Больничный без температуры не дают больничный – Дают ли больничный без температуры? Право на больничный

Право на больничный («Ваша формула здоровья», № 44) — Государственное учреждение

Право на больничный

 

Текст: Елена Антропова

 

Мнение о том, что врач не станет выписывать больничный пациенту без температуры, довольно живуче.

 

Поэтому чихающие, кашляющие, с насморком, как только наступаю холода, мужественно ходят на работу, являясь разносчиками вирусов и бактерий. Влияет ли наличие температуры на выдачу больничного листа? Этот вопрос задаем Евгению Александровичу Шатаеву, участковому терапевту городской поликлиники № 2.

 

-Евгений Александрович, влияет ли температура на выдачу больничного листа?

 

Мнение о том, что без температуры не дадут больничный, обывательское, и его следует менять.

Безусловно, температура, как один из признаков заболевания, влияет на выдачу больничного. Но ее отсутствие не значит, что у человека нет других признаков нетрудоспособности. Если мы говорим об ОРЗ, ОРВИ, не только субъективные впечатления пациента о своем состоянии являются доказательством того, что он нетрудоспособен. Врач проводит осмотр полости рта, прослушивание, перкуссию (простукивание), на основе этих данных и жалоб пациента делается вывод о том, какое это заболевание и нужен ли больничный лист.

 

— При гриппе, ОРВИ температуру часто сбивают, принимая антибиотики и жаропонижающие…

 

Ни в коем случае нельзя применять антибиотики без назначения врача. Мы стараемся всеми силами лечить пациентов, особенно молодых, без антибиотиков, потому что они подрывают иммунитет. Бывают случаи, когда пациент говорит, что перед тем, как идти на прием он принял жаропонижающие. В принципе, это правильнее, чем идти на прием с температурой. Причем жаропонижающие рекомендуется принимать при температуре выше 38. Почему? При высокой температуре активизируется иммунная система, она начинает усиленно работать и бороться с вирусами. Но следует помнить и о побочных эффектах лекарств, читать прилагаемые к ним аннотации. Например, парацетамол и его аналоги влияют на слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит.

 

— Могут ли врачи больных без температуры записать в симулянты?

 

Отсутствие температуры ещё не значит, что пациент не болеет. Если человек заболел, у него будут и другие признаки болезни. Кстати, есть люди с так называемой субфебрильной температурой, которая при заболевании повышается от 37 до 38, но не выше.

 

Этот же вопрос мы задали Коневу Михаилу Сергеевичу, начальнику отдела страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством отделения Фонда социального страхования РФ.

 

— 90% людей рассуждают примерно так: «Да, я заболел, но зачем пойду к врачу, если у меня нормальная температура? Все равно больничный не дадут». Температура не всегда является главным критерием при оценке состояния здоровья пациента и, соответственно, решающим основанием для выдачи листка нетрудоспособности. Только после комплексной оценки состояния здоровья пациента определяется диагноз и решается вопрос о необходимости освобождения от работы.

С 29.06.2011 года утвержден порядок выдачи листков нетрудоспособности (приказ Минздравсоцразвития России № 624н), а с 24.04.2012 года вступил в силу приказ Минздрасоцразвития России № 31н « О внесении изменений в Порядок выдачи листков нетрудоспособности».

В соответствии с Порядком и статей 59 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно, а в случаях, предусмотренных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, — фельдшером либо зубным врачом, которые единолично выдают листок нетрудоспособности на срок до 10 календарных дней включительно. Продление листка нетрудоспособности на больший срок, осуществляется по решению врачебной комиссии. Ни медсестра, ни акушерка не имеют права выдачи листка нетрудоспособности.

 

 

r29.fss.ru

Без температуры и при мигрени. Простые вопросы о том, когда выдадут больничный, а когда нет

С похолоданием мы чаще чихаем и кашляем и чаще обращаемся в поликлинику за больничным. Когда можно получить лист временной нетрудоспособности, что делать, если больничный не дают, и какой процент от зарплаты выплачивается маме заболевшего ребенка? Замначальника главного управления организации медицинской помощи Минздрава Людмила Жилевич дала простые ответы на житейские вопросы об оформлении больничных.

Можно ли получить больничный при инфекции или простуде, если нет температуры?

Если человек нетрудоспособен в связи с заболеванием, он получит больничный независимо от того, будет у него температура или нет.

Врач смотрит на симптомы, которые определяют состояние здоровья. Например, у больного нет температуры, но выраженная слабость или есть другие симптомы, указывающие, что он не может находиться на рабочем месте. В этом случае врач может принять решение выдать листок нетрудоспособности.

Случается, что за больничным приходится обращаться в том случае, когда болезнь работать не мешает, но внешний вид коллег может смутить. Например, при конъюнктивите или герпесе. Если пациенту по работе приходится общаться с людьми, врач может принять решение о выдаче больничного в связи с вирусным поражением. Но это произойдет только в том случае, если состояние больного врач посчитает серьезным. Небольшой косметический дефект от работы не освободит.

А вот профессиональному певцу, потерявшему голос, больничный выдадут без вопросов, потому что в данном случае голос — профессиональный инструмент, которым певец временно не может управлять.

Фото: Reuters

А при мигрени больничный дадут?

Вопросы по больничному решаются в таком случае индивидуально. При мигрени может наступить состояние, при котором человек нетрудоспособен. И оценить его должен врач: расспросить о субъективных ощущениях пациента, провести измерения и исследования, чтобы выяснить, действительно ли ситуация вышла из-под контроля, боль нестерпимая и не позволяет работать. Если это действительно так, больничный могут выдать и при мигрени.

Что делать, если плохо, а больничный не дают?

Если работник не согласен с тем, что врач не открыл ему больничный, он может обратиться к заведующему отделения или главврачу поликлиники. Те могут пересмотреть решение врача, а могут и оставить его в силе.

Могут ли выписать больничный на полдня, если нужно пройти процедуры, а с работы не отпускают?

