62 р счет: Ясно о бухучёте и финансовой свободе!

Содержание

Бухгалтерии предприятия 8 – Учет без забот

Опубликовано 15.10.2014 10:55
Автор: Administrator
Просмотров: 155987

Сегодня я хочу рассказать вам об отражении в программе 1С: Бухгалтерия предприятия 8 операций розничной торговли. Речь пойдет не только о том, как продать товары в розницу, но и о том, как правильно внести поступление таких товаров, как установить цены и какие настройки учетной политики необходимо сделать, чтобы получить нужный вам результат. 

Организации, занимающиеся розничной торговлей, вправе учитывать товары по стоимости приобретения или по продажной стоимости. Соответствующую настройку необходимо сделать в вашей базе, открыв вкладку «Главное» и выбрав пункт «Учетная политика».

Способ оценки товаров в рознице указывается на закладке «Запасы». Мы будем рассматривать вариант с учетом по продажной стоимости.

Теперь рассмотрим, как отразить покупку товаров для продажи в розницу.

Для этих целей нам подходит документ «Поступление товаров и услуг», расположенный на вкладке «Покупки». Добавляем новый документ с видом операции «Товары».

Указываем организацию, поставщика, договор и склад (вид склада должен быть «оптовый»). В таблицу добавляем строки с товаром, счет учета — 41.01. Если поступление с НДС, выбираем счет 19.03, указываем дату, номер и регистрируем счет-фактуру поставщика, нажав на соответствующую кнопку в нижней части формы.

Документ формирует следующие проводки.

Следующим этапом является установка розничных цен номенклатуры. Для этого необходимо перейти на вкладку «Склад» и выбрать пункт «Установка цен номенклатуры».

                         

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 Создаем новый документ, указываем тип цен «Розничная цена» и добавляем товары в табличную часть.

Затем нам необходимо переместить товары с оптового склада в розничный магазин. Если в вашей базе еще нет розничного склада, то его можно добавить на вкладке «Справочники», выбрав пункт «Склады».

После этого на вкладке «Склад» выбираем пункт «Перемещение товаров» и создаем новый документ. Также можно создать перемещение на основании документа «Поступление товаров и услуг», и в него автоматически перенесутся все закупленные товары.

Торговая оценка учитывается на счете 42.01, документ формирует следующие проводки.

Теперь осталось отразить реализацию товаров и поступление денег от покупателя. Для этих целей создаем документ «Отчет о розничных продажах», расположенный на вкладке «Продажи».

Вид операции выбираем «ККМ», так как наша торговая точка является автоматизированной, т.е. мы можем ежедневно формировать отчет о проданных товарах (в случае неавтоматизированной торговой точки (НТТ) информация о проданных товарах регистрируется не ежедневно, а по результатам инвентаризации).

В документе выбираем розничный склад, статью движения денежных средств и добавляем проданные товары в табличную часть.                                             

При проведении документа формируются следующие проводки по списанию товара и приходу денежных средств.        

Хотя проводка на поступление денег от покупателя уже сделана, для формирования кассовой книги необходимо ввести документ «Приходный кассовый ордер» («Поступление наличных»). Для этого в форме созданного отчета о розничных продажах нажимаем кнопку «Создать на основании» и выбираем нужный пункт. Все поля заполняются автоматически, остается только записать документ.                                                    

И последнее, что нужно сделать — это расчет торговой наценки по проданным товарам. Выполняется он в ходе закрытия месяца, для этих целей предназначена регламентная операция с соответствующим названием. Ввести её можно на вкладке «Операции», выбрав пункт «Регламентные операции» и добавив новый документ. Будут сформированы следующие проводки.                                          

Если у Вас остались вопросы по отражению розничной продажи в 1С: Бухгалтерии предприятия 8, то Вы можете задать их в комментариях к статье.   

А если вам нужно больше информации о работе в 1С: Бухгалтерии предприятия 8, то вы можете бесплатно получить нашу книгу по ссылке.

Автор статьи: Ольга Шулова

Давайте дружить в Facebook

Понравилась статья? Подпишитесь на рассылку новых материалов 


Добавить комментарий

Поступление оплаты от покупателя в 1С 8.3

Маргарита Матевосова

Методист отдела 1С Scloud

Иногда возникают ситуации, что после проводки документа «Поступление товаров и услуг» или «Реализация» обнаруживаются расхождения по оплате. Посмотреть эти расхождения можно в оборотно-сальдовой ведомости. Находится она в пункте меню «Отчёты» раздел «Стандартные отчёты». Выбираем «Оборотно-сальдовая ведомость по счёту».

В поле «Период» вводим с какое по какое число нужно сформировать отчёт. В поле «Счет» выбираем 62 – «Расчеты с покупателями и заказчиками». Нажимаем клавишу «Сформировать» и смотрим по какому контрагенту какие расхождения:

Допустим, по какому-то клиенту в отчёте выявлено расхождение – его оплата не учтена в системе по одному из документов. Убрать это расхождение можно документом «Поступление денежных средств на расчетный счёт». Для этого найдем в меню пункт «Банк и касса», далее раздел «Банк» и зайдем в журнал «Банковские выписки».

Все поступления денег на расчетный счет организации можно сделать в автоматическом режиме через подключенный «Клиент-банк».

На данный момент рассмотрим заполнение документа «Поступление на расчётный счёт» вручную. Нажимаем кнопку «Поступление».

Здесь находятся следующие поля:

  • «Вид операции» — выбираем из списка Оплата от покупателя.

  • «Плательщик» — клиент, по которому не учтена оплата.

  • «Плательщик» — клиент, по которому не учтена оплата.

  • Поля «Договор», «Ставка НДС» и «Сумма НДС» заполняются автоматически после выбора контрагента, на основании введенных данных.

  • «Счет на оплату» в данном случае заполнять не надо.

  • «Статья ДДС» заполняется тоже автоматически на основании договора.

  • «Назначение платежа» — указывается обязательно.

  • «Счет учета» — для таких операций указываем 51, если валютное поступление — 52.

  • «Входящий номер» и «Входящая дата»- это номер и дата платежного поручения, который сформировал Клиент-банк контрагента.

  • «Счёт расчета» — 62.01 (с покупателями и заказчиками)

  • «Счёт авансов» — 62.02

  • «Погашение задолженности» — очень важный пункт, он определяет методику погашения задолженности в зависимости от выбранного вида. Всего вида три: автоматически, по документу и не погашать.

Давайте рассмотрим все поочередно. Если выбрать «Погашение задолженности» автоматически и провести документ, то образуется проводка Дт 51 — Кт 62.01 – система распределила сумму на один документ.

Допустим, нужно провести оплату от покупателя больше, чем неучтенная в отчёте по данному контрагенту. Тогда формируются две проводки Дт 51 — Кт 62.01 с распределением на два документа:

Это распределение можно увидеть в оборотно-сальдовой ведомости, если в отчёте нажать кнопку «Показать настройки» и отметить галочкой пункт «Документы расчетов с контрагентами». Нажимаем «Сформировать».

Видим, что также отображается распределение суммы на два документа.

Теперь рассмотрим второй вид погашения задолженности – по документу. Выбираем из списка документ, на который будем вешать задолженность. Для этого способа погашения становится активным пункт «Документ», расположенный ниже. При нажатии появляется окно, в интерфейсе которого можно выбрать нужный документ.

Третий вид погашения задолженности – не погашать. В этом случае вся сумма ляжет на счет аванса. Сформируется проводка Дт 51 — Кт 62.02:

А теперь рассмотрим еще один вариант: «Поступление оплаты от покупателя» на основании счёта, который мы выставляли клиенту. Заходим в журнал «Счета покупателям».  

Находим в списке необходимый счёт и через клавишу «Создать на основании» выбираем из списка «Поступление на расчетный счет»:

Формируется абсолютно такой же документ, как рассматривали ранее, но уже полностью заполненный. Указываем дату поступления, «Входящий номер» и «Входящую дату» платежного поручения. Больше ничего вводить и изменять не нужно. Остается только провести:

>

Точно также можно создать «Поступление оплаты от покупателя» на основании «Реализации». Для этого заходим в журнал «Реализация (акты, накладные)», находим в списке нужный документ, также нажимаем «Создать на основании» и выбираем из выпадающего списка «Поступление на расчетный счет»:

Отличается от предыдущего способа тем, что здесь в пункте «Погашение задолженности» проставляется вид «По документу» и автоматически подставляется сам документ – «Реализация»:

Менять здесь также ничего не нужно. Просто проводим.

Омск – город будущего!. Официальный портал Администрации города Омска

Омск — город будущего!

Город Омск основан в 1716 году. Официально получил статус города в 1782 году. С 1934 года — административный центр Омской области.

Площадь Омска — 566,9 кв. км. Территория города разделена на пять административных округов: Центральный, Советский, Кировский, Ленинский, Октябрьский. Протяженность города Омска вдоль реки Иртыш — около 40 км.

Расстояние от Омска до Москвы — 2 555 км.

Координаты города Омска: 55.00˚ северной широты, 73.24˚ восточной долготы.

Климат Омска — резко континентальный. Зима суровая, продолжительная, с устойчивым снежным покровом. Лето теплое, чаще жаркое. Для весны и осени характерны резкие колебания температуры. Средняя температура самого теплого месяца (июля): +18˚С. Средняя температура самого холодного месяца (января): –19˚С.

Часовой пояс: GMT +6.

Численность населения на 1 января 2020 года составляет 1 154 500 человек.

Плотность населения — 2 036,7 человек на 1 кв. км.

Омск — один из крупнейших городов Западно-Сибирского региона России. Омская область соседствует на западе и севере с Тюменской областью, на востоке – с Томской и Новосибирской областями, на юге и юго-западе — с Республикой Казахстан.

©Фото Б.В. Метцгера

Герб города Омска

Омск — крупный транспортный узел, в котором пересекаются воздушный, речной, железнодорожный, автомобильный и трубопроводный транспортные пути. Расположение на пересечении Транссибирской железнодорожной магистрали с крупной водной артерией (рекой Иртыш), наличие аэропорта обеспечивают динамичное и разностороннее развитие города.

©Фото Алёны Гробовой

Город на слиянии двух рек

В настоящее время Омск — крупнейший промышленный, научный и культурный центр Западной Сибири, обладающий высоким социальным, научным, производственным потенциалом.

©Фото Б.В. Метцгера

Тарские ворота

Сложившаяся структура экономики города определяет Омск как крупный центр обрабатывающей промышленности, основу которой составляют предприятия топливно-энергетических отраслей, химической и нефтехимической промышленности, машиностроения, пищевой промышленности.

©Фото Б.В. Метцгера

Омский нефтезавод

В Омске широко представлены финансовые институты, действуют филиалы всех крупнейших российских банков, а также брокерские, лизинговые и факторинговые компании.

Омск имеет устойчивый имидж инвестиционно привлекательного города. Организации города Омска осуществляют внешнеторговые отношения более чем с 60 странами мира. Наиболее активными торговыми партнерами являются Испания, Казахстан, Нидерланды, Финляндия, Украина, Беларусь.

Город постепенно обретает черты крупного регионального и международного делового центра с крепкими традициями гостеприимства и развитой инфраструктурой обслуживания туризма. Год от года город принимает все больше гостей, растет число как туристических, так и деловых визитов, что в свою очередь стимулирует развитие гостиничного бизнеса.

©Фото Б.В. Метцгера

Серафимо-Алексеевская часовня

Омск — крупный научный и образовательный центр. Выполнением научных разработок и исследований занимаются более 40 организаций, Омский научный центр СО РАН. Высшую школу представляют более 20 вузов, которые славятся высоким уровнем подготовки специалистов самых различных сфер деятельности. Омская высшая школа традиционно считается одной из лучших в России, потому сюда едут учиться со всех концов России, а также из других стран.

©Фото А.Ю. Кудрявцева

Ученица гимназии № 75

Высок культурный потенциал Омска. У омичей и гостей нашего города всегда есть возможность вести насыщенную культурную жизнь, оставаясь в курсе современных тенденций и течений в музыке, искусстве, литературе, моде. Этому способствуют городские библиотеки, музеи, театры, филармония, досуговые центры.

©Фото В.И. Сафонова

Омский государственный академический театр драмы

Насыщена и спортивная жизнь города. Ежегодно в Омске проходит Сибирский международный марафон, комплексная городская спартакиада. Во всем мире известны такие омские спортсмены, как борец Александр Пушница, пловец Роман Слуднов, боксер Алексей Тищенко, гимнастка Ирина Чащина, стрелок Дмитрий Лыкин.

©Фото из архива управления информационной политики Администрации города Омска

Навстречу победе!

