 года входящая в группу РЕСО компания ЗАО «РЕСО» Армения отметила 10-летний юбилей — прекрасный повод подвести итоги и наметить новые цели на будущее вместе с коллегами. Незадолго до круглой даты Армению посетила команда из 39 топ-менеджеров РЕСО-Гарантия.

Подробнeе >>

14.11.2019
Компания «РЕСО» выплатила страховое возмещение в размере 500 тыс. драм РА по полису страхования от несчастных случаев «РЕСО КРЕДИТ».

Компания «РЕСО» выплатила страховое возмещение в размере 500 тыс. драм РА по полису страхования от несчастных случаев «РЕСО КРЕДИТ».

 

Подробнeе >>

23.07.2019
КЛИЕНТ «РЕСО» ПОЛУЧИЛ ПОЧТИ 9 МЛН. ДРАМ ЗА УЩЕРБ В ДТП ПО ПОЛИСУ КАСКО…

КЛИЕНТ «РЕСО» ПОЛУЧИЛ ПОЧТИ 9 МЛН. ДРАМ ЗА УЩЕРБ В ДТП ПО ПОЛИСУ КАСКО…

Подробнeе >>

25.03.2019
Страховая компания «РЕСО» предлагает бизнесу в Армении обезопасить себя от финансовых потерь

Страховая компания «РЕСО» отныне будет активно работать не только с физическими лицами, но и с бизнесом, сообщает пресс-служба компании…

Подробнeе >>

21.03.2019

Подробнeе >>

24.11.2017

Подробнeе >>

11.10.2016

Подробнeе >>

21.08.2016

Подробнeе >>

01.10.2015

Подробнeе >>

Акционеры и инвесторы Наши агенты Перестрахование Наши финансовые отчеты

При отсутствии установленных законом оснований для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения в удовлетворении соответствующих требований страхователя не может быть отказано.

Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 8 октября 2013 г. N 78-КГ13-20 (Извлечение) — Верховный Суд Российской Федерации
6. При отсутствии установленных законом оснований для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения в удовлетворении соответствующих требований страхователя не может быть отказано Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда РФ от 8 октября 2013 г. N 78-КГ13-20 (Извлечение) З. обратилась в суд с иском к ОСАО "РЕСО-Гарантия" о взыскании страхового возмещения, сославшись на то, что в соответствии с договором добровольного страхования имущества - автомобиля, заключенным 3 марта 2011 г. между истцом и ответчиком, последний принял на себя обязательство по выплате страхового возмещения по риску "Хищение", однако, несмотря на своевременное обращение истца к страховщику о произошедшем 12 января 2012 г.
страховом случае с предоставлением необходимых документов, страховая компания отказалась признавать случай страховым. Решением Московского районного суда г. Санкт-Петербурга от 21 августа 2012 г., апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда от 26 ноября 2012 г. в удовлетворении иска З. отказано. В кассационной жалобе З. просила об отмене состоявшихся по делу судебных постановлений. Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда РФ 8 октября 2013 г. жалобу удовлетворила, отменив обжалуемые судебные постановления в кассационном порядке по основаниям, предусмотренным ст. 387 ГПК РФ. Судом установлено, что 3 марта 2011 г. между З. и ОСАО "РЕСО-Гарантия" заключен договор страхования транспортного средства, принадлежащего истице на праве собственности. Условия договора добровольного страхования предусматривали в том числе риски "Хищение", "Ущерб".
Постановлением следователя от 12 января 2012 г. З. признана потерпевшей по уголовному делу, возбужденному 12 января 2012 г. по факту тайного хищения указанного автомобиля, принадлежащего истице. З. в своих объяснениях, данных при обращении с заявлением о хищении транспортного средства, а также в ходе допроса в качестве потерпевшей указала, что после того, как она завела двигатель и начала очищать стекла автомобиля от снега, сработала блокировка дверей. Убедившись, что она не сможет открыть дверь, З. пошла домой за вторым комплектом ключей, вернувшись, не обнаружила автомобиль на месте. 13 января 2012 г. З. обратилась в ОСАО "РЕСО-Гарантия" с заявлением о выплате страхового возмещения. 12 марта 2012 г. ответчиком в выплате страхового возмещения было отказано. Отказывая в удовлетворении иска З., суд исходил из того, что хищение транспортного средства с оставленными в нем регистрационными документами, ключом от замка зажигания с электронной меткой, ключом механического защитного устройства и брелоком от системы охраны не подпадает под риск "Хищение", определенный Правилами страхования средств автотранспорта, и не является страховым случаем, в связи с чем на страховщика не может быть возложена ответственность по выплате страхового возмещения ввиду отсутствия самого страхового события.
С данными выводами суда первой инстанции согласился суд апелляционной инстанции. Вместе с тем в силу п. 1 ст. 422 ГК РФ договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения. Согласно п. 1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
Пунктом 1 ст. 943 ГК РФ предусмотрено, что условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). По смыслу приведенных правовых норм в их взаимосвязи, правила страхования средств автотранспорта являются неотъемлемой частью договора страхования и не должны содержать положения, противоречащие гражданскому законодательству и ухудшающие положение страхователя по сравнению с установленным законом. Следовательно, возможность освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения при наступлении страхового случая может быть предусмотрена исключительно законом. Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены ст.ст. 961, 963, 964 ГК РФ.
Согласно ст. 961 ГК РФ неисполнение страхователем обязанности о своевременном уведомлении страховщика о наступлении страхового случая дает страховщику право отказать в выплате страхового возмещения, если не будет доказано, что страховщик своевременно узнал о наступлении страхового случая либо что отсутствие у страховщика сведений об этом не могло сказаться на его обязанности выплатить страховое возмещение. Страховщик также освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пп. 2 и 3 ст. 963 ГК РФ. Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя (ст.
963 ГК РФ). В силу ст. 964 ГК РФ, если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий; гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок. Если договором имущественного страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения за убытки, возникшие вследствие изъятия, конфискации, реквизиции, ареста или уничтожения застрахованного имущества по распоряжению государственных органов. При установлении отсутствия этих оснований для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения в удовлетворении соответствующих требований страхователя не может быть отказано.
Такого основания для освобождения от выплаты страхового возмещения в случае хищения автомобиля, как хищение автомобиля с оставленными в нем ключом и регистрационными документами, нормами Гражданского кодекса РФ и иным законом не предусмотрено. В связи с этим условие договора страхования о том, что хищение автомобиля с оставленными в нем ключом, регистрационными документами не является страховым случаем, ничтожно и противоречит Гражданскому кодексу РФ и, соответственно, применяться не должно. При этом следует учитывать, что страховым случаем является факт объективной действительности, т. е. событие. Действия же самого страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица не могут рассматриваться как страховой случай, поскольку эти действия влияют на наступление страхового случая, на увеличение последствий страхового случая и могут служить основанием к освобождению страховщика об обязанности выплатить страховое возмещение в случае отнесения законом этих действий к действиям, освобождающим страховщика от ответственности. Таким образом, в случае установления судом факта совершения страхователем действий, повлиявших на наступление страхового случая, суду необходимо установить характер этих действий и наличие или отсутствие в данных действиях признаков предусмотренных законом действий, влекущих освобождение страховщика от выплаты страхового возмещения. Данные обстоятельства являются юридически значимыми для правильного разрешения дел по требованиям о выплате страхового возмещения. Однако это не было учтено судом первой инстанции. Пунктом 2 ст. 9 Закона РФ "Об организации страхового дела в Российской Федерации" определено, что страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. Суд первой инстанции установил, что 12 января 2012 г. истице был причинен ущерб, выразившейся в тайном хищении принадлежащего ей автомобиля, застрахованного у ответчика в том числе по риску "Хищение". Учитывая положения приведенных правовых норм, данное установленное судом событие, определенное заключенным между сторонами договором добровольного страхования имущества, а именно хищение транспортного средства, само по себе в силу закона является страховым случаем. Вместе с тем при установлении факта наступления страхового случая для разрешения вопроса о наличии или отсутствии оснований для освобождения ответчика от выплаты истице страхового возмещения суду первой инстанции надлежало исследовать действия истицы, повлиявшие, по мнению суда, на наступление страхового случая, на предмет их соответствия действиям, влекущим в силу закона освобождение страховщика от выплаты страхового возмещения. Между тем судом этого сделано не было. Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда РФ решение Московского районного суда г. Санкт-Петербурга от 21 августа 2012 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Санкт-Петербургского городского суда от 26 ноября 2012 г. отменила, дело направила на новое рассмотрение в суд первой инстанции. ______________

