Дезинфекция и стерилизация в физиотерапии – Библиотека ГАУЗ МКДЦ — Дезинфекция и стерилизация в физиотерапии

Посмотреть новые требования к  оснащению других кабинетов можно в специальной инструкции-таблице в Системе ГМС

Изложим основные требования к помещениям физиотерапевтических кабинетов, представленные в этих документах:

• помещение должно располагаться в наземных этажах медучреждения;
• в помещении должна присутствовать канализация и водопровод, а также горячее водоснабжение;
• назначение воды в помещении должно быть хозяйственно-питьевым и соответствующим санитарно-эпидемиологическим требованиям;
• посещение должно быть оснащено системой вентиляции приточно-вытяжного типа с механическим действием, а также естественной вытяжкой без механического действия;
• в помещении должны присутствовать умывальники с холодной и горячей водой;
• плоскости стен кабинета окрашиваются силикатными красками, в некоторых случаях – совместно с масляными красками;
• для отделки потолков применяется водоэмульсионная побелка или известковая побелка.

Организация обработки

Помещения для физиотерапевтических отделений могут использоваться только по своему прямому назначению. В них запрещено проводить какие-либо прочие работы, кроме применения физиотерапевтической аппаратуры.

Полы в кабинетах должны обладать повышенными теплоизоляционными свойствами и могут быть деревянными, либо покрыты паркетом, линолеумом, окрашены масляной краской.

Для того, чтобы обработка поверхностей полотков, стен и полов была эффективной, они должны быть доступными и гладкими. Кроме того, они должны быть устойчивы к воздействию дезинфицирующих и моющих средств, которые применяются в медучреждениях.

Для приглашения пациентов физиотерапевтические кабинеты следует обеспечить сигнализацией. Кроме того, установка сигнализация позволяет оперативно вызвать в помещение медработника для оказания пациенту помощи при необходимости.

Если в физиотерапевтическом проводятся такие процедуры, при которых пациент находится в лежачем положении на специальной кушетке, необходимо предусмотреть возможность размещения в кабине ячеек для хранения индивидуального постельного белья (простыней), которое закрепляется за больным на курс проводимых процедур.

Выбор дезинфектантов для медорганизации. Практические рекомендации

Каждая химическая группа дезинфектантов хороша для своих сфер применения. Так, для дезинфекции поверхностей лучше всего подходят катионные ПАВ, но не рекомендованы надкислоты и альдегиды. Зато последние оптимальны для обработки медизделий.

Полный алгоритм выбора дезинфектантов для медорганизации доступен клиентам и пользователям по демодоступу журнала «Главная медсестра». 

Выбрать дезсредства

Обработка тубусов в физиотерапевтическом кабинете по СанПиН

Действующий СанПиН также содержит в себе и последовательное изложение технологических процедур обработки оборудования, аппаратов и изделий, который применяются в деятельности физиотерапевтического кабинета.

В частности, в установленных случаях поэтапно проводится дезинфекция, предстерилизационная обработка и стерилизационная обработка.

При этом обрабатывать конкретные изделия и оборудования необходимо, учитывая те рекомендации, которые производитель изложил к инструкции по использованию конкретной модели или аппарата.

Аппараты для проведения физиотерапевтических процедур имеют и съемные детали, которые необходимо обрабатывать по правилам дезинфекции медицинских изделий. При этом учитывается особенности материала, из которого изготовлено медизделие, а также специфику воздействия физических и химических реагентов.

Методы и способы обработки подробно изложены в методических рекомендациях Минздрава РФ № 287-113 от 30.12.1998 года.

Стерилизационной обработке подлежат все медицинские изделия, которые непосредственно имели контакт с поверхностью раны больного, с биологическими жидкостями пациента. Также медработники должны обрабатывать отдельные медицинские инструменты, которые в процессе их непосредственного использования могли соприкасаться со слизистыми оболочками и могли по каким-либо причинам ее повредить.

Одной из комплектующих частей коротковолнового ультрафиолетового облучателя, часто применяемого в физиотерапии, является тубус.

Такое медицинское изделие в процессе использования слизистую пациента повредить не могут, и, как указывается в СанПиН, после эксплуатации должны быть подвержены ДВУ (дезинфекции высокого уровня). После этого они хранятся в специальной чистой емкости и дополнительных стерилизационных процедур не требуют.

Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Главная медицинская сестра»?

Несмотря на это, такие медицинские изделия, как полостные электроды, тубусы и аэрозольные наконечники, для которых в процессе использования дополнительная защита не применяется, следует дезинфицировать по предложенной ниже схеме:

Обработка тубусов в физиотерапевтическом кабинете производится тем дезсредством, которое рекомендовано производителем медицинского изделия, также могут присутствовать рекомендации по способу их обработки.

