Какие нужны документы для замены полиса омс – Замена полиса ОМС на полис нового образца

Содержание

Замена полиса ОМС на полис нового образца

Под аббревиатурой ОМС подразумевается комплексная защита интересов населения в сфере медицины. Он является обязательным документом для каждого гражданина. При возникновении непредвиденных ситуаций его обладатель имеет право воспользоваться услугами доктора.

Классификация

Полис ОМС имеет распространенный характер.

В настоящее время существует три вида подобных документа:

в формате А5;
в виде небольшой пластиковой карты с указанием всей информации об его обладателе в электронном виде;
в виде электронной карты; он наиболее известен как сокращенное понятие УЭК; документ распространен в нескольких странах, на нем присутствуют все данные о его обладателе.

Все перечисленные формы полюсов являются действительными и на сегодняшний день. В каждом регионе существует свои правила и нормы, относительно вида этого документа. Если рассматривать каждый вид, то можно заметить, что пластиковый формат полиса носить с собой удобнее, чем бумажный вариант.

Также его удобней хранить дома, не переживая за его внешний вид. В некоторых регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным документом, и они могут заменять друг друга в случае утери.

Полис в бумажном виде используется, в основном, в тех регионах, где отсутствуют современные технологи. Сотрудники учреждения, как правило, все данные переписывают вручную.

Также документ классифицируется относительно срока действия.

Существует два варианта страховых свидетельств:

временный; выдается лицу на определенный промежуток времени, после чего его необходимо заменить;
бессрочный; выпускается по определенному образцу относительно государственного стандарта; документ не имеет определенного срока действия и поддается замене, только если такое решение принял его обладатель.

Срок действия

Не существует определенного срока действия полиса, так как в разном регионе он выпускался в различное время. Например, электронные карты появились в стране лишь с 2011 года. Бумажные документы выдаются с определенным сроком действия, обычно он достигает от одного года до пяти лет.

Что касается полиса нового образца, то, как правило, он имеет бессрочный характер. В настоящее время, он выдается тем лицам, кто получает его впервые. Например, к ним относится новорожденные и незастрахованные лица.

Многие люди не знают до какого времени действует их свидетельство. На самом деле срок узнать достаточно просто – он указан на лицевой стороне документа. Стоит заметить, что бессрочный вариант является наиболее выгодным, так как в значительной степени упрощает жизнь его обладателю.

Также существует несколько определенных условий, при которых понадобится заменить полис раньше, чем закончился срок его действия:

как правило, девушки после заключения брака меняют свою фамилию, соответственно, необходимо сменить все документы, в том числе и медицинские;
в некоторых случаях полис меняется при замене паспорта, например, при достижении определенного возраста, его утери или порчи.

Наличие просроченного полиса не является причиной для отказа врачей в медицинской помощи, однако, это может затруднить оформление некоторых документов.

Особенности медицинского свидетельства нового образца

В 2014 году появился полис нового образца. Он представляет собой электронную карту. Каждый гражданин страны должен получить этот документ в обязательном порядке.

Также это касается иностранных граждан, которые долгое время планируют проживать на территории Российской Федерации.

Полис имеет бессрочный срок действия. Стоит заметить, что один раз в год представители фирмы имеют право сменить страховую организацию или ее название. Изменения будут внесены в документ электронного вида.

Существует несколько основных преимуществ:

при получении такого документа все права граждан Российской Федерации в области медицинской сферы расширяются, например, житель одного региона может воспользоваться бесплатной помощью доктора в любой точке страны независимо от того, где он прописан;
владелец полиса нового образца, помимо государственных учреждений, может воспользоваться помощью специалистов в частных клиниках;
электронная система позволяет облегчить работу сотрудникам регистратуры в поликлиниках, тем самым уменьшая очереди;
если лицо сменило место работы или прописки, то в документе изменяются необходимые данные, при этом получать новый полис не нужно;
получить электронную карту может абсолютно любой гражданин Российской Федерации, при этом не имеет значения есть у него постоянное место работы или нет.

Как заменить свидетельство нового образца

Полис нового образца, как говорилось ранее, имеет бессрочное действие. Однако при определенных условиях его необходимо заменить.

Для его замены необходимо выполнить несколько обязательных процедур:

В первую очередь следует обратиться в страховую компанию. Её выбор зависит от пожеланий потребителя. Однако, стоит выбирать ту организацию, которая имеет хорошую репутацию, так как полис является важным документом для каждого человека.
Необходимо заполнить документ определенной формы, в котором будет четко описано, по какой причине лицо желает заменить полис. Необходимо внимательно заполнять каждый пункт, так как в случае допущения ошибки в медицинской организации могут отказать в оказании помощи.
Сотруднику организации необходимо предъявить документ, подтверждающий личность, в большинстве случаев – это паспорт.
Требуется предъявить и старый документ, если его нет, то номер лицевого счета в страховой организации;

После того как человек сдал все необходимые копии, ему выдается временный полис. Он имеет срок действия несколько недель. По нему лицо также может получать медицинскую помощь в любом регионе.
По прохождении определенного времени, человеку необходимо прийти в ту же организацию для того, чтобы получить полис нового образца. После его выдачи он должен внимательно проверить все данные. Если вся информация введена верно, то необходимо расписаться о его получении в листе учета.

Необходимые документы для получения

Полис нового образца выдается лицам различной возрастной категории. В первую очередь он выдается тем людям, кто не получал его ранее. То есть новорожденным малышам и лицам, не достигших 14 лет.

Для его получения его родственники в страховую компанию должны предъявить несколько документов:

свидетельство о рождении того лица, на кого будет полис нового образца;

документ, подтверждающий личность того лица, который несет ответственность за несовершеннолетнего ребенка; речь идет о паспорте матери или отца малыша, стоит учесть, что лицо должно быть вписано в этот документ;
прежде чем оформлять полис нового образца для малыша, необходимо получить СНИЛС, который также должен входить в список обязательных для подачи документов.

В том случае, если электронную карту необходимо получить лицу, которому более 14 лет, то ему требуется предъявить всего два обязательных документа, а именно:

паспорт;
СНИЛС.

Нередким случаем является ситуация, когда полис нового образца необходимо получить человеку, который по каким-либо причинам был вынужден покинуть страну.

Для его получения следует предъявить документы:

удостоверение беженца;
документ, который подтверждает личность;

если первый пункт отсутствует, то можно предъявить жалобу о расторжении ходатайства .

Еще одна категория людей, которым необходимо получить полис нового образца, – это иностранные граждане.

Им также необходимо предъявить несколько документов:

документ, удостоверяющий его личность;
свидетельство о его прописке;
если есть в их стране такое законодательство, то СНИЛС.

Условия для обязательной замены

Существуют некоторые условия, на основании которых требуется заменить полис до того, как окончился срок его действия:

изменение имени, фамилии или отчества того лица, на которое был оформлен документ;
изменение данных о прописке;
изменение информации о дате или месте рождения;
при указании неправильных сведений в документе;
в некоторых случаях полис может быть заменен и при изменении места работы.

