Требования к утилизации медицинских отходов – Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 9 декабря 2010 г. N 163 «Об утверждении СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»

Утилизация медицинских отходов – правила сбора, хранение и методы утилизации

К медицинским отходам относят препараты с истекшим сроком хранения, остатки от микстур и таблеток, упаковочные материал, перчатки, зараженные отходы пищеблоков, перевязочные материалы. Все эти отходы образовываются от деятельности научно-исследовательских лабораторий, судебно-медицинских учреждений, больниц, в ветеринарных клиниках.

В развитых странах такой тип отходов уничтожается с помощью высоких температур, в России, такой тип отходов сбрасывается на общие городские полигоны с мусором, это существенно повышает риск заражения и распространение инфекции.

В каждом учреждении существует специальная инструкция по сбору утильсырья с правилами безопасности. Законодательство предполагает наличие лицензии для организаций, которые занимаются утилизацией медицинского мусора. Лицензию имеют право выдавать специальные санитарно-эпидемиологические ведомства.

Решение проблемы утилизации отходов

Медицинские отходы вне зависимости от их разновидности могут нанести существенный вред здоровью человека, навредить экосистеме и ее обитателям. Утильсырье подразделяется на классы:

• А – неопасные;
• Б – потенциально опасные;
• В – очень опасные;
• Г – токсичные;
• Д – радиоактивные.

Каждый вид отходов имеет свои правила утилизации. В обязательную группу уничтожения попадают все разновидности кроме А класса. Многие учреждения пренебрегают правилами утилизации отходов и вывозят их на общую свалку, что со временем при неблагоприятном стечении обстоятельств может вызвать массовые эпидемии инфекционных заболеваний.

В группу риска попадают люди, проживающие недалеко от свалочных полигонов, а также группа лиц, которые обслуживают свалки, животные, птицы и насекомые тоже могут выступать переносчиками инфекции.

Применения специального оборудования для уничтожения медицинских отходов является очень затратным, государство на утилизации экономит.

Сбор и переработка медицинских отходов

Сбором и переработкой медицинских отходов занимаются специальные организации, которые прошли санитарный осмотр и получили лицензию на такой вид деятельности. В таких учреждениях ведется специальный журнал, в который вносятся данные о переработке мусора, каждый класс отходов имеет свой бланк учета.

Процесс утилизации сырья имеет следующие этапы:

• организация по ликвидации отходов налаживает сбор мусора;
• остатки отходов помещаются в специальное хранилище, где дожидаются времени уничтожения;
• все отходы, которые представляют опасность обеззараживаются;
• по истечении определенного времени мусор вывозят с территории этого учреждения;
• на последнем этапе отходы сжигаются или закапываются на специальных полигонах.

От качества ликвидации медицинских отходов будет зависеть состояние экосистемы и ее жителей.

Требования к сбору отходов

Правила для сбора медицинских отходов устанавливает СанПиН, если они не будут соблюдаться, то после очередной проверки на организацию будет налагаться штраф или запрет на этот вид деятельности. Запрещается долгосрочное хранение отходов, а также временное хранение без обеззараживающих процедур. Рабочее пространство должно быть качественно продезинфицировано. Допускается упаковка утильсырья с просроченными медикаментами в пакет любого цвета, кроме желтого и красного.

Существует инструкция по сбору отходов:

• сбор мусора А класса может осуществляться при помощи одноразовых пакетов, которые помещаются внутрь многоразовых баков;
• мусор Б класса предварительно обеззараживается, метод избирается больницей самостоятельно, но это обязательное условие, то что остается после дезинфекции помещается в контейнеры с повышенной влагостойкостью, крышка должна обеспечивать полную герметизацию;
• отходы В класс обеззараживаются химическим способом, утилизация происходит за территорией больницы. Для сбора используются специальные пакеты или баки, они имеют специальную красную маркировку. Колющие или режущиеся, бьющиеся отходы помещаются в специальные герметичные баки;
• радиоактивное сырье Г класса собирается в пакеты, хранить можно в отдельном изолированном помещении, в котором должны отсутствовать нагревательное оборудование.

Правильное следование инструкции убережет от заражения работников, которые занимаются сбором отходов.

Баки для хранения отходов

Основными требованиями к подбору правильного оборудования и материала для сбора отходов являются:

• баки должны состоять из качественного влагостойкого материала, с плотной крышкой, она позволит осуществить полную герметизацию отходов;
• вместилища для бедующих отходов должны иметь маркировку: А – белого цвета, Б – желтого, В – красного;
• дно бака должно содержать специальные крепления для удобства при транспортировании груза.

Объем баков может быть различным от 0,5 литров до 6 литров. Существует несколько разновидностей бака:

• универсальные баки предназначаются для сбора предметов класса Б, это могут быть: медицинские инструменты, органические отходы;
• общие баки для раздельного сбора медицинских отходов с плотной крышкой, обеспечивая отходам герметичность.

