Виды насильственной смерти: 1. Классификация смерти — Лекция 3. Судебно-медицинская классификация смерти — Судебная медицина — Лекции 6 курс — Medkurs.ru

НАСИЛЬСТВЕННАЯ СМЕРТЬ — Большая Медицинская Энциклопедия

НАСИЛЬСТВЕННАЯ СМЕРТЬ — смерть человека, наступающая в результате повреждающего воздействия на организм различных факторов окружающей среды.

В зависимости от характера внешних факторов различают Н. с. от механических повреждений, острой гипоксии, действия крайних температур, электричества, лучистой энергии, высокого или низкого атмосферного давления, отравления и др. Чаще других встречаются Н. с. от механических повреждений, острой гипоксии и от отравлений.

В социально-правовом отношении выделяют группы обстоятельств и условия, при к-рых фактор окружающей среды был направлен на человека и привел к Н. с. Такие обстоятельства и условия объединены в юридических понятиях рода Н. с., какими являются убийство (см.), самоубийство (см.) и несчастный случай. Действие внешнего фактора на организм при несчастном случае происходит вследствие неблагоприятного стечения обстоятельств, напр, поражение атмосферным электричеством, случайное отравление, утопление и т. п.

Советское законодательство стоит на страже жизнк и здоровья людей, устанавливая уголовную ответственность за преступления против жизни. При наличии признаков Н. с. в соответствии с УПК РСФСР и других союзных республик назначается суд.-мед. экспертиза с целью установления причины смерти и характера телесных повреждений. На этом основании не только случаи Н. с., но и смерти, подозрительной на насильственную, напр, скоропостижная смерть, смерть при неизвестных обстоятельствах и др., подлежат обязательной суд.-мед. экспертизе.

В соответствии с УПК проведение суд.-мед. экспертизы поручается суд.-мед. эксперту, а при его отсутствии другому врачу, к-рого называют в таком случае врачом-экспер-том.

Целью суд.-мед. экспертизы Н. с. или смерти, подозрительной на насильственную, является установление или исключение насильственного ее характера, решение вопроса об основной причине смерти и конкретных вопросов, поставленных органами дознания, следствия или суда.

При решении вопроса о причине смерти суд.-мед. эксперт должен установить генез процессов или состояний, несовместимых с жизнью, возникших в результате воздействия внешних факторов. Напр., смерть может наступить непосредственно от травмы, сопровождающейся несовместимыми с жизнью состояниями (шок, острая кровопотеря, жировая эмболия и др.), и от осложнений, в т. ч. и инфекционного характера (столбняк, анаэробная инфекция, различные гнойные процессы и др.).

В суд.-мед. экспертизе Н. с. большое значение имеет изучение обстоятельств ее наступления; оно позволяет суд.-мед. эксперту планировать методику исследования и предусмотреть изъятие соответствующих объектов для последующих лаб. исследований.

Для полноценного разрешения экспертных вопросов при Н. с. большую роль играют данные первичного осмотра трупа на месте его обнаружения, к-рый проводит следователь в присутствии понятых и с участием суд.-мед. эксперта. В задачу суд.-мед. эксперта или иного врача, привлекаемого к участию в этом осмотре, входит констатация наступления смерти, точная характеристика наличия и степени выраженности трупных изменений, позволяющая судить о давности наступления смерти. При первичном осмотре суд.-мед. эксперт оказывает следователю помощь в установлении следов насилия и их характера, в обнаружении и изъятии вещественных доказательств биол, происхождения и возможных орудий травмы.

В процессе суд.-мед. исследования при Н. с., кроме тщательной описательной документации характера обнаруженных повреждений, целесообразно использовать методы обзорной масштабной фотографии и составления схем повреждений.

Суд.-мед. экспертиза при Н. с. включает ряд лабораторных и специальных исследований для установления, дифференциации и идентификации вещественных доказательств биол, происхождения, следов воздействия внешнего фактора, определения механизма возникновения повреждений и др. Такие исследования проводят в специальных лабораториях республиканских, краевых, областных бюро суд.-мед. экспертизы, как правило, по предложению суд.-мед. эксперта. Гистол, исследование используют с целью дифференциальной диагностики Н. с. и скоропостижной смерти (см.) путем выявления морфол, изменений, обусловивших смертельный исход; для решения вопросов о характере, особенностях, прижизненности и давности морфол, изменений, напр, при повреждениях, возникающих в результате действия электрического тока, утоплении, отравлении и др.