Документ нового образца – это необходимое условие для тех граждан, которые желают получать бесплатную медицинскую помощь на территории страны.

profitdef.ru

как поменять, какие документы нужны, где обменять

Россияне получают медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования. В своевременной врачебной поддержке не откажут даже при предъявлении промежуточного свидетельства, если в данный момент происходит замена полиса ОМС.

Нужно ли менять ОМС при смене прописки

Страховщик требует замену старого полиса на современный документ, если изменилась личная информация, например, фамилия. При переезде на новое место так же следует замена медицинского полиса.

ОМС

Где переоформить полис

В Законе «Об обязательном медицинском страховании» прописано, как поменять полис ОМС и куда обратиться за новым документом. В случае переезда в пределах своего региона достаточно сообщить страховщику новый адрес и обновить свидетельство. В случае смены региона проживания следует уточнить, имеется ли у нее филиал в данном субъекте России. Предусмотрены варианты действий:

представительство имеется — пишется заявление об изменении прописки;
представительство отсутствует — заключается договор с новой страховой фирмой.

Помощь в выборе страховщика окажут в регистратуре местной поликлиники. В некоторых лечебных учреждениях существуют мини-офисы СК, принимающие заявления пациентов.

Неработающие граждане должны самостоятельно искать страховщика, чтобы поменять старый медицинский полис на новый. Для трудоустроенных граждан медстрахование упрощается. Им предлагают писать заявления на полис ОМС прямо на рабочем месте в аффилированную СК.

Виды страховых документов

Документация состоит из утвержденного регламента для разных этапов и случаев. Она условно делится по участвующим в процессе субъектам.

Принцип способствует позитивному взаимодействию страховщика с клиентами и с партнерами. Документооборот, касающийся СК и его клиентов:

Договор — описывается сделка, права и обязанности участников. Утверждаются финансовые условия, страховая премия, схема урегулирования убытков, возможные случаи.
Заявление — ходатайство о намерении застраховать объект. Указываются двухсторонние персональные сведения, описываются риски, период.
Правила — утверждаются регулятором и содержат стандартные условия. Они подлежат непременному исполнению.
Страховой полис — бумага с уникальным номером. Отражается главные аспекты согласно договору.
Акт составляется по страховой ситуации, где описывается происшествие.
Извещение о страховом случае от застрахованного лица в адрес страховщика с письменным изложением ситуации.
Заявление о выплате возмещения страхователя после исследования происшествия со ссылкой на акт.

Виды полиса

Существует перечень бумаг, имеющих отношение к взаимодействию между СК и перестраховщиком: счет по бордеро, анкета, слип, бордеро аддендум, нотис — заявление о намерениях расторгнуть отношения, квитанция строгой отчетности по форме А-7, суброгационный акт (требование), журналы убытков и договоров.

Полис нового образца и его особенности

Обязательный социальный факт закрепляется договором, благодаря которому граждане лечатся бесплатно как по бумажному полису, так и по новому — пластиковому.

Высокие технологии пришли в сферу здравоохранения. Компактная карточка размером 5×8 см смогла заменить лист А5 формата. При этом она сохранила весь объем сведений.

Аббревиатура нового формата — ЭПОМС расшифровывается как «электронный полис обязательного медицинского страхования».

Внешний вид

Обе стороны полиса расцвечены неброскими светлыми тонами нескольких цветов.

Карточка

1-я сторона

В верхнем правом углу напечатан герб РФ, а под ним вставлен миниатюрный чип. При определенных манипуляциях полис выдает информацию о личности страхователя, о страховой компании, территориальной принадлежности по оказанию бесплатных медицинских услуг.

В центре размещается наклейка с названием, номером бесплатного телефона, указывается адрес сайта. Данные, прежде всего, предназначены для клиента, которому может понадобиться информационная помощь страховщика.

Нижняя часть карточки занята крупными цифрами из 16 знаков идентификационного номера.

2-я сторона

В отличие от бумажного носителя, пластиковый полис дополнился элементами:

фотография;
образец автографа;
ФИО владельца, дата рождения, пол;
голографический знак в подтверждение подлинности;
порядковый номер полиса;
телефон территориального ФОМС;
строка «срок действия» — без даты.

Важно! Следует бережно эксплуатировать электронный полис: не подвергать механическим, химическим, тепловым воздействиям. Запрещается хранить карту возле источника сильного магнитного излучения.
Сегодня желающий поменять полис становится обладателем современного образца со встроенным микропроцессором. Он является «ключом», открывающим кабинеты не только докторов разного направления. Карта дает доступ к любым электронным сервисам государственного и муниципального подчинения. Вместе с картой при замене страхового полиса клиент получает секретные коды.
Предназначение PIN и PUK
Секретные шифры связаны с информационным чипом. Любое изменение сведений вводится с разрешения обладателя ЭПОМС с применением PIN-кода. Если трижды введен неправильный шифр, то следует применить код PUK. Если пришлось сменить страховщика, на чип записывается новый, поэтому отпадает надобность в замене полиса ОМС.
Секретные цифры нельзя записывать на карточку и хранить записи вместе с ней. Если запомнить шифр не удается, то лучше записать в отдельный блокнот или в память телефона.
Обратите внимание! Потеря секретных кодов не означает остановку действия полиса. Он продолжает работать, пока не потребуется изменить информацию.
В чем удобство новых полисов ОМС
Электронный носитель внедрили с целью усовершенствования системы страхования здоровья. Как любое нововведение, оно обладает положительными сторонами и недостатками.
Среди преимуществ отмечается:
способ изготовления изделия — компактный размер, износоустойчивость, прочность;
защита от подделки — фото обладателя, чип;
защита персональных данных — секретные коды.
Образцы старого и нового полиса ОМС
Отрицательные моменты связаны с организацией обслуживания электронной страховки. Во многих поликлиниках отсутствует считывающее оборудование, программное обеспечение. В настоящий момент только крупные страховщики выдают ЭПОМС.
Срок действия
Новый полис выгодно отличается от прежней бумаги тем, что он бессрочный. Об этом свидетельствует оборотная сторона карточки. Под строчкой «срок действия» отсутствует дата.
Какой период эксплуатации электронного чипа? Это зависит от нагрузки. В отличие от банковской карточки, которую выдают на 3 года из-за активного использования, ЭПОМС прослужит в разы дольше.
Дополнительная информация! В случае прекращения деятельности страховой компании заканчивается срок карты. Необходимо в течение двух месяцев найти нового страховщика и внести о нем информацию в микропроцессор с помощью пин-кода.
Порядок замены
Страховой полис можно поменять в нескольких инстанциях:
страховая организация;
многофункциональный центр;
сервис «Госуслуги».
Через страховщика
Если не планируется менять страховую фирму, то следует посетить офис отделения. Потребуются фактические доказательства, объясняющие причину замены: замужество, другая прописка. В случае утери полиса ничего доказывать не нужно. Сотрудник предложит подписать заявление и выдаст временный полис сроком на один месяц.
Важно! Полис старого образца считается действительным, даже если срок действия истек. Во избежание проблем желательно продлить услугу и получить новый полис по месту жительства.
Через «Госуслуги»
На данном портале в режиме онлайн оформляется ходатайство по замене мед полиса. Однако оформить и получить полис по интернету пока невозможно. Разработчики прогнозируют в ближайшей перспективе пополнить функционал портала. Пока же доступен сервис «Госуслуги». Но прежде необходимо зарегистрироваться, создать личную учетную запись. В разделе «Каталог услуг» перейти в категорию «Мое здоровье», найти инструкцию по полису ОМС и далее по подсказкам заполнить электронную заявку.
Вместе с заявкой загружаются отсканированные документы.
Через МФЦ
В учреждение записываются либо получают талончик в центре. Предъявляются документы, пишется ходатайство. Сотрудник в обмен на заявление выдает временный полис и расписку.

