какие трудности можно встретить на должности старшей медицинской сестры
Любое учреждение здравоохранения, будь то поликлиника, больница или научно-практический центр, не обходится без среднего и младшего медперсонала. На этих людях держится около 80% всей организационной работы в отделениях, причем санитары и медсестры порой проводят у постели больного больше времени, чем сам лечащий врач. Среди всех специальностей среднего медицинского образования самой ответственной является должность старшей медицинской сестры. Какими правами наделены эти работники, и что от них требуется в первую очередь при выполнении служебного долга?
Кто такая старшая медицинская сестра? Как получить специализацию?
Старшая медицинская сестра
Иерархия медперсонала основана на сложности выполнения каких-либо указаний и работ, а также при получении рабочего места влияет степень квалификации в сфере здравоохранения. Чтобы стать старшей медицинской сестрой, необходимо выполнить одно из условий:
- Вы можете закончить среднее специальное учебное заведение (колледж) по специальности «сестринское дело».
- Пройти обязательную практику на одном из старших курсов медицинского института при отсутствии среднего специального образования.
- Обучиться на специальных частных занятиях, итогом которых станет получение сертификата по направлению «сестринское дело».
Старшая медицинская сестра должна иметь опыт работы (в среднем берут со стажем от 5 лет). Это значит, что при наличии подходящего образования придется пройти по карьерной лестнице, начиная с палатной, постовой или «разводящей» медсестры.
Какими качествами обязана обладать старшая медицинская сестра:
- аккуратность
- требовательность к себе и к своим коллегам
- умение руководить
- развитая память
- физическая выносливость
- концентрация внимания
- высокая эмоциональная устойчивость
- ловкость рук
- аналитические способности
У вас есть все эти навыки и особенности характера? Тогда вам стоит подумать о получении среднего медицинского образования, чтобы начать строить карьеру в сфере здравоохранения и получить специальность медицинской сестры.
Кстати, старшая медицинская сестра – это не самая высокая ступень среди всех работников среднего звена. Если вы показываете себя как ответственного и талантливого сотрудника, и при этом стаж работы уже приближается к десятку лет, есть шанс получить должность главной медицинской сестры больницы или поликлиники.
Задачи и обязанности старшей медицинской сестры. Плюсы и минусы специальности
Ответственность работы в учреждениях здравоохранения предопределяет целый перечень требований к персоналу. Среди обязанностей можно выделить два основных блока: общий и функциональный.
Общие требования:
- Знание нормативных правовых актов своей страны в сфере здравоохранения.
- Соблюдение основ исполнительной и технологической дисциплины в учреждении.
- Предупреждение утечки конфиденциальной информации о пациентах или учреждении здравоохранения.
- Знание основ профилактики и лечения заболеваний.
- Организация санитарно-просветительной работы.
Обязанности старшей медсестры
- Знание трудового законодательства.
- Знание внутреннего распорядка учреждения здравоохранения.
- Знание медицинской этики и деонтологии, умения в области психологии общения с пациентами.
- Умение анализировать статистические данные.
- Знание правильной эксплуатации медицинского инструментария.
- Осведомленность в основных правилах сбора и утилизации отходов.
Функциональные обязанности:
- Сбор и обработка медицинских инструментов, перевязочных материалов.
- При необходимости ассистирование врачу во время проведения как легких манипуляций в пределах палаты, так и в операционной.
- Оказание быстрой доврачебной помощи.
- Следит за выполнением пациентом назначений.
- Ухаживает за больными (в стационаре или на дому).
- Руководит средним и младшим медперсоналом своего отделения.
- Отвечает за расходованием всех препаратов, в том числе и наркотических
- Заполняет медицинскую документацию и оформляет базу данных пациентов.
- Помогает пациентам подготовиться к назначенным процедурам или операциям.
- Проводит санитарно-просветительную работу с родственниками больного и самим больным.
- Следит за соблюдением противоэпидемиологического режима в отделении.
- Четко разграничивает обязанности среднего и младшего медицинского персонала, а также составляет графики дежурств и отпусков.
- Отвечает за работоспособность всех процедурных и перевязочных кабинетов в отделении.
Хоть в списке обязанностей мы выделили целых 24 пунктов, не всегда все они беспрекословно выполняются. Некоторые из этих требований переносятся на плечи других медсестер или санитаров, или же в принципе не соответствуют профилю рассматриваемого отделения.
Ответственность и права старшей медицинской сестры
У каждого члена медперсонала наряду с обязанностями по работе имеются определенные права, которые гарантируют правовую защиту и обеспечивают работника необходимой властью. Какими правами обладает старшая медицинская сестра:
Рассмотрение важных вопросов
- Возможность руководить средним и младшим медицинским персоналом, учитывая их обязанности.
- Принимать самостоятельные решения в рамках своих полномочий.
- Сообщать администрации о нарушениях в работе подчиненных сотрудников или, наоборот, давать рекомендации на поощрение.
- Получать всю необходимую для работы информацию.
- Принимать участие в заседаниях отделения (совещаниях), где рассматриваются вопросы, затрагивающие компетенцию медицинской сестры.
Поступки любого члена медперсонала, жестко не соответствующие обязанностям и правам, могут повлечь за собой ряд последствий различной степени тяжести (начиная выговором и заканчивая увольнением из-за административной или уголовной ответственности).
- Старшая медсестра отвечает за все существенные ошибки в работе своих подчиненных (несоответствие лечения, некачественная уборка помещений и т.д.).
- Она отвечает за корректность информации в медицинской документации пациентов.
- Медсестра несет ответственность за систематическое нарушение внутреннего распорядка (как пациентами, так и медперсоналом).
- Ответственность наступает в случае нарушения санитарно-гигиенического режима отделения.
