как работать по новому приказу
Приказ по ВИЧ инфекции новый 2019 вызвал множество вопросов у медучреждений различного профиля, поскольку он противоречит ранее принятым документам и санитарным правилам по профилактике ВИЧ.
Расскажем, как применять новые правила и не получить замечаний от надзорных органов.
↯ Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ
Главное в статье
Новые требования приказа и СанПиНа
Приказ по ВИЧ инфекции новый 2019 – это приказ № 1н, утвержденный Минздравом 09.01.2018 года.
Требования приказа коснулись всех медучреждений, поэтому все укладки для профилактики ВИЧ инфекции следует привести в соответствие с требованиями приказа.
Расскажем, как следует организовать санитарно эпидемиологический режим против передачи ВИЧ по новым правилам.
Прежде всего, новый приказ по ВИЧ инфекции 2019 года впервые утвердил, из каких предметов и препаратов должна состоять ВИЧ укладка в медучреждении.
Несмотря на то, что СанПиН 2.1.3.2630-10 продолжает действовать и применяться, из укладки исключили некоторые предусмотренные СанПиН препараты:
- Марганцовокислый калий.
- Протаргол.
- Борная кислота.
Как хранить препараты в укладке
Необходимы или нет эти препараты для профилактики и борьбы с ВИЧ, вопрос спорный, медучреждения также не понимают, как им действовать в условиях этой правовой коллизии, когда два документа противоречат друг другу, и как осуществляется укладка по СанПиНу 2019. Далее этот вопрос будет рассмотрен подробнее.
Активируйте доступ к журналу «Главная медицинская сестра» и читайте проверенные экспертами статьи:Чем теперь комплектовать укладку по ВИЧ-инфекции
Приказ по ВИЧ инфекции новый 2019 года обязаны применять все медучреждения. Это значит, что в укладку антиВИЧ следует включить все медизделия и лекарственные препараты, которые перечислены в приказе.
Какие препараты и изделия должны быть включены в укладку медицинскими работниками, перечислено в таблице ниже.
Развернуть состав укладки на медизделия >>
Как мы видим, марганцовокислый калий, протаргол и борная кислота исключены из укладки, хотя и продолжают фигурировать в приложении 12 к СанПиН.
Это именно те препараты, которые многие годы вызывали у врача инфекциониста трудности:
- растворы борной кислоты и марганцовки необходимо оперативно приготовить, хотя в условиях аварийной ситуации такого времени у медиков нет;
- 1% раствор протаргола хранится от 10 до 30 суток, поэтому его нужно периодически обновлять в укладке;
- марганцовокислый калий подлежит предметно-количественному учету.
Новый приказ по ВИЧ укладке 2019полностьюсоответствует требованиям, которые содержатся в санитарных правилах № 3.1.5.2826-10, посвященных профилактике ВИЧ.
Однако, если надзорные органы субъектов российской Федерации, например, органы Роспотребнадзора продолжают проверять комплектность укладки по требованиям СанПиН, в которые включены три вышеназванных препарата, рекомендуем юристам организации обратиться в местный департамент здравоохранения за помощью.
При этом свою позицию можно отстоять, используя следующие аргументы.
Приказ по ВИЧ инфекции новый 2019 является более поздним документом по отношению к СанПиН, также действуют новые СП 3.1.5.2826-10.
Это соответствует общему правилу, согласно которому в случае наличия коллизии (противоречия) в содержании двух и более нормативных актах, применять следует тот документ, который был принят позднее. Такое мнение подтверждено и Конституционным судом РФ в решении № 9-П от 25.06.2001 года.
Следует учитывать тот факт, что новый приказ по ВИЧ укладке 2019 установил новые требования, по которым нужно комплектовать аптечку для экстренной профилактики распространения ВИЧ инфекции, и многие из требований отсутствовали в ранее принятых документах.
