Прикрепление к поликлинике — ГП №209 ДЗМ
Прикрепление населения к поликлинике
Согласно приложению к приказу Министерства здравоохранения и Социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года № 406-н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», и совместному приказу Департамента здравоохранения города Москвы и Московского фонда обязательного медицинского страхования от 27 апреля 2015 г. № 335/142, имея полис ОМС,вы можете прикрепиться к любой городской поликлинике.
Выбор или замена медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, осуществляется застрахованным лицом не чаще 1 раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания).
Оформить прикрепрление к ГБУЗ «ГП № 209 ДЗМ» или филиалу можно:
КАК ПРИКРЕПИТЬСЯ К ПОЛИКЛИНИКЕ?
Вариант 1.
- Заявление на прикрепление можно подать в электронном виде в разделе «Услуги и сервисы».
- Срок с момента подачи заявления до прикрепления и возможности дистанционной записи к специалистам выбранного медучреждения составляет 3 дня.
- Подать заявление можно только от своего имени.
- Сервис доступен для пользователей старше 18 лет, имеющих действующий московский полис ОМС.
Вариант 2. Лично
Написать заявление на имя главного врача
К заявлению необходимо приложить оригиналы документов:
— паспорт,
— полис ОМС
— СНИЛС
Для иностранных граждан понадобится предъявить:
— удостоверение личности (с разрешением на временное проживание в РФ, если он временно находится на территории страны),
— вид на жительство (если он постоянно проживает на территории РФ),
-полис ОМС
В случае изменения места жительства и/или персональных данных необходимо представить документы, подтверждающие данный факт.
В случае изменения персональных данных вам понадобится оформить новый полис ОМС.
Прикрепление населения проводится в каждом филиале поликлиники с понедельника по пятницу с 08.00-20.00 часов.
Ссылки на источник информации:
Департамент здравоохранения г. Москвы
mosgorzdrav.ru/ru-RU/citizens/emias.html
Московский городской фонд обязательного медицинского страхования
mgfoms.ru/chastnye-lica/prikreplenie-k-poliklinike
Заполните расположенную ниже форму, сформированное заявление распечатайте. С готовым заявлением Вы сможете обратиться в любое подразделение нашей поликлиники для прикрепления. Готовое заявление сильно ускорит процедуру.
Сведения о заявителе
Проверка полиса ОМС и прикрепления к МО
ТФОМС призывает жителей РС (Я) воспользоваться своим законным правом на выбор медицинской организации и написать заявление о прикреплении к поликлинике. В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об охране здоровья

Выбор или замена медицинской организации осуществляется путем обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь:
- гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме;
- родителями или другими законными представителями для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме.
При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:
- для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
- свидетельство о рождении;
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- полис обязательного медицинского страхования ребенка;
- СНИЛС.
- для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:
- паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
- полис обязательного медицинского страхования;
- для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
- удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
- полис обязательного медицинского страхования;
- для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
- вид на жительство;
- полис обязательного медицинского страхования;
- для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:
- документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
- вид на жительство;
- полис обязательного медицинского страхования;
- для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:
- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
- полис обязательного медицинского страхования;
- для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:
- документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
- полис обязательного медицинского страхования;
- для представителя гражданина, в том числе законного:
- документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя;
- в случае изменения места жительства — документ, подтверждающий факт изменения места жительства.
Бланк заявления можно скачать тут: заявление на прикрепление. Внимание! Заочное прикрепление запрещено при невозможности личного присутствия гражданина или его недееспособности, документы предоставляются через уполномоченного представителя, при этом необходимо предъявить документ, подтверждающий отношение к гражданину (нотариально заверенная доверенность, удостоверение об установлении опеки и др.)
Проверить прикрепление можно тут: ПРОВЕРКА.
Прикрепление к поликлинике — Городская поликлиника № 2 Департамента здравоохранения города Москвы ГБУЗ «ГП № 2 ДЗМ», официальный сайт
Чтобы записаться на прием к врачу, пройти диспансеризацию или вызвать врача на дом, нужно иметь прикрепление к городской поликлинике.
Прикрепление к поликлинике и льготное обеспечение:
Для прикрепления к поликлинике или постановки на учет льготной категории граждан нужно обратиться в кабинет прикрепления.
При себе необходимо иметь следующие документы:
Для прикрепления к поликлинике
1. Паспорт
2. Медицинский страховой полис ОМС
3. Заполненный бланк заявления
Прикрепление – это отметка о том, что пациент получает медицинскую помощь в конкретной организации.
Согласно приложению к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 5 октября 2012 г. № 1067/147, имея полис ОМС, вы можете прикрепиться к любой городской поликлинике.
Однако стоит учитывать, что лучше прикрепляться к учреждению, которое находится рядом с вашим домом. В случае, если в выбранном Вами учреждении действует участковый принцип, а Ваш дом не относится ни к одному из участков (например, Вы выбрали поликлинику из другого округа), то участковый врач не будет приходить на дом по вызову, а некоторые врачи для Вас могут оказаться недоступными.
Стоит отметить, что пациент может менять поликлинику не чаще раза в год. Для смены медучреждения нужно сначала открепиться от прежнего, написав заявление на прикрепление и подав документы в новую организацию.
Если вы прописаны в Москве, сначала посетите свою поликлинику по месту жительства и узнайте, прикреплены вы к ней или нет. Если нет, то оформить прикрепление можно через регистратуру или специализированный кабинет прикрепления: вам понадобится написать заявление на имя главного врача. При этом вы можете прикрепить себя или своего родственника.
К заявлению нужно приложить оригиналы документов. Для лиц, не достигших 14-летнего возраста, это свидетельство о рождении, полис ОМС и документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка (например, родителя). При достижении 14-летнего возраста необходимо представить паспорт гражданина РФ (или временное свидетельство) и полис ОМС. Иностранному гражданину понадобится предъявить удостоверение личности (с разрешением на временное проживание в РФ, если он временно находится на территории страны), вид на жительство (если он постоянно проживает на территории РФ), а также пенсионное страховое свидетельство (при наличии).
Таким образом, на основании приложения к приказу Департамента здравоохранения города Москвы от 5 октября 2012 г. № 1067/147 не имеет значения, прописаны вы в Москве или нет. Но в случае изменения места жительства или ФИО нужно представить подтверждающие этот факт документы. В случае изменения имени, фамилии или отчества вам понадобится оформить новый полис ОМС.
По истечении четырех рабочих дней вас уведомят о принятии на медицинское обслуживание (это могут сделать как по телефону, так и по почте). При этом важно отметить, что нельзя быть прикрепленным сразу к нескольким поликлиникам. При проверке ваших документов этот факт будет выявлен, и все равно придется выбрать одно медучреждение.
В случае если вам отказано в прикреплении, в поликлинике должны указать причину отказа в вашем заявлении и вернуть его вам. С этим документом вы можете обратиться в Департамент здравоохранения города Москвы для дальнейшего разъяснения ситуации.
Прикрепление к медицинской организации
Прикрепление застрахованных лиц к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, регламентировано приказом Минздравсоцразвития России от 26. 04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» и приказом Минздрава России от 21.12.2012 № 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи».
Для того, чтобы прикрепиться к поликлинике, необходимо написать в выбранную Вами, в том числе по территориально-участковому принципу, медицинскую организацию заявление о прикреплении на имя главного врача. Поликлиники оказывают первичную амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь по участковому принципу. Приоритетность участкового принципа обслуживания населения в поликлинике объясняется тем, что кроме медицинской помощи, оказываемой в поликлинике, участковый врач при необходимости осуществляет лечение на дому, включая оказание неотложной помощи. Поэтому к заявлению необходимо представить документ, подтверждающий Ваше фактическое место жительства на территории, обслуживаемой поликлиникой. Если Вы не проживаете на территории обслуживания поликлиники, то прикрепление допустимо только при условии возможности обслуживания на дому, и с учётом согласия врача, которого Вы выбрали.
Для чего нужно прикрепление к амбулаторно-поликлиническому учреждению? С 2015 года поликлиники перешли на подушевой норматив финансирования. Подушевое финансирование в здравоохранении — это положительный момент, так как этот способ оплаты медицинских услуг делает реальным принцип «деньги следуют за пациентом» и стимулирует первичное звено здравоохранения к реализации системного, клинического подхода к пациенту при оказании медицинской помощи, поскольку поликлиники становятся распорядителями финансовых средств, выделенных на каждого гражданина.
В неотложной помощи пациенту не могут отказать в любой поликлинике, вне зависимости от того, прикреплен он к ней или нет.
Действующим законодательством Вам предоставлено право выбирать не чаще, чем один раз в год, врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача). Важность правильного выбора участкового врача определяется тем, что участковый врач поликлиники является «координатором» наблюдения и лечения пациента, прикрепившегося к его участку для обслуживания, ответственным за своевременное обследование, направление в дневной или круглосуточный стационар на плановое лечение, предупреждение обострения заболеваний и формирование здорового образа жизни. Кроме того, участковый врач организует проведение диспансеризации населения. Для того, чтобы Вас прикрепили к участку, на котором работает выбранный Вами врач, необходимо подать заявление лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации. Администрация медицинской организации должна оказывать содействие Вам в выборе (замене) врача. ТФОМС СК обращает Ваше внимание, что заявление о выборе врача может быть удовлетворено при условии согласия на это выбранного Вами врача.