Богатые исторические корни, многообразные архитектурные, ремесленные, культурные традиции, широкие возможности для плодотворной деятельности и разнообразного отдыха, атмосфера доброжелательности и гостеприимства, которую создают сами горожане, позволяют говорить о том, что Омск — город открытых возможностей, в котором комфортно жить и работать.

©Фото из архива пресс-службы Ленинского округа

Омск — город будущего!

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только та информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

Учет взаимодействия между Целями в области устойчивого развития имеет важное значение для контроля загрязнения воды в Китае

Определение ЦУР, связанных с загрязнением биогенными веществами в водных системах Китая на существующей литературе (дополнительная таблица 1) и экспертных оценках.

Задачи 17 ЦУР официально перечислены в виде заявлений, состоящих из одного предложения, которые определяют реализацию ЦУР.На основе этих утверждений, состоящих из одного предложения, мы определяем ключевые слова для каждой задачи ЦУР (дополнительная таблица 5). Таким образом, потенциальная связь между мишенью и загрязнением питательными веществами исследуется путем поиска по ключевым словам в существующей литературе. Ключевые слова для каждой цели сравниваются с различными ключевыми словами, связанными с загрязнением питательными веществами, такими как «загрязнение питательными веществами», «управление питательными веществами» или «качество воды», чтобы охватить массив академической литературы, которая потенциально существует по этому вопросу.К запросу добавляются дополнительные ключевые слова, такие как «Китай» или «китайские воды», поэтому обзор литературы делается с учетом национального или регионального контекста. В случае, когда конкретная информация не найдена, информация затем экстраполируется из глобальных исследований (дополнительная таблица 1). Мы определяем три уровня релевантности целей к загрязнению питательными веществами: «высокий», «умеренный» и «низкий». Уровень, именуемый «высоким», охватывает цели, направленные на устранение непосредственных источников потерь питательных веществ в системах водоснабжения Китая.Цели, определенные как имеющие «умеренную» значимость, включают факторы, которые учитывают воздействие загрязнения питательными веществами на водные экосистемы и здоровье человека или влияют на устойчивость экосистем к загрязнению питательными веществами. Цели «низкой» значимости охватывают технологические, социальные, административные или экономические вмешательства, косвенно связанные с загрязнением биогенными веществами в водных системах. Задачи, обозначенные как «высокие», «умеренные» и «низкие», перечислены на рис. 1 и в дополнительной таблице 1. к загрязнению питательными веществами внутренних пресных и прибрежных вод Китая.В частности, инновационный аспект этого исследования заключается в оценке потенциальных положительных (синергетических) и отрицательных (компромиссных) взаимодействий, существующих между задачами ЦУР в контексте загрязнения биогенными веществами водных систем Китая. Эти взаимодействия оцениваются на основе существующей литературы (дополнительная таблица 1) и наших экспертных суждений о загрязнении воды в Китае с использованием семибалльной шкалы Griggs et al. 25 , который классифицировал взаимодействия на 7 уровней: (-3) отмена, (-2) противодействие, (-1) ограничивающее, (0) последовательное, (+1) позволяющее, (+2) подкрепляющее и (+ 3) неделимый.Отрицательные уровни относятся к компромиссам, а положительные уровни относятся к синергии. Ноль относится к нейтральным отношениям между целями. Определения 7 уровней взаимодействий обобщены в дополнительной таблице 2.

Идентифицированные взаимодействия имеют направление: либо однонаправленное (одно направление), либо двунаправленное (два направления). Однонаправленное взаимодействие означает, что цель A влияет на цель B, но цель B не влияет на цель A, тогда как двунаправленное взаимодействие означает, что цель A влияет на цель B, а цель B также влияет на цель A.Примером однонаправленного взаимодействия является компромисс между задачами 2. 3 и 6.4: использование воды в интенсивном сельском хозяйстве для выполнения задачи 2.3 с целью удвоения сельскохозяйственной производительности может противодействовать сокращению нехватки воды для выполнения задачи 6.4. Примером двунаправленного взаимодействия является синергия между целями 11.6 и 6.3: сокращение загрязнения воды в городах за счет улучшения управления сточными водами для достижения цели 11.6 неотделимо от улучшения качества воды за счет сокращения вдвое доли неочищенных сточных вод для достижения цели 6.3, и наоборот. Выявленные взаимодействия и их направления проиллюстрированы на рис. 2 и 3 и объяснено в дополнительных таблицах 3, 4. Мы понимаем, что такая оценка взаимодействий может различаться среди экспертов и, следовательно, требует постоянных итераций и улучшений. Однако выявленные нами взаимодействия обеспечивают первичную и хорошую основу для таких непрерывных усилий, которые способствуют пониманию того, как ЦУР взаимосвязаны в контексте загрязнения воды в Китае.

Сценарии

Мы изучаем будущие (1 базовый + 5 альтернативных) сценарии для достижения ЦУР по улучшению качества речных и прибрежных вод в Китае, используя MARINA 2.0 модель. Наши пять альтернативных сценариев разработаны для сокращения загрязнения воды, принося пользу сельскому хозяйству, очистке сточных вод, потреблению продуктов питания и смягчению последствий изменения климата с учетом взаимодействия между ЦУР. Мы учитываем синергию и компромиссы при разработке этих сценариев с помощью следующих шагов. Во-первых, мы делаем перечень мер, которые эффективны для снижения загрязнения питательными веществами китайских систем водоснабжения на основе существующего анализа сценариев 52,53,54,55 . Далее, на основе выявленных взаимодействий ЦУР, мы определяем меры, которые способствуют одновременному достижению ЦУР 6 и 14, а также ЦУР 2, 11, 12 и 13.Другими словами, мы стараемся включать в наши сценарии только те меры, которые способствуют синергии и избегают компромиссов между ЦУР 6 и 14 и ЦУР 2, 11, 12 и 13. Например, применяются сельскохозяйственные методы и технологии для повышения эффективности использования питательных веществ. в альтернативных сценариях, которые сокращают потери питательных веществ в водах от сельского хозяйства для ЦУР 6 и 14 при сохранении производства продуктов питания для ЦУР 2 (синергизм между ЦУР). Таким образом, меры по контролю загрязнения воды, такие как сокращение использования удобрений, которые могут привести к снижению урожайности, не рассматриваются, поскольку они могут создать проблемы в достижении ЦУР 2 (компромисс между ЦУР).Другими словами, пять альтернативных сценариев разрабатываются на основе мер действий, способствующих синергии и смягчающих компромиссы между ключевыми ЦУР (т. е. водными ресурсами, сельским хозяйством, сточными водами, потреблением продуктов питания и смягчением последствий изменения климата) (дополнительная таблица 6). Взаимодействия (синергия и компромиссы), учитываемые каждым конкретным предположением в альтернативных сценариях, представлены в дополнительной таблице 7 и дополнительных рисунках. 3–7.

Базовый сценарий SSP5-RCP8.5 предполагает относительно низкий прирост населения, быстрый экономический рост, высокий уровень потребления ископаемого топлива и высокую международную торговлю, повышение производительности в сельском хозяйстве и экологические политики для решения местных проблем 16,56,57 .В результате к 2050 году канализационные системы будут несколько улучшены по сравнению с сегодняшними. Не все сточные воды будут подключены к канализационным системам, особенно в сельской местности, где будет собираться только 10% сточных вод (дополнительная таблица 6). Удаление питательных веществ во время лечения будет оставаться низким или умеренным на уровне ~ 12–47% для N и 44–75% для P в сельских и городских районах (дополнительная таблица 6). Урожай будет производиться с использованием меньшего количества ресурсов (например, питательных веществ, земли и воды) из-за повышения производительности.Животноводство будет интенсивным и промышленным, чтобы удовлетворить растущий спрос на рационы, богатые мясом. Внедрено улучшенное обращение с навозом для сокращения выбросов NH 3 и N 2 O при хранении и размещении навоза. Всего в сельском хозяйстве будет переработано 15–41% растительных остатков и 70% навоза (дополнительная таблица 6). Остальное будет потеряно в окружающей среде. Импорт продуктов питания для потребления в 2050 году будет на 17% выше, чем в 2012 году (дополнительная таблица 6).Выбросы парниковых газов (ПГ) в Китае, как и в других странах, будут высокими из-за высокого потребления ископаемого топлива.

Сценарий SE (улучшенная очистка сточных вод) основан на SSP5-RCP8.5 и предполагает дальнейшее улучшение канализационных систем к 2050 году на основе задач ЦУР 11 «Устойчивые города и сообщества». Согласно текущей политике Китая, к 2050 году объем сточных вод, подключенных к канализационным системам, достигнет 70–95% в городских районах и 60% в одной трети уездов Китая, включая сельские и городские районы (дополнительная таблица 6).Поэтому в этом сценарии мы предполагаем, что к 2050 г. все сточные воды будут подключены к централизованным (в городах) или децентрализованным (в сельской местности) канализационным системам, согласно Строкалу и др. 52 Предполагается, что удаление питательных веществ во время обработки достигнет 80% для азота и 90% для фосфора за счет внедрения лучших технологий обработки 22,52 (дополнительная таблица 6). Эти предположения сценария способствуют 9 синергиям и смягчают 3 компромисса между ЦУР для чистой воды (ЦУР 6 и 14) и ЦУР 11 (дополнительный рис.3).

Сценарий AG (повышение эффективности использования питательных веществ в сельском хозяйстве) основан на SSP5-RCP8.5 и предполагает дальнейшее повышение эффективности использования питательных веществ в сельском хозяйстве к 2050 г. на основе задач ЦУР 2 «Ликвидация голода». В этом сценарии сельскохозяйственные культуры будут удобряться в соответствии с их потребностями в питательных веществах на основе сбалансированного подхода к удобрению 53,54 . В результате использование синтетических удобрений будет значительно сокращено по сравнению с базовым уровнем без потери урожайности. Переработка до 80% остатков соломы на пахотных землях в значительной степени снизит загрязнение воздуха из-за сжигания соломы (дополнительная таблица 6).Животноводство станет более эффективным за счет использования улучшенных кормов для животных и генетически модифицированных животных, которые более эффективно используют питательные вещества 58 . Таким образом, в сценарии AG выделения N и P на 12% ниже, чем в базовом сценарии SSP5-RCP8.5 (дополнительная таблица 6). Внедрено улучшенное обращение с навозом для сокращения выбросов NH 3 и N 2 O во время хранения навоза 59,60,61 . В сценарии AG прямой сброс навоза будет ограничен политикой; таким образом, предполагается, что весь навоз перерабатывается и перерабатывается на пахотных землях.Эти предположения сценария способствуют 8 синергиям и смягчают 10 компромиссов между ЦУР для чистой воды (ЦУР 6 и 14) и ЦУР 2 (дополнительный рисунок 4).

Сценарий AG + SE объединяет сюжетные линии сценариев SE и AG, разработанных на основе ЦУР 2 и 11. Сценарий AG + SE предполагает улучшение канализационных систем и повышение эффективности использования питательных веществ в сельском хозяйстве. Этот сценарий будет способствовать 17 синергиям и смягчит 13 компромиссов между ЦУР для чистой воды (ЦУР 6 и 14) и ЦУР 2 и 11 (дополнительный рис.5).

Сценарий AG + SE + SFC (устойчивое потребление продуктов питания в дополнение к AG + SE) основан на сценарии AG + SE и предполагает дополнительное более здоровое питание и сокращение пищевых отходов к 2050 году на основе задач ЦУР 12 «Ответственное потребление и производство». . В этом сценарии общество будет следовать китайским рекомендациям по питанию (CDG) 62 , которые рекомендуют потреблять меньше мяса и больше молока, яиц, овощей и фруктов. Пищевые отходы будут сокращены на 20% благодаря ответственному потреблению, улучшенной обработке пищевых продуктов и складским помещениям 55 . Сокращение потребления мяса и пищевых отходов приведет к снижению потребности в растениеводстве и животноводстве на 20%. Китай может оставаться крупным импортером сои из-за ограниченных земельных ресурсов и растущего спроса на продовольствие 63 . Для сои мы предполагаем, что примерно 80% потребления сои в 2050 г. будет импортироваться из-за рубежа, следуя предположению, сделанному Ма и др. 55 В дополнение к вышеупомянутым предположениям, этот сценарий предполагает дальнейшее улучшение управления навозом животных.В сценарии AG + SE во многих бассейнах рек не хватает пахотных земель для переработки всего навоза, производимого в бассейне. Таким образом, сценарий AG + SE + SFC предполагает, что излишки навоза будут либо перерабатываться (так же эффективно, как и сточные воды), либо экспортироваться в другие регионы Китая для переработки. Наконец, предполагается, что атмосферное осаждение N сократится на 50 % по сравнению с SSP5-RCP8.5 за счет сокращения выбросов NH 3 и оксидов азота (NO x ) в сельскохозяйственном и несельскохозяйственном секторах (например,g. , контроль выбросов NH 3 и NO x в промышленности). Эти предположения сценария способствуют 42 синергиям и смягчают 13 компромиссов между ЦУР для чистой воды (ЦУР 6 и 14) и ЦУР 2, 11 и 12 (дополнительный рисунок  6).