Как использовать
Как в медицинской организации применять новые требования, изложенные в рассматриваемом приказе:
- медработники должны надевать перчатки перед любыми парентеральными процедурами;
- после завершения процедуры перчатки следует снять и провести гигиеническую обработку рук;
- если профиль отделения и проводимые в нем манипуляции связаны с повышенной вероятностью заражения ВИЧ, то сотрудники должны также надевать фартуки, респираторы, щитки или маски.
Применяйте приказ по ВИЧ инфекции новый 2019 года, а также названные в нем препараты по алгоритмам, изложенным в СП 3.1.5.2826-10. Их отличительной особенностью являются более простые первичные профилактические мероприятия после контакта с зараженным, чем изложенные правила в ранее принятом СанПиН 2.1.3.2630-10.
Более старые правила можно применять по прямому требованию органа Роспотребнадзора, но только до момента полного урегулирования правовых коллизий.
Вместе с тем, вышесказанное не отменяет необходимость проведения своевременной экстренной химиопрофилактики, которая должна проводиться в соответствии с требованиями СанПин 2.1.3.2630-10, особенно, если на слизистую часть кожи медработника попала кровь зараженного пациента, а также произошел глубокий порез и т.д.
Как назвать укладку по ВИЧ в локальных документах
Приказ по ВИЧ инфекции новый 2019 необходимо ввести в локальную документацию медучреждения для его практического применения. В связи с этим, возникает вопрос, как правильноего обозначить в локальных актах.
Утверждено единое название укладки: «укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи».
До выхода этого приказа название укладки во многом определялось профилем отделения медучреждения или самой организации, и могло фигурировать в локальной документации, как:
- Аптечка «Анти-СПИД».
- Аптечка для экстренной профилактики парентеральных инфекций.
- Аптечка для проведения обработки повреждений и т.д.
Министерство здравоохранения РФ ранее сообщало, что разночтения в названии укладок будут в ближайшем времени устранены.
Подробную информацию о профилях медучреждений и названии аптечек против ВИЧ, применяемых в них, можно посмотреть в таблице ниже.
Название аптечки | В каких отделениях и организациях применяется | Регламентирующий приказ |
Аптечка «АнтиСПИД» | Все отделения медучреждений, кроме хирургического и судебно-медицинского профиля | Приказы Минздрава 543н, 916н, 911н, 901н (ноябрь 2012 года) |
«Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций» | Хирургические медучреждения и подразделения | Порядок организации медпомощи населению по хирургическому профилю (№ 922н от 15.11.2012 года) |
«Аптечка для проведения обработки повреждений» | Отделения и медучреждения судебно-медицинского профиля | «О направлении Методических рекомендаций „Профилактика ВИЧ-инфекции в государственных судебно-медицинских экспертных учреждениях“» (письмо Минздрава № 14-1/10/2-2018 от 22.04.2013 года) |
Как оспорить требования Роспотребнадзора к укладке Анти-ВИЧ
Журналу «Главная медицинская сестра» Отвечает Иван Олегович Печерей, эксперт качества медицинской помощи, ведущий медицинский юрист юридической компании «Ремез, Печерей и Партнеры», к. м. н.
По моему мнению, при комплектовании укладки медицинским организациям следует руководствоваться более поздними СП 3.1.5.2826–10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и приказом Минздрава от 09.01.2018 № 1н. По правилу …
Читать полный комментарий юриста >>
www.zdrav.ru
Применение укладки ф 50. Состав и назначение аптечки анти вич
Это страшное заболевание, которое за длительные годы исследования так и не научились вылечивать. Именно поэтому каждый человек должен самостоятельно заботиться о предотвращении заражения , а также о безопасности своего партнера. Однако не всегда удается избежать возможного инфицирования. Такие случаи чаще всего касаются лиц, чьи профессиональные обязанности составляют потенциальный риск заражения вирусом иммунодефицита. Для подобных ситуаций предназначена специальная ВИЧ аптечка. Это набор необходимых лекарственных препаратов и аптечных средств, предназначенных для предотвращения возможного инфицирования в экстренных случаях. Что входит в состав аптечки ВИЧ, у кого она должна быть, существует ли документ, в котором четко прописано ее содержимое и что еще нужно знать о подобном анти-СПИД наборе?