Совладелец РЕСО заявил о готовности возместить ущерб азербайджанскому бизнесу в Москве

Совладелец страховой группы РЕСО в своем обращении от имени семьи Саркисовых и «Ассамблеи армян» призвал армян и азербайджанцев прекратить беспорядки в Москве, пишет РБК.

Погромы и массовые драки армян и азербайджанцев в Москве: МВД пообещало выслать участников из страны

Он также заявил, что его семья возместит ущерб, нанесенный азербайджанскому бизнесу армянами, «которые в силу глупости или заблуждения полагают что настоящий мужчина — это тот, кто громче кричит или бьет стекла». «Уверен что азербайджанские бизнесмены с нами согласны и поступят также», — отметил Саркисов. Бизнесмен заверил москвичей, что представители двух народов приехали в Россию «с миром, с добрыми намерениями, с целью созидания, а не разрушения».

Реклама на Forbes

Саркисов призвал представителей армянской и азербайджанской интеллигенции, а также представителей бизнеса обеих национальностей «остановить, вразумить вандалов и экстремистов». «Остановите тех, кто из-за пределов России провоцирует своих сородичей на экстремизм и насилие!» — добавил бизнесмен. По словам Саркисова, у него много друзей-азербайджанцев, перед которыми ему стыдно «за вандалов, решивших проявить свое национальное самосознание насилием и разрушением».

Миллиардер Нисанов заявил о намерении соблюдать принципы равенства в работе рынка «Фуд Сити»

По данным столичного главка МВД, 23–25 июля в городе произошли столкновения между уроженцами Азербайджана и Армении. Участники беспорядков били витрины и устраивали драки. Всего за два дня в городе задержали более 30 человек. Некоторых из них суд арестовал и отправил под стражу. Были возбуждены уголовные дела в том числе и по статье «Разбой».

Потасовки произошли на фоне недавнего обострения ситуации в зоне конфликта в Нагорном Карабахе. В середине июля в ходе артиллерийских обстрелов обе стороны понесли потери, а Баку и Ереван обвинили друг друга в эскалации конфликта. В Армении и Азербайджане прошли массовые акции протеста, участники которых заявляли о готовности отправиться в зону эскалации.

После этого конфликты между армянской и азербайджанской диаспорами после этого вспыхнули в разных странах мира, в том числе в Бельгии и в США. Посол Армении Вардан Тоганян заявил о проблемах с работой предпринимателей из его страны в московских торговых центрах «Фуд Сити» и «Твой дом».

Спустя несколько дней председатель совета директоров группы «Киевская площадь»  заявил, что руководство группы, в которую входит «Фуд Сити», соблюдает принципы единого подхода, удобства и безопасности для всех работающих на объектах группы, независимо от национальности.

Карабах: почему Россия не ссорится с Азербайджаном

Возмещение предыдущих расходов за счет поступлений от залога — Положения об окончательном возмещении долга

Правила требуют декларации об официальных намерениях

Налоговая служба пересмотрела свои правила, касающиеся использования не облагаемого налогом финансирования (облигации, векселя и договоры аренды, именуемые ниже в целом «облигациями») для возмещения расходов, понесенных до даты финансирования. В соответствии с новыми правилами поступления от облигаций могут быть отнесены на предыдущие капитальные затраты в течение периода времени после осуществления затрат, но только при наличии официального заявления о разумном намерении возместить расходы за счет средств займа (« заявление об официальных намерениях») были должным образом произведены в течение шестидесяти (60) дней после даты оплаты расходов и выполнены некоторые другие требования, описанные ниже.Эти требования распространяются как на государственные облигации, так и на все облигации частной деятельности. Эти правила существенно влияют на обычную практику и должны учитываться при планировании всех будущих освобожденных от налогов источников финансирования. Потенциальные пользователи безналогового финансирования должны быть осведомлены о шагах, необходимых для разрешения последующего финансирования, когда они несут расходы, которые они могут намереваться финансировать позже. Правила, кратко изложенные ниже, должны быть проверены для обеспечения соблюдения.

Фон

Облигации частной деятельности в течение многих лет в значительной степени ограничивались финансированием платежей или возмещения расходов, произведенных после даты «поощрительного решения» или «какого-либо другого официального действия», но подобные правила не применялись к государственным облигациям.До недавнего времени мало внимания уделялось практике возмещения ранее произведенных затрат за счет выпуска государственных облигаций. Однако существовала возможность для злоупотреблений, поскольку распределение поступлений от выпуска облигаций на предыдущие расходы могло снять с поступлений по облигациям ограничения на арбитражный доход или требование возврата избыточных доходов от инвестирования поступлений по облигациям. Существовало опасение, что правительственные учреждения могут обойти эти ограничения, выпустив «пирамидальные облигации», выпущенные якобы для «возмещения» общего фонда расходов, «старых, как пирамиды».Эти новые правила заменяют требование «официального действия» для облигаций частной деятельности и налагают аналогичные требования на государственные облигации.

Период возмещения

Если заявление об официальных намерениях было сделано «небольшим государственным эмитентом» (ожидается, что ему будут отнесены государственные облигации на сумму не более 5 000 000 долларов США в течение календарного года), поступления от выпуска облигаций могут быть отнесены на расходы, ранее произведенные в течение периода до трех (3) лет после более поздней даты, когда были произведены расходы, или даты, когда имущество введено в эксплуатацию или заброшено.Для других эмитентов, включая эмитентов облигаций частной деятельности, поступления по облигациям могут быть распределены на ранее произведенные расходы в течение периода до 18 месяцев после более поздней даты, когда были произведены расходы, или когда имущество введено в эксплуатацию или заброшено ( но не позднее чем через три года после даты расходования).

Применение Правил

Правила возмещения расходов применяются к государственным облигациям, облигациям организаций согласно Разделу 501(c)(3) и другим облигациям частной деятельности.(Чтобы получить информацию о государственных облигациях, векселях и аренде, запросите наш «Обзор государственного финансирования»; для получения информации о частной деятельности и облигациях, предусмотренных Разделом 501(c)(3), запросите наш «Обзор финансирования частной деятельности и поощрений».) Все облигации, выпущенные после 30 июня 1993 года подпадают под действие этих правил. Если расходы, подлежащие возмещению, были произведены до 30 июня 1993 г. (15 августа 1993 г. для облигаций частной деятельности), вместо этих правил могут применяться некоторые ранее действовавшие правила.

Кто должен делать заявление об официальных намерениях?