- Старшая медицинская сестра отвечает за все лекарственные вещества отделения, в том числе и наркотические.
- Она несет материальную ответственность за все химические препараты, оборудование, инструменты отделения.
- Персональная ответственность медсестры зависит от степени нарушения и его вида (уголовное, административное).
Соблюдение прав и обязанностей старшей медицинской сестры – это не только защита от лишних проблем, но и показатель опытности, ответственности работника. Поэтому стоит время от времени вспоминать все перечисленные пункты, чтобы излишняя инициатива или, наоборот, бездействие не привели к негативным последствиям.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
pravodeneg.net
Функциональные обязанности старшей медицинской сестры
Должностная инструкция старшей медицинской сестры
I. Общая часть
На должность старшей медицинской сестры назначается лицо со средним медицинским образованием из числа наиболее опытных медицинских сестер по представлению заведующего отделением. Старшая медицинская сестра назначается и увольняется главным врачом больницы в соответствии с действующим законодательством, подчиняется заведующему отделением, старшей медсестре больницы и выполняет методические указания Совета медсестер. Старшей медсестре подчиняется средний и младший медицинский персонал отделения. Во время отпуска, болезни ее замещает палатная или процедурная медсестра. В своей работе старшая медсестра руководствуется настоящей должностной инструкцией, указаниями старшей медсестры больницы, заведующего отделением, главного врача больницы.
II. Обязанности
1. Организовывает необходимый уход за больными на основе принципов лечебно-охранительного режима и соблюдения правил медицинской деонтологии.
2. Обеспечивает своевременное снабжение медикаментами, медицинским инструментарием, инвентарем.
3. Организовывает рациональную расстановку кадров среднего и младшего медицинского персонала в отделении.
4. Составляет график работы среднего и младшего персонала и представляет его на утверждение заведующему отделением; составляет табель работы персонала в отделении в целом.
5. Обеспечивает своевременное замещение медсестер и санитарок, не вышедших на работу; подает донесения об отсутствующих на работе и о выходе персонала на работу.
6. Требует от младшего и среднего медицинского персонала точного, своевременного выполнения обязанностей, чуткого, внимательного отношения к больным, аккуратного обращения с медикаментами, инструментарием, бельем и другим имуществом, соблюдения медицинской тайны.
7. Оказывает помощь персоналу отделения в организации лечебного процесса.
8. Строго следит за соблюдением медицинской формы одежды, соблюдением правил внутреннего распорядка больными и сотрудниками.
9. Контролирует работу медсестер, немедленно устраняя все замеченные недостатки, проводит систематический инструктаж сестер и санитарок и организовывает практические занятия с ними по утвержденному плану.
10. Проверяет выполнение медсестрами назначений врача, правильное содержание постелей и прикроватных столиков, гигиенический уход за больными, а также санитарное состояние палат и других помещений.
11. Осуществляет контроль по выявлению педикулеза у поступающих в отделение.
12. Проверяет правильность составления порционных листков на питание больных.
13. Наблюдает за точным выполнением персоналом и посетителями установленных правил распорядка посещения больных.
14. Ежедневно контролирует передачу дежурств средним и младшим медицинским персоналом и проверяет правильность обслуживания больных.
15. Обеспечивает своевременное получение медикаментов и инструментария по требованиям палатных сестер и контролирует соответствующее их распределение и расход.
16. Проверяет наличие и своевременное оформление установленной документации выписываемых из отделения больных.
17. Ведет строгий учет получения, хранения, расходования наркотиков, ядов, сильнодействующих средств и других медикаментов.
18. Ежедневно контролирует правильность учета, хранения и расходования ядов, наркотиков, сильнодействующих средств и других медикаментов, спирта и перевязочных средств в соответствии с действующей инструкцией на постах.
19. Ведет учет, хранение и регистрацию больничных листов.
20. Ведет журнал учета поступления больных и журнал инфекционных заболеваний.
21. Оформляет документацию на выписку больного, в случае необходимости организует транспорт и сопровождающее лицо.
22. Контролирует:
• своевременное и четкое выполнение медсестрами назначений врача;
• правильность хранения продуктов больных, состояние холодильников;
• выполнение лечебно-охранительного режима;
• сохранность и исправность медицинского инструментария;
• соблюдение санэпидрежима в отделении;
• своевременное и правильное питание больного;
• выполнение графиков работы среднего и младшего медперсонала;
• внутренний распорядок, трудовую дисциплину со стороны медперсонала.
23. Повышает свою квалификацию в установленном порядке.
III. Права
Старшая медицинская сестра имеет право:
1. Повышать свою профессиональную квалификацию в установленном порядке.
2. Отдавать распоряжения санитарке и контролировать их выполнение.
3. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
4. Представлять заведующему отделением к поощрению лучших медсестер и санитарок и вносить предложения о наложении дисциплинарного взыскания.
5. Принимать участие в расстановке кадров в отделении.
6. Контролировать выполнение работы по уходу за больными со стороны среднего и младшего медперсонала.
7. Получать сведения о движении больных от дежурного врача.
IV. Ответственность
Старшая медицинская сестра несет ответственность за правильность выполнения назначений медсестрами, за соблюдение правил хранения, учета и расходования медикаментов, за соблюдение правил внутреннего распорядка, охранительного режима, за соблюдение санитарно-гигиенического режима, за правильное ведение медицинской документации, за соблюдение трудовой дисциплины. Персональная ответственность старшей медицинской сестры определяется в соответствии с действующим законодательством.
