Замена полиса ОМС на полис нового образца
Под аббревиатурой ОМС подразумевается комплексная защита интересов населения в сфере медицины. Он является обязательным документом для каждого гражданина. При возникновении непредвиденных ситуаций его обладатель имеет право воспользоваться услугами доктора.
Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.
Это быстро и бесплатно!
Классификация
Полис ОМС имеет распространенный характер.
В настоящее время существует три вида подобных документа:
- в формате А5;
- в виде электронной карты; он наиболее известен как сокращенное понятие УЭК; документ распространен в нескольких странах, на нем присутствуют все данные о его обладателе.
Все перечисленные формы полюсов являются действительными и на сегодняшний день. В каждом регионе существует свои правила и нормы, относительно вида этого документа. Если рассматривать каждый вид, то можно заметить, что пластиковый формат полиса носить с собой удобнее, чем бумажный вариант.
Также его удобней хранить дома, не переживая за его внешний вид. В некоторых регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным документом, и они могут заменять друг друга в случае утери.
Полис в бумажном виде используется, в основном, в тех регионах, где отсутствуют современные технологи. Сотрудники учреждения, как правило, все данные переписывают вручную.
Также документ классифицируется относительно срока действия.
Существует два варианта страховых свидетельств:
- временный; выдается лицу на определенный промежуток времени, после чего его необходимо заменить;
- бессрочный; выпускается по определенному образцу относительно государственного стандарта; документ не имеет определенного срока действия и поддается замене, только если такое решение принял его обладатель.
Срок действия
Не существует определенного срока действия полиса, так как в разном регионе он выпускался в различное время. Например, электронные карты появились в стране лишь с 2011 года. Бумажные документы выдаются с определенным сроком действия, обычно он достигает от одного года до пяти лет.
Что касается полиса нового образца, то, как правило, он имеет бессрочный характер. В настоящее время, он выдается тем лицам, кто получает его впервые. Например, к ним относится новорожденные и незастрахованные лица.
Многие люди не знают до какого времени действует их свидетельство. На самом деле срок узнать достаточно просто – он указан на лицевой стороне документа. Стоит заметить, что бессрочный вариант является наиболее выгодным, так как в значительной степени упрощает жизнь его обладателю.
Также существует несколько определенных условий, при которых понадобится заменить полис раньше, чем закончился срок его действия:
- как правило, девушки после заключения брака меняют свою фамилию, соответственно, необходимо сменить все документы, в том числе и медицинские;
- в некоторых случаях полис меняется при замене паспорта, например, при достижении определенного возраста, его утери или порчи.
Наличие просроченного полиса не является причиной для отказа врачей в медицинской помощи, однако, это может затруднить оформление некоторых документов.
Особенности медицинского свидетельства нового образца
В 2014 году появился полис нового образца. Он представляет собой электронную карту. Каждый гражданин страны должен получить этот документ в обязательном порядке.
Также это касается иностранных граждан, которые долгое время планируют проживать на территории Российской Федерации.
Полис имеет бессрочный срок действия. Стоит заметить, что один раз в год представители фирмы имеют право сменить страховую организацию или ее название. Изменения будут внесены в документ электронного вида.
Существует несколько основных преимуществ:
- при получении такого документа все права граждан Российской Федерации в области медицинской сферы расширяются, например, житель одного региона может воспользоваться бесплатной помощью доктора в любой точке страны независимо от того, где он прописан;
- владелец полиса нового образца, помимо государственных учреждений, может воспользоваться помощью специалистов в частных клиниках;
- электронная система позволяет облегчить работу сотрудникам регистратуры в поликлиниках, тем самым уменьшая очереди;
- если лицо сменило место работы или прописки, то в документе изменяются необходимые данные, при этом получать новый полис не нужно;
- получить электронную карту может абсолютно любой гражданин Российской Федерации, при этом не имеет значения есть у него постоянное место работы или нет.
Как заменить свидетельство нового образца
Полис нового образца, как говорилось ранее, имеет бессрочное действие. Однако при определенных условиях его необходимо заменить.
Для его замены необходимо выполнить несколько обязательных процедур:
- В первую очередь следует обратиться в страховую компанию. Её выбор зависит от пожеланий потребителя. Однако, стоит выбирать ту организацию, которая имеет хорошую репутацию, так как полис является важным документом для каждого человека.
- Необходимо заполнить документ определенной формы, в котором будет четко описано, по какой причине лицо желает заменить полис. Необходимо внимательно заполнять каждый пункт, так как в случае допущения ошибки в медицинской организации могут отказать в оказании помощи.
- Сотруднику организации необходимо предъявить документ, подтверждающий личность, в большинстве случаев – это паспорт.
- Требуется предъявить и старый документ, если его нет, то номер лицевого счета в страховой организации;
- После того как человек сдал все необходимые копии, ему выдается временный полис. Он имеет срок действия несколько недель. По нему лицо также может получать медицинскую помощь в любом регионе.
- По прохождении определенного времени, человеку необходимо прийти в ту же организацию для того, чтобы получить полис нового образца. После его выдачи он должен внимательно проверить все данные. Если вся информация введена верно, то необходимо расписаться о его получении в листе учета.
Необходимые документы для получения
Полис нового образца выдается лицам различной возрастной категории. В первую очередь он выдается тем людям, кто не получал его ранее. То есть новорожденным малышам и лицам, не достигших 14 лет.Для его получения его родственники в страховую компанию должны предъявить несколько документов:
- свидетельство о рождении того лица, на кого будет полис нового образца;
- документ, подтверждающий личность того лица, который несет ответственность за несовершеннолетнего ребенка; речь идет о паспорте матери или отца малыша, стоит учесть, что лицо должно быть вписано в этот документ;
- прежде чем оформлять полис нового образца для малыша, необходимо получить СНИЛС, который также должен входить в список обязательных для подачи документов.