Первичная медицинская документация пациентов, прикрепленных к поликлинике, хранится в медицинской организации. В противном случае поликлиника может быть финансово «наказана» страховой медицинской организацией, осуществляющей контроль качества медицинской помощи «своему» застрахованному. При необходимости Вы вправе получить копию амбулаторной карты по письменному заявлению.
Если у вас возникли проблемы с прикреплением к поликлинике, обращайтесь за консультацией и защитой своих прав в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.
версия для печати
Департамент здравоохранения Москвы — Запись к врачу
Телефоны страховых компаний
Москвы
|
ПРИКРЕПЛЕНИЕ К ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ УЧРЕЖДЕНИЯМ
В соответствии с Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
каждый пациент имеет право на выбор медицинской организации.
Прикрепиться к поликлинике можно не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания).
КАК ПРИКРЕПИТЬСЯ К ПОЛИКЛИНИКЕ?
Вариант 1. В онлайн-режиме
- Заявление на прикрепление можно подать в электронном виде в разделе «Услуги и сервисы» на mos.ru
- Срок с момента подачи заявления до прикрепления и возможности дистанционной записи к специалистам выбранного медучреждения составляет 3 дня.
- Подать заявление можно только от своего имени.
- Сервис доступен для пользователей старше 18 лет, имеющих действующий московский полис ОМС.
Вариант 2. Лично
- Пациент либо его представитель должны лично подать в выбранную поликлинику заявление о прикреплении .
- Поликлиника, принявшая заявление, осуществляет проверку указанных сведений.
- По завершении проверки поликлиника извещает пациента о прикреплении.
Нужно ли открепляться от предыдущей поликлиники?
НЕТ. В случае если пациент меняет поликлинику, открепляться от предыдущей не нужно, выбранная поликлиника сама запросит всю необходимую медицинскую документацию.
Какие документы нужны при подаче заявления?
При подаче заявления необходимо предоставить оригиналы следующих документов :
Для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:
- паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
- полис обязательного медицинского страхования.
Для детей (до 14 лет), являющихся гражданами РФ:
- свидетельство о рождении;
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- полис обязательного медицинского страхования ребенка.
Для представителя гражданина:
- документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя.
В случае изменения места жительства:
- документ, подтверждающий факт изменения места жительства.
КАК ПРИКРЕПИТЬСЯ К ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ?
Для того, чтобы прикрепиться к женской консультации требуются следующие документы:
- паспорт;
- страховой полис обязательного медицинского страхования;
- СНИЛС (при наличии)
С собранным пакетом документов необходимо лично обратиться в выбранную женскую консультацию и заполнить заявление на прикрепление.
На сегодняшний день нет возможности оформить прикрепление в женскую консультацию по интернету. Заявление на прикрепление можно заполнить заранее, скачав бланк.
Женская консультация в течение 4 рабочих дней проверит указанные в заявлении сведения. После этого в течение 2 рабочих дней пациента уведомят о прикреплении.
Прикрепление к поликлинике и льготное обеспечение
Прикрепление к поликлинике и льготное обеспечение
Для прикрепления к поликлинике или постановки на учет льготной категории граждан нужно обратиться на ресепшен или кабинет 220. При себе необходимо иметь следующие документы:
Для постановки на учет льготной категории граждан |
Для прикрепления к поликлинике |
1. Паспорт При личном обращении гражданина в медицинскую организацию не требуется предоставление справки из территориального органа Пенсионного фонда России о получении ЕДВ. |
1. Паспорт одного из родителей 2. Медицинский страховой полис ОМС ребенка 3. Свидетельство о рождении |
Прикреплять детей к поликлинике теперь можно онлайн на портале mos.ru
На mos.ru появилась возможность прикрепить ребенка к детской поликлинике. Новая услуга сможет сэкономить время родителей — теперь не требуется идти в медучреждение с документами, чтобы написать письменное заявление.
Все необходимые данные можно передать в электронном виде. Услуга предоставляется на mos.ru в течение трех рабочих дней.
Чтобы получить услугу, родители должны сначала ввести информацию о ребенке. Для этого необходимо зайти в блок «Дети» раздела «Мои данные» и указать фамилию, имя и отчество, дату рождения, пол, серию и номер свидетельства о рождении. Данные будут проверять в Управлении ЗАГС Москвы в течение одного дня. Если проверка документов пройдет успешно, пользователь сможет подать заявление на прикрепление.
Затем в разделе «Здоровье» блока «Услуги» нужно выбрать «Прикрепление к детской поликлинике». Здесь нужно предоставить паспортные данные родителя и ребенка (если он старше 14 лет), сведения об адресе прописки и проживания, а также оформленные в Москве полис ОМС и свидетельство о рождении ребенка. Если данные уже были указаны в личном кабинете, то система вставит их автоматически. Сканировать документы не нужно — достаточно просто ввести их номера.
Пользователям предложат выбрать поликлинику. Система сама подскажет ближайшее к месту проживания учреждение. Сайт показывает адреса, телефоны, типы и номера участков, фамилии, имена и отчества врачей, а также загруженность всех городских детских поликлиник. Кроме того, родители смогут воспользоваться интерактивной картой города с перечнем учреждений. Всего в столице 40 детских поликлиник и три детских поликлинических отделения при городских клинических больницах.
Услуга предоставляется в течение трех рабочих дней. Уведомление об успешном завершении процедуры придет в личный кабинет и по электронной почте, адрес которой указал родитель. Помимо этого, пользователь получит СМС-сообщение от Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС).
Прикрепление к поликлинике
Вариант 1. В онлайн-режиме
Заявление на прикрепление можно подать в электронном виде. Срок с момента подачи заявления до прикрепления и возможности дистанционной записи к специалистам выбранного медучреждения составляет 3 дня. Подать заявление можно только от своего имени. Сервис доступен для пользователей старше 18 лет, имеющих действующий московский полис ОМС.
Вариант 2. Лично
Пациент либо его представитель должны лично подать в регистратуру поликлиники заявление о прикреплении . Поликлиника, принявшая заявление, осуществляет проверку указанных сведений. По завершении проверки поликлиника извещает пациента о прикреплении.
При подаче заявления необходимо предоставить оригиналы следующих документов :
1. Паспорт
2. Медицинский страховой полис ОМС
3. СНИЛС
Нужно ли открепляться от предыдущей поликлиники? НЕТ. В случае если пациент меняет поликлинику, открепляться от предыдущей не нужно, выбранная поликлиника сама запросит всю необходимую медицинскую документацию.
Проверить, прикреплены ли вы к поликлинике, можно по номеру полиса ОМС
Для ускорения процедуры подачи заявления на прикрепление Вы можете распечатать (желательно на одном листе с двух сторон) и заполнить расположенную ниже форму.
С готовым заявлением и документом удостоверяющим личность Вы сможете обратиться в любое подразделение нашей поликлиники для прикрепления.
Скачать форму заявления Заполнить форму онлайн
Оказание медицинской помощи
В рамках Территориальной программы обеспечивается оказание медицинской помощи в экстренной, неотложной и плановой формах:
- Экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний, состояниях, представляющих угрозу жизни пациента;
- Неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний, состояниях без явных признаков угрозы жизни пациента;
- Плановая — медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
- Стационарная медицинская помощь в экстренной форме оказывается безотлагательно. Стационарная медицинская помощь в плановой форме (плановая госпитализация) оказывается не позднее 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию. Плановая госпитализация обеспечивается при наличии направления амбулаторно-поликлинического учреждения.
- При оказании амбулаторной помощи по неотложным показаниям прием врачами- терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами-акушерами-гинекологами осуществляется в день обращения пациента.
Оказание первичной медико-санитарной помощи в плановом порядке осуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме.
Срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов с момента обращения.
Отдельным категориям граждан внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и правовыми актами города Москвы.
- Срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 7 рабочих дней со дня обращения.
- Срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 7 рабочих дней со дня установления необходимости проведения таких исследований.
- Срок ожидания проведения компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 20 рабочих дней со дня установления необходимости таких исследований.
- Сроки ожидания оказания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме устанавливаются в соответствии с приказом федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
Постановление Правительства Москвы от 24.12.2013 N 892-ПП «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов»
Услуги по выставлению счетов за медицинские услуги — Поликлиника
Поликлиника принимает большинство основных страховых планов. Вы несете ответственность за то, чтобы у нас была правильная платежная информация. При каждом посещении нам необходимо видеть ваше удостоверение личности государственного образца и страховую карту. Мы также подтвердим ваш адрес и номер телефона.
Доплаты подлежат оплате во время обслуживания. Если какой-либо остаток останется после обработки вашего страхового требования, мы выставим вам счет. Оплата производится при получении. Мы принимаем чеки, дебетовые карты и большинство кредитных карт.Мы взимаем комиссию в размере 25 долларов США за чеки, возвращенные по любой причине.
Покрытые и непокрытые услуги
Страховое покрытие зависит от плана. Узнайте, что входит в ваш план, а что не входит:
- Мы не несем ответственности за непокрытые услуги или обсуждение спорных претензий.
- Мы можем попросить вас подписать форму, в которой указывается, что вы несете ответственность за услуги, не покрываемые страховкой.
Рефералы и авторизации
Некоторые страховые планы требуют направления или предварительной авторизации перед приемом на прием:
- Вы обязаны убедиться в этом.Без этого ваш страховщик может отказать в выплате.