Листок нетрудоспособности по определению выдается лишь в состоянии нетрудоспособности. Цель его — освободить работника от труда и дать время восстановиться для работы. Прохождение медицинской процедуры нетрудоспособностью не является, поэтому больничный в таком случае выписать не могут.

Но если нужно подтверждение посещения поликлиники, после приема пациент может попросить у врача медицинскую справку о состоянии здоровья. Там будет указано время, которое он провел в поликлинике.

Что делать, если почувствовал себя плохо, отпросился с работы, провел в поликлинике полдня, а больничный не дали?

У врача надо попросить выписать медицинскую справку о состоянии здоровья, в которой будет указано время приема. Но если вы не уверены, что больничный вам все-таки выдадут, лучше прийти в поликлинику после работы. Они работают до 20.00, поэтому можно посетить врача с учетом рабочего графика.

Фото: TUT.BY

Как часто нужно приходить к врачу, чтобы продлевать больничный?

Раньше график явки для продления больничного был жестким: сначала через три дня, затем интервал мог сократиться. Сейчас этот вопрос урегулирован. Врач может выдать больничный сразу на длительный срок: от 5 дней и выше. Если больной получил травму и не может передвигаться, больничный выдают на больший срок. Как часто надо приходить в поликлинику, решает врач. Если непрерывный листок нетрудоспособности выдается больше чем на 10 дней, его обязательно должен подписать заведующий и направить на врачебно-консультационную комиссию (ВКК). Решение о продлении больничного в таком случае принимается коллегиально. Комиссия определяет, какой прогноз по нетрудоспособности у этого человека.

На какой максимальный срок могут выписать больничный?

Это зависит от заболевания и прогноза врачебно-консультационной комиссии. Но максимальный срок — 120 дней. Именно на этот срок больничный можно продлевать непрерывно. Затем состояние пациента изучает медико-реабилитационная экспертная комиссия (МРЭК). Там ставится вопрос об освидетельствовании степени инвалидности или продлении больничного.

Чаще всего такие долгие больничные выдают в связи с травмой или тяжелым онкологическим заболеванием, когда пациент в течение года будет проходить длительное лечение и будет нетрудоспособен. Случай каждого конкретного человека рассматривается индивидуально.

Какой процент от зарплаты платят во время больничного?

Если больничный выдается родителю заболевшего ребенка, он получает стопроцентную компенсацию по листку нетрудоспособности. Если же больничный выдается взрослому заболевшему, то до 12 дней болезни он получает 80% от средней зарплаты за последние полгода. Если работник болеет более 12 дней, он получает 100% от средней зарплаты.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: Вадим Замировский, TUT.BY

Закроют ли больничный, если не сделаешь флюорографию?

Если врач считает, что флюорография нужна, чтобы определить состояние здоровья пациента, он может настаивать на ее прохождении. Но это не повод не закрывать больничный лист. Пациент имеет право отказаться от прохождения флюорографии, но он должен подписать свой отказ в медицинской карте с пометкой, что он ознакомлен с последствиями отказа. Запись также подписывает врач. Если впоследствии возникнут проблемы со здоровьем, вопросы по диагнозу, ответственность уже будет лежать на пациенте, а не на враче.

Выдадут ли больничный отцу для ухода за старшим ребенком, если мама в декрете с младшим?

Больничный в таком случае папе не выдадут. Один из членов семьи уже находится в декрете и может ухаживать за детьми, поэтому второй больничный лист не выдается. Но если мама в декрете по состоянию здоровья не может ухаживать за детьми, например, она находится в больнице, тогда отцу могут выдать больничный по уходу за детьми.

news.tut.by

Имеет ли право врач не дать больничный?

Основания для отказа в выдаче больничного листа

У каждого есть риск заболеть. Иногда из спящего режима «выходят» давно забытые болезни, которые требуют незамедлительного лечения и осмотра врача. Чтобы не попасть под увольнение с места работы и иметь возможность получать оплату пособия, необходимо оформить больничный лист. Отказ в оформлении листа нетрудоспособности — не редкость. Чтобы не быть в списке людей, которым врач не согласился подписать документ, необходимо знать основания и причины выдачи этого документа, прописанные в законах Министерства здравоохранения.

В каких случаях могут отказать в продлении больничного листа можно узнать у врача или почитать в законах РФ. Наиболее частыми причинами получения отказа в оформлении листа нетрудоспособности бывают:

• После приема у медицинского специалиста, осмотра и проведения диагностики организма не выявлено никаких патологий, которые мешают гражданину работать. Даже если у человека есть хроническое заболевание, которое не имеет острой формы, врач не имеет право оформлять документ, а работодатель — отправлять сотрудника на выходные.
• Если пациент — частый гость медицинского учреждения и периодически проходит осмотры у медицинских специалистов, основание предоставлять ему выписку больничного на этот период нет.
• Основание оказать медицинскую помощь, если должностное лицо находится под стражей или арестован, имеет правовую силу. Однако выдача документа с больничным не разрешается согласно Законам РФ. Возмещение, продление и оплата пособия в таком случае не предусматриваются.
• У работодателя нет оснований осуществлять оплату денежной компенсации, а у врача делать выдачу справки о нетрудоспособности, если сотруднику пришло оповещение из военного комиссариата.
• Закон не разрешает выписывать и продлевать больничный лист без веских оснований, если работник является студентом государственного учреждения.

Период временной нетрудоспособности определяется согласно постановлению врача. Однако, если пациент не согласен с решением медицинского специалиста, по закону он имеет право обратиться в другое учреждение или написать заявление для того, чтобы врачебная комиссия смогла оценить уровень самочувствия лично.

При отказе от госпитализации дают ли больничный

В соответствии с положением 26 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, каждый сотрудник имеет право взять внеочередные выходные в связи с плохим самочувствием. В таком случае врач должен выдать лист-освобождение от работы, если нет никаких оснований и причин для отказа, а работодатель должен сделать оплату пособия за период отпускных.