Сценарий AG + SE + SFC + CLI (смягчение климата в дополнение к AG + SE + SFC) основан на сценарии AG + SE + SFC и дополнительно предполагает глобальные усилия по смягчению последствий изменения климата к 2050 г. на основе задач ЦУР 13. «Климатическое действие».В более раннем исследовании с использованием модели MARINA 2.0 16 базовый сценарий SSP5-RCP8.5 предполагает высокие концентрации ПГ при более высоком потреблении ископаемого топлива, что приведет к значительному изменению климата и, таким образом, повлияет на гидрологию (например, речной сток). Сценарий AG + SE + SFC + CLI предполагает, что к 2050 году выбросы ПГ будут снижены до уровня сценария RCP2.6, что предполагает усилия стран во всем мире по сокращению выбросов ПГ для достижения целей Парижского соглашения по температуре 64 . Более низкие выбросы ПГ в будущем могут привести к меньшему увеличению количества осадков и речного стока, чем в исходном состоянии, что уменьшит уменьшение удержания питательных веществ в реках. Таким образом, перенос питательных веществ реками может быть уменьшен за счет смягчения последствий изменения климата в этом сценарии по сравнению с базовым сценарием. Эти предположения сценария способствуют 56 синергиям и смягчают 13 компромиссов между ЦУР для чистой воды (ЦУР 6 и 14) и ЦУР 2, 11, 12 и 13 (дополнительный рисунок  7).

МАРИНА 2.0 модель

Мы используем модель MARINA 2.0 16 для изучения будущего загрязнения питательными веществами рек и прибрежных вод Китая. Эта модель разработана для количественной оценки речного выноса TDN и TDP в четырех формах реками в масштабе суббассейна из различных источников 16 . Четыре формы питательных веществ представляют собой растворенный неорганический N (DIN), растворенный органический N (DON), растворенный неорганический P (DIP) и растворенный органический P (DOP). TDN — это сумма DIN и DON, а TDP — это сумма DIP и DOP.

Модель MARINA 2.0 дает количественную оценку речного выноса TDN и TDP в зависимости от поступления N и P в поверхностные воды (реки) из диффузных и точечных источников и удержания N и P в реках на основе уравнения. 1 соответственно 16,29 :

$${M}_{Fyj}=(RSdi{f}_{Fyj}+RSpn{t}_{Fyj})\cdot F{E}_{riv. F.outlet.j}\cdot F{E}_{riv.F.mouth.j}$$

(1)

где M Fyj – речной вынос N и P по форме F (DIN, DON, DIP, DOP) по источникам ). RSdif F.y.j – поступления N и P по форме F в реки (поверхностные воды) из диффузных источников y в суббассейне j (кг год −1 ). RSpnt F.y.j – поступление N и P по форме F в реки из точечных источников y в суббассейне j (кг год −1 ). FE riv. F.outlet.j – доля азота и фосфора в форме F , вывозимая в устье суббассейна j (0–1). FE riv.F.mouth.j – фракция N и P по форме F , выносимая из выхода суббассейна j в устье реки (0–1). Подробные уравнения для количественной оценки RSDIF FYJ ,

  • 2 RSPNT FYJ , Fe RIV.F.Outlet.j и Fe RIV.F.Mouth.j доступны в SI Wang et al. 16 .

    Мы моделируем загрязнение питательными веществами рек и прибрежных вод шести крупных рек Китая (дополнительный рисунок 1). Эти реки включают реки Ляо, Хай и Хуанхэ, впадающие в Бохайский залив; река Хуай, впадающая в Желтое море; река Янцзы, впадающая в Восточно-Китайское море; и Жемчужная река, впадающая в Южно-Китайское море. Мы выбрали эти реки, потому что они в значительной степени способствуют загрязнению биогенными веществами прибрежных вод Китая. Согласно Вангу и соавт. 16 , эти шесть рек обеспечили ~ 90% речного экспорта TDN и TDP в китайские моря в 2012 году.Водосборные бассейны рек Желтая, Янцзы и Жемчужная делятся на суббассейны верхнего, среднего и нижнего течения, соответственно, в соответствии с Wang et al. 16 Названия суббассейнов доступны на дополнительном рисунке 2.

    Показатели для ЦУР 6 и 14

    Два показателя рассчитываются на основе результатов модели MARINA 2.0 для оценки достижения ЦУР 6 и 14. Мы используем стандарты качества воды для концентраций азота и фосфора в качестве индикатора для ЦУР 6 и индикатор потенциала эвтрофикации прибрежных районов (ICEP) для ЦУР 14.Ниже мы описываем, как эти показатели выбираются на основе показателей, определенных ООН, и как они рассчитываются.

    Целью ЦУР 6 является «обеспечение наличия и рационального использования воды и санитарии для всех» 65 . Одним из важных показателей для оценки ЦУР 6 является «6.3.2 доля водоемов с хорошим качеством окружающей воды», согласно глобальному перечню показателей ООН 66 . В этом исследовании мы берем показатель «хорошего качества окружающей воды» из китайского «Экологического стандарта качества поверхностных вод» 23 .Этот стандарт был принят «Национальным планом Китая по реализации Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года» для достижения ЦУР 6 18 . Китай разработал этот план, чтобы преобразовать каждую задачу ЦУР в «планы действий» с учетом возможностей и проблем, с которыми он сталкивается при реализации Повестки дня на период до 2030 года. Согласно китайскому «Экологическому стандарту качества поверхностных вод», «третий сорт» (класс III) относится к хорошему качеству окружающей среды 23 . Для воды «III класса» в реках концентрация NH 3 не должна превышать 1.0 мг-N/л, а общий P (TP) не может превышать 0,2 мг-P/л. Модель MARINA 2.0 количественно определяет DIN (включая NH 3 , NO 3 и NO 2 ) и TDP, но не NH 3 и TP. Поэтому мы рассчитываем концентрации N и P на выходе из суббассейнов, используя смоделированные нагрузки DIN и TDP и речные стоки на выходе. Мы сравниваем рассчитанные концентрации DIN и TDP со стандартами качества воды для воды «класса III» и обсуждаем, способствуют ли наши сценарии достижению ЦУР 6.

    Целью ЦУР 14 является «сохранение и устойчивое использование океанов, морей и морских ресурсов для устойчивого развития» 65 . Глобальный список индикаторов ООН предлагает «14.1.1 Индекс прибрежной эвтрофикации» в качестве индикатора для этой ЦУР 66 . Поэтому мы принимаем ICEP в качестве индикатора для оценки потенциала прибрежной эвтрофикации для ЦУР 14, так как он указывает на потенциал новой продукции вредных водорослей в прибрежных водах. Этот индикатор рассчитывается путем сравнения содержания N, P и диоксида кремния (Si) и молярных отношений Редфилда (соотношения C:N:P:Si: 106:16:1:20) (см. Garnier et al. 43 для подробного подхода к количественной оценке ICEP). Положительные значения ICEP указывают на относительно высокий потенциал вредоносного цветения водорослей, когда реки поставляют в море избыток азота или фосфора по сравнению с кремнием. Отрицательные значения ICEP указывают на относительно низкий потенциал вредоносного цветения водорослей. Мы рассчитываем значения ICEP для шести китайских рек, используя смоделированный речной экспорт TDN и TDP из модели MARINA 2.0. На основе результатов мы обсуждаем, способствуют ли наши сценарии достижению ЦУР 14.

    Распространенность расстройств в течение жизни и возраст начала заболевания в соответствии с DSM-IV, репликация национального обследования сопутствующих заболеваний | Тревожные расстройства | JAMA Психиатрия

    Контекст Мало что известно о распространенности в течение жизни или возрасте начала расстройств DSM-IV .

    Объектив Оценить распространенность в течение жизни и распределение по возрасту начала расстройств DSM-IV в недавно завершенной репликации национального обследования сопутствующих заболеваний.

    Дизайн и установка Общенациональное репрезентативное личное обследование домохозяйств, проведенное в период с февраля 2001 г. по апрель 2003 г. с использованием полностью структурированной версии Комплексного международного диагностического интервью Всемирной организации здравоохранения по вопросам психического здоровья.

    Участники Девять тысяч двести восемьдесят два англоязычных респондента в возрасте 18 лет и старше.

    Показатели основных результатов Lifetime DSM-IV тревожность, расстройства настроения, импульсивного контроля и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

    Результаты Оценки распространенности в течение жизни следующие: тревожные расстройства — 28,8%; расстройства настроения — 20,8%; расстройства импульсивного контроля — 24,8%; расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, 14,6%; любое расстройство, 46,4%. Медиана возраста начала гораздо раньше для тревожных расстройств (11 лет) и расстройств контроля импульсов (11 лет), чем для расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (20 лет) и расстройств настроения (30 лет). Половина всех пожизненных случаев заболевания начинается в возрасте 14 лет и три четверти — в возрасте 24 лет. Более поздние проявления в основном связаны с коморбидными состояниями, с предполагаемым пожизненным риском любого расстройства в возрасте 75 лет (50.8%), лишь немного выше, чем наблюдаемая распространенность в течение жизни (46,4%). Оценки распространенности в течение жизни выше в недавних когортах, чем в более ранних когортах, и имеют довольно стабильные межкогортные различия на протяжении всей жизни, которые весьма правдоподобно различаются между социально-демографическими подгруппами.

    Выводы Около половины американцев в какой-то момент своей жизни будут соответствовать критериям расстройства DSM-IV , причем первое начало обычно происходит в детстве или подростковом возрасте.Вмешательства, направленные на профилактику или раннее лечение, должны быть сосредоточены на молодежи.

    Целью настоящего отчета является представление общенациональных репрезентативных оценок распространенности в течение жизни и возрастного распределения расстройств DSM-IV , оцененных в недавно завершенном репликационном исследовании национальных сопутствующих заболеваний (NCS-R). 1 В то время как Эпидемиологическое исследование области охвата 2 и базовое Национальное исследование сопутствующих заболеваний (NCS) 3 сообщили о высокой распространенности в течение жизни и, как правило, о раннем возрасте начала заболевания для большинства DSM-III (NCS) и Расстройства DSM-III-R (NCS-R), неясно, будут ли аналогичные результаты справедливы для расстройств DSM-IV из-за большего внимания к клинически значимому дистрессу и нарушениям в DSM-IV , чем в более ранних изданиях. .

    В дополнение к изучению распространенности и возрастного распределения, мы различаем распространенность в течение жизни, долю тех в популяции, у которых в какой-то момент жизни было расстройство до их возраста на момент интервью, и прогнозируемый пожизненный риск, предполагаемая доля тех в популяции, которые будут страдать расстройством к концу своей жизни. Пожизненный риск нельзя оценить непосредственно на основе опросов населения, поскольку респонденты в таких опросах различаются по возрасту и, следовательно, по количеству лет ожидаемого риска в будущем. Тем не менее, прогнозы предполагаемого будущего риска могут быть сделаны на основе данных обследований с использованием либо метода Каплана-Мейера 4 , либо несколько более точного актуарного метода 5 для оценки распределения дожития. Хотя оценки риска на протяжении жизни полезны для оценки общественного бремени, нам известно об опубликованных ранее отчетах, в которых бы были представлены такие оценки для широкого спектра психических расстройств.

    Как подробно описано в другом месте, 1 NCS-R представляет собой общенациональное репрезентативное обследование англоговорящих жителей в возрасте 18 лет и старше в граничащих с США Соединенных Штатах.Личные интервью проводились профессиональными интервьюерами из Института социальных исследований Мичиганского университета в Анн-Арборе в период с февраля 2001 г. по апрель 2003 г. Доля ответивших составила 70,9%. Опрос проводился в двух частях. Часть I включала базовую диагностическую оценку всех респондентов (n = 9282), на проведение которой в среднем уходило около 1 часа. Часть II включала вопросы о факторах риска, последствиях, других коррелятах и ​​дополнительных расстройствах. Чтобы уменьшить нагрузку на респондентов и контролировать расходы на исследование, часть II была проведена только для 5692 из 9282 респондентов части I, включая всех респондентов части I с пожизненным расстройством плюс вероятностную подвыборку других респондентов.Интервьюеры объяснили исследование и получили устное информированное согласие перед началом каждого интервью. Набор и согласие были одобрены комитетами по изучению человека Гарвардской медицинской школы, Бостона, Массачусетса и Мичиганского университета.