От качества использованного оборудования по транспортировки отходов многое зависит, в том числе и безопасность окружающих людей, которые контактируют с баками или пакетами.

Обеззараживание сырья и способы его ликвидации

Основными требованиями к переработке опасных медицинских отходов относят недопустимость повторного использования инструментов, перчаток, испорченных медикаментов, а также требуется качественная дезинфекция, с ее помощью исключается возможность распространения инфекции.

Переработка медицинских отходов включает в себя:

• механическую обработку, она заключается в порче внешнего вида объекта, который просрочен, это предотвратит его повторное употребление. Способы такой обработки могут быть: прессовка, измельчение, растирка или дробление;
• химическую обработку применяют к отходам, которые обладают высокой температурной устойчивостью и хорошо выдерживают влагу, такие отходы нельзя стерилизовать паром. На такой тип отходов влияют специальным газом или их замачивают в растворах. Предварительно отходы измельчаются, может применяться влажное окисление;
• физическую обработку, она состоит из автоклавирования, сжигания или использования лучевой стерилизации, реже электротермическую обработку.

Ликвидация отходов может осуществляться либо самой больницей или тем учреждением, где требуется медицинское оборудования, а могут привлекаться сторонние организации по ликвидации сырья.

На территории учреждения могут ликвидироваться только тот мусор, который не представляет собой вреда для окружающих. Отходы, которые являются опасными требуют специального подхода и оборудования, поэтому ликвидируются специальными организациями.

Утилизация медицинского оборудования

В правилах СанПиН говорится, что ликвидацией медицинского оборудования занимаются сторонние организации, у которых имеется лицензия на данный вид деятельности. Медицинские инструменты и мусор, не несущий опасности, устраняется в медицинском учреждении с соблюдением установленных правил безопасности.

СанПиН не просто так разработана методика по уничтожению медицинского мусора, если их соблюдать, то можно предотвратить риск инфицирования большого количества людей и животных, уберечь окружающую среду от загрязнения.

ecoportal.info

Утилизация медицинских отходов в 2018 году.

Классификация и правила утилизации медицинских отходов

Медицинские отходы классифицируются в зависимости от того, какую опасность они представляют для населения и экологической обстановки. Согласно СанПин 2.1.7.2790-10 медицинские отходы подразделяются на пять классов опасности:

• класс А – эпидемиологически безопасные отходы, близкие по составу к твёрдым бытовым отходам;
• класс Б – эпидемиологически опасные отходы;
• класс В – чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы;
• класс Г – токсикологически опасные отходы;
• класс Д – радиоактивные отходы.

Класс А

К отходам этого класса относится мусор после уборки палаты, кабинета и территории, пищевые отходы, канцелярские принадлежности, упаковки, картонные коробки, мебель и инвентарь. Медицинские отходы класса А – это отходы, не имевшие контакта с биологическими жидкостями пациентов. Отходы категории А считаются безопасными, так как по составу схожи с обычным бытовым мусором.

Но стоит помнить, что пищевые отходы инфекционных и туберкулёзных отделений представляют большую опасность для человека, поэтому относятся к классу Б и требуют отличного от отходов класса А обращения.

Отходы класса А собираются в белые полиэтиленовые пакеты с маркировкой «Медицинские отходы класса А», после чего отправляются для уничтожения на полигон ТБО.

Класс Б

Так как медицинские отходы класса Б представляют собой эпидемиологическую угрозу, к ним применяется особый подход к сбору, хранению и утилизации.

К медицинским отходам класса Б относятся:

• инфицированные и потенциально инфицированные отходы;
• пищевые отходы из инфекционных отделений;
• материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями;
• органические операционные отходы – органы, ткани и так далее;
• патологоанатомические отходы;
• отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности;
• биологические отходы вивариев;
• живые вакцины, непригодные к использованию.

Отходы класса Б упаковывают в жёлтые пакеты и контейнеры с маркировкой «Отходы класса Б». При работе с отходами класса Б сотрудники медицинских организаций соблюдают следующие требования безопасности:

• одноразовые пакеты и контейнеры закрепляются на специальных передвигаемых тележках;
• контейнеры для острых инструментов наполняют в течение 1-2 дней, но не более трёх суток;
• пакеты в течение рабочей смены должны заполняться не более, чем на три четверти, их вес не должен превышать 10 килограммов.

При закрытии заполненных пакетов и контейнеров из них удаляют весь воздух при помощи стяжек, специальных креплений и крышек для исключения высыпания отходов во время транспортировки и хранения. Перемещают отходы только с использованием механических средств: подъёмников, тележек и лифтов.

Утилизация отходов класса Б происходит только после дезинфекции физическими методами – пароформалиновые шкафы, паровые камеры и так далее. Когда отходный материал готов к отправке на конечный пункт утилизации, ответственное лицо заполняет сопроводительный бланк, в котором отмечает характер отходов, место сбора, дату и фамилию упаковщика.