В том случае, если электронную карту необходимо получить лицу, которому более 14 лет, то ему требуется предъявить всего два обязательных документа, а именно:
- паспорт;
- СНИЛС.
Нередким случаем является ситуация, когда полис нового образца необходимо получить человеку, который по каким-либо причинам был вынужден покинуть страну.
Для его получения следует предъявить документы:
- удостоверение беженца;
- документ, который подтверждает личность;
- если первый пункт отсутствует, то можно предъявить жалобу о расторжении ходатайства .
Еще одна категория людей, которым необходимо получить полис нового образца, – это иностранные граждане.
Им также необходимо предъявить несколько документов:
- документ, удостоверяющий его личность;
- свидетельство о его прописке;
- если есть в их стране такое законодательство, то СНИЛС.
Условия для обязательной замены
Существуют некоторые условия, на основании которых требуется заменить полис до того, как окончился срок его действия:
- изменение имени, фамилии или отчества того лица, на которое был оформлен документ;
- изменение данных о прописке;
- изменение информации о дате или месте рождения;
- при указании неправильных сведений в документе;
- в некоторых случаях полис может быть заменен и при изменении места работы.
Документ нового образца – это необходимое условие для тех граждан, которые желают получать бесплатную медицинскую помощь на территории страны.
Какие документы нужны для замены полиса ОМС?
Замена полиса ОМС – обязательная процедура, которую необходимо пройти при первой же возможности. В сравнении с бумажным бланком, пластиковая карта обладает многочисленными плюсами:
- долговечность;
- компактность;
- можно носить в паспорте или кошельке.
Карту обязательного страхования оформляют у страховщика, с которым работает медицинское учреждение. В настоящее время на территории РФ насчитывается 8967 медицинских организаций, работающих по системе ОМС и 43 страховых компании, оформляющих полисы.
С собой необходимо взять:
- паспорт,
- СНИЛС,
- свидетельство о рождении (для детей до 14 лет).
В офисе страховой компании потребуется заполнить специальный бланк (его можно скачать с официального сайта и заполнить заранее). Ребенку полис оформляют родители в той же страховой компании, где обслуживаются сами.
Неоспоримым преимуществом современных УЭК является отсутствие срока действия. Если полисы старого образца действовали 1-5 лет, то новые оформляются на неограниченный период, что очень удобно.
Нужна ли замена?
Выпуск дубликата может потребоваться по причине порчи, потери карты или смене паспортных данных. Ранее зарегистрированные полисы старого формата остаются актуальными до конца указанного периода, но всё-таки лучше получить новое свидетельство как можно скорее.
Несмотря на то, что медицинские учреждения могут иметь предпочтения в выборе страховщика, в их обязанности входит обслуживание пациентов, вне зависимости от того, в какой организации вы получили карту.
После сдачи документов вы получите временный бланк сроком на 1-1.5 месяца. Его функциональность ничем не отличается от пластиковой карты. Как только новый полис будет выпущен, вы получите смс-уведомление. Также о выпуске можно узнать в режиме онлайн на официальном портале или позвонив непосредственно страховщику, с которым вы заключили договор.
Загрузка… Предыдущая запись
Как узнать, какая страховая выдала полис ОМС Следующая запись
Что делать, если потерял полис ОМС?Полис ОМС: как оформить, поменять, восстановить
Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, который дает право получать бесплатную медицинскую помощь на территории Российской Федерации.
Образец полиса ОМС в форме бумажного бланка
Образец полиса ОМС нового образца в форме пластиковой картыЗачем он нужен
С медполисом можно бесплатно получать помощь в государственных медицинских учреждениях при наступлении страхового случая или проходить обследования для профилактики заболеваний.
Чтобы получать такую помощь бесплатно, каждый раз необходимо предъявлять полис ОМС.
Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС
По полису ОМС можно проходить медосмотры, ложиться на операции, лечиться в стационаре, наблюдаться во время беременности и родов. Документ дает право бесплатно сдавать анализы, делать ЭКО, лечить онкозаболевания и даже получать необходимые лекарства.
С полисом ОМС вы получаете бесплатную медицинскую помощь на всей территории России в объеме так называемой базовой программы.
Базовая программа включает в себя:
- первичную медицинскую помощь;
- скорую — экстренную или неотложную — медицинскую помощь вне стационара, в том числе эвакуацию — доставку больного в стационар;
- специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь;
- паллиативную медицинскую помощь неизлечимо больным пациентам.
п. 6 ст. 35 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ
Региональные власти вправе дополнять базовую программу и включать в нее другие заболевания.
Вот перечень заболеваний и состояний, при которых медицинскую помощь оказывают бесплатно.
- Инфекционные и паразитарные болезни за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, и туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита.
- Новообразования.
- Болезни эндокринной системы.
- Расстройства питания и нарушения обмена веществ.
- Болезни нервной системы.
- Болезни крови, кроветворных органов.
- Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм.
- Болезни глаза и его придаточного аппарата.
- Болезни уха и сосцевидного отростка.
- Болезни системы кровообращения.
- Болезни органов дыхания.
- Болезни органов пищеварения.
- Болезни мочеполовой системы.
- Болезни кожи и подкожной клетчатки.
- Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.
- Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних воздействий.
- Врожденные аномалии (пороки развития).
- Деформации и хромосомные нарушения.