Есть спорные моменты, когда врач может отказать оформлять документ о временной неспособности пациента работать. В список входит отказ гражданина от госпитализации. Однако, согласно статье 20 и законам Министерства здравоохранения, пациент может отказаться от госпитализации, если на режим лечения такое решение не влияет. Проводить остаток больничного дома, а не в больнице, не является основанием и причиной отказывать в оформлении и выдаче документа.

Могут ли отказать в больничном беременной

Уважительной причиной в освобождении от работы является беременность и роды. По Закону РФ, отказать без веских оснований в оформлении документа о временной неспособности врач не может. Каждой женщине предоставляется право взять больничный независимо от навыков, опыта и срока работы. Главное — обратиться к врачу не позже 30 недели. Если по состоянию здоровья наблюдаются ухудшения на раннем сроке беременности, женщина может получить лист нетрудоспособности и даже получить продление больничного.

В частых случаях медицинский специалист иногда сам предлагает сделать выписку документа, поскольку рождение ребенка сопровождается болями и плохим самочувствием, из-за которого думать о работе женщина будет в последнюю очередь. Ранний срок беременности часто заканчивается выпиской и выдачей направления на то, чтобы остаток времени провести в больнице под присмотром специалистов.

Может ли врач отказать в больничном по уходу за ребенком

Для оформления больничного листа необходимо, чтобы врач при осмотре ребенка постановил заключении о его болезни. Однако в некоторых случаях заключить документ, который позволяет освободить от работы того, кто будет ухаживать за ребенком, невозможно.

В список причин и оснований для отказа входит:

• Если меньшему члену семьи больше 15 лет и процесс лечения происходит дома.
• У заболевшего хроническое заболевание, которое находится на стадии ремиссии.
• Пребывание работника в отпуске за свой счет.
• Отпускные в связи с беременностью и родами.
• Выдача листа по временной неспособности работать не нужна, если уход за ребенком не требует постоянного нахождения члена семьи рядом.
• Пребывание на ежегодных оплачиваемых каникулах.

В других случаях право взять лист о временной нетрудоспособности у работающего сотрудника есть. Выдача специального документа и заключение от работодателя о том, что можно определенное количество дней ухаживать за ребенком, предусматривает еще и денежную компенсацию. Оплата делается в зависимости от количества дней, которые были взяты для лечения. Если малышу меньше семи лет — возмещение будет рассчитано на 60 дней. Если возраст ребенка от 7 до 15 лет — работодатель должен сделать оплату за 45 дней. Меньшему члену семьи больше 15 лет — предоставляется 30 дней. Для того, чтобы сделали оплату, необходимо принести паспорт для оформления листка нетрудоспособности . Только с документом, который подтверждает личность, можно заключить лист-освобождение от работы и получить денежное возмещение.

Может ли врач отказать в больничном если нет температуры?

Если пациент обратился с симптомами заболевания, первоначальный срок действия б/л осуществляется на неделю. При необходимости длительность можно увеличить даже несмотря на то, что у человека не выявлено температуры. Если при осмотре врачом он сделал заключение о том, что пациент не может работать, даже если нет температуры, выписывается больничный лист с возможностью его продления. Нет температуры — не основание делать отказ в лечении сотрудника. По Закону температура не является показателем заболеваемости человека. И выдача больничного листа в данном случае не будет ошибкой Также работник на период болезни имеет право получать возмещение. Оплата делается в зависимости от условий договора с работодателем и продолжительности лечения.

Когда дают листок нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности выдаётся только медицинским работником и только на основании порядка, установленного Минздравом. Получить право на больничный может любой гражданин, у которого наблюдаются симптомы ОРВИ или гриппа: в частности, повышение температуры, насморк, першение в горле, слабость, кашель. Однако лист нетрудоспособности предоставляется не только больным – выдать его могут и при следующих обстоятельствах.

• Работник осуществляет уход за больным родственником.

• Гражданин является учащимся учреждения, где объявлен карантин.

• Сотрудник фирмы нуждается в санаторном лечении, цель которого – закрепить положительные результаты, полученные в стационаре.

Обращаться в медучреждение необходимо точно в тот день, когда заболел. Если состояние гражданина настолько плохое, что добраться до клиники он не может, следует вызвать врача домой.

Больничный на 1 день не дают – минимальная продолжительность действия листа составляет 3 дня. На день могут выдать лишь справку, которая предоставляется в отдел кадров, чтобы не был засчитан прогул.

При какой температуре дадут лист нетрудоспособности?

Если температура выше 37 градусов – это «железный» больничный. При температуре ниже 37, но выше нормальных 36.6, следует описать врачу дополнительные симптомы – «по совокупности» он может выписать листок нетрудоспособности. Стоит отметить, что незначительное повышение температуры не всегда говорит о болезни: в жаркое время температура тела периодически «подскакивает».

При температуре свыше 39 градусов лучше вызвать «скорую». Столь высокая температура способна вызвать осложнения на другие органы и привести к смертельному исходу. Работники «скорой» предоставят справку о вызове, на основании которой терапевт сможет дать больничный задним числом.

С температурой понятно, а вот дадут ли больничный без температуры? На самом деле жар не является ключевым синдромом. Если у человека иммунодефицит, температура у него не поднимется даже при достаточно тяжёлом заболевании. Врач обязан ставить диагноз, опираясь на полный перечень наличествующих симптомов, иначе методы лечения могут оказаться неэффективными.

При каких заболеваниях дают лист нетрудоспособности?

Труды тех, кто ищет перечень заболеваний, при которых дают больничный, напрасны – такого перечня не существует. Врач имеет право отправить работника на оплачиваемое лечение с любой болезнью, но только если действительно считает, что эта болезнь мешает человеку выполнять его трудовые обязанности.

Если не считать банальной простуды, чаще всего листы нетрудоспособности достаются сотрудникам со следующими «болячками».