Анти-СПИД аптечка: для чего необходима?
Сразу стоит отметить, что аптечка анти-СПИД не является чудодейственной панацеей. Впрочем, эффективность ее все-таки велика. Но при этом должны быть соблюдены все инструкции по использованию медикаментов. Иными словами, СПИД, ВИЧ аптечка, укладка которой производится по нормам СанПина, должна быть использована грамотно. Для чего она необходима? Данный набор используется в экстренных случаях для недопущения инфицирования страшным недугом. Речь идет о возможных порезах, уколах или укусах, при которых клетки вируса могут попасть в здоровый организм. Существует также и ряд других случаев, когда при исполнении профессиональных обязанностей может произойти инфицирование, так, например, лаборант, который пренебрегает мерами безопасности, может случайно брызнуть кровью инфицированного на свои слизистые. Таких примеров можно привести немало.
По СанПину ВИЧ аптечка должна не только присутствовать на рабочих местах у специалистов-медиков, но и должна быть укомплектована правильно. С ее помощью можно незамедлительно обработать любую рану и прочие повреждения кожи после того, как биологический материал инфицированного случайно попал на них. Состав аптечки против ВИЧ по СанПину включает в себя все необходимое для предотвращения инфицирования. Он разрабатывается специалистами в области медицины, а также учеными, которые немало знают о вирусе иммунодефицита и занимаются разработкой вакцин и лекарств против страшного недуга. Стоит отметить, что состав аптечки анти-ВИЧ и СПИД регулярно обновляется. Ведь каждый год о страшном вирусе ученые узнают что-то новое, благодаря чему удается улучшить меры безопасности по недопущению инфицирования.
Состав аптечки профилактики ВИЧ инфекции: в каком виде поставляется в продажу комплект защиты?
Аварийная ВИЧ аптечка состоит из лекарственных препаратов, перевязочных материалов и других комплектующих, которые необходимы для того чтобы предотвратить случайное инфицирование. Выпускаются наборы для оказания первой помощи такого плана в пластиковых контейнерах. Однако допускается последующее их хранение в металлических ящиках для медикаментов, главное, чтобы укладка (состав) анти ВИЧ аптечки не была нарушена. В комплекте с содержимым контейнера имеется также и инструкция по применению. А еще, специальное удостоверение, которое выдается фирме, занимающейся выпуском новых анти-ВИЧ аптечек. В пластиковом контейнере с медикаментами и перевязочными материалами должно быть еще одно вложение. Речь идет о сертификате соответствия со ссылкой на СанПин 2015-2016, в котором прописан состав аптечки анти-СПИД, ВИЧ.
Стоит отметить, что единого перечня лекарственных средств и медикаментов в плане оснащенности аварийного комплекта против вируса иммунодефицита не существует. Он зависит от того, в каком учреждении и на каком рабочем месте будет находиться. Но есть общий новый состав набора аварийной аптечки при ВИЧ.
Состав СПИД-укладки: перечень медикаментов
Новая укладка анти-ВИЧ аптечки включает в себя лекарственные препараты, перевязочные и антисептические средства, необходимые для предотвращения инфицирования в экстренных случаях. О каких конкретно составляющих идет речь:
В состав укладки для профилактики заражения ВИЧ инфекцией также входят ножницы, которые, казалось бы, должны быть в любом кабинете, но не всегда оказываются под рукой в нужный момент. Аптечка анти-СПИД также включает в себя туалетное мыло, с помощью которого производится обработка ран и прочих кожных повреждений, и марганцовку.
ВИЧ укладка: правила использования, кому необходима
Правила применения комплекта, предотвращающего инфицирование, четко прописаны в инструкции. Они индивидуальны для каждого случая. Так, например, при травмировании с высоким риском заражения в медицинском учреждении, следует снять перчатки (если они находятся на руках), обработать рану спиртом, промыть проточной водой с мылом, залить перекисью, намазать зеленкой и заклеить или забинтовать. А в случае попадания биологических жидкостей с клетками вируса в глаза, следует промыть их проточной водой, затем слабым раствором марганца, а потом снова водой. ВИЧ укладка в процедурном кабинете постоянно проверяется на предмет целостности. Назначается ответственный, которому надлежит проверять не только наличие всех компонентов набора, но и их срок годность.