В случаях Н. с. определяют содержание этилового алкоголя в крови и моче, а также проводят судебно-химическое исследование при подозрении на отравление различными ядовитыми веществами, ядохимикатами, лекарственными средствами и др.

Судебно-биологическое исследование устанавливает видовую, групповую и индивидуальную принадлежность крови, волос, спермы и др. С помощью цитол, исследования выясняют нек-рые вопросы генетического характера, устанавливают орудия травмы по следам наложений и др.

Важную роль в решении вопросов суд.-мед. экспертизы Н. с. играют физико-технические исследования, к-рые производятся для установления характера и механизма образования повреждений, идентификации орудия травмы, личности человека по костным останкам, выявления видовой и половой принадлежности костей, нек-рых других антропометрических данных и др. (см. Идентификация личности).

Суд.-мед. экспертиза трупа при Н. с. производится обычно в самом начале расследования, когда не всегда могут быть точно известны обстоятельства происшествия, род насильственной смерти и др. Поэтому полученные в процессе следствия данные могут потребовать назначения дополнительного исследования.


Библиография: Авдеев М. И. Судебно-медицинская экспертиза трупа, М., 1976; Лабораторные и специальные методы исследования в судебной медицине, под ред. В. И. Пашковой и В. В. Томилина, М., 1975; Судебно-медицинская травматология, под ред. А. П. Громова и В. Г. Науменко, М., 1977; P г о k о р О. Forensisclie Medizin, В., 1975.


естественная, насильственная, по болезни :: BusinessMan.ru

Причины смерти всегда выясняют медики. Она может наступить в результате воздействия внешних либо внутренних факторов. В судебной медицине можно найти классификацию причин того, почему умер человек.

Содержание

Принятая терминология

Причины смерти

Под смертью понимают полную остановку жизнедеятельности, при которой прекращаются физиологические и биологические процессы. В медицине существует специальное направление, которое занимается изучением организма в окончательной стадии процесса умирания. Эта наука называется танатологией.

Смерть для большинства людей во все времена таила в себе отпечаток мистичности и таинственности. Она неизбежна, зачастую непредсказуема и неожиданна. Но понятия смерти в юриспруденции, медицине, философии, религии заметно различаются.

Медики отдельно выделяют несколько термальных состояний, предшествующих непосредственному умиранию. Это преагония, агония и клиническая смерть. В это время еще успешными могут оказаться реанимационные мероприятия. Если они не проводились или оказались безрезультатными, то врачи диагностируют биологическую смерть. В этом состоянии в тканях и клетках наступает необратимое прекращение всех физиологических процессов.

В дальнейшем начинается процесс разложения. Так называют разрушение организма, во время которого повреждаются все нервные связи. Восстановление после этого становится абсолютно невозможным. Эту стадию специалисты называют информационной смертью.

Пока она не наступила, существует теоретическая возможность сохранения тела в состоянии анабиоза (с помощью, например, крионики), что может предотвратить дальнейшее разрушение организма. В этом случае сохраняется теоретическая возможность его восстановления в будущем.

Классификация причин

Смерть может быть насильственной и ненасильственной. В первом случае она наступает в результате воздействия различных факторов извне. К ненасильственной смерти приводят различные заболевания. Также она может наступить из-за появления глубоких возрастных изменений. Хотя в настоящее время нельзя говорить, что человек умер от старости, нужна конкретная причина, которая к этому привела. Иногда бывает, что внешние и внутренние факторы действуют одновременно. В этом случае бывает сложно определить причины смерти. Ведь судмедэксперты должны выявить, какой фактор сыграл решающую роль.

Ненасильственная смерть может быть:

— физиологической: от старческой дряхлости или недоношенности новорожденного ребенка;

— патологической.

Последний род смерти вызывается не только прогрессирующими заболеваниями. Она также может быть скоропостижной, ее еще называют внезапной.

Насильственная смерть наступает в результате:

  • самоубийства;
  • убийства;
  • несчастного случая.

Изучением и определением этого занимается судебная медицина.

Факторы, приводящие к естественной ненасильственной смерти

Справка о смертиДостаточно часто люди умирают от проблем с различными органами и системами. Скоропостижная или патологическая смерть может наступить в результате заболеваний:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • органов дыхания;
  • эндокринной системы;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционных поражений;
  • центральной нервной системы;
  • мочеполовой системы;
  • других органов и систем организма.