Класс В

Медицинские отходы класса В представляют серьёзную эпидемиологическую опасность, так как в эту категорию отходов входят материалы, которые контактировали с инфекционными источниками:

• материалы, находившиеся в контакте с инфекционными пациентами;
• отходы лабораторий и производств, работающих с микроорганизмами 1 – 2 группы патогенности;

отходы тубдиспансеров и лабораторий, работающих с возбудителями туберкулёза.

Уничтожению отходов класса В обязательно предшествует их дезинфекция. Отходы собирают: в одноразовые пакеты и контейнеры красного цвета с плотно прилегающей крышкой.

Отходы складывают в комнату временного хранения. Помещение для хранения должно быть оборудовано системой вентиляции, централизованным водоснабжением и канализацией, раковиной для гигиенической обработки рук, приборами для мытья и дезинфекции контейнеров. Также здесь устанавливают бактерицидные облучатели, предназначенные для обеззараживания воздуха после вывоза отходов и влажной уборки.

Класс Г

В эту группу входят медицинские отходы 1-4 класса токсичности. Медицинские отходы класса Г –  это лекарственные, дезинфицирующие и диагностические просроченные, бракованные и использованные средства. Сюда же включаются цитостатические препараты, ртутьсодержащие предметы, отходы фармацевтических предприятий, которые не подлежат дальнейшему использованию. 

Отходы класса Г содержат токсические вещества:

• лекарственные, диагностические, дезинфицирующие средства, которые не подлежат использованию;
• приборы и оборудование, содержащие ртуть;
• отходы фармацевтических производств;
• отходы от эксплуатации оборудования, транспорта и систем освещения.

Медицинская организация не проводит дезинфекцию отходов этого класса самостоятельно. Их собирают в герметичные контейнеры с пометкой «Класс Г» и доставляют на специализированное производство, где подобные отходы дезинфицируют, а затем направляют на уничтожение или для повторного использования.

Отходы этой категории собираются в одноразовую упаковку с маркировкой «Отходы класса Г». Используют упаковку чёрного цвета.  Цитостатики и те отходы, которые возникают при изготовлении растворов (ампулы, флаконы и другое), дезактивируются перед сбором и обработкой. Это делается в обязательном порядке с помощью специальных средств.

Транспортировкой отходов класса Г для утилизации занимаются только специализированные компании, у которых есть лицензия на этот вид деятельности.

Класс Д

Медицинские отходы класса Д – опасный материал, небрежное отношение с которым может повлечь серьёзные последствия для населения и природы в целом. К классу Д относятся отходы, в состав которых входят радиоактивные изотопы. Сюда входит оборудование, приборы и вещества, использующиеся для лучевой диагностики.

Сбор, дезинфекцию и утилизацию этих отходов проводят специализированные организации с лицензией на этот вид деятельности.

Хранение отходов разных классов в одной ёмкости не допускается. Перемещать отходы вручную запрещено – используются тележки, лифты, подъёмники и автокары. Открытое хранение и контакт медперсонала с отходами классов Б, В, Г и Д вне медицинского отделения недопустимы.

Для организации работы с медицинскими отходами руководитель ЛПУ должен:

• составить и утвердить локальные нормативные акты, касающиеся работы с медицинскими отходами;
• обеспечить материально-техническую базу деятельности по хранению, транспортировке и утилизации медицинских отходов;
• организовать обучение и допуск сотрудников;
• организовать прохождение работниками ЛПУ медосмотров и инструктажей по безопасности при работе с отходами разных классов;
• организовать участок по работе с отходами категориями Б и В;
• разработать систему учёта медицинских отходов класса Б и В;
• организовать контроль соблюдения требований законодательства в сфере работы с медицинскими отходами;
• заключить со сторонними организациями договор на вывоз, дезинфекцию и утилизацию отходов медицинской деятельности.  

Эти процедуры проводятся по действующей в медицинском учреждении схеме обращения с отходами. Схема утверждается руководителем учреждения.

В схеме отражается:

• процедура сбора и хранения;
• порядок вывоза;
• методы дезинфекции;
• количественное и качественное содержание;
• нормативы образования медотходов;
• расчётная потребность в таре для сбора медицинских отходов.

Кроме того, в этом документе прописываются требования безопасности для персонала и сведения о проведении инструктажа для сотрудников медицинской организации.

Требования личной безопасности персонала при сборе отходов

К работе с медицинскими отходами всех классов допускаются только совершеннолетние лица. Перед работой с медотходами сотрудники медицинских организаций проходят инструктаж по безопасности. Также сотрудники регулярно проходят медосмотры и делают прививки по календарю профилактических прививок. При работе с медотходами сотрудники надевают спецодежду и при необходимости обеспечиваются средствами индивидуальной защиты: масками, респираторами, перчатками, комбинезонами и так далее.

Медицинские отходы представляют опасность в эпидемиологическом и экологическом плане. Небрежное отношение к правилам работы с медицинскими отходами могут привести к серьёзным последствиям с риском для жизни.