Состав аварийной аптечки анти-ВИЧ и СПИД в процедурном кабинете
nutritek.ru
Укладка экстренной профилактики парентеральной инфекции.
ПРИКАЗ от 9 января 2018 г. N 1н Укладка экстренной профилактики парентеральной инфекции.
Аптечка укомплектована в соответствии с ПРИКАЗОМ
от 9 января 2018 г. N 1н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ К КОМПЛЕКТАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМ УКЛАДКИ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ,СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ И ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»
Риску профессионального инфицирования чаще всего подвержены медицинские работники, которые соприкасаются с кровью и её компонентами. правила профилактики профессионального заражения распространяются на все лечебно-профилактические учреждения, независимо от профиля. Эти правила сводятся к максимальному предотвращению возможности загрязнения кожи и слизистых.
Состав:
1 Лекарственные препараты
1.1 Антисептики и дезинфицирующие средства
1.1.1йод раствор для наружного применения 5% — 1фл
1.1.2 этанол раствор для наружного применения 70% — 1 фл
2 Медицинские изделия
2.1 Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м х 10 см) — 2 шт.
2.2 Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см х 7,2 см) — 3 шт.
2.3 Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см х 14 см, N 10) — 1 уп.
При возникновении аварийной ситуации на рабочем месте медицинский работник обязан незамедлительно провести комплекс мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией. При повреждении кожных покровов (укол, порез) необходимо:
немедленно снять перчатки, погрузить в дезинфицирующий раствор,
выдавить кровь из ранки,
под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом,
обработать руки 70 г спирта,
смазать ранку 5% спиртовым раствором йода,
герметично заклеить ранку лейкопластырем.
Выберите вариант упаковки
Мини бокс 0,8 л.
350 р.
Яркая упаковка 4 л.
400 р.
Аптечка большая 0,38х0,21х0,195 м
450 р.
В корзину |
www.aptechki.ru
Новые требования к укладке Анти-ВИЧ: список требований
С 23 марта медорганизации должны привести укладки для профилактики парентеральных инфекций в соответствие с новыми требованиями Минздрава, утвержденными Приказом Министерства от 09.01.2018 № 1н
Новый состав аптечки противоречив. Это заметил медперсонал больниц и поликлиник.
Статья разъясняет, что должно входить в состав укладки для профилактики парентеральных инфекций с учетом новых требований, и как преодолеть имеющиеся в Приказе противоречия.
Содержание статьи:
↯ Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ
Минздрав впервые утвердил состав укладки. В ней нет борной кислоты, протаргола и марганцевокислого калия, которые предусмотрены приложением 12 СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Тем не менее, СанПиН со старыми требованиями продолжает действовать.
Статья расскажет, как комплектовать и использовать укладку с учетом возникшей правовой коллизии.
Чем комплектовать укладку
Укладку нужно комплектовать лекарственными препаратами и медизделиями, которые перечислены в таблице 1. Комплектация подразумевает универсальность экстренных мероприятий для всех парентеральных инфекций, в том числе ВИЧ и вирусных гепатитов В и С.
Таблица 1. Состав укладки по новому приказу
Лекарственные препараты |
|||
---|---|---|---|
Код АТХ |
Анатомо-терапевтическо-химическая |
Лекарственный |
Лекарственная |
Антисептики и дезинфицирующие средства |
|||
D08AG03 |
Йод |
Йод [калия йодид этанол] |
Раствор для наружного применения 5% |
D08AX08 |
Этанол |
Этанол |
Раствор для наружного применения 70% |
Медицинские изделия Развернуть состав укладки на медизделия >> |
Как мы уже говорили, в укладке нет борной кислоты, протаргола и марганцевокислого калия, которые предусмотрены приложением 12 СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Необходимость включать три перечисленных препарата в укладку многие годы вызывала трудности у практиков. Ведь марганцевокислый калий подлежит предметно-количественному учету, а у 1-процентного раствора протаргола короткий срок хранения — от 10 до 30 суток.
