Уборка помещений лпу – Уборка в ЛПУ | ПроблескМед

Проведение влажной уборки помещения лпу с применением дезинфицирующих растворов

Цель: Провести влажную уборку процедурного кабинета.

Показания: В соответствии с графиком (2 раза в смену).

Противопоказания: Нет

Оснащение:

1. Халат с маркировкой «для уборки».

2. Перчатки.

3. Маска.

4. Уборочный инвентарь (ведро, швабра, тряпка, ветошь) с соответствующей маркировкой.

5. Дезинфицирующий и моющий раствор (приготовленный в соответствии с действующими нормативными документами по СЭР).

Последовательность действий:

1. Наденьте халат, перчатки, маску и наденьте удобную обувь.

2. Приготовьте дез. Раствор соответствующей концентрации.

3. Протрите все горизонтальные поверхности 2 раза с интервалом 15 минут.

4. после протирания проведите кварцевание помещения (время рассчитайте в зависимости от площади помещения).

5. Снимите халат, перчатки и маску.

6. Вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов:

Влажная уборка проведена в соответствии с приказом № 408, 720, ОСТ 42-21-2-85.

Примечания:

1. Уборка палат производится не реже 2-х раз с применением 0,5 % раствора моющего средства.

2. Уборка помещений буфетной и столовой производится также 2 раза в день перед раздачей пищи и в конце рабочего дня.

Проведение генеральной уборки помещения лпу с применением дезинфицирующих растворов

Цель: Провести генеральную уборку процедурного кабинета.

Показания: В соответствии с графиком (один раз в неделю).

Противопоказания: Нет

Оснащение:

1. Халат с маркировкой «для уборки».

2. Перчатки.

3. Маска.

4. Уборочный инвентарь (ведро, швабра, тряпка, ветошь) с соответствующей маркировкой.

5. Дезинфицирующий и моющий раствор (приготовленный в соответствии с действующими нормативными документами по СЭР).

Последовательность действий:

1. Наденьте халат, перчатки, маску и наденьте удобную обувь.

2. Приготовьте 10 л 0,5 % моющего раствора (50 грамм СМС на 10 л воды).

3. Приготовьте 10 л 1 % хлорамина и добавьте 40 мл нашатырного спирта (для активизации хлора).

4. Освободите максимально помещение от оборудования.

5. Вымойте стены, пол моющим раствором.

6. Вымойте стены, пол, плинтуса 5 % раствором активированного хлорамина.

7. Протрите через час стены и пол чистой, сухой ветошью.

8. Занесите УФ свет на 2 часа.

9. Замочите уборочный инвентарь в 1 % растворе хлорамина на 60 минут (в том же ведре, которое использовали для уборки), прополощите и высушите.

10. Снимите халат, перчатки и маску.

11. Вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов:

Генеральная уборка проведена в соответствии с приказом № 408, 720, ОСТ 42-21-2-85.

Примечания:

1. Уборка палат производится не реже 2-х раз с применением 0,5 % раствора моющего средства.

studfiles.net

Влажная уборка помещений ЛПУ.

ЦЕЛЬ: 1. Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима отделения.

2. Профилактика внутрибольничных инфекций.

 

ПОКАЗАНИЯ. Ежедневно не менее 2 – х раз в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Нет.

ОСНАЩЕНИЕ: инвентарь для уборки, 2 ветоши, лотки, емкости с дезинфектантом, перчатки, маски, фартуки.

Для соматического, инфекционного отделений – 3% раствор хлорамина;

Для реанимационного, хирургическое, туберкулезное отделение – 5% р-р хлорамина.

 

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Во время уборки открыть форточки, проветрить палату. Зимой во время уборки больных надо хорошо укрыть, голову повязать платком или полотенцем, подоткнуть одеяло под ноги. Больных, находящихся на полупостельном режиме, просят выйти из палаты.

2. Уборка палат и всех остальных помещений проводится влажным способом, т.к. в пыли содержится большое количество микробов, вызывающие различные заболевания. Утром влажная уборка производится после завтрака, чтобы к обходу врача к 9 часам было чисто.

3. Повторно влажная уборка производится перед тихим часом и перед сном.

4. Начинать влажную уборку нужно с прикроватных тумбочек. С них вытирают пыль, убирают ненужные предметы, контролируют имеющие в тумбочке продукты (скоропортящие должны храниться в холодильнике).

5. Затем вытирают пыль с подоконника и другой мебели.

6. Во время уборки в палате должно быть тихо.

7. Пол надо мыть от окон и стен к двери. Мусор собирают в коридоре.

8. Вопрос о проветривании обсуждают с больными.

ПРИМЕЧАНИЕ:

v Для мытья каждой палаты готовится свежий р-р хлорной извести или хлорамина.

v В инфекционной больнице 1 раз в неделю проводится генеральная уборка палат.

v Ведро и тряпку с указанной маркировкой следует использовать строго по назначению.

v Если в палате есть больной с аллергией на запах хлора, то пол следует мыть мыльно-содовым раствором или просто водой.

9. Столовая и буфетная обрабатывается после каждой раздачи пищи горячей водой с мылом, а затем дезинфицируется двукратно с интервалом 15 минут соответствующим дезраствором. Обеденные столы обрабатываются дважды с интервалом 15 минут 3% раствором хлорамина. Посуда, после освобождения от остатков пищи замачивается в 3% растворе хлорамина на 60 минут, обезжиривается горячей водой с мылом, ополаскивается, кипятится в 2% растворе соды 15 минут, прожаривается в специальном шкафу 45 минут, хранится в специальных шкафах или стелажах накрытых марлей.

— Пищевые отходы и смывные воды дезинфицируются путем засыпания сухой хлорной извести 1:5. Баки с крышками для сбора пищевых отходов после освобождения обрабатываются соответствующим дезраствором, моются горячей водой с мылом, ополаскиваются и высушиваются.

— Уборочный инвентарь, ветошь, дезинфицируется полным погружением в 3% раствор хлорамина или 0,5% раствор хлорной извести на 60 минут с последующим промыванием и сушкой.

10. ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ – уборка проводится 3 раза в день (предварительная, текущая, заключительная) с использованием 3% раствора хлорамина, с последующим кварцеванием не менее 30 минут, в зависимости от мощности лампы и кубатуры помещения. Генеральная уборка проводится 1 раз в неделю 5% раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства, с последующим кварцеванием 2 часа. Весь уборочный инвентарь соответственно маркируется и храниться отдельно в отведенном месте. Руки мед. персонала обрабатываются в течение 2 минут ватным тампоном, смоченным 0,5% раствором хлорамина, моются проточной водой с индивидуальным мылом, вытираются индивидуальным полотенцем и протираются 70% этиловым спиртом.

УБОРКА ПОМЕЩЕНИЙ ПО ТИПУ ТЕКУЩЕЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ.