Кроме того, обработке подлежат и прочие съемные изделия физиотерапевтического оборудования – стеклянные и точечные электроды, съёмные десневые электроды, световоды для лазерной установки и т.д.

www.zdrav.ru

8.3. дезинфекция, предстерилизационная очистка и стерилизация изделий медицинской техники и медицинского назначения постановление главного государственного санитарного врача РФ от 06-06-2003 124 (ред от 04-03-2010) о введении в действие санитарно — эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2-1-3-1375-03 (вместе с гигиенические требования к размещению устройству оборудованию и эксплуатации больниц родильных домов и других лечебных стационаров- санитарно — эпидемиологические правила и нормативы- СанПиН 2-1-3-1375-03 санитарно-эпидемиологические правила и нормы- СанПиН 2-1-3-2524-09) (2019). Актуально в 2019 году

размер шрифта

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача РФ от 06-06-2003 124 (ред от 04-03-2010) О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ… Актуально в 2018 году

8.3.1. Изделия медицинской техники и медицинского назначения после применения подлежат дезинфекции независимо от дальнейшего их использования (изделия однократного и многократного применения). Дезинфекцию можно проводить физическими и химическими методами. Выбор метода зависит от особенностей изделия и его назначения.

8.3.2. Для дезинфекции изделий медицинской техники и медицинского назначения применяют дезинфицирующие средства, обладающие широким спектром антимикробного (вирулицидное, бактерицидное, фунгицидное — с активностью в отношении грибов рода Кандида) действия. Выбор режимов дезинфекции проводят по наиболее устойчивым микроорганизмам — между вирусами или грибами рода Кандида (в туберкулезных медицинских организациях — по микобактериям туберкулеза).

8.3.3. При проведении дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации растворами химических средств изделия медицинского назначения погружают в рабочий раствор средства (далее — «раствор») с заполнением каналов и полостей. Разъемные изделия погружают в разобранном виде, инструменты с замковыми частями замачивают раскрытыми, сделав этими инструментами в растворе несколько рабочих движений.

8.3.4. Объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра.

8.3.5. Дезинфекцию способом протирания допускается применять для тех изделий медицинской техники и медицинского назначения, которые не соприкасаются непосредственно с пациентом или конструкционные особенности которых не позволяют применять способ погружения (наконечники, переходники от турбинного шланга к наконечникам, микромотор к механическим наконечникам, наконечник к скелеру для снятия зубных отложений, световоды светоотверждающих ламп). Для этих целей не рекомендуется использовать альдегидсодержащие средства. Обработку наконечников после каждого пациента допускается проводить следующим образом: канал наконечника промывают водой, прочищая с помощью специальных приспособлений (мандрены и т.п.), и продувают воздухом; наконечник снимают и тщательно протирают его поверхность (однократно или двукратно — до удаления видимых загрязнений) тканевыми салфетками, смоченными питьевой водой, после чего обрабатывают одним из разрешенных к применению для этой цели дезинфицирующих средств (с учетом рекомендаций фирмы — производителя наконечника), а затем в паровом стерилизаторе.

8.3.6. После дезинфекции изделия медицинского назначения многократного применения должны быть отмыты от остатков дезинфицирующего средства в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции по применению конкретного средства.

8.3.7. Дезинфекцию стоматологических оттисков, заготовок зубных протезов проводят после применения у пациентов перед направлением в зуботехническую лабораторию и после их получения из зуботехнической лаборатории непосредственно перед применением. Выбор дезинфицирующего средства обусловлен видом оттискного материала. После дезинфекции изделия промывают питьевой водой для удаления остатков дезинфицирующего средства.

8.3.8. Обеззараживание стоматологических отсасывающих систем проводят после окончания работы, для чего через систему прокачивают раствор дезинфицирующего средства, рекомендованного для этих целей; заполненную раствором систему оставляют на время, указанное в инструкции по применению средства. После окончания дезинфекционной выдержки раствор из системы сливают и промывают ее проточной водой.

8.3.9. Полировочные насадки, карборундовые камни, предметные стекла подлежат дезинфекции, очистке и стерилизации.

8.3.10. В физиотерапевтическом отделении дезинфекции подвергают съемные десневые и точечные электроды, тубусы к аппарату КУФ (коротковолновый ультрафиолетовый облучатель), световоды лазерной установки, стеклянные электроды к аппарату дарсонвализации. Для аппликаций во рту используют стерильный материал.