Обновлено: 2019-07-09 23:52:17
- Частые головные боли ( а в нашем стремительном мире ими страдает едва ли не каждый ) могут оказаться признаком серьезного заболевания
- Все точки показаны на рисунках ( смотри статью общее о точечном массаже ) Боль в области лба Головная боль может быть
- Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Классифицируется по характеру течения на острый и хронический. Причины возникновения заболевания 1.
- Токсоплазмоз — паразитарная болезнь, вызываемая простейшими, которая характеризуется поражением нервной и лимфатической систем, глаз, скелетных мышц,
- У людей, живущих в условиях цивилизации, в большинстве случаев происходит уменьшение аккомодативной способности глаза до тех пор, пока
- Чтобы выглядеть красивой и привлекательной, необходимо правильно ухаживать за кожей лица. Состояние кожи, как, впрочем, и
medn.ru
Обязанности старшей медсестры, ее роль и функции в отделении
Лариса Ракитина о том, чего вы еще не знали о старших медсестрах
Однажды мне довелось наблюдать, как старшая сестра сумела быстро успокоить пациента, возмущенного «вопиющим нарушением санэпидрежима». Он никогда раньше не видел вакуумных пробирок и решил, что у него берут кровь «нестерильными шприцами». Процедурная сестра, в очереди к которой сидело еще 15 человек, раздраженно ответила, что она всё делает по правилам и у нее всё стерильно. На это больной пообещал написать жалобы главному врачу, в Горздрав и Росздравнадзор. Другие пациенты заволновались. Чтобы успокоить больного, старшей сестре понадобилось 5 минут. Она дала ему рассмотреть вакуумную пробирку, объяснила, что снаружи она и не должна быть стерильной, и ответила на пару вопросов пациента. Он успокоился, и никаких жалоб во всевозможные инстанции не последовало.
И швец, и жнец: должностные обязанности старшей медсестры
Старшая сестра оперативно решает множество вопросов, ежедневно возникающих в работе медицинского подразделения: она юрист, завхоз, делопроизводитель, финансист, психолог, социальный работник, преподаватель и организатор в одном лице. И если она справляется со всеми своими обязанностями, то смело можно сказать — отделению повезло. По сути, старшая — второй человек после заведующего отделением. И зачастую она лучше него знает хозяйственные и бытовые проблемы, а иногда и тонкости общения с определенными пациентами. От человеческих качеств старшей медсестры во многом зависит микроклимат в коллективе.
Поскольку специфика деятельности лечебных учреждений и их отдельных подразделений значительно разнится — кто‑то работает в отделении интервенционной кардиологии, где ежедневно спасаются жизни, а кто‑то в тихой и спокойной физиотерапии — единых функциональных обязанностей старшей медсестры отделения не существует. Она тот герой невидимого фронта, который заполняет огромное количество документации, составляет отчеты, табели и графики, готовится к бесконечным проверкам, конференциям, оформляет заявки на мелкий ремонт, медикаменты и расходники, и прочее, и прочее… И при этом тщательно контролирует санитарное состояние в кабинетах, палатах, манипуляционных помещениях, перевязочных и туалетах.
Врачи ежедневно обращаются к старшей сестре по множеству вопросов. Она знает, есть ли в наличии необходимые препараты, оформлены ли уже документы на больного и кто из сестер дежурит в выходной. А в конфликтах, возникающих периодически между пациентами и средним и младшим медперсоналом, очень велика роль старшей медсестры как миротворца.
Опыт или образование?
Из каких сестер получаются хорошие старшие — из опытных, старой закалки или имеющих не так много практического опыта, но с дополнительным образованием и знакомых с теорией менеджмента и компьютером? На этот вопрос есть разные точки зрения.
С одной стороны, чтобы занимать какую‑либо руководящую должность, неплохо пройти путь рядового сотрудника, который на собственном опыте знает, что и как происходит в этой сфере, и чем выше уровень руководителя, тем это заметнее.
С другой стороны, практическая значимость прошлого опыта нынешних управленцев становится сомнительной — непрерывно происходят изменения в системе финансирования и в законодательстве, и за ними не так легко уследить. Увеличиваются масштабы компьютеризации, создаются общие для нескольких ЛПУ базы данных — одним словом, система управления медицинским учреждением меняется на всех уровнях, в том числе и на низовом. Например, раньше в государственных ЛПУ не было платных услуг, не было и распрей при распределении процентов от них между исполнителями. Сестрам, привыкшим вести всю документацию вручную, бывает трудно приспособиться к электронному документо-обороту. Мне известны случаи, когда после введения электронных историй болезни многоопытные старшие сестры, помучившись, уходили на пенсию, не совладав с компьютеризацией.
И, честно говоря, я не берусь судить, какая старшая лучше — умеющая найти общий язык с любым, даже самым скандальным пациентом, но теряющаяся при необходимости заполнить таблицу в Excel, или блестяще разбирающаяся в тонкостях начисления коэффициента трудового участия, но нетвердо знающая аспекты работы подчиненных. В идеальном случае современные знания и опыт должны сочетаться.
В реальности сестра с высшим образованием — редкость в государственной клинике. У такого сотрудника было и есть больше возможностей для карьерного роста, но учиться несколько лет, чтобы в итоге получать ту же зарплату, что и без высшего образования, мало кому интересно. А именно так и происходит в бюджетных ЛПУ. В то же время коммерческие медицинские, фармацевтические, стоматологические и другие организации охотно принимают на работу высококвалифицированных специалистов по медицинскому менеджменту — и сестры, обученные за счет государства, с удовольствием уходят на более высокие зарплаты.