- Вы несете ответственность за любой причитающийся остаток.
Незастрахованные пациенты
Если у вас нет страховки:
- Мы просим внести залог в размере 250 долларов США за ваше первое посещение и депозит в размере 100 долларов США за каждое последующее посещение того же поставщика.
- Дополнительные депозиты могут потребоваться, если вам нужны лаборатории или рентген.
- Вам будет выставлен счет за любой причитающийся остаток.
Политика отмены
Убедительно просим вас соблюдать наши правила отмены бронирования:
- Если вам нужно отменить или перенести встречу или процедуру, сделайте это как минимум за 24 часа до встречи.
- Некоторые процедуры, запланированные вне кабинета врача, могут потребовать уведомления за 72 часа.
- Пропуск нескольких посещений без предварительного уведомления может означать, что вы больше не сможете получать лечение в поликлинике.
Порядок оплаты
Мы понимаем, что бывают случаи, когда вы не можете полностью оплатить счет. Чтобы договориться об особых условиях оплаты, свяжитесь с нами по электронной почте. Пожалуйста, укажите свое полное имя, дату рождения или номер счета (если он у вас есть). Или позвоните в наш отдел финансовых услуг по телефону 1-206-860-4500 с понедельника по пятницу, 8 часов утра.м. – 16:30 Спросите, имеете ли вы право на получение скидки за своевременную оплату.
Просроченные счета могут быть отправлены в наш отдел взыскания. Кроме того, вы больше не сможете получать помощь в поликлинике.
Выставление счетов автотранспортными средствами и сторонними организациями
Претензии по возмещению ущерба, нанесенного транспортным средством и третьими лицами, являются вашей финансовой ответственностью. В качестве любезности мы подадим претензию третьему лицу. Если мы не получим платеж в течение 90 дней, вы несете ответственность за оплату претензии.
как сделать приставку к медпомощи для ОМС
Инструкция добавлена в избранное
Выберите профиль поликлиники, к которому хотите привязать
Для получения медицинской помощи необходимо прикрепиться к поликлинике.
За помощью по профилю «Стоматология» — в стоматологическую поликлинику.
Согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» все застрахованные граждане вправе выбрать медицинскую организацию, в которой будут проходить лечение.
Городу необходимо знать точное количество пациентов, прикрепленных к конкретной поликлинике, чтобы четко рассчитать финансирование, необходимое оборудование и количество специалистов.
Раз в год можно присоединиться к другой поликлинике.В случае смены места жительства необходимо предоставить документ, подтверждающий смену места жительства.
Если вы уже были прикреплены к какой-либо клинике Москвы, а потом решили поменять ее на другую, выписка из первой произойдет автоматически, без вашего участия, после завершения процедуры присоединения.
Ваша новая поликлиника, которую вы выберете, будет самостоятельно запрашивать вашу медицинскую карту.
Приложение к медицинской организации действует бессрочно.То есть всего один раз прикомандированный к поликлинике, чтобы получать медпомощь в медицинской организации из года в год.
Для получения бесплатного медицинского обслуживания на ОМС в Москве иногородние граждане обязаны, прежде всего, обратиться за полисом ОМС в страховую медицинскую организацию — свою или иную, при отсутствии в данном регионе филиала его компании — для переоформление полиса ОМС по месту пребывания. Более того, если у гражданина есть полис старого образца, ему сначала необходимо будет оформить новый полис ОМС единого образца.
После перерегистрации полиса OMS необходимо присоединиться к поликлинике.
Согласно Федеральному закону от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» все застрахованные граждане вправе выбрать медицинскую организацию, в которой будут проходить лечение.
Городу необходимо знать точное количество пациентов, прикрепленных к конкретной поликлинике, чтобы четко рассчитать финансирование, необходимое оборудование и количество специалистов.
Напряженный ритм жизни XXI века порой делает нас такими несвободными, тратя все больше и больше времени на решение любых проблем.Особенно это касается крупных городов, где пробки и дальние расстояния затрудняют наши задачи. К счастью, сегодня для экономии времени многие вопросы можно решить в Интернете, не выходя из собственного дома. Иногда достаточно зайти на конкретный сайт и выполнить несколько простых действий. В сегодняшней статье мы подробно расскажем, как прикрепиться к поликлинике через госуслуги в Интернете, объясним, что для этого вам необходимо, рассмотрим основные действия, а также важные и интересные моменты в этой процедуре.
Немного о законе
Согласно законодательству РФ каждый житель страны имеет право на качественную и своевременную медицинскую помощь. Причем это касается как граждан России, так и иностранных гостей, временно проживающих в России. Согласно закону «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (№ 326-Ф3 от 29.11.2010) все застрахованные лица могут выбрать медицинскую организацию из числа участвующих в ОМС (обязательном медицинском страховании) программы (обязательное медицинское страхование). страхование) Москва с 2016 года не чаще одного раза в месяц).Исключением из повторного выбора может быть случай смены застрахованного лица.
Стоит отметить, что не все медицинские учреждения участвуют в программе ЦДХ, это касается как детских, так и взрослых поликлиник. Однако с каждым годом количество участвующих больниц уверенно растет. Например, только в Москве насчитывается уже более четырехсот единиц, из которых россияне могут свободно выбирать подходящее заведение.
Регистрация пациента в той или иной медицинской организации — важный момент, позволяющий четко распределить работу персонала, а также разделить финансирование поликлиник.Процедура выбора клиники или частного врача довольно проста и не требует особых навыков. Нужно только найти нужное заведение на едином портале госуслуг в РФ и выполнить. Подробнее о самой операции мы расскажем дальше.
Единый портал госуслуг РФ
Итак, первым шагом в нашей работе будет поиск больницы на сайте госуслуг. Для этого перейдите на сам портал www.gosuslugi.ru и введите название медицинского учреждения в верхнем поле поиска. Затем в списке найденных результатов вы выбираете услугу из нужной вам клиники. Обычно это называется «прием заявлений (запись) о приеме врача» или просто «прикрепление к поликлинике».
На самой странице будет отображаться вся основная информация, касающаяся его получения. Это и описание, и цель процедуры, и перечень необходимых документов, способы подачи заявки, а также основания для оказания или отказа в оказании услуг. В целом по информации на странице будет понятно, как подключиться к поликлинике через госуслуги.
Такую операцию, связанную с поликлиникой через государственные службы, можно проводить как лично, так и через законного представителя. Конечно, личное приложение приложения — более простой и популярный способ, то же самое касается результатов работы сервиса.
Прикрепление к поликлинике — процедура в большинстве случаев бесплатная. Это происходит быстро, обычно за один рабочий день.
Также обычно указываются категории лиц, которые могут получить услугу, и основания ее оказания или отказа.
Всегда на странице государственной службы укажите контактные данные, по которым вы можете связаться с ее представителем. Обычно отправка заявок осуществляется на электронную почту или личный сайт конкретной организации. Однако, кроме того, в разделе «Контакты» может быть указан адрес, телефон или ФИО руководителя учреждения.
Последний шаг — отправка документов на электронный адрес или сайт представителя службы.
Как подключиться и как пропасть из поликлиники через госуслуги?
Итак, для выполнения данной операции нам понадобится пакет бумаг, состоящий из следующих документов:
— заявления на прикрепление к поликлинике,
— копии паспорта,
— копии полиса OMS,
— В случае детской поликлиники — свидетельство о рождении ребенка.
Сервисная страница обязательно будет предоставлена для загрузки формы для заполнения заявки на прикрепление к клинике.
Вам необходимо скачать шаблон, открыть файл и заполнить все необходимые поля.
Что касается такой операции, как исчезнуть из поликлиники через госуслуги, то она проводится практически аналогично. Вам нужно будет обратиться в свою больницу с просьбой о выдаче уже поданного заявления на прикрепление.Однако, еще раз напомним, сменить регистрацию в клинике можно не больше, чем на год, так что будьте внимательны. Также, прежде чем уйти из этого медицинского учреждения, найдите новую организацию, в которой вы будете уверены.
Несколько важных точек
Напомним, что он прикреплен к медицинскому учреждению по месту жительства. Ведь если ваша поликлиника не обслуживает тот участок территории, на которой вы живете, вызов врача, скорее всего, будет невозможен.Если вам необходимо оказать неотложную медицинскую помощь, вам нужно будет обратиться в местное районное отделение. Самый простой способ в этом случае — позвонить в справочную по срочному телефону «03» или «103».
Также напоминаем, что наличие страхового полиса OMS является обязательным условием для привязки к поликлинике. Его можно оформить в любом городе страны через работодателя или самостоятельно (если вы работаете, то за OMS будет отвечать ваше руководство). При отсутствии рабочего места вы можете обратиться в любую страховую компанию, которая занимается вопросами ОМС.
Напоследок стоит поговорить о льготах для жителей Москвы, которые могут в любой момент оформить ДМС. Такая программа отличается рядом важных преимуществ. Каждый человек, составивший эту политику, всегда будет обеспечен лучшими специалистами, как в рабочий день, так и в выходные или даже праздничные дни. На оперативную помощь врача владелец ДМС сможет рассчитывать в любое время суток. Также для этого типа полисов характерна возможность персонального формирования пакета услуг.Поэтому в такую программу стоит записаться каждому москвичу, желающему всегда быть уверенным в быстрой и качественной медицинской помощи себе и своей семье.