Также к ненасильственной смерти приводят злокачественные новообразования. Иногда она наступает в результате беременности и последующих родов. Точные причины можно узнать лишь после патологоанатомического вскрытия. По его результатам выдается справка о смерти. В ней отображаются причины, которые привели к тому, что человек умер.

Скоропостижная смерть – это ненасильственное умирание, наступившее у здорового, по мнению окружающих, человека. Она возникает в результате возникновения острой формы заболевания или протекающей в скрытой форме хронической болезни.

Распространенность причин ненасильственного умирания

4 стадия ракаАнализируя факторы, которые привели к прекращению жизнедеятельности людей, судебно-медицинские эксперты могут понять, какие причины смерти являются наиболее популярными.

Более 75% людей умирают от заболеваний системы кровообращения. При этом у большинства из них диагностируют хроническую ишемическую болезнь сердца. У них может быть острый или повторный инфаркт миокарда, кардиомиопатия. Немного реже возникают мозговые инфаркты, субарахноидальные кровоизлияния, болезни артерий.

Менее распространенными причинами ненасильственной смерти являются болезни органов дыхания. К смерти приводит хроническая обструктивная болезнь легких. При хроническом бронхите дыхательные пути опухают, проходы становятся узкими. Эмфизема появляется при повреждении легких. При этих болезнях начинаются проблемы с дыханием.

Ненамного реже к смерти приводит и 4 стадия рака. Мужчины часто страдают от появления злокачественных новообразований в простате, а женщины – в груди. Но больше всего смертей вызывает рак легких. Его сложно обнаружить на начальных стадиях. Они никак не проявляет себя. Проблемы начинаются лишь тогда, когда появляются метастазы.

Стоит отметить, что у курильщиков риск появления проблем с легкими в 12 раз выше, чем у тех, кто не курит. Также отказ от этой пагубной привычки снижает вероятность развития рака почек.

Также практически четверть людей умирает от инфекционных поражений, пищевых расстройств, неонатальных болезней. В странах с низким уровнем дохода и жизни родовые травмы, асфиксия, проблемы, вызванные недоношенностью – это ведущие причины смерти у новорожденных.

Причины насильственной смерти

Люди часто гибнут из-за воздействия не внутренних, а внешних факторов. Основными видами насильственной смерти становятся:

  • механические повреждения;
  • асфиксия;
  • действие крайних температур;
  • ядовитые вещества, сюда же относится отравление газом;
  • воздействие электрического тока;
  • лучевая энергия.

К механическим повреждениям относят падения с высоты, транспортные происшествия, травмы, нанесенные острыми и тупыми предметами. В эту же категорию может быть отнесено и любое огнестрельное ранение, ставшее причиной прекращения жизнедеятельности.

Отравления наступают в результате воздействия на организм ядовитых веществ. К ним могут привести некачественные или зараженные продукты питания, вода, алкоголь, медикаменты. Отравиться можно окисью углерода в непроветриваемых помещениях, на производствах или в домах, отапливаемых печами.

Смерть от удушения может наступить из-за развития кислородного голодания, к которому привели механические причины. Это может быть удавление, повешение, закрытие дыхательных путей сыпучими или жидкими предметами, закрытие отверстий рта и носа. Также к асфиксии может привести сдавливание живота и грудной клетки.

Надо понимать, что вид насильственной смерти и причины, которые к ней привели, это разные понятия. Определяют их судмедэксперты. Даже при одних и тех же воздействиях человек может умереть от разных причин.

Вид смерти устанавливается в зависимости от того, какое именно было воздействие на человека. А вот причины определяются тем, какие изменения произошли в организме в результате тех или иных влияний на него. Например, было установлено, что к смерти привела тупая травма черепа. Это значит, что человек мог умереть от ушиба мозга или его сдавливания образовавшейся гематомой.

Отравление газом также может быть добровольным, случайным или преднамеренным. Но род смерти устанавливают уже правоохранительные органы.

Необходимость проведения судебно-медицинской экспертизы

Насильственная смертьОпределить, что именно стало причиной того, что человек умер, можно во время специального медицинского мероприятия. Оно называется судмедэкспертизой. В обязательном порядке ее проводят, если очевидно, что смерть была насильственной. Также ее необходимо делать в тех случаях, когда:

  • произошла скоропостижная смерть, но есть подозрение, что она могла быть насильственной;
  • причина умирания неизвестна, человек погиб вне стен лечебного учреждения;
  • смерть произошла в больнице, но диагноз пациенту не был установлен;
  • человек умер в больнице, но от родственников органами следствия была принята жалоба.