ЦЕЛЬ

— создание безопасной чистой окружающей среды для пациентов и персонала

— разрешение и сведение к минимуму большинства болезнетворных микроорганизмов на поверхности неживых предметов

— снижение риска перекрестного заражения

ПОКАЗАНИЯ: все помещения ЛПУ (палаты, кабинеты, лаборатории, вспомогательные помещения), в которых могут находится пациенты и персонал.

НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ:

— дезинфицирующие (моющие растворы, разрешение к применению в установленном законном порядке)

— емкости № 1 для дезинфицирующих растворов, емкость № 2 для чистой воды

— уборочный инвентарь, либо стационарная или переносная система влажно-вакуумной очистки

— регулярность уборок: влажная уборка – 1,2 раза в день, уборка с дезинфицирующими средствами не реже 1 раза в день

— защитная одежда для персонала (комбинезон или халат, влагостойкий фартук, головной убор, 4-х слойная маска, перчатки из плотной резины, моющаяся обувь на низком каблуке).

 

Процесс

Обоснование

1. надеть защитную одежду 2. осмотреть помещение с целью уборки 3. чистой ветошью, пропитанной дезинфицирующим химическим составом, применяемым в больнице, протереть поверхности подоконников, мебели, оборудования, приборов и затем пол 4. протереть полы методом « двух ведер» — уборочную ветошь смочить в дезинфицирующем растворе емкости № 1 и тщательно протереть обрабатываемую поверхность — ветошь прополаскать в емкости № 2, отжать, — вновь смочить в дезинфицирующем растворе и вымыть необработанные поверхности пола — Дезинфицирующий раствор менять с учетом нормы расхода, а воду по мере загрязнения — Уборочный инвентарь после дезинфекции обеззаразить, прополаскать, высушить и хранить в специальном шкафу или выделенном месте. 5. Включить бактерицидные лампы. 6. Проветрить помещения.

— Охрана здоровья персонала — Определение уровня загрязнения — Удаление пыли, оседающей на горизонтальные поверхности из воздуха и органических веществ — Эффективность очистки зависит от тщательности трения — Удаление грязи, большинства видов микроорганизмов — Для поддержания необходимой концентрации и эффективности действия дезинфицирующих растворов — Предотвратить рост числа микроорганизмов во время хранения и дальнейшее заражение помещений — Уничтожение болезнетворных микробов в воздухе помещений — Чистая окружающая среда сведет до минимума количество болезнетворных микроорганизмов.

 

Контроль качества по пунктам, отмеченным*.

Результаты бактериологического исследования проб воздуха и смывов с вымытых поверхностей.

 

УБОРКА КАБИНЕТА ПО ТИПУ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ.

ЦЕЛЬ: сведение до минимума количества болезнетворных частиц после полной уборки хирургических помещений, снижение риска перекрестного заражения.

 

ПОКАЗАНИЯ: помещения операционного блока, хирургических, перевязочных, процедурных и других манипуляционных кабинетов.

 

НЕОБХОДИМЫЕ УСЛОВИЯ:

— регулярное проведения – 1 раз в 7 дней, график проведения генеральных уборок, утвержденный заведующим отделением;

— дезинфицирующие (моющие) растворы, разрешенные к применению в РФ в установленном законном порядке;

— стерильная ветошь

— уборочный инвентарь, либо стационарная или переносная система влажно-вакуумной очистки;

— защитная одежда медперсонала: чистый халат, влагостойкий фартук, головной убор, маска-респиратор, защитные очки, перчатки из плотной резины, моющая обувь на плоском каблуке.

 

Процесс

Обоснование

1. Надеть защитную одежду. 2. Осмотреть помещение с целью уборки. 3. Провести предварительную уборку помещения с применение растворов моющих средств. 4. Протирание полов провести методом «двух ведер». 5. Провести дезинфекцию: чистой ветошью, обильно смоченной дезинфицирующим химическим моющим составом, протереть поверхности подоконников, мебели, оборудования, приборов и затем пол (возможно орошение из распыляющей аппаратуры). 6. Экспозиция дезинфицирующей выдержки. 7. Протереть поверхности стерильной ветошью. 8. Включить бактерицидные облучатели с ультрафиолетовым светом (прямым или отраженным) 9. Проветрить помещение. 10. Уборочный инвентарь после дезинфекции обеззаразить, прополаскать, ветошь высушить и хранить в специальном шкафу или выделенном месте.

— охрана здоровья персонала — Определение уровня загрязнения — Удаление грязи, пыли, оседающей на горизонтальной поверхности из воздуха и органических веществ — Эффективность очистки зависит от тщательности трения — Повышение эффективности последующей дезинфекции — Удаления большинства видов микроорганизмов — Обеспечить необходимую продолжительность действия и необходимую концентрацию для эффективности действия дезинфицирующих растворов — Удаление разрушенных микроорганизмов и остатков дезинфицирующих средств — Уничтожение болезнетворных микробов в воздухе помещения — Чистая окружающая среда сведет до минимума количество болезнетворных микроорганизмов — Предотвратить рост числа микроорганизмов во время хранения и дальнейшего заражения помещений

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 87

Техника использования стерильного бикса в процедурном кабинете

 

ЦЕЛЬ: сохранение стерильности перевязочного материала, обеспечение асептики

ПОКАЗАНИЯ: инвазивные процедуры

обработка кожи и слизистых

ОСНАЩЕНИЕ: манипуляционный столик, бикс на подставке со стерильным материалом, стерильные инструменты захвата (пинцет, корнцанг) в крафт – пакете, спирт 70%, стерильный лоток, лоток (малый) не стерильный.

 

Этапы

Обоснование

1. Надеть халат, колпак, маску. 2. Обратить внимание на герметичность бикса, и дату стерилизации на бирке бикса. 3. Открыть фиксатор на биксе. 4. Вымыть руки гигиеническим способом. 5. Надеть стерильные перчатки. 6. Достать стерильный пинцет их крафт-пакета и положить на стерильный лоток. 7. Открыть крышку бикса, нажав на педаль подставки. 8. Стерильным пинцетом достать индикатор стерилизации и проверить соблюдение режима стерилизации. 9. Индикатор стерилизации сбросить в не стерильный лоток и сохранить до конца рабочей смены. 10. Стерильным пинцетом «раскрыть» уголки стерильной пеленки в биксе и достать нужное количество, стерильного перевязочного материала 11. Одним из углов стерильной пеленки прикрыть перевязочный материал в биксе, оставить остальные наружи. 12. Закрыть крышку бикса, отпустив педаль. 13. Положить стерильный пинцет в стерильный лоток. 14. Срок хранения стерильного материала в скрытом биксе – 2 часа

— создание барьера для микроорганизмов и предупреждение попадания их на рабочие поверхности стола. — Контроль стерилизации — Обеспечение инфекционной безопасности — Обеспечение инфекционной безопасности — Обеспечение инфекционной безопасности — Обеспечение инфекционной безопасности — Обеспечение инфекционной безопасности

 

МАНИПУЛЯЦИИ № 88.

Уход за слизистыми глаз, носа, наружного слухового прохода.

 

УХОД за носом.