МФЦ
Необходимые документы для получения
Набор бумаг для полиса ОМС минимальный — паспорт и СНИЛС. Несовершеннолетним потребуется свидетельство о рождении, СНИЛС, данные родителей и от их имени заявление.
Иностранец предъявляет удостоверение личности, СНИЛС, миграционную карту или разрешение на временное пребывание.
Сроки оформления
Процедура занимает не дольше месяца. На этот период выписывается временный полис, имеющий равную силу как основной. По нему обязаны обслужить в любом регионе страны.
Условия для обязательной замены
Добровольный характер обмена приемлем не во всех ситуациях. Старый полис следует обменять в обязательном порядке в следующих случаях:
нечитабельный вид;
изменение персональных сведений;
смена фамилии;
ошибки;
потеря свидетельства;
переход к другому страховщику;
дата выдачи до 01.07.2014;
получение российского гражданства.
Обслуживание по ОМС
Вместе с полисом ОМС предоставляется право на безвозмездную медицинскую помощь:
на территории государства — по базовой программе;
в регионе — по местной программе.
Базовая программа лечебных услуг состоит из следующих мероприятий:
диагностика и все связанные с ней процедуры;
лечение амбулаторное;
лечение в условиях стационара;
профилактическая помощь;
вакцинация;
медикаменты по сниженным ценам;
диспансерное наблюдение несовершеннолетних.
Предоставление медицинских услуг по региональной программе опирается на список базовых мероприятий. Она имеет силу только в конкретном регионе для местных жителей. В ней предусмотрены положения:
размер финансирования на одну застрахованную единицу;
виды предоставляемых услуг;
методы лечения;
список льготных лекарств;
реестр медицинских учреждений.
Выдача нового документа
Подробная информация о конкретных видах помощи по ОМС на местном уровне размещается на муниципальных сайтах.
Какие могут возникнуть трудности и как их решить
Разделение программ часто сопровождается проблемами в связи с получением услуг либо лекарств. Например, уехав в подмосковный регион в командировку, не стоит рассчитывать на некоторые бесплатные лекарства по полису ОМС. Их нет в списке на данной территории. И, наоборот, житель города Долгопрудный Московской области не сможет по своему полису обратиться к нужному специалисту в Екатеринбурге, так как в местной программе отсутствует финансирование стоматологических услуг.
Важно! Бесплатное лечение в стационаре предусматривает обеспечение лекарствами и расходными материалами. Если больному предлагают купить медикаменты, нужно жаловаться в страховую компанию, прокуратуру.
Среди пациентов бесплатных лечебниц много недовольных качеством оказываемых услуг. Люди жалуются на неэффективность назначенного врачом лечебного курса. Некоторые сомневаются по поводу поставленного диагноза. В очереди на прием к специалисту даже по предварительной записи приходится выстаивать не один час. К узким врачам записываются заранее за несколько недель.
Эти распространенные проблемы можно частично решить, обратившись к своему страховщику, указанному в полисе. Страховой представитель обязан помочь клиенту, применив юридические знания в сфере ОМС в каждой конкретной ситуации.
Дополнительная информация! Острые вопросы по поводу оказания медпомощи по полису ОМС задают по телефону горячей линии. Он указан на полисе ОМС, бумажном и электронном. Консультант СК подскажет, существует ли необходимая бесплатная услуга по ОМС и куда обратиться далее.
Иногда пациент нуждается во враче узкой специализации, но в данной поликлинике его нет, например, дерматолог, гинеколог, аллерголог. В таком случае пациенту обязаны дать направление в иное лечебное учреждение.
Проблем же с самой заменой полиса нет: у сотрудников СК или МФЦ нет оснований отказать в приеме документов и выдаче ОМС старого или нового образца.
Процедура замены полиса ОМС простая и быстрая. За ее проведение не нужно платить госпошлину, услуга предоставляется бесплатно.
shtrafsud.ru
Как поменять полис ОМС и когда нужна замена?
Содержание страницы
Закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (2010) и Правила ОМС (2011) устанавливают право каждого гражданина страны и некоторых определенных категорий лиц на самостоятельный выбор страховой компании и получение страхового полиса ОМС.
Ранее полученные гражданами формы не теряют юридической силы и являются действующими до замены их на документ единого образца, медпомощь по ним предоставляется в полном объеме программы. Полисы ОМС единого образца выполняются именными и отличаются высокими показателями защиты от подделок или изменения размещенных данных. Изготавливаются бланки централизованно – Федеральным фондом ОМС.
К организациям, где поменять полис медицинского страхования или получить документ можно с учетом требований законодательства, относятся лицензированные страховые медицинские компании, указанные в реестре СМО.
Дополнение от 17.08.2018: на официальном сайте Московского городского фонда ОМС появилась информация о возможности заменить полис ОМС. Сменить страховую медицинскую организацию и обновить свои персональные данные путём оформления нового полиса ОМС можно не позднее 1 ноября 2018 года. Напомним, что сменить страховую компанию можно не чаще 1 раза в год, за исключением случаев переезда в другой регион. Более подробную информацию читайте на странице http://www.mgfoms.ru/news/press-releases/23262
Как производится замена?
Для получения или замены обновленного бланка единого образца клиент должен обратиться (лично или посредством доверенного лица) в один из пунктов выдачи полисов и заполнить заявку с указанием выбранной им самостоятельно страховой организации. За несовершеннолетних детей выбор компании производят родители ребенка или законные представители (опекуны). Процедура оформления производится бесплатно.
Одновременно с заявлением необходимо предоставить удостоверение личности или паспорт и индивидуальный номер пенсионного страхования (СНИЛС). Отражаемые в заявлении данные должны указываться правильно, разборчиво и не содержать исправлений.
Застрахованное лицо имеет возможность осуществить смену выбранной ранее страховой компании 1 раз в течение календарного года, кроме исключений, связанных с переменой места проживания или прекращением функционирования страховой организации.
Замена полиса медицинского обязательного страхования производится при предоставлении заявления с приложением следующих документов или нотариально удостоверенных копий:
Категория заявителя Запрашиваемые для предъявления документы Примечание
1 Гражданин РФ, достигший 14-ти лет или старше
удостоверение личности (паспорт),
свидетельство пенсионного страхования (если имеется).
Выдаваемый полис не содержит ограничений по времени действия.
2 Несовершеннолетний гражданин РФ (до 14-ти лет)
свидетельство о рождении,
подтверждение пенсионного страхования (ОПС или ДПО, при наличии),
удостоверение личности родителя (любого).
Выдаваемый образец не имеет ограничений по периоду действия.
Гражданин иного государства
3 Проживающий в РФ постоянно
паспорт иностранного гражданина,
вид на жительство,
подтверждение ОПС или ДПО.
Выдаваемый бланк не имеет ограничений по сроку действия.
4 Проживающий в РФ временно
паспорт иностранного гражданина с разрешительной отметкой о временном проживании,
свидетельство пенсионного страхования (если имеется).
Выдаваемый образец имеет ограниченный период действия.
Лицо, не имеющее гражданства
5 Проживающее постоянно в РФ
документ, удостоверяющий лицо без гражданства,
право на жительство,
свидетельство пенсионного страхования (если есть).
Выдаваемый образец не имеет ограничений по сроку действия.
6 Проживающее временно в РФ
документ, удостоверяющий лицо без гражданства, с отметкой о разрешении временного проживания,
свидетельство пенсионного страхования (если есть).
Выдаваемый образец отличается ограниченным периодом действия.
7 Лицо, имеющее статус беженца
документ, удостоверяющий статус беженца заявителя.
Выдаваемый вариант имеет ограниченный период действия.
В день предоставления заявления клиенту вручается временное свидетельство, действительное в течение 30 рабочих дней от даты оформления. Указанное время необходимо для проверки факта возможной выдачи полиса иной компанией и последующее изготовление бланка.
Заявитель имеет право на получение только одного бланка полиса. При обнаружении оформителем в ходе проверки выдачи, произведенной ранее другой организацией, вторичное предоставление аналога не производится.
По временному свидетельству клиенту предоставляется весь объем предусмотренных пакетом ОМС медицинских услуг по месту проживания (регистрации) или в любой медицинской организации на территории РФ.
После изготовления именного бланка организация известит клиента о готовности и необходимости получения.
Когда смена полиса необходима?
Имеющиеся на руках у граждан формы действительны без каких-либо ограничений до получения нового документа. Но в некоторых обстоятельствах необходимо как можно быстрее выполнить замену, чтобы избежать возможного отказа при обращении за бесплатными услугами, входящими в пакет обязательного медицинского страхования. Это касается:
утери или порчи имеющегося образца;
смены паспорта или иного документа, удостоверяющего личность;
изменения имени, отчества, фамилии, даты рождения;
смены постоянного места проживания (касается переезда на постоянное или временное место жительства (при наличии временной регистрации) в иную область, республику или край РФ;
обнаружения ошибок или неточностей в представленных сведениях.
При наличии указанных обстоятельств застрахованный гражданин должен в течение 30 дней передать в страховую компанию уведомление об изменении.
Замена полиса ОМС при смене фамилии и других обстоятельствах производится бесплатно и должна выполняться в течение 10 дней (рабочих).
Для смены имеющегося образца в указанных случаях требуется предъявить следующее:
Возможная ситуация Необходимые к предъявлению документы Особенности процедуры
1 Изменение сведений (имени, отчества, фамилии, даты рождения и иных)
копию замененного документа,- паспорт с новыми данными,
свидетельство пенсионного страхования (допускается прежнее подтверждение, так как номер СНИЛС не меняется),
свидетельство о заключении брака или о разводе или иной акт, на основании которого внесены изменения.
Клиент должен в месячный срок подать определенный перечень в пункт выдачи полисов выбранной СК. Заявителю выдается временное удостоверение, через 30 дней заменяемое на обновленный вариант полиса, у которого будет новый номер.
2 Смена места жительства
паспорт,
номер СНИЛС (если имеется),
свидетельство ОМС.
Следует обратиться в представительство СК по новому месту проживания, а при отсутствии такового не остается варианта, кроме как сменить страховую компанию ОМС. При использовании старого образца потребуется его сменить, а на документе единого образца ставится отметка (на обороте) с внесением информации в единый электронный регистр.
3 Негодность или утеря документа
паспорт,
СНИЛС (если имеется).
Порядок оформления – как при первичном получении. На новом бланке ставится отметка «дубликат».
4 Потеря временного свидетельства
паспорт,
СНИЛС.
Если нет времени на ожидание поступления готового полиса, то в пункте оформления могут представить справку, подтверждающую прием заявления от клиента и отправку заявки на изготовление полиса.
5 Замена паспорта
копию замененного документа,- паспорт с новыми данными,
подтверждение пенсионного страхования,
документ, на основании которого произведена замена.
Ранее при смене паспорта по возрасту требовалось только оповестить об этом страховую компанию для внесения корректировок в единый регистр по застрахованным гражданам. С 2013 г. в соответствие с приказом министерства здравоохранения РФ (№ 396н) при любых изменениях в удостоверениях личности (паспортах), требуется переоформление полиса.
Итоги
Для отказов в предоставлении медицинской помощи клиентам, предъявившим свидетельство ОМС старого типа, законные основания отсутствуют. Но лицам, попадающим в указанные выше ситуации, требующие обязательной и срочной замены документа, следует поторопиться с обменом. Ведь поменять полис ОМС достаточно просто – требуется лишь заявление и пара имеющихся у каждого гражданина документов.
Видео по теме
www.insurance-liability.ru
Как поменять полис ОМС — подробная инструкция по обмену полиса ОМС
Согласно действующему законодательству, полис ОМС или обязательного медицинского страхования должен иметь каждый гражданин РФ. Получить его можно в различных страховых компаниях, которые имеют лицензию на его выдачу. Несмотря на то что документ предоставляется сейчас бессрочно и не зависит от места работы застрахованного, его можно менять при желании самостоятельно.