8.3.11. При наличии в стоматологической медицинской организации более трех стоматологических кресел предстерилизационную очистку и стерилизацию проводят в специально выделенных помещениях — стерилизационных (автоклавных), с выделением «чистых» и «грязных» зон и соблюдением поточности.

В остальных случаях предстерилизационную очистку и стерилизацию изделий медицинского назначения допускается проводить в кабинетах, для чего в них должно быть установлено необходимое оборудование.

Предстерилизационную очистку изделий осуществляют после дезинфекции или при совмещении с дезинфекцией в одном процессе (в зависимости от применяемого средства): ручным или механизированным (в соответствии с инструкцией по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию) способом.

8.3.12. Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточных количеств крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств (только в случаях применения средств, рабочие растворы которых имеют pH более 8,5) в соответствии с действующими методическими документами и инструкциями по применению конкретных средств.

8.3.13. Контроль качества предстерилизационной очистки проводят ежедневно. Контролю подлежат: в стерилизационной — 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену; при децентрализованной обработке — 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее трех единиц. Результаты контроля регистрируют в журнале.

8.3.14. Стерилизации подвергают все инструменты и изделия, контактирующие с раневой поверхностью, кровью или инъекционными препаратами, а также отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать ее повреждения:

— стоматологические инструменты: пинцеты, зонды, шпатели, экскаваторы, штопферы, гладилки, коронкосниматели, скеллеры, стоматологические зеркала, боры (в том числе с алмазным покрытием) для всех видов наконечников, эндодонтические инструменты, штифты, стоматологические диски, фрезы, разделительные металлические пластинки, матрицедержатели, ложки для снятия оттисков, инструменты для снятия зубных отложений, пародонтальные хирургические инструменты (кюретки, крючки разных модификаций и др.), инструменты для пломбирования каналов зуба (плагеры, спредеры), карпульные шприцы, различные виды щипцов и кусачек для ортодонтического кабинета, пылесосы;

— ультразвуковые наконечники и насадки к ним, наконечники, съемные гильзы микромотора к механическим наконечникам, канюли к аппарату для снятия зубного налета;

— хирургические инструменты: стоматологические щипцы, кюретажные ложки, элеваторы, долота, наборы инструментов для имплантологии, скальпели, корнцанги, ножницы, зажимы, гладилки хирургические, шовные иглы;

— лотки для стерильных изделий медицинского назначения, инструменты для работы со стерильным материалом, в том числе пинцеты и емкости для их хранения.

8.3.15. Стерилизацию изделий медицинского назначения, применяемых в стоматологии, осуществляют физическими (паровой, воздушный, инфракрасный, применение среды нагретых стеклянных шариков) или химическими (применение растворов химических средств, газовый, плазменный) методами согласно действующим документам, используя для этого соответствующие стерилизующие агенты и типы оборудования, разрешенные к применению в установленном порядке. Выбор адекватного метода стерилизации зависит от особенностей стерилизуемых изделий. Стерилизацию осуществляют по режимам, указанным в инструкции по применению конкретного средства и в руководстве по эксплуатации стерилизатора конкретной модели.

При стерилизации воздушным методом запрещается использование оборудования, относящегося к лабораторному (шкафы типа ШСС).

8.3.16. Наконечники, в том числе ультразвуковые, и насадки к ним, эндодонтические инструменты с пластмассовыми хвостовиками стерилизуют только паровым методом.

8.3.17. В гласперленовых стерилизаторах допускается стерилизовать боры различного вида и другие мелкие инструменты при полном погружении их в среду нагретых стеклянных шариков. Не рекомендуется использовать данный метод для стерилизации более крупных стоматологических инструментов с целью стерилизации их рабочих частей.

8.3.18. Инфракрасным методом стерилизуют изделия из металлов: стоматологические щипцы, стоматологические микрохирургические инструменты, боры твердосплавные, головки и диски алмазные, дрильборы, каналонаполнители и т.п.

8.3.19. Химический метод стерилизации с применением растворов химических средств допускается применять для стерилизации только тех изделий, в конструкции которых использованы термолабильные материалы, не позволяющие использовать другие методы стерилизации.

Для химической стерилизации применяют растворы альдегидили кислородсодержащих средств или некоторых хлорсодержащих компонентов, обладающие спороцидным действием.

Во избежание разбавления рабочих растворов, особенно используемых многократно, погружаемые в них изделия должны быть сухими.