Более того, приготовление растворов марганцовки и борной кислоты требует времени, которого при аварийной ситуации нет.
Состав укладки по приказу Минздрава № 1н соответствует требованиям СП 3.1.5.2826–10 «Профилактика ВИЧ-инфекции».
Если инспекторы Роспотребнадзора по-прежнему требуют от вас комплектовать укладку марганцовкой, протарголом и борной кислотой, рекомендуем обратиться в местные органы здравоохранения и привлечь при этом юридическую службу медорганизации.
Аргументируйте свою позицию доводами, которые ниже приводит Иван Олегович Печерей.
Как оспорить требования Роспотребнадзора к укладке Анти-ВИЧ
Иван Олегович Печерейэксперт качества медицинской помощи, ведущий медицинский юрист юридической компании «Ремез, Печерей и Партнеры», к. м. н.По моему мнению, при комплектовании укладки медицинским организациям следует руководствоваться более поздними СП 3.1.5.2826–10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и приказом Минздрава от 09.01.2018 № 1н. По общему правилу в случае правовых коллизий, если нормативно-правовые акты, содержащие противоречивые нормы права, обладают одинаковой юридической силой, применять нужно тот нормативно-правовой акт, который был принят позднее.
Как использовать укладку
Используйте укладку по алгоритмам из СП 3.1.5.2826–10 «Профилактика ВИЧ-инфекции». Эти санитарные правила приводят более простые, чем СанПиН 2.1.3.2630–10, первичные мероприятия постконтактной профилактики парентеральных инфекций и применяемые при этом лекарственные препараты. К тому же требования СП 3.1.5.2826–10 ближе рекомендациям Всемирной организации здравоохранения.
В таблице 2 мы приводим первичные мероприятия постконтактной профилактики по двум документам: СП 3.1.5.2826–10 и СанПиН 2.1.3.2630–10. Используйте старые алгоритмы по СанПиНу, только если этого требует ваш территориальный орган Роспотребнадзора, пока не урегулировано законодательство. Таблицу 2 можно скачать.
Важно: сказанное не отменяет своевременную экстренную химиопрофилактику, которую нужно проводить по приложению 12 СанПиН 2.1.3.2630–10. Особенно при глубоком порезе, попадании видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от ВИЧ-инфицированных пациентов.
Таблица 2. Первичные мероприятия постконтактной профилактики по СП 3.1.5.2826–10 и СанПиН 2.1.3.2630–10
Скачать таблицу >>
Вопросы медперсонала к новому составу аптечки Анти-ВИЧ
У медработников появились вопросы к укладке Анти-ВИЧ по нормам Приказа Минздрава №1н от 09.01.2018. Вот самые актуальные из них:
- Можно ли этанол в укладке заменить спиртовыми салфетками и кожными антисептиками?
- Изменяется ли название журнала учета аварийных ситуаций?
- В соответствии с СанПином, медучреждение должно проводить экпресс тестирование на ВИЧ инфекцию. В составе укладки по приказу №1 тест полосок нет, также там не указаны антиретровирусные препараты. Как поступать и чем обосновывать закупки? И нужно ли закупать антиретровирусные таблетки, если в клинике нет штатного врача инфекциониста?
- Где хранить Этанол ,в аптечке или сейфе?
- Лейкопластырь батерицидный не входит в перечень закупок в больнице. Можно ли его заменить простым пластырем?
Ответы на эти вопросы дала Татьяна Львовна Мороз, профессор кафедры фармации Иркутской государственной медицинской академии последипломного образования, д. фарм. н.