Большинство пациентов во время утреннего туалета самостоятельно осуществляют уход за носовой полостью. Тяжелобольным пациентам, которые не в состоянии самостоятельно следить за гигиеной носа, необходимо ежедневно освобождать носовые ходы от выделений и корочек, которые мешают свободному дыханию через нос.

ОСНАЩЕНИЕ: перчатки, 2 лотка, ватные турунды, вазелиновое масло (или растительное масло или глицерин, клеенка, пеленка.

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ.

Получите информированное согласие пациента.

Вымойте руки, наденьте перчатки, на грудь пациента положитк клеенку с пеленкой..

В положении лежа или сидя (в зависимости от состояния пациента) слегка наклоните голову назад пациента.

Смочите ватные турунды вазелиновым или растительным маслом .

Введите вращательными движениями турунду в носовой ход и оставьте там на 2-3 минуты.

Затем удалите турунду и манипуляцию повторите.

Снимите перчатки и вымойте руки.

Сделайте заметку о выполненной манипуляции и реакции пациента.

Проведите мероприятия по инфекционной безопасности

 

ПРИМЕЧАНИЕ: можно предварительно закапать в нос одно из перечисленных масел, а затем прочистить носовые ходы ватными турундами. Слизь из носовой полости можно удалить и сухими ватными турундами.

 

УХОД ЗА ГЛАЗАМИ.

При появлении выделений из глаз, склеивании ресниц и век во время утреннего туалета необходимо промывать глаза.

 

ОСНАЩЕНИЕ: стерильные перчатки, 2 лотка (один стерильный), стерильные ватные шарики, раствор антисептика (раствор фурациллина 1:5000), пинцет стерильный, клеенка, пеленка.

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ:

1. Получите информированное согласие пациента.

2. Тщательно вымойте руки наденьте стерильные перчатки.

3. На грудь положите клеенку с пеленкой.

4. В стерильный лоток положите 8-10 стерильных шариков и смочите их раствором антисептика (фурацилина 1:5000).

5. Слегка отожмите тампон и протрите ресницы по направлению от наружного угла к внутреннему.

6. Протирание повторите 4-5 раз (разными тампонами), использованный тампон выбросить в не стерильный лоток.

7. Остатки раствора промокните сухим тампоном.

8. Уберите клеенку с пеленкой.

9. Снимите перчатки, вымойте руки.

10. Сделайте заметку о выполненной манипуляции и реакции пациента, проведите дезинфицирующие мероприятия.

УХОД ЗА УШАМИ.

Пациенты на общем режиме во время ежедневного утреннего туалета самостоятельно моют уши.

Пациентам на постоянном режиме следует периодически проводить туалет наружных слуховых проходов.

ОСНАЩЕНИЕ: перчатки, 3% р-р перекиси водорода, пипетка, ватные турунды, 2 лотка, клеенка, пеленка.

 

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ:

Получите информированное согласие пациента.

Вымойте руки, наденьте перчатки.

Усадите пациента, если нет противопоказаний, наклоните голову к противоположному плечу или в положении лежа поверните голову набок.

На грудь положите клеенку с пеленкой.

Оттянув ушную раковину назад и вверх, закапайте в ухо пациента несколько капель теплого 3% раствора перекиси водорода.

Вращательными движениями введите ватную турунду в наружный слуховой проход. Ухо при этом также оттянуто назад и вверх.

Сменив турунду, повторить несколько раз манипуляцию.

Те же действия повторить с другим наружным слуховым ходом.

Снимите перчатки, вымойте руки, уберите клеенку с пеленкой.

Сделайте заметку о выполненной манипуляции и реакции пациента.

Проведите дез. мероприятия

 

ЗАПОМНИТЕ!

Нельзя пользоваться для удаления серы из ушей жесткими предметами во избежании повреждения барабанной перепонки.

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 2

Дезинфекция предметов ухода с использованием современных дезинфектантов.

Дезинфекция медицинских инструментов.

 

Оснащение: изделия мед. назначения, предметы ухода за больными, уборочный инвентарь, ветошь, посуда, белье, дезинфектанты, питьевая вода, емкости, тканевые салфетки, часы

 

Изделия из металлов и стекла (инструменты для осмотра уха, носа, зева, мед. термометры, мед. банки, ножницы, машинки для стрижки волос, метал. судна, стекл. мочеприемники) дезинфицируют в 2% растворе «Лизофармина — 3000» в течение 15 минут при туберкулезе и другой бактериальной инфекции;

В 1,5% растворе «Лизоформина – 3000» в течение 15 минут при вирусной инфекции, включая парентеральный и вирусный гепатит, ВИЧ – инфекцию;

В 1% растворе «Дезоформа» в течение 60 минут при бактериальной инфекции, в том числе и туберкулезе;

В 3% растворе «Дезоформа» в течение 30 минут при вирусной инфекции, в том числе парентеральные гепатиты и ВИЧ – инфекции.

Сухие инструменты полностью погружаются в раствор (Т не менее 18 градусов) с заполнением каналов и полостей.

Изделия из стекла и металлов отмывают последовательно в двух водах «Лизоформина — 3000», в трех водах («Дезформ») по 5 минут, изделия из пластмасс и резины – в двух водах («Лизоформин – 3000»), в трех водах («Дезформ») по 10 минут. Каналы изделий отмывают с помощью шприца или водоструйного насоса в течение 3-5 минут в каждой емкости, не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями.

Изделия высушивают с помощью тканевых салфеток и хранят в медицинском шкафу.

Промывные воды, использованные салфетки и емкости для промывания дезинфицируют.

Для дезинфекции изделий медицинского назначения используют средства: дезоксон, дюльбак, гибитан, лизетол, гигасепт (кроме предметов ухода), деконекс.

 

Незагрязненное белье дезинфицируют замачиванием в 0,%% растворе «Лизафина» на 60 минут (при туберкулезе на 12 минут) при норме расхода 5 л на кг сухого белья.

Белье, загрязненное выделениями замачивают в 1% растворе «Лизафина», в том числе и при туберкулезе.

В 2% растворе на 120 минут при вирусных инфекциях, в том числе при парентеральном гепатите и ВИЧ – инфекции.

Для дезинфекции белья возможно использование средств: «Амфолан», «Аламинол», «Клорсепт», «Перамин», «Лидос», «Пюржеваль» согласно инструкциям к применению.

Посуду столовую и лабораторную. Полностью погружают в дез. раствор из расчета 2 л на комплект посуды. Если на столовой посуде имеются остатки пищи, их перед дезинфекцией удаляют.

Посуду без остатков пищи погружают в 0,1% р-р средства «Лизафин» на 90 минут при бак. инфекциях.

В 0,5% р-р на 30 минут при туберкулезе;

В 0,5% р-р на 60 минут при вирусных инфекциях.

Посуду с остатками пищи погружают в 0,5% р-р на 180 минут при бак. инфекциях.

В 2% р-р на 60 минут при туберкулезе и вирусной инфекции.

По окончании дезинфекции посуду промывают в течение 3 минут.

