Амидопириновая проба

Содержание

Цель:

-провести комплексный контроль качества предстерилизационной очистки инструментов медицинского назначения от гемоглобина

-оценить эффективность работы моечных машин в ЦСО

Показания:

-в ЦСО — ежедневно

-самоконтроль в отделении – 1 раз в неделю

-центр санэпиднадзора контролирует ЛПУ – 1 раз в квартал

Противопоказаний:

нет

Сестринские вмешательства:

-независимое

Безопасность медицинской сестры на рабочем месте:

-использование средств индивидуальной защиты: маски, очков, латексных перчаток

-работа в помещении, оснащённом вентиляцией

Оснащение:

-5%-ный спиртовый раствор амидопирина

-3% перекись водорода

-30%-ный раствор уксусной кислоты

-пипетки с маркировкой:

«5%-ный спиртовый раствор амидопирина»

«3%-ный раствор перекиси водорода»

«30%-ный раствор уксусной кислоты»

«рабочий раствор амидопирина»

-емкость с маркировкой «рабочий раствор амидопирина»

-лотки с сухим холодным инструментарием, прошедшим предстерилизационную очистку (1% изделий одного наименования, но не менее 3-5 шт.)

-лотки с марлевыми салфетками

-часы с секундной стрелкой (или песочные), секундомер

-емкость для хранения пипеток

-журнал учета результатов контроля предстерилизационной очистки

Порядок действий:

Вымыть руки, надеть маску, очки, перчатки.
Приготовить рабочий раствор амидопирина:

-открыть флакон с 5%-ным спиртовым раствором амидопирина, взять пипетку с маркировкой «5%-ный спиртовый раствор амидопирина», набрать определенное количество реактива в пипетку, выпустить раствор из пипетки в емкость с маркировкой «рабочий раствор амидопирина»;

-поставить пипетку в специальную емкость для хранения пипеток. Закрыть флакон с 5%-ным спиртовым раствором амидопирина;

-открыть флакон с 3%-ным раствором перекиси водорода, взять пипетку с маркировкой

«3%-ный раствор перекиси водорода», набрать раствор в том же количестве, как амидопириновый реактив, выпустить раствор в емкость с маркировкой «рабочий раствор амидопирина»;

-открыть флакон с 30%-ным раствором уксусной кислоты, взять пипетку с маркировкой

«30%-ный раствор уксусной кислоты», набрать раствор в том же количестве, как амидопириновый реактив, выпустить раствор в емкость с маркировкой «рабочий раствор амидопирина»;

-смешать ингредиенты приготовленного рабочего раствора амидопирина, закрыть раствор.

Подготовить необходимые инструменты в разобранном виде для постановки пробы.
Взять пипеткой с маркировкой «рабочий раствор амидопирина» небольшое количество раствора.
Нанести его на предмет, в полости инструмента, резьбу зажима, в места соприкосновения с биологическими жидкостями.

Внимание! Инструменты брать только холодные (не выше 25 градусовС).

Держать предмет или инструментарий над салфеткой, наблюдая за цветом стекающего реактива.
Оценить результат.
Независимо от результата пробы (даже при отрицательной пробе) инструментарий, использованный для пробы, промыть водой или спиртом, затем провести предстерилизационную очистку.
Результаты пробы записать в журнал учета.

Примечание:

Проба считается положительной, если цвет реактива изменился в течение первой минуты. Если цвет изменился позже, чем через одну минуту, то проба не засчитывается.

Если цвет реактива изменился на сине — фиолетовый, то это свидетельствует о наличие крови на предметахПри положительной пробе вся партия изделий одного наименования подлежит повторной очистке.