Повысить эффективность работы вашего медучреждения вам поможет участие в Международной научно-практической конференции «Системный подход к управлению медицинской организацией».

academy-prof.ru

правила, инструкция, методы, классы А,Б,В,Г

Единых правил утилизации медицинских отходов сегодня не существует, поскольку они различаются для каждого типа отходов.

Но в любом случае, система сбора, хранения и транспортирования медицинских отходов обязана включать в себя следующие этапы:

• Сбор всех отходов внутри организаций, которые осуществляют медицинскую либо фармацевтическую деятельность.
• Перемещение медицинских отходов из подразделений организации в хранилище и временное хранение на территории медучреждения.
• Обеззараживание/обезвреживание отходов.
• Транспортирование отходов с территории учреждения, образующего отходы.
• Захоронение либо уничтожение медицинских отходов.

Методы утилизации медицинских отходов

Сегодня в мире используется достаточно много способов утилизации медицинских отходов. Но наиболее распространенными являются следующие методы:

1. Сжигание медицинских отходов с использованием печей инсинераторов.
2. Стерилизация отходов водяным паром под высоким давлением и при температуре свыше 100° с использованием специальных установок автоклавов.
3. Химическая дезинфекция медицинских отходов.
4. Использование микроволн для обеззараживания отходов.
5. Стерилизация отходов ионизирующим, радиоактивным или инфракрасным излучением

Все перечисленные нами выше методы имеют как свои достоинства, так и свои недостатки. К примеру, дезинфекция отходов с использованием химикатов способна привести к образованию опасных для окружающей среды химических соединений, ну а установки для сжигания (инсинераторы) довольно дороги из-за необходимости сооружения сложных систем газоочистки, благодаря чему не каждый завод по переработке медицинских отходов может их себе позволить.

Однако, после использование любого из данных способов обработки, как правило, обеззараженные медицинские отходы можно свободно утилизировать. Твердые отходы утилизируют вместе с бытовыми отходами на полигонах ТБО, а жидкие отходы сбрасывают в общую канализацию. Однако для того, чтобы гарантировать, что обработка проведена должным образом, и опасные для человека вещества исчезли из отходов, проводятся специальные тесты. Например, в случае обработки биологических отходов, необходимо проводить тест на возможность рекультивирования биологических штаммов, и так далее.

Инструкция по утилизации медицинских отходов отходов

Как мы уже упоминали ранее, отходы каждого класса собираются и утилизируются различными способами. Давайте рассмотрим, в чем заключаются отличия подробнее.

Утилизация медицинских отходов класса А

Сбор медицинских отходов класса А может осуществляться в многоразовые емкости либо в одноразовые пакеты. Цвет пакетов не имеет значения, однако для данного класса недопустимо использование пакетов желтого и красного цвета.

Пакеты с мусором располагаются внутри многоразовых контейнеров либо на специальных тележках. Контейнеры для сбора отходов и тележки обязательно должны быть промаркированы как «Отходы. Класс А». Поскольку отходы данного класса не являются потенциально опасными, их допускается складировать на обыкновенных полигонах ТБО либо сбрасывать в канализацию.

Утилизация медицинских отходов класса Б

Для сбора твердых и жидких отходов класса Б необходимо использовать одноразовые непрокалываемые влагостойкие контейнеры. Емкости должны иметь плотно прилегающую крышку, которая исключает возможность самопроизвольного вскрытия контейнера.

Также допускается сбор отходов класса Б в одноразовые пакеты. Вся тара для отходов данного типа должна быть желтого цвета, либо иметь желтую маркировку «Отходы. Класс Б». Правила обеззараживания медицинских отходов данного класса таковы, что, для данного типа отходов требуется обеззараживание, после которого они могут сжигаться либо захораниваться.

Утилизация медицинских отходов класса В

Отходы класса В должны быть обязательно обеззаражены (продезинфицированы) физическими методами. Применение химических методов дезинфекции допустимо только для обеззараживания выделений больных и пищевых отходов. Вывоз необеззараженных отходов данного класса за пределы территории медицинского учреждения не допускается.

Все отходы класса В собираются в одноразовую мягкую (пакеты) либо твердую упаковку (контейнеры) имеющую красную маркировку, либо окрашенные в красный цвет. Жидкие биологические отходы, одноразовые колюще- режущие инструменты и иные изделия медицинского назначения собирают в непрокалываемую влагостойкую герметичную упаковку (контейнеры) также красного цвета.

После заполнения пакета с отходами не более чем на три четверти, сотрудник, который отвечает за сбор отходов в данной медицинской организации, завязывает пакет либо закрывает его с использованием приспособлений, исключающих возможность высыпания отходов класса В. Контейнеры, с отходами данного класса закрываются герметичными крышками. Это делается по той причине, что перемещение отходов класса В в открытых емкостях не допустимо.