Как поменять полис ОМС
Содержание материала
Что такое ОМС
Это документ, который необходим для обслуживания в медицинских учреждениях страны. На основании п.1 ст. 45 ФЗ-326, он действует на всей территории России.
Статья 45. Полис обязательного медицинского страхования
Сегодня есть два вида полисов:
Временный.
Постоянный.
Оба они имеют одинаковую силу, однако первый становится недействительным при получении постоянного при этом его необходимо возвращать страховой компании при получении полиса постоянного типа.
Без наличия на руках полиса, вам не окажут стандартные медицинские услуги, предусмотренные 41 статьей КРФ.
Статья 41
К ним относятся:
Скорая помощь.
Обследование и лечение в муниципальных клиниках.
Плановая госпитализация.
Часть операций, которые финансируются из регионального и федерального бюджетов.
Полис необходимо получать гражданам, независимо от их возраста. При этом можно самостоятельно выбрать, куда именно обращаться.

Виды полисов ОМС в России
Когда необходима замена
ФЗ-326 (посмотреть текст закона можно здесь) предусматривает следующие случаи замены полиса ОМС:
Повреждение его в силу воздействия внешних факторов.
Потеря полиса.
Ликвидация компании, где он был оформлен.
Истечение срока годности (актуально для полисов старого образца).
Личное желание гражданина.
Обнаружение различных ошибок в персональных данных.
Смена постоянного места жительства и переезд в другой субъект РФ, так как могут возникнуть сложности при обслуживании в муниципальных поликлиниках с полисом из другого региона.
Изменение персональных данных (фамилия, имя, место рождения и так далее).
Замена паспорта.
Оформляя новый полис, предыдущий становится недействительным. То есть, по нему нет возможности получить медицинские услуги на некоммерческой основе.

Сила действия разных видов полисов ОМС
Какие документы необходимо предоставить
В зависимости от статуса заявителя, требуется предоставить различные документы. В таблице ниже есть информация об этом.
Заявитель Предоставляемые документы Дополнительная информация
Граждане РФ старше 14 лет Паспорт.
СНИЛС Действует бессрочно
Граждане РФ до 14 лет Свидетельство о рождении.
СНИЛС при наличии.
Паспорт заявителя, которым могут быть родители или опекуны Действует бессрочно
Иностранцы, проживающие в России на постоянной основе Паспорт гражданина другого государства.
Вид на жительство.
Подтверждение ОПС или ДПО Действует бессрочно
Иностранцы, временно проживающие в стране Паспорт иностранного государства.
СНИЛС при наличии.
Отметка о временной регистрации Имеет ограниченный период действия
Апатриды, которые постоянно проживают в России Подтверждение отсутствия гражданства.
Вид на жительство.
СНИЛС при наличии Документ выдается бессрочно
Апатриды, которые временно находятся в стране Отметка об отсутствии гражданства.
Вид на жительство.
СНИЛС при наличии Период действия документа имеет ограниченный период действия
Беженцы Подтверждение статуса беженца Полис имеет ограниченный период времени
Это основные случаи, когда необходимо оформлять полис. Однако стоит понимать, куда обращаться и какова процедура его оформления или замены.
Видео — Электронный полис ОМС
Процедура замены полиса ОМС
Существует два способа замены полиса: с заменой страховой компании и в той же организации. Суть процесса та же, но во втором все происходит значительно быстрее. Все услуги по замене полисов оказываются бесплатно.
Замена полиса со сменой страховой компании
Если у вас есть желание сменить страховую компанию, то необходимо выполнить следующие действия:
Выбрать интересующую организацию. Рекомендуется выбирать, исходя из надежности организации и количества офисов в городе. Если существует только один офис, то есть большой риск, что компания закроет свое представительство. В этом случае возникнет много сложностей при обслуживании в дальнейшем.
Подготовить полный пакет документов. Туда входят СНИЛС, паспорт и заявление. Если оформляется полис на ребенка, то дополнительно потребуется свидетельство о его рождении.
Получить временный полис, который выдается сразу при обращении. Он действует, пока не будет готов постоянный. Обычно на изготовление и доставку в офис компании требуется 30 дней.
Когда полис постоянного образца будет готов, необходимо прийти в офис с паспортом и временным полисом, отдать последний и получить постоянный.
Один из видов полиса ОМС
Важно! Некоторые компании пользуются особой популярностью у граждан, поэтому очередь в них достаточно большая. Чтобы избежать траты времени, некоторые фирмы предлагают записаться на определенное время на прием.
Несмотря на то что во многих поликлиниках есть свои предпочтения по поводу страховых компаний, они обязаны оказывать медицинские услуги беспристрастно.
Замена полиса без смены страховой компании
Так как все документы уже есть в базе страховой компании, необходимо только предъявить паспорт и написать заявление на получение необходимого документа. Вам также будет выдан временного образца в момент заявления, а течение 30 дней понадобится получить постоянный.

Полисы нового образца
Важно! В заявлении требуется указать причину замены полиса. Если страховой полис был утерян, к заявлению прикладывают номер счета в компании, если же документ на руках, его сдают вместе с анкетой.
Согласно ФЗ-326, полисы нового образца являются бессрочными. Изначально полис нового образца выдается детям и подросткам в возрасте до 14 лет, а также лицам, прибывшим в РФ из другого государства для постоянного проживания.

Важная информация о полисе ОМС
Дополнительная информация
Закон предусматривает возможность смены страховой компании не чаще одного раза в год, если отсутствуют уважительные причины для оформления замены. Вот основные причины, которые позволяют обращаться для получения полисов чаще одного раза в год:
Банкротство страховой компании.
Отзыв лицензии у организации.
Как получить или обменять полис ОМС
Если у вас есть только временный полис, то вам необходимо лично обращаться в медицинское учреждение или звонить по телефону, чтобы осуществить запись на прием или оформить вызов на дом. Электронные услуги по нему недоступны, требуется иметь документ постоянного образца.
Стоит отметить, что во многих медицинских учреждениях есть представители страховых компаний, которые готовы оформить полис временного образца на месте. Это позволяет получить необходимые услуги без траты времени. То есть, вы получаете новый документ и сразу идете в регистратуру для оформления. Согласно Ст 16. ФЗ-326 здесь(посмотреть текст статьи можно ), без полиса гражданин имеет право только на получение экстренной помощи.