Читать разъяснения >>
Читать далее:
Как хранить препараты в укладке >>
Комментарии Роспотребнадзора к спорным требованиям в укладке >>
Ответ Минздрава к укладке Анти-ВИЧ >>
Активируйте доступ к журналу «Главная медицинская сестра» и читайте проверенные экспертами статьи:
www.zdrav.ru
Новые требования Минздрава к укладке Анти-ВИЧ
Новости по теме
Эксперты Минздрава и Роспотребнадзора разъяснили, как укомплектовать укладку «Анти-ВИЧ» с учетом новых требований, чтобы избежать штрафа или приостановки деятельности медучреждения
С 23 марта 2018 года вступил в силу Приказ Министерства Здравоохранения от 09.01.2018
№ 1н, по которому медорганизации должны привести укладки для профилактики парентеральных инфекций с учетом новых требований.
После публикации приказа у медсестер возникли вопросы в отношении применения новых правил:
- как проводить экпресс-тестирование на ВИЧ инфекцию, если в составе укладки по приказу № 1 нет тест полосок;
- нужно ли закупать антиретровирусные таблетки, если в клинике нет штатного врача инфекциониста, и чем обосновать закупки;
- можно ли заменить этанол одноразовыми стерильными салфетками с содержанием спирта 70 процентов, если медорганизация не получает спирт.
Как комплектовать и использовать укладку в ситуации возникшей правовой коллизии, чтобы избежать штрафа или приостановки деятельности сроком до 90 суток, разъяснили эксперты Минздрава, Роспотребнадзора и центра СПИД в статье «Укладка «Анти-ВИЧ»»: как работать по новому приказу Минздрава».
Как провести ревизию аптечек до прихода контролеров
посмотреть/скачать>>
Эксперты прокомментировали:
- Чем комплектовать укладку и как хранить, скачать инструкцию >>
- Как подготовить укладки к проверке, читать комментарий эксперта Роспотребнадзора >>
- Что предпринять медсестре в спорных вопросах об укладке, изучить официальный ответ Минздрава на запрос редакции >>
- Частные вопросы медперсонала об укладке «Анти-ВИЧ», задать свой вопрос экспертам >>
Специалисты обратили внимание на разночтения в названиях укладки по разным приказам. До выхода приказа № 1н название аптечки зависело от профиля медорганизации или структурного подразделения. Как сейчас правильно называть в документах укладку «Анти-ВИЧ», рассказали эксперты Министерства в майском номере журнала «Главная медицинская сестра».
медицина: новости сегодня здесь >>
Активируйте доступ к журналу «Главная медицинская сестра» и читайте проверенные экспертами статьи:www.zdrav.ru
Аптечка Антиспид АнтиВИЧ Аварийная 2017 2018 Состав по санпин 2826 10
Аптечка АНТИСПИД – (АНТИ ВИЧ) АВАРИЙНАЯ по СанПин 3.1.5 2826-10 Состав актуален на 2017 и 2018 год
ПОСТАНОВЛЕНИЯ О ПРОФИЛАКТИКЕ ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ И ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ
Второй по важности, после ПРОТИВОШОКОВОЙ АПТЕЧКИ, является аптечка АНТИСПИД – (Анти ВИЧ). По СанПину, данная аптечка должны быть в каждом манипуляционном (процедурном) кабинете, в лечебных учреждениях, у работников скорой помощи, а также на всех предприятиях, работники которых, так или иначе контактируют с инфицированными лицами и, в определенной степени, подвергаются риску заражения. К ним относятся:
- Парикмахерские
- Тату-салоны
- Салоны маникюра и педикюра
- Косметологические кабинеты
- Стоматологические кабинеты
- Другие лечебные учреждения
Работники дынных заведений должны быть проинструктированы о комплектности и правильном применении аптечки АНТИСПИД.
Необходимо также назначить ответственного по контролю сроков годности медицинских средств, и своевременном пополнении состава аптечки.
Неотложные ситуации, при которых необходимо воспользоваться аварийной аптечкой Антиспид:
- Случайный укол использованным шприцом
- Попадание крови предположительно инфицированного лица на слизистые оболочки: глаза, нос, ротовая полость
- Попадание крови предположительно зараженного лица на раневую поверхность
- Попадание крови предположительно зараженного лица на кожу и одежду
- Случайное ранение инструментом, использовавшимся для различных процедур и имеющий на поверхности кровь инфицированного лица (маникюрный или педикюрный инструмент, ножницы, тату аппарат и т.д.)