Также, вне зависимости от места и предположительной причины смерти, судмедэкспертиза проводится всем неустановленным лицам.

Обследование трупа позволяет определить, почему человек умер. В зависимости от этого определяется тактика дальнейших действий. Если судмедэкспертиза установит, что смерть наступала от отравления ядом, например, метиловым спиртом, то правоохранительные органы должны будут установить, почему это произошло. Это может быть самоубийство: человек мог сам налить себе метиловый спирт и выпить его, желая покончить с жизнью. Также он мог его употребить по ошибке. В этом случае смерть будет классифицирована как несчастный случай. Но если это было подстроено, и в стакан метиловый спирт подлил другой человек, то речь уже идет об убийстве.

Вскрытие

Скоропостижная смертьДля того чтобы определить, наступила естественная смерть или насильственная, надо исследовать труп. Вскрытие может быть обычное патологоанатомическое или судебно-медицинское. Первый вид проводится в тех случаях, когда смерть была ненасильственной. Такое вскрытие может проводиться несколькими способами:

  • метод Абрикосова;
  • разрез по Лешке;
  • метод Шора;
  • метод Фишера.

А вот по предписанию органов дознания проводят судебно-медицинское вскрытие. В процессе его проведения устанавливают:

  • время смерти;
  • наличие и характер повреждений, устанавливают, были они нанесены при жизни или после смерти;
  • механизмы и способы нанесения повреждений, их последовательность;
  • причины, которые привели к смерти.

Также судебно-медицинская экспертиза может решить и другие вопросы медико-биологического характера. Она может сказать, какие травмы, не совместимые с жизнью, были получены в первую очередь, и как именно умер человек.

Проведение судмедэкспертизы

Для определения причин насильственной смерти проводится специальное обследование врачами, которые прошли подготовку по направлению «Судебная медицина».

Начинается исследование с осмотра одежды, предметов, которые прибыли вместе с трупом. Эксперт должен выявить на них возможные повреждения, следы, наложения. После этого обследуется непосредственно тело умершего. Труп тщательно осматривается, описываются все посмертные изменения. Если были обнаружены повреждения, то устанавливается их характер, особенности, места локализации. Обязательно исследуются мягкие ткани и внутренние органы.

При подозрении на отравление трупы отправляются на специальное судебно-химическое исследование. Но это не единственно возможное дополнительное обследование. При необходимости проводится бактериологическое, физико-техническое, гистологическое исследование. Перечень дополнительных обследований определяется экспертом в зависимости от того, какие задачи были поставлены перед судмедэкспертизой, и от того, какова предполагаемая причина умирания.

По результатам исследования дается не справка о смерти, как при обычном патологоанатомическом вскрытии, а заключение либо акт судебно-медицинской экспертизы. В нем описываются все проводимые процедуры с трупом, результаты обследований, устанавливают диагноз и дают заключение, в котором содержатся ответы на поставленные перед судмедэкспертизой вопросы.

Стадии умирания

Вне зависимости от того, наступила смерть от старости, насильственных или иных ненасильственных причин, специалисты выделяют два типа. Умирание может быть медленным либо быстрым. В первом случае наблюдается продолжительное терминальное состояние, агония. А при быстрой смерти, которую еще называют острой, эти этапы смазаны.

Процесс умирания начинается с предагонального состояния. В некоторых случаях оно полностью отсутствует. Это защитная реакция организма. Наблюдать ее можно у людей, у которых 4 стадия рака. Ведь у них, как правило, тяжелые и болезненные повреждения тела. В последние часы развиваются процессы торможения в ЦНС. Этому сопутствует соответствующее психологическое состояние. Наблюдается равнодушие к происходящему вокруг, пропадает чувствительность. Некоторые полностью или частично теряют сознание.

В предагональном состоянии человек может впасть в кому или стопор, у него снижается давление, происходит централизация кровообращения. Дыхание может стать частым, но поверхностным. Легкие при этом вентилируются неполноценно.

Если больному не проводятся лечебные мероприятия, или они неэффективны, то этому состоянию на смену приходит термальная пауза. После этого начинается агония. Так называют попытку организма использовать все оставшиеся возможности для сохранения жизни. В этом состоянии поднимается давление, восстанавливается работа сердца, дыхание становится сильным. Но легкие не вентилируются из-за неправильной работы мышц. Длится оно обычно около 5 минут, в некоторых случаях может доходить до получаса. Следом за агонией идет клиническая смерть.