Виды полисов ОМС
Так как данные полиса получаются в коммерческих учреждениях, заказать их через портал Госуслуги невозможно. Что именно входит в стандартный перечень бесплатных услуг всегда можно уточнить в Постановлении Правительства №1403 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов».
Видео — Пластиковая карта вместо привычного бумажного медицинского полиса
Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!
law-world.ru
Замена полиса ОМС на полис нового образца при смене фамилии
ОМС – это обязательное медицинское образование. В данном случае речь идет о медицинском полисе. Он входит в список обязательных документов, так как при помощи него есть возможность получать медицинскую помощь бесплатно в любой точке страны.
На многих сайтах есть возможность ознакомиться со списком услуг, которыми можно воспользоваться благодаря наличию этого документа. Уже прошло четыре года с тех пор, как началась выдача полисов. Как правило, этот документ предоставляется в двух видах: бумажная форма и пластиковая карта.
Если медицинский работник отказывается выполнять свои обязанности при наличии медицинского полюса, то его обладатель имеет право написать жалобу в соответствующие органы.
Медицинское свидетельство выдается на бессрочный срок, то есть имеет пожизненно действие, однако, его требуется сменить в следующих случаях:
изменение официального места проживания, то есть, прописки;
изменение должности или организации, в которое работало лицо;
изменение социального статуса. Например, если безработный человек устроился на работу, или, наоборот, в том случае, когда сотрудник фирмы уволился или вышел на пенсии;
еще одна причина – это добровольный отказ от полиса, причиной такого события может стать изменение организации.
единственной обязательной причиной для срочной замены полиса является изменение фамилии того лица, кому он принадлежит.
Существуют определенные условия и порядок для изменения полиса при смене фамилии.
Порядок замены
Для того чтобы оформить новый полис, необходимо выполнить несколько основных условий:
В первую очередь выбирается организация, где будет он заменен. В разном городе существует различный перечень учреждений, в котором можно получить медицинскую помощь. Следует выбирать то учреждение, которое пользуется хорошей репутацией среди населения.
Как только человек обратился к сотруднику, ему необходимо выдадут заявление определенной формы. Если человек хочет сэкономить время, то он может просмотреть форму для заполнения на официальном сайте интернета, заполнить её и предъявить в соответствующий орган. Стоит отметить, что оно должно быть подписано строго от того лица, кто является представителем страхования.
Вместе с этим заявлением необходимо предъявить в органы соответствующие документы. К таковым относится паспорт или другой человек, подтверждающий личность, свидетельство о заключение брака, полис ОМС со старой фамилией.
После сдачи всех необходимых документов лицу выдается временное свидетельство.
В указанное время человек должен прийти в организацию, проверить всю заполненную информацию и получить полис.
По государственным стандартам, если замена осуществляется при смене фамилии, то эта процедура осуществляется в течение одного месяца.
Замена свидетельства старого образца
Стоит заметить, что с начала мая 2010 года в стране было введено обязательное медицинское страхование. По этому правилу в каждом городе открывались новые учреждения, которые позволили получить полис абсолютно бесплатно.
Однако, с того момента прошло много времени и стали появляться все новые и более удобные для пользования документы. В настоящее время человек имеет право заменить его на документ нового образца.
Это условие вовсе не является обязательным, так как старый будет действительным еще в течение нескольких лет.
Существует несколько причин, по которым можно заменить медицинское свидетельство:
при утере его обладатель имеет право получить медицинское удостоверение нового образца;
смена фамилии после вступления в брак и по другим причинам;
изменение официального места жительства.
Существует определенная процедура для замены:
обращение в офис компании;
оформление всех необходимых документов;
заполнение заявления;
получение временного полиса, который имеет срок действия 1,5 месяца со дня его получения;
сдача временного документа и получение официально полиса нового образца.
В каждом городе есть своя организация, в которой можно узнать, действителен ли старый полис. Также это есть возможность проверить на официальном сайте компании. На нем присутствует специальная электронная проверка, позволяющая проверить форму документа.
Замена медицинского свидетельства нового образца
Замена полиса нового образца осуществляется только в определенных случаях, так как этот документ имеет бессрочное действие. Каждый гражданин имеет возможность получить его в виде карточки или в бумажном варианте. Электронный вариант документа является наиболее удобным для пользования. Так как при помощи него можно облегчить его использование и сократить очереди в регистратуре.
Для замены полиса нового образца, помимо всех прочих документов, человек обязан предъявить также фотографию в электронном виде, которая будет располагаться на лицевой стороне полиса.
В отличие от предыдущего документа, замена полиса нового образца может выполняться в течение 30 рабочих дней с момента заполнения заявления. О том готов ли документ можно узнать у сотрудников организации. Стоит заметить, что старый полис сдавать не нужно, так как при получении нового документа, он будет считаться недействительным.
Процедура замены нового образца стандартная, она практически не отличается от замены старого удостоверения:
в первую очередь необходимо выбрать организацию, в которой будет осуществлена замена полиса; в каждом городе существуют разные фирмы, которые выдают документ в бумажном или электронном виде; о том, какую именно форму человек желает получить, он должен сообщить сотрудникам организации;
перечень документов для замены полиса остается тем же, однако, из этого списка исключен старый документ;
заполнение заявление и получение временного свидетельства, по которому также можно воспользоваться помощью медицинских работников;
при получении временного документа, старый полис признается недействительным;
получение полиса нового образца и сведение всех данных в заполнение формы.
Замена медицинского свидетельства от другого лица
Встречаются случаи, когда человек не может заменить полис самостоятельно по различным причинам. В таком случае, получить документ можно другому лицу.
Существует несколько условий, по которым, другое лицо может получить документ:
родитель, который получает документ за несовершеннолетнего ребенка; в этом случае он выступает в роли его опекуна; он может обратиться для этого в любую организацию со списком определенных документов;
другое лицо имеет право получить документ по доверенности, которую заполнил для него застрахованный человек; для этой процедуры получатель помимо основной доверенности должен иметь при себе документ, удостоверяющий личности свой и того человека, кому необходимо заменить полис или его копию, заверенную нотариусом;
старый полис того человека, которому необходимо его заменить;
СНИЛС.
В некоторых организациях можно получить отказ при осуществлении этой процедуры. Его причиной может стать отсутствие определенных условий.
Стоит заметить, что если все пункты соблюдены, но сотрудник не желает произвести замену, то на него можно пожать жалобу в соответствующие органы.
Замена после вступления в брак и его расторжения
Замена полиса после вступления в брак не является обязательным условиям.
Существует несколько причин, по которым можно этого не делать:
вступивший человек в брак не изменял свою фамилию;
фамилия лица, вступившего в брак, полностью совпадает с его прежней фамилией.
Такие же условия присутствуют и при расторжении брака. Если же фамилия все-таки изменена, то заказать новый документ необходимо обязательно. Полис со старыми данными считается недействительным.
Существует определенная процедура для замены после вступления или расторжения брака:
выбор соответствующей организации;
предъявит заявление о смене фамилии: свидетельство о расторжении или заключении брака;
предъявить паспорт;
предъявить старый полис;
предъявить заявление о замене документа;
получить временное свидетельство;
получить новый документ.
Замена при изменении фамилии ребенка
Если по каким-либо причинам ребенку необходимо заметить фамилии, то, соответственно, необходимо получить за него новый документ.