    Диагнозы NCS-R основаны на Всемирной инициативе по исследованию психического здоровья. Версия составного международного диагностического интервью Всемирной организации здравоохранения (WMH-CIDI), 6 полностью структурированное диагностическое интервью, проводимое непрофессионалом, которое генерирует как Международную классификацию болезней , 10-я редакция, 7 и DSM-IV 8 диагнозы. Здесь используются критерии DSM-IV . Диагнозы включают тревожные расстройства (паническое расстройство, агорафобия без панического расстройства, специфическая фобия, социальная фобия, генерализованное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, сепарационное тревожное расстройство), расстройства настроения (большое депрессивное расстройство, дистимия, биполярное расстройство I и II типа). расстройства), серию из четырех расстройств, которые имеют общую черту трудности с контролем импульсов (перемежающееся взрывное расстройство, оппозиционно-вызывающее расстройство, расстройство поведения, синдром дефицита внимания/гиперактивности), и четыре расстройства, связанных с употреблением психоактивных веществ (злоупотребление алкоголем, злоупотребление наркотиками). алкогольная зависимость, наркотическая зависимость).Посттравматическое стрессовое расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, злоупотребление наркотиками и зависимость от наркотиков были включены в часть II, поскольку все они требовали обширных вводных вопросов, что исключало быстрый пропуск несуществующих случаев, которые мы хотели в части I. Четыре расстройства, которые требуют появления симптомов в части I. Детство (расстройство тревоги разлуки, оппозиционно-вызывающее расстройство, расстройство поведения и синдром дефицита внимания/гиперактивности) также были включены в часть II и ограничены респондентами в возрасте от 18 до 44 лет из-за опасений по поводу предвзятости припоминания среди респондентов старшего возраста. .Все другие расстройства были включены в часть I. Правила органического исключения и правила иерархии использовались для постановки всех диагнозов, кроме диагнозов расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, диагностировались без иерархии в признании того, что злоупотребление часто является этапом на пути к зависимости. Слепые клинические повторные опросы с использованием структурированного клинического интервью для DSM-IV (SCID) 9 (таблица 1) в целом хорошо согласовывались с диагнозами WMH-CIDI в отношении тревоги, настроения и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Импульсно-контрольные диагнозы не были подтверждены.

    Ретроспективные отчеты о возрасте начала заболевания были получены в WMH-CIDI с использованием серии вопросов, разработанных таким образом, чтобы избежать неправдоподобных моделей ответов, полученных при использовании стандартного вопроса CIDI о возрасте начала заболевания. 10 Последовательность началась с вопроса, призванного подчеркнуть важность точных ответов: «Можете ли вы вспомнить свой точный возраст в самый первый раз, когда у вас (БЫЛ СИНДРОМ)?» Респондентов, ответивших «нет», исследовали на наличие границы неопределенности путем постепенного продвижения вверх по возрастному диапазону (например, «Это было до того, как вы впервые пошли в школу?», «Это было до того, как вы стали подростком?»).Возраст начала был установлен в верхней части границы (например, возраст 12 лет для респондентов, которые сообщили, что начало заболевания произошло до того, как они стали подростками). Экспериментальные исследования показали, что эта последовательность вопросов дает ответы с гораздо более правдоподобным распределением возраста начала заболевания, чем стандартный вопрос CIDI о возрасте начала заболевания. 11 Хотя вопросы о возрасте начала заболевания задавались как в отношении важных симптомов (например, первая паническая атака), так и в отношении полных синдромов, возраст, используемый здесь, относится к синдромам.

    Предикторные переменные включали когорту (определяемую по возрасту на момент опроса 18–29, 30–44, 45–59 или ≥60 лет), пол, расу/этническую принадлежность (белый неиспаноязычный, черный неиспаноязычный, латиноамериканец или другой) , образование (студенты и неучащиеся с 0–11, 12, 13–15 или ≥16 лет образования) и семейное положение (замужем/сожительствовали, ранее состояли в браке, никогда не состояли в браке).Семейное положение кодировалось для каждого года жизни каждого респондента. Образование также было закодировано как изменяющийся во времени предиктор, предполагая упорядоченную историю образования, с 8 годами обучения, соответствующими тому, чтобы быть учащимся до 14 лет, и с другими продолжительностями, основанными на этом контрольном показателе.

    Данные были взвешены для корректировки различных вероятностей отбора, дифференциального неполучения ответов и остаточных различий в социально-демографических переменных между выборкой и населением переписи населения США 2000 года на уровне районов.Дополнительный вес части II с поправкой на передискретизацию случаев части I. Взвешивание более подробно описано в другом месте. 1

    Распространенность в течение жизни оценивалась как доля респондентов, которые когда-либо страдали данным расстройством до своего возраста на момент опроса. Возраст начала заболевания и прогнозируемый пожизненный риск в возрасте 75 лет оценивались с использованием актуарного метода, состоящего из двух частей, реализованного в SAS версии 8.2. 12 Актуарный метод отличается от более известного метода Каплана-Мейера 4 тем, что в нем используется более точный способ оценки начала заболевания в течение данного года. 5 Этот метод предполагает постоянный условный риск возникновения заболевания в течение данного года жизни в когортах.

    Социально-демографические предикторы были изучены с использованием дискретного анализа дожития с человеко-летами в качестве единицы анализа. 13 Социально-демографические переменные, изменяющиеся во времени (образование, семейное положение), рассматривались как изменяющиеся во времени предикторы. Изменения в эффектах предикторов в когорте оценивались путем включения взаимодействий между предикторами и когортой.

    Стандартные ошибки оценок распространенности и коэффициентов выживаемости оценивались с использованием метода линеаризации рядов Тейлора 14 , реализованного в программном комплексе SUDAAN. 15 Многомерные тесты значимости были выполнены с помощью критериев Вальда χ 2 с использованием матриц дисперсии-ковариации коэффициентов на основе плана Тейлора. Стандартные ошибки оценки пожизненного риска оценивались с использованием метода повторной репликации складного ножа 16 , реализованного в макросе SAS. 12 Все тесты значимости были оценены как 0,05 с двусторонними тестами.

    Наиболее распространенными расстройствами в течение жизни (таблица 2) были большое депрессивное расстройство (16,6%), злоупотребление алкоголем (13,2%), специфическая фобия (12,5%) и социальная фобия (12,1%). Тревожные расстройства были наиболее распространенным классом расстройств (28,8%), за ними следовали расстройства импульсивного контроля (24,8%), расстройства настроения (20,8%) и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (14,8%).6%). Распространенность любого расстройства в течение жизни составила 46,4%, при этом у 27,7% респондентов было два или более расстройства в течение жизни, а у 17,3% — три или более.

    Оценки распространенности значительно различались в зависимости от возраста для всех расстройств, кроме нескольких. Обычно наблюдалось монотонное увеличение распространенности от самой молодой (18-29 лет) к более высокой (в основном 30-44 года) возрастной группе, а затем снижение в старшей возрастной группе(ах). Распространенность всегда была самой низкой, а иногда и значительной, в самой старшей возрастной группе (≥60 лет).Наиболее существенные различия такого рода были для злоупотребления наркотиками и наркотической зависимости, посттравматического стрессового расстройства и биполярных расстройств I и II. Различия в распространенности были гораздо менее заметны среди трех других возрастных групп.

    Возраст начала распространения

    Распределения кумулятивных оценок риска в течение жизни были стандартизированы и проверены на фиксированные процентили (таблица 3).Выявились две закономерности. Во-первых, средний возраст начала (т. е. 50-й процентиль в распределении возраста начала) был намного раньше для тревожных расстройств (возраст 11 лет) и расстройств импульсного контроля (возраст 11 лет), чем для расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (возраст 20 лет). лет) и расстройства настроения (возраст 30 лет). Во-вторых, возраст начала был сконцентрирован в очень узком возрастном диапазоне для большинства расстройств, с межквартильными диапазонами (IQR) (т. е. количеством лет между 25-м и 75-м процентилями распределения возраста начала) только 8 лет. возраст 7-15 лет) для расстройств импульсивного контроля, 9 лет (возраст 18-27 лет) для расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и 15 лет (возраст 6-2 лет) для тревожных расстройств по сравнению с 25 годами (возраст 18-43 лет) для расстройств настроения.

    Большинство распределений по возрасту начала заболевания имеют общие важные черты с другими расстройствами того же класса. В частности, средний возраст начала заболевания для каждого расстройства импульсивного контроля (возраст 7-15 лет) был раньше, чем для любого психоактивного (возраст 19-23 года) или расстройства настроения (возраст 25-32 года), в то время как IQR постоянно для каждого из расстройств контроля импульсов (1–6 лет) и употребления психоактивных веществ (6–12 лет) она уже, чем для любого расстройства настроения (25–26 лет). Распределение тревожных расстройств по возрасту начала было более разнообразным: специфическая фобия и тревожное расстройство разлуки имели очень ранний медианный возраст начала (7 лет) и очень узкий IQR (4-7 лет), социальная фобия имела более позднюю медиану. возраст начала (возраст 13 лет) и узкий диапазон межквартального интервала (7 лет), а также другие тревожные расстройства, для которых средний возраст дебюта значительно более поздний (возраст 19–31 год) и гораздо более широкий межквартальный интервал (16–27 лет).

    Прогнозируемый пожизненный риск в возрасте 75 лет, основанный на распределении возраста начала заболевания (таблица 3), был на 9% выше, чем оценки распространенности в течение жизни, приведенные в таблице 2, для тревожных расстройств, на 34% выше для аффективных расстройств, на 2% выше для импульсивных расстройств. — расстройства контроля, на 12% выше для расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, и на 9% выше для любого расстройства. Как и ожидалось, расстройства с наибольшим увеличением между распространенностью и прогнозируемым риском были расстройствами с поздним возрастным распределением: большое депрессивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство.В соответствии с данными о распространенности прогнозируемый риск был самым высоким для тревожных расстройств (31,5%), но порядок был обратным для импульсивных расстройств и расстройств настроения: первые имели более высокую распространенность (24,8% против 20,8%), а вторые более высокий прогнозируемый риск ( 28,0% против 25,4%). Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, имели самый низкий прогнозируемый риск (16,3%). Отдельные расстройства с самым высоким прогнозируемым риском были идентичны расстройствам с самой высокой распространенностью. По оценкам, более 80% прогнозируемых новых случаев приходится на людей, у которых уже были расстройства.Это можно увидеть, отметив, что общий прогнозируемый риск в течение жизни в общей выборке был только на 4,4% выше, чем распространенность в течение жизни, указанная в таблице 2 (50,8% против 46,4%), в то время как различия между риском и распространенностью для конкретного расстройства увеличились до 20,4. %.

    фиктивные переменные, определяющие возрастные группы от 18 до 29, от 30 до 44, от 45 до 59 и старше 60 лет (примерно соответствующие когортам, родившимся в 1970 г. или позже, 1955–1969, 1940–1954 и ранее 1940 г.) используется для прогнозирования расстройств в течение жизни с использованием анализа выживаемости с дискретным временем.Отношение шансов (ОШ) было статистически значимым в подавляющем большинстве сравнений с постоянной положительной связью между давностью когорты и ОШ начала заболевания (таблица 4). Наибольшие когортные эффекты были связаны с расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, а наименьшие — с фобиями и расстройствами импульсивного контроля в детском возрасте.

    Когортная модель была разработана для оценки того, значительно ли уменьшаются межкогортные различия с возрастом, что можно было бы ожидать, если бы пожизненный риск был фактически постоянным для всех когорт, но, по-видимому, варьировался в зависимости от когорты, потому что начало заболевания возникало раньше в более поздних когортах, чем в более ранних когортах. (из-за длительных изменений триггеров окружающей среды или возрастных различий в точности воспоминаний о возрасте начала заболевания) или если дифференциальная смертность оказывала все более серьезное влияние на систематическую ошибку выборки с увеличением возраста.Различия были исследованы отдельно для первых случаев в возрастных диапазонах от 1 до 12, от 13 до 19, от 20 до 29, от 30 до 39, от 40 до 49 и от 50 до 59 лет, причем последний из этих возрастных интервалов был верхней границей возраста. распределение второго по возрасту квартиля когорты, что делает невозможным изучение различий между когортами за пределами этого возраста. Не было обнаружено доказательств снижения когортных эффектов с увеличением возраста для тревожных или аффективных расстройств (таблица 5). Напротив, в отношении расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, выявились разительные различия: у подростков и 20-летних когортные эффекты были гораздо выше, чем в детстве или в возрасте от 30 до 50 лет.