В случае государственных облигаций и большинства облигаций частной деятельности именно фактический эмитент облигаций должен сделать официальное заявление о намерениях и выполнить требования, описанные в правилах. Однако в случае, когда государственный орган выпускает облигации для объектов для использования организацией по Разделу 501(c)(3), организация по Разделу 501(c)(3) может сделать официальное заявление о намерениях и соответствовать этим критериям.Используемый в настоящем документе термин «пользователь облигаций» означает эмитента облигаций, за исключением случаев, когда облигации выпущены для организации согласно Разделу 501(c)(3), где он означает организацию согласно Разделу 501(c)(3) или государственное учреждение. вопросы. Заявление об официальном намерении возместить расходы может быть сделано и подтверждено пользователем облигаций или любым лицом, должным образом назначенным эмитентом облигаций для этой цели.

Требуемое содержание декларации об официальных намерениях

В заявлении об официальных намерениях должно быть указано, что пользователь облигаций разумно рассчитывает возместить запланированные расходы за счет поступившего долга.В официальном заявлении о намерениях, как правило, должен быть описан проект, по которому оплачиваются расходы, подлежащие возмещению, например, «ремонт здания школы», «приобретение больничного оборудования» или «программа капитального ремонта дорог», а также указана максимальная сумма основного долга. ожидается к выпуску для таких целей. Вместо описания проекта в заявлении об официальных намерениях может быть указан фонд или счет, с которого оплачиваются расходы, подлежащие возмещению, и указано общее функциональное назначение фонда или счета, например, «парково-рекреационный фонд — капитальное благоустройство рекреационных объектов». программа.Допускаются разумные отклонения от описания в официальном заявлении о намерениях. Разумное отклонение будет включать приобретение больничного оборудования вместо программы улучшения здания больницы, но не будет включать восстановление здания городского офиса, когда в декларации говорится об улучшении шоссе.

Исключения для предварительных и непредвиденных расходов

Не требуется заявления об официальных намерениях для предварительных расходов, таких как архитектурные работы, испытания грунта, проектирование, геодезия, выпуск облигаций и аналогичные расходы, понесенные до приобретения или строительства, которые не превышают 20% выручки от выпуска облигаций, выпущенных для этого. проект.Затраты на приобретение земли, подготовку участка и аналогичные затраты не считаются предварительными расходами. Заявление о намерениях не требуется в отношении затрат на выпуск облигаций или иных сумм, не превышающих 100 000 долларов США или 5% от выпуска облигаций в зависимости от того, что меньше.

«Разумность» заявлений об официальных намерениях

Заявления об официальном намерении возместить расходы должны быть «обоснованными». Пользователи Облигаций не могут делать общие или стандартные декларации без реального намерения финансировать конкретные расходы, но с целью создания возмещаемых расходов, на которые будут искусственно распределяться доходы от Облигаций для более поздних проектов.

Правила противодействия злоупотреблениям

Правила по борьбе со злоупотреблениями включены в правила и предусматривают, что предполагаемое распределение доходов от облигаций для возмещения расходов неэффективно, если при распределении используется неправомерный арбитражный механизм, чтобы избежать арбитражных ограничений.

Последствия нарушения

Несоблюдение правил приводит к тому, что доходы от облигаций считаются неизрасходованными и подлежат арбитражу, скидкам и другим ограничениям.Такой отказ и несоблюдение таких ограничений может привести к потере освобождения от налогообложения облигаций.

Выводы

В свете этих правил потенциальные пользователи облигаций должны принять меры для рассмотрения, во время или до того, как будут сделаны какие-либо капитальные затраты, могут ли такие затраты быть профинансированы. Если обоснованное заявление о намерении возместить расходы сделано в течение 60 дней после даты расходов, расходы могут быть возмещены за счет доходов от более позднего выпуска облигаций на ограниченный период.Даже когда может быть доступен другой источник средств для возмещения расходов, например, грант или ожидаемый доход от объекта, заявление о намерении финансировать расходы, если источник дохода не материализуется, будет уместным. Однако пользователи облигаций не должны принимать заявления о намерениях финансировать расходы в ситуациях, когда отсутствует разумная вероятность финансирования расходов, в отношении которых были сделаны заявления. Пользователи облигаций должны следить за тем, чтобы декларации соответствовали требованиям по срокам, формальности и конкретности, изложенным в правилах.

Джеймс П. Монаселл
Smith, Gambrell & Russell, LLP

июнь 2007 г.

26 CFR § 1.150-2 — Доходы от облигаций, используемых для возмещения. | CFR | Закон США

(а) Содержание. Это оглавление содержит список заголовков, содержащихся в § 1.150-2.

(б) Область применения. Этот раздел применяется к облигациям возмещения (как определено в пункте (c) этого раздела) для всех целей разделов 103 и 141-150.

(с) Определения.Применяются следующие определения:

Эмитент означает —

(1) Для любой облигации частной деятельности (за исключением квалифицированной облигации 501 (c) (3), квалифицированной облигации студенческого кредита, квалифицированной ипотечной облигации или квалифицированной ипотечной облигации ветеранов) организация, которая фактически выпускает компенсационную облигацию; а также

(2) Для любой облигации, не описанной в пункте (1) настоящего определения, либо организация, которая фактически выпускает возмещающую облигацию, либо, в той мере, в какой поступления от возмещающей облигации должны быть предоставлены взаймы условному заемщику, этот косвенный заемщик.

Официальное намерение означает заявление эмитента о намерении возместить первоначальные расходы доходами по обязательству.

Первоначальные расходы означают расходы для государственных целей, которые первоначально оплачиваются из источника, отличного от возмещающего залога.

Ввод в эксплуатацию означает применительно к объекту дату, на которую с учетом всех фактов и обстоятельств —

(1) Установка достигла степени завершения, позволяющей эксплуатировать ее практически на проектном уровне; а также

(2) Объект фактически находится в эксплуатации на таком уровне.

Распределение возмещения означает распределение в письменной форме, свидетельствующее об использовании эмитентом доходов от облигации возмещения для возмещения первоначальных расходов. Распределение, произведенное в течение 30 дней после даты выпуска возмещающей облигации, может рассматриваться как сделанное на дату выпуска.

Возмещающая облигация означает часть выпуска, предназначенную для возмещения первоначальных расходов, которые были оплачены до даты выпуска.

(d) Общие операционные правила возмещения расходов.Если не предусмотрено иное, ассигнование возмещения рассматривается как расходование поступлений от рамбурсной облигации для государственных целей первоначальных расходов на дату распределения возмещения только в том случае, если:

(1) Официальное намерение. Не позднее чем через 60 дней после оплаты первоначальных расходов эмитент принимает официальное намерение в отношении первоначальных расходов, которое удовлетворяет параграфу (е) настоящего раздела.

(2) Период возмещения —

(i) В целом.Распределение возмещения производится не позднее, чем через 18 месяцев после более позднего из —

(A) Дата оплаты первоначальных расходов; или

(B) Дата ввода проекта в эксплуатацию или отказа от него, но ни в коем случае не позднее, чем через 3 года после оплаты первоначальных затрат.

(ii) Специальное правило для мелких эмитентов. При применении параграфа (d)(2)(i) этого раздела к вопросу, который удовлетворяет разделу 148(f)(4)(D)(i) (I)–(IV), ограничение «18 месяцев» изменяется. до «3 лет», а максимальный период возмещения «3 года» не учитывается.

(iii) Специальное правило для долгосрочных строительных проектов. При применении параграфа (d)(2)(i) к строительному проекту, для которого и эмитент, и лицензированный архитектор или инженер подтверждают, что для завершения строительства проекта необходимо не менее 5 лет, максимальный период возмещения изменен с « от 3 лет» до «5 лет».