При стерилизации растворами химических средств все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики; используют стерильные емкости для стерилизации и отмывания изделий стерильной питьевой водой от остатков средства. Изделия промывают согласно рекомендациям, изложенным в инструкции по применению конкретного средства.

8.3.20. При паровом, воздушном, газовом и плазменном методах изделия стерилизуют в упакованном виде, используя стерилизационные упаковочные одноразовые материалы или многоразовые контейнеры (стерилизационные коробки с фильтрами), разрешенные применительно к конкретному методу стерилизации в установленном порядке.

Хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляют в шкафах, рабочих столах. Сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала и инструкцией по его применению.

8.3.21. Стерилизация изделий в неупакованном виде допускается только при децентрацизованной системе обработки в следующих случаях:

— при использовании растворов химических средств для стерилизации изделий, в конструкции которых использованы термолабильные материалы;

— при стерилизации стоматологических металлических инструментов термическими методами (гласперленовый, инфракрасный, воздушный, паровой) в портативных стерилизаторах.

Все изделия, простерилизованные в неупакованном виде, целесообразно сразу использовать по назначению. Запрещается перенос их из кабинета в кабинет.

При необходимости инструменты, простерилизованные в неупакованном виде одним из термических методов, после окончания стерилизации допускается хранить в разрешенных к применению в установленном порядке бактерицидных (оснащенных ультрафиолетовыми лампами) камерах в течение срока, указанного в руководстве по эксплуатации оборудования, а в случае отсутствия таких камер — на стерильном столе не более 6 часов.

Изделия медицинского назначения, простерилизованные в стерилизационных коробках, допускается использовать в течение не более чем 6 часов после их вскрытия.

8.3.22. Бактерицидные камеры, оснащенные ультрафиолетовыми лампами, допускается применять только с целью хранения инструментов для снижения риска их вторичной контаминации микроорганизмами в соответствии с инструкцией по эксплуатации. Запрещается применять такое оборудование с целью дезинфекции или стерилизации инструментов.

8.3.23. При стерилизации изделий в неупакованном виде воздушным методом не допускается хранение простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе и их использование на следующий день после стерилизации.

8.3.24. При стерилизации химическим методом с применением растворов химических средств отмытые стерильной водой простерилизованные изделия используют сразу по назначению или помещают на хранение в стерильную стерилизационную коробку с фильтром, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток.

8.3.25. Все манипуляции по накрытию стерильного стола проводят в стерильном халате, маске и перчатках, с использованием стерильных простыней. Обязательно делают отметку о дате и времени накрытия стерильного стола. Стерильный стол накрывают на 6 часов. Не использованные в течение этого срока материалы и инструменты со стерильного стола направляют на повторную стерилизацию.

8.3.26. Не допускается использование простерилизованных изделий медицинского назначения с истекшим сроком хранения после стерилизации.

8.3.27. Учет стерилизации изделий медицинского назначения ведут в журнале.

www.zakonprost.ru

Методы, способы и процедура обработки прокладок для электрофореза

Как провести обработку прокладок (бязевых или фланелевых) для проведения электрофореза и как можно обеспечить их полное погружение при дезинфекции физическим методом?

В соответствии с п.п.2.1-2.10 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», ОСТ 42-21-8-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения», утв. МЗ СССР от 10 июня 1985 года и МУ «По дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения, утв. приказом МЗ СССР от 13 декабря 1998года № 287-113 , дезинфекция изделий медицинского назначения должна осуществляться методами и способами, с учетом устойчивости изделий к воздействия дезинфицирующих агентов и способности сохранять свои функциональные характеристики.

Методы и способы дезинфекции (в том числе сушки) изделий из текстильных материалов (прокладки для лекарственного электрофореза из текстильных материалов) указанными выше документами не нормируются и, подтверждающих качество дезинфекции, методов контроля не имеют. В таких случаях рекомендуем переходить на максимальную замену изделий многократного применения на изделия однократного применения.

↯ Больше статей в журнале «Главная медицинская сестра» Активировать доступ

Действующие санитарные правила и методические документы, регламентирующие дезинфектологию >>

Указания на кипячение, как метод дезинфекции прокладок, содержит в себе п. 3.28 ОСТ 42-21-16-86 «ССБТ. Отделения, кабинеты физиотерапии. Общие требования безопасности» , утв. приказом МЗ СССР от 4 ноября 1986 года № 1453: «для кипячения прокладок применяют дезинфекционные кипятильники с закрытым нагревателем и в соответствии с ОСТ 42-21-2-85. Прокладки для каждого вида лекарств кипятить отдельно».