    Социально-демографические предикторы

    Ряд социально-демографических переменных был в значительной степени связан с пожизненным риском расстройств NCS-R в анализе выживаемости, который контролировался для когорты (таблица 6). У женщин был значительно более высокий риск, чем у мужчин, тревожных расстройств и расстройств настроения. Мужчины имели значительно более высокий риск, чем женщины, расстройств импульсивного контроля и употребления психоактивных веществ.Неиспаноязычные чернокожие и латиноамериканцы имели значительно более низкий риск, чем неиспаноязычные белые, тревожных расстройств, расстройств настроения и употребления психоактивных веществ (последнее только среди неиспаноязычных чернокожих). Низкий уровень образования был связан с высоким риском расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Распад брака был связан с 3 из 4 классов расстройств, за исключением расстройства импульсивного контроля.

    Чтобы определить, было ли увеличение распространенности в более поздних когортах сосредоточено в определенных сегментах населения, мы также изучили, варьируются ли социально-демографические корреляты в зависимости от когорты.Хотя для каждого социально-демографического предиктора было обнаружено по крайней мере одно значимое взаимодействие, картина не была последовательной (результаты доступны по запросу у авторов). Наиболее заметные результаты были следующими: половые различия в тревожности, настроении и расстройствах импульсивного контроля не отличались между когортами, но женщины были более похожи на мужчин в расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, в последних когортах. Достоверные обратные связи с нарушениями образования, связанными с употреблением психоактивных веществ, и семейной жизнью существовали только в недавних когортах.

    Представленные здесь результаты ограничены четырьмя возможными погрешностями, все из которых делают оценки распространенности и риска консервативными. Во-первых, люди с психическими заболеваниями в анамнезе могли с меньшей вероятностью, чем другие, участвовать в обследовании либо из-за исключений из основы выборки (например, исключения бездомных из основы выборки), дифференциальной смертности или большего нежелания участвовать. Имеются данные о том, что предвзятость последнего типа (нежелание участвовать) существует в психиатрических эпидемиологических обследованиях, 17 , хотя никаких доказательств такой предвзятости не было обнаружено в опросе нереспондентов, проведенном совместно с NCS-R. 18

    Во-вторых, данные о распространенности в течение жизни в выборке, скорее всего, будут занижены из-за хорошо известной предвзятости в отношении сообщений о неловком поведении. 19 Этот тип предвзятости не исключается соответствием, обнаруженным между диагнозами, основанными на WMH-CIDI, и независимыми повторными клиническими опросами, поскольку аналогичные предубеждения могут иметь место в клинических опросах. Экспериментальные исследования по оценке эффектов стратегий, направленных на уменьшение смущения и повышение точности сообщений, неизменно показывают значительное увеличение количества сообщений о психических заболеваниях. 20 ,21 Как более подробно обсуждалось в другом месте, 6 некоторые из этих стратегий использовались в NCS-R, но маловероятно, что они были полностью успешными.

    В-третьих, метод, использованный для оценки пожизненного риска, был основан на предположении о постоянном условном риске первого заболевания в течение данного года жизни среди людей, различающихся по возрасту на момент опроса. Это предположение почти наверняка неверно в свете данных о значительных межгрупповых различиях в распространенности в течение жизни.Поскольку оценочная распространенность была выше в более поздних когортах, пожизненный риск в более молодых когортах будет недооценен в моделях, основанных на предположении о постоянном межгрупповом условном риске.

    В-четвертых, возраст начала болезни можно вспомнить неправильно, возможно, в зависимости от возраста на момент опроса и в сочетании с возрастной неспособностью вспомнить жизненные расстройства. Simon and Von Korff 10 сообщили о наличии этой проблемы в исследовании Epidemiologic Catchment Area, в котором возраст начала заболевания представлял собой среднее значение примерно за 10 лет до интервью, независимо от возраста респондента.Этот тип связанного с возрастом телескопирования возраста в сочетании с возрастным неспособностью сообщать о прошлых расстройствах может создать ложную видимость когортного эффекта. 22 Хотя в NCS-R использовалась новая стратегия зондирования для оценки возраста в начале заболевания, которая, как было показано экспериментально, корректирует необъективные данные, обнаруженные Саймоном и фон Корфом, 11 , маловероятно, что эта стратегия полностью скорректировала связанные с возрастом отзыв смещения.

    Исходя из этих соображений возможной систематической ошибки, оценки NCS-R распространенности в течение жизни и прогнозируемого риска, вероятно, будут консервативными. Оценки тревожных, аффективных расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в целом согласуются с оценками, полученными в предыдущих опросах населения в США 3 ,23 и в других странах мира 24 ,25 : (1) Высокий часть населения соответствовала критериям одного или нескольких из этих расстройств в какой-то момент своей жизни. (2) Большое депрессивное расстройство, специфическая фобия, социальная фобия и злоупотребление алкоголем были наиболее распространенными индивидуальными расстройствами. (3) Тревожные расстройства были наиболее распространенным классом расстройств.Основное несоответствие с предыдущими результатами заключается в том, что оценочная распространенность расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, была значительно ниже в NCS-R, чем в NCS. Предположительно, это связано с тем, что критерии DSM-IV являются более строгими, чем критерии DSM-III-R (особенно в отношении того, что симптомы критерия А должны группироваться в течение одного года жизни).

    Хотя мы не знаем о предыдущих попытках оценить распространенность в течение жизни DSM-IV оппозиционно-вызывающего расстройства, расстройства поведения или синдрома дефицита внимания/гиперактивности в национальной репрезентативной выборке взрослых, оценки NCS-R находятся в диапазон, зарегистрированный в эпидемиологических обследованиях подростков. 26 ,27 Оценка распространенности интермиттирующего взрывного расстройства по NCS-R также согласуется со скудными данными о распространенности этого расстройства. 28 Учитывая, что предыдущие эпидемиологические исследования исключали эти расстройства импульсивного контроля, поразительно, что их общая распространенность в течение жизни выше, чем у расстройств настроения или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ.

    Высокие оценки распространенности в предыдущих психиатрических эпидемиологических исследованиях были источником двух опасений для аналитиков политики в области психического здоровья. Во-первых, оценки настолько высоки, что неправдоподобны с научной точки зрения. 29 Мы рассмотрели этот вопрос ранее, когда отметили, что соответствие между диагнозами WMH-CIDI и SCID в целом хорошее, и что WMH-CIDI является консервативным по сравнению с SCID. Критик мог бы заключить, что сама система DSM-IV является чрезмерно инклюзивной. Однако следует отметить, что предварительный анализ 12-месячных данных NCS-R показывает, что даже те 12-месячные расстройства WMH-CIDI, которые были классифицированы как легкие, были связаны с уровнями нарушений, эквивалентными тем, которые вызваны клинически значимыми хроническими соматическими расстройствами.Основываясь на этих данных, было бы трудно выдвинуть принципиальный аргумент в пользу сужения диагностических критериев в будущих изданиях DSM для повышения порога клинической значимости.

    Вторая проблема, связанная с оценками высокой распространенности, заключается в том, что, даже если они точны, они соответствуют гораздо большему количеству людей, чем могут помочь имеющиеся в настоящее время лечебные ресурсы 30 , и, следовательно, не имеют практических краткосрочных последствий, кроме возможного сокращения поддержки паритета лечение физических расстройств. 31 При рассмотрении этих вопросов важно отметить, что психические расстройства, как и соматические расстройства, сильно различаются как по степени тяжести, так и по необходимости лечения. 32 ,33 Тот факт, что почти половина населения в какой-то момент своей жизни будет соответствовать критериям психического расстройства, не означает, что все они будут нуждаться в лечении. Как показано в отдельном отчете NCS-R, 34 значительная часть 12-месячных DSM-IV случаев является легкой. Кроме того, лечение с доказанной экономической эффективностью доступно не для всех психических расстройств.Если бы экономически эффективные методы лечения стали доступными, вполне вероятно, что ожидаемый дефицит ресурсов был бы уравновешен, по крайней мере частично, увеличением спроса и готовности платить, что согласуется с реакцией на недавно опубликованные исследования экономической эффективности лечения подпороговой гиперхолестеринемии. 35 -38

    Распределение NCS-R по возрасту начала согласуется с теми, о которых сообщалось в предыдущих эпидемиологических исследованиях 25 ,39 , в выводах о том, что тревожные расстройства имеют самый ранний возраст начала, а аффективные расстройства — самый поздний. Тем не менее, мы не знаем о предыдущих попытках изучить временную концентрацию возрастов начала или выделить концентрацию возрастов начала для большинства расстройств в очень узком промежутке времени. Также поразительно, что верхние границы возраста начала IQR для расстройств с узкими диапазонами довольно малы: возраст 15 лет для расстройств импульсивного контроля и тревожных расстройств с узкими IQR и возраст 27 лет для расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Это противоположно закономерностям, обнаруженным почти для всех хронических соматических расстройств, при этом условный риск увеличивается с возрастом, а верхняя граница IQR приходится на поздний средний или пожилой возраст. 40 Что бы мы ни говорили о психических расстройствах, они отличаются от хронических соматических расстройств тем, что сильнее всего проявляются в молодости, при этом риск значительно ниже среди людей, достигших зрелого возраста из группы высокого риска.

    Важным вопросом при оценке социального бремени психических расстройств является то, являются ли данные о повышении распространенности в недавних когортах реальными или методологическим артефактом. Тот факт, что когортные эффекты NCS-R различаются правдоподобным образом (например, самые большие ОШ связаны с расстройствами, связанными с употреблением наркотиков, которые, как известно, независимо увеличились среди когорт, переживших подростковый возраст, начиная с 1970-х годов), и тот факт, что социально-демографические корреляты когортные эффекты в значительной степени правдоподобны (например, увеличивающееся сходство женщин и мужчин в отношении расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ в недавних когортах), утверждают, что наблюдаемый когортный эффект, по крайней мере, частично обусловлен существенными, а не методологическими факторами.Кроме того, не было обнаружено никаких доказательств конвергенции среди когорт с увеличением возраста, которую можно было бы ожидать, если бы методологические факторы были ответственны за межгрупповые различия в оценках распространенности. Кроме того, мы использовали опрос о неполучении ответов, взвешивание для коррекции систематической ошибки, связанной с отсутствием ответов, 18 , и специальную стратегию зондирования возраста в начале для уменьшения систематической ошибки припоминания 6 , чтобы свести к минимуму влияние методологических факторов на результаты. Тем не менее вероятны остаточные эффекты методологических факторов, поскольку лонгитудинальные исследования показывают, что психические расстройства связаны с ранней смертностью 41 , а также тот факт, что разрешенные психические расстройства, о которых сообщалось в исходных интервью, часто не сообщаются в последующих интервью. 42 В той мере, в какой эти предубеждения действуют, высокая распространенность, обнаруженная в более молодых когортах NCS-R, может также относиться к более старшим когортам.

    На основании соображений, изложенных в последнем абзаце, мы подозреваем, что межгрупповые различия NCS-R в возрасте начала болезни обусловлены комбинацией существенных и методологических факторов. Для более точной оценки потребуются сравнения лонгитюдных тенденций. Однако даже до того, как такие данные станут доступны, результаты NCS-R ясно подтверждают, что психические расстройства широко распространены, что распространенность в течение жизни, если вообще есть, занижена, что распределение возраста начала для большинства рассматриваемых здесь расстройств сосредоточено в относительно узкий возрастной диапазон в течение первых двух десятилетий жизни, и что более поздние расстройства возникают в значительной степени как временно вторичные сопутствующие заболевания. В той мере, в какой когортные эффекты в данных обусловлены методологическими факторами, аналогичные закономерности могли иметь место и в более ранних когортах. Учитывая огромное личное и общественное бремя психических расстройств, эти наблюдения должны привести нас к тому, чтобы направить большую часть наших размышлений о вмешательстве в области общественного здравоохранения на детские и подростковые годы и, при должным образом сбалансированном рассмотрении потенциальных рисков и преимуществ, сосредоточить внимание на раннем возрасте. вмешательства, направленные на предотвращение прогрессирования первичных нарушений и возникновения коморбидных расстройств.

    Для переписки: Рональд К. Кесслер, доктор философии, Департамент политики в области здравоохранения, Гарвардская медицинская школа, 180 Longwood Ave, Boston, MA 02115 ([email protected]).

    Представлено для публикации : 9 июня 2004 г. ; окончательная редакция получена 1 октября 2004 г.; принято 9 ноября 2004 г.