Проба считается отрицательной, если цвет реактива не изменился.

studfiles.net

Презентация на тему: Методы

функциональной

диагностики

В отличие от морфометрических методов функциональные методы позволяют оценивать функцию тканей и органов

Преимущества функциональных методов:

•Позволяют выявлять патологию на самых ранних стадиях

•Позволяют оценивать степень нарушения функции и стадию заболевания

•Позволяют дифференцировать функциональные обратимые изменения от необратимых органических

•Позволяют оценивать резервные возможности тканей

•Позволяют весьма точно оценивать результаты лечения и прогнозировать его исход

ПРОГНОЗИРОВАНИЕ

ЗАБОЛЕВАНИЙ

ПАРОДОНТА

ПРОБЫ

ТЕСТЫ

Проба Шиллера-Писарева

-для выявления хронической воспалительной реакции в десне и оценки эффективности лечения.

-основана на способности накапливающегося при воспалении в десне гликогена окрашиваться йод-йодистым раствором:

-йод кристаллический – 1,0

-йодид калия – 2,0

-дистиллированная вода – 40,0

Волдырная проба

-характеризует гидрофильность тканей,

применяется для выявления скрытого отёка слизистой и пародонта

0,2 мл изотонического раствора NaCl вводят тонкой иглой в слизистую нижней губы, под эпителий щеки или десны. Образовавшийсчя пузырёк рассасывается в норме через 50 – 60 мин.

Если > 60 мин. – гидрофильность снижена. Если < 25 мин. – гидрофильность повышена

Амидопириновая проба

-для раннего выявления кровоточивости

десны

— на предметном стекле к 4 каплям 5 % р-ра

амидопирина добавляют 4 капли 5 % р-ра перекиси водорода и 3 – 4 капли 30 % р-ра уксусной кислоты. Сухие ватные турунды вводят в

пародонтальные карманы на 3 мин., а затем помещают в смесь на стекле. При кровоточивости десны турунды окрашиваются в сине-фиолетовый цвет.

Пергидроль — тест

— для оценки воспалительной реакции в

десне

Тампоном, смоченным в пергидроле, смазывают слизистую десны.

Здоровая десна не меняет окраску. Воспалённая десна приобретает резко-белое окрашивание благодаря скоплению в ткани мельчайших пузырьков кислорода.

Формалиновая проба

-для обнаружения язв в пародонтальном кармане

-формалин – 40 % — 5,0 мг

-глицерин – 20 мг

-дистиллированная вода – до 100 мл

1 каплю раствора вносят на турунде или пинцетом в пародонтальный карман. Появление острой боли говорит о наличии изъязвлений.

studfiles.net

АМИДОПИРИНОВАЯ ПРОБА — Большая Медицинская Энциклопедия

АМИДОПИРИНОВАЯ ПРОБА (синоним пирамидоновая проба) — дифференциально-диагностический тест при затяжной субфебрильной температуре невыясненной этиологии. Предложена Голло (J. Hollo) в 1917 году для оценки субфебрильной температуры у больных туберкулезом легких.

Детально изучена Б. А. Черногу-бовым, который расширил показания к ее применению. Затяжная нейро-вегетативная субфебрильная температура (по Черногубову) характеризуется устойчивостью к амидопирину, что отличает ее от гипертермии инфекционного генеза, при которой производные пиразолона (амидопирин и др.) оказывают выраженное противовоспалительное и жаропонижающее действие; механизм последнего не вполне ясен.

Амидопириновая проба проводится на протяжении 3 дней в условиях режима, соблюдавшегося больным до ее применения. Температура тела измеряется выверенным термометром с 6 до 18 часов ежечасно. В первый день проводится контрольное измерение температуры без приема амидопирина. На второй день измерение температуры проводится каждый час с одновременным приемом дробных доз амидопирина, назначаемого в суточной дозе по 1,5 г. Готовят 300 мл 0,5% раствора, то есть 15 доз по 20 мл. В 6 часов утра дают одномоментно 3 дозы (60 мл), каждый последующий час с 7 до 18 по 20 мл, то есть остающиеся 240 мл. На третий день повторяют контрольное ежечасное (с 6 до 18) измерение температуры. По окончании пробы сравнивают данные, полученные на протяжении 3 дней.