(3) Характер расходов. Первоначальные затраты — это капитальные затраты, затраты на выпуск облигации, расходы, описанные в § 1.148-6(d)(3)(ii)(B) (касающийся некоторых чрезвычайных статей оборотного капитала), грант (согласно определению в § 1.150-1(f)), квалифицированный студенческий кредит, квалифицированный ипотечный кредит, или ипотечный кредит квалифицированных ветеранов.

(e) Правила официального намерения. Официальное намерение удовлетворяет настоящему параграфу (e), если:

(1) Форма официального намерения. Официальное намерение выражается в любой разумной форме, включая решение эмитента, действие соответствующего представителя эмитента (например, лицо, уполномоченное или назначенное для объявления официального намерения от имени эмитента) или конкретное законодательное разрешение на выпуск обязательств. для конкретного проекта.

(2) Описание проекта в официальном замысле —

(i) В целом. Официальное намерение обычно описывает проект, по которому оплачиваются первоначальные расходы, и указывает максимальную основную сумму обязательств, которые, как ожидается, будут выпущены для проекта. Проект включает любое имущество, проект или программу (например, программу капитального ремонта шоссе, приобретение больничного оборудования или реконструкцию школьного здания).

(ii) Учет фонда. Описание проекта является достаточным, если в нем указывается по названию и функциональному назначению фонд или счет, с которого оплачиваются первоначальные расходы (т.г., парки и рекреационный фонд — программа капитального благоустройства рекреационных объектов).

(iii) Разумные отклонения в описании проекта. Расхождения между проектом, описанным в официальном намерении, и фактическим проектом, финансируемым за счет компенсационных облигаций, не лишают законной силы официальное намерение в той мере, в какой реальный проект функционально связан с описанным проектом. Например, больничное оборудование является разумным отклонением от улучшения больничного здания.Напротив, реконструкция здания городской администрации не является разумным отклонением от улучшения шоссе.

(3) Разумность служебного намерения. На дату объявления у эмитента должны быть разумные ожидания (как определено в § 1.148-1(b)), что он возместит первоначальные расходы за счет поступлений по обязательству. Официальные намерения, заявленные как нечто само собой разумеющееся, или суммы, существенно превышающие суммы, которые, как ожидается, будут необходимы для проекта (например,г., общие заявления) не являются разумными. Аналогичным образом, пример невозмещения фактических первоначальных расходов, покрываемых служебными намерениями (кроме чрезвычайных обстоятельств), свидетельствует о неразумности. Опровержимо предполагается, что официальное намерение, заявленное в соответствии с конкретным законодательным разрешением, удовлетворяет настоящему параграфу (e)(3).

(f) Исключения из общих правил эксплуатации —

(1) Минимальное исключение. Пункты (d)(1) и (d)(2) данного раздела не применяются к затратам на выпуск какой-либо облигации или к сумме, не превышающей менее 100 000 долларов США или 5 процентов от выручки от выпуска.

(2) Исключение предварительных расходов. Параграфы (d)(1) и (d)(2) настоящего раздела не применяются к каким-либо предварительным расходам в пределах суммы, не превышающей 20 процентов от совокупной цены выпуска выпуска или выпусков, которые финансируют или разумно ожидаемого эмитентом финансирования проекта, для которого были понесены предварительные затраты. Предварительные расходы включают в себя архитектурные, инженерные, геодезические, испытания грунта, выпуск компенсационных облигаций и аналогичные расходы, понесенные до начала приобретения, строительства или реконструкции объекта, кроме приобретения земли, подготовки площадки и аналогичные расходы, относящиеся к началу работ. строительства.

(g) Особые правила возврата средств —

(1) В целом — один раз финансируется, не возмещается. За исключением случаев, предусмотренных в пункте (g)(2) настоящего раздела, пункт (d) настоящего раздела не применяется к распределению для выплаты основной суммы или процентов по обязательству или для возмещения первоначальных расходов, оплаченных другим обязательством. Вместо этого такое распределение анализируется в рамках правил по вопросам возмещения. См. § 1.148-9.

(2) Определенные поступления от предыдущей эмиссии, использованные для возмещения, считаются неизрасходованными.В случае вопроса о возмещении (или серии вопросов о возмещении) поступления от предыдущей эмиссии, предположительно использованные для возмещения первоначальных расходов, рассматриваются как неизрасходованные поступления от предыдущей эмиссии, за исключением случаев, когда предполагаемое возмещение было действительным расходом в соответствии с применимым законодательством о возмещении расходов на дата выпуска предыдущего выпуска.

(h) Правила противодействия злоупотреблениям —

(1) Общее правило. Выделение возмещения не является расходованием доходов от выпуска в соответствии с настоящим разделом, если в распределении используется неправомерный арбитражный механизм в соответствии с § 1.148-10, чтобы избежать арбитражных ограничений или избежать ограничений в соответствии с разделами 142-147.

(2) Правило транзакций с шагом в один год —

(i) Создание замещающих поступлений. Предполагаемое распределение возмещения является недействительным и, таким образом, не является расходованием доходов от выпуска, если в течение 1 года после распределения средства, соответствующие доходам от компенсационной облигации, для которой было сделано распределение возмещения, используются таким образом, что это приводит к создание замещающих доходов (как определено в § 1.148-1) этого или другого выпуска. Предыдущее предложение не применяется к суммам, депонированным в добросовестный фонд обслуживания долга (согласно определению в § 1.148-1).

(ii) Пример. Положения пункта (h)(2)(i) данного раздела иллюстрируются следующим примером.

Пример.

1 января 1994 г. округ А выпускает выпуск 7-процентных не облагаемых налогом облигаций (выпуск 1994 г.) и делает предполагаемое возмещение расходов на возмещение первоначальных затрат на определенные капитальные улучшения.A немедленно депонирует средства, соответствующие доходам, подлежащим распределению возмещения, в фонд условного депонирования для выплаты основной суммы долга и процентов по непогашенному выпуску 9-процентных не облагаемых налогом облигаций в 1991 году (предыдущий выпуск). Использование сумм, соответствующих доходам от компенсационных облигаций, для создания фонда погашения для другой эмиссии в течение 1 года после предполагаемого распределения возмещения делает распределение возмещения недействительным. Поступления сохраняют свой характер как неизрасходованные поступления от 7-процентной эмиссии при депонировании в фонд условного депонирования.Соответственно, на выручку распространяется 7-процентное ограничение доходности выпуска 1994 года вместо 9-процентного ограничения доходности предыдущего выпуска.

(i) Полномочия Комиссара устанавливать правила. Комиссар может в соответствии с постановлением о доходах или процедурой о доходах (см. § 601.601(d)(2)(ii)(b) этой главы) предписать правила расходования доходов от компенсационных облигаций в обстоятельствах, которые не удовлетворяют этому разделу.

(к) Дата вступления в силу —

(1) В целом.Если не предусмотрено иное, положения настоящего раздела применяются ко всем распределениям доходов от компенсационных облигаций, выпущенных после 30 июня 1993 г.

(2) Переходные правила —

(i) Официальное намерение. Официальное намерение рассматривается как удовлетворяющее требованию об официальном намерении пункта (d)(1) настоящего раздела, если оно:

(A) Удовлетворяет применимым положениям § 1.103-8(a)(5), действовавшим до 1 июля 1993 г. (согласно части 1 26 CFR, пересмотренной по состоянию на 1 апреля 1993 г.), и было сделано до эта дата или

(B) Удовлетворены применимым положениям § 1. 103-18, действовавший с 27 января 1992 г. по 30 июня 1993 г. (содержащийся в части 1 26 CFR, пересмотренной на 1 апреля 1993 г.), и был сделан в этот период.