- Беременность, роды, послеродовой период и аборты.
- Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
Приложение к Постановлению Правительства РФ от 10.12.2018 № 1506
Как сделать дорогую операцию по ОМС
По специальному перечню вам окажут высокотехнологичную помощь с применением новых сложных или уникальных методов лечения, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии.
Какие документы нужны для оформления
Для оформления медполиса ребенку до 14 лет понадобятся:
- Свидетельство о рождении ребенка.
- СНИЛС ребенка (если есть).
- Паспорт родителя или законного представителя.
- Заявление (заполняется родителем на месте).
Для оформления полиса ребенку 14—18 лет понадобятся его паспорт и СНИЛС, паспорт родителя или представителя и заявление.
Иностранные граждане и лица без гражданства дополнительно предоставляют вид на жительство, беженцы — удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем.
Как оформить полис ОМС
Оформить документ можно лично, на госуслугах или на сайте страховой.
Лично. Придите в страховую медицинскую компанию или МФЦ с паспортом и СНИЛС и заполните заявление на месте. Заранее уточните в МФЦ, оформляют ли они полисы ОМС.
Реестр страховых организаций в Москве
Документ будет готов не раньше чем через 30 дней после подачи заявления. Вам выдадут временный медполис — им можно пользоваться, пока ждете постоянный.
На госуслугах можно подать заявление и оформить полис ОМС. Когда документ будет готов, в личном кабинете появится приглашение получить его в офисе выбранной страховой компании.
На сайте страховой компании тоже можно оставить заявку на оформление полиса. После этого вас пригласят в офис для получения временного полиса и через 30 дней — постоянного.
Заявление по выбору страховой медицинской организации на госуслугахКак поменять и восстановить полис ОМС
Если вы потеряли полис ОМС, его можно или восстановить, или оформить новый в любой другой страховой компании.
Восстановить. Берите паспорт и приходите писать заявление об утере в страховую медицинскую организацию, которая выдала вам полис. Вам выдадут дубликат утерянного документа и скажут, когда прийти за новым.
Поменять. Если вы не хотите восстанавливать старый полис, можете получить новый. Для этого идите в страховую медицинскую компанию с паспортом и СНИЛС. Менять страховую организацию можно один раз в год или чаще, если смена связана с переездом.
Замена полиса ОМС требуется еще в некоторых случаях:
- если изменились фамилия, имя, отчество или другие личные данные;
- если изменилось место регистрации;
- если в документе есть ошибки.
пп. 3 п. 2 ст. 16 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ
При изменении данных заменить полис ОМС нужно в течение 30 дней. Но штрафов за просрочку нет.
Если вы решили поменять полис, понадобятся подтверждающие документы: например, свидетельство о браке при смене фамилии или свидетельство о смене имени или отчества.
Как проверить, действителен ли полис
Проверить, действителен ли документ, можно на сайте территориального фонда медицинского страхования. Например, для москвичей это сайт московского фонда медицинского страхования, а для жителей Санкт-Петербурга — сайт петербургского ФМС.
ОМС — это государственная программа, распространяющаяся на каждого гражданина России. Однако все права вступают в силу лишь при наличии полиса, полученного после заключения страхового договора. Каждый, у кого он имеется, может рассчитывать на определенные медицинские услуги.
Еще несколько лет назад сам полис и форма его заполнения имели свои отличия. Рассмотрим, как же дела обстоят на момент 2020 года.
Для чего нужен полис ОМС
Полис ОМС дает человеку право на предоставление бесплатных медицинских услуг в рамках базовых государственных гарантий. Если конкретнее:
Бесплатная консультация юриста по телефону
Задать вопрос юристу
По Москве и Московской области
Санкт-Петербург и область
Федеральный номер
- Когда наступил страховой случай, можно получить полную и качественную медицинскую помощь.
- Получить возмещение ущерба, при причинении вреда здоровью во время оказания медицинской помощи.
- Получить защиту прав и интересов в медицинской сфере.
- Закрепиться в самостоятельно выбранном лечебном учреждении. Если человек не сделал самостоятельного закрепления, то оно будет сделано автоматически в лечебном учреждении по месту прописки. О том, как узнать к какой поликлинике прикреплен дом по адресу, пройдите по ссылке.
- Участвовать в выборе основных специалистов (терапевт, гинеколог, стоматолог) и узких специалистов с согласия первых.
Каждый должен помнить, что экстренная медицинская помощь должна быть оказана любому человеку, независимо от того, есть у него полис ОМС или нет. Скорая помощь может быть вызвана в любое время к человеку, даже не имеющему никаких документов.
А перед тем как заняться заменой, рекомендуем вам ознакомиться с рейтингом ОМС на 2020 год.
Нужна ли замена полиса ОМС в 2020 году?
В 2018 году появились сведения, что в спешно граждане России должны поменять старые полиса на новые. Это предполагалось осуществить до 1 ноября 2018 года. В противном случае, как говорилось, люди могут столкнуться с нежелательными проблемами с предоставлением услуг в медицине. Весь этот переполох был вызван заявлением Московского фонда ОМС о том, что выдача полисов в 2020 приостановится.
Немного ясности в данную ситуацию внесло разъяснение фонда ОМС, где говорилось, что полисы не нужно менять для того, чтобы продолжать и дальше получать медицинское обслуживание. Срок 1 ноября устанавливался для желающих сменить страховщика, который обслуживал полис.
По закону, такую замену можно проводить не чаще одного раза в год, если клиента не устраивает качество услуг страхователя. Так что никакой срочной замены полиса не требуется.