Необходимая диагностика

Травмы, не совместимые с жизнью

Прежде чем устанавливать, что именно стало причиной прекращения жизнедеятельности человека, медики должны удостовериться, действительно ли пациент мертв. Даже если видно огнестрельное ранение, проводится проверка. Возможно, оно не затронуло жизненно важные органы, и человек жив.

Смотрят на комплекс признаков, так называемый витальный треножник: сохранность функций ЦНС, дыхания и деятельности сердца. Но бывают, ситуации, когда врачи могут ошибаться.

Например, сохранность дыхания можно проверить с помощью зеркала, пушинки, аускультации или пробы Винслова. Но все они могут быть ошибочными. Любой порыв ветра, повышенная влажность в помещении, проходящий мимо транспорт могут стать причиной получения неверных результатов.

Более информативным является проверка сердечно-сосудистой деятельности. Проводится аускультация сердечных сокращений, пальпация пульса, сердечного толчка. Но очень слабые проявления жизнедеятельности могут остаться незамеченными.

Важнейшим показателем является сохранность функций ЦНС. Одним из ценных признаков является отсутствие или наличие роговичного рефлекса. Врач проверяет, как зрачки реагируют на свет. Одним из первых признаков смерти является феномен Белоглазова, или «кошачьего зрачка». Пропадает тонус мышц, сужающих зрачок. При сдавливании глазного яблока он приобретает овальную форму.

Насильственная смерть — Карта знаний

  • Насильственная смерть — это одна из категорий смерти, предусмотренных социально-правовой классификацией происхождения смерти. Насильственной смертью принято называть смерть, наступающую от воздействия на человека факторов внешней среды, таких как: механические (нож, кастет, огнестрельный снаряд, камень, автомобиль и многие другие), либо физические (высокая или низкая температура, высокое или низкое атмосферное давление, электричество, радиоактивное излучение, другие виды излучения — лазерное, СВЧ и другие), либо химические (кислоты, щёлочи, различные отравляющие вещества). При этом для определения категории смерти неважно, кто именно применяет внешний воздействующий фактор к человеку — кто-либо посторонний (т. н. гомицид), сам умерший или несчастный случай. Самое главное, что смерть наступает от внешнего воздействия, которое не связано с имеющимися у человека заболеваниями.

Источник: Википедия

Связанные понятия

Способом самоубийства называют любые средства, с помощью которых человек совершает самоубийство, намеренно уходя из жизни. Опа́сность — возможность возникновения обстоятельств, при которых материя, поле, энергия, информация или их сочетание могут таким образом повлиять на сложную систему, что приведет к ухудшению или невозможности её функционирования и развития . Радиофо́бия (от др.-греч. φόβος «страх»), также радиотрево́жность — комплекс нервно-соматических психических и физиологических расстройств, иногда трудно поддающиеся лечению, выражающийся в боязни различных источников ионизирующего (радиация) и неионизирующего электромагнитного излучения (радио). Оружие несмертельного действия, или оружие нелетального действия (ОНД) — оружие, которое при обычном применении не должно приводить к гибели или серьёзным травмам у тех, против кого оно направлено. Основная цель использования такого оружия — нейтрализация, а не поражение противника; ущерб здоровью и физическому состоянию людей при этом должен быть сведён к минимуму. Смерть (ги́бель, кончи́на) — прекращение, полная остановка биологических и физиологических процессов жизнедеятельности организма. В медицине изучением смерти занимается танатология. В естественной среде после смерти тела умерших организмов начинают разлагаться.