Мы настолько привыкли к должности «старшая медсестра», что, кажется, она существовала всегда. Но на самом деле история медицинских сестер началась сравнительно недавно:
1926 год — реформа сестринского обучения после II Всесоюзной конференции по среднему медицинскому образованию; средние медицинские учебные заведения переименованы в техникумы, сестры милосердия — в медицинских сестер;
1965 год — приказом МЗ СССР утверждена должность главной медицинской сестры, созданы курсы повышения квалификации медицинских сестер;
1977 год — в штатное расписание лечебных учреждений вводится должность старшей медицинской сестры, хотя в некоторых подразделениях старшие сестры фактически были и раньше;
1991 год — созданы факультеты высшего сестринского образования в Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова, Самарском государственном медицинском университете, а позже и в 37 других медицинских вузах. Однако в 2010 году Министерство здравоохранения посчитало высшее образование сестер нецелесообразным, и прием на бюджетные отделения прекратился;
2010 год — старшая сестра должна иметь повышенный уровень среднеспециального медицинского образования, при этом ее стаж может быть любым (ранее он должен был составлять не менее 5 лет). «Повышенный уровень» означает дополнительный год обучения в медицинском колледже или переподготовку на его базе в течение около 1000 часов.
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих»
Почему сестры кажутся плохими
Случается, что врачи недовольны старшими сестрами. «Нерасторопная», «Вечно всё путает», «Не имеет влияния на подчиненных» — какие только обвинения не сыпятся в их адрес. Я знала одну старшую, в отделении у которой сестры плохо слушались врачей, санитарки без зазрения совести прогуливали, расходники всегда заканчивались внезапно, а она во всех затруднительных ситуациях знала только один выход — горько рыдать.
Врачи любят покритиковать сестер, в том числе и старших, но если глубже вникнуть в особенности их работы, можно понять, что во многих случаях их поведение определяется не всегда зависящими от них причинами.
Фактор первый. Не из кого выбирать
Острейший кадровый дефицит среди среднего и младшего медицинского персонала — одна из главных проблем нашего здравоохранения. Должность старшей часто занимают не совсем подходящие для нее сестры, потому что выбирать, в общем‑то, не из кого, да и повышение зарплаты не пропорционально увеличению ответственности. И бывает, что сестры упорно отказываются от предложенного повышения, их в конце концов уговаривают, но работают они без энтузиазма и с соответствующим качеством.
Несмотря на приказ Министерства здравоохранения, старшими сестрами очень часто становятся сотрудники без повышенного уровня образования и даже со сравнительно небольшим стажем. Сестер не хватает, и выбирать старшую просто не из кого.
Что делать: Некоторые обстоятельства мы изменить не в силах: например, не в нашей власти подыскать для отделения идеальную старшую сестру. Остается быть снисходительными, по возможности поддерживать и подбадривать коллегу, и помнить: профессионалами не рождаются, ими становятся. Да и, кстати, — за одного битого двух небитых дают.
Фактор второй. Между двух огней
Особенность должности старшей медсестры состоит в том, что она одновременно подчиняется и заведующему отделением, и главной сестре учреждения. Заведующий отделением территориально ближе, поэтому, как правило, его указания выполняются в первую очередь, что все‑таки не отменяет необходимости следовать требованиям главной сестры.
Одновременно и по разным каналам старшей сестре могут поступить распоряжения если и не взаимоисключающие, то, по крайней мере, разнонаправленные. Например, главная сестра требует всё бросить и подготовить к приходу комиссии наркоконтроля журнал учета наркотиков, а завотделением — обеспечить срочный перевод отяжелевшего больного в реанимацию.
Приоритеты у них обычно не совсем совпадают. Врачей больше интересует обеспечение лечебного процесса как такового — правильное и своевременное выполнение назначений и оформление документов больных. А главные сестры бдительно следят за тем, чтобы к приходу комиссии по санэпидрежиму отделение было практически стерильным, как будто никаких пациентов там никогда не было. Всякий раз, когда наша старшая ждала очередную проверку, работа отделения сильно тормозилась: сестры не пускали врачей с больными в перевязочную, и на этой почве неоднократно возникали конфликты.
Что делать: Иногда врачам проще один раз сделать всё необходимое самостоятельно, не привлекая сестер, вместо того чтобы преодолевать их сопротивление. В нашем случае во время проверок происходило именно так. В результате все были довольны — и отделение в глазах проверяющих выглядело хорошо, и работа не останавливалась.
Фактор третий. Чужой среди своих
Если старшая сестра до назначения на должность работала в отделении, то с повышением ее дружба с коллективом заканчивается, и она переходит в категорию начальства. А если к тому же линия администрации не совпадает с интересами коллектива — то и в категорию врагов. Она может продолжать пить чай в компании остальных сестер и обсуждать домашние дела, но возмущаться наравне со всеми приказом администрации завести очередной журнал учета ей уже не позволяет должность. Если, будучи палатной сестрой, нынешняя старшая позволяла себе прикорнуть на ночном дежурстве, то теперь она за то же самое устраивает нагоняй своим подчиненным. В общем, как и в других отраслях, после назначения на руководящую должность работник приближается к начальству, но отдаляется от коллектива.
Что делать: Врачу не стоит открыто вмешиваться в зачастую сложные и запутанные сестринские взаимоотношения. Но «невзначай» высказать оправдывающую и примиряющую стороны мысль — можно. Зерна, попавшие на плодородную почву, обязательно принесут плоды — имеющий уши да услышит.
Фактор четвертый. Хороших новостей не бывает
Еще одна особенность работы старшей сестры: она принимает поступающую с более высокого уровня информацию об изменениях и нововведениях и должна донести ее до подчиненных. Поскольку в большинстве случаев инновации осложняют жизнь сотрудников, встречаются они без восторга и энтузиазма, вплоть до попыток саботажа.
Что делать: Хорошо, если старшая умеет находить в любых нововведениях положительные стороны и акцентировать внимание именно на них. А если нет, можно ей в этом помочь. Или, по крайней мере, посоветовать не демонстрировать свое негативное отношение к ним при подчиненных.