Из-за волны публикаций в прессе, во избежание ажиотажа, Фонд ОМС информировал:
- Каждый гражданин может поменять свой полис в плановом режиме. Даже полисы старого образца действительны, они также являются бессрочными на всей территории РФ. Никакое медицинское учреждение не может отказать человеку в услугах при их предъявлении.
- Человек может сам выбрать себе страховщика, то есть организацию, которая оказывает страховые услуги.
- По желанию гражданина, он может получить и новый полис. Для этого достаточно позвонить в старую фирму страховки, номер которой указан на договоре.
- Если качество услуг данного страховщика оставляет желать лучшего, что клиент вправе сменить его, но не чаще одного раза в год. Страховую компанию, в данном случае, можно выбрать любую, по желанию. Замена страхователя может происходить в любое время, но до 1 ноября текущего года. Если не вложиться в эти сроки, то замену страховщика производят уже после нового года.
- На сайтах подразделений фондов ОМС можно найти списки страховых медицинских организаций, узнать подробности их деятельности.
Изменение регистрации
Согласно закону об ОМС, по всей России могут быть использованы все полиса, выданные до 01.05.2011. Они будут действительны до тех пор, пока не будет принято решение об их массовой замене на полис какого-то одного формата. Поэтому, страховку, которая на них имеется, можно не менять вплоть до окончания ее срока действия.
Смена места жительства и регистрации — это, пожалуй, один из тех редких случаев, когда замена потребуется. Так же полис надо менять, если сменились еще какие-то личные данные или он был утерян. Если сведения указанные в полисе и паспорте не совпадают, то медицинское учреждение вправе отказать человеку в предоставлении услуг.
Экстренная замена полиса не касается тех граждан, которые уезжают, к примеру, в командировку. Это относится, только к смене прописки, в этом случае обязательно нужно заключить новый договор страхования по новому месту жительства.
Разновидности полиса ОМС
На начало 2020 года ситуация в целом обстоит так, что у граждан РФ на руках имеются абсолютно разные страховые полисы. Это могут быть:
- Документы голубого оттенка из бумаги.
- Пластиковые карты, оснащенные чипом с личной информацией.
- Карточка с добавление специализированного чипа. С 1 января 2017 года такие карты больше не выдаются, по ней больше нельзя получать какие-то муниципальные или государственные услуги. Многие не знакомы с такими картами, но те, у кого они были, использовали их как банковскую карту, как средство для обращения в какие-то службы, в качестве проездного и прочее.
Сейчас действуют первые два вида полисов на территории РФ. Пластик, несомненно, практичнее и удобнее, особенно учитывая его компактность. Однако существует один нюанс — не все медицинские учреждения имеют оборудование, сканирующее такие полиса. В Российской глубинке по прежнему в ходу только бумажные полисы.
Характерные особенности нового полиса ОМС
Многие люди думают, что под формулировкой «новый образец» подразумевается нечто принципиально новое. Однако в это понятие входит:
- Новые правила заполнения бумаги, которые введены еще в 2011 году.
- Электронная карта.
Как раз те полисы в бумажном исполнении, которые выдавались на срок до 2014 года, уже вышли из оборота и считаются недействительными. Поэтому, при обращении граждан за новыми полисами, им, скорее всего, будут выданы пластиковые и чипированные электронные карты — они считаются бессрочными.
Срок документов — это еще один критерий, по которым они различаются:
- Полиса, имеющие ограничение по своему времени действия. То есть, когда этот срок заканчивается, полис меняют на новый.
- Бессрочные, замена которых производится лишь при определенных обстоятельствах.
Пошаговый процесс замены полиса ОМС в 2020 году
Для того чтобы заменить страховой полис, нужно предпринять следующие шаги:
- Выбор фирмы, которая будет страховать человека. Для этого нужно изучить предложенные страховые организации из списка тех, с которыми сотрудничают медицинские учреждения РФ. Репутация и отзывы клиентов — это то, что может в полной мере охарактеризовать ту или иную компанию. Практика показывает, что человек получает новый полис чаще всего там, где получал предыдущий.
- Визит в офис компании, что обязательно для написания заявления на переоформление полиса. Оно должно быть написано без ошибок, с указанием точной причины переоформления страхового документа.
- При себе обязательно иметь паспорт — этот документ необходим для идентификации личности клиента.
- Страхователь, в свою очередь, предъявляет клиенту свой номер лицевого счета.
- Человек тут же, на месте, получает на руки временное страховое свидетельство, с которым он может посещать лечебные заведения и будет это делать в течение 30 дней. Это стандартный срок для рассмотрения документов и изготовления нового полиса.
- 30 суток — это крайний срок получения нового полиса. Как правило, он бывает готов еще раньше, об этом клиент будет уведомлен смс-сообщением на указанный в контактах номер телефона. Там же будет прописано, когда, где и в какое время можно забрать новый полис. Останется только прийти за документом, предварительно удостоверившись, что вся информация на нем указана верно и полис не содержит ошибок.
Планируется, что скоро все документы по страхованию можно будет заказывать через портал Госуслуги. В настоящее время это уже доступно для жителей Санкт-Петербурга.
Сбор документации
Перечень документов, предоставляемых в страховую компанию, невелик, собрать его не составляет труда:
- Паспорт — основной документ, удостоверяющий личность человека.
- Заявление на замену полиса ОМС с точным указание причины.
- СНИЛС.
- Старый полис, за исключением случая, когда он был утерян.
- Если полис получают на ребенка, то его свидетельство о рождении и паспорт родителя (законного представителя). СНИЛС на ребенка не обязателен. Если страхователь — бабушка или дедушка, то, по правилам страхования, необходима доверенность.