Нормализация температуры в день приема амидопирина наблюдается при субфебрильной температуре инфекционной природы. При лихорадке неинфекционной природы снижения температуры не отмечается.

Противопоказанием для проведения амидопириновой пробы является индивидуальная непереносимость производных пиразолона, выраженная лейкоцитопения.

Проводить амидопириновую пробу не рекомендуется женщинам в период менструации, когда возможны спонтанные колебания температуры.

Амидопириновая проба не имеет самостоятельного диагностического значения и может применяться лишь в комплексе с другими методами исследования.

Библиография: Калугина Л. Т. О «черногубовской» пирамидоновой пробе, в кн.: Вопр. ревм., под ред. М. Г. Малкина, с. 12, М., 1967; Holló J. Über eine neue Methode zur Beurteilung subfebriler Temperaturkurven im Verlaufe derLungentuberkulose, Beitr. Klin. Tuberk., Bd 36, S. 29, 1916—1917.

П. Н. Юренев.

xn--90aw5c.xn--c1avg

Амидопириновая проба: правила проведения и оценки результата

Амидопириновая проба – один из методов контроля предстерилизационной очистки медицинских инструментов. После применения моющих растворов на медицинских инструментах не должно оставаться следов белка, жира, крови и других загрязнений. Определить это невооруженным глазом невозможно: на помощь приходят химические реакции. Амидопириновая проба позволяет с точностью определить наличие скрытой крови. В статье рассмотрим правила и порядок ее проведения.

Реагенты

Раствор для амидопириновой пробы может изготавливаться непосредственно перед применением или же заранее. Поместив смесь во флакон с притертой пробкой в холодильник, ее можно хранить на протяжение одного месяца. Это достаточно удобно: не нужно каждый раз тратить время на приготовление раствора.

Для проведения амидопириновой пробы необходимы следующие вещества:

раствор перекиси водорода 3%;
раствор уксусной кислоты 30%;
спиртовой раствор амидопирина 5%.

Перед использованием следует проверить срок годности каждого из реагентов. Дополнительно для проведения реакции понадобятся: мензурка, лоток с сухими инструментами, приготовленными для пробы, лоток с ватными тампонами и пипетки. Все используемые емкости должны быть стерильны.

Метод приготовления и использования

Амидопириновая проба довольно легко проводится: не требуется никаких особых навыков, только четкое следование инструкции. Приготовив все реактивы, емкости и приспособления, следует приступить к процедуре. Для этого используется следующий алгоритм:

В равных количествах смешать реагенты: уксусную кислоту (р-р 30%), перекись водорода (р-р 3%), амидопирин (спиртовой р-р 5%). При этом каждое из веществ набирать отдельной промаркированной для этих целей пипеткой. Например, пипетка для раствора перекиси водорода должна быть отмечена как «Для Н2О2».

Раствор перемешать. Получается бесцветная жидкость. Взяв отдельную пипетку («Для реактива»), набрать смесь и нанести на сухие предметы, которые прошли предстерилизационную очистку. Раствор капать равномерно по всей площади исследуемого инструмента, в том числе на корпус, во внутреннюю полость, в просвет иглы и т. д.

Держать предмет над стерильной салфеткой или ватой, внимательно наблюдать за тем, какого цвета раствор стекает с инструмента.

Для проверки очистки многоразовых шприцев раствор набирают в него и медленно по капле выдавливают на чистую салфетку, наблюдая за изменением оттенка.

На данном этапе важно соблюсти правила стерильности всех используемых для приготовления и нанесения раствора инструментов. Результаты пробы не должны быть искажены, потому как для соблюдения правил асептики необходима, в частности, амидопириновая проба. Инфекции, которые могут содержаться в остатках крови, нередко становятся серьезной угрозой для жизни и здоровья населения.