    Финансирование/поддержка: Репликация национального обследования сопутствующих заболеваний поддерживается грантом U01-MH60220 Национального института психического здоровья, Роквилл, штат Мэриленд, при дополнительной поддержке Национального института злоупотребления наркотиками, Роквилл, штат Мэриленд; Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и службами охраны психического здоровья, Роквилл, Мэриленд; Фонд Роберта Вуда Джонсона (грант 044708), Принстон, Нью-Джерси; и Джон У.Олден Траст, Бостон, Массачусетс,

    Заявление об отказе от ответственности: Взгляды и мнения, выраженные в этом отчете, принадлежат авторам и не должны рассматриваться как представляющие взгляды какой-либо спонсирующей организации или агентства или правительства США.

    Дополнительная информация: Сотрудничающие исследователи репликации Национального исследования сопутствующих заболеваний включают Рональда К. Кесслера, доктора философии (главный исследователь, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс), Кэтлин Мерикангас, доктора философии (один из главных исследователей, Национальный институт психического здоровья, Роквилл, Мэриленд), Дорин Корец, доктор философии (Гарвардский университет, Кембридж, Массачусетс), Джеймс Энтони, доктор философии, магистр наук (Мичиганский государственный университет, Лансинг), Уильям Итон, доктор философии (Университет Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд), Мейер Гланц, PhD (Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками), Джейн Маклеод, PhD (Университет Индианы, Блумингтон), Марк Олфсон, MD, PhD (Колледж врачей и хирургов Колумбийского университета, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк), Гарольд Пинкус, MD (Университет Питтсбурга, Питтсбург, Пенсильвания), Грег Саймон, доктор медицинских наук (Кооператив группового здравоохранения, Сиэтл, Вашингтон), Майкл фон Корфф, доктор медицинских наук (Кооператив групповых медицинских услуг), Филип Ван, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук (Гарвардская медицинская школа), Кеннет Уэллс, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения (Университет Калифорния, Лос-Анджелес), Элейн Вети Нгтон, доктор философии (Корнельский университет, Итака, Нью-Йорк), и Ханс-Ульрих Виттхен, доктор философии (Институт психологии Дрезденского технического университета, Дрезден, Германия, и Институт психиатрии им. Макса Планка, Мюнхен, Германия).

    Благодарность: Авторы признательны Уильяму Итону, доктору философии, и Майклу фон Корффу, доктору наук, за полезные комментарии. Мы благодарим Джерри Гарсиа, Сару Белопавлович, Эрика Бурка и Тодда Штрауса, МАТ, за помощь в подготовке рукописи. Полный список публикаций Национального обследования сопутствующих заболеваний и полный текст всех инструментов репликации Национального обследования сопутствующих заболеваний можно найти по адресу http://www.hcp.med.harvard.edu/ncs. Повторное национальное обследование сопутствующих заболеваний проводится совместно с Всемирной инициативой по исследованию психического здоровья.Мы благодарим сотрудников координационных центров сбора данных и анализа данных Всемирного обследования психического здоровья за помощь с приборами и полевыми работами, а также за консультации по анализу данных. Полный список публикаций и инструментов Всемирного обзора психического здоровья можно найти по адресу http://www. hcp.med.harvard.edu/wmh.

    Эта статья была исправлена ​​10.06.2005 до публикации исправления в печати.

    1.Кесслер RCMerikangas KR Репликация национального обследования сопутствующих заболеваний (NCS-R): предыстория и цели.  Int J Methods Psychiatr Res 2004;1360- 68PubMedGoogle ScholarCrossref 2.

    Robins LNedRegier DAed Психиатрические расстройства в Америке: эпидемиологическое исследование охвата. Нью-Йорк, NY Free Press, 1991;

    3.Кесслер RCMcGonagle КАЖао С.Нельсон CBHughes Мешлеман Свитхен ХУКендлер KS Распространенность DSM-III-R психических расстройств в течение жизни и 12 месяцев в Соединенных Штатах: результаты Национального исследования сопутствующих заболеваний. Arch Gen Psychiatry 1994;518-19PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Kaplan Э.Л.Мейер P Непараметрическая оценка по неполным наблюдениям. J Am Stat Assoc 1958;53457-481Google ScholarCrossref 5.

    Halli СССРао KV Передовые методы анализа населения. Нью-Йорк, Нью-Йоркский пленум 1992 года;

    6.Кесслер RCUstun ТБ Всемирное исследование психического здоровья (WMH), версия Комплексного международного диагностического интервью (CIDI) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).  Int J Methods Psychiatr Res 2004;1393-121PubMedGoogle ScholarCrossref 7.

    Всемирная организация здравоохранения, Международная классификация болезней, 10-й пересмотр (МКБ-10). Женева, Швейцария Всемирная организация здравоохранения, 1992 г.;

    8.

    Американская психиатрическая ассоциация, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, редакция текста (DSM-IV-TR). Вашингтон, округ Колумбия, Американская психиатрическая ассоциация, 2000 г.;

    9.

    Первый МБСпитцер РЛГиббон Уильямс Структурированное клиническое интервью JBW для расстройств оси I DSM-IV-TR, исследовательская версия, издание для непациентов (SCID-I/NP). Нью-Йорк, Нью-Йоркское биометрическое исследование, Психиатрический институт штата Нью-Йорк, 2002 г.;

    10.Саймон GEVon Korff M Вспоминание психиатрического анамнеза в перекрестных опросах: значение для эпидемиологических исследований. Epidemiol Rev 1995;17221-227PubMedGoogle Scholar11.Knauper Б.Каннелл CFSchwarz NБрюс М.Л.Кесслер RC Повышение точности отчетов о возрасте начала большой депрессии в Национальном обзоре сопутствующих заболеваний США.  Int J Methods Psychiatr Res 1999;839- 48Google ScholarCrossref 12.

    Программное обеспечение SAS/STAT: изменения и улучшения, выпуск 8.2. Кэри, Северная Каролина, Институт SAS, Inc., 2001 г.;

    13.Эфрон B Логистическая регрессия, анализ выживаемости и кривая Каплана-Мейера. J Am Stat Assoc 1988;83414-425Google ScholarCrossref 14.

    Wolter KM Введение в оценку дисперсии. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, Springer-Verlag, 1985;

    15.

      SUDAAN: Professional Software for Survey Data Analysis [компьютерная программа]. Версия 8.0.1. Парк Исследовательского Треугольника, Институт Исследовательского Треугольника Северной Каролины, 2002 г .;

    16.Киш Л.Франкель Выводы MR из сложных образцов.  JR Stat Soc [Ser A] 1974;361- 37Google Scholar17.Allgulander C Употребление психоактивных веществ в выборке населения в целом, Швеция: коррелирует с воспринимаемым здоровьем, психиатрическими диагнозами и смертностью в автоматизированном исследовании с увязкой записей. Am J Public Health 1989;7-1010PubMedGoogle ScholarCrossref 18.Kessler Р.К.Берглунд ПКиу W-TDemler ОХеринга Ширипи Эджин Р.Пеннелл БЕУолтерс Заславский Э.Е. АЖэн H Репликация национального обследования сопутствующих заболеваний США (NCS-R): разработка и полевые процедуры. Int J Methods Psychiatr Res 2004; 1369-92PubMedGoogle ScholarCrossref 19.Cannell CFMarquis КХЛоран A Краткое изложение исследований методологии интервьюирования. Vital Health Stat 1 1977; Series 2(69):i-viii1- 78PubMedGoogle Scholar20.Turner CFKu ЛРоджерс С.М.Линдберг ЛДПлек JHSonenstein FL Сексуальное поведение подростков, употребление наркотиков и насилие: увеличение количества отчетов с помощью технологии компьютерных опросов. Science 1998; 280867-873PubMedGoogle ScholarCrossref 21.Кесслер RCAndrews GMroczek ДУстун Б. Виттхен HU Краткая форма сводного международного диагностического интервью Всемирной организации здравоохранения (CIDI-SF).  Int J Methods Psychiatr Res 1998;7171- 185Google ScholarCrossref 22. Giuffra ЛАРиш N Уменьшенная память и когортный эффект большой депрессии: симуляционное исследование. Psychol Med 1994; 24375-383PubMedGoogle ScholarCrossref 23.Regier Д.А.Кельбер CTRae DSFarmer МЕКнаупер Б.Кесслер RCNorquist GS Ограничения диагностических критериев и инструментов оценки психических расстройств: последствия для исследований и политики. Arch Gen Psychiatry 1998;55109-115PubMedGoogle ScholarCrossref 24.Demyttenaere KBruffaerts РПосада-Вилла Дж. Гаске IKovess ВЛепин Дж.П.Ангермейер М.С.Бернерт Сде Джироламо Г. Морозини Полидори ГКиккава ТКаваками Нет нет YТакэсима ТУда ХКарам Э.Г.Файяд Дж.А. Карам ANMneimneh ZNМедина-Мора MEBorges ГЛара Cde Graaf РОрмель JGureje Ошен YHuang Ичжан МАлонсо Джей Харо Дж. М. Вилагут GBromet Э.Дж. Глузман Свебб CKessler RCMerikangas KRAnthony Дж. К. Фон Корф МРВанг PSBrugha TSAguilar-Gaxiola Сли Ширинга С.Пеннелл Б.Е.Заславский AMStun TBChatterji Консорциум Всемирного обследования психического здоровья SWHO, Распространенность, тяжесть и неудовлетворенная потребность в лечении психических расстройств в рамках Всемирных обследований психического здоровья Всемирной организации здравоохранения. JAMA 2004; 21-2590PubMedGoogle ScholarCrossref 25. Международный консорциум ВОЗ по психиатрической эпидемиологии, Межнациональные сравнения распространенности и коррелятов психических расстройств. Bull World Health Organ 2000;78413-426PubMedGoogle Scholar26.Scahill LSchwab-Stone M Эпидемиология СДВГ у детей школьного возраста. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am 2000;9541-555PubMedGoogle Scholar27.Loeber РБёрк Дж. Д. Лэхи BBWinters АЗера M Оппозиционно-вызывающее поведение и расстройство поведения: обзор последних 10 лет, часть I. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2000;3

    -1484PubMedGoogle ScholarCrossref 29.Brugha Т.С.Беббингтон П.Э.Дженкинс R Важное отличие: сравнение структурированных и полуструктурированных психиатрических диагностических интервью среди населения в целом. Psychol Med 1999; 2-1020PubMedGoogle ScholarCrossref 30.Narrow WERae DSRobins LNRegier DA Пересмотренные оценки распространенности психических расстройств в Соединенных Штатах: использование критерия клинической значимости для согласования оценок двух опросов. Arch Gen Psychiatry 2002; 59115- 123PubMedGoogle ScholarCrossref 31. Peck М.С.Шеффлер RM Анализ определений психических заболеваний, используемых в законах штатов о паритете. Psychiatr Serv 2002; 531089-1095PubMedGoogle ScholarCrossref 32.Kendell RR Пять критериев улучшенной таксономии психических расстройств. Хельцер Юдзяк JJeds.  Определение психопатологии в 21 веке: DSM-V и не только. Вашингтон, округ Колумбия, American Psychiatric Publishing, 2002; 3– 17Google Scholar34.Кесслер RCChiu В.Т.Демлер ОУолтерс EE Распространенность, тяжесть и сопутствующие заболевания 12-месячных расстройств DSM-IV в репликации Национального обследования сопутствующих заболеваний. Arch Gen Psychiatry 2005;62617-627Google ScholarCrossref 35.Nissen SETuzcu EMSchoenhagen ПБраун БГГанц ПВогель Р.А.Кроу ТГовард Дж. Купер CJBrodie БГринс CLDeMaria АНРЕВЕРСАЛ Исследователи, Влияние интенсивной гиполипидемической терапии по сравнению с умеренной терапией на прогрессирование коронарного атеросклероза: рандомизированное контролируемое исследование.  JAMA 2004; 21- 1080PubMedGoogle ScholarCrossref 36.Cannon CPБраунвальд ЭМкКейб CHRader DJRouleau Дж.Л.Бельдер РДжоял СВХилл К.А.Пфеффер МАСКене AMPRavastatin или Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy – Тромболизис при инфаркте миокарда 22 Исследователи, сравнение интенсивного и умеренного снижения липидов статинами после острого коронарного синдрома. N Engl J Med 2004; 3501495-1504PubMedGoogle ScholarCrossref 39.Кристи К.А.Берк JDJRegier DARae DSBoyd Дж. Х. Лок BZ Эпидемиологические данные о раннем развитии психических расстройств и повышенном риске злоупотребления наркотиками у молодых людей. Am J Psychiatry 1988;145971-975PubMedGoogle Scholar40.