Упоминания в литературе

Виды смерти определяют в зависимости от действия конкретных факторов. Насильственная смерть может быть вызвана механическими воздействиями, асфиксией, ядовитыми веществами, действием электричества, крайних температур, лучистой энергии, атмосферного давления. Вид насильственной смерти и ее причина – понятия различные. Вид смерти определяется характером внешнего воздействия на человеческий организм, а причина смерти – определенными изменениями, произошедшими в организме в связи с этими внешними воздействиями. Причина смерти в результате одних и тех же внешних воздействий на организм может быть различной. Например, при тупой травме черепа возможно наступление смерти от сдавления мозга гематомой или в результате ушиба мозга. Демографическая ситуация в нашей стране в последние 10–15 лет оценивается специалистами как неблагоприятная и даже катастрофическая [30, 31, 149]. Для доказательства этого приводятся следующие основания: низкая рождаемость, массовая малодетность, низкая и снижающаяся продолжительность жизни населения, относительно высокий и устойчивый уровень младенческой (до одного года) и материнской смертности, чрезвычайно высокий уровень насильственной смерти, большое число разводов, абортов, увеличение количества одиноких людей и т. д. В результате в Российской Федерации происходит быстрое нарастание постарения населения: доля лиц старшего возраста составила 20,7 % в 2001 г.; прогноз предполагает увеличение этого показателя до 22,6 % в 2010 г. и до 24,8 % в 2016 г. В Санкт-Петербурге с 1996 по 2006 г. абсолютное число пожилых лиц (60 лет и старше) увеличилось на 4 % [29]. В геронтологии старение рассматривается как разрушительный процесс, развивающийся в результате нарастания с возрастом повреждающего действия экзогенных и эндогенных факторов, что ведет к недостаточности физиологических функций организма. При этом по темпам наступления выделяют естественное, преждевременное и замедленное старение; последнее характеризуется сохранением интеллекта, физических способностей, социальной активности. Травма вообще и механическая в частности является ведущей причиной насильственной смерти. Использование биогеронтологических знаний в медицине, разработка и применение к человеку адресных лекарств и генотерапий, направленных на контроль над старением, – дело недалекого будущего. А пока приведу слова автора термина «геронтология» и одного из основателей данной науки, нобелевского лауреата Ильи Ильича Мечникова. Он говорил: «Смерть раньше 150 лет – насильственная смерть». Отдельный разговор о том, как окружающие относятся к зрелищу насильственной смерти. Как мы уже говорили, кроме любителей посмотреть на трупы, у всех остальных вид мертвого тела самоубийцы не вызывает приятных ощущений, а вызывает противоположные, самое легкое из которых брезгливость. Психика многих людей, особенно детей, увидевших такие страшные вещи, будет непоправимо травмирована. Сочувствия к самоубийце такие картины не вызывают даже у их близких. Но страдания и насильственная смерть животных, несмотря на различные меры[3], подсказываемые чувствами жалости и благоговения, все же существуют. Есть ли оправдание для этого?

Связанные понятия (продолжение)