Фактор пятый. Женщины есть женщины
Старшая сестра почти всегда руководит исключительно женским коллективом. А, как утверждают психологи (и доказывает личный опыт), женщины более эмоциональны, обидчивы, конфликтны, болезненно реагируют на критику и резкие интонации, в то же время они прагматичны и склонны смотреть на жизнь без иллюзий. Обычно они любят не риск, а предсказуемость, и неохотно берутся за новую для себя работу, боясь с ней не справиться. А семейную женщину трудно уговорить задержаться после работы. К производственным конфликтам в таком коллективе всегда примешиваются эмоции и недовольство личными качествами конкретных коллег.
Что делать: Чтобы руководить женским коллективом, старшей сестре нужно учитывать характеры всех сестер, их совместимость в смене, уметь вовремя погасить вспыхнувший конфликт. «Особое отношение» иногда потребуется и к самой старшей: как женщине, ей в той или иной степени присущи все вышеперечисленные особенности.
Причин «неподобающего» с точки зрения врача поведения может быть много. Самое разумное во всех возможных случаях — пытаться понять, почему старшая поступает именно так, и стремиться к взаимному компромиссу.
В работе старшей сестры много трудностей и поводов понервничать, и если она сегодня с вами не очень приветлива — не таите на нее обиду. Может быть, вы уже пятый, кто указал ей на неработающую бестеневую лампу, а она третий день не может добиться прихода электрика, процедурная сестра опять взяла больничный и вчерашняя комиссия объявила старшей выговор за тряпку, оставленную санитаркой на батарее, а не в дезрастворе.
Хорошо, если в вашем подразделении практически идеальная старшая сестра. Но если это не совсем так, есть три варианта: начать кампанию по ее увольнению, попытаться перевоспитать или помогать ей в работе, даже если это выходит за рамки ваших обязанностей. И не стоит забывать, что эффективное взаимодействие строится на компромиссе, а не на перфекционизме.
www.katrenstyle.ru
Старшая медицинская сестра
Должностная инструкция старшей медицинской сестрыzipВы можете скачать должностную инструкцию старшей медицинской сестры бесплатно.
Должностные обязанности старшей медицинской сестры.
Утверждаю
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
уполномоченное утверждать
должностную инструкцию)
00.00.201_г.
м.п.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
______________________________________________
(наименование учреждения)
00.00.201_г. №00
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность старшей медицинской сестры _____________________ (далее – «предприятие»).
Название учреждения
1.2. На должность старшей медицинской сестры назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование без предъявления требований к стажу работы, или среднее медицинское образование и стаж работы по профилю не менее ______ лет.
1.3. Назначение на должность старшей медицинской сестры и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Старшая медицинская сестра подчиняется непосредственно _____________________
(заведующему отделением,
заместителю главного врача)
1.5. Старшая медицинская сестра должна знать:
— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
— роль и задачи медицинской сестры в лечебно-диагностическом процессе, организации санитарного просвещения, профилактике заболеваний, гигиенического воспитания населения и пропаганде здорового образа жизни;
— порядок составления графиков работы и расстановки среднего и младшего медицинского персонала;
— организационную структуру учреждений здравоохранения;
— теоретические основы гигиены и производственной санитарии;
— организацию социальной и медицинской реабилитации больных;
— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
— основы трудового законодательства Российской Федерации
— правила внутреннего трудового распорядка;
1.6. Во время отсутствия старшей медицинской сестры (командировка, отпуск, болезнь и пр.) ее обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
II. Должностные обязанности
Старшая медицинская сестра:
2.1. Составляет график работы среднего и младшего персонала и представляет его на утверждение заведующей отделением.
2.2. Проводит систематический инструктаж сестер и санитарок и организует практические занятия с ними по утвержденному плану.
2.3. Контролирует соблюдение медицинской формы одежды и соблюдение правил внутреннего распорядка больными и сотрудниками;
2.4. Регулярно проверяет надлежащее выполнение медсестрами назначений врача, а также правильное содержание постелей и прикроватных столиков, гигиенический уход за больными и санитарное состояние палат и других помещений медицинского учреждения.
2.5.. Обеспечивает своевременное замещение медсестер и санитарок, не вышедших на работу.
2.6. Своевременно подает донесения об отсутствующих на работе и о выходе персонала на работу.
2.7. Повседневно контролирует передачу дежурств средним и младшим медицинским персоналом и проверять правильность обслуживания больных.
2.8. Наблюдает за точным выполнением персоналом и посетителями установленных правил распорядка посещения больных.
2.9. Составляет табель работы персонала в отделении в целом.
2.10. Осуществляет контроль по выявлению педикулеза у поступающих в отделение.
2.11. Контролирует правильность составления порционных листков на питание больных.
2.12. Обеспечивает своевременное получение медикаментов и инструментария по требованиям палатных сестер и контролирует соответствующее их распределение и расход.
2.13. Проверяет наличие и своевременное оформление установленной документации выписываемых из отделения больных.
2.14. Ведет строгий учет получения, хранения, расходования наркотиков, ядов, сильнодействующих средств и других медикаментов.
2.15. Регулярно контролирует правильность учета, хранения и расходования ядов, наркотиков, сильнодействующих средств и других медикаментов, спирта и перевязочных средств в соответствии с действующей инструкцией на постах.
2.16. Несет ответственность за подготовку больного к демонстрации на лекциях и обходах.
2.17. При участии заведующего отделением оповещает родственников больного о поступлении в медицинское учреждение, о дне и часе выписки,
2.18. Ведет учет, хранение и регистрацию больничных листов.