    Мюррей CJLLopez Глобальная статистика здравоохранения AD. Кембридж, Массачусетс, издательство Гарвардского университета, 1996;

    41.Брюс MLLeaf PJ Психические расстройства и 15-месячная смертность в выборке пожилых людей из сообщества. Am J Public Health 1989;79727-730PubMedGoogle ScholarCrossref 42.Badawi МЭитон WWMyllyluoma Дж. Веймер LGGallo J Психопатология и истощение в Балтиморе, регионе Европы и Центральной Азии, 15-летнее наблюдение, 1981–1996 гг. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 1999;3491-98PubMedGoogle ScholarCrossref

    Причина возврата — Служба поддержки клиентов

    КОД №. ПРИЧИНА ВОЗВРАТА
    (01-03) Фонды

    01

    Недостаточно средств

    02

    Превышает компоновку

    03

    Эффекты не очищены, снова присутствуют.

    (04-05) Ссылка на ящик

    04

    См. ящик

    05

    Пожалуйста, свяжитесь с кассовым банком и предъявите его еще раз.

    (10-17) Подпись

    10

    Подпись ящика неполная

    11

    Подпись ящика неразборчива

    12

    Подпись ящика отличается

    13

    Требуется подпись плательщика

    14

    Подпись векселедателя не соответствует мандату

    15

    Подпись чекодателя для управления счетом не получена

    16

    Полномочия чекодателя на управление счетом не получены

    17

    Для изменения требуется аутентификация ящика

    (20-29) Остановить платеж

    20

    Платеж остановлен кассой

    21

    Платеж остановлен заказом на вложение

    22

    Платеж остановлен по решению суда

    23

    Вывод средств остановлен в связи со смертью владельца счета

    24

    Вывод остановлен из-за безумия владельца счета

    25

    Снятие средств остановлено из-за неплатежеспособности владельца счета

    (30-42) Инструмент

    30

    Инструментальный пост от

    31

    Инструмент устарел/устарел

    32

    Инструмент без даты/без надлежащей даты

    33

    Изуродованный инструмент; требуется гарантия банка

    34

    Чек оформлен неправильно/ сумма прописью и цифрами отличается

    35

    Штамп/дата расчетной палаты

    36

    Неправильно доставлено/не оформлено на нас

    37

    Присутствует в соответствующей зоне

    38

    Прибор содержит посторонние вещества

    39

    Изображение нечеткое, снова предъявите бумагу

    40

    Подарок с документом

    41

    Товар указан дважды

    42

    Бумага не получена

    (50-55) Счет

    50

    Счет закрыт

    51

    Аккаунт переведен в другой филиал

    52

    Нет такой учетной записи

    53

    Требуется название счета

    54

    Название счета неправильное/неполное

    55

    Аккаунт заблокирован (ситуация описана в 21-25)

    (60-68) Пересечение/одобрение

    60

    Перешли на два берега

    61

    Проездной штамп не погашен

    62

    Клиринговый штамп не погашен

    63

    Инструмент специально переведен на другой банк

    64

    Неверное количество в защитном переходе

    65

    Необходимое количество в защитном переходе/неразборчиво

    66

    Требуется подтверждение получателя платежа

    67

    Индоссамент получателя платежа неправильный / требует подтверждения банка

    68

    Подтверждение отметкой/оттиском большого пальца требует заверения магистратом с печатью

    (70-76) RBI /Правительство

    70

    Рекомендация не получена

    71

    Сумма/название отличается по рекомендации

    72

    Недостаточный фонд банка трассата с банком-спонсором

    73

    Требуется отдельная выплата получателем платежа в банк

    74

    Не подлежит оплате до 1-го проксимо

    75

    Платежное поручение/чек требует встречной подписи

    76

    Требуемая информация неразборчива/ неверна

    (80-92) Разное

    80

    Сертификат банка неоднозначен/неполный/требуется

    81

    Черновик утерян учреждением, выдавшим документ/требуется подтверждение от учреждения, выдавшего документ

    82

    Банк/отделение заблокировано

    83

    Ошибка проверки цифрового сертификата

    84

    Другие причины — сбой подключения

    85

    Изменения на инструменте — кроме поля «Дата» (изменение/исправление на инструментах запрещено в соответствии с системой проверки усечения. Код причины возврата, применимый к инструментам, представленным в CTS)

    86

    Поддельный/Поддельный/Украденный вексель/чек/кассовый ордер/процентный ордер/дивидендный ордер

    87

    «Зачисление на счет получателя платежа» — требуется печать

    88

    Другие причины (укажите)

    92

    Банк исключен

    Конгресс должен рассмотреть влияние четырехлетнего снижения покупательной способности на США.S. Army

    Для защиты своих стратегических интересов и сдерживания Китая Америке нужны сильные, сбалансированные объединенные силы, включающие боеспособную армию, флот, военно-воздушные силы, корпус морской пехоты и космические силы. Общий бюджет армии сократился почти на 11 процентов с 2018 финансового года, что резко повлияло на готовность и способность службы приобретать новые активы. Конгрессу следует более внимательно изучить бюджет на 2023 финансовый год и работать с армейскими лидерами, чтобы определить влияние этих сокращений на службу и принять меры по исправлению положения.

    На момент написания этого документа президент России Владимир Путин сосредоточил более 100 000 военнослужащих через границу с Украиной либо в России, либо в Беларуси, организованных примерно в 60 батальонных тактических групп плюс формирования поддержки. REF Оснащение этих российских формирований является современным и включает такие изделия, как танки Т-72Б3 с современными тепловизионными прицелами и ракеты класса «земля-земля» «Искандер-М» с дальностью действия до 500 километров.REF

    Пока Украина не является членом НАТО и США.S. не обязан реагировать на вооруженное вторжение России, было бы поучительно рассмотреть, насколько хорошо подготовлены силы армии США и сколько времени потребуется для обеспечения надежного ответа. Ответ, вероятно, будет тревожным.

    Позиция и поведение России, казалось бы, противоречат тем, кто утверждает, что потребность США в армии уменьшилась (и, таким образом, они должны переместить ресурсы армии на морскую и воздушную сферы). REF

    В качестве великой державы и для сдерживания противников, особенно Китая, Америке нужны сильные, сбалансированные объединенные силы, включающие боеспособную армию, флот, военно-воздушные силы, корпус морской пехоты и космические силы.

    После значительного увеличения 2018 финансового года, инициированного президентом Дональдом Трампом и поддержанного Конгрессом, общий бюджет армии сократился в реальном выражении на 10,9 процента .REF (Бюджет на 2022 финансовый год еще не утвержден, поэтому в этом документе используется оборонный бюджет, представленный президентом Джо Байденом.) REF

    Возникшая в результате потеря реальной покупательной способности оказала давление на все элементы армии, но наиболее сильно это влияние упало на операции и техническое обслуживание (-13 процентов), закупки (-32 процента) и военное строительство (-61 процент).REF Эта траектория неприемлема для армии, если она хочет оставаться актуальной в соревновании великих держав сейчас и в будущем.

    Сокращение покупательной способности, которое произошло с 2018 года, влияет на способность армии выполнять свои задачи. При рассмотрении заявки на бюджет армии на 2023 финансовый год Конгрессу следует изучить эти вопросы, оказать давление на руководителей армий, чтобы получить четкое представление о статусе армии, и финансировать армию до уровня, на котором она может должным образом обучать и оснащать свои формирования для великих целей. — силовая конкуренция.

    Эксплуатация и техническое обслуживание Воздействие

    Счета армейских операций и технического обслуживания сократились на 13 процентов в постоянных долларах по сравнению с 2018 финансовым годом. Частично это сокращение может быть связано с сокращением прямых военных действий и постоянных расходов в результате вывода войск из Афганистана, но влияние на обучение армии и другие программы очевидны.

    В 2018 финансовом году цель армии состояла в том, чтобы обучить бригадные боевые группы (BCT) до уровня, близкого к полной готовности (94 процента), который в армии описывается как «BCT (-)». «К 2022 финансовому году сильное давление на бюджет вынудило армию отказаться от этой цели, которая в настоящее время заключается в том, чтобы «сосредоточиться на обучении на уровне отделения, взвода и роты для создания высококвалифицированных рот». REF

    Это изменение знаменует возвращение к низким показателям боеготовности, которые наблюдались в армии в период с 2015 по 2017 год, когда Конгресс был предупрежден заместителем начальника штаба армии генералом Дэном Аллином, что только три армейских BCT готовы к немедленным боевым действиям. уровень готовности — это то, чего армия исторически ожидала от BCT Национальной гвардии, а не от регулярной армии.Снижение до цели готовности на уровне компании для BCT публично не обсуждалось. REF

    Кроме того, Армия все чаще проводит подготовку к решительным действиям на базах базирования, а не в центрах боевой подготовки (ЦБО), которые раньше представляли собой «золотой стандарт» для армейской подготовки. В 2018 финансовом году армия заложила в бюджет 19 ротаций либо в Объединенном учебном центре готовности, либо в Национальном учебном центре, либо в Объединенном многонациональном центре готовности (так называемые «грязные» CTC). К 2022 финансовому году это число сократилось до 15, т.е. из 21 процента.№

    Сокращение бюджета заставило армию сократить свою фирменную серию учений Defender, предназначенную для отработки усиления европейского и индо-тихоокеанского регионов. Начиная с 2023 финансового года армия будет проводить только одно учение «Защитник» в год вместо двух. REF Несмотря на прогнозы очень трудного года набора на 2022 финансовый год, REF армия была вынуждена сократить финансирование рекламы и набора на 51 миллион долларов. REF

    Последствия потери покупательной способности армейских операционных и ремонтных счетов вынуждают службу соглашаться на пониженный уровень готовности и потенциально ставят под угрозу их миссию по вербовке.

    Счета закупок

    Счета закупок армии сократились на 32 процента в реальном выражении по сравнению с 2018 финансовым годом. Армия стремилась защитить свои программы модернизации 31+4 от сокращений, но ценой ограждения этих программ от сокращений стало резкое сокращение закупок почти в любая другая программа модернизации армии. REF Хотя программы модернизации подписи «31 + 4» действительно важны, для развертывания современной армии требуются тысячи различных единиц оборудования.

    Сравнение того, что планировалось закупить в 2022 финансовом году (в бюджетной заявке на 2018 финансовый год), с объемами закупок, запрошенными в бюджете на 2022 финансовый год, показывает, что были произведены общие сокращения. Значительные сокращения были произведены в авиационном портфеле: запрашивается на 18 самолетов AH-64E Apache меньше, на семь UH-60M Blackhawk меньше и на семь меньше CH-47F Chinook, исходя из того, что планировалось закупить в 2018 финансовом году. Совместная легкая тактическая машина была сокращена более чем вдвое.Запланированные закупки гаубиц Paladin Integrated Management были сокращены более чем вдвое. Закупки Joint Assault Bridge были сокращены более чем вдвое. (См. Таблицу 1.)

     

     

    Это в основном та же армия, что и в 2018 году, когда армия сделала свои оценки закупок в 2022 финансовом году; что изменилось, так это способность армии закупать новые системы, создавая ситуацию, при которой армейское оборудование устаревает быстрее, чем заменяется.

    Военное строительство и жилищное строительство

    Счета

    военного строительства и семейного жилья сократились на 61 процент в реальном выражении с 2018 финансового года.1,7 миллиарда долларов, запрошенные на 2022 финансовый год, представляют собой наименьшую сумму, запрашиваемую для этих счетов в постоянных долларах с 1963 года. При таком уровне финансирования армейские объекты стареют гораздо быстрее, чем заменяются. В 2016 году у армии было 139 458 зданий, а стоимость замены оборудования составила 295 миллиардов долларов. Ссылка При уровне инвестиций в 2022 финансовом году армия будет заменять свои объекты каждые 173 года, что намного дольше, чем может существовать любое здание.

    Армия, как и другие службы, недостаточно финансировала военное строительство, когда этого требовали финансовые ограничения, но текущий устойчивый низкий уровень финансирования является беспрецедентным и увеличивает огромную нагрузку на объекты.Риск, принимаемый в счетах военного строительства, означает, что армия столкнется с постоянно растущим числом аварийных объектов.

    Конечная прочность

    Руководители армии

    неоднократно заявляли, что армия слишком мала, чтобы выполнять Стратегию национальной обороны 2018 года с менее чем значительным риском. С тех пор как стратегия была опубликована, мир стал более — а не менее — угрожать интересам США.

    Нынешний начальник штаба армии генерал Джеймс МакКонвилл заявил: «Вся армия должна быть больше и полностью обеспечена своевременным, адекватным, предсказуемым и устойчивым финансированием для снижения риска.”РЕФ

    Чтобы уменьшить риск, у Армии был план небольшого роста в год, пока она не достигнет 500 000 солдат в активном компоненте. Однако в 2021 году генерал МакКонвилл объявил, что из-за нехватки финансирования все планы по увеличению армии были приостановлены. риск.