Сильноде́йствующие ядови́тые вещества́ (СДЯВ) — химические соединения, обладающие высокой токсичностью и способные при определенных условиях (в основном при авариях на химически опасных объектах) вызывать массовые отравления людей и животных, а также заражать окружающую среду. Хими́ческое ору́жие — оружие массового поражения, действие которого основано на токсических свойствах отравляющих веществ (ОВ), и средства их применения: артиллерийские снаряды, ракеты, мины, авиационные бомбы, газомёты, системы баллонного газопуска, ВАПы (выливные авиационные приборы), гранаты, шашки. Наряду с ядерным и биологическим (бактериологическим) оружием, относится к оружию массового поражения (ОМП). Боевые отравляющие вещества нервно-паралитического действия — группа фосфорорганических соединений (органофосфатов, ФОС, ФОВ), применяемых в качестве поражающего элемента в химическом оружии. Наиболее токсичный класс БОВ. Впервые синтезированы в Германии в 1936 году, запрещены к производству и хранению Конвенцией о запрещении химического оружия от 1993 года. В наиболее значительных количествах были представлены в арсеналах России и США. Россия полностью уничтожила запасы химического оружия в… Посме́ртное охлажде́ние (лат. algor mortis) — процесс постепенного снижения температуры трупа вследствие прекращения выработки эндогенного тепла организмом после наступления биологической смерти. Синдро́м внеза́пной де́тской сме́рти, СВДС (лат. mors subita infantum, англ. sudden infant death syndrome, SIDS) — внезапная смерть от остановки дыхания внешне здорового младенца или ребёнка до 1 года, при которой вскрытие не позволяет установить причину летального исхода. Радиационная безопасность — состояние защищенности настоящего и будущего поколений людей от вредного для их здоровья воздействия ионизирующего излучения. Зари́н — фосфорорганическое отравляющее вещество нервно-паралитического действия. Радиорезисте́нтные органи́змы — организмы, обитающие в средах с очень высоким уровнем ионизирующего излучения. Радиорезистентность — понятие, противоположное радиочувствительности. Обливание кислотой — разбрызгивание или выливание кислоты, либо другой едкой жидкости, на тело жертвы с намерением ранить или изуродовать. Непосредственными последствиями нападения могут быть потеря зрения, химический ожог лица и тела, уродующие шрамы. Кроме насильственных преступлений кислоты используются в актах вандализма. Анабио́з (от др.-греч. ἀνα-βίωσις, ἀνα-βίωσεως — «возвращение к жизни, воскресение» ← др.-греч. ἀνᾰ- — приставка со значением: повторности + др.-греч. βίωσις, βίωσεως — «жизнь»), — временное замедление или прекращение жизненных процессов в организме под воздействием внешних или внутренних факторов. При этом дыхание, сердцебиение и другие жизненные процессы замедленны настолько, что могут быть обнаружены только с помощью специальной аппаратуры. Значения концентраций вредных веществ, которые мгновенно-опасны для жизни или здоровья, стали использоваться Национальным институтом охраны труда (NIOSH) как критерий при выборе достаточно надёжного респиратора с середины 1970-х. Для обоснования выбора значений этих концентраций для разных вредных веществ была собрана информация из разных источников, использовавшихся Институтом при первоначальной разработке таких концентраций для 387 вредных веществ. Кроме того, Институт продолжает собирать, сохранять… Давность наступления смерти (ДНС) определяется в криминалистической практике, как правило, судебно-медицинскими экспертами при помощи целого комплекса методов. Современная судебная медицина обладает значительным арсеналом различных научных подходов, которые основаны на оценке так называемых ранних и поздних трупных явлений. Для получения максимально точной ДНС используются измерения электрических, химических, механических, термодинамических и других параметров мёртвого тела. Обособленно стоит метод… Причина смерти — заболевание, травма или другое состояние, непосредственно приведшие к смерти человека. Явление, которое объективно (с внутренней необходимостью) привело к прекращению жизнедеятельности организма человека. Биотерроризм — разновидность терроризма, заключающаяся в использовании правительством, организацией или индивидуумом биологического оружия против населения. В этом случае в качестве оружия выступают микроорганизмы или ядовитые соединения, произведённые микробами. Климати́ческое ору́жие (метеорологическое оружие) — гипотетическое оружие массового поражения и разрушения экономики отдельно взятой страны или группы стран, использующее в качестве поражающего фактора искусственное воздействие на природные ресурсы, погоду и климат отдельно взятой территории, страны, государства, материка, континента. В качестве механизма «пуска» могут быть использованы различные технологии и средства, искусственно созданные техногенные катастрофы, влекущие за собой экологические… Инфразвуковое оружие — оружие, использующее в качестве поражающего средства достаточно сильный инфразвук. В зависимости от силы инфразвукового воздействия результаты могут быть от возникновения у объекта чувства страха, ужаса или паники и психозов на их почве до соматических расстройств (от расстройств зрения до повреждения внутренних органов, вплоть до летального исхода). И́гры с асфикси́ей (уду́шьем) — умышленное перекрытие доступа кислорода к мозгу с целью вызвать кратковременный обморок и состояние эйфории. Существуют два различных метода, используемых для достижения гипоксии (кислородного голодания): странгуляция (удушение) и самоиндуцированная гипокапния (недостаточность углекислоты в крови), часто они могут совмещаться. Эта опасная забава встречается среди детей и подростков; занимаются ей как минимум с начала XX века. В отличие от сексуальной асфиксии, целью… Хемофобия — иррациональная боязнь химических соединений, одна из форм технофобии и страха неизвестности. Обычно она проявляется в форме предубеждения против «химии», под которой понимаются продукты (обычно косметика либо пищевые продукты), произведённые человеком в промышленных условиях. «Химии» противопоставляются натуральные или «органические» продукты, которые объявляются априори полезными. Причиной возникновения хемофобии является недостаток доверия в обществе к науке в целом и химии в частности… Одорология — наука о запахах. Различают несколько направлений одорологии: медицинская, криминалистическая, психологическая. Наси́лие, по определению Всемирной Организации Здравоохранения, — преднамеренное применение физической силы или власти, действительное или в виде угрозы, направленное против себя, против иного лица, группы лиц или общины, результатом которого являются (либо имеется высокая степень вероятности этого) телесные повреждения, смерть, психологическая травма, отклонения в развитии или различного рода ущерб. Диметилтриптамин (DMT) или N,N-диметилтриптамин — эндогенный (вырабатывающийся пинеальной железой (эпифизом) во время фазы быстрого сна) психоделик, в нервной системе человека выполняет функцию агониста 5-HT2A серотониновых рецепторов, также алкалоид многих растений, сильнодействующее психоактивное вещество из класса триптаминов. По химической структуре DMT схож с серотонином — одним из важных нейромедиаторов головного мозга млекопитающих. Он также вырабатывается в небольших количествах человеческим… Самоуби́йство, суици́д (от лат. sui caedere — убивать себя) — преднамеренное лишение себя жизни, как правило, самостоятельное и добровольное. Чрезвычайно сложный этический вопрос представляет отнесение к самоубийству эвтаназии. Эксперименты нацистов над людьми — серия медицинских экспериментов, проводившихся на большом числе заключённых в нацистской Германии на территории концентрационных лагерей во время Второй мировой войны. Заключённые принуждались к участиям в этих экспериментах и, как правило, эксперименты приводили к смерти, обезображиванию или потере дееспособности. В Освенциме и других лагерях под руководством доктора Эдуарда Виртса отобранные заключённые подвергались различным экспериментам, которые были разработаны… Ого́нь — интенсивный процесс окисления, сопровождающийся излучением в видимом диапазоне и выделением тепловой энергии. В научном смысле — совокупность раскалённых газов (низкотемпературная плазма), выделяющихся в результате… Α-Пирролидинопентиофено́н (а́льфа-пирролидинопентиофено́н или а́льфа-пирролидиновалерофено́н, сокращённо α-PVP, от англ. α-pyrrolidinovalerophenone) — синтетический психостимулятор класса катинонов, представляет собой дезметиловый аналог пировалерона и представитель нового класса α-пирролидинофенонов (в который также входят, к примеру, MDPV, MPPP, MDPPP, а также сам пировалерон). Стимуляция центральной нервной системы происходит благодаря увеличению выработки и высвобождения дофамина и норадреналина…