• Остеохондроз. Проблемы с позвонками — распространённая проблема офисных работников.

• Цистит. При цистите у женщин дают больничный почти всегда, даже если сама сотрудница чувствует себя неплохо. Опасность кроется в том, что цистит очень быстро распространяется.

• Конъюнктивит. При конъюнктивите взрослому дают больничный длительностью от 3 дней до 2 месяцев. Кроме того, если симптомы конъюнктивита проявились у малыша, дать больничный могут его маме – чтобы у неё было время на уход за ребёнком и посещение детского врача.

• Геморрой. Это заболевание часто является следствием регулярных тяжёлых физических нагрузок. При геморрое больничный дают, только если заболевание перешло в фазу обострения. Также врач выписывает рекомендацию работодателю перевести работника на более лёгкий труд по окончании периода нетрудоспособности.

• Гастрит. Существуют две формы этого заболевания: хроническая и острая. Во втором случае при гастрите больничный дают обязательно, в первом – только во время приступов, которые происходят редко.

• Физическая травма (перелом, вывих). Важный момент: в травмпункте дают не больничный, а справку. Со справкой затем уже нужно отправляться к травматологу в поликлинику по месту нахождения травмпункта – там и заведут листок нетрудоспособности.

• Отравление. Предоставят ли листок нетрудоспособности при отравлении, зависит прежде всего от состояния пациента. Терапевт может дать больному «отлежаться» в течение максимум 14 дней – продление срока зависит о решения врачебной комиссии.

Стоит оговориться, что при отравлении алкоголем получить компенсацию от работодателя практически невозможно. Листок нетрудоспособности в этом случае будет содержать пометку, что пациент поступил в больницу пьяным. Работодатель не обязан расплачиваться за то, что его сотрудник отлично повеселился.

Более редкие заболевания, такие как ячмень на глазу или отит у взрослого, тоже являются основаниями для предоставления листка нетрудоспособности. Если не вылечить эти «болячки» своевременно, могут возникнуть осложнения – например, при запущенном ячмене точно понадобится хирургическое вмешательство.

Предоставляют ли листок нетрудоспособности при беременности?

Вопрос, может ли гинеколог дать больничный при беременности, постоянно встречается на форумах для будущих мам. Любое заболевание, которое несёт угрозу малышу (пусть и опосредованную), является основанием для выдачи листа нетрудоспособности — даже при токсикозе дают больничный. Это и есть главная причина, почему работодатели так не любят беременных сотрудниц – те практически не «вылезают» с больничных.

Обращаться с жалобами беременным следует не только к гинекологу. Например, при гайморите следует пойти к ЛОРу.

Сотрудницам «в положении» со дня зачатия может быть выдана справка-освобождение. Подобный документ избавляет девушку от обязанности трудиться во вредных условиях. На работу при этом сотрудница всё равно обязана приходить вовремя и согласно штатному расписанию.

Обратите внимание, что при ЭКО больничный дают, даже если у сотрудницы не наблюдается никаких заболеваний. Полное освобождение от работы предоставляется на период, начинающийся с подготовительных процедур и завершающийся в тот момент, когда врачи совершенно уверены, что беременность проистекает нормально.

Женщины, которым необходимо прервать беременность, также имеют право отдохнуть дома. При искусственном прерывании беременности (аборте) выписывается листок нетрудоспособности на срок не менее 3 дней – затем лечащий врач может продлить этот срок. Считается, что отдых больше необходим не для физического, а для «душевного» восстановления. Впрочем, сами девушки, пережившие аборт, на специальных форумах рекомендуют, напротив, выйти на работу поскорее – говорят, это отвлекает.

Когда не дают листок нетрудоспособности?

При следующих заболеваниях рассчитывать на то, что врач позволит «отлежаться» дома, не стоит.

1. Пяточная шпора. Даже если работа связана с физическим трудом и человек испытывает острую боль, отдохнуть ему не дадут. Рекомендуется использовать силиконовые стельки для снижения болевых ощущений.
2. Удаление зуба мудрости. Если операция удаления прошла «как по маслу», листок нетрудоспособности не выпишут. Врач порекомендует пациенту день отлежаться дома, а затем возвращаться на работу. Предоставление листка нетрудоспособности возможно при осложнениях или, например, при инфекционном заражении тканей вокруг зуба.

Отказ в выдаче листа нетрудоспособности мотивируется не только тем, что заболевание слишком «лёгкое» — у клиники может просто не быть полномочий для предоставления больничных. В платных клиниках больничные дают только при наличии специальной государственной лицензии, для оформления которой придётся пройти через бюрократическую волокиту.

Получить больничный сейчас – задача непростая, а «купить» — вообще невозможная. Врачи находятся под постоянным контролем, и выдача листка нетрудоспособности по сомнительному поводу немедленно ставит их репутацию под удар. Поэтому работнику следует быть готовым к тому, что прийти на приём и заявить о высокой температуре, которая была «с утра», окажется явно недостаточно для получения больничного листа – врач проверит максимум симптомов и при их отсутствии отправит «псевдобольного» восвояси.

Лист нетрудоспособности причины отказа

Согласно нормам действующего закона, больничный лист является причиной не посещать работу. Следовательно, вам положена компенсация, которую будет выплачивать государство. Законодатель только в некоторых случаях позволяет отказывать в листе нетрудоспособности:

• Работник был направлен на прохождение медицинской комиссии работодателем.
• Сотруднику необходимо лечение или освидетельствование по направлению военкомата – положена справка установленного образца.
• Заключенным, которые пребывают под арестом или лишены свободы на длительный срок.
• Больничный не положен учащимся образовательных учреждений.

Не попадаете ни под одну из категорий, а документ все равно не выдают? Доктор может не выявить у пациента симптомов, которые указывают на болезнь. Жар, насморк, боль в горле, внешние признаки инфекции – данные проявления отсутствуют? Врач может подумать, что пациент симулирует.