Кроме средства «Лизафин» возможно использование средств: гипохлорит кальция, перекись водорода, амфолан, аламинол, гибитан.

Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы) дезинфицируют протиранием ветошью, смоченной в 0,1% р-ре при бак. инфекциях, в 0,5% р-ре при вирусных инфекциях, в 1% р-ре при туберкулезе средства «Лизафин», выдерживая время обеззараживания 60 минут.

Поверхности, предметы обстановки, мебель протирают ветошью, смоченной в 0,75% р-ре «Лизоформина – специаль» при бак. инфекциях, кроме туберкулеза, в 1,5% р-ре при вирусных инфекциях, выдерживая время дезинфекции – 1 час. В 1% р-ре «Лизафина» или в 3% р-ре амоцида – при туберкулезе, во время выдержки – 2 часа. Норма расхода препарата – 150-200 мл/м².

Уборочный инвентарь и ветошь дезинфицируют замачиванием в 2% р-ре «Лизафина» на 120 минут.

По окончании уборочный инвентарь и ветошь прополаскивают и высушивают.

Возможно использование средств: «Амоцид», «Лизоформин – специаль».

Дезинфекция выделений производится средством «Амоцид».

Мокроту больных туберкулезом заливают 5% р-ром в соотношении объемов препарата к мокроте 2/1 на 4 часа.

Мочу заливают 5% р-ром в соотношении 1/1 на 1,5 часа (при туберкулезе на 2 час.)

Фекальные массы заливают 5% раствором в соотношении препарата к фекалиям 2/1 на 5 часов (при туберкулезе на 6 часов).

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 36

Оформление документации к оформлению сестринского процесса.

Медицинская сестра должна постоянно наблюдать за внешним видом и состоянием больного, и при любых изменениях состояния сообщить врачу. Наблюдение за внешним видом и состоянием больного определяют: состояние сознания, положение больного, общий вид, состояние внешних покровов.

Различают 5 видов состояния сознания:

1. Состояние ясного сознания, когда больной конкретно и быстро отвечает на вопросы.

2. Состояние помраченного сознания, при котором больной отвечает правильно, но с опозданием.

3. Ступор – больной находится в состоянии оцепенения, на вопросы не отвечает или отвечает неосмысленно.

4. Сопор – патологический сон, больной находится в бессознательном состоянии, но у него сохраняются рефлексы.

5. Кома – полное подавление сознания с отсутствием рефлексов.

Кратковременная потеря сознания вследствие малокровия мозга именуется обмороком.

Различают три положения больного: активное, пассивное и вынужденное.

Общий вид больного и особенно телосложение в ряде случаев позволяют судить о состоянии его здоровья. По осанке больного; его манере держаться можно сделать заключение о тяжести заболевания, развитии мышц, а иногда и о профессиональных привычках.

Большинство тяжелобольных или психически подавленных людей сгорблены. При внешнем осмотре определяют тип конституции (анатомо-физиологические особенности организма, полученные по наследству от родителей и во взаимодействии с внешней средой). Различают три конституционных типа: нормостенический, астенический, гиперстенический.

Осмотр лица оказывает существенную помощь в диагностике различных заболеваний. При осмотре перитоните (воспалении брюшины) заостряются черты лица, западают глаза, появляется обильный пот (лицо Гиппократа). При заболевании почек лицо отечно, бледное.

У лихорадящих больных лицо приобретает выражение возбуждения: щеки красные, глаза блестящие.

НОС. Постоянное покраснение носа с развитыми мелкими сосудами наблюдается при хроническом алкоголизме. Носовое кровотечение могут быть вызваны местными причинами и общими заболеваниями (гипертоническая болезнь, болезнь крови).

При осмотре ГЛАЗ обращают внимание на состояние роговицы, конъюктивы, зрачков. Выпячивание глаз (экзофтальм), дрожание век является признаками заболевания щитовидной железы. Окрашивание склер и конъюктив в желтый цвет является ранним симптомом желтухи. Сужение зрачков наблюдается при отравлении морфином, опием, опухолях мозга, а расширение – при отравлениях атропином, при коме.

Обращают внимание на окраску кожных покровов и слизистых оболочек. БЛЕДНОСТЬ кожных покровов развивается прежде всего в результате уменьшения количества крови в сосудах кожи (охлаждение, кровопотери, злокачественные опухоли). Кроме того бледность бывает у больных с отеками при болезнях почек вследствие сдавливания сосудов кожи.

ПОКРАСНЕНИЕ (ГИПЕРЕМИЯ КОЖИ) может иметь различные оттенки, доходить до багрово-вишневого цвета, вследствие повышения содержания эритроцитов и гемоглобина крови. Покраснение кожи обусловливается также расширением сосудов кожи (при лихорадке), приеме сосудорасширяющих средств (нитроглицерин).

ЖЕЛТУХА возникает вследствие избыточного накопления желчных пигментов (билирубина) в крови и отложения их в кожу. Желтуху различают: механическую, паранхематозную и гемолитическую. МЕХАНИЧЕСКАЯ возникает при нарушении оттока желчи из желчного пузыря и печени в 12-перстную кишку. Желчь задерживается в желчных ходах и печени и частично поступают в кровь, а из нее в кожу (желчекаменная болезнь, холецистит).

ПРИ ПОРАЖЕНИИ ПАРЕНХИМЫ печеночных клеток (болезнь Боткина, токсические гепатиты). Желчь поступает не только в желчные ходы, но и в кровеносные сосуды. Такая желтуха называется паранхематозной.

 

 

ПРИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ желтухе наблюдается усиленный распад эритроцитов. Желтуха может быть истиной и ложной. ЛОЖНАЯ желтуха возникает при приеме каротина, пикриновой кислоты, томатного и морковного сока. Окрашивание в желтый цвет происходит только кожи. ПРИ ИСТИНОЙ желтухе в желтый цвет окрашиваются кроме кожи склеры глаз и слизистые оболочки, в крови содержание билирубина повышается, а в моче появляются желчные пигменты.

ЦИАНОЗ (СИНЮХА) различают местный и общий.

ОБЩИЙ цианоз возникает в результате недостаточного насыщения крови кислородом и избыточного накопления в ней углекислоты (заболевания легких, когда нарушается газообмен). МЕСТНЫЙ акроцианоз при нарушении кровотока в тканях. В этом случае отмечается синюшность кончика носа, ушей, пальцев рук и ног.

ВЫСЫПАНИЯ бывают разнообразного характера эритемы (крупнопятнистые, поражение кожи), крапивница (волдыри беловатого цвета, возвышающие над поверхностью кожи), крапивница (волдыри беловатого цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи), розеолы (покраснение кожи в виде ограниченного воспалительного расширения капилляров). Они имеют большое значение для распознания инфекционных и аллергических заболеваний.

ОТЕКИ бывают местными и общими. МЕСТНЫЙ отек развивается при местном воспалительном процессе или вследствие местного затруднения оттока крови (артрит, фурункул, отек Квинке). ОБЩИЕ отеки наблюдаются не только на ногах, руках, лице, но и в серозных полостях. Такой массивный распространенный отек называется анасаркой. Скопление отечной жидкости в плевральной полости носит название гидроторакса, в брюшной полости – асцита, в перикарде – гидроперикарда. Небольшая отечность лица, ног именуется пастозностью.