Требования устойчивости изделия к средствам дезинфекции, в данном случае режиму кипячения, должны содержаться в эксплуатационной документации изготовителя.

Дезинфекция методом кипячения, согласно п.2.3.1 МУ 287-113 и таблицы 10 ОСТ42-21-2-85 , осуществляется с использованием специального оборудования в дистиллированной воде в течение 30 мин (с 2% натрием двууглекислым в течение 15 минут), при полном погружении изделий. Перед кипячением изделия очищают от лекарственных средств под проточной водой, в течение 5-10 мин.

При проведении предварительной очистки прокладок из текстильных материалов, дополнительных условий и средств для погружения изделий в воду для дезинфекции не требуется.

После дезинфекции (кипячения) изделия подлежат сушке с использованием сушильных шкафов и хранению в специально выделенных для этих целей чистых емкостях (контейнеры, биксы).

Журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки
посмотреть/скачать>>

Читайте бесплатно в системе Главная медсестра:

Читайте еще по теме:

www.zdrav.ru

4. Санитарно-дезинфекционный режим в физиокабинете. Лекарственный диадинамофорез

Похожие главы из других работ:

Влияние закаливания на здоровье детей в условиях детского сада

1.2.1 Режим дня

Режим — это правильное распределение во времени и правильная последовательность в удовлетворении основных физиологических потребностей организма ребенка: сна, приема пищи, бодрствования. Правильный режим обеспечивает уравновешенное…

Здоровый образ жизни — основа здоровья

3.4 Режим сна

Для сохранения нормальной деятельности нервной системы и всего организма большое значение имеет полноценный сон. Великий русский физиолог И.П. Павлов указывал, что сон- это своего рода торможение…

Здоровый образ жизни и профилактика заболеваний

2.4 Режим питания

Правильное, научно обоснованное питание является важнейшим условием крепкого здоровья, высокой работоспособности и долголетия человека. С пищей человек получает энергию, нужную для жизнедеятельности и роста…

Здоровый образ жизни, как условие гармоничного развития детей, первичной профилактики заболеваний и вредных привычек

2. Режим сна

Крепкий сон — залог гармоничного развития. Сон — один из важнейших элементов человека, а особенно ребёнка. Именно во сне происходит сложнейшая работа, в результате которой формируется мозг, развивается тело…

Здоровый образ жизни, как условие гармоничного развития детей, первичной профилактики заболеваний и вредных привычек

3. Режим питания

Врачи утверждают, что полноценное рациональное питание — важное условие сохранения здоровья и высокой работоспособности взрослых, а для детей еще и необходимое условие роста и развития. Для нормального роста…

Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний

1. Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения. Законы, регулирующие санитарно-эпидемиологическое благополучие населения Российской Федерации

профилактический прививка инфекционный Одним из условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения на всей…

Место и роль фитотерапии в лечении некоторых заболеваний органов мочеполовой системы

Режим дозирования

Внутрь назначают препарат за 30 мин до еды по 1 чайной ложке масла 3-4 раза/сут в течение 1-3 мес или по 4 капсулы 3 раза/сут во время или после еды. При наружном и местном применении смазывают пораженные участки 2-3 раза/сут…

Остеохондроз и его профилактика

Ортопедический режим

…

Острый и хронический гастрит

РЕЖИМ ПИТАНИЯ

При обострении гастрита необходима щадящая диета. Больным гастритом противопоказаны шоколад, кофе, газированные напитки, алкоголь, консервы, концентраты и суррогаты любых продуктов, пряности, специи…

Питание беременной и кормящей женщины

3.РЕЖИМ ПИТАНИЯ

Учитывая, что в последние годы отмечается заметный рост числа аллергических заболеваний среди детей, беременной женщине рекомендуется ограничить прием продуктов, вызывающих аллергию (шоколад, какао, орехи, цитрусовые, кофе, грибы)…

Питьевой режим спортсмена

2. Питьевой режим

Питьевой режим — установленный порядок потребления жидкости. Зависит от возраста человека, вида деятельности, условий среды (характер питания, метеорологические факторы и т.д.)…

Принципы лечения кожных болезней

Режим

В понятие лечебного и профилактического режима дерматологи вкладывают уход за больной кожей, защиту ее от повреждающего воздействия различных неблагоприятных факторов внешней среды…

Роль медицинской сестры в излечении и предупреждении туберкулеза

2.5 Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим

В своей работе палатной медсестрой для соблюдения санитарно-противоэпидемического режима использую приказы: — Приказ МЗ РФ от 21.03.2003г…

Свобода и ответственности в профессиональной деятельности провизора

Нарушение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических пра-вил.