Сделать это может тот человек, который несет за него ответственность, то есть родитель, для этого ему необходимо:
предъявить свой паспорт;
предъявить свидетельство о рождении ребенка;
предъявить пенсионное страхование малыша.
Список документов изменяется в зависимости от определенного случая, с ним можно ознакомить на официальном сайте.
profitdef.ru
что лучше бумажный или пластиковый, документы
ОМС – это специальный медицинский полис, дающий возможность гражданам защищать свои интересы в области медицинского обслуживания. Каждый россиянин должен обладать данным полисом, чтобы получать помощь от специализированного медицинского персонала.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499)703-42-46. Это быстро и бесплатно!
До введения специальных изменений имелся полис, который действовал исключительно в регионе, где он был выдан, но нередко в других городах людям требовалась помощь врачей, которой они не могли воспользоваться бесплатно. Поэтому с 2011 года заменялись старые документы полисами нового образца, действующими на всей территории России.
Нужно ли менять документ
До 2014 года повсеместно использовались старые страховки, которые являются действенными до сих пор, но для предотвращения ситуации, когда человеку будет отказано в обслуживании, желательно заменять документы.
Обязательно выполняется процесс в ситуациях:
старая бумага потеряла свой презентабельный и читабельный вид, так как износилась физически за счет долгого времени использования;
владелец документа сменил фамилию или имя, а также другие важные личные сведения;
был потерян прошлый полис;
изменяется гражданином страховая компания;
был получен документ до июля 2014 года.
В чем разница между новым и старым полисом ОМС?
При всех вышеуказанных ситуациях требуется позаботиться о своевременном оформлении нового полиса. Он может быть представлен в бумажном виде или в форме пластиковой карточки.
Второй вариант считается наиболее оптимальным, так как документ не занимает много места в сумке или кошельке, являете долговечным и стойким перед износом. Оснащается специальным чипом, за счет которого дается возможность работникам медицинских организаций узнавать максимум сведений о гражданине.
Разница между новым и старым полисом ОМС
Полисы ОМС старого и нового образца обладают многочисленными отличиями. Они содержат разную информацию, имеют уникальный внешний вид и размер. К основным отличиям таких полисов относится:
ранее выдавались они предприятием, где работал гражданин, но теперь каждый человек может обратиться в любую подходящую страховую фирму для оформления страховки, поэтому обеспечивается наличие оптимальной конкуренции на рынке страхования;
не требуется менять страховку при изменении места работы гражданина или места жительства, но при этом важно информировать страховую компанию о данных изменениях;
каждый человек теперь самостоятельно может менять страховщика или учреждения, где он получает медицинские услуги;
новый полис можно получить в регионе, где проживает человек, а не там, где у него имеется постоянная прописка;
действует документ на всей территории страны.
За счет введения данных изменений значительно была упрощена процедура получения медицинской помощи в любом регионе РФ. Особенно значимым преимуществом нового полиса стало то, что он может применяться на всей территории России.
Поэтому если в командировке или в обычной поездке человеку станет плохо, то при наличии этого полиса он сможет рассчитывать на получение качественной и бесплатной помощи. Если ему будет отказано в медицинских услугах, то он может обратиться в суд для взыскания компенсации с этого учреждения.
Сколько действует
Новый полис не обладает каким-либо ограниченным сроком действия, поэтому является бессрочным. Старые документы имели срок, до которого их надо было менять, причем он указывался непосредственно на бумаге. Новым документом можно пользоваться любое количество времени.
Как получить новый полис ОМС, смотрите видео:
Но при этом могут появиться определенные условия, при которых придется его менять. Например, он будет значительно поврежден или изменятся данные о самом гражданине.
Польза полиса нового образца
Документы нового образца используются уже многими гражданами, которые оценили их многочисленные положительные параметры. К преимуществам оформления такой документации относится:
действует документ в любом регионе, поэтому даже если человек будет находиться в городе, где он не состоит на учете в поликлинике, ему все равно будут оказаны медицинские услуги;
граждане сами могут выбирать страховые компании, где будут им оказаны услуги;
при необходимости можно заменить страховую фирму;
при смене места работы не требуется менять документ.
Электронный полис является компактным, мобильным прочным и стойким перед износом, а за счет того, что он представлен пластиковой карточкой, считается удобным для использования.
Где оформляется
Выполнить процедуру самостоятельно может без сложностей каждый человек. Для этого осуществляются действия:
выбирается оптимальная страховая компании, предлагающая услуги страхования по подходящим условиям;
у выбранного предприятия должны иметься полномочия выпускать пластиковые полисы;
надо посетить отделение данного учреждения с паспортом и старым полисом;
на основании заявления в течение нескольких дней выдается новый документ.
Кто обязан получать полис ОМС нового образца?
Новорожденным родители так же должны оформлять полис. Чтобы не возникло никаких сложностей, рекомендуется грамотно выбирать страховую фирму, в которой будет застрахован гражданин.
Для этого желательно изучить отзывы в интернет, а также удостовериться, что у предприятия имеются все необходимые разрешения, лицензии и другие документы для официальной работы.
При необходимости имеется возможность изменить страховую компанию, если владельца полиса не устраивают предоставляемые услуги.
Пошаговая инструкция замены
Замена полиса считается простым процессом. Для этого не требуется готовить много документов или долго стоять в очереди. Процесс предполагает выполнение действий:
подготавливаются необходимые документы, к которым относится паспорт, св-во о рождении или паспорт, правильно составленное заявление и СНИЛС, если он имеется;
замена производится в разных поликлиниках или отделениях страховых организациях;
если обращаются за полисом ОМС иностранцы, то они должны подготовить удостоверение личности, вид на жительство или паспорт, в котором имеется отметка, разрешающая им временно находиться на территории РФ;
документация принимается работником учреждения, после чего выдается им временная бумага, на основании которой можно получать в течение 30 дней бесплатную медицинскую помощь в разных государственных клиниках;
назначается дата, когда можно прийти за готовым документом;
вместе с новым полисом ОМС выдается специальная памятка, в которой содержатся основные правила его использования, а также перечисляются медицинские организации, где можно получить разные услуги без необходимости их оплаты.
Когда использовались полисы старого образца, их оформлением занимались работодатели, но теперь граждане должны сами заботиться о получении документа.
При каких условиях надо заменить полис обязательно
Каждый человек добровольно принимает решение относительно необходимости получения документа нового образца. Но при этом имеются некоторые обязательные условия, при которых надо непременно заменять документ. К ним относится:
гражданин меняет свое имя или фамилию;
вносятся изменения о месте прописки человека;
корректируется дата или место рождения;
обнаруживается, что в имеющемся документе содержатся ошибочные сведения;
изменяется место работы гражданина, поэтому нередко требуется заменить документ.
Стоит ли менять бумажный полис ОМС на пластиковый, расскажет это видео:
Обязательно все люди, которые переезжают в Россию из другого государства с оформлением российского гражданства, должны оформлять полис ОМС нового образца, чтобы рассчитывать на получение бесплатной помощи.
Таким образом, полис ОМС может быть представлен у граждан в новом или старом образце. Целесообразно самостоятельно людям заниматься заменой данного документа. Новый полис представлен в нескольких видах, поэтому может оформляться бумажный вариант или пластиковая карточка.
При определенных условиях такая процедура является обязательной, а иначе при использовании недействительного документа будет отказано в бесплатных услугах в разных государственных медицинских учреждениях.
Бесплатная консультация