2.19. Журнал учета поступления больных и журнал инфекционных заболеваний.
2.20. Оформляет документацию на выписку больного
2.21. В случае необходимости организует транспорт и сопровождающее лицо для выписки пациента.
III. Права
Старшая медицинская сестра имеет право:
3.1. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых ею должностных обязанностей.
3.2. Знакомиться с соответствующими документами и информацией, необходимыми для качественного выполнения своих обязанностей.
3.3. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам улучшений условий своей трудовой деятельности.
3.4. Повышать свою квалификацию в установленном порядке
3.5. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к профессиональной деятельности главной медицинской сестры.
3.7. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
III. Ответственность
Старшая медицинская сестра несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.3. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов старшая медицинская сестра может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
С инструкцией ознакомлен,
один экземпляр получил: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
www.kaus-group.ru
Старшая медицинская сестра: должностная инструкция
Должностная инструкция старшей медицинской сестры в идеальном варианте должна содержать все обязанности этого многопрофильного специалиста. Но так ли просто это сделать?
В материале мы постарались подробно рассмотреть обязанности старших медицинских сестер разных отделений, разместили образцы и документы для скачивания.
В статье вы найдете пять должностных инструкций для старших медсестер по разным профилям под скачивание.
↯ Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ
Главное в статье
Обязанности старшей медсестры
Должностная инструкция определяет многочисленный круг обязанностей специалиста. Обязанности можно разделить по своей функциональной направленности на группы:
- Координационные.
- Организационные.
- Контрольные.
В общем смысле старшая медсестра – это менеджер конкретного подразделения медорганизации.
★ Как провести нормирование труда старшей медсестры ★
в Системе Главная медсестра
Для того, чтобы ей успешно справляться с большим кругом обязанностей, специалист должен обладать следующими умениями и личными качествами:
- умение адекватно оценивать ситуацию и предугадывать ее последствия;
- дисциплинированность;
- внутренняя собранность;
- умение принимать правильные решения;
- умение учитывать личные качества своих сотрудников в повседневной работе;
- способность к сотрудничеству в разных рабочих ситуациях;
- знание медицинской документации;
- навыки ухода за больными.
Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Главная медицинская сестра»?
Функциональные обязанности предполагают не только руководство работой среднего и младшего медперсонала, но и умение ухаживать за больными в случае необходимости, знание санитарных правил и требований.
При исполнении своих должностных обязанностей старшая медсестра руководствуется должностной инструкцией, в которой описаны также ее права, и в каких случаях она несет ответственность за виновные действия, повлекшие неблагоприятные последствия.
Инструкция должна учитывать действующие нормативные правовые акты Российской Федерации, которые определяют правовой статус должностного лица с учетом специфики медицинской сферы.
Основные должностные обязанности
Среди разнообразных обязанностей руководству медучреждения важно определить перечень основных направлений работы специалиста, обозначить зону его личной ответственности.
В соответствии с этим, обязанности можно условно разделить при составлении инструкции на три основных направления:
- Кадровая работа.
- Производственная деятельность.
- Работа санитарно-противоэпидемическая.
По направлению кадровой работы специалист:
- осуществляет подбор сотрудников на вакантные должности и ротацию кадров;
- контролирует своевременность повышения квалификации медперсонала, обучение младшего медицинского персонала в случае необходимости, проводит занятия с персоналом, готовит сотрудников к аттестации. Как подготовить средний медперсонал к аттестации,читайте инструкцию в Системе главная медсестра.
- проводит для персонала отделения занятия по соблюдению техники безопасности и охране труда.
Инструкция старшей медсестры поликлиники или медицинского центра также должно включать направления ее производственной работы:
- соблюдение медперсоналом врачебных назначений и правильное проведение им медицинских процедур, назначенных врачом;
- контролирует состояние больных, которые находятся в особо тяжелом состоянии;
- подает в пищеблок заявки на питание пациентов, исходя из их общей численности или в соответствии с планом загрузки отделения;
- контролирует работу персонала с медицинским инструментарием;
- составляет необходимую отчетность и работает с медицинской документацией;
- может заменить любую медсестру в выполнении разных манипуляций в случае ее отсутствия;
- отвечает за снабжение отделения необходимыми лекарствами, медизделиями, расходными материалами.
Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?
АктивироватьДолжностная инструкция старшей медицинской сестры отделения терапии, хирургии и других отделений всегда содержит круг ее обязанностей по противоэпидемической работе:
- Осуществление работы по профилактике внутрибольничных инфекций, контроль соблюдения правил асептики и антисептики;
- Составление планов уборки палат и кабинетов врачей;
- Проведение мероприятия, направленных на выявление пациентов с опасными инфекциями;
- Контроль работы сестры-хозяйки, которая своевременно должна обеспечить отделение чистым инвентарем, бельем и т.д.
Скачайте алгоритм проведения текущей уборки в палате в Системе Главная медсестра.
Кроме того, инструкция может включать такую работу, как:
- подача обязательных сведений в статистическую службу;
- подготовка документов для выписки пациентов из отделения и их направления в другое медучреждение;
- решение организационных вопросов: транспортировка пациентов, информирование родных пациентов, перемещение пациентов в хосписы и дома инвалидов и т.д.
Как организовать уборки по требованиям Роспотребнадзора
Чтобы в условиях текучки кадров вы могли обеспечить бесперебойную и качественную уборку помещений, воспользуйтесь готовыми алгоритмами в журнале «Главная медицинская сестра», которые одобрил эксперт Роспотребнадзора.