«Основы законодательства Союза ССР и союз-ных республик о здравоохранении» предусматривают значительный комплекс обязательных мер, направлен-ных на ликвидацию и предупреждение загрязнения окружающей среды (водоемов, почвы…

Структура организации отделения гинекологии

1.4 Санитарно-противоэпидемический режим

Отделение экстренной гинекологии работает по приказам: № 720 и № 408. С учетом того…

med.bobrodobro.ru

Уход за аппаратами для физиотерапии

Общие правила

Для обеспечения нормальной и бесперебойной работы аппаратов необходимо вести систематическое наблюдение за их состоянием, чтобы своевременно устранить те незначительные повреждения, которые возникают в процессе эксплуатации, иначе аппараты могут выйти из строя на продолжительное время.

Электро- и светолечебные аппараты должны находиться в сухом помещении как во время эксплуатации, так и при хранении их вне лечебного кабинета. Очень важно следить за чистотой каждого аппарата. Наружную поверхность аппарата следует протирать чистой, влажной тканью. Проникшую внутрь аппарата пыль надо удалять сухой волосяной щеткой, пылесосом или выдувать мехами.

Ни в коем случае не разрешается стирать пыль с конденсаторов, катушек, изоляционных панелей и контактных частей сырой тканью.

Важно помнить, что производить осмотр аппарата можно только выключив его.

Необходимо не реже раза в неделю проверять состояние основных элементов аппарата, надежность соединения подвижных контактов и крепление деталей аппарата. Особое внимание следует обращать на то, чтобы крепящие провода, гайки и винты были надежно закреплены. При плохом контакте в местах соединения проводов и других элементов аппарата (например в аппаратах для диатермии и др.) соприкасающиеся поверхности обгорают, что приводит к нарушению нормальной работы аппарата и выходу деталей из строя.

При передвижении или переносе аппаратов нельзя их бросать или подвергать резким толчкам. При перемещении аппарата из холодного помещения в теплое и наоборот следует включать аппарат только после того, как он воспримет температуру окружающей среды.

Техника безопасности в физиотерапевтических кабинетах

Перед началом эксплуатации вновь полученного аппарата необходимо проверить его работу. Проверку исправности работы аппарата медицинская сестра должна проводить ежедневно перед началом работы (не на больном).

Неисправности аппарата устраняет техник.

Уход за аппаратами для гальванизации

Аппарат для гальванизации проверяют следующим образом: через смоченные и положенные одна на другую прокладки пропускают при помощи электродов и шнуров, прикрепленных к клеммам аппарата, постоянный ток. При этом шунт миллиамперметра ставят на максимальное количество миллиампер.

Ползунок потенциометра должен иметь хороший контакт с обмоткой и вместе с тем плавно передвигаться.

С миллиамперметром следует обращаться бережно; запрещается его трясти и стучать по нему. Нельзя проверять работу миллиамперметра, соединяя концы проводов, а также надо следить, чтобы стрелка миллиамперметра не заходила за последнюю цифру шкалы.

Периодически рекомендуется проверять полюса, пропуская ток через воду.    

В помещении электролечебного кабинета разрешается держать не более 2—3 аккумуляторов. Бездействующий в течение месяца аккумулятор требует перезарядки.

На четырехкамерной ванне следует проверять ключи коммутатора (служащие для изменения направления тока в ванночке), чтобы они имели хороший контакт.

Угольные электроды нужно периодически очищать от налета — продукта электролиза. Для этого их предварительно длительно кипятят, затем погружают на несколько часов в раствор соляной кислоты, механически удаляют налет и тщательно промывают в воде. Следует очищать от ржавчины и клеммы электродов.

Особое внимание нужно обращать на камерные ванны с механическим наполнением и сливом воды. Чтобы избежать заземления, нужно следить, чтобы ванночки и площадки не касались водопроводных труб, а между выпускной трубкой ванны и воспринимающей сливную воду воронкой был свободный промежуток не менее 20 см.

Уход за аппаратами для фарадизации

В индукционной катушке (для фарадизации) следует периодически очищать от окислов тонкой наждачной бумагой пластинку молоточка и острие регулирующего винта.

При пользовании метрономом-прерывателем нужно периодически очищать ртуть, фильтруя ее через замшу.

Уход за аппаратами для дарсонвализации

В аппарате для общей дарсонвализации следует периодически очищать от образующегося налета окиси концы металлических стержней разрядников, между которыми проскакивают искры. Перед процедурой аппарат следует проверить, включив его без больного и регулируя искроразрядник до получения соответствующего искрового промежутка.