 



infopedia.su

Порядок проведения уборки помещений ЛПУ

Под санитарной обработкой поверхностей в помещении ЛПУ подразумевают очистку пола, стен, окон, дверей, жесткой мебели, поверхности аппаратов, приборов, оборудования от пыли, грязи, субстратов биологического происхождения.

Общие сведения:

1. Для обработки используют дезсредства, моющие средства (моющие порошки, мыло, сода), физические способы (высокая температура, УФ-лучи).

2. Уборочный инвентарь (ведра, ветошь, тазы и т.д.) должен иметь четкую маркировку с указанием помещения и видов работ. После уборки инвентарь обрабатывают дезраствором с соблюдением экспозиции, прополаскивают водой, высушивают и хранят в емкости с соответствующей маркировкой.

3. Ветошь, салфетки и др. можно обеззараживать кипячением. Инвентарь для уборки туалетов хранят только в туалетах.

4. Поверхности в помещениях, аппаратов, приборов обеззараживают способом протирания ветошью, смоченной в дезинфектанте, или способом орошения. При этом медперсонал должен строго соблюдать все рекомендованные меры предосторожности: защитную одежду, защитные очки, респиратор, резиновые перчатки. Такую обработку следует проводить в отсутствие больных.

5. Обеззараживание воздуха и дополнительно поверхностей проводят УФ-облучением в течение двух часов бактерицидными облучателями (операционные, перевязочные, процедурные и др.) с последующим проветриванием.

6. Частота проведения обработок зависит от профиля ЛПУ и функционального назначения конкретного помещения (например, процедурные, перевязочные, смотровые хирургических, инструментальных, акушерских стационаров).

В помещениях ЛПУ любого профиля в соответствии с действующими нормативными документами 2 раза в сутки проводят влажную уборку с применением моющих или моюще-дезинфекционных средств. Протирание оконных стекол необходимо проводить не реже 1 раза в месяц изнутри и по мере загрязнения, но не менее 1 раза в 4-6 месяцев — снаружи. Генеральную уборку палат, помещений с тщательным мытьем стен, полов, всего оборудования, а также протирание мебели, светильников, защитных жалюзи от пыли проводят по утвержденному графику отделений:

• инфекционная служба — 1 раз в 7-10 дней;

• терапевтическая и неврологическая службы — 1 раз в месяц;

• хирургическая и гинекологическая службы (оперблок, перевязочная, родильные Залы) — 1 раз в 7 дней;

• малый процедурный кабинет во всех службах, а также диагностические кабинеты— 1 раз в 7 дней;

• ванные комнаты, туалеты, подсобные помещения и вспомогательные помещения — 1 раз в 10—15 дней.

Профилактическая дезинфекция

Изделий медицинского назначения и предметов ухода за пациентом.

Уборка всех помещений проводится не менее 2-х раз в сутки с применением моющих и дезинфицирующих средств (0,06 %-ный раствор деохлора и 2%-ный мыльно-содовый раствор при температуре 45оС использовать при каждой обработке).

Ванна

Ø Дезинфекция осуществляется 3%-ным раствором хлорамина, самаровки, 0,2% раствором новодеза, в течении часа.

Ø Обработать в течение 5 минут ветошью с моюще-дезинфицирующим раствором из расчета 0,5 г на 100 см², затем ополоснуть проточной водой.

Туалеты

Ø Обработка проводится 3%-ным раствором хлорамина

Ø Весь уборочный материал должен быть промаркирован.

Ø Весь инвентарь для уборки туалетов хранится только в туалете.

Ø После уборки ветошь дезинфицируется в 3%-ном растворе хлорамина в течение 1 часа.

Ø Руки следует мыть хозяйственным мылом.

Термометры ртутные медицинские

Ø Погрузить в 3%-вый раствор хлорамина на 15 минут.(после измерения в полости рта или прямой кишке 60 минут)

Ø Промыть водой.

Ø Хранить в сухом виде.

Шпатели металлические

Ø Дезинфекция 3%-ным раствором хлорамина — 60 минут или кипячение в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 минут.

Ø Далее 0,05%-ным раствором анолита 30 минут, затем предстерилизационная обработка в 0,02%-ном растворе — 20 минут.

Ø Обработка 45 минут сухим воздухом в сухожаровом шкафу при температуре +120 °С.



infopedia.su

цена за м² от 20 р.

Ниже мы расскажем о преимуществах профессиональной уборки ЛПУ и лечебных кабинетов от КлинАп Компани.

Чистота важна в любом помещении. Но в медицинских учреждениях это вопрос не только эстетики, но и безопасности пациентов.

Раньше ответственность за уборку больниц возлагалась на младший медицинский персонал и техничек. Однако сейчас требования к чистоте существенно ужесточились, и усилий штатных сотрудников уже недостаточно. Любая задача будет выполнена лучше, если доверить ее профессионалам. Поэтому уборку медицинских помещений стоит доверить специализированной клининговой компании КлинАп.

Преимущества профессионального клининга

Для наведения чистоты недостаточно вымыть пол и протереть пыль. Требуется тщательно очистить плинтуса, осветительные приборы, шкафы и другие труднодоступные места. Для достижения наилучшего результата при уборке больниц мы используем специальную химию проверенных марок –

Уборка в медицинских учреждениях осложняется большим количеством хрупких предметов, инструментов и дорогостоящего оборудования. Все это требует аккуратности и осторожности при наведении чистоты. Мы ручаемся за их сохранность во время уборки в ЛПУ.

В медицинских учреждениях Санкт-Петербурга всегда большой поток посетителей, и уборка требуется в течение дня. Наши сотрудники проходят специальное обучение, их присутствие тактично и ненавязчиво, поэтому не смутит пациентов.

Клининг медицинских учреждений

В СПб и ЛО наша компания выполняет уборку:

• медицинских и фельдшерских пунктов;
• стоматологических клиник;
• кабинетов специалистов и смотровых;
• лечебно-профилактических учреждений;
• операционных;
• процедурных, физиологических и перевязочных кабинетов;
• подсобных помещений и мест общего пользования медучреждений – санузлов, коридоров, холлов, регистратуры.

Все работы проводятся в соответствии с требованиями СанПиНа. В пакет услуг входит дезинфекция помещений в медицинских учреждениях. Поэтому медперсонал и пациенты могут быть уверены в чистоте, а администрация учреждения – не переживать из-за внеплановых проверок, которые в Санкт-Петербурге не редкость.

Виды уборки:

• регулярная уборка в ЛПУ: удаление пыли и загрязнений, обработка поверхностей дезинфицирующим раствором, вынос мусора и обработка урн, мытье и дезинфекция санузлов;
• генеральная уборка медицинских помещений: полная очистка и обработка помещения, включая осветительные приборы, окна, оборудование;
• разовая уборка медицинских помещений – если штатная уборщица заболела или вы хотите убедиться в качестве наших услуг.