(ii) Некоторые расходы по облигациям частной деятельности. Для любых расходов, которые были первоначально оплачены до 15 августа 1993 г. и которые соответствовали бы расходам путем возмещения из поступлений от облигаций частной деятельности в соответствии с TD 7199, раздел 1.103-8 (a) (5), 1972-2 CB. 45 (см. § 601.601(d)(2)(ii)(b)) этой главы, требования этого раздела могут применяться вместо настоящего раздела.

(3) Характер расходов. Параграф (d)(3) настоящего раздела применяется к облигациям, проданным 17 октября 2016 года или позднее.

счетов возмещения | Человеческие ресурсы

Ваш личный кабинет

Нажмите здесь, чтобы войти в свою личную учетную запись HealthEquity, где вы можете просматривать активность учетной записи, проверять статус требований и платежей и многое другое!

Мобильное приложение для счетов возмещения расходов

HealthEquity выпустила мобильное приложение, которое позволяет пользователям смартфонов фотографировать квитанции и загружать их, чтобы помочь с проверкой покупок или подачей требований о возмещении расходов на медицинское обслуживание.

Подать претензию

Карта медицинского обслуживания

Duke имеет карту Health Care Card, управляемую через HealthEquity®, которая будет использоваться для оплаты многих приемлемых расходов на медицинское обслуживание в точке продажи за счет средств со счета возмещения расходов на медицинское обслуживание сотрудника. Это означает меньше хлопот и меньше бумажной работы.

Правило «используй или потеряешь»

Хотя компенсационные счета Duke предлагают вам возможность оплачивать расходы без уплаты налогов, правила IRS гласят, что любые депозиты, не использованные для покрытия расходов, понесенных в течение года действия плана, будут конфискованы.Это известно как правило «используй или потеряй».

Примечание. Начиная с планового 2022 года, вы можете перенести неиспользованные средства в размере до 570 долл. США (неограниченный перенос на плановый 2021 год) на следующий плановый год только для Счета возмещения расходов на здравоохранение. * Дополнительную информацию см. в этом разделе часто задаваемых вопросов. .

*Пожалуйста, ознакомьтесь с изменениями, касающимися текущих счетов возмещения.

HealthEquity

HealthEquity приобрела WageWorks в качестве администратора претензий по счетам возмещения расходов на здравоохранение и иждивенческий уход Duke.Теперь вы увидите несколько обновлений бренда HealthEquity в своем личном онлайн-аккаунте/портале участника. В настоящее время HealthEquity выдает карты с истекающим сроком действия и новые карты медицинского обслуживания. Это изменение не требует от вас никаких действий.

Воспользуйтесь налоговой экономией с помощью счетов возмещения расходов

Компенсационные счета доступны для действующих сотрудников Duke.

Не оставляйте деньги на столе. Счета для возмещения расходов помогут вам воспользоваться налоговой экономией на соответствующих расходах на медицинское обслуживание и уход за иждивенцами. Duke предлагает вам два счета возмещения расходов: счет возмещения расходов на здравоохранение (для ваших соответствующих расходов на медицинское обслуживание, не покрываемых страховкой) и счет возмещения расходов на уход за иждивенцами (для возмещения расходов на дневной уход за правомочными иждивенцами). Вы можете участвовать в одной или обеих учетных записях. Однако вы не можете использовать деньги с одного счета для получения возмещения на другой счет.

Годовой лимит для Счета возмещения расходов на здравоохранение:

  • Для годов плана, начинающихся с 1 января 2022 года или позже: 2850 долларов США
  • 1 января 2021 г.: 2750 долларов США

Отложив деньги до уплаты налогов из своей зарплаты на счет возмещения расходов на здравоохранение и/или иждивенцев, вы можете позже подать заявление на возмещение соответствующих расходов, понесенных в течение года действия плана (янв. 1 — 31 декабря), которые не покрываются страховкой. Поскольку ваши взносы вычитаются из вашей зарплаты до того, как будут удержаны федеральный подоходный налог, подоходный налог штата и налоги на социальное обеспечение, вы экономите на налогах.

Если ваша заработная плата превышает 130 000 долларов США, федеральный закон может потребовать внесения изменений в ваш выбор по уходу за иждивенцами. Если вы пострадали, вы будете уведомлены в течение планового года о любой необходимой корректировке суммы вашего взноса.

Дополнительную информацию см. в сводном описании плана.

Право на участие

Вы можете присоединиться, если вы являетесь штатным сотрудником, работающим не менее 20 часов в неделю, и соответствуете классификации заработной платы/пособий, имеющей право на участие.

Чтобы принять участие в программе возмещения расходов, вы должны зарегистрироваться в течение первых тридцати (30) дней после даты приема на работу или в течение 30 дней после изменения семейного положения. Возмещаются только расходы, понесенные на дату вступления страхового покрытия в силу или после нее.

Планы счетов возмещения регулируются положениями Налогового кодекса, которые ограничивают возмещение расходов на медицинское обслуживание или расходы на уход за иждивенцами только законными иждивенцами.Ваш партнер того же пола не имеет права на участие, если только вы не состоите в законном браке, хотя расходы на медицинское обслуживание его/ее детей могут подлежать возмещению.

Помните, участие в этой программе является добровольным.

Контактная информация

Если у вас есть вопросы, которые не освещены на этом сайте, обращайтесь:

HealthEquity
Факс: 877-353-9236
Почтовый адрес: Администратор претензий, PO Box 14053, Lexington, KY 40512

Советы для успеха

Ваш счет для возмещения расходов предназначен для того, чтобы вы могли легко сэкономить на годовых расходах на медицинское обслуживание и уход за иждивенцами. Чтобы так и оставалось, важно соблюдать правила IRS, которые регулируют программу. Чтобы избежать неудобств, помните об этих советах:

  • Знайте, что покрывается. Ключевое значение имеет знание допустимых расходов.
  • Ты и твои. Убедитесь, что вы подаете заявки только на приемлемые расходы для себя, своего супруга и ваших иждивенцев.
  • Сохраняйте чеки. Сохраняйте квитанции, в которых точно описывается, за что и когда вы заплатили, точно так же, как если бы вы вычитали их из налогов.
  • Добавьте свой адрес электронной почты в свою личную онлайн-учетную запись , чтобы получать актуальные сообщения и уведомления, касающиеся вашей учетной записи.
  • Следите за своим счетом возмещения расходов. Следите за своими заявлениями, чтобы узнать, нужно ли вам проверить какие-либо заявления, или проверьте свою личную учетную запись онлайн для получения последней информации.
  • Используй свои деньги. Следите за балансом своего счета возмещения и планируйте заранее, чтобы убедиться, что вы потратите его до окончания года вашего плана.

Возмещение | Человеческие ресурсы

Соглашение об удержании

Участники должны согласиться оставаться в Duke в течение двух лет после возмещения 2500 долларов или более. Если вы добровольно прекращаете трудовые отношения до завершения двух лет службы после получения последней компенсации за обучение от Duke, вы должны выплатить 50 процентов от общей суммы возмещения, превышающей 2500 долларов США.