Практически каждый гражданин России хотя бы один раз должен был обратиться в городские медучреждения, причем бесплатно там оказывалась помощь только при наличии у пациента полиса ОМС применительно к тому или иному учреждению. Нужно ли мне вообще быть прикрепленным к клинике и почему? Каков полный алгоритм процедуры прикрепления и что для этого нужно? Как записаться в поликлинику по месту жительства и какой список необходимых документов? Ответьте на эти вопросы в этой статье.
Зачем нужно прикрепляться к поликлинике?
Не у всех граждан, столкнувшихся с необходимостью получения медицинской помощи, есть возможность поступить в частное учреждение. Чаще всего при первых признаках недомогания пациент обращается в Государственную поликлинику по программе ЦДХ — обычно она находится в микрорайоне, где находится на учете и постоянно проживает. Приложение может потребоваться не только для получения медицинских услуг, но и потому, что только в муниципальных медицинских учреждениях больничные листы, документы, подтверждающие инвалидность, справки об отсутствии заболеваний и другие документы, которые могут потребоваться для работы, получения пособий или других целей.
Порядок присоединения к поликлинике
Для того, чтобы прикрепиться к конкретному медицинскому учреждению, застрахованному следует выбрать его заранее и указать этот момент, когда полис очищается. По умолчанию пациенты обязаны прикрепляться к поликлинике по месту жительства (постоянная регистрация), но при необходимости вы можете сменить учреждение. Чаще всего это необходимо при переезде или недовольстве уровнем обслуживания в клинике, к которой пациент был привязан изначально. Стоит отметить, что если гражданин планирует обслуживание в другой поликлинике, а не по месту жительства, необходимо будет получить официальное согласие учреждения: при перегрузке врачей может последовать отказ. Таким образом, процедура присоединения к клинике состоит из нескольких этапов:
- Выбор клиники. Наиболее удобен вариант, при котором пациент прикреплен к учреждению по месту жительства; Если это по тем или иным критериям (штат, количество отделений, наличие лаборатории, близость к работе и т. Д.)) больше подходит другое учреждение, гражданин вправе выбрать его в момент оформления полиса.
- Украшение приставки. Этот процесс требует личного посещения клиники с предоставлением всех необходимых документов. Пациенту необходимо иметь при себе паспорт (для взрослых) или свидетельство о рождении (если возраст не превышает 14 лет) и полис ОМС. Если пациент является лицом с иностранным гражданством или вообще не является гражданином какого-либо государства, в список добавляются документы, подтверждающие законность пребывания в России.
После согласования клиника уведомляет страховую организацию и учреждение, в котором находился пациент, с учетом перед этим факт перевода.
Информацию о том, можно ли реализовать процедуру прикрепления через Интернет, вы можете прочитать в статье по.
- Подбор районного специалиста. Пациенту предоставляется возможность определить, за какими терапевтами, хирургами, педиатрами и врачами общей ориентации он будет наблюдать.Следует отметить, что назначение дежурного осуществляется с согласия специалиста: если врач загружен или не имеет подходящих условий для грамотной и полноценной помощи, он вправе отказать в назначении его участковому врачу. для нового пациента.
Следует обратить внимание на то, что согласно ст. 21 Закона «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации» гражданин вправе самостоятельно выбирать медицинскую организацию и врачей в рамках установленного законодательством порядка при обеспечении обязательного медицинского страхования.Выбор организации здравоохранения осуществляется не чаще одного раза в год (исключение составляют случаи изменения прописки и фактического места жительства). Выбор специалистов в учреждении осуществляется с одинаковой периодичностью.
Как прикрепиться к поликлинике по месту жительства?
Если гражданин намерен получать медицинскую помощь в поликлиниках одного города, но имеет регистрацию в другом, он также может присоединиться к учреждению по месту фактического проживания.Особенности процедуры практически не отличаются от ареста для нежилых лиц, но повторять процедуру, в отличие от последнего, лица, зарегистрированные в другом населенном пункте, обязаны ежегодно. Если в приемной помимо паспорта и полиса требуются дополнительные документы (справка о доходах, законности проживания и т. Д.), Это действие считается незаконным. Точно такими же противоправными действиями будет отказ в оказании медицинской помощи или предоставление услуг.
Что касается лиц, изначально проживающих в этом городе, то процедура прикрепления проходит проще и быстрее.Изначально каждый прикреплен к заведению по месту жительства, и при изменении адреса в черте города гражданин вправе выбрать другую клинику. Это правило применяется к.
Необходимые документы
Перед тем, как присоединиться к учреждению, вам необходимо будет написать заявление, которое составляется по образцу и отправляется на имя главного врача или передается ему лично в руки. Также в медицинском учреждении необходимо предоставить полис ОМС (оригинал и ксерокопию) и удостоверение личности (паспорт или свидетельство о рождении).Чтобы присоединиться к поликлинике, достаточно прийти в регистратуру, выбрав рабочий день и час, и предоставить полный пакет документов. Если на руках у пациента сохранилась медицинская карта из предыдущего учреждения, она используется в новой клинике, в противном случае выдается новый документ. После утверждения заключения главврачом можно начинать пользоваться услугами специалистов.
Зачем присоединяться к профильной клинике?
В некоторых случаях пациент не обязан менять свою поликлиническую службу, а вынужден обращаться в другое учреждение, где при присоединении также помогут получить квалифицированную помощь. Причинами такого решения может быть отсутствие необходимого филиала в муниципальном учреждении, отсутствие необходимого профиля в государстве, а также недовольство качеством обслуживания. В любом случае прикрепление к поликлинике занимает в среднем от 1 до 5 дней. По окончании процедуры пациенту предоставляется доступ ко всем видам помощи, начиная от экстренной и заканчивая приемом врача.
Заключение
Для получения качественной и своевременной медицинской помощи гражданин должен быть прикреплен к определенному медицинскому учреждению.Данную процедуру можно провести в ЛПУ по месту прописки или по месту жительства, существенной разницы в оформлении крепления нет.
Сертификацияполиклиники Клеопатры Уайт как лечебного учреждения, доброжелательного к ребенку — ПАОЗ / ВОЗ
6 августа 2019 г. — 7 августа 2019 г. в рамках Всемирной недели грудного вскармливания Министерство здравоохранения признало поликлинику Клеопатры Уайт медицинским учреждением, доброжелательным к ребенку. Это вторая сертифицированная городская поликлиника здоровья в Белизе.На уровне районов все остальные государственные больницы уже сертифицированы. Теперь это обязывает поликлинику Клеопатры Уайт, персонал которой прошел обучение, прилагать все усилия для обучения, информирования и поощрения всех женщин и матерей, которые посещают это учреждение, кормить своих младенцев грудью.
Последний показатель исключительно грудного вскармливания составляет 33,2%. Выступавшие на короткой церемонии выразили намерение увеличить эту цифру.
Во время своего основного выступления достопочтенный Пабло Марин, министр здравоохранения сказал: «Как вы наверняка знаете, исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев очень важно и помогает новорожденным детям начать жизнь наилучшим образом.Это единственная и прекрасная возможность укрепить и укрепить привязанность между мамой и младенцем ». Он добавил: «Поэтому матерям рекомендуется продолжать грудное вскармливание до двух лет — критический период, когда грудное вскармливание является ключевым фактором защиты от распространенных заболеваний в первые годы их жизни. Таким образом, Министерство здравоохранения поддерживает исключительно грудное вскармливание ».
Грудное вскармливание является приоритетом для Панамериканской организации здравоохранения / Всемирной организации здравоохранения и Института питания Центральной Америки и Доминиканской Республики.
Во время церемонии медсестра Элизабет Энрикес объяснила значение того, почему золотой лук использовался для обозначения исключительно грудного вскармливания. Она сказала, что грудное молоко — это золотой стандарт молока, он выше всех остальных. Одна сторона лука представляет ребенка, другая сторона, мать и узел, представляют отца. Все, включая семью и сообщество, и особенно отцов, обязаны гарантировать, что исключительно грудное вскармливание работает.
Кормящая мать Эзеани Фавор поделилась своим опытом.Она сказала, что вначале это было трудно, но позже она научилась ценить это, поскольку ей не нужно было тратить деньги, ребенок почти не болел, и ей не нужно было вставать ночью, чтобы стерилизовать бутылочки для кормления. Она сказала: «Мне просто пришлось снять рубашку, и все». Она призвала всех матерей попробовать и получить удовольствие от общения со своими младенцами. «Начать будет нелегко, — сказала она, — но давайте попробуем. Давайте сделаем нашим малышам подарок, который они оценят ».
Кормящая мать мисс Сузуанни Веллос также поделилась своим опытом.Она согласилась, что сначала это было сложно, и, как большинство матерей, потерялась и не знала, что делать. В поликлинике Клеопатры Уайт она получила обучение, руководство и поддержку от всех. Она смогла открыть для себя прекрасный опыт, чувствуя и наслаждаясь привязанностью своего ребенка. Она призвала всех матерей и вскоре стать матерями кормить грудью.
Мероприятие завершилось вручением наград кормящим матерям и открытием знака сертификации министром здравоохранения.
Во вторник, 7 августа, в Молодежном центре Gateway прошел общественный форум по пропаганде грудного вскармливания. Присутствовавшие отцы и кормящие семьи из соседних районов выразили свой положительный опыт грудного вскармливания. Отцы также рассказали о том, как они поддерживают своих жен при грудном вскармливании.