Завершение пробы

После нанесения реагента на инструменты в течение минуты необходимо оценить результат. Если за 60 секунд произошло окрашивание, проба считается положительной. Изменение цвета в промежуток времени после 1 минуты не засчитывается. Положительная амидопириновая проба определяется в том случае, если раствор окрасился в фиолетовый (сине-зеленый) цвет. Отрицательная – если оттенок раствора не изменился после нанесения его на инструментарий.

После получения результатов в случае обнаружения остатков крови (положительная проба) всю партию инструментов снова подвергают предстерилизационной очистке. Если цвет жидкости не изменился, то проверяемый инструмент опускают в мыльный раствор. Затем всю партию направляют на стерилизацию установленным методом.

Амидопириновая проба действие оказывает подобно индикатору, она чувствительна к компонентам крови. К проведению предстерилизационной очистки выдвигается ряд требований. На инструментах не должно оставаться следов жира, крови, мыльного раствора и других посторонних веществ. Проверить качество очистки помогают различные пробы. Амидопириновая — одна из них.

Источник

ideiforbiz.ru

Амидопириновая проба. Готовят спиртовой 5-процентный раствор амидопирина в 95-процентном этиловом спирте, который может храниться во флаконах с притертой пробкой в холодильнике в течение 1 месяца.

30-процентный раствор уксусной кислоты и 3-процентной перекиси водорода готовят на дистиллированной воде. Смешивают равные количества 5-процентного спиртового раствора амидопирина, 30-процентной уксусной кислоты и 3-процентной перекиси водорода перед употреблением.

Проба с азопирамом по чувствительности не уступает отмененной бензидиновой пробе и в 10 раз превосходит амидопириновую.

Запомните! При азопирамовой пробе фиолетовое окрашивание в течение нескольких секунд переходит в розово-сиреневое или буроватое.

Проба с Суданом III. В 70 мл нагретого до 60°С (на водяной бане) 95-процентного этилового спирта растворяют по 0,2 г измельченной краски Судана III и метиленового синего. Затем добавляют 10 мл раствора аммиака 20-25-процентного и 20 мл дистиллированной воды. Данный раствор хранят в плотно закрытом флаконе (в холодильнике) 6 месяцев.

Фенолфталеиновая проба. Готовят спиртовой раствор 1-процентного фенолфталеина, который хранится во флаконе с притертой пробкой в холодильнике в течение 1 месяца.

При положительной пробе на кровь, жировое загрязнение или моющее средство всю группу контролируемых изделий подвергают повторной очистке (до получения отрицательных результатов). Контролю подвергают 1% каждого наименования изделий, обработанных за сутки, а в ЦСО — за 1 смену.

Подготовка бикса к стерилизации. Виды укладок биксов. Укладка в бикс перевязочного материала, белья, перчаток.

http://medlec.org/lek-108620.html

Уход за трахеостомой, гастростомой, колостомой, цистостомой. Обучение родственников принципам ухода за больным с гастростомой, колостомой, цистостомой.

Техника элементарной сердечно-легочной реанимации. Введение воздуховода.

http://medbe.ru/materials/obshchee/bazovaya-serdechno-lyegochnaya-reanimatsiya/

Накладывание бинтовых повязок на различные участки тела человека (циркулярная, спиральная, ползучая на предплечье; «Чепец»; на одно ухо; на оба глаза; «Уздечка»; колосовидная на плечо; Дезо; Вельпо; на молочную железу; сходящаяся, расходящаяся черепашья повязка на локтевой, голеностопный суставы; восьмиобразная на кисть, стопу, «Перчатка», «Варежка», Т-образная на область промежности, пращевидная на нос, затылок, подбородок; возвращающаяся на культю). Показания для наложения. Применение эластичного бинта. Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе.