Хотя оговаривается срок в 30 дней на получение нового полиса, он бывает готов уже спустя 10-15 дней. Это зависит от загруженности страховщика. Однако этот срок не должен превышать указанные 30 дней. Единственное исключение — оформление полиса через МФЦ. Здесь допускаются некоторые задержки, они могут возникать из-за почтовых пересылок.
Обязательная замена
Как уже упоминалось, иногда может потребоваться экстренная замена полиса. К таким случаям относятся:
- Отсутствие полиса ОМС из-за его утери, кражи, порчи.
- Смена личных данных застрахованного, когда получается расхождение с паспортными данными.
- Переезд на новое место жительство со сменой регистрации. Причем любая смена прописки — временная, постоянная — это повод для замены полиса.
- Замена паспорта.
- Изменение фирмы-страховщика
- Обнаружение неточностей в договорном документе.
Если имеют место какие-то из вышеперечисленных причин, то человек должен уведомить своего страховщика о необходимости сменить полис. Это нужно сделать в течение 30 дней с момента установления указанных изменений. Замена полиса проводится в установленном порядке абсолютно бесплатно.
Документы для оформления полиса ОМС
Город Москва
Город Санкт-Петербург
Московская область
Белгородская область
Владимирская область
Калужская область
Кировская область
Костромская область
Оренбургская область
Пензенская область
Пермский край
Псковская область
Республика Башкортостан
Республика Дагестан
Республика Ингушетия
Республика Карачаево-Черкесия
Ростовская область
Самарская область
Саратовская область
Смоленская область
Тверская область
Томская область
Чеченская Республика
Город Москва
Город Санкт-Петербург
Московская область
Белгородская область
Владимирская область
Калужская область
Кировская область
Костромская область
Оренбургская область
Пензенская область
Пермский край
Псковская область
Республика Башкортостан
Республика Дагестан
Республика Ингушетия
Республика Карачаево-Черкесия
Ростовская область
Самарская область
Саратовская область
Смоленская область
Тверская область
Томская область
Чеченская Республика
Полис ОМС – это гарантия права граждан на получение бесплатной медицинской помощи в оперативном порядке во всех субъектах федерации. Документ доступен к получению в любой из страховых компаний, аккредитованных в соответствии с действующим законодательством.
Содержание
Скрыть- Замена полиса ОМС
- Как поменять полис ОМС при смене фамилии
- Замена полиса ОМС на полис нового образца
- Как поменять страховую компанию ОМС
- Замена ОМС при смене фамилии
С начала 2014 года на территории РФ действует полис нового образца.
Все документы, действительные с 01.01.2011 года продолжают действовать бессрочно, вплоть до замены на пластиковую карту электронного образца по факту обращения.
Замена полиса ОМС
Менять полис нет необходимости, если смена мета жительства произошла в административных пределах одного и того же субъекта Российской Федерации. Все что необходимо сделать в сложившейся ситуации – сообщить страховщику о смене адреса проживания застрахованного лица. При переезде в другой субъект РФ требуется заключить договор с новой страховой компанией, которая занимается предоставлением соответствующих услуг в пределах интересующего клиента региона. При наличии документа единого образца полис не подлежит замене. Вместо этого на обратной стороне проставляются данные о новой СМО с указанием номера контактного телефона организации.
Как поменять полис ОМС при смене фамилии
Смена отчества, имени или фамилии – закрепленная на законодательном уровне причина, которая влечет за собой замену полиса через обращение в медицинскую страховую компанию. Обращаться с соответствующим заявлением рекомендуется после получения документа с новыми данными, который удостоверяет личность застрахованного лица.
В сложившейся ситуации СНИЛС также подлежит замене, но при необходимости можно воспользоваться и старым документом. При изменении фамилии номер свидетельства останется без изменений. Далее клиент страховой компании заполняет формуляр, на основании которого в базу данных вносятся соответствующие изменения.
Замена полиса ОМС на полис нового образца
В РФ с 01.05.2011 года осуществляется поэтапная замена полисов ОМС на документы нового образца. Все старые документы действительны до момента обращения для получения нового, пластикового полиса. Процедура не ограничена во времени, поэтому ажиотаж и спешка исключаются по определению. Ни одно из медицинских учреждений, участвующих в программе ОМС не вправе отказывать гражданам в предоставлении бесплатной медицинской помощи на основании полисов старого образца.
Как поменять страховую компанию ОМС
Замена страховщика проводится через личное обращение или с привлечением уполномоченного представителя. В роли последнего часто выступает работодатель, но доверенные лица также не редкость. Перечень лиц, которые могут произвести замену полиса ОМС, приводится в ст. 16 ФЗ №326. При сотрудничестве с доверенным лицом потребуется составить доверенность, которая подтвердит факт регистрации застрахованного лица в конкретной СМО. Закон не устанавливает четкую форму такого документа, нотариальная заверка доверенности также не требуется.
Замена ОМС при смене фамилии
Смена фамилии – отличный повод поменять бумажный полис ОМС на пластиковый образец. Для этого рекомендуется обратиться в медицинскую страховую компанию, которая уполномочена работать с универсальными картами, в частности занимается их выдачей и оформлением. По правилам системы ОМС, граждане РФ наделены правом самостоятельного выбора страховой компании, а также формы медицинского полиса.
Вместе с этим пластиковый полис могут и не выдать на основании одного только заявления с соответствующим требованием. Процедура замены должна проходить в порядке, установленном на законодательном уровне. А предусмотренные в страховых случаях медицинские услуги больницы и клиники обязаны предоставлять в полном объеме на основании пластикового и бумажного полиса ОМС.