Также в среду, 8 августа, Министерство здравоохранения при техническом содействии ПАОЗ / ВОЗ и INCAP официально оформило техническую группу Министерства здравоохранения, которая будет отвечать за мониторинг выполнения Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока.Первым этапом будет мониторинг в государственных медицинских учреждениях.
Электронный полис OMS Почему ПИН-код
Практически каждый россиянин имеет полис обязательного медицинского страхования, но не все четко представляют, где и какую медицинскую помощь он может получить. Какие права нам переданы на полис ОМС и как его правильно использовать, в том числе в чужом городе, и когда полис может оказаться бесполезным, в освобождении от эксперта Межрегионального союза медицинских страховщиков Татьяны Серебряковой.
Для чего лечение не дает права Политики OMS и не нужно настаивать ?
Пациент не может претендовать на лечение в соответствии с Политикой OMS в двух наиболее распространенных ситуациях.
Во-первых, при обращении в медсанчасть, которая не финансируется за счет ОМС по определенному профилю. Каждая сотовая структура, как частная, так и государственная, раз в год объявляет об участии в системе OMS. Причем не «совсем», а по конкретным профилям и видам лечения.И не факт, что выбранная вами больница или поликлиника предоставили вам на польском ОМС то, что вам нужно. То есть, обратившись в медицинскую страховку, необходимо выяснить два основных параметра: участвует ли она в системе OMS и для каких типов и состояний (по всем или как-то определенным) в разрезе профилей, врачей-специалистов, помощь детям или взрослым.
Во-вторых, , если само лечение не входит в число тех, которые финансируются OMS.Это относится, например, к заболеваниям, передаваемым половым путем, ВИЧ, СПИДу, туберкулезу, психическим расстройствам и расстройствам поведения, паллиативной помощи (как стационарной, так и амбулаторной). Финансирование такой медицинской помощи осуществляется за счет других источников обеспечения Программы государственных гарантий — средств федерального, регионального или местного бюджета. За счет полиса ОМС лечение граждан за пределами РФ, пластическая эстетическая хирургия (при отсутствии медицинских показаний), льготное протезирование зубов, санаторно-курортное лечение, оказание медицинской помощи в условиях, превышающих уровень комфорта, установленный программой.
Кроме того, количество услуг, которые не финансируются за счет OMS, что означает, что они не попадают в полис, не включает социальные выплаты. Например, связанные с преференциальными препаратами при амбулаторном лечении. То есть, если все лекарства в стационаре предоставляются бесплатно, рецепт, полученный на приеме в поликлинике, не имеющей права на льготы, оплачивается самостоятельно. Никакого отношения к полису ОМС и выплатам по больничному листу не имеет вид социального пособия, которое выплачивается за счет социального страхования.
То, что человек заболел, — это отсутствие постоянной регистрации?
Можно бесплатно пролечиться в любом конце страны, главное не забыть взять с собой в поездку обязательный полис медстраха. Но это касается медицинского обслуживания по базовой программе ОМС, которая утверждена Постановлением Правительства РФ и абсолютно одинакова для всех регионов России. То есть любое острое состояние или обострение хронического заболевания, зубная боль, синяк, отравление, аллергический или солнечный удар — все это средства для бесплатной помощи в клинике или больнице, работающей в системе OMS.
При ухудшении состояния также имеете право на бесплатную скорую помощь и неотложную амбулаторную помощь. Более того, при оказании неотложной медицинской помощи в случаях, угрожающих жизни человека, представление полиса ЦДХ не требуется. Такая помощь оказывается всем без исключения бесплатно и сразу.
Однако в других случаях существует разница между регионом постоянного и временного проживания. Это различие касается тех медицинских услуг, которые выходят за рамки базовой программы OMS.Например, в ряде регионов Российской Федерации с высоким уровнем социально-экономического развития территориальная программа ОМС значительно шире — за счет отдельных видов высокотехнологичной медицинской помощи, которые не входят в основная программа. Кроме того, объем профилактических мероприятий может быть расширен за счет «лишней программы ОМС». Но расширенная программа доступна только для жителей этого региона. Однородных услуг для пациентов по базовой программе OMS бесплатно по политике OMS не будет.
А если болезнь связана с какими-то местными особенностями? Например, москвич, ездивший в Забайкалье, кусает клеща.
Медицинская помощь в Политике ОМС (в т.ч. снятие клеща) требуется при любой травме. Если заболевание, связанное с укусом, развивается, то его тоже следует лечить бесплатно — за счет ОМС. Это касается и других подобных ситуаций, независимо от того, какой из них болен.
Можно ли в поездке заболеть, получить больничную листок?
Человек имеет право получить больничный в любом регионе страны.Все зависит от медицинских показаний, которые говорят о том, что он инвалид. Если вы не можете обратиться в поликлинику — позвоните врачу на дом. Медицинская помощь на дому также должна предоставляться в соответствии с полисом ОМС.
Если ситуация не экстренная, и у человека в отпуске просто появилось время заняться своим хроническим заболеванием, будет ли ему плановая помощь?
Политика OMS позволяет подать заявку на плановую медицинскую помощь в любой точке страны. Профили заболеваний, по которым такая помощь указана в базовой программе OMS.Однако плановое лечение, например, коррекция дозы инсулина или подбор гипертонического препарата — это достаточно длительный процесс, требующий массовых обследований, дополнительных консультаций и т. Д. Поэтому лучше делать это дома, посоветовавшись с врачом. . Если вы планируете уехать в другой регион надолго и знаете, что в это время может быть плановая медицинская помощь — прикрепляйтесь к поликлинике по месту пребывания.
А может в другом регионе объявить политику OMS недействительной?
Действующая политика гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории России. Сделайте номер горячей линии своей страховой компании в блокноте мобильного телефона и звоните ему в любом спорном случае. Если вы долгое время не пользовались полисом, позвоните на горячую линию своей страховой компании (телефон указан на полисе), проверьте, есть ли данные о нем в соответствующем реестре застрахованных. Лучше всего заменить ее новой политикой OMC единичного образца. Для этого достаточно обратиться в любую страховую компанию, но лучше запланировать визит в нее за 1,5 месяца до предполагаемой поездки.
Что делать, если пациента заставляют платить за лечение?
Обратиться к начальнику медсанчасти, позвонить в территориальный фонд ОМС региона, в котором вы не находитесь по месту страхования, и где вам отказали в оказании медицинской помощи или потребовали ее оплаты. На сегодняшний день в каждом субъекте РФ работает контакт-центр в сфере OMS, номер телефона такого контакт-центра должен быть размещен на стендах в каждом медицинском учреждении, на сайте каждого территориального учреждения OMS. Этот номер и другие данные контакт-центра всегда будут запрашиваться, если вы позвоните на горячую линию в свою страховую компанию.
Если мне пришлось платить — сохраните чек, и предупреждаю, что вы обжалуете этот принудительный платеж (напишите жалобу). Если вам предлагается подписать договор на оказание платных услуг (а другим способом оказание медицинской помощи в РФ не является законным) — внимательно прочтите его и не подписывайте, если указано, что вы знакомы с тем, что вам нужно. может получить медицинскую помощь бесплатно, но добровольно решила заплатить.
Практически каждый россиянин имеет полис обязательного медицинского страхования, но не все четко представляют, где и какую медицинскую помощь он может получить.
Какие права нам переданы на полис ОМС и как его правильно использовать, в том числе в чужом городе, и когда полис может оказаться бесполезным, в освобождении от эксперта Межрегионального союза медицинских страховщиков Татьяны Серебряковой.
Какая обработка не дает права полиса OMS и не нужно на этом настаивать?
Пациент не может претендовать на лечение в соответствии с Политикой OMS в двух наиболее распространенных ситуациях.
Первый: при обращении в медсанчасть, которая не финансируется за счет ОМС по определенному профилю. Каждая сотовая структура, как частная, так и государственная, раз в год объявляет об участии в системе OMS. Причем не «совсем», а по конкретным профилям и видам лечения. И не факт, что выбранная вами больница или поликлиника предоставили вам на польском ОМС то, что вам нужно. То есть, обратившись в медицинскую страховку, необходимо выяснить два основных параметра: участвует ли она в системе OMS и для каких типов и состояний (по всем или как-то определенным) в разрезе профилей, врачей-специалистов, помощь детям или взрослым.
Во-вторых: если само лечение не входит в число тех, которые финансируются за счет ОМС. Это относится, например, к заболеваниям, передаваемым половым путем, ВИЧ, СПИДу, туберкулезу, психическим расстройствам и расстройствам поведения, паллиативной помощи (как стационарной, так и амбулаторной). Финансирование такой медицинской помощи осуществляется за счет других источников обеспечения Программы государственных гарантий — средств федерального, регионального или местного бюджета. За счет полиса ОМС лечение граждан за пределами РФ, пластическая эстетическая хирургия (при отсутствии медицинских показаний), льготное протезирование зубов, санаторно-курортное лечение, оказание медицинской помощи в условиях, превышающих уровень комфорта, установленный программой.