Скачать алгоритмы
Права, ответственность
В разделе о правах специалиста можно выделить:
- участие в обсуждении решений руководства медучреждения до их принятия;
- контроль работы младшего медперсонала;
- решение вопросов о поощрении сотрудников, а также об их дисциплинарном наказании;
- привлечение к решению задач отделения других сотрудников медучреждения;
- запрос документации и информации от сотрудников медучреждения, с которыми непосредственно связаны функциональные обязанности;
- требовать от главного врача содействия в исполнении своих обязанностей в соответствии с должностной инструкцией.
Медсестра несет ответственность, предусмотренную действующими законами и локальными актами медучреждения:
- за виновные преступления и правонарушения в соответствии с нормами соответствующей отрасли права;
- за причинения материального ущерба медучреждению;
- за неисполнение обязанностей, которые содержит должностная инструкция;
- за нарушение уставной документации медучреждения.
Должностная инструкция старшей медсестры поликлиники
Медицинская сестра относится к должностям специалистов медучреждения. Для допуска к такой работе специалист должен иметь действующий медицинский сертификат, а также диплом об окончании бакалавриата или специалитета по направлению «Лечебное дело», «Сестринское дело» или «Акушерское дело». Допускается также неоконченное высшее образование.
В отделении функциональной диагностики обязанности старшей медицинской сестры могут быть специфичными. Из инструкции, приведенной в качестве примера, можно взять основные положения для дальнейшей доработки.
Старшая медсестра многопрофильного центра должна знать все направления его работы, уметь оказать пациентам необходимые процедуры и показывать своим подчиненным, как правильно выполнять те или иные манипуляции.
В стационаре, дневном или круглосуточном, специлист должен обеспечить непрерывный и качественный сестринский уход за больными, контролировать своевременную подготовку палат для госпитализированных больных.
Главная задача медсестры в хирургическом отделении – обеспечить неукоснительное соблюдение всем медперсоналом санитарно-эпидемиологического режима, правил асептики и антисептики.
www.zdrav.ru
Должностная инструкция старшей медицинской сестры
Согласно действующему законодательству, обязательным условием трудоустройства человека является его ознакомление с рядом документов, в том числе касающихся его должностных обязанностей. При этом работники сферы здравоохранения исключением не являются.
Сегодня мы расскажем о том, что собой представляет должностная инструкция старшей медсестры, а также представим несколько различных вариантов оформления документа.
Содержание статьи
Как составить: общие положения
В первом разделе должностной инструкции традиционно указываются требования, предъявляемые к медицинской сестре, а также условия ее работы.
На должность старшей медсестры назначается лицо со средним медицинским образованием, и зачастую – из числа наиболее опытных медицинских сестер по представлению завотделением.
Назначается на должность и увольняется с нее старшая медсестра главным врачом учреждения в соответствии с действующим законодательством.
При этом старшей медсестре подчиняется младший и средний медицинский персонал, а во время отпуска или болезни ее замещает другой уполномоченный сотрудник.
В своей работе старшая медицинская сестра должна руководствоваться должностной инструкцией и указаниями руководителя (заведующего отделением и/или главного врача).
Должностные обязанности: на что имеет право старшая медицинская сестра и ее ответственность
Во втором разделе инструкции прописываются прямые должностные обязанности сотрудника. У старших медсестер это, как правило:
- организация необходимого ухода за пациентами;
- обеспечение среднего и младшего медперсонала медикаментами, инвентарем и медицинским инструментарием;
- организация рациональной расстановки кадров младшего и среднего персонала, составление графика работы;
- обеспечение своевременного замещения медсестер и санитарок, не вышедших на работу;
- требование от младшего и среднего медперсонала своевременного и точного выполнения обязанностей, внимательного отношения к пациентам, аккуратного обращения с медикаментами и инвентарем, а также соблюдения медицинской тайны;
- оказание помощи персоналу в организации лечебного процесса;
- контроль над правилами внутреннего распорядка и соблюдением установленной медицинской форм одежды;
- контроль работы медсестер, проведение систематического инструктажа и организация практических занятий по утвержденному плану;
- ведение текущей и составление сводной отчетности.
В то же время помимо обязанностей старшая медицинская сестра имеет и права, в том числе на:
- повышение профессиональной квалификации в установленном порядке;
- получение информации, необходимой для выполнения прямых должностных обязанностей;
- предоставление к поощрению лучших сотрудников и внесение предложений о наложении дисциплинарного взыскания;
- участие в расстановке кадров;
- контроль выполнения работы младшего и среднего медицинского персонала.
Также следует четко обозначить и зону ответственности старшей медсестры, например:
- правильность выполнения медсестрами установленных врачом назначений;
- соблюдение правил учета, хранения и расходования фармакологических средств;
- соблюдение трудовой дисциплины и правил внутреннего распорядка;
- правильность ведения медицинской документации.
Следует отметить, что содержание должностной инструкции может различаться в зависимости от учреждения, в котором работает медсестра, а также от сферы ее деятельности. Однако вне зависимости от указанных обстоятельств документ противоречить законодательству РФ не может.
Образцы должностной инструкции старшей медицинской сестры
Поликлиники
Скачать образец должностной инструкции для старшей медсестры поликлиники предлагаем здесь: https://yadi.sk/d/nv0QqK6f3TNVDq
Отделения стационара
Для старших медсестер отделения должностная инструкция выглядит так: https://yadi.sk/d/O3Erv79U3TNSjd
Детского сада
Пример инструкции для медицинского сотрудника детского сада: https://yadi.sk/i/VVY-JdwI3TNRc6
Стоматологии
Для старших медсестер, работающих в стоматологии, действуют документы следующего образца: https://yadi.sk/d/Eyzs-4R13TNTBJ
Таким образом, условно деятельность старшей медсестры можно разделить на: кадровую, организационную и контролирующую. Именно поэтому крайне важно грамотно составить должностную инструкцию, четко обозначив границы ее работы.