Совет от Сравни.ру: Замена документа начинается с обращения в региональную страховую компанию. Сделать это можно как самостоятельно, так и через официального представителя. Список компаний, которые занимаются выдачей и заменой полисов во всех регионах РФ в удобной форме представлен на сайте ФОМС. Для экономии времени рекомендуется предварительно записаться на прием через интернет. Сделать это не сложно. На официальном сайте любой страховой компании имеется соответствующий раздел. Чтобы определиться с временем и датой визита, достаточно указать контактный телефон, дату рождения, некоторую личную информацию, указать пункт выдачи, а также время и день, максимально удобные для посещения.
необходимых документов, порядок и рекомендации
перейти к содержанию- Дом
- Законодательство
- Делопроизводство
- Семейное право
- Популярное
- Другое
- Юристы и нотариусы
- Другие виды права
- Трудовое право
- Уголовное право
- Государство и право
- Соблюдение нормативных требований
- jpg
- Интеллектуальная собственность
- Интеллектуальная собственность
- Интеллектуальная собственность
- Здоровье и безопасность
- Иммиграция
- Торговые марки
- Банкротство
- Патенты
- Кибер-право
- Интернет-право
- Уход за волосами
- Закрыть меню
- Дом
- Законодательство
- Делопроизводство
- Семейное право
- Популярное
- Другое
- Юристы и нотариусы
- Другие виды права
- Трудовое право
- Уголовное право
- Государство и право
- Соблюдение нормативных требований
- jpg
- Интеллектуальная собственность
- Интеллектуальная собственность
- Интеллектуальная собственность
- Здоровье и безопасность
- Иммиграция
- Торговые марки
- Банкротство
- Патенты
- Кибер-право
- Интернет-право
- Уход за волосами
- Дом
- Законодательство
- Делопроизводство
- Семейное право
- Популярное
- Другое
- Юристы и нотариусы
- Другие виды права
- Трудовое право
- Уголовное право
- Государство и право
- Соблюдение нормативных требований
- jpg
- Интеллектуальная собственность
- Интеллектуальная собственность
- Интеллектуальная собственность
- Здоровье и безопасность
- Иммиграция
- Торговые марки
- Банкротство
- Патенты
- Кибер-право
- Интернет-право
- Уход за волосами
- Дом
- Законодательство
- Делопроизводство
- Семейное право
- Популярное
- Другое
- Юристы и нотариусы
- Другие виды права
- Трудовое право
- Уголовное право
- Государство и право
- Соблюдение нормативных требований
- jpg
- Интеллектуальная собственность
- Интеллектуальная собственность
- Интеллектуальная собственность
- Здоровье и безопасность
- Иммиграция
- Торговые марки
- Банкротство
- Патенты
- Кибер-право
- Интернет-право
- Уход за волосами
Выбор редакции
Разрешение на оружие, как получить? Помощь по разрешению Как сделать пояснение Что означают легальные наркотики? Закон «О ветеранах» Федеральный.Федеральный закон N 5-ФЗ, с изменениями и комментариями. Что произойдет, если вы скроете от законопроекта правовые отношения: понятие и особенности. Виды и характеристики правоотношенийКак заполнить задний лист инвалидности ,где взять, документы и льготы
В России существует система обязательного медицинского страхования — ОМС. Электронная политика — это то, что активно внедряется страховыми компаниями. Что это за документ? Как это использовать? Каковы плюсы и минусы этого? Понять все это на самом деле не так сложно, как кажется. Достаточно понять, о каком документе идет электронный формат. И, конечно же, понять процедуру получения этой статьи.
Обязательное медицинское страхование
В Российской Федерации правительство разрешает населению участвовать в так называемой программе OMS. Она дает обязательное медицинское страхование всем желающим. Зачем вам нужно участвовать в этой системе?
Позволяет получить бесплатную медицинскую помощь в государственных учреждениях. То есть людям не придется платить за посещение того или иного врача, за анализы и другие исследования. Достаточно представить документ, подтверждающий участие в системе ОМС.Электронная политика является одним из вариантов сертификации.
Бумага и карта
Ранее страховые компании предлагали несколько других документов. Это был бумажный полис обязательного медицинского страхования. На нем был указан номер, присвоенный гражданину, а также информация о владельце. И, конечно же, упоминание о сервисной компании.
Только бумажная политика ОМС довольно быстро изнашивается. И обслуживание населения таким способом идет медленно. Прогресс на месте не нужен, все системы становятся автоматизированными или компьютеризированными.Технологические нововведения и система обязательного медицинского страхования не обошли стороной. Электронный полис заменяет бумажный сертификат на право на бесплатное медицинское обслуживание. Представлено в виде небольшой пластиковой карты (например, банковской карты). В нем опубликована та же информация, что и в бумажной версии документа. Только пластик имеет свои преимущества.
Отзывы клиентов
Какие? Что посетители думают о получении электронного полиса? Насколько хороша эта интерпретация? Здесь нет однозначного ответа.Ведь у каждого свой взгляд на определенные объекты. Это следует отметить.
Население говорит, что непревзойденное удобство электронной политики стало компактным. По размерам этот «документ» не превосходит обычный банковский пластик. Таким образом, вы всегда можете взять с собой политику. Очень удобно!