Кроме того, количество услуг, которые не финансируются за счет OMS, что означает, что они не попадают в полис, не включает социальные выплаты. Например, связанные с преференциальными препаратами при амбулаторном лечении. То есть, если все лекарства в стационаре предоставляются бесплатно, рецепт, полученный на приеме в поликлинике, не имеющей права на льготы, оплачивается самостоятельно. Никакого отношения к полису ОМС и выплатам по больничному листу не имеет вид социального пособия, которое выплачивается за счет социального страхования.
Причина того, что человек заболел, — это отсутствие постоянной регистрации?
Можно бесплатно пролечиться в любом конце страны, главное не забыть взять с собой в поездку обязательный полис медстраха. Но это касается медицинского обслуживания по базовой программе ОМС, которая утверждена Постановлением Правительства РФ и абсолютно одинакова для всех регионов России. То есть любое острое состояние или обострение хронического заболевания, зубная боль, синяк, отравление, аллергический или солнечный удар — все это средства для бесплатной помощи в клинике или больнице, работающей в системе OMS.
При ухудшении состояния также имеете право на бесплатную скорую помощь и неотложную амбулаторную помощь. Более того, при оказании неотложной медицинской помощи в случаях, угрожающих жизни человека, представление полиса ЦДХ не требуется. Такая помощь оказывается всем без исключения бесплатно и сразу.
Однако в других случаях существует разница между регионом постоянного и временного проживания. Это различие касается тех медицинских услуг, которые выходят за рамки базовой программы OMS.Например, в ряде регионов Российской Федерации с высоким уровнем социально-экономического развития территориальная программа ОМС значительно шире — за счет отдельных видов высокотехнологичной медицинской помощи, которые не входят в основная программа. Кроме того, объем профилактических мероприятий может быть расширен за счет «лишней программы ОМС». Но расширенная программа доступна только для жителей этого региона. Однородных услуг для пациентов по базовой программе OMS бесплатно по политике OMS не будет.
А если болезнь связана с какими-то местными особенностями? Например, москвич, ездивший в Забайкалье, кусает клеща.
Медицинская помощь в Политике ОМС (в т.ч. снятие клеща) требуется при любой травме. Если заболевание, связанное с укусом, развивается, то его тоже следует лечить бесплатно — за счет ОМС. Это касается и других подобных ситуаций, независимо от того, какой из них болен.
Можно ли в поездке заболеть, получить больничную листок?
Человек имеет право получить больничный в любом регионе страны.Все зависит от медицинских показаний, которые говорят о том, что он инвалид. Если вы не можете обратиться в поликлинику — позвоните врачу на дом. Медицинская помощь на дому также должна предоставляться в соответствии с полисом ОМС.
Если ситуация не экстренная, и у человека в отпуске просто появилось время заняться своим хроническим заболеванием, будет ли ему плановая помощь?
Политика OMS позволяет подать заявку на плановую медицинскую помощь в любой точке страны. Профили заболеваний, по которым такая помощь указана в базовой программе OMS.Однако плановое лечение, например, коррекция дозы инсулина или подбор гипертонического препарата — это достаточно длительный процесс, требующий массовых обследований, дополнительных консультаций и т. Д. Поэтому лучше делать это дома, посоветовавшись с врачом. . Если вы планируете уехать в другой регион надолго и знаете, что в это время может быть плановая медицинская помощь — прикрепляйтесь к поликлинике по месту пребывания.
А может в другом регионе объявить политику OMS недействительной?
Действующая политика гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории России.Сделайте номер горячей линии своей страховой компании в блокноте мобильного телефона и звоните ему в любом спорном случае. Если вы долгое время не пользовались полисом, позвоните на горячую линию своей страховой компании (телефон указан на полисе), проверьте, есть ли данные о нем в соответствующем реестре застрахованных. Лучше всего заменить ее новой политикой OMC единичного образца. Для этого достаточно обратиться в любую страховую компанию, но лучше запланировать визит в нее за 1,5 месяца до предполагаемой поездки.
Что делать, если пациента заставляют платить за лечение?
Обратиться к начальнику медсанчасти, позвонить в территориальный фонд ОМС региона, в котором вы не находитесь по месту страхования, и где вам отказали в оказании медицинской помощи или потребовали ее оплаты. На сегодняшний день в каждом субъекте РФ работает контакт-центр в сфере OMS, номер телефона такого контакт-центра должен быть размещен на стендах в каждом медицинском учреждении, на сайте каждого территориального учреждения OMS.Этот номер и другие данные контакт-центра всегда будут запрашиваться, если вы позвоните на горячую линию в свою страховую компанию.
Если мне пришлось платить — сохраните чек, и предупреждаю, что вы обжалуете этот принудительный платеж (напишите жалобу). Если вам предлагается подписать договор на оказание платных услуг (а другим способом оказание медицинской помощи в РФ не является законным) — внимательно прочтите его и не подписывайте, если указано, что вы знакомы с тем, что вам нужно. может получить медицинскую помощь бесплатно, но добровольно решила заплатить.
Полис ОМС — документ, подтверждающий право на получение бесплатной медицинской помощи в рамках Программы обязательного медицинского страхования на всей территории России. Обязательное медицинское страхование (ОМС) является частью системы государственного социального страхования, дающей возможность получения бесплатных медицинских услуг и лекарств. Клиент, имеющий политику OMS, обращается в медицинскую организацию, участвующую в системе OMS, и получает необходимое лечение. За оказанную помощь у медицинской организации есть счет, который оплачивает страховая компания.
Для оплаты счетов деньги в страховой компании поступают из фондов ОМС, которые, в свою очередь, финансируются за счет средств федерального и региональных бюджетов, поступлений от разноса свободных средств и других источников. Включая страховые взносы, которые ваш работодатель будет проводить ежемесячно. Каждое обращение к врачу, каждое назначенное исследование оплачивается страховой компанией по тарифам, установленным в рамках программы.
Все граждане Российской Федерации постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане, а также лица, имеющие право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах».OMS исключены из программ OMC и приравненных к ним лиц при организации медицинского обслуживания. Мы постараемся дать ответы на самые частые, но все еще актуальные вопросы, связанные с OMS.
Как получить полис полиции
Для оформления полиса необходимо обратиться в страховую компанию, работающую в сфере медицинского страхования, с заявлением о выборе (смене) страховой компании. Это заявление можно заполнить как на сайте страховой компании, так и в офисе.Для подачи заявления вам также понадобится комплект документов в зависимости от того, к какой группе лиц вы относитесь. Информацию о необходимом комплекте документов можно найти на сайте выбранной страховой компании или на сайте OMS Territorial Foundation. Заявление можно подать как самостоятельно, так и через своего представителя, но в этом случае вам потребуется доверенность на представителя и нотариально заверенные документы.
Оформление полиса на новорожденного ребенка необходимо после получения свидетельства о рождении.Перед получением справки ребенок проходит обслуживание в страховой компании матери или другого законного представителя. Срок действия политики OMS не ограничен. В течение срока действия полиса при смене фамилии, имени, отчества по месту жительства обязано уведомить страховую компанию в течение одного месяца со дня, когда произошли эти изменения, о переоформлении полиса. В случае переезда в регион, где нет представительства действующей страховой компании, застрахованный должен выбрать любую другую, представленную в этом регионе.
При подаче заявления о выборе (смене) страховой компании сотрудник компании выдает временное свидетельство, дающее те же права, что и полис. В течение 30-дневного срока страховая компания должна подготовить полис и уведомить клиента. Если этого не произошло, клиент вправе обратиться в территориальный фонд обязательного медицинского страхования, поскольку за нарушение сроков оформления полисов для страховых компаний предусмотрены штрафные санкции.
Нужен ли полис иностранным гражданам
Полис ОМС могут постоянно или временно проживать иностранные граждане, проживающие на территории Российской Федерации, а также лица, имеющие право на получение медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом о Беженцы.Полис выдается на ограниченный срок. Для получения полиса иностранный гражданин должен документально подтвердить свой статус и предоставить в страховую компанию соответствующий документ: вид на жительство, свидетельство беженца или справку о рассмотрении вопроса о признании беженцем, паспорт иностранного гражданина или другой документ, удостоверяющий личность, с разрешением на временное проживание. Иностранные граждане, прибывшие в Россию по визе или в порядке, не требующем визы, и получившие миграционную карту, но не имеющие разрешений на временное проживание, полисом ОМС получить не могут.Получать медицинскую помощь (помимо неотложной) они могут только на платной основе, заключив медицинское обслуживание в медицинской организации или предусмотрев полис добровольного медицинского страхования (ДМС).
Вместе с тем, с 1 января 2015 года для иностранных граждан, планирующих получить патент на право выполнения своей работы, заключение полиса ОУП обязательно. Иностранным гражданам, не застрахованным по программам OMS и DMS, медицинская помощь оказывается только в экстренных случаях.
Как выбрать страховую медицинскую организацию
Каждый гражданин может выбрать страховую компанию самостоятельно.Гражданин может не чаще одного раза в год подавать соответствующее заявление в выбранную страховую медицинскую организацию до 1 ноября текущего года.
Основная функция страховой компании — обеспечение защиты прав и интересов застрахованных. В рамках этих обязанностей Страховая компания осуществляет регистрацию, перерегистрацию, выдачу полиса, информирование застрахованных лиц о видах, качестве и условиях оказания им медицинской помощи, контроль за оказанием медицинской помощи.Поэтому к выбору страховой компании стоит серьезно подумать.