Посмотри в ютубе там всё есть ну или читай тут
http://vmede.org/sait/?id=Obwij_uhod_xir_shev4enko_2009&menu=Obwij_uhod_xir_shev4enko_2009&page=10

Техника наложения косыночных повязок. Показания для наложения.

https://www.youtube.com/watch?v=09vMFdk8t9g

Подготовка транспортных шин. Наложение транспортных шин при переломе плеча, предплечья, голени, бедра, грудного и поясничного отделов позвоночника, костей таза, переломе ребер, ЧМТ, при повреждениях суставов.

http://vmede.org/sait/?id=Vpx_xir_lisenko_2010&menu=Vpx_xir_lisenko_2010&page=10

Составление наборов: для наложения швов, для снятия швов. Техника наложения и снятия швов.

Набор инструментов для наложения и снятия швов

Для наложения швов

1. Пинцет хирургический.

2. Иглодержатель.

3. Набор игл.

4. Ножницы.

Для снятия швов

1. Пинцет анатомический..

2. Ножницы остроконечные.

Наложение и снятие швов

Существование раневого дефекта отрицательно сказывается на процессе заживления. При обширных повреждениях через раневую поверхность происходит значительные потери белков, электролитов, при этом повышается риск нагноения раны. Поэтому края любой раны (после манипуляций) сводятся при помощи различных видов швов.

Первичные швы.

Их накладывают до начала развития грануляций, сразу после завершения операции, поэтому рана в таком случае заживает первичным натяжением. Снятие швов осуществляется после образования плотной соединительнотканной спайки и эпителизации в сроки от 4 до 14 суток (в зависимости от локализации раны).

Первично-отсроченные швы накладываются при наличии риска развития гнойных осложнений. После операции рану не зашивают, контролируют воспалительный процесс, после его стихания обычно на 3-5 сутки накладывают первично-отсроченные швы.

Провизорные швы отличаются от первых тем, что швы накладывают, но нити завязывают только после стихания воспаления. В данном случае нет необходимости повторно обезболивать и прошивать края раны.

Вторичные швы.

Вторичные швы накладываются на раны, заживающие вторичным натяжением, т.е. раны, в которых уже начался рост грануляционной ткани (примерно на 4-5 сутки после образования раны). Цель – уменьшение (устранение) раневой полости. В результате сокращаются сроки заживления, рубец более прочен и имеет лучший внешний вид, закрываются потенциальные входные ворота для инфекции.

Вторичные швы накладываются после стихания воспаления, при отсутствии гнойных затеков и некроза. Для подтверждения того, что воспаления стихло используют взятие посева из раневого отделяемого – при отсутствии патологической флоры можно накладывать вторичные швы.

Ранние вторичные швы (6-21 сутки после операции) выполняются до образования в краях раны рубцовой ткани. Соответственно достаточно прошить края раны нитями и свести края раны.

Поздние вторичные швы (после 3-х недель). Т.к. края уже зарубцевались, то в асептических условиях необходимо иссечь края раны («освежить края»), а уже после этого наложить швы и завязать нитки.

10. Составление наборов для:

− первичной хирургической обработки ран;

− катетеризации подключичной вены;

− плевральной пункции;

− люмбальной пункции;

− лапароцентеза;

− трахеостомии;

− местной анестезии;

− пункции сустава;

− дренирования плевральной полости;

− новокаиновой блокады;

− инструментальной перевязки раны;

− вскрытия поверхностного гнойника;

− пункции мягких тканей;

− пункции мочевого пузыря.

cyberpedia.su

Амидопириновая проба — это… Что такое Амидопириновая проба?

Амидопириновая проба: метод дифференциальной диагностики затяжного субфебрилитета, основанный на том, что прием дробных доз амидопирина нормализует температуру только при инфекционных заболеваниях.