Получение возмещения

После того, как ваша заявка будет одобрена и вы закончите курс, у вас будет 60 дней с даты завершения курса, чтобы подать заявку на возмещение через [email protected]Веб-портал [email protected] поможет вам пройти этапы возмещения расходов. Ваш запрос на возмещение может быть заполнен в 3 этапа: 1) Распечатайте форму возмещения, чтобы отправить/вручить ее в вашу школу для заполнения или представить детализированный счет; 2) получить отчеты об оценках — достаточно загрузить или сделать снимок экрана из вашей школы; и 3) отправить свои оценки и форму возмещения или детализированный счет по ссылке «Загрузить запрос на возмещение» на [email protected] Пошаговые инструкции о том, как запросить компенсацию за обучение за одобренную курсовую работу, доступны здесь.Если вам нужна помощь в использовании [email protected], ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами.

Запросы на возмещение должны быть отправлены через [email protected] в течение 60 дней после успешного завершения курса.

Сотрудники должны иметь прямой депозит для возмещения.

Обратите внимание: на момент возмещения расходов участники должны иметь статус активной занятости с рабочим графиком не менее 30 часов в неделю.Для этой программы активно работающим считается оплачиваемый отпуск.

Процесс возмещения

В течение 60 дней после окончания курса:

  • Отправьте следующие документы по ссылке «Загрузить запрос на возмещение» на сайте [email protected]:
    • Форма возмещения расходов, заполненная при посещении школы, или подробный счет
    • Подтверждение оценок (достаточно загруженного отчета об оценках или снимка экрана с веб-портала вашей школы)
  • Вы не получите компенсацию, если не отправите необходимую документацию через [email protected] в течение 60 дней с даты окончания курса или если вы не зарегистрировались в программе прямого депозита

Примечание. Если вы получаете неназначенную стипендию/грант, вам потребуется квитанция об оплате учебников вместе с отправкой на [email protected]

для возмещения расходов.

В течение 2 недель после отправки всех необходимых предметов:

  • HR-Benefits рассматривает предоставленную вами документацию и утверждает платеж в соответствии с положениями программы

Компенсационный платеж:

  • После одобрения HR-Benefits компенсация за обучение выдается в рамках вашей следующей доступной зарплаты (см. графики выплат) 
  • Вы получите подтверждение по электронной почте с деталями платежа, включая сумму, дату выплаты и налогообложение (если применимо)

Налогообложение

Хотя льгота ETAP не считается налогооблагаемым доходом для большинства сотрудников, имеющих на это право, любая возмещаемая сумма, превышающая максимальную сумму программы в календарном году (5 250 долларов США), будет облагаться налогом в соответствии с правилами IRS. Налогооблагаемость определяется на дату выдачи возмещаемого платежа; могут быть случаи, когда возмещение выплачивается в другом налоговом году, из которого были взяты курсы. Каждый налогооблагаемый платеж будет облагаться фиксированным налогом по дополнительным налоговым ставкам, действующим для календарного года, в котором производится платеж. Проконсультируйтесь со специалистом по налогам для получения более подробной информации.

Ресурсы по управлению сердечным ритмом для возмещения медицинских расходов

Ресурсы по управлению сердечным ритмом для возмещения медицинских расходов | Эбботт

Управление сердечным ритмом

Найдите ресурсы для возмещения расходов, в том числе руководства по кодированию, ссылки на определения покрытия Medicare, вебинары по требованию и ответы на часто задаваемые вопросы, касающиеся устройств контроля сердечного ритма Abbott.

 

МЫ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОМОЧЬ

Свяжитесь с нашим Департаментом экономики здравоохранения и возмещения расходов для получения дополнительной информации или помощи.

 

 

Вебинары

Изменения возмещения расходов на вставные кардиомониторы (ICM) 2021 г.

Эта часовая веб-трансляция посвящена кодированию и оплате вставных/имплантируемых кардиомониторов (ICM). Во-первых, мы предоставляем обзор технологии ICM и процесса вставки.Затем мы обсудим покрытие 2021 года, кодирование и оплату ICM. Наконец, мы рассматриваем удаленный мониторинг и то, как правильно сообщать в Medicare о распространенных сценариях пациента.

Возмещение расходов на общие процедуры с кардиостимулятором

На этом часовом веб-семинаре эксперт по возмещению расходов Эрин Спенгеман представляет схему кодирования процедур с кардиостимуляторами и объясняет, как применять эту схему к шести различным сценариям лечения пациентов. Она также описывает критерии покрытия Medicare и суммы платежей Medicare в 2021 году за процедуры с кардиостимуляторами.

Клинический опыт с дистанционным мониторингом: руководство по ориентированному на пациента уходу и возмещению расходов в клинике

Удаленный мониторинг имеет решающее значение для обеспечения надлежащего последующего ухода за пациентами, которым имплантировано кардиологическое устройство Abbott. Эта одночасовая веб-трансляция представляет собой образовательный обзор дистанционного мониторинга пациентов с имплантированными кардиостимуляторами, устройствами сердечной ресинхронизирующей терапии, имплантируемыми кардиовертерами-дефибрилляторами и имплантируемыми кардиомониторами.

Отказ от ответственности HE&R

Этот документ и информация, содержащаяся в нем, предназначены только для общих информационных целей и не предназначены и не представляют собой юридические, компенсационные, деловые, клинические или другие рекомендации.Кроме того, это не предназначено и не представляет собой заявление или гарантию возмещения, оплаты или сбора или того, что возмещение или другой платеж будет получен. Он не предназначен для увеличения или максимизации оплаты любым плательщиком. Точно так же ничто в этом документе не должно рассматриваться как инструкция по выбору того или иного кода, и компания Abbott не защищает и не гарантирует целесообразность использования какого-либо конкретного кода. Окончательная ответственность за кодирование и получение оплаты/возмещения остается за клиентом.Это включает в себя ответственность за точность и достоверность всех кодов и претензий, представленных сторонним плательщикам. Кроме того, клиент должен учитывать, что законы, правила и политика покрытия сложны и часто обновляются, и, следовательно, клиент должен часто обращаться к своим местным операторам связи или посредникам и должен консультироваться с юридическим консультантом или финансовым, кодирующим или специалиста по возмещению по любым вопросам, связанным с кодированием, выставлением счетов, возмещением или любыми связанными вопросами.Этот материал воспроизводит информацию только для справочных целей. Он не предоставлен и не разрешен для использования в маркетинговых целях.

ВЫ ХОТИТЕ ПРОДОЛЖИТЬ И ВЫХОДИТЬ С CARDIOVASCULAR.ABBOTT?

СОДЕРЖАНИЕ САЙТА НЕ НАХОДИТСЯ ПОД КОНТРОЛЕМ КОМПАНИИ ABBOTT.

Меры предосторожности

Обязательно прочитайте.

Следующие страницы предназначены для медицинских работников и содержат информацию о надлежащем использовании продуктов (медицинских устройств и т. д.) Abbott Medical Japan GK.

Представленная здесь информация не предназначена для предоставления информации пациентам и широкой общественности.

Вы медицинский работник?

 

Тест

да

Меры предосторожности

Обязательно прочитайте.

Следующие страницы предназначены для медицинских работников и содержат информацию о надлежащем использовании продуктов (медицинских устройств и т. д.) Abbott Medical Japan GK.

Представленная здесь информация не предназначена для предоставления информации пациентам и широкой общественности.

Вы медицинский работник?

 

Тест

[продукт, crx3, образец содержимого, публикация, crx3tar]

ВЫ ХОТИТЕ ПРОДОЛЖИТЬ И ВЫХОДИТЬЭББОТ?