Первое, по чему стоит ориентироваться, — это список страховых компаний, работающих в вашем районе. Информацию о них можно найти на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования. В ряде регионов действует только одна страховая медицинская организация и выбор может отсутствовать. Но в большинстве регионов есть несколько компаний, которые интенсивно конкурируют друг с другом за право обслуживать как можно больше клиентов.В качестве следующего шага следует ознакомиться с рейтингом страховых медицинских организаций, размещенным на сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Основные показатели, характеризующие качество работы страховой компании: количество застрахованных, обеспеченность выдачей предметов, наличие квалифицированных специалистов, доступность в получении информации для застрахованных, наличие обоснованных жалоб. Заходя на сайты компаний с лучшими показателями, изучите полноту и актуальность информации, возможность получения круглосуточной консультации специалистов как по телефону, так и через Интернет, количество и доступность офисов.Перечень обязательных услуг, предоставляемых всеми компаниями, одинаков, но качество обслуживания может быть самым разным.
Что входит в программу ОМС
Постановлением Правительства Российской Федерации ежегодно утверждается основная программа обязательного медицинского страхования. В этом документе указаны виды и объемы бесплатной медицинской помощи на территории страны.
На основе базовой программы в каждом субъекте Российской Федерации разработана территориальная страховая программа, которая содержит более широкий перечень медицинской помощи, оказываемой субъектом федерации.При обращении клиента за медицинской помощью в регионе, отличном от полиса выдачи полиса, помощь оказывается в размере, предусмотренном базовой программой.
С перечнем видов, форм и условий оказания помощи в рамках территориальной программы вы можете ознакомиться на сайтах территориальных фондов обязательного медицинского страхования, непосредственно в медицинской организации и в страховой компании. Для простого потребителя эта информация не будет особо информативной, так как в описании программы нет четкого перечня предоставляемых услуг.Чтобы узнать о наличии услуг в территориальной программе, если такой вопрос возник, и избежать навязывания платных услуг со стороны медицинской организации, застрахованному проще всего обратиться в свою страховую компанию. Следует провести первичную консультацию и, при необходимости, провести обследование качества медицинской помощи.
Плата за медицинскую помощь, включенную в программу OMS, является одним из наиболее частых нарушений. Лечение, назначенное врачом, а не рекомендованное, должно предоставляться бесплатно, если оно включено в программу ОМС.При отсутствии в медицинской организации необходимого врача или оборудования, застрахованного следует направлять не в платную клинику, а давать направление на проведение необходимых бесплатных процедур другой медицинской организации, работающей по программе ЧА. Если в медицинской организации, работающей по программе CHA, вы оплатили лечение, но узнали, что оно должно проводиться бесплатно, необходимо провести все проверки и сравнить со страховой компанией. Страховщик обязан организовать проверку и при выявлении нарушения со стороны медицинской организации вернуть вам деньги и наложить на организацию штраф.
Полис представляет собой бумажный бланк или пластиковую карту. Он также может существовать в электронном виде.
Чтобы начать пользоваться DMS, вам понадобится распечатка полиса и документ, удостоверяющий личность.
Не предполагается лечение хронически больных, нуждающихся в дорогостоящем лечении на постоянной основе.
Вы можете получить дорогостоящую процедуру как бесплатно, в полисе DMS, так и получить денежную компенсацию затрат на свои расходы.
Если застрахованное лицо попадает в государственную больницу, с которой у страховой компании есть договор, или эта госпитализация согласована со страховой компанией, то добровольное страхование покрывает стоимость платных обследований, дорогих лекарств.Врачебную помощь в этом случае оказывают самые высококвалифицированные врачи отделения. Страхование может включать транспортные расходы или репатриацию пациента.
Что такое страховой случай?
Страховой случай для компании наступает в случае возникновения острого, а также обострения хронического заболевания, травмы и других внезапных обстоятельств.
Не выплачивается в рамках DMS, лечение состояний, возникающих из:
- противоправных действий;
- суицидальные действия;
- ядерный взрыв и радиационное воздействие;
- боевые действия, беспорядки, природные катаклизмы и прочие обстоятельства, обусловленные серьезными обстоятельствами.
Также страховые компании не платят по состояниям, наступившим вне условий страхования.
Исключение составляют ситуации, когда человеку потребовалась срочная госпитализация, начало которой относится к периоду страхования, а конец наступает на этот период.
Иногда вопрос о том, наступил ли наступление страхового случая или нет, требует разрешения специалиста.
На первом этапе такие споры решают специалисты компании. В случае несогласия с их мнением вопрос может быть решен в судебном порядке.
На территории РФ уже несколько лет действуют полисы ОМС нового образца. При обмене получателю сразу предлагалось выбрать один из двух типов документов: обычный бумажный и удобный пластиковый.
Если первый был фактически полностью аналогичен предшественнику, и поэтому о его использовании не возникало.
Та секунда — выпрямление и не только внешний вид.
1. Пластиковая карта удобна как размером, так и возможностью длительного использования. Благодаря ему вы можете забыть об очереди из окна реестра и записаться на прием онлайн. Встроенный чип позволяет записывать всю необходимую информацию о владельце, не опасаясь впоследствии ее потерять.
2. На лицевой стороне:
Название документа и герб Российской Федерации; Микрочип
с информацией о СК и Застрахованном лице;
Шестнадцатизначный код.
Распечатка с указанием наименования отделения СК и его контактных данных находится справа от чипа.
3. На обратной стороне находятся:
Контактный телефон ТФОМС, подпись владельца полиса, значок ПОМС;
голограмма, подтверждающая подлинность;
Метрические данные владельца, его фото, порядковый номер и срок годности.
4. Этот вид полиса имеет компактные размеры и свободно помещается в кошелек или посетительское отделение.
Основное преимущество электронной версии полиса — компактность и износостойкость.
Остальные льготы доступны не всем владельцам, потому что специальное оборудование для чтения и программное обеспечение есть далеко не во всех медицинских учреждениях.
Правила замены и использования
Заменить бумажную копию на электронную можно совершенно бесплатно.Помимо фото, в полисе есть еще несколько уровней защиты от мошенничества.
1. Первый вопрос, который возникает у людей, получающих электронный полис ОМС: «Почему ПИН-код?». Конечно, его основная функция — защита информации о застрахованном лице. Благодаря этой политике вы можете решить любые вопросы со своим врачом и записаться на прием через Личный кабинет Госслужбы или Терминал.
2. Второй вопрос вызван малым количеством информации среди населения об изменении этого типа политики.Ведь не все СЦ занимаются его выдачей и, естественно, заменой:
При изменении личных данных перезаписать чип не получится. Он не поддается форматированию, поэтому карта будет заменена;
Процедура оформления нового полиса, а также замена старого занимает столько же времени, сколько и оформление бумажного документа.
Информация о страховых компаниях, оказывающих услуги в медицинских учреждениях, доступна в поликлиниках по месту жительства.
3.Для замены документа старого образца на новый пластиковый необходимо лично посетить представителей страховой компании, чтобы написать заявление и предоставить на рассмотрение имеющиеся документы. Срок изготовления в среднем составляет 1,5 недели, но максимальный процент периода равен месяцу.
Вместе с картой выдается ПИН-код для подтверждения личного присутствия владельца при введении информации. Кроме того, человек получает пакетный код, который потребуется в случае неправильного введения ПИН-кода.
Это imulo iṣeduro ilera dandan fun awọn ọmọ ile -iwe
2. Awọn iwe wo ni o nilo lati funni ni ilana OMS kan?
Nigbati o ba abẹwo si ọfiisi SOGAZ-Med, o nilo lati mu awọn iwe aṣẹ atẹle lati le gbekalẹ eto imulo OMI kan:
Eto imulo OMS le e agbekal lori fọọmu ninu di итанна ле ṣe agbekalẹ ni irisi kaadi iṣu (о нило лати ṣalaye nigbati o forukọsilẹ ni ọfiisi ile -iṣẹ).
3. e Mo nilo lati yi eto iṣeduro iṣeduro iṣoogun mi ti data ti ara mi ti yipada?
Nigbati o ba n yi orukọ ikẹhin pada, orukọ akọk, отчество ati data ti ara ẹni miiran, eto imulo OMI gbọdọ tun ṣe nipasẹ kikan si ile -iṣẹ iṣeduro.О тун ṣe патаки лати с весело ile-iṣẹ iṣeduro nipa iyipada data data iwe irinna, ibi ibugbe ati maṣe gbagbe nipa imudojuiwọn alaye olubasọrọ: foonu, imeeli.
4. Kini awọn ọmọ ile -iwe le gba ni ọfẹ labẹ eto imulo iṣeduro iṣoogun?
gba itọju fun ifura / ri arun coronavirus;
ṣabẹwo si awọn dokita ti polyclinic ni aaye asomọ;
pe dokita ni ile ni aaye asomọ;
ṣii ati sunmọ isinmi aisan;
gba itọju iṣoogun ti imọ-rọ giga;
гба авọн ijumọsọrọ lati ọdọ awọn alamọja dín ati ṣe awọn idanwo ti a pese fun ni ilana ti eto iṣeduro iṣoogun ti o jẹ dandan;
лати ọjọ -ori ọdun 18, lati ṣe idanwo iṣoogun idena lkan ni ọdun kan, ati idanwo iṣoogun lẹẹkan ni gbogbo ọdun mẹta lati rii daju pe gbogbo dun mta lati rii daju pe gbogbo awn en itrakan;
gba iranlọwọ ni iṣakoso oyun ati ibimọ.