ПОСЛЕДНИЙ АКТУАЛЬНЫЙ Состав аптечки АНТИСПИД – (Анти ВИЧ) согласно приказу №1н Минздрав РФ от 09.01.2018.
- раствор йода 5%
- спирт медицинский (раствор этанола) 70%
- бинт стерильный марлевый 5Х10 см — 2шт.
- лейкопластырь бакт. 1.9 Х 7.2 — 3шт.
- салфетка марлевая мед. стерильная (16 см х 14 см) 10 шт.
СКАЧАТЬ ПРИКАЗ №1н Минздрав РФ от 09.01.2018.:
Состав аптечки АНТИСПИД – (Анти ВИЧ) согласно СанПин 3.1.5 2826-10
№ | НАИМЕНОВАНИЕ | КОЛИЧЕСТВО | НАЗНАЧЕНИЕ |
Антисептические средства | |||
1 | р-р Йода спиртовой 5% | 1 | Вторичная обработка раневых поверхностей |
2 | Хлорамин Б или Бацилол | 1 | Дезинфекция инструментов |
3 | Спирт медицинский | 1 | Первичная обработка раневых поверхностей, полоскание ротовой полости |
Медицинские вспомогательные средства | |||
4 | Вата стерильная 50г | 2 | |
5 | Бинт стерильный 5х10 | 2 | |
6 | Пластырь в рулоне 2х250 | 1 | |
7 | Лейкопластырь бактерицидный 2,3х7,2 | 5 | |
8 | Лейкопластырь бактерицидный 4х10 | 5 | |
9 | Небольшие ножницы | 1 | |
10 | Пипетка | 5 | |
11 | Перчатки стерильные | 5 | |
12 | Напальчники | 5 | |
13 | Мыло | 1 |
Как применять аварийную аптечку Антиспид , описано в приложении 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10 и в пункте 8.3.3.1. СанПин 3.1.5 2826-10.
Экстренная профилактика заражения ВИЧ-инфекцией и вырусными гепатитами:
Как видно, в более поздней редакции СанПин 3.1.5 2826-10 пункт 8.3.3.1., при попадании крови или других биологических жидкостей лица на слизистые оболочки (глаза, нос, рот) профилактика заражения ВИЧ ограничивается только промыванием слизистых оболочек большим количеством воды, и полосканием ротовой полости 70% раствором этанола. В более раних СанПиН 2.1.3.2630-10 Приложение 12, в аналогичной аварийной ситуации, предложен более широкий спектр мероприятий c применением водного раствора Борной кислоты, Протаргола, раствора Перманганата калия.
При подозрении на заражение ВИЧ, в первые часы (не позже 72ч.) после инфицирования, следует провести профилактику антиретровирусными препаратами: комбинация Полинавир (или Ритонавир) и Зидовудин (или Ламивудин).
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
Начальные симптомы СПИДа у мужчин и женщин
Статья 43 ФЗ №323 Медицинская помощь гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих ПЕРЕЙТИ…
Во избежание критических ситуаций, следует соблюдать элементарные меры безопасности:
- Использовать индивидуальные средства защиты: халат, маска, шапочка, специальные защитные очки (по необходимости), перчатки (если есть хоть небольшой риск пореза, рекомендуются двухслойные перчатки). Не допускать открытых участков тела.
- Соблюдать предельную осторожность в обращении с использованным медицинским материалом: иглы, скальпели, шприцы, тампоны. Утилизировать материалы в плотных пакетах со специальной маркировкой.
- Регулярно дезинфицировать инструменты и материалы, контактирующие с предположительно инфицированными лицами.
- Одежду на которую попала кровь или другие биологические жидкости, следует замочить в горячей воде (70 градусов) минимум на 25 минут.
- Соблюдать предельную осторожность при оказании первой помощи пострадавшим с открытыми кровотечениями.