Амигдалотоми́я
Амиели́я

Смотреть что такое «Амидопириновая проба» в других словарях:

амидопириновая проба — (син.: Голло проба, пирамидоновая проба) метод дифференциальной диагностики затяжного субфебрилитета, основанный на том, что прием дробных доз амидопирина нормализует температуру только при инфекционных заболеваниях … Большой медицинский словарь
Голло проба — (J. Hollo, нем. врач 20 в.) см. Амидопириновая проба … Большой медицинский словарь
пирамидоновая проба — см. Амидопириновая проба … Большой медицинский словарь
Субфебрилитет — I Субфебрилитет (лат. sub под, немного + febris лихорадка) повышение температуры тела в пределах 37 37,9°, выявляемое постоянно или в какое либо время суток на протяжении нескольких недель либо месяцев, иногда лет. Длительность существования С.… … Медицинская энциклопедия
Го́лло про́ба — (J. Hollo, нем. врач XX в.) см. Амидопириновая проба … Медицинская энциклопедия
Пирамидо́новая про́ба — см. Амидопириновая проба … Медицинская энциклопедия

dic.academic.ru

Азопирамовая проба

Химия Азопирамовая проба
просмотров — 1028

Оценка результатов амидопириновой пробы

Амидопириновая проба

Контроль качества предстерилизационной очистки

Проводится после завершающего этапа предстерилизационной очистки – подсушивания инструментов. Выполняют пробы на наличие остатков крови и моющих средств на инструментах, шприцах, иглах и пр.

Для выявления остатков крови проводят амидопириновую или азопирамовую пробы, а, если это невозможно, – бензидиновую или ортотолидиновую пробы.

Смешивают равные количества 0,5% спиртового раствора амидопирина, 30% уксусной кислоты и 3% раствора перекиси водорода (по 2-3 мл).

На нестерильную вату наносят вышеказанный реактив. Через несколько секунд при отсутствии цветовой реакции на вате, этой ватой протирают инструменты или поршень щприца многоразового использования, цилиндр с наружной стороны, иглы, канюлю внутри. Затем заливают реактив в цилиндр шприца, пропускают его через шприц на другую вату (проверяется цилиндр шприца).

После этого закрепляют на шприце иглу, вновь наливают в цилиндр реактив и пропускают через шприц и иглу (проверяется игла).

· при наличии кровяных загрязнений на вате появляется сине-зеленое окрашивание; окрашивание может быть и при наличии на шприце, а также в игле, лекарственных средств и хлорамина;

· при положительных пробах повторный контроль инструмента проводят до получения трехкратного отрицательного результата.

(Из методических рекомендаций по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения № 28 – 6/13 от 08.06.82 г).

Готовят в аптеке 1% или 1,5% раствор солянокислого анилина в 95% этиловом спирте. Готовый раствор может храниться в плотно закрытом флаконе в темноте (в холодильнике) 2 месяца, в комнате при температуре + 18-23 °С не более одного месяца. Умеренное пожелтение реактива, наступающее в процессе хранения, без выпадения осадка не снижает его рабочих качеств. Непосредственно перед постановкой пробы готовят рабочий раствор, смешивая равные по объему количества азопирама и 3% перекиси водорода. Рабочий раствор должен быть использован в течение 1-2 часов. При более длительном хранении может появиться спонтанное розовое окрашивание реактива. При температуре +25 °С. раствор розовеет быстрее. По этой причине его наиболее целесообразно использовать в течение 30-40 минут после приготовления. Из-за изменения окраски раствора в условиях высокой температуры нельзя держать его на ярком свете, вблизи отопительных приборов, наносить на горячие инструменты.

Пригодность рабочего раствора азопирама проверяют при крайне важности путем нанесения 2-3 его капель на кровяное пятно. В случае если не позднее чем через 1 мин. появляется фиолетовое окрашивание, переходящее в сиреневый цвет – реактив пригоден к применению. В случае если окрашивание в течение 1 минуты не появляется – реактивом пользоваться нельзя.

(Выписка из инструктивно-методических рекомендаций по контролю качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам № 28-6/13 от 26.05.86 ᴦ.).

Амидопириновая проба – Амидопириновая проба

Амидопириновая проба

Презентация на тему: Методы