Gbogbo awọn wọnyi ati ọpọlọpọ awọn iṣẹ miiran wa laarin eto CHI. Atokọ alaye diẹ sii ti awọn iṣẹ iṣoogun fun iṣeduro iṣoogun ti o jẹ dandan ni a le rii lori oju opo wẹẹbu naa sogaz-med.runipa yiyan agbegbe iṣeduro.
5. e o ṣee ṣe lati tọju awọn ehin labẹ ilana iṣeduro iṣoogun ti o jẹ dandan?
Itọju ehín wa ninu eto iṣeduro iṣoogun ti o j dandan. Awn iṣẹ ọfẹ labẹ eto imulo iṣeduro ni a pese mejeeji ni awọn ile -iwosan ehín ti ilu ati ni awọn aladani ti n iṣẹ labẹ eto iṣeduro iṣoogun ti o jẹ dandan.Ti o ba fun ọ lati sanwo fun itọju, lẹsẹkẹs kan si ile -iṣẹ olubasọrọ ile -iṣẹ iṣeduro rẹ ki o ayẹwo ti ibeere dokita ba jẹ idalare.
6. Tani le e iranlọwọ fun awọn ọmọ ile -iwe ni oye bi wọn ṣe le gba itọju ilera?Awọn aṣoju iṣeduro ti SOGAZ-Med ti ṣetan lati ṣe iranlọwọ fun gbogbo awọn mọ ile-iwe ti o ni iṣeduro nipasẹ ile-iṣẹ naa. Ṣe wọn nilo isanwo tabi rufin awọn ofin ti itọju iṣoogun, kọ lati pese awọn iṣẹ iṣoogun labẹ iṣeduro iṣoogun ti o jẹ dandan? О ле кан си авọн аṣодзю иṣедуро СОГАЗ-Мед ни ọфẹ лори авọн ибере вọныи ати авọн ибере мииран ти о диде нигбати о ба песе итọджу iṣoogun нину это идуро ilera to jẹ дандазẹẹбу найо опо вданẹẹбу найо опо.ru boya nipa foonu 8-800-100-07-02 .
Awọn ẹgbẹ iṣeduro iṣoogun ṣe iranlọwọ fun eniyan lati kọ kọ nipa awọn ẹtọ wọn ninu eto CHI ati lo wọn. A gbagbọ pe alekun imọwe ofin ti iṣeduro yoo yori si ilọsiwaju ni didara itọju iṣoogun ati pe yoo gba gbogbo eto ti iṣeduro ilera ọranyan lati de ipele ti o ga julọ, -Мед.
Alaye ile -iṣẹ
Ile-iṣẹ iṣeduro SOGAZ-Med ti n ṣiṣẹ lati ọdun 1998.Nẹtiwọọki agbegbe SOGAZ-Med wa ni ipo 1st laarin awọn ẹgbẹ iṣeduro iṣoogun ni awọn ofin ti awọn agbegbe ti wiwa, pẹlu diẹ sii ju awọn ipin 1 ni awọn nkan agbegbe 120 ti naa ti naa ti naa ti naa ti naa ti naa ti naa ti naa ti naa ti. Nọmba ti iṣeduro ti ju eniyan miliọnu 56 l. СОГАЗ-Мед н иṣẹ лабẹ иṣедуро иṣоогун ти о джẹ дандан: о акосо дидара иṣẹ фун ẹни ти он ни иедуро, е иданилоджу аабо авọн ẹт ун, ати му пада авọн ẹтọ ти о алджан аана. Ni ọdun 42, ile-iṣẹ iyasọt Эксперт RA jẹrisi idiyele ti igbẹkẹle ati didara awọn iṣẹ ti ile-iṣẹ iṣeduro SOGAZ-Med ni ipele A ++ (ipele ti igbẹkẹle ti o ga julọ ti eidara awn си ивọн ти о вуло).Fun ọpọlọpọ ọdun ni bayi, SOGAZ-Med ti fun ni ipele igbelewọn giga yii.
Как присоединиться к поликлинике
Ежегодно в Казахстане с 15 сентября по 15 ноября проводится акция по свободному выбору поликлиники на территории проживания в соответствии с правилами прикрепления физических лиц к организациям здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, утвержденными приказом Министра РК. здравоохранения Республики Казахстан от 13 ноября 2020 г.КР ДСМ-194/2020.
Привязка проводится только среди медицинских организаций, зарегистрированных в Базе данных субъектов здравоохранения и претендующих на оказание медицинских услуг по ГМБ и ОСМС. Вы можете просмотреть список здесь.
Чтобы врач мог следить за здоровьем прикрепленных пациентов, рекомендуется выбирать поликлинику в непосредственной близости от места проживания.
Если у вас есть ЭЦП, вы можете прикрепить к клинике на портале электронного правительства www.egov.kz. Для этого в разделе «Здравоохранение» выберите услугу «Вложение в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь». Как только все поля будут заполнены, информация о пациенте будет автоматически отправлена в клинику. Если все манипуляции были выполнены правильно, заявителю будет отправлено уведомление о прикреплении, подтвержденное электронной цифровой подписью медицинского учреждения.
В качестве альтернативы данная услуга предоставляется в организации ПМСП (наличие ЭЦП не требуется):
- пенсионеров;
- инвалидов;
- опекунов, закрепленных законом за инвалидом с детства;
- опекунов или попечителей;
- воспитателей;
- осужденных, отбывающих наказание в колониях;
- студентов;
- студентов обучаются в медресе;
- военнослужащих срочной службы;
- детей, рожденных в зарубежных странах;
- человек, которые прикрепляют вложения по доверенности.
Эти группы населения при обращении в поликлинику должны предоставить следующие документы:
- для пенсионера-пенсионного удостоверения;
- для инвалидов — пенсионное удостоверение или выписка из справки о медико-социальном обследовании;
- опекуны, назначенные законом инвалиду с детства (лицами этой категории могут быть также взрослые), а также опекуны или попечители, приемные воспитатели и другие лица, их заменяющие, осуществляющие уход, обучение, воспитание, защиту права и интересы ребенка в соответствии с законодательством Республики Казахстан (законные представители) — решение суда или иной документ, подтверждающий опекунство, попечительство и др.;
- осужденных, отбывающих наказание в колониях, военнослужащих — Протокол комиссии по рассмотрению вопросов регистрации прикрепления (отряда) населения к ПМСП в ИП «РПН», созданный приказом первого руководителя Государственного учреждения. «управление здоровьем» регионов;
- учащиеся (дети до 18 лет) и студенты медресе (дети до 18 лет) — официальный запрос ректору ВУЗа по первичной медико-санитарной помощи и протоколу комитета между школой и первичной медико-санитарной помощью;
- детей, рожденных за пределами Республики Казахстан, — документ, подтверждающий их рождение в иностранном государстве;
- человек, оформляющих вложение по доверенности.
Услуга предоставляется с момента подачи документов в течение одного рабочего дня. В этом случае запрос на вложение принимается за два часа до окончания работы, то есть до 18.00 в рабочие дни и до 12.00 в субботу.
Отказаться от прикрепления можно в следующих случаях:
- , если документы, представленные пациентом для получения услуги, оказались недостоверными;
- , если установлено, что заявитель проживает (постоянно или временно) за пределами села, поселка, города и т. Д., где находится медицинское учреждение, предоставляющее ПМСП. Исключение составляют лица, проживающие в приграничных районах и имеющие право выбора поликлиники в другой административно-территориальной единице;
- при численности прикрепленного населения на врача общей практики более 1700 человек, на участкового терапевта — 2200 человек, на участкового педиатра — 500 детей от 0 до 6 лет, 900 детей от 0 до 14 лет;
- при отсутствии документа, подтверждающего юридическое представительство, в случае ареста детей и вышеуказанных лиц.
Напомним, что навесная кампания — не единственная возможность сменить клинику. Это можно делать один раз в год по праву свободного выбора, а также если человек сменил место постоянного или временного проживания, работы или учебы, уехал из города более чем на один месяц или если клиника, в которой он находился, была реорганизованы или ликвидированы и т. д.
Национальные поликлиники группы здравоохранения
В рамках усиленного надзора за COVID-19 и для снижения риска заражения обратите внимание на следующие изменения в нашей политике:
в поликлинике
Все пациенты и посетители должны:
- Пройти обязательное обследование перед входом в помещения поликлиники.
- Носите маску на протяжении всего визита.
- Держитесь на безопасном расстоянии друг от друга, чтобы уменьшить распространение инфекций. Пожалуйста, соблюдайте меры, принятые нами в клинике.
Примечание : В целях отслеживания контактов мы обязаны собирать личные данные ВСЕХ посетителей наших клиник.
Путешествия / История контактов и симптомы
Пожалуйста, сообщите нашим сотрудникам, если вы:
- Плохое самочувствие — боль в горле, жар, кашель, одышка, насморк.
- За последние 14 дней до недомогания имели:
- Тесный контакт с заболевшим COVID-19
- Проживал в общежитии для иностранных рабочих
- Ездил за границу (за пределами Сингапура)
- Получено SMS с предупреждением о риске для здоровья (HRW) или «Предупреждение о риске для здоровья» (HRA) от Минздрава за последние 14 дней
- В настоящее время выдается карантин или уведомление о пребывании дома.