- При проведении искусственного дыхания методом «рот в рот» убедиться в отсутствии у пострадавшего кровотечений из ротовой полости или губ. Во избежание заражения необходимо использовать спец. устройство для проведения искусственного дыхания или подручные средства (марля, бинт, носовой платок и т.д.)
Следует знать, что ВИЧ-инфицированные лица, в течение длительного времени (несколько лет) могут оставаться здоровыми и не иметь проявлений болезни.
ВИЧ может какое-то время (предположительно несколько недель) оставаться активным в засохших каплях крови, в замороженной крови, в использованном шприце. Попадать в организм вирус иммунодефицита человека может даже через небольшие язвочки на коже, которые, формально, представляют раневую поверхность, то есть «открытые двери» для вируса.При соблюдении всех выше изложенных правил, риск заражения не только ВИЧ, но и другими вирусами, в т.ч. различными формами гепатита – минимальный.
medaptechka.net
Приказ Минздрава России от 09.01.2018 N 1н
См. Документы Министерства здравоохранения Российской Федерации
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 9 января 2018 г. N 1н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТРЕБОВАНИЙ
К КОМПЛЕКТАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И МЕДИЦИНСКИМИ
ИЗДЕЛИЯМИ УКЛАДКИ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ
ИНФЕКЦИЙ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ,
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ И ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В соответствии с подпунктом 5.2.12 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 26, ст. 3577; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969; 2015, N 2, ст. 491; N 12, ст. 1763; N 23, ст. 3333; 2016, N 2, ст. 325; N 9, ст. 1268; N 27, ст. 4497; N 28, ст. 4741; N 34, ст. 5255; N 49, ст. 6922; 2017, N 7, ст. 1066; N 33, ст. 5202; N 37, ст. 5535; N 40, ст. 5864), приказываю:
Утвердить прилагаемые требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Утверждены
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 9 января 2018 г. N 1н
ТРЕБОВАНИЯ
К КОМПЛЕКТАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И МЕДИЦИНСКИМИ
ИЗДЕЛИЯМИ УКЛАДКИ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ
ИНФЕКЦИЙ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ,
СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ И ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
1 Лекарственные препараты |
||||
N |
Код АТХ |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ) |
Лекарственный препарат |
Лекарственная форма |
1.1 |
Антисептики и дезинфицирующие средства |
|||
1.1.1 |
D08AG03 |
йод |
йод [калия йодид + этанол] |
раствор для наружного применения 5 % |
1.1.2 |
D08AX08 |
этанол |
этанол |
раствор для наружного применения 70 % |
2 Медицинские изделия |
||||
N |
Наименование медицинского изделия |
Кол-во, не менее |
||
2.1 |
Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м x 10 см) |
2 шт. |
||
2.2 |
Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 см x 7,2 см) |
3 шт. |
||
2.3 |
Салфетка марлевая медицинская стерильная (не менее 16 см x 14 см, N 10) |
1 уп. |
Примечания:
1. Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи подлежит комплектации лекарственными препаратами, зарегистрированными в Российской Федерации, в первичной упаковке или во вторичной (потребительской) упаковке без изъятия инструкции по применению лекарственного препарата.
2. Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи подлежит комплектации медицинскими изделиями, зарегистрированными в Российской Федерации.
3. Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи размещается в чехле (контейнере) с прочными замками (фиксаторами). Материал и конструкция чехла (контейнера) должны обеспечивать многократную дезинфекцию.
4. По истечении сроков годности лекарственные препараты, медицинские изделия, предусмотренные настоящими требованиями, подлежат списанию и уничтожению (утилизации) в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. В случае использования лекарственных препаратов, медицинских изделий, предусмотренных настоящими требованиями, укладку экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи необходимо пополнить.
5. Не допускается использование медицинских изделий, предусмотренных настоящими требованиями, в случае нарушения их стерильности.
6. Не допускается использование, в том числе повторное, лекарственных препаратов, медицинских изделий, предусмотренных настоящими требованиями, загрязненных кровью и (или) другими биологическими жидкостями.
rulaws.ru