За отсутствием измерительных приборов на аппарате об его нормальной работе можно судить по интенсивности свечения вакуум-электрода, укрепленного на держателе для руки и соединенного с выходной клеммой резонатора.

В соленоиде следует проверять надежность контактов дверцы соленоида.

При местной дарсонвализации больной не должен соприкасаться с проводами аппарата и с окружающими металлическими предметами.

Дезинфицируют вакуумные электроды 2% раствором хлорамина или спиртом. Кипячению электроды не подлежат.

Уход за аппаратами для диатермии

В аппаратах для диатермии прежних образцов после включения тока искроразрядники должны издавать равномерный и негромкий треск. Стрелка амперметра не должна колебаться. В противном случае аппарат следует проверить. Необходимо систематически осматривать провода, которые идут от аппарата к больному, и при дефекте изоляции нужно во избежание ожогов заменить их или исправить.

В искроразрядниковых аппаратах для диатермии, находящихся в непрерывной эксплуатации, необходимо время от времени (один раз в 2—3 недели) очищать рабочие поверхности вольфрамовых контактов разрядников, окисляющихся под действием искровых разрядов.

Медицинская сестра должна быть знакома с регулировкой разрядника. Так, к концу рабочего дня при непрерывной работе аппарата разрядник сильно разогревается, что приводит к значительному сближению, а иногда и к замыканию вольфрамовых контактов. Для восстановления нормального искрового промежутка нужно слегка повернуть влево соответствующую ручку разрядника. После окончания работы аппарат за ночь остывает, и контакты разрядника могут разойтись настолько, что на другой день при включении аппарата искровой промежуток окажется слишком большим и аппарат работать не будет. Для восстановления искрового промежутка ручку разрядника нужно повернуть немного вправо, чтобы сблизить контакты.

Во избежание короткого замыкания не следует оставлять провода в клеммах аппарата, а также класть провода и электроды на аппарат. Зажимы, при помощи которых электроды прикрепляются к проводам, должны для лучшей фиксации электрода иметь насечки и винт (или тугую пружину). Концы зажима, прикрепленные к проводу, должны быть обернуты резиной.

Пластинчатые электроды должны быть гладкими и протерты мыльным спиртом. Полостные электроды (влагалищные, прямокишечные) после каждой процедуры следует стерилизовать.

Во время процедуры сестра должна безотлучно находиться в кабинете.

Уход за аппаратами для индуктотермии (диатермия коротковолновая)

Аппарат для коротковолновой диатермии имеет сложную схему устройства. Детали аппарата (анодный контур усилителя мощности, сопротивление, конденсаторы, клеммы) находятся под напряжением 1500 V, поэтому при ремонте аппарата следует строго соблюдать правила техники безопасности. Устранять неисправности аппарата должен достаточно квалифицированный специалист-техник.

Обычный уход за аппаратом состоит в удалении не реже раза в месяц скопившейся в аппарате пыли мягкой щеткой или воздушным мехом, для чего предварительно снимают переднюю и заднюю стенки.

Электрод-кабель в нерабочее время должен быть подвешен на стенной рамке для проводов, имеющей округлую форму (чтобы не образовалось прогибов).

Уход за аппаратами УВЧ терапии

Профилактический уход за этими аппаратами производится так же, как и за другими электролечебными аппаратами. Для удаления пыли из аппарата рекомендуется применять пылесос. Лампы следует осторожно обтирать фланелевой тканью. Электроды, если они соприкасались с инфицированным материалом, необходимо стерилизовать.

Уход за аппаратами для франклинизации

Аппарат для франклинизации самозаряжающийся старого образца должен находиться в сухой комнате в стеклянном шкафу. Для уменьшения влажности на дно шкафа ставят сосуд с хлористым кальцием. Для подсушивания аппарата применяют и электрические лампочки. Части аппарата в шкафу протирают сухой тканью. В солнечные дни стеклянные стенки шкафа рекомендуется занавешивать, так как под влиянием солнечных лучей эбонитовые части аппарата, меняя окраску, теряют свои диэлектрические свойства.

Приводные части и мотор аппарата необходимо смазывать специальным маслом.

Аппарат нового образца (АФ-1) относится к высоковольтным установкам, поэтому при ремонте аппарата требуется строгое соблюдение правил техники безопасности. Прежде чем приступить к осмотру или ремонту аппарата, нужно отключить аппарат от питающей сети и разрядить лейденские банки аппарата

Уход за ртутно-кварцевой лампой стационарного типа

Помимо соблюдения общих правил ухода за аппаратом, нужно тщательно следить за сохранностью изоляции между частями аппарата, проводящими ток, и проводами, а также и корпусом лампы. Напряжение тока на корпусе (на рефлекторе или других частях аппарата) представляет опасность для обслуживающего персонала.