При окончательной упаковке медицинских отходов класса В с целью удаления их из учреждения, пакеты и баки маркируются «Отходы. Класс В» и на них наносится название организации, подразделения, текущей даты и фамилии лица, ответственного за сбор отходов.

Утилизация медицинских отходов класса Г

Использованные приборы и оборудование, содержащие ртуть и относящиеся к отходам класса Г, собирают в емкости с плотно прилегающими крышками, цвет которых может быть любым, кроме желтого и красного. Данные отходы необходимо хранить в специально выделенных для этих целей помещениях. Сбор и хранение отходов генотоксических препаратов и цитостатиков, и всех видов отходов, которые образуются в результате изготовления их растворов (ампулы, флаконы), без дезактивации запрещены.

Подобные отходы должны быть немедленно дезактивированы на месте их образования с использованием специальных средств. Лекарственные и дезинфицирующие средства, не подлежащие дальнейшему использованию, собираются в маркированную упаковку любого цвета (за исключением желтого и красного). Все емкости с отходами данного типа маркируются как «Отходы. Класс Г».

Вывоз отходов данного класса для обезвреживания или утилизации должен осуществляться специализированными организациями, которые имеют лицензию на подобный вид деятельности.

• Комментарии к статье
• Вконтакте
• Facebook

Содержимое второго блока

ztbo.ru

Утилизация медицинских отходов класса А,Б,В,Г- схема,способы

Медицинскими отходами считаются использованные перевязочные материалы, перчатки, шприцы, зараженные отходы пищеблоков, кожа и органы, медицинские препараты с истекшим сроком годности, конфискованные медикаменты и др. Все эти отходы называются медицинскими, так как они образуются в больницах, научно-исследовательских лабораториях, судебно-медицинских учреждениях, ветеринарных лечебницах и других подобных местах.

Все развитые страны уничтожают отходы высокотемпературными термическими способами. В России легализирована и распространена практика скупки использованных материалов для добычи серебра и пластика из шприцов, капельниц и других отходов. Это опасно и для продавца, и для покупателя. Поэтому данная проблема очень актуальна в современном обществе.

Если говорить о конкретных городах России, то в Москве нет мероприятий по переработке больничного мусора, и весь больничный мусор привозят на городские полигоны вместе с прочими отходами. А в Ставропольском крае, отходы, вне зависимости от их класса опасности, хранятся вместе на территории учреждения. Лицензия и герметичная упаковка обычно отсутствует.

Чем опасны медицинские отходы?

Вирусы распространяются не только по воздуху, при помощи ветра, но и через питьевую воду, что приводит к тяжелым заболеваниям. Помимо просроченных медикаментов и отходов, к «больничному мусору» относятся шприцы и иглы, которые сложно утилизировать, поэтому их могут использовать неоднократно. Именно таким способом многие люди приобрели такие опасные заболевания, как СПИД и гепатит.

Концентрация вредных веществ и микроорганизмов на свалках очень высокая, что увеличивает длительность их выживания. Медицинские отходы приносят вред не только человеку, но и экологии: вредные вещества попадают в воздух, почву, воду, губят живых существ и природу. Поэтому утилизация медицинских отходов необходима своевременно.

Классификация медицинских отходов



Эти отходы можно разделить на несколько групп/ классов: А, Б, В и Г. К классу А относят неопасный мусор: пищевые больничные отходы, незараженный инвентарь, строительный мусор и мебель. Достаточно собрать их в пакеты, а затем провести термическое обезвреживание или захоронение на специальном полигоне. В класс Б включены отходы, которые могут быть потенциально опасными, так это отходы, материалы и инструменты, которые могут быть загрязнены вредными выделениями или заражены.

Утилизация медицинских отходов класса Б происходит при помощи их сжигания. Класс В — опасные материалы, которые были в тесном контакте с зараженными особо опасными инфекциями (анаэробная инфекция, лабораторные отходы некоторых групп патогенности и др.). Материалы обязательно подвергаются термической обработке.Класс Г – отходы, схожие с промышленными: предметы содержащие ртуть, дезсредства, лекарства.  Утилизация медицинских отходов класса г – обязательна.

Способы утилизации медицинских отходов

Утилизация отходов медицинского назначения может быть произведена термическими или альтернативными методами.

Термические:

• Сжигание. Метод устаревший, опасный, загрязняет атмосферу.Зола, образовавшаяся после сжигания, отправляется на специальные полигоны.
• Пиролиз. Разложение органики, входящей в состав отходов. Полученная смесь проходит процедуру дожига. Токсичность уменьшается или исчезает полностью. Метод исключает выброс токсинов в атмосферу.
• Плазменные технологии. Утилизация происходит в плазменных установках. Метод не применяется, находится в разработке.

Альтернативные:

• Химическая утилизация. Обработка химическим веществом. Метод опасен. Результатом может стать токсичный отход.
• Термохимическая утилизация. Метод, сочетает в себе измельчение, нагревание и дезинфекцию отходов. Под ходит для веществ классов Б и В.
• Стерилизация. Дезинфекция в паровой установке. Измельчает и обеззараживает отходы.