Генеральная уборка процедурного кабинета отличается от ежедневной уборки кабинета окулиста. Наши сотрудники учитывают специфику каждого помещения и действуют по специально разработанным алгоритмам. Ни одна деталь не останется без внимания.

cleanupcompany.ru

Алгоритм проведения влажной уборки палат. Влажная уборка помещений лпу

ЦЕЛЬ :

1. Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима отделения.

2. Профилактика внутрибольничных инфекций.

ПОКАЗАНИЯ . Ежедневно не менее 2 — х раз в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Нет.

ОСНАЩЕНИЕ: инвентарь для уборки, 2 ветоши, лотки, емкости с дезинфектантом, перчатки, маски, фартуки.

Для соматического, инфекционного отделений — 3% раствор хлорамина ;

Для реанимационного, хирургическое, туберкулезное отделение — 5% р-р хлорамина.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Во время уборки открыть форточки, проветрить палату. Зимой во время уборки больных надо хорошо укрыть, голову повязать платком или полотенцем, подоткнуть одеяло под ноги. Больных, находящихся на полупостельном режиме, просят выйти из палаты.

2. Уборка палат и всех остальных помещений проводится влажным способом, т.к. в пыли содержится большое количество микробов, вызывающие различные заболевания. Утром влажная уборка производится после завтрака, чтобы к обходу врача к 9 часам было чисто.

3. Повторно влажная уборка производится перед тихим часом и перед сном.

4. Начинать влажную уборку нужно с прикроватных тумбочек. С них вытирают пыль, убирают ненужные предметы, контролируют имеющие в тумбочке продукты (скоропортящие должны храниться в холодильнике).

5. Затем вытирают пыль с подоконника и другой мебели.

6. Во время уборки в палате должно быть тихо.

7. Пол надо мыть от окон и стен к двери. Мусор собирают в коридоре.

8. Вопрос о проветривании обсуждают с больными.

ПРИМЕЧАНИЕ :

Для мытья каждой палаты готовится свежий р-р хлорной извести или хлорамина.

В инфекционной больнице 1 раз в неделю проводится генеральная уборка палат.

Ведро и тряпку с указанной маркировкой следует использовать строго по назначению.

Если в палате есть больной с аллергией на запах хлора, то пол следует мыть мыльно-содовым раствором или просто водой.

9. Столовая и буфетная обрабатывается после каждой раздачи пищи горячей водой с мылом, а затем дезинфицируется двукратно с интервалом 15 минут соответствующим дезраствором. Обеденные столы обрабатываются дважды с интервалом 15 минут 3% раствором хлорамина. Посуда, после освобождения от остатков пищи замачивается в 3% растворе хлорамина на 60 минут, обезжиривается горячей водой с мылом, ополаскивается, кипятится в 2% растворе соды 15 минут, прожаривается в специальном шкафу 45 минут, хранится в специальных шкафах или стелажах накрытых марлей.

Пищевые отходы и смывные воды дезинфицируются путем засыпания сухой хлорной извести 1:5. Баки с крышками для сбора пищевых отходов после освобождения обрабатываются соответствующим дезраствором, моются горячей водой с мылом, ополаскиваются и высушиваются.

Уборочный инвентарь, ветошь, дезинфицируется полным погружением в 3% раствор хлорамина или 0,5% раствор хлорной извести на 60 минут с последующим промыванием и сушкой.

10. ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ — уборка проводится 3 раза в день (предварительная, текущая, заключительная) с использованием 3% раствора хлорамина, с последующим кварцеванием не менее 30 минут, в зависимости от мощности лампы и кубатуры помещения. Генеральная уборка проводится 1 раз в неделю 5% раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства, с последующим кварцеванием 2 часа. Весь уборочный инвентарь соответственно маркируется и храниться отдельно в отведенном месте. Руки мед. персонала обрабатываются в течение 2 минут ватным тампоном, смоченным 0,5% раствором хлорамина, моются проточной водой с индивидуальным мылом, вытираются индивидуальным полотенцем и протираются 70% этиловым спиртом.

ЦЕЛЬ: 1. Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима отделения.

2. Профилактика внутрибольничных инфекций.

ПОКАЗАНИЯ . Ежедневно не менее 2 – х раз в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Нет.

ОСНАЩЕНИЕ: инвентарь для уборки, 2 ветоши, лотки, емкости с дезинфектантом, перчатки, маски, фартуки.

Для соматического, инфекционного отделений – 3% раствор хлорамина;

Для реанимационного, хирургическое, туберкулезное отделение – 5% р-р хлорамина.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Во время уборки открыть форточки, проветрить палату. Зимой во время уборки больных надо хорошо укрыть, голову повязать платком или полотенцем, подоткнуть одеяло под ноги. Больных, находящихся на полупостельном режиме, просят выйти из палаты.

2. Уборка палат и всех остальных помещений проводится влажным способом, т.к. в пыли содержится большое количество микробов, вызывающие различные заболевания. Утром влажная уборка производится после завтрака, чтобы к обходу врача к 9 часам было чисто.

3. Повторно влажная уборка производится перед тихим часом и перед сном.

4. Начинать влажную уборку нужно с прикроватных тумбочек. С них вытирают пыль, убирают ненужные предметы, контролируют имеющие в тумбочке продукты (скоропортящие должны храниться в холодильнике).

5. Затем вытирают пыль с подоконника и другой мебели.

6. Во время уборки в палате должно быть тихо.

7. Пол надо мыть от окон и стен к двери. Мусор собирают в коридоре.

8. Вопрос о проветривании обсуждают с больными.

ПРИМЕЧАНИЕ:

v Для мытья каждой палаты готовится свежий р-р хлорной извести или хлорамина.

v В инфекционной больнице 1 раз в неделю проводится генеральная уборка палат.

v Ведро и тряпку с указанной маркировкой следует использовать строго по назначению.

v Если в палате есть больной с аллергией на запах хлора, то пол следует мыть мыльно-содовым раствором или просто водой.

9. Столовая и буфетная обрабатывается после каждой раздачи пищи горячей водой с мылом, а затем дезинфицируется двукратно с интервалом 15 минут соответствующим дезраствором. Обеденные столы обрабатываются дважды с интервалом 15 минут 3% раствором хлорамина. Посуда, после освобождения от остатков пищи замачивается в 3% растворе хлорамина на 60 минут, обезжиривается горячей водой с мылом, ополаскивается, кипятится в 2% растворе соды 15 минут, прожаривается в специальном шкафу 45 минут, хранится в специальных шкафах или стелажах накрытых марлей.

Пищевые отходы и смывные воды дезинфицируются путем засыпания сухой хлорной извести 1:5. Баки с крышками для сбора пищевых отходов после освобождения обрабатываются соответствующим дезраствором, моются горячей водой с мылом, ополаскиваются и высушиваются.

Уборочный инвентарь, ветошь, дезинфицируется полным погружением в 3% раствор хлорамина или 0,5% раствор хлорной извести на 60 минут с последующим промыванием и сушкой.

10. ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ – уборка проводится 3 раза в день (предварительная, текущая, заключительная) с использованием 3% раствора хлорамина, с последующим кварцеванием не менее 30 минут, в зависимости от мощности лампы и кубатуры помещения. Генеральная уборка проводится 1 раз в неделю 5% раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства, с последующим кварцеванием 2 часа. Весь уборочный инвентарь соответственно маркируется и храниться отдельно в отведенном месте. Руки мед. персонала обрабатываются в течение 2 минут ватным тампоном, смоченным 0,5% раствором хлорамина, моются проточной водой с индивидуальным мылом, вытираются индивидуальным полотенцем и протираются 70% этиловым спиртом.

УБОРКА ПОМЕЩЕНИЙ ПО ТИПУ ТЕКУЩЕЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ.

ЦЕЛЬ

Создание безопасной чистой окружающей среды для пациентов и персонала

Разрешение и сведение к минимуму большинства болезнетворных микроорганизмов на поверхности неживых предметов

Снижение риска перекрестного заражения

ПОКАЗАНИЯ: все помещения ЛПУ (палаты, кабинеты, лаборатории, вспомогательные помещения),

pestnay.ru

Алгоритм текущей уборки в лпу. Влажная уборка помещений ЛПУ

ЦЕЛЬ :

1. Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима отделения.

2. Профилактика внутрибольничных инфекций.

ПОКАЗАНИЯ . Ежедневно не менее 2 — х раз в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Нет.

ОСНАЩЕНИЕ: инвентарь для уборки, 2 ветоши, лотки, емкости с дезинфектантом, перчатки, маски, фартуки.

Для соматического, инфекционного отделений — 3% раствор хлорамина ;

Для реанимационного, хирургическое, туберкулезное отделение — 5% р-р хлорамина.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Во время уборки открыть форточки, проветрить палату. Зимой во время уборки больных надо хорошо укрыть, голову повязать платком или полотенцем, подоткнуть одеяло под ноги. Больных, находящихся на полупостельном режиме, просят выйти из палаты.

2. Уборка палат и всех остальных помещений проводится влажным способом, т.к. в пыли содержится большое количество микробов, вызывающие различные заболевания. Утром влажная уборка производится после завтрака, чтобы к обходу врача к 9 часам было чисто.

3. Повторно влажная уборка производится перед тихим часом и перед сном.

4. Начинать влажную уборку нужно с прикроватных тумбочек. С них вытирают пыль, убирают ненужные предметы, контролируют имеющие в тумбочке продукты (скоропортящие должны храниться в холодильнике).

5. Затем вытирают пыль с подоконника и другой мебели.

6. Во время уборки в палате должно быть тихо.

7. Пол надо мыть от окон и стен к двери. Мусор собирают в коридоре.

8. Вопрос о проветривании обсуждают с больными.

ПРИМЕЧАНИЕ :

Для мытья каждой палаты готовится свежий р-р хлорной извести или хлорамина.

В инфекционной больнице 1 раз в неделю проводится генеральная уборка палат.

Ведро и тряпку с указанной маркировкой следует использовать строго по назначению.

Если в палате есть больной с аллергией на запах хлора, то пол следует мыть мыльно-содовым раствором или просто водой.

9. Столовая и буфетная обрабатывается после каждой раздачи пищи горячей водой с мылом, а затем дезинфицируется двукратно с интервалом 15 минут соответствующим дезраствором. Обеденные столы обрабатываются дважды с интервалом 15 минут 3% раствором хлорамина. Посуда, после освобождения от остатков пищи замачивается в 3% растворе хлорамина на 60 минут, обезжиривается горячей водой с мылом, ополаскивается, кипятится в 2% растворе соды 15 минут, прожаривается в специальном шкафу 45 минут, хранится в специальных шкафах или стелажах накрытых марлей.

Пищевые отходы и смывные воды дезинфицируются путем засыпания сухой хлорной извести 1:5. Баки с крышками для сбора пищевых отходов после освобождения обрабатываются соответствующим дезраствором, моются горячей водой с мылом, ополаскиваются и высушиваются.

Уборочный инвентарь, ветошь, дезинфицируется полным погружением в 3% раствор хлорамина или 0,5% раствор хлорной извести на 60 минут с последующим промыванием и сушкой.

10. ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ — уборка проводится 3 раза в день (предварительная, текущая, заключительная) с использованием 3% раствора хлорамина, с последующим кварцеванием не менее 30 минут, в зависимости от мощности лампы и кубатуры помещения. Генеральная уборка проводится 1 раз в неделю 5% раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства, с последующим кварцеванием 2 часа. Весь уборочный инвентарь соответственно маркируется и храниться отдельно в отведенном месте. Руки мед. персонала обрабатываются в течение 2 минут ватным тампоном, смоченным 0,5% раствором хлорамина, моются проточной водой с индивидуальным мылом, вытираются индивидуальным полотенцем и протираются 70% этиловым спиртом.

Утвержден

приказом Минздрава

№ 130 от 17.03. 2006 г.

Стандарт « УборкА палат»

Определение. Уборка палат подразумеваетобеспечение чистоты и порядка, для безопасности пациентов, медработников и посетителей.

Цель : сокращение числа микроорганизмов, с которыми могут соприкоснутся пациенты, посетители и медперсонал.

Виды уборок:

Предварительная уборка — удаление пыли, осевшей за ночь на горизонтальных поверхностях, чистой влажной тряпкой.

Текущая уборка — уборка, которая проводиться в течение рабочего дня.

Генеральная уборка – уборка, которая проводится 1 раз в семь дней.

Основные требования	Алгоритм выполнения
Уборка палат
1. Во всех подразделениях медицинского учреждения должны быть письменные графики проведения уборки	Графики и процедуры уборки каждого определенного участка должны быть запланированы, оформлены в письменной форме и вывешены Уборка должна начинаться с наименее загрязненного участка к наиболее загрязненному участку, а также сверху вниз.
2. При проведении уборки персонал должен использовать индивидуальные средства защиты	Халат, чепчик/косынка Закрытая обувь: При уборке сильно контаминированных участков При работе с грязным бельем При работе с загрязненными инструментами и предметами При работе или при уничтожении отходов При работе с дезинфицирующими моющими средствами При уборке помещений. Маска, защитные очки
3. Весь уборочный инвентарь должен иметь маркировку с указанием помещений, использоваться по назначению и храниться раздельно	Ёмкость для мытья стен Уборочный инвентарь хранится в отдельно установленных местах (шкафах).
4. В начале рабочего дня проводится предварительная уборка	Все плоские горизонтальные поверхности – столы, стулья должны протираться чистой влажной тряпкой (ветошью без ворсинок). При вытирании пыли, отмечайте границу начала работы, чтобы быть уверенными, что все поверхности были протерты.
5. Ежедневно в палатах проводится текущая уборка	Приготовить моющий раствор (5 гр. моющего средства на 1 литр воды). Стены, окна, двери, дверные ручки, стулья, стойки, кровати вымыть влажной тряпкой, смоченной моющим средством. Вымыть пол моющим раствором и затем чистой водой: 2 раза в течение дня и по мере необходимости (расход 0,500 мл моющего раствора на 1м.кв.) Мытье можно осуществить техникой: «одного ведра» — используется одно ведро: сначала ведро используется для моющего раствора, затем споласкивается и наполняется чистой водой для повторного протирания полов от мыльного раствора. «двух ведер» — используются два разных ведра, одно содержит моющий раствор, другое для полоскания.

pestnay.ru

Виды уборок помещений и отделений медицинских организаций

Какие виды уборок в ЛПУ нужно проводить в соответствии с СанПиН? Расскажем о целях и задачах их проведения, об особенностях проведения уборок в оперблоке, а также о проведении инструктажей с сотрудниками медучреждения.