Также обстоит дело с хроническими болезнями, увидеть которые довольно сложно, если не наступило обострение. Доктор отправит на работу, вынеся вердикт, что вы здоровы. Самое простое решение – купить больничный и не тратить времени. Тем более что «оправдательный» документ может потребоваться срочно.

Похожие статьи:

• Ст 155 ЖК

  Статья 155 ЖК РФ. Внесение платы за жилое помещение и коммунальные услуги.Жилищный кодекс Российской Федерации…

• Ст 69 ЖК РФ

  Комментарии к СТ 69 ЖК РФСтатья 69 ЖК РФ. Права и обязанности членов семьи нанимателя…

nec-it.ru

Дадут ли больничный без высокой температуры? 10 вопросов и ответов о листках нетрудоспособности

Откроют ли больничный, если есть кашель и болит горло, но нет повышенной температуры? А что делать, если живешь в Минске, но не приписан ни к одной поликлинике? На важные вопросы о больничных ответила Ирина Киреева, заместитель начальника главного управления — начальник управления медицинской экспертизы главного управления организации медицинской помощи, экспертизы, обращений граждан и юридических лиц Министерства здравоохранения.

Если у вас простуда, но нет повышенной температуры, больничный не откроют?

— Открыть больничный или нет, решает лечащий врач после медосмотра пациента.

Он учитывает все симптомы и объективные признаки болезни, а не только повышение температуры. Только после комплексной оценки состояния здоровья пациента, результатов диагностики, лечения и мероприятий по реабилитации лечащий врач принимает решение, готов ли человек выйти на работу.

Важно, что при выдаче листка нетрудоспособности врач учитывает не только медицинские критерии, но и профессию, условия и характер труда пациента. Это нужно для того, чтобы понять, может ли человек работать при таком заболевании.

Что делать, если больничный открывать отказываются, а человек себя плохо чувствует?

— В таком случае пациент может обратиться к заведующему отделением, руководителю или заместителю руководителя организации здравоохранения или во врачебно-консультационную комиссию (ВКК) в день ее заседания, чтобы они оценили, есть ли основания для больничного.

Как открыть больничный в Минске, если человек не приписан ни к одной поликлинике?

— Чтобы получить прикрепление к поликлинике не по месту жительства, нужно обратиться к главному врачу или заместителю, или председателю ВКК с письменным заявлением. Они прикрепят пациента к поликлинике в течение одного дня на срок не более года.

Если пациент не позаботился об этом заранее, но заболел или получил травму, у него обострилось хроническое заболевание, то он все равно имеет право обратиться в поликлинику или больницу, вызвать врача на дом или скорую помощь.

В этом случае ему нужно предъявить медикам паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. При этом листок нетрудоспособности не прикрепленному к поликлинике пациенту откроют только с разрешения главного врача или его заместителя, или председателя врачебно-консультационной комиссии организации здравоохранения. Об этом в больничном сделают соответствующую запись.

Откроют ли больничный, если человек не приписан к поликлинике, но заболел и вызвал врача на дом?

— Если лечащий врач, оценив состояние больного, решит, что больничный нужен, то его откроют. Правда, в этом случае этот момент врачу также нужно будет согласовать с главным врачом или его заместителем, или председателем врачебно-консультационной комиссии поликлиники.

Чтобы больничный открыли «на дому», пациенту нужно показать свой паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

Если человек заболел и вызвал врача на дом, но случился форс-мажор и врач пришел на следующий день, больничный могут открыть с того дня, когда человек обратился за помощью?

— В описанном случае такое решение может принять только врачебно-консультационная комиссия поликлиники с учетом объективного состояния пациента на момент его медицинского осмотра и характера течения заболевания.

Человек пришел к врачу, а больничный не открыли. Как объяснить «прогул» на работе?

— В этом случае пациенту могут выдать справку о состоянии здоровья и указать там дату и время обращения к врачу. Такая справка не является освобождением от работы, но может быть учтена нанимателем, когда он будет решать вопрос по поводу пропуска рабочего дня.

Имеют ли право закрыть больничный, если человек с ОРВИ себя уже нормально чувствует, но анализ крови у него еще плохой?

— Временная нетрудоспособность устанавливается не на основании субъективных ощущений пациента, а на основании объективных проявлений заболевания. Например, результатов медицинского осмотра, данных лабораторных, инструментальных методов диагностики.

Кроме того, изменения в анализе крови могут возникнуть из-за других заболеваний, в том числе хронических. Показатели анализа крови в отрыве от общего состояния пациента не могут быть основанием для продления больничного.

Если пациент забыл дома паспорт и другие документы, то ему могут открыть больничный?

— Если есть основания открыть больничный, то его откроют, даже если у пациента нет при себе ни паспорта, ни других документов, удостоверяющих личность. Однако об этом сделают запись в медицинских документах пациента и в журнале регистрации выданных листков нетрудоспособности.

Во время следующего медосмотра или когда листок нетрудоспособности будут закрывать, пациент должен предъявить паспорт. Если это не произойдет, то больничный не заверят печатью поликлиники и, соответственно, его не примут к оплате на работе.

Пациенту можно выходить на работу до того, как ему закрыли больничный?

— Наниматель должен допускать человека к работе только на основании предъявления «закрытого» больничного.

Если пациент вышел на работу, не явившись на прием к лечащему врачу, и не закрыл больничный, этот факт расценят как нарушение режима и внесут соответствующую отметку в больничный, когда его будут закрывать.

Откроют ли больничный женщине с простудой без посещения гинеколога, у которого она уже не была больше года?

— Если основания для больничного есть, то его откроют независимо от прохождения медосмотра врачом-акушером-гинекологом.