СОДЕРЖАНИЕ САЙТА НЕ НАХОДИТСЯ ПОД КОНТРОЛЕМ КОМПАНИИ ABBOTT.

https://сосудистый.abbott.com/,https://mri.merlin.net/,https://www.thelancet.com/,https://www.ahajournals.org/,https://www.onlinejacc.org/,https ://jamanetwork.com/,https://www.sciencedirect.com/,https://onlinelibrary.wiley.com/,https://www.cms.gov/,https://www.novitas-solutions .com/,https://event.on24.com/,https://dx.doi.org/,https://www.myloopaccount.com/,https://www.invivecardiology.com/,https: //manuals.sjm.com/,https://www.кардиоваскулярный. abbott

Ложь

доступность
© 2021 Эбботт.Все права защищены. Пожалуйста, ознакомьтесь с официальным уведомлением для получения дополнительной информации.

Если не указано иное, все названия продуктов и услуг, встречающиеся на этом интернет-сайте, являются товарными знаками, принадлежащими или лицензированными компанией Abbott, ее дочерними или аффилированными компаниями. Никакое использование товарных знаков, торговых наименований или фирменного стиля Abbott на этом сайте не допускается без предварительного письменного разрешения Abbott, кроме как для идентификации продукции или услуг компании.

доступность

ВЫ ХОТИТЕ ПРОДОЛЖИТЬ И ВЫХОДИТЬЭББОТ?

СОДЕРЖАНИЕ САЙТА НЕ НАХОДИТСЯ ПОД КОНТРОЛЕМ КОМПАНИИ ABBOTT.

доступность
© 2021 Эбботт.
Все права защищены. Пожалуйста, ознакомьтесь с официальным уведомлением для получения дополнительной информации.

Если не указано иное, все названия продуктов и услуг, встречающиеся на этом интернет-сайте, являются товарными знаками, принадлежащими или лицензированными компанией Abbott, ее дочерними или аффилированными компаниями. Никакое использование товарных знаков, торговых наименований или фирменного стиля Abbott на этом сайте не допускается без предварительного письменного разрешения Abbott, кроме как для идентификации продукции или услуг компании.

доступность

Меры предосторожности

Обязательно прочитайте.

Следующие страницы предназначены для медицинских работников и содержат информацию о надлежащем использовании продуктов (медицинских устройств и т. д.) Abbott Medical Japan GK.

Представленная здесь информация не предназначена для предоставления информации пациентам и широкой общественности.

Вы медицинский работник?

 

Тест

Этот сайт использует файлы cookie. Используя этот сайт, вы даете согласие на размещение наших файлов cookie. Прочтите нашу политику конфиденциальности, чтобы узнать больше.

Положения и условия | Официальный веб-сайт Управления ресурсов и услуг здравоохранения США

.

Получатели платежей из Фонда помощи поставщикам медицинских услуг и получатели возмещения за услуги в рамках программы HRSA COVID-19 для незастрахованных лиц и Фонда страхового покрытия должны согласиться с Условиями и положениями, относящимися к распределению, в рамках которого они получили платеж или возмещение.

Провайдеры должны подтвердить положения и условия программы для получения оплаты, например:

  • Уполномоченные поставщики услуг могут использовать средства для предотвращения коронавируса, подготовки к нему и реагирования на него, а также для покрытия связанных расходов или упущенной выгоды, связанных с коронавирусом.
  • Финансирование не может быть использовано, если другой источник возместил или обязан возместить эти расходы или убытки.
  • Платежи могут быть предоплатой, перспективными или ретроспективными платежами.
  • Информация о поставщике и платеже для организаций, которые подтвердили хотя бы один платеж, публикуется в файле общего пользования HHS (PUF).

Общее распределение

Фаза 1

Выплата в фонд помощи из общего распределения в размере 30 миллиардов долларов (PDF — 94 КБ)
Получатель автоматически получил платеж из первоначального общего распределения в размере 30 миллиардов долларов.

Выплата в фонд помощи в размере 20 миллиардов долларов США из общего распределения (PDF — 87 КБ)
Получатель получил платеж из дополнительных 20 миллиардов долларов общего распределения.

Фаза 2

Общие положения и условия выплаты в фонд помощи при распределении по этапу 2 (PDF — 224 КБ)
Получатели получили платеж, выделенный в рамках общего распределения по этапу 2, включая Medicaid, CHIP, стоматологических и других поставщиков.

Фаза 3

Общие положения и условия Фонда помощи при распределении по Фазы 3 (PDF — 54 КБ)
Получатели получили платеж, выделенный в рамках Общего распределения по Фазе 3, включая Medicaid, CHIP, стоматологические услуги, учреждения для престарелых, психиатрическую помощь и других поставщиков.

Фаза 4

Положения и условия Фонда помощи при общем распределении по Фазе 4 (PDF — 213 КБ)
Получатели получили платеж, выделенный в рамках Общего распределения по Этапу 4.

Целевое распространение

Крупномасштабные платежи в связи с COVID-19

Условия выплаты средств в фонд помощи пострадавшим районам (PDF — 86 КБ)
Получатель получил платеж из средств, выделенных в рамках целевых ассигнований, известных как целевое распределение для особо пострадавших районов.

Сельские платежи

Целевое распределение в сельских районах (PDF — 87 КБ)
Получатель получил платеж из средств, выделенных в рамках целевых ассигнований, известных как Целевое распределение в сельских районах.

Сельская поликлиника (RHC) Условия оплаты тестирования (PDF — 224 КБ)
Получатель получил оплату из средств, выделенных Чрезвычайным фондом общественного здравоохранения и социальных служб, на тестирование COVID-19 и связанные с этим расходы.

Платежи за учреждения квалифицированного ухода и дома престарелых

Условия выплаты средств в фонд помощи специализированным сестринским учреждениям (PDF — 204 КБ)
Получатель получил оплату из средств, выделенных в рамках целевых ассигнований.

Учреждения квалифицированного сестринского ухода и дома престарелых Условия выплаты помощи фонду инфекционного контроля (PDF — 171 КБ)
Получатель получил платеж из средств, ассигнованных в рамках целевых ассигнований в распределении инфекционного контроля учреждения квалифицированного сестринского ухода и дома престарелых, иногда также упоминается как «Распределение инфекционного контроля в доме престарелых».

Платежи племенных больниц, клиник и городских медицинских центров

Условия оплаты Индийского фонда помощи здравоохранению (PDF — 247 КБ)
Получатель получил платеж от Tribal Distribution, часть целевых ассигнований.

Платежи больницам сети социальной защиты

Условия выплаты в фонд помощи поставщикам страховых услуг (PDF — 203 КБ)
Получатель получил платеж, выделенный в рамках целевых выплат больницам сети социальной защиты или детским больницам.

ARP Сельский

ARP Rural – Положения и условия (PDF – 222 КБ)
Получатели получили платеж, выделенный в рамках программы ARP Rural Distribution.

Распределение для незастрахованных пациентов

Положения и условия фонда программы для незастрахованных лиц (PDF — 124 КБ) (Для зарегистрированных поставщиков медицинских услуг, которые подтвердили получение средств программы для незастрахованных лиц 17 декабря 2021 г. или позднее)
Получатель планирует подать заявку на возмещение расходов на тестирование на COVID-19 и/или Предметы, связанные с тестированием, уход или лечение, связанные с положительным диагнозом COVID-19, и/или введение вакцины против COVID-19, предоставляемые лицам, у которых не было медицинского страхования на момент предоставления услуг. Это включает введение вакцины против COVID-19 для иностранных граждан.

Предыдущие положения и условия фонда для незастрахованных программ

Условия выплаты средств в фонд помощи FFCRA (PDF — 529 КБ)  (Для зарегистрированных поставщиков медицинских услуг, подтвердивших наличие средств в рамках Программы для незастрахованных лиц в период с 1 февраля 2020 г. по 31 мая 2021 г.)
/или связанные с тестированием предметы и услуги, предоставляемые незастрахованным лицам в соответствии с Законом о реагировании на коронавирус FFCRA (Families First Coronavirus Response Act).