Кроме того, многочисленные обзоры указывают на то, что среди преимуществ, которые электронный страховой полис дал системе ОМС, указан фактический не носить «документ». Пластиковые карты гораздо сложнее повредить, чем бумажные.Итак, порча полиса практически исключена. Недостатки
Недостатки, по мнению граждан, изучаемых есть и в документе. Но они могут быть устранены в будущем. Во-первых, еще не все клиники принимают электронные политики. Многие люди требуют бумажных документов. Все это связано с тем, что в медицинских учреждениях до сих пор нет программного обеспечения или оборудования, предназначенных для работы с электронными политиками. Второй момент заключается в том, что многие граждане отмечают, что услуга по пластике продолжается дольше, чем на бумажных документах.Все это, опять же, связано с тем, что электронная форма была разработана и внедрена совсем недавно. Подобные ответы встречаются повсеместно. Больше нет критики того или иного характера политики ОМС электронного формата.
Обещанные преимущества
Но все это только мнение. Они часто не могут отражать реальность. Поэтому правительство самостоятельно указывает на ряд преимуществ использования такого документа в качестве электронной политики ОМС. Где его взять? Об этом чуть позже.Для начала необходимо выяснить, насколько оправдана предстоящая бумажная волокита.
Как заменить карту социального страхования
Если ваша карта социального страхования утеряна или украдена, вы можете бесплатно заменить ее на веб-сайте Администрации социального обеспечения (SSA), посетив местный офис SSA или по почте. Если вам не нужна карта сразу, и вы знаете свой номер, возможно, вы не захотите идти на неприятности, потому что вам не нужно иметь действительную карту социального обеспечения.
Вы ограничены тремя сменными картами в год и 10 в течение своей жизни, но есть некоторые исключения.Например, если у вас есть официальное изменение имени, это не учитывается в пределе; изменения иммиграционного статуса также не требуют обновления карт.
Как происходит получение новой карты социального страхования?
Получение новой карточки социального обеспечения включает всего три шага:
Шаг 1. Сбор документации
Вам необходимо собрать некоторые важные оригинальные документы или копии, заверенные выдавшим их органом (фотокопии или нотариально заверенные копии не принимаются Управление социального обеспечения).Необходимые документы используются для подтверждения следующего:
- Гражданство : Вы должны предъявить подтверждение вашего гражданства США, такое как свидетельство о рождении США или паспорт США.
- Возраст : Вы должны предъявить документ, подтверждающий ваш возраст, с свидетельством о рождении, записью о рождении в больнице США, паспортом США или религиозной запиской, сделанной до 5 лет с указанием даты вашего рождения.
- Удостоверение личности : Вы должны подтвердить свою личность, предъявив водительское удостоверение США, выданное государством удостоверение личности, U.S. Паспорт или удостоверение сотрудника, школьное удостоверение, военный билет или карточка медицинского страхования (не карточка Medicare).
Все документы должны быть обновлены, так как SSA не будет принимать просроченные документы или квитанции, подтверждающие, что вы подали заявку на эти документы.
Шаг 2: Подать заявку онлайн
Заполните заявку на карту социального обеспечения, используя вышеуказанные документы, или создайте учетную запись SSA, чтобы заполнить заявку онлайн.
Шаг 3. Посетите местный офис SSA
Распечатайте и принесите вашу заявку и оригиналы документов в местный офис SSA.Если вы заполнили заявку онлайн, сайт направит вас на страницу, где вы найдете ближайший офис SSA в вашем районе. Вы также можете подать заявку с помощью онлайн-формы, если вы соответствуете определенным критериям, изложенным ниже.
Получение замещающей карты социального обеспечения в Интернете: дополнительные требования
Да, вы можете запросить замену карты социального обеспечения в Интернете, если вы являетесь гражданином США в возрасте 18 лет и старше с почтовым адресом в США. Вы также должны иметь водительские права или удостоверение личности, выданное штатом, из одного из этих штатов.Если вы соответствуете этим требованиям, вы можете создать учетную запись на сайте SSA для запроса замены карты.
Могу ли я заменить свою карту социального страхования в тот же день?
Самый быстрый способ заменить вашу карту социального обеспечения — это запросить новую онлайн. Вы также можете посетить местный офис SSA в вашем районе. Согласно веб-сайту SSA, получение новой карты обычно занимает от 10 до 14 рабочих дней после обработки вашего заявления.
Что если я не могу подать заявку на карту онлайн?
Если вы не можете подать заявление на получение карточки социального обеспечения через Интернет, вам нужно будет лично предъявить необходимые документы в местном офисе SSA.Необходимые документы будут зависеть от вашего текущего статуса гражданства и вашего возраста.
Необходимы разные документы, если вы взрослый и гражданин США, гражданин США иностранного происхождения или негражданин. Кроме того, если вы заменяете карточку социального обеспечения для ребенка, вам нужно проверить веб-сайт SSA, чтобы определить, какие документы вам понадобятся.
Что если украли мою карточку социального страхования?
Если вы заменяете свою карту социального обеспечения, потому что она была украдена, есть несколько мер предосторожности, которые вы должны предпринять немедленно, чтобы уменьшить риск кражи личных данных.Ваш номер социального страхования является очень важной частью личной информации, которую можно использовать для открытия новых кредитных счетов на ваше имя, среди прочего, если он попадет в чужие руки.
- Оповещение властей. Вам следует обратиться в местные правоохранительные органы, чтобы подать отчет о преступлении. Это понадобится вам позже, когда вы оповестите другие агентства и примете меры, чтобы ограничить доступ к вашему кредитному файлу.