Вместе с тем женщине могут предложить во время временной нетрудоспособности сходить на консультацию к гинекологу. Это нужно, чтобы регулярно наблюдать за состоянием здоровья пациентки и вовремя проводить диагностику онкологических заболеваний. Более того, это важно в интересах сохранения здоровья самой женщины.

news.tut.by

Дадут ли больничный без высокой температуры? 10 вопросов и ответов о листках нетрудоспособности

Фото из открытых источников

Откроют ли больничный, если есть кашель и болит горло, но нет повышенной температуры? А что делать, если живешь в Минске, но не приписан ни к одной поликлинике? На важные вопросы о больничных ответила Ирина Киреева, заместитель начальника главного управления — начальник управления медицинской экспертизы главного управления организации медицинской помощи, экспертизы, обращений граждан и юридических лиц Министерства здравоохранения.

1 Если у вас простуда, но нет повышенной температуры, больничный не откроют?

— Открыть больничный или нет, решает лечащий врач после медосмотра пациента.

Он учитывает все симптомы и объективные признаки болезни, а не только повышение температуры. Только после комплексной оценки состояния здоровья пациента, результатов диагностики, лечения и мероприятий по реабилитации лечащий врач принимает решение, готов ли человек выйти на работу.

Важно, что при выдаче листка нетрудоспособности врач учитывает не только медицинские критерии, но и профессию, условия и характер труда пациента. Это нужно для того, чтобы понять, может ли человек работать при таком заболевании.

2 Что делать, если больничный открывать отказываются, а человек себя плохо чувствует?

— В таком случае пациент может обратиться к заведующему отделением, руководителю или заместителю руководителя организации здравоохранения или во врачебно-консультационную комиссию (ВКК) в день ее заседания, чтобы они оценили, есть ли основания для больничного.

3 Как открыть больничный в Минске, если человек не приписан ни к одной поликлинике?

— Чтобы получить прикрепление к поликлинике не по месту жительства, нужно обратиться к главному врачу или заместителю, или председателю ВКК с письменным заявлением. Они прикрепят пациента к поликлинике в течение одного дня на срок не более года.

Если пациент не позаботился об этом заранее, но заболел или получил травму, у него обострилось хроническое заболевание, то он все равно имеет право обратиться в поликлинику или больницу, вызвать врача на дом или скорую помощь.

В этом случае ему нужно предъявить медикам паспорт или другой документ, удостоверяющий личность. При этом листок нетрудоспособности не прикрепленному к поликлинике пациенту откроют только с разрешения главного врача или его заместителя, или председателя врачебно-консультационной комиссии организации здравоохранения. Об этом в больничном сделают соответствующую запись.

4 Откроют ли больничный, если человек не приписан к поликлинике, но заболел и вызвал врача на дом?

— Если лечащий врач, оценив состояние больного, решит, что больничный нужен, то его откроют. Правда, в этом случае этот момент врачу также нужно будет согласовать с главным врачом или его заместителем, или председателем врачебно-консультационной комиссии поликлиники.

Чтобы больничный открыли «на дому», пациенту нужно показать свой паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

5 Если человек заболел и вызвал врача на дом, но случился форс-мажор и врач пришел на следующий день, больничный могут открыть с того дня, когда человек обратился за помощью?

— В описанном случае такое решение может принять только врачебно-консультационная комиссия поликлиники с учетом объективного состояния пациента на момент его медицинского осмотра и характера течения заболевания.

6 Человек пришел к врачу, а больничный не открыли. Как объяснить «прогул» на работе?

— В этом случае пациенту могут выдать справку о состоянии здоровья и указать там дату и время обращения к врачу. Такая справка не является освобождением от работы, но может быть учтена нанимателем, когда он будет решать вопрос по поводу пропуска рабочего дня.

7 Имеют ли право закрыть больничный, если человек с ОРВИ себя уже нормально чувствует, но анализ крови у него еще плохой?

— Временная нетрудоспособность устанавливается не на основании субъективных ощущений пациента, а на основании объективных проявлений заболевания. Например, результатов медицинского осмотра, данных лабораторных, инструментальных методов диагностики.

Кроме того, изменения в анализе крови могут возникнуть из-за других заболеваний, в том числе хронических. Показатели анализа крови в отрыве от общего состояния пациента не могут быть основанием для продления больничного.

8 Если пациент забыл дома паспорт и другие документы, то ему могут открыть больничный?

— Если есть основания открыть больничный, то его откроют, даже если у пациента нет при себе ни паспорта, ни других документов, удостоверяющих личность. Однако об этом сделают запись в медицинских документах пациента и в журнале регистрации выданных листков нетрудоспособности.

Во время следующего медосмотра или когда листок нетрудоспособности будут закрывать, пациент должен предъявить паспорт. Если это не произойдет, то больничный не заверят печатью поликлиники и, соответственно, его не примут к оплате на работе.

9 Пациенту можно выходить на работу до того, как ему закрыли больничный?

— Наниматель должен допускать человека к работе только на основании предъявления «закрытого» больничного.

Если пациент вышел на работу, не явившись на прием к лечащему врачу, и не закрыл больничный, этот факт расценят как нарушение режима и внесут соответствующую отметку в больничный, когда его будут закрывать.

10 Откроют ли больничный женщине с простудой без посещения гинеколога, у которого она уже не была больше года?

— Если основания для больничного есть, то его откроют независимо от прохождения медосмотра врачом-акушером-гинекологом.

Вместе с тем женщине могут предложить во время временной нетрудоспособности сходить на консультацию к гинекологу. Это нужно, чтобы регулярно наблюдать за состоянием здоровья пациентки и вовремя проводить диагностику онкологических заболеваний. Более того, это важно в интересах сохранения здоровья самой женщины.

www.nv-online.info

В каких случаях дают больничный: при давлении, без температуры

Всем знакома ситуация, когда бюллетень выдают пациенту, чтобы обозначить и обосновать его отсутствие на рабочем месте. Когда я был маленький, часто нагревал градусник, чтобы получить больничный и в школу не ходить.

Сейчас я работаю и к таким методам не прибегаю, а вот мой друг оказалось, еще не вырос и недавно рассказал мне забавную историю о его попытке получить листок нетрудоспособности.