Возможно использование комбинированных методов.

Схема утилизации медицинских отходов

Схема составляется индивидуально для каждого учреждения. В ней должны быть расписаны следующие пункты:

1. Состав медицинских отходов (качественный/ количественный).
2. Нормы образования больничных отходов, принятые в данном регионе.
3. Необходимость в расходных материалах/ ёмкости для сбора отходов (смена пакетов происходит как минимум 1 раз в 8 часов)
4. Установленный порядок сбора материала.
5. Места для временного хранения и частота транспортировки.
6. Способы дезинфекции и утилизации должны быть установлены.
7. План действий персонала в случае форс-мажорных обстоятельств (повреждение упаковки)
8. Персонал должен быть ознакомлен с профилактическими мерами и особенностями утилизации отходов медицинского назначения.

Требования к утилизации медицинских отходов

Сбор и утилизация медицинских отходов зависит от класса материала. Отходы класса А складируются в многоразовые контейнеры или одноразовые пакеты. Материалы Б-класса должны подвергаться термической обработке, как и отходы А-класса. Транспортировка таких отходов допустима только в закрытом виде. Утилизация опасных медицинских В-отходов происходит в герметичных емкостях, помеченным особым ярлыком. Отходы Г-класса должны упаковываться и транспортироваться в герметичных контейнерах.

Похожие публикации:

Утилизация промышленных отходов

vivoz-gbo.ru

СанПиН 2.1.7.2790-10 мед отходы (1)

7

осуществляться централизованным способом (мусоросжигательный завод). Термическое уничтожение необеззараженных отходов класса Б может осуществляться централизованным способом, в том числе как отдельный участок мусоросжигательного завода.

5.10.При децентрализованном способе обезвреживания медицинских отходов классов Б и В специальные установки размещаются на территории организации, осуществляющей медицинскую и / или фармацевтическую деятельность, в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации.

5.11.Применение технологий утилизации, в том числе с сортировкой отходов, возможно только после предварительного аппаратного обеззараживания отходов класса Б и В физическими методами. Не допускается использование вторичного сырья, полученного из медицинских отходов, для изготовления товаров детского ассортимента, материалов и изделий, контактирующих с питьевой водой и пищевыми продуктами, изделиями медицинского назначения.

5.12.Захоронение обезвреженных отходов класса Б и В на полигоне допускается только при изменении их товарного вида (измельчение, спекание, прессование и так далее) и невозможности их повторного применения.

5.13.Обеззараживание и уничтожение вакцин осуществляют в соответствии с требованиями санитарного законодательства Российской Федерации к обеспечению безопасности иммунизации.

VI.

Требования к условиям временного хранения (накопления) медицинских отходов

6.1.Сбор отходов в местах их образования осуществляется в течение рабочей смены. При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течение 3-хсуток.

6.2.Хранение (накопление) более 24 часов пищевых отходов, необеззараженных отходов класса Б осуществляется в холодильных или морозильных камерах.

6.3.Одноразовые пакеты, используемые для сбора отходов классов Б и В должны обеспечивать возможность безопасного сбора в них не более 10 кг отходов.

6.4.Накопление и временное хранение необеззараженных отходов классов Б и В осуществляется раздельно от отходов других классов в специальных помещениях, исключающих доступ посторонних лиц. В небольших медицинских организациях (здравпункты, кабинеты, фельдшерско-акушерскиепункты и так далее) допускается временное хранение и накопление отходов классов Б и В в емкостях, размещённых в подсобных помещениях (при хранении более24-хчасов используется холодильное оборудование). Применение холодильного оборудования, предназначенного для накопления отходов, для других целей не допускается.

6.5.Контейнеры с отходами класса А хранятся на специальной площадке. Контейнерная площадка должна располагаться на территории хозяйственной зоны не менее чем в 25 м от лечебных корпусов и пищеблока, иметь твёрдое покрытие. Размер контейнерной площадки должен превышать площадь основания контейнеров на 1,5 метра во все стороны. Площадка должна быть ограждена.

VII.

Требования к организации транспортирования медицинских отходов

7.1.Транспортирование отходов класса А организуется с учётом схемы санитарной очистки, принятой для данной территории, в соответствии с требованиями санитарного законодательства к содержанию территорий населённых мест и обращению с отходами производства и потребления.

7.2.При транспортировании отходов класса А разрешается применение транспорта, используемого для перевозки твёрдых бытовых отходов.

7.3.Многоразовые контейнеры для транспортировки отходов класса А подлежат мытью и дезинфекции не реже 1 раза в неделю, для отходов класса Б — после каждого опорожнения.

7.4.Организация, осуществляющая транспортирование отходов, должна иметь участок для мытья, дезинфекции и дезинсекции контейнеров и транспортных средств.

7.5.Для перевозки необеззараженных отходов класса Б используются специализированные транспортные средства, использование их для других целей не допускается.