    Рекомендации

    Конгресс должен:

    • Изучите бюджетные документы на 2023 финансовый год и подробно расспросите армейских руководителей, чтобы изучить влияние четырех последовательных сокращений бюджета с поправкой на инфляцию на службу. Они должны уделять особое внимание обучению и подготовке боевой группы бригады, ротации центров боевой подготовки и поддержке программ обучения.
    • Изучить уровни финансирования в запросе президентского бюджета на 2023 финансовый год на модернизацию оборудования для армии в системах, отличных от «подписных» 31+4. Конгресс должен выяснить, не слишком ли велик риск в этих областях.
    • Требовать отчет о способности армии быстро развернуть и отразить крупное наземное нападение, похожее на то, чего можно было бы ожидать, если бы Россия решила атаковать одну из стран Балтии.

    Стратегическая неплатежеспособность под рукой?

    Армия славится тем, что берется за любую задачу и пытается выполнить ее любыми доступными средствами. Это замечательно, но тот же атрибут может привести к тому, что он занижает влияние текущего уровня финансирования на его способность выполнять свои задачи. REF Конгресс обязан нации дать полный отчет о готовности своей армии.

    Томас Шпор — директор Центра национальной обороны Института национальной безопасности и внешней политики Кэтрин и Шелби Каллом Дэвис Фонда наследия.

    Карта перераспределения округов Дома Луизианы сохраняет статус-кво мест для меньшинств     

    Предложение республиканских лидеров в Палате представителей Луизианы о перераспределении избирательных округов сохраняет число округов большинства и меньшинства в палате на уровне 29 из 105, несмотря на призывы защитников избирательных прав добавить больше представительства для растущего чернокожего населения штата.

    Комитет Палаты представителей и по делам правительства в понедельник обсудил карту, которая разделяет 23-й округ на северо-западе Луизианы и распределяет его избирателей по пяти соседним местам в Палате представителей.На его месте в Новом Орлеане был создан новый район большинства и меньшинства.

    «Это как если бы вы бросили мину в мой район и разорвали его на куски», — сказал член палаты представителей Кенни Кокс, член палаты представителей от штата Натчиточес, представляющий 23-й округ с 2011 года. 

    Председатель комитета член палаты представителей Джон Стефан Ски, Р-Кроули, создал карту в законопроекте 14 Палаты представителей, в котором в качестве автора указан спикер Палаты представителей Клэй Шекснайдер, Р-Гонсалес. Спонсорство спикера дает ему наилучшие шансы выйти из законодательного собрания, где доминируют республиканцы.Губернатор Джон Бел Эдвардс, демократ, имеет право наложить вето на карты, которые ему выдвигаются.

    На карте Стефанкси также изображен район 62 домов, который представляет член палаты представителей Рой Дэрил Адамс из округа Ист-Фелициана, округ с большинством чернокожих за счет подвижных частей округа 63, принадлежащего представителю Батон-Руж Барбаре Карпентер, и округа 29, принадлежащего Уэст-Батону. Представитель Rouge Эдмонд Джордан, на свою территорию.

    Адамс является независимым. Карпентер и Джордан оба являются темнокожими демократами. Новый округ с большинством чернокожих, которым в настоящее время владеет Адамс, компенсирует потерю округа с большинством чернокожих в Новом Орлеане.Округ 91, принадлежащий представителю Нового Орлеана Мэнди Лэндри, больше не принадлежит меньшинству по предложению Стефански.

    Стефански сказал, что участие других членов Дома оказало основное влияние, когда дело дошло до создания новых районов Дома. Это привело его к тому, что он отдавал приоритет должностным лицам с ограниченным сроком полномочий при поиске района для переезда с северо-запада Луизианы, в некоторых частях которого произошло самое большое сокращение населения штата на основе данных переписи, объяснил он членам комитета.

    Представители, которые сохранили свои районы на его карте, также имели право голоса, когда дело дошло до проведения новых линий, сказал он.

    «В конце концов, я считаю, что члены (Палаты) лучше всех знают свои районы, — сказал Стефански.

    ПОЛУЧИТЕ УТРЕННИЕ ЗАГОЛОВКИ НА ВАШ ВХОДЯЩИЙ

    ПОДПИСЫВАТЬСЯ

    Границы Района 23 примерно проходят вдоль межштатной автомагистрали 49 от реки Кейн на северо-запад в округ ДеСото. Кокс, темнокожий ветеран вооруженных сил, сказал, что в прошлую среду лидеры Палаты представителей Республиканской партии сказали ему, что потеря его округа была «решенной сделкой».

    По словам Кокса, Дистрикту 23 нужно было добавить «пару тысяч» жителей, чтобы сохранить его нетронутым. Он поставил под сомнение точность переписи, заявив, что некоторые люди в его районе «боялись» принимать участие в этом процессе. Он сказал, что не было никакой поддержки для поддержки его населения со стороны коллег-законодателей на северо-западе Луизианы или руководства Палаты представителей. Вместо этого меньшинство населения округа 23 было разделено на более мелкие фракции среди пяти других округов.

    «Когда вы так разделяете наших людей, и теперь вы даете мне 20% здесь или 25% там, то никакого представительства.У вас нет никаких прав», — сказал Кокс. «Нет представительства… Нашим людям не за что встать, чтобы пойти проголосовать. Это величайшее подавление избирателей».

    Депутаты Кокса и Блэка из Палаты представителей и Комитета по делам правительства раскритиковали Стефански за то, что он не добавил на свою карту больше районов, где проживает меньшинство. С 29 местами округа меньшинств составляют 27% представительства в Палате представителей. Последняя перепись показывает, что чернокожие составляют 33% населения Луизианы, а меньшинства составляют 40%.

    Кокс попросил своих коллег пересмотреть вопрос о разделении его округа, рассказав о своем военном опыте, когда он вел солдат в бой.

    — В таком случае у меня нет солдат, — сказал Кокс. «Это всего лишь я, и я был выбран в качестве жертвенного ягненка, которого нужно четвертовать, делить, жевать — и я действительно чувствую себя оплеванным».

    Член палаты представителей Ройс Дюплесси, штат Д-Нью-Орлеан, представил альтернативную карту домов, на которой указано, где можно создать больше округов, где преобладает меньшинство.Но, как неоднократно отмечал Стефански, в нынешнем виде он содержит такое же количество мест меньшинства, 29.

    Дюплесси, который отложил рассмотрение своего законопроекта, не согласился с претензиями Стефански и спикера Палаты представителей Pro Tempore Tanner Magee, R-Houma, о том, что конкурирующие законопроекты пришли к такому же выводу о количестве округов, где проживает большинство меньшинств.

    Дюплесси спросил Стефански, считает ли он, что меньшинства «адекватно представлены» в законопроекте спикера Палаты представителей, и Стефански сказал, что, по его мнению, они основаны на «региональной перспективе».

    В таком случае у меня нет солдат. Это всего лишь я, и меня выбрали жертвенным агнцем, которого нужно четвертовать, делить, жевать — и я действительно чувствую себя оплеванным.

    – Представитель Кенни Кокс, D-Natchitoches

    В округе 62 Стефански сказал, что он «распаковал» высшее меньшинство и переместил его в округ 63, увеличив его долю чернокожего населения избирательного возраста до 78%. Для этого большая часть прихода Вест-Фелициана была извлечена из округа 62 вместе с сельским северо-восточным углом Восточного Батон-Руж.

    Адамс был избран представителем округа 62 в 2019 году. Он сказал комитету, что выступает против разделения Felcianas на два округа, отметив, что в каждом округе находятся государственные психиатрические и исправительные учреждения.

    «Даже после переписи мой район был хорошим. Но мы собираемся разделить его и переместить всех… это моя проблема».

    Ожидается, что комитет Палаты представителей проголосует за карту Стефански во вторник. Альтернатива от члена палаты представителей Сэма Дженкинса, D-Shreveport, находится на той же повестке дня, но не обсуждалась в понедельник.Он предлагает больше округов в Палате представителей, хотя конкретно не определяет, где они будут находиться.

    На встрече в понедельник Стефански и член палаты представителей Барри Айви, R-Батон-Руж, подвергли критике группы, которые представили карты, которые предлагают большее количество районов с преобладанием меньшинств, но не указывают конкретных границ. Представители ACLU Луизианы и Power Coalition for Equity and Justice официально выступили против карты Стефански.

    Обе организации заявили, что вероятны судебные иски, если Луизиана не сможет увеличить представительство меньшинств в Законодательном собрании, Конгрессе и других местах, которые перераспределяются. В аналогичном деле из Алабамы Верховный суд США в понедельник отменил решение суда низшей инстанции, согласно которому законодатели должны были перерисовать свои карты.

    Показатели третьего квартала: чистая прибыль SBI выросла на 62% из-за снижения резервов

    SBI в настоящее время находится под неиспользованными санкциями на сумму 2,06 трлн рупий в отношении оборотного капитала и 1,99 трлн рупий в виде срочных кредитов.

    Чистая прибыль Государственного банка Индии (SBI) выросла на 62.3% в годовом исчислении (г/г) до 8 431,88 крор рупий в третьем квартале 2022 финансового года на фоне сокращения резервов на 33% до 6 974 крор рупий. Рост доходов банка был сдержан на уровне 3% в годовом исчислении.

    Чистый процентный доход (NII), или разница между полученными и израсходованными процентами, вырос на 6,5% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года до 30 687 крор рупий. Операционная прибыль SBI выросла на 6,86% в годовом исчислении до 18 522 крор рупий. Внутренняя чистая процентная маржа (ЧПМ) снизилась на 10 базисных пунктов (б.п.) до 3,4%.

    Валовые авансы банка выросли на 8,5% в годовом исчислении до 26 рупий.65 крор по состоянию на 31 декабря 2021 года. Розничные кредиты выросли на 14,6% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, а корпоративный кредитный портфель сократился на 0,61%. Председатель SBI Динеш Хара прогнозирует рост кредита на 9% в 22 финансовом году.

    «Что касается корпоративной стороны, я хотел бы отметить, что наблюдается определенное улучшение с точки зрения использования лимитов», — сказал Хара, добавив, что неиспользованная часть кредитов на оборотный капитал сократилась примерно до 43%. с 52% в сентябре 2021 года. По срочным кредитам неосвоенная часть упала примерно до 22% с 23% в декабре 2020 года.«Это явный признак более эффективного использования санкционированных лимитов», — сказал Хара.

    SBI в настоящее время находится под неиспользованными санкциями на сумму 2,06 трлн рупий в отношении оборотного капитала и 1,99 трлн рупий в виде срочных кредитов, а в январе наблюдался рост авансов на 50 000 крор рупий. «Я совершенно уверен, что в будущем у нас будет достойный рост корпоративного кредита, и я не вижу в этом никаких проблем», — сказал Хара.

    Депозиты выросли на 8,8% в годовом исчислении до 38 рупий.48 лакхов крор по состоянию на 31 декабря, при этом коэффициент сберегательного счета текущего счета (CASA) вырос на 59 базисных пунктов в годовом исчислении до 45,74%. В декабрьском квартале проскальзывания последовательно упали на 44% до 2334 крор рупий. Коэффициент валовых неработающих активов (NPA) в розничном сегменте составил 4,18%. Банк сообщил о коэффициенте NPA в размере 14,42% в своем портфеле сельскохозяйственных кредитов и 7,01% в портфеле малых и средних предприятий (МСП).

    Хара сказал, что SBI удалось снять часть стресса, который возник в его бухгалтерских книгах в первом квартале во время второй волны Covid.«Хотя повышенный уровень проскальзываний в первом квартале года был вызван исключительными обстоятельствами, мы смогли сократить значительную часть этих проскальзываний. Это указывает на то, что наша долгосрочная стратегия поддержания качества активов за счет качественного кредитного андеррайтинга с использованием аналитики для сигналов раннего предупреждения и сосредоточения внимания на взыскании долгов начала приносить стабильные результаты», — сказал он.

    Общее качество активов банка улучшилось, валовой показатель NPA упал на 40 базисных пунктов последовательно до 4.5%, а чистый коэффициент NPA снизился на 18 базисных пунктов до 1,34%. Доля авансов, реструктурированных в соответствии со схемами урегулирования Covid, в кредитном портфеле составила 1,2%, или 32 895 крор рупий. Из них реструктуризация была осуществлена ​​по кредитам на сумму 19 900 крор рупий в соответствии с планом урегулирования 2.0, при этом кредиты на сумму 2 583 крор рупий были реструктурированы в течение третьего квартала.

    Хара заявил, что банк создал достаточные резервы на случай непредвиденных обстоятельств в отношении реструктурированной книги, чтобы оградить свой баланс от будущих потрясений, возникающих из-за неопределенности.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.