Уважаемые читатели! Если вы нуждаетесь в консультации специалиста по вопросам трудового права и защите прав работника и работодателя, рекомендуем сразу обратиться к нашим квалифицированным практикующим юристам:
Москва и область: +7 (499) 455-12-46
Санкт-Петербург и область: +7 (812) 426-11-82
Также вы можете задать вопрос онлайн-консультанту:
Уважаемые читатели! Если вы нуждаетесь в консультации специалиста по вопросам трудового права и защите прав работника и работодателя, рекомендуем сразу обратиться к нашим квалифицированным практикующим юристам:
Москва и область: +7 (499) 455-12-46
Санкт-Петербург и область: +7 (812) 426-11-82
specworkgid.ru
Обязанности старшей медсестры в клинике, должностные обязанности старшей медсестры: работа с персоналом, функциональные обязанности старшей медсестры: профилактика ИСМП
Старшая медсестра – незаменимый работник медицинского учреждения, на плечах которого лежит большой груз обязанностей. Однако во многих клиниках до сих пор нет четкого понимания того, чем должна заниматься медсестра и каков диапазон ее действий. Старшую медицинскую сестру назначает главный врач, при этом данный пост может занимать специалист с пятилетним практическим стажем работы. В ее подчинении находится младший и средний персонал отделения. Обязанности старшей медсестры разнообразны, от организации некоторых направлений работы клиники до ведения документации.
Должностные обязанности старшей медсестры: работа с персоналом
Должностные обязанности старшей медсестры принято разделять на несколько блоков работы: работа с младшим и средним персоналом, практическая деятельность и санитарно–противоэпидемическая деятельность.
Рассмотрим первый блок должностных обязанностей старшей медсестры. Работа с коллективом отделения – ответственная и важная деятельность, от успешности которой будет зависеть функционирование всего отделения. Именно поэтому так важно выстроить работу грамотно и рационально. Данный блок обязанностей включает в себя:
- подбор персонала, распределение обязанностей и функционала
- составление рабочих графиков, табелей на заработную плату
- контроль уровня образования подчиненного персонала (повышение квалификации, предаттестационная подготовка: участие в конференциях, семинарах и лекциях)
- обеспечение соблюдения трудовой дисциплины, правил охраны труда и техники безопасности (проведение своевременных занятий)
- анализ способов повышения трудоспособности персонала.
Должностные обязанности старшей медсестры содержат обязательную оценку деятельности младшего и среднего персонала. Медсестра должна оценивать качество работы подконтрольных ей медсестер, следить за графиками дежурств, проводить ежедневные и еженедельные административно-хозяйственные обходы. У медсестры должен храниться список работников, их анкетные данные, сведения об образовании и категории, стандарты деятельности и алгоритмы действий для разных непредвиденных ситуаций.
Функциональные обязанности старшей медсестры: профилактика ИСМП
Функциональные обязанности старшей медсестры по санитарно-противоэпидемической деятельности также возможно разделить на несколько направлений:
1.Деятельность, направленная на профилактику инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. В соответствии с функциональными обязанностями старшей медсестры она должна обеспечивать персонал средствами индивидуальной защиты, проводить противоэпидемические процедуры, контролировать качество уборок и дезинфекций.
2.Работа с пациентами с особо опасными инфекциями. Старшая медсестра ответственна за выявление и своевременную изоляцию таких пациентов.
3.Обеспечение отделения средствами для уборки, специальным инвентарем, чистым бельем. Контроль работы сестры-хозяйки.
Должностная инструкция старшей медсестры: производственная деятельность, документооборот
Следующим блоком является практическая деятельность старшей медсестры, которые можно разделить на две подгруппы, а именно:
- производственная деятельность
- отслеживание коечного фонда и передвижения пациентов (перевод в другие медицинские учреждения или отделения)
- контроль качества работы с пациентами, например: учет медикаментов, забор анализов и подготовка пациентов к процедурам
- наблюдение за состоянием тяжелых пациентов
- проверка работы пищеблока, составление заявок на питание.
- Ведение документации занимает особое место в должностной инструкции старшей медсестры. Под ее контролем находится вся документация отделения. Именно поэтому обязательным является соблюдение следующих норм:
- отслеживание входящей и исходящей документации в отделении
- регистрация всех движений документов отделения
- ежедневное ведение документов, связанных с заявками и заявлениями
- соблюдение специальной номенклатуры отделения
- обеспечение порядка в архиве документов (наличие специальных папок).
Рассмотрим основные виды документации, которые должна вести старшая медсестра:
- нормативно-правовые акты, справочные материалы
- должностные инструкции
- отчеты по деятельности младшего и среднего персонала
- паспорт отделения
- документы по работе с лекарствами
- учетные журналы.
Существует большое количество учетных журналов. Перечислим основные:
- предметно-количественный учет медикаментов
- учет спиртосодержащих растворов
- учет материала для осуществления перевязки больних
- журнал медосмотра сотрудников
- учет дорогих медицинских аппаратов
- учет наркотикосодержащих и психотропных медикаментов
- учет инфекционных заболеваний и гнойно-септических инфекций
- журнал проведения инструктажа по технике безопасности
- учет показателей медицинского оборудования и техники
- обеспечение отдела документацией
- обучение ведению документов и медицинских форм
- составление отчетов о работе отделения (поступление/выписка больных)
- оформление заявок на лекарственные средства
- ведение учетной лекарственной документации (журналов, книг)
- организация хранения бланков строгой отчетности.
ВАЖНО
В должностной инструкции старшей медсестры также указывается возможная функциональная замена замену медсестры, умение осуществлять медицинские манипуляции.
www.dirklinik.ru