Чтобы наверняка взять БЛ, придумал, что постоянно повышается давление. В результате, его отправили на обследование, а по итогам, врач решительно отказал в выдаче бюллетеня.

Услышав эту историю, я решил уточнить, какие симптомы позволяют взять БЛ, а с какими обращаться в поликлинику просто бессмысленно. Результатами своего исследования, я бы хотел поделиться в этой статье.

Что собой представляет листок нетрудоспособности, и зачем он необходим

Чтобы выяснить, в каких случаях дают больничный, сначала стоит разобраться, зачем вообще оформляется документ. Да, я уже отметил, что БЛ – это обоснование прогула и возможность продолжить трудовую деятельность после выздоровление. Вместе с тем, больничный имеет еще одну функцию. Именно при помощи бюллетеня, работник получает компенсацию за дни временной нетрудоспособности, в порядке, установленном действующим законодательством.

На официальном уровне, больничный называется листком нетрудоспособности, а первое название имеет больше бытовой характер. Форма документа утверждена Минздравсоцразвитием, а заполняют бланк по очереди, врач медучреждения и представитель работодателя. Помимо этого, при оформлении должны соблюдаться такие правила:

• опускается заполнение от руки или машинным способом;
• при первом варианте необходимо использовать только гелевую ручку черного цвета;
• записи делаются на русском языке и печатными буквами и обозначения не должны пересекать границы ячейки;
• все данные вносятся, начиная с первой клеточки.

Важно подчеркнуть, что при допуске ошибки со стороны медработника бланк будет считаться недействительным и гражданин получает дубликат, а вот если ошибки были допущены со стороны нанимателя, то ему нужно будет внести правки и заверить печатью/подписью.

В июле начала действовать возможность оформления электронного больничного, но с письменного разрешения больного.

При каких обстоятельствах оформляют бюллетень

Пациенты, пользователи интернета нередко задаются вопросами, при каком давлении дают больничный лист или дают ли больничный без температуры.

На самом деле, основной причиной выдачи бюллетеня является отсутствие у пациента возможности выполнять свои трудовые обязанности по причине плохого физического состояния и самочувствия. Если говорить конкретно, то основания для выписки БЛ могут быть следующими:

1. Беременность или получение травмирования на производстве. Здесь же стоит упомянуть ЭКО или абортирование.
2. Уход за заболевшим членом семьи.
3. При карантине, включая на ребенка до 7-ми лет или на недееспособного члена семьи.
4. При направлении на протезирование по медпоказаниям в стационар.
5. В связи с долечиванием после стационарного лечения в санатории или пребывания на курорте РФ.

Если речь идет о карантине, то сроки больничного листа зависят от типа заболевания и периода, необходимого для его излечения. Отдельно рассматривается ситуация с гельминтозом у работников детских учреждений и фирм общепита. БЛ выдается на весь период лечения. Для получения БЛ, пациенту потребуется предъявить удостоверение личности.

Можно ли взять БЛ, если нет температуры или других явных симптомов

Всем известно, что больничный при давлении дают сразу же после подтверждения наличия этого симптома, а вот как быть, если признаки болезни отсутствуют, но человек действительно чувствует себя плохо.

Есть еще ряд обстоятельств и заболеваний, при которых бюллетень оформляется обязательно, даже в отсутствие симптоматики:

• аллергическое заболевание, в период обострения. Справка выдается на 5-7 суток;
• во время обращения к стоматологу. БЛ оформляется на день посещения врача;
• при конъюнктивите, если болезнь имеет осложнения;
• отравление, при достаточном количестве признаков;
• на время лечения геморроя;
• в случае цистита в острой форме или воспаления мочевого пузыря.

Заболевший сотрудник имеет полное право не пойти на работу, если он плохо себе чувствует, но должен уведомить об этом работодателя и обратиться в поликлинику, чтобы получить больничный лист.

Причины отказа в оформлении бюллетеня

Некоторые ограничения на получение больничного листа все же существуют. К таковым относятся:

• отсутствие признаков заболевание;
• если гражданина обратился за медосвидетельствованием по направлению военного комиссариата;
• человек находится под стражей;
• при прохождении планового медосмотра;
• лицо, страдающее хроническими заболеваниями, но без ухудшения самочувствия.

При разовом посещении медучреждения, гражданину выдается простая больничная справка.

Заключения

Без выявления определенных признаков заболевания, пациент вряд ли сможет взять больничный лист. Такие ограничения связаны с тем, что в дальнейшем, на основании БЛ осуществляется расчет выплаты по временной нетрудоспособности и работник отсутствует на своем месте.

Чтобы исключить обман и мошенничество, порядок оформлению бюллетеня должен соблюдаться очень строго.

grazhdaninu.com

Больничный могут выдать и без температуры!

Больничный листок (или, как он официально называется — листок нетрудоспособности) — это, пожалуй, самый обсуждаемый в народе медицинский документ. Казалось бы, что непонятного: заболел — взял больничный, сидишь дома и лечишься. Ан нет! С выдачей больничного возникает столько вопросов, что, пожалуй, без специалиста не разобраться. На вопросы о больничных «Комсомолке» ответила кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицинской экспертизы и реабилитации Белорусской медицинской академии последипломного образования Диана Казакевич.

Почему больничные выдают сначала максимум на неделю?

Есть контрольные сроки временной нетрудоспособности, которые утверждены Минздравом и Минтруда и соцзащиты. Изначально больничный лист выдается на шесть календарных дней — одновременно или по частям. Понятно, что при гриппе нет смысла выдавать больничный и через три дня приглашать пациента в поликлинику — он и других заразить может, и сам что-нибудь подхватит, сидя в очереди. Но если это ОРВИ, то дня через три пациента попросят прийти на повторный осмотр. А потом больничный продлят — в случае необходимости.

Как долго можно продлевать больничный?