Перед установкой горелки в рефлектор рекомендуется протереть ее ватой, смоченной спиртом.

Во избежание перегрева горелки не следует закрывать вентиляционные отверстия рефлектора, а также закрывать на продолжительное время створки рефлектора. Перед повторным включением горелка должна остыть, на что требуется около 15 минут. Попытка включить горячую горелку, как уже было указано, может привести к ее порче. Следует избегать резких сотрясений рефлектора, так как это может привести горелку в негодность.

Уход за ваннами и водолечебной кафедрой

Уход за ваннами в водолечебнице состоит в обмывании их после каждой процедуры и в конце рабочего дня водой и дезинфицирующими веществами (сода, мыло, хлорамин).

При большой пропускной способности рекомендуется пользоваться отдельными кранами для горячей и холодной воды на каждую ванну (а не смесителем).

Систематического наблюдения требует душевая кафедра (места соединения труб, вентиля, гнезда для термометров, манометров и др.), находящаяся под давлением воды.

Периодически следует чистить отверстия в сетках душей и стойках циркулярного душа, так как они могут засориться.

Если термометр медленно реагирует на изменения температуры воды, поступающей в смеситель, необходимо проверить наличие минерального масла во втулке оправы термометра и в случае отсутствия (что может произойти от высыхания) налить масло. Если же и в этом случае термометр не показывает температуры, значит он неисправен и подлежит замене.

Если манометр неисправен (стрелка манометра стоит все время на нуле при очевидном наличии давления или при отсутствии давления не стоит на нуле), он должен быть заменен новым запломбированным.

spravr.ru

Дезинфекция и стерилизация в физиотерапии

Полпреду президента показали, как отдыхают и лечатся в Брянской области. Лечение светом и ИНЭМП для дома и клиник. Фото. Он пообщался с персоналом санатория, с отдыхающими в нем взрослыми и детьми, осмотрел лечебные кабинеты. Полпреду президента показали, как отдыхают и лечатся в Брянской области. Физиотерапия. Импульсное низкочастотное электромагнитное поле. Уникальная аппаратура от разработчиков. Лечение светом и ИНЭМП для дома и клиник. Физиотерапия – это способ. . . .

МонаЛиза Тач Медицинский центр Эстетик. Эпиляция Медицинский центр Эстетик. Фото. МонаЛиза Тач Медицинский центр Эстетик. МонаЛиза Тач Медицинский центр Эстетик. Эпиляция, лазерная эпиляция в Медицинском центре Эстетик. Эпиляция Медицинский центр Эстетик. Физиотерапия – это хороший способ лечения разных заболеваний с помощь таких факторов, как электрический ток, магнитное излучение, тепло, воздух, свет и многих других. Из данных видео подборок вы. . . .

Самогон в домашних условиях, самогонный аппарат, приготовление браги. Аппарат для печатания денег в домашних условиях. Фото. Как приготовить самогон в домашних условиях, самогонный аппарат, приготовление браги. Самогон в домашних условиях, самогонный аппарат, приготовление браги. Аппарат предназначен для переработки бумажных отходов в денежные знаки в домашних условиях. Также применим для обмена валюты и увеличения вложений капиталов. Аппарат для печатания денег в домашних условиях. Физиотерапия – это хороший способ лечения различных. . . .

О традиционной и нетрадиционной медицине. Аисты у дороги. Фото. Теперь народные целители обязаны регламентировать свою деятельность. Правда, такие перемены пока характерны только для Столицы. О традиционной и нетрадиционной медицине. Здесь откроется кабинет физиотерапии. Эту проблему общими усилиями удалось решить, но еще есть над чем работать. Важно знать, какие виды деятельности считаются вредными или опасными, и какие компенсации за них можно получить. Аисты у дороги. Физиотерапия –. . . .

Инфита — уникальные методики лечения в физиотерапии. Простейшая физиотерапия 202 группа. Фото. Физиотерапия для дома и клиник. Инфита — уникальные методики лечения в физиотерапии. Студенты на оценку сдают манипуляции по теме. • электростимуляция, • электрофорез, • магнитотерапия, • ультразвук, • аппликации из парафина, • ряд других процедур. Простейшая физиотерапия 202 группа. Физиотерапия – это отличный способ лечения очень разных заболеваний при помощи таких. . . .

www.narodnaya-meditsina.com