Условия выплаты в фонд помощи незастрахованным лицам (PDF — 207 КБ) (Для зарегистрированных поставщиков медицинских услуг, подтвердивших получение средств Программы для незастрахованных лиц в период с 1 февраля 2020 г. по 17 декабря 2021 г.)
положительный диагноз COVID-19 и/или введение вакцины против COVID-19 лицам, не имевшим медицинской страховки на момент предоставления услуг.

Положения и условия фонда программы для незастрахованных лиц (PDF — 108 КБ) (Для зарегистрированных поставщиков медицинских услуг, подтвердивших получение средств программы для незастрахованных лиц в период с 1 июня 2021 г. по 17 декабря 2021 г.)
Получатель планирует подать заявку на возмещение расходов на тестирование на COVID-19. и/или предметы, связанные с тестированием, уход или лечение, связанные с положительным диагнозом COVID-19 и/или введением вакцины против COVID-19, предоставленным лицам, у которых не было медицинского страхования на момент предоставления услуг.

Выделение для пациентов с недостаточной страховкой

Условия оплаты фонда помощи при покрытии COVID-19 (PDF — 209 КБ)
Получатель планирует подать заявление о возмещении расходов на введение вакцин против COVID-19 пациентам с недостаточной страховкой (определяемым как те, которые зарегистрированы в планах медицинского страхования, которые либо не покрывают расходы на вакцинацию или покрыть их за счет участия пациента в расходах).

Примечание. Лица, использующие вспомогательные технологии, могут не иметь полного доступа к информации в этих файлах.Для получения помощи, пожалуйста, напишите по адресу [email protected]

Возмещение получателю/урегулирование претензий (MMIS) | Департамент здравоохранения

Информационные системы управления Medicaid

Возмещение получателю

Отдел возмещения расходов получателям отвечает за обработку ретроактивных запросов на возмещение расходов для получателей Medicaid. Зарегистрированные лица, сертифицированные для участия в программе Medicaid 15 февраля 1995 г. или позднее, могут получить компенсацию части или всех медицинских расходов, оплаченных ими с даты вступления в силу права на участие, путем получения первоначального M edical E права на участие C ard ( MEC ) или повторная активация MEC.

  • Получатели имеют право на возмещение медицинских расходов, оплаченных за три месяца до месяца подачи заявления, если они запросили ретроактивное покрытие своего заявления и получили одобрение.
  •   Зарегистрированному участнику дается тридцать (30) календарных дней с даты Письма с уведомлением о решении, чтобы связаться с Medicaid и запросить рассмотрение возмещения.
  •  Зарегистрированным лицам может быть предоставлено до десяти (10) дополнительных календарных дней для подачи запроса на возмещение, если продление запрашивается не позднее крайнего срока.Если сделан запрос на второе продление, абитуриенту предоставляется не более 10 дополнительных дней. По истечении этого срока продления не предоставляются.

 

Кто подходит?

 Чтобы претендовать на возмещение, должны быть соблюдены следующие критерии:

  1. Зарегистрированный участник имеет право на участие в программе Medicaid на дату обслуживания.
  2. Агентство подтвердило, что провайдер был зарегистрированным провайдером Medicaid на дату, когда зарегистрированный участник получил услугу, и утвержден для предоставления оказанной услуги.
  3. Счета должны быть за услуги, полученные на дату вступления в силу Medicaid или после нее путем получения первоначального MEC или повторной активации MEC. Повторная активация MEC будет иметь место, когда у участника статуса Medicaid произойдет перерыв в страховом покрытии, он повторно подаст заявку и будет сертифицирован для покрытия в соответствующей программе Medicaid. Срок сертификации обычно составляет двенадцать месяцев.
  4. Зарегистрированный участник не получил возмещения расходов от Medicaid, поставщика Medicaid или получил платеж в полном объеме от сторонней организации.
  5. Медицинские счета должны быть за медицинское обслуживание, услуги или расходные материалы, покрываемые программой Medicaid на момент предоставления услуги.
  6. Зарегистрированный должен предоставить подтверждение оплаты Medicaid. Счета, которые были полностью оплачены третьей стороной (например, Medicare, страховой компанией, благотворительной организацией, семьей или другом), не могут быть рассмотрены для возмещения, за исключением случаев, когда зачисленный остается ответственным перед третьей стороной. Требуется подтвердить постоянную ответственность зарегистрированного пользователя .

 

Счета, не подлежащие возмещению:

  • Неоплаченные счета – получатель должен предъявить свой MEC провайдеру вместе с неоплаченным счетом, чтобы провайдер мог подать претензию.
  • Счета, оплаченные участником после получения первоначального MEC или повторной активации MEC.
  • Счета, оплаченные поставщику медицинских услуг, не участвующему в программе Medicaid и не участвующему в программе Medicaid .

 

Необходимая документация

Получателю Medicaid, желающему получить возмещение, будет предложено предоставить следующее:   

1.Копия счета(ов) или другое приемлемое подтверждение, которое включает следующее:

  • Имя лица, получившего услугу
  • Имя, адрес и номер телефона врача или учреждения, предоставляющего услуги
  • Дата обслуживания
  • Коды процедуры и диагностики
  • Сумма выставленных счетов и проверка платежа
  • Подтверждение оплаты любой частной страховой компанией — разъяснение льгот (EOB)
  •  Если медицинское оборудование длительного пользования (DME) — подтверждение медицинской необходимости от врача и рецепт на каждый предмет, если он был выдан
  • If Dental — коды диагнозов и процедур на зуб
  • Если в аптеке — дата выдачи рецепта, Национальный кодекс лекарственных средств (NDC), выданное количество и розничная цена за наличный расчет, если использовалась страховка или дисконтная карта, или сумма, уплаченная сторонней организацией.

А:

2. Квитанция(и) или другое приемлемое доказательство того, что счет был оплачен участником программы Medicaid или кем-либо еще. Если платит кто-то другой, доказательство того, что лицо, имеющее право, по-прежнему несет ответственность за возврат средств лицу, оплатившему счет.

Отправить документацию по почте:

  DHH/MMIS/Группа ретроактивного возмещения расходов

Почтовый индекс Коробка 91030

Батон-Руж, Луизиана 70821-9030

Контактный номер: 866-640-3905 или 225-342-1739

Если отдел возмещения получателям решит, что от зачисленного требуется дополнительная информация, зачисленному пользователю будет отправлена ​​форма запроса на проверку получателя.

 Зачисленному лицу предоставляется пятнадцать (15) дней на предоставление дополнительной документации, а по запросу на дополнительное время предоставляется продление. Если запрашивается продление, предоставляется не более пятнадцати (15) дополнительных дней. Участникам, которые не предоставят запрошенную документацию или не запросят продление, будет отказано в запросе на возмещение.

 

Платеж

Если все критерии соблюдены , , получателю платежа будет выдан чек на возмещение на максимально допустимую сумму Medicaid вместе с Уведомлением получателя о решении о возмещении , в котором объясняется решение о возмещении.Возмещение производится по ставке Medicaid за вычетом любых платежей третьей стороны.

Если все критерии не соблюдены , a Уведомление о решении получателя о возмещении расходов будет отправлено зарегистрированному лицу с уведомлением о том, что право на возмещение не установлено. Зачисленному должно быть дано четкое и краткое объяснение причины (причин) неправомочности на возмещение. Абитуриент имеет право обжаловать решение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.