Больничный листок может продлеваться до 30 дней, начиная с седьмого дня вашей болезни или травмы. Решение о продлении принимает лечащий врач совместно с заведующим отделением поликлиники.

Чтобы продлить или закрыть больничный, пациент должен сам явиться на прием к врачу.Фото: Николай СУХОВЕЙ

Если пациент и дальше продолжает болеть, на 30-й, 60-й, 90-й и 105-й дни болезни его направляют на освидетельствование в ВКК (врачебно-консультационную комиссию), которая и определяет дальнейшее лечение. В 120 дней временной нетрудоспособности пациент направляется в МРЭК (медико-реабилитационную экспертную комиссию), без чего не будет выплачиваться пособие по временной нетрудоспособности. После освидетельствования в МРЭК возможно три варианта: пациент признается трудоспособным либо инвалидом (а значит, ему прекращают выплаты по больничному. — Ред.), а при благоприятном прогнозе разрешается продление больничного. Бывают случаи, когда врачи направляют пациента в МРЭК раньше120 дней.

Можно ли попросить врача не писать в больничном, чем именно ты болел?

Просить врача об этом не нужно. Диагноз кодируется в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем. В больничном врач, к примеру, пишет «заболевание общее» и указывает код диагноза. О вашей болезни будут знать только врачи.

Бытует мнение, что если у тебя простуда, но нет температуры, то больничного не видать. Это действительно так?

Если доктор решает, что вы не можете приступить к работе, тогда вам выдается больничный. Ведь температуру можно и дома сбить. Но если с незначительными признаками простуды человек может выйти на работу, больничный ему не выдадут. Все это решается после обязательного осмотра пациента.

Что будет, если ты на больничном, но не явился в назначенный врачом день на прием?

Это расценивается как нарушение режима. В таких случаях врач делает отметку о нарушении режима в графе больничного «Особые отметки». Те дни, когда пациент не приходил к врачу, в графу «Освобождение от работы» не включаются и, как правило, оплачиваются наполовину. Если же пациент себя так плохо чувствует, что не может дойти до поликлиники, он должен вызвать врача на дом.

Больничный листок может продлеваться до 30 дней, начиная с седьмого дня вашей болезни или травмы.Фото: Николай СУХОВЕЙ

Выдадут ли больничный, если пациент находится в состоянии алкогольного опьянения?

Если человек получил травму, например попал в ДТП, будучи при этом в состоянии алкогольного опьянения, его обязательно освидетельствуют на наличие алкоголя в крови. И тогда в больничном делается запись: травма, алкогольное опьянение. Алкоголь в крови — это не повод не выдавать листок нетрудоспособности, однако оплатить его могут не в полном объеме, а, к примеру, наполовину.

Кто должен ухаживать за больным ребенком

До какого возраста выдается больничный по уходу за ребенком?

В условиях поликлиники больничный по уходу за ребенком до 14 лет выдается на тот период, пока за ним требуется уход, но не более чем на 14 дней по одному заболеванию. Если необходим уход за ребенком, которому уже исполнилось 14 лет, ВКК поликлиники выдает листок нетрудоспособности на срок до 7 дней.

Если ребенок попадает в больницу, выдается ли больничный по уходу?

Если ребенку не исполнилось пять лет, больничный выдается на весь период лечения ребенка в больнице. По уходу за ребенком от 5 до 14 лет либо ребенком-инвалидом до 18 лет больничный выдается только по заключению лечащего врача и заведующего отделением.

Больничный по уходу за ребенком выдается только маме?

Он может быть выдан любому человеку, который будет ухаживать за ребенком в период его болезни, даже дальнему родственнику.

У мамы двое детей до 14 лет. Выдан больничный по уходу за одним ребенком, а потом заболевает второй. Маме еще раз выдадут больничный?

Когда первый ребенок выздоравливает и заканчивается период ухода за ним, больничный листок закрывается. Маме сразу выдается следующий больничный — по уходу за вторым ребенком. При этом каждый больничный листок не может превышать 14 дней.

Если мама в декретном отпуске, а ребенок заболел…

Если мама находится в отпуске по уходу за ребенком до трех лет или не работает, то ни ей, ни другому члену семьи больничный по уходу за ее ребенком не выдается.

Мама в декрете по уходу за ребенком до трех лет, а заболевает старший ребенок. Что будет с больничным в этом случае?

Больничный тоже не выдадут. Мама должна ухаживать за обоими детьми. Ведь ей не нужно освобождение от работы. И другому члену семьи больничный по уходу тоже не выдадут.

Мама в декрете, но заболевает сама…

Если мама заболела и не может ухаживать за ребенком до трех лет, то по ее указанию больничный лист по уходу за фактически здоровым ребенком выдается любому другому члену семьи. В этом случае больничный выдается лечащим врачом мамы — в больнице или в поликлинике. Однако такой больничный выдается только на тот период, когда мама не способна ухаживать за своим ребенком. Если мама еще не совсем здорова, но вполне может позаботиться о малыше, больничный лист закрывается. Если мама находится в больнице и ухаживает за другим ребенком, то больничный по уходу за малышом в возрасте до трех лет выдается любому другому члену семьи.

Кстати, если мама заболевает сама, а ее ребенок до трех лет посещает детское дошкольное учреждение (ясли, сад), то больничный по уходу за ребенком не выдается.

Если мама заболела и не может ухаживать за здоровым ребенком, которому от 3 до 14 лет?

В этом случае больничный по уходу за ребенком не выдается.

Если мама работает на неполную ставку, а ребенок заболевает…

Тогда больничный лист по уходу за ребенком выдается только маме и никому другому.

КСТАТИ

Как закрыть больничный лист?

Пациент должен сам явиться на прием к врачу, имея при себе паспорт (либо вид на жительство, удостоверение беженца). Врач должен осмотреть вас и вынести заключение, что ваша трудоспособность восстановилась и вы можете приступить к труду.

Читайте также «Дайте мне больничный, я вам заплачу!»

www.kp.ru