Внимание! В связи с последними изменениями в законодательстве, юридическая информация в данной статьей могла устареть! Наш юрист может бесплатно Вас проконсультировать — напишите вопрос в форме ниже:
| Оставить отзыв
strahovoiurist.ru
Как получить страховой медицинский полис
Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, предоставляющий получение бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования по всей территории Российской Федерации по программе обязательного медицинского страхования.
Существует несколько видов полисов:
Документ (формат А5).
Карта пластиковая. На данной карте изображена вся нужная информация о владельце, а данные, которые нужны в медицине или оказании помощи, зафиксированы электронно. Иногда она выдаётся с бумажным видом полиса. Это сделано для того, чтобы был запасной вариант в случае потери карты.
УЭК. Данная аббревиатура расшифровывается как «Универсальная Электронная Карта». На этой карте вся информация заключена в электронный вид. Такие карты применяются лишь в нескольких частях страны. Данная карта также выдаётся с бумажным видом полиса.
Все приведенные выше виды полиса действительны и актуальны. Что касается пластиковых видов полиса, то на данный момент во многих медицинских учреждениях нет механизмов для работы с ними. Поэтому лучше всё же пользоваться бумажным. В крупных городах таких проблем нет.
Спереди данного полиса имеется название той медицинской организации, где он был произведен, присутствует уникальный номер и специальный чип для электронного опознавания. Сзади имеется фотография, фамилия, имя, отчество, дата рождения и срок действия, если он имеется. Обычно он выдаётся бессрочно. Полис ребенка выдаётся без фото.
Как получить медицинский полис
Чтобы приобрести и оформить полис медицинского страхования, следует обратиться в специальную медицинскую организацию, которая их производит. Перед этим следует предварительно решить, в какую именно организацию вы хотите обратиться. После предъявления документов (представлены ниже), следует заполнить заявление, которое предоставит вам специалист, и после подтвердить достоверность написанной информации подписью.
Благодаря данному заявлению, вам выдадут свидетельство, подтверждающее оформление полиса, длится оно всего один месяц. Имея его, вы также можете получать бесплатную медицинскую помощь в любом бюджетном медицинском учреждении как в случае, если бы у вас был полис. Правда, если человек хочет поменять организацию, то данное свидетельство не будет выдано. До получения полиса идёт проверка данных. Когда полис готов, сотрудники сообщают об этом по номеру вашего телефона или извещают по электронной почте.
Сам полис можно будет получить максимум через тридцать дней. По факту получения полиса вы должны будете расписаться в бланке отчётности, который даст вам сотрудник.
Что касается детей, то до их совершеннолетия полис на них оформляют родители или опекуны. Со дня их появления на свет, регистрацию проводит та медицинская организация, в которой застрахованы их родственники.
Необходимые документы
Для получения необходимо иметь:
паспорт, т.е. документ, удостоверяющий личность;
свидетельство обязательного пенсионного страхования.
Если полис нужен ребенку, то предъявляется его свидетельство о рождении и документ законного представителя (родителя или опекуна).
В случае с иностранцами или людьми без гражданства требуется также документ, удостоверяющий личность, и документ пенсионного страхования, но к нему добавляется вид на жительство.
Беженцам для получения полиса требуется удостоверение беженца. Также можно использовать свидетельство о предоставлении места жительство на территории страны.
Когда необходимо переоформить полис
Переоформление полиса не является сложным процессом. Данное действие производится лишь тогда, когда владелец полиса меняет имя, фамилию, отчество или место жительства в другую область, край, республику. Помимо всего, полис следует переоформить в нечастых случаях, в случае изменения даты рождения, места рождения или неточных сведениях, которые указаны в полисе. После изменения определенной информации необходимо уведомить об этом медицинскую страховую организацию, на которую оформлен полис.
Иногда многие нуждаются в получении дубликата полиса. Причин для этого масса: потеря документа, слишком непригодный вид, разрывы частей полиса, нечитабельность текста из-за выцветания и прочее. Дубликат выдаётся также по специальному заявлению о его выдаче. Они оформляются как письменным, так и электронным способом: в зависимости от конкретной ситуации.
Срок действия
Полисы бывают бессрочные и ограниченные по времени. На данный момент в основном полисы действуют бессрочно, вне зависимости от какой медицинской страховой компании он произведен, и владелец полиса может пользоваться им на законном основании и тогда, когда есть нужда.
По закону всем гражданам Российской Федерации и людям, которые проживают на территории данной страны (даже иностранцы и люди без гражданства), полис в любом случае выдаётся без ограничения срока действия.
Единственный нюанс проявляется в переходе полисов на новые образцы. В 2011 году их следовало обменять на новые формы этих документов, а потом предполагалось, что старые образцы будут недействительны. Но на данный момент они до сих пор являются актуальными и принимаются в равной степени с основными образцами. Однако, есть риск того, что рано или поздно приниматься они перестанут, поэтому тем людям, кто до сих пор имеет старый вид полиса, необходимо всё-таки его сменить.
В общем, касательно России, право на бессрочный полис имеют:
Все граждане нашей страны.
Иностранцы, проживающие в России на постоянной основе.
Люди без гражданства, проживающие в России на постоянной основе.
Кому положен полис с ограниченным сроком
Что касается полисов с ограниченным временем, то он выдаётся:
Беженцам с другой страны. По закону данные лица имеют полное право на оказание медицинской помощи в соответствии с Федеральным законом «О беженцах». В данном случае, выдаётся полис электронного вида, на котором указан крайний срок действия использования. В основном, этот срок даётся примерно на три года или до того момента, как будет подтверждение безвозвратного отъезда человека из страны.
Людям, не имеющим гражданства в России, но временно там проживающим. Таким людям тоже выдаётся электронный полис с отметкой о сроке действия использования. Срок также даётся примерно на три года или до официального заключения об отъезде из страны.
Выбор (замена) страховой организации
Если ранее страхование осуществлялось какой-либо администрацией, то в наше время можно самостоятельно выбирать медицинскую организацию, в которой будет производится ваш полис. Это является достаточно удобным, ведь есть множество критериев от точки расположения, графика и количества застрахованных людей.
Также, владелец определенного полиса имеет полное право менять медицинскую организацию. Только не больше 1 раза в течение года и не позже начала зимы. Обычно организации меняют из-за смены места проживания или в связи с тем, что сама СМО прекратила свою деятельность. Для этого подают специальное заявление в новую страховую компанию и получают полис от неё.
Менять страховую организацию имеет право только совершеннолетний человек. В противном случае, это делают за него его представители (либо родители, либо законный опекун).
Итог
Полис следует менять лишь тогда, когда владелец меняет какую-либо информацию о себе. Также, если он меняет место жительства, полис тоже меняется. Для этого нужно обратиться в свою мед. организацию.
Полис в Российской Федерации беспрепятственно могут получить: граждане этой страны; дети; беженцы из другой страны; иностранцы; люди без гражданства, но живущие на территории данной страны.
При потере полиса, непригодном виде, разрыве его частей, нечитабельности текста из-за выцветания, выдаётся дубликат полиса. Делается он при наличии заявления. В данном документе следует обязательно указывать определенную причину получения дубликата. Старый же полис сдаётся обратно в медицинскую организацию.
Сначала предполагалось, что старые образцы, полученные до 2011 года, будут с ограниченным сроком действия. Однако в нынешнее время они до сих пор актуальны и не имеют законных различий с новыми образцами полиса. Однако, есть риск того, что рано или поздно приниматься они перестанут, поэтому тем людям, кто до сих пор имеет старый вид полиса, необходимо его сменить.
Полис ОМС выдаётся с неопределенным сроком его действия. Ограниченный срок предоставляется лишь для беженцев с другой страны или людей без гражданства. Обычно этот срок ограничен до 3 лет.
profitdef.ru