Виды уборки

В зависимости от частоты и целей проведения выделяют разные виды уборок в ЛПУ:

1. Текущие уборочные мероприятия.
2. Генеральная уборка.

Журнал учета вводного инструктажа перед уборкой помещений
посмотреть/скачать>>

Как оформить документы по проведению текущей и генеральной уборки
посмотреть/скачать>>

Они проводятся раз в сутки, раз в неделю или раз в месяц в зависимости от режима чистоты в конкретном помещении или подразделении.

Любая уборка в ЛПУ может быть проведена только влажным способом, для чего медработники применяют растворы дезинфицирующих средств. В соответствии с СанПиНом № 2.1.3.2630-10 запрещена сухая обработка помещений в медицинских организациях.

Инструкция по проведению текущей уборки
посмотреть/скачать>>

►Подробнее об уборках в ЛПУ читайте здесь:

Виды уборок в ЛПУ, порядок их проведения зависит от нескольких факторов:

• от степени загрязненности объектов уборки;
• от того, насколько часто с поверхностями контактируют руки медработников и пациентов;
• от факторов риска развития опасных инфекций.



Гость, уже успели прочесть в новом номере журнала «Главная медицинская сестра»?

Различные виды уборок в ЛПУ проводятся со следующей периодичностью:

1. Дважды в день – в начале и в конце смены проводится текущая уборка.
2. Раз в неделю – проводится генеральная уборка в кабинетах с особым режимом.
3. Раз в месяц – генеральная уборка в остальных помещениях.

Частота проведения и виды уборки
посмотреть/скачать>>

Нужен ли раздельный инвентарь для разных видов уборок

Все виды уборок в больнице должны производиться отдельным моечным инвентарем.

Так, инвентарь для ежедневного проведения уборки рекомендуется маркировать одним цветовым кодом, для генеральной – другим. Допускаются другие виды маркировок, которые позволят не перепутать два разных набора инвентаря.

Наиболее удобной является именно цветовая система маркировки. Сотрудники, которые ответственны за проведение уборок в лечебно профилактических учреждениях должны быть ознакомлены с этой системой.

Для наглядности рекомендуем разместить в помещении для хранения инвентаря цветные схемы с разъяснением маркировки. Так новые сотрудники быстрее запомнят их значение.

После уборок инвентарь обрабатывается с применением дезинфицирующих средств и тщательно просушиваются. Чистый уборочный инвентарь хранится с специально выделенном помещении, не в рабочих кабинетах.

►Дополнительно об уборках в медицинской организации читайте здесь:

Какие и сколько видов уборок проводится в оперблоке

Виды уборок в ЛПУ зависят от класса чистоты обрабатываемых помещений.

Уборка помещений в операционном блоке проводится по типу профилактической дезинфекции, поскольку он относится к классу чистоты А. В таких помещениях присутствует большое количество загрязнений кровью и другими биологическими элементами, вследствие чего существует высокий риск заражение медперсонала и больных опасными инфекциями.

В оперблоке должны проводиться следующие виды уборок:

• плановые профилактические генеральные и текущие уборки;
• внеплановые уборки по эпидемиологическим показаниям, когда результатыанализов показывают высокий уровень микробной обсемененности помещения и его поверхностей.

Для помещений оперблока, которые отнесены к классу чистоты А периодичность уборочных мероприятий следующая:

• текущие виды уборок в ЛПУ порядок их проведения в оперблоке соответствует общепринятому – в начале и конце рабочего дня;
• после каждого оперативного вмешательства в связи с загрязнением рабочего пространства;
• еженедельное проведение генеральных уборок, включая проведение заключительной дезинфекции.

Заключительная дезинфекция проводится по правилам, которые установлены действующим санитарным законодательством:

• с учетом профиля хирургического отделения – по санитарно-гигиеническим показаниям;
• по эпидемиологическим показаниям – в случае развития в отделении или блоке конкретного вида ВБИ.

Все виды уборок в больнице, в том числе генеральные уборки в операционном блоке должны проводиться по предварительно утвержденному графику уборок.

Методы оценки качества уборки

Уборка в помещениях медучреждения должна быть эффективной. Для оценки качества уборочных мероприятий их результат оценивается по следующим критериям и показателям.

Вид уборочного мероприятия	Показатели качества	Способ проверки	Приемлемый результат
Проведение влажной уборки (удаление пыли и видимых загрязнений)	На поверхностях отсутствуют видимые загрязнения, а также брызги, капли, липкая пленка, разводы и т.д. На сантехнике нет видимых пятен, разводов, ржавчины, следов окисления, следов от дезрастворов и т.д.	Визуально, проверку следует проводить через полчаса после влажной уборки. При необходимости используются дополнительные средства – фонарики, чистые салфетки, щупы и т.д.	Визуально отсутствуют разводы, пятна и прочие загрязнения органического и неорганического характера
		Экспресс-проверка химическим способом – индикаторные пластины и бумага, измерители уровня кислотности на поверхности и т.д.	Проверка не должна выявлять остатка химических средств на поверхности. Водородный показатель должен быть нейтральным (6–8 рН)

Виды инструктажей по уборке в медорганизациях

Медперсонал медучреждения и его отделений должен знать и уметь проводить правильно все виды уборок в ЛПУ.

Для обучения и проверки их знаний с ними проводятся инструктажи:

Материал проверен экспертами Актион Медицина

1. Вводный инструктаж – его проходят все сотрудники при трудоустройстве.
2. Первичный инструктаж – его проходят все сотрудники, которые будут заниматься непосредственно проведением уборочных мероприятий. На инструктаже они узнают какие виды уборок в ЛПУ проводятся, какие существуют требования СанПиН, какие технологии и методы уборок проводятся. Только после успешного прохождения этого инструктажа сотрудник может быть допущен к проведению уборки и дезинфекции.
3. Повторный инструктаж – представляет собой периодическую проверку и актуализацию знаний сотрудников, которые были приняты на работу ранее.
4. Внеплановые и целевые инструктажи – их следует проводить при внедрении новых методик работы, при изменении условий труда, а также в случае нарушения медперсоналом техники безопасности при проведении уборки.

www.zdrav.ru