- Добавить предупреждение о мошенничестве. Добавление предупреждения о мошенничестве в ваши кредитные файлы позволяет кредиторам узнать, что вы стали жертвой мошенничества, или беспокоиться о том, что вы можете стать жертвой в будущем.Предупреждение о мошенничестве инструктирует кредиторов принять дополнительные меры для проверки вашей личности, прежде чем предоставлять новый кредит на ваше имя. Размещение оповещения о мошенничестве в любом из трех основных кредитных бюро (Experian, TransUnion или Equifax) автоматически предупредит другие два о том же.
- Проверьте ваш кредит. После того, как ваша карточка социального страхования украдена, важно внимательно следить за своим кредитом. Если вор использует его для получения кредитной карты или займа на ваше имя, он появится в вашем кредитном файле.С Experian вы можете бесплатно проверять свой кредитный отчет и оценки каждые 30 дней и получать бесплатный кредитный мониторинг.
- заморозить свой кредит. Если вы хотите пройти лишнюю милю для душевного спокойствия, вы можете заморозить свой кредит, что помешает кому-либо получить доступ к вашему кредиту, пока действует замораживание. Замораживание кредита должно быть включено и выключено в каждом кредитном бюро индивидуально. Чтобы заморозить кредит с Experian, посетите Центр замораживания безопасности.
- Замените свою карту. Получение новой копии вашей карты поможет в будущем подтвердить вашу личность.Не забудьте положить заменяющую карту в безопасное место, чтобы в будущем ее не украли. Старайтесь не носить с собой карту социального обеспечения всегда, а только вынимать ее из безопасного места, когда это необходимо.
Защити себя, продвигаясь вперед
После того, как вы выполнили все шаги, чтобы получить заменяющую карту социального страхования, будет разумно принять меры, чтобы защитить себя. Возможно, вы получили новую физическую карту, но ваш номер социального страхования останется неизменным, и любой, кто получит вашу старую карту, сможет использовать ее для мошенничества.Это может означать, что вы должны внимательно относиться к тому, что указано в вашем кредитном отчете в течение многих лет.
Хорошей новостью является то, что вы можете многое сделать, чтобы предотвратить ненадлежащее использование вашей карты социального обеспечения. Помимо принятия мер по защите вашей личности, убедитесь, что ваша новая карта надежно и надежно хранится и покидает ваш дом или сейф только тогда, когда это абсолютно необходимо. Потеря владения вашей карточкой социального обеспечения может быть нервным переживанием, но в вашем распоряжении есть инструменты, позволяющие быстро заменить ее и защитить вашу личность на долгие годы.
Обязательное медицинское страхование защищает интересы граждан России в области здравоохранения. В жизни каждого человека возникают ситуации, когда может потребоваться медицинская помощь, будь то внезапная болезнь или ежегодный профилактический осмотр. Полис обязательного медицинского страхования гарантирует, что гражданину будет оказана медицинская помощь в любом городе, на территории всей страны. Каков принцип его работы и как получить политику ОМС?
До наступления 2011 года в России существовали правила, согласно которым работающие граждане получали полис ОМС от своего работодателя.2011 год принес некоторые изменения, теперь вы можете получить полис не только по месту работы, но и самостоятельно, в страховой компании.
Для того, чтобы узнать, как получить полис ОМС, вы можете зайти на сайт территориального отдела медицинского страхования, там есть вся подробная информация. Гражданин имеет все права выбирать страховую организацию. Старые политики, полученные до 2011 года, также действительны, их можно использовать до замены в новом документе.
Чтобы получить медицинский полис, вам необходимо выполнить несколько простых действий.Сначала в медицинскую страховую организацию подается заявление, в котором будет указана информация о том, какую компанию вы хотите застраховать. После этого через определенное время в территориальном фонде вы получите полис или временный сертификат.
Помимо заявления в страховую компанию необходимо будет предоставить еще несколько документов:
— для детей до 14 лет, свидетельство о рождении, СНИЛС, требуется паспорт одного из родителей;
— для граждан России старше 14 лет необходим паспорт (или документ, его заменяющий) и СНИЛС.
— у лиц, подпадающих под определение «Беженцы», часто возникает вопрос, как получить полис в Российской Федерации. Для этого они должны представить справку о статусе беженца или справку о том, что присвоение этого статуса рассматривается официальными органами;
— граждане других государств, постоянно проживающие в России, для получения полиса предоставляют вид на жительство, паспорт, СНИЛС.
Как получить полис ОМС для лиц без гражданства? Для этого представитель этого населения также должен написать заявление в территориальный фонд медицинского страхования и предоставить документ, подтверждающий, что это лицо на самом деле не имеет российского гражданства.
С 2011 года медицинский полис выдается несвоевременно и подлежит замене только в некоторых случаях:
— если гражданин меняет свою фамилию, имя или отчество;
— если место жительства изменилось;
— если полис ранее не был выдан гражданину или был потерян для него;
— если застрахованный выразил желание сменить страховую компанию.
Иногда граждане задаются вопросом, как получить полис ОМС, если возникают нестандартные ситуации, например, смена пола или дата рождения.В таких случаях вам просто нужно подать заявление в страховую организацию, чтобы переиздать полис и, при предъявлении обязательных документов, получить медицинский полис.
Полис медицинского страхования имеет полную силу на территории всего государства, независимо от субъекта Российской Федерации, в котором он был выдан. Если вы собираетесь в отпуск или в командировку, обязательно возьмите с собой этот документ, при необходимости любое медицинское учреждение получит помощь, и все клиники и больницы обязаны делать это бесплатно.
Чтобы узнать телефоны и адреса страховых организаций, предоставляющих услуги по оформлению полисов, вы можете просто связаться с ближайшей клиникой или позвонить в территориальный фонд медицинского страхования.
р >> ,