7.6.Транспортирование, обезвреживание и захоронение отходов класса Г осуществляется в соответствии с гигиеническими требованиями, предъявляемыми к порядку накопления, транспортирования, обезвреживания и захоронения токсичных промышленных отходов.

7.7.Транспортирование отходов класса Д осуществляется в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации к обращению с радиоактивными веществами.

7.8.Санитарно-эпидемиологическиетребования к транспортным средствам, предназначенным для перевозки необеззараженных отходов класса Б:

∙ кабина водителя должна быть отделена от кузова автомобиля;∙ кузов автомобиля должен быть выполнен из материалов, устойчивых к обработке моющими и дезин-

фекционными средствами, механическому воздействию, иметь гладкую внутреннюю поверхность и маркировку «Медицинские отходы» с внешней стороны;

∙ при продолжительности более4-хчасов транспортировки отходов, хранившихся в морозильных камерах, предусматривается охлаждаемый транспорт;

studfiles.net

Требования к сбору медицинских отходов

осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Цвет пакетов может быть любой, за исключением желтого и красного. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых контейнеров. Емкости для сбора отходов и тележки должны быть промаркированы «Отходы. Класс А». Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются с использованием средств малой механизации и перегружаются в маркированные контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса, установленные на специальной площадке (помещении). Многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции (после каждого опорожнения).

Для организаций, осуществляющих медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, имеющих выпуск хозяйственно-бытовых сточных вод в общегородскую систему канализации, предпочтительной системой удаления отходов пищевого сырья и готовой пищи от пищеблоков и буфетов, относящихся к медицинским отходам класса А. является сброс пищевых отходов в систему городской канализации путем оснащения внутренней канализации измельчителями пищевых отходов.

При невозможности сброса пищевых отходов в канализацию, сбор пищевых отходов осуществляется раздельно от других отходов класса А в многоразовые емкости или одноразовые пакеты, установленные в помещениях пищеблоков, столовых и буфетных.

Временное хранение пищевых отходов при отсутствии специально выделенного холодильного оборудования допускается не более 24 часов.

Отходы класса А. кроме пищевых, могут удаляться из структурных подразделений с помощью мусоропровода. Сброс отходов в мусоропровод должен осуществляться в упакованном виде.

Чистка стволов трубопроводов, приемных устройств, мусоросборных камер проводится еженедельно. Профилактическая дезинфекция, дезинсекция проводится не реже 1 раза в месяц, дератизация — по мере необходимости.

Отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции). Выбор метода обеззараживания определяется возможностями организации.

Отходы класса Б собираются в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющие желтую маркировку. Выбор упаковки зависит от морфологического состава отходов.

Для сбора острых отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры). Емкость должна иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия.

Для сбора органических, жидких отходов класса Б должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости с крышкой (контейнеры), обеспечивающей их герметизацию и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия.

Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора отходов класса Б должна быть закреплена на специальных стойках-тележках или контейнерах.

После заполнения пакета не более чем на 3/4. сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек, исключающих высыпание отходов класса Б. Твердые (непрокалываемые) емкости закрываются крышками. Перемещение отходов класса Б за пределами подразделения в открытых емкостях не допускается.

studfiles.net

СанПиН 2790 10 — классы медицинских отходов

СанПиН 2790-10 определяет работу с медицинским мусором таким образом, чтобы он не представлял опасности для окружающих. Только правильная утилизация может оградить окружающую среду и сотрудников учреждения от угрозы, которую данный мусор представляет при неправильном хранении и использовании.

Классы медицинских отходов по СанПиН 2790-10

Разделение происходит из учета опасности для людей ядовитых веществ, микробов, радионуклидов и прочих составляющих. Всего на данный момент по СанПиНу 2790-10 существует 5 классов отходов, различающихся по опасности и по правилам утилизации мусора.

А. Это самые безопасные, не содержат или содержат в минимальных количествах опасные вещества для людей, почвы, воды и воздуха. К ним относятся:

• остатки еды;
• мебель;
• канцелярские товары из больниц;
• вещи, которые не соприкасались с зараженной поверхностью.

Б. Отходы, контактировавшие с больными различными инфекционными патологиями. Это:

• инструмент, которым брали кровь, лимфу или любую жидкость организма;
• весь хирургический инструмент, использовавшийся при операциях, патологоанатомических вскрытиях и при работе с микробами 3 и 4 уровня патогенности;
• живые вакцины, которые невозможно использовать.

В. Это опасная категория веществ, которые напрямую контактировали с больным и заразным человеком. Сюда относится и одежда, и мебель, а также его еда. Все, что считается особо опасным для заражения окружающих людей, воды и почвы. Остатки после лабораторных опытов и исследований, где происходил контакт с бактериями 1 и 2 уровня, также относятся к данной категории.

Г. Все, что может содержать ядовитые вещества:

• препараты от рака, признанные непригодными;
• лекарства и диагностическое оборудование;
• мусор, содержащий ртуть;
• все виды медицинского оборудования, а также транспорта.

Д. Это отходы, имеющие повышенное радиационное значение. Самая опасная категория, которая требует к себе внимательного отношения.

Система обращения с отходами

В законодательстве СанПиНа 2790-10 подробно прописана система обращения с медицинскими отходами, чтобы минимизировать угрозу заражения населения и прилегающей территории.

Требования к организации системы обращения с медицинскими отходами

Согласно нормативам, каждое медицинское учреждение должно иметь специальное подразделение, занимающееся сбором отходов. Оттуда весь мусор перемещается к площадкам для временного хранения. Основная работа перед уничтожением происходит именно на временных площадках. Там выполняется дезинфекция, а также дезактивация всех веществ, которые представляют угрозу населению.

Только после этого осуществляется перевозка отходов к местам захоронения. Способ уничтожения напрямую зависит от опасности вещества.

Порядок утилизации

Каждый вид мусора из медицинских и фармакологических учреждений уничтожается в зависимости от степени опасности. Все моменты прописаны в документе СанПиНе 2790-10 и обязательны к исполнению. Глава учреждения несет прямую ответственность за правильное уничтожение мусора, который остался в учреждении.

Утилизация отходов класса А

Данный класс не представляет угрозы заражения. Их достаточно собирать в одноразовые пакеты. После этого их собирают на территории медучреждения в контейнеры. Оттуда отходы категории А вывозят как простой мусор и бытовые остатки. Вывоз осуществляется уполномоченными на это организациями на специальное место, где утилизируются бытовые отходы.

Как утилизируют отходы класса Б

Нормативы СанПиН 2.1.7.2790-10 включают в себя обязательную дезинфекцию всех медицинских отходов класса Б. Дезинфекция осуществляется строго по инструкции и только совершеннолетним персоналом со специальным допуском.

Для сбора отходов данного класса используются плотные мешки желтого цвета, непрозрачные. Мешки помещаются в многоразовую тару закрытого типа. Если речь идет о шприцах, которыми кололи зараженных пациентов, то они хранятся в закрытых контейнерах. Предварительно у шприцев отрезаются иглы. После этого медицинские отходы либо сжигают, либо захороняют, в зависимости от конкретного вещества или типа отходов.

Некоторые медицинские учреждения имеют право вывозить вещества категории Б на полигон бытовых отходов. Но это только в том случае, если у медучреждения имеются возможности дезинфицировать свои отходы и сделать их максимально безопасными.

Класс В

Опасные медицинские отходы, которые имеют угрозу заражения. Очищают их при помощи высоких температур, волн определенной частоты и при воздействии радиации. Класс В собирается в одноразовые плотные пакеты красного цвета. Затем мусор пакуется в закрытые контейнеры многоразового использования с красными надписями и надежными замками.

Утилизируют такие отходы посредством сжигания.

Утилизация класса Г

Для всех лекарств, препаратов и вакцин законом предусмотрено специальное уничтожение при помощи химического воздействия. После этого отходы хранятся на временной площадке до того момента, как их захоронят по нормативам СанПиНа.

Категория Д

Отходы, имеющие радиационную активность, собираются в многоразовые контейнеры с пометкой «радиация». Работать и вывозить такой мусор имеют право только специализированные организации, с определенной лицензией.

Правила работы с медицинскими отходами

Законодательством описаны подробно все правила работы с вредными отходами, которые включают в себя и медицинский инструментарий, и биологические жидкости пациентов, а также разного рода препараты и токсичные вещества. Вот основные правила:

• Нельзя заполнять пакеты и контейнеры больше, чем на ¾ их объема. Тем более запрещено их трамбовать.
• Запрещено собирать и разбирать вручную инструментарий, шприцы, а также разного рода катетеры.
• Сестра не имеет права сама снимать и надевать колпачок на иглу шприца после проделанных с ним манипуляций.
• Любой случай травмирования на рабочем месте, то есть укола или пореза, должен быть занесен в специальный журнал отчетности. Кроме того, сотруднику обязаны оказать экстренную помощь для препятствования заражению.
• Работать с вредными веществами из медицинских отходов необходимо только в защитной одежде и обуви.
• Запрещено паковать острые инструменты в мягкие пакеты.

Любой сотрудник медучреждения, который имеет доступ к веществам опасности класса выше Б, должен пройти обязательный инструктаж и четко знать инструкцию по утилизации отходов. В противном случае медицинские отходы могут попасть на простую свалку, что грозит распространением тяжелых заболеваний и вспышками эпидемий.

Регламентирует СанПиН 2790-10 классы медицинских отходов и все правила их утилизации, чтобы обезопасить окружающую среду от опасных токсичных веществ и продуктов, представляющих радиационную опасность.

Видео по теме: Утилизация медицинских отходов — проект ПРООН

vtorexpo.ru