Подробнее: Альфа-Пирролидинопентиофенон

Ротенон — сложный изофлавоноид без цвета и запаха, который используется как инсектицид, рыбий яд и пестицид широкого спектра. Он встречается в природе в семенах и стеблях некоторых растений, например в Pachyrhizus erosus и в корнях нескольких представителей семейства Бобовые. Это первый описанный член семейства химических веществ, называемых ротеноиды. Попперс — сленговое название группы химических веществ — алкилнитритов в случае употребления их ингаляционным путём (во время вдыхания). Чаще всего для этого используются: амилнитрит, бутилнитрит, изобутилнитрит. Амилнитрит обладает долгой историей безопасного медицинского использования при лечении стенокардии, а также как противоядие при отравлении цианидом. Радиационная безопасность рентгенологических исследований — это безопасность персонала и населения при воздействии ионизирующего излучения от источников рентгеновского излучения. Она включает в себя мероприятия, имеющие цель обеспечить достаточный уровень защищённости людей от радиации. Соблюдение её требований является обязательным условием проведения рентгенологических исследований. Рентгеновское излучение — это электромагнитное излучение с длиной волн менее 10 нм и энергией квантов более 100 эВ… Биологи́ческое ору́жие — это патогенные микроорганизмы или их споры, вирусы, бактериальные токсины, заражённые люди и животные, а также средства их доставки (ракеты, артиллерийские снаряды, миномётные мины, авиационные бомбы, автоматические дрейфующие аэростаты), предназначенные для массового поражения живой силы и населения противника, сельскохозяйственных животных, посевов сельскохозяйственных культур, заражения продовольствия и источников воды, а также порчи некоторых видов военного снаряжения… Тератогенное действие (от греч. τέρατος, род. п. от греч. τέρας — чудовище, урод; и др.-греч. γεννάω — рождаю) — нарушение эмбрионального развития под воздействием тератогенных факторов — некоторых физических, химических (в том числе лекарственных препаратов) и биологических агентов (например, вирусов) с возникновением морфологических аномалий и пороков развития. Окончательная смерть (информационно-теоретическая смерть) — теоретическая концепция, стремящаяся описать объективным образом пограничное состояние разрушения человеческого мозга (или любой другой познающей структуры, способной воплощать личность), после перехода которого не существует теоретической возможности любым физическим способом восстановить исходную личность. На практике это означает, что энтропия должна быть обращена для восстановления личности в последнее состояние при работающем мозге… Легионеллы (лат. Legionella) — род патогенных грамотрицательных бактерий из класса Gammaproteobacteria. Включает виды Legionella pneumophila, вызывающий «болезнь легионеров», и Legionella longbeachae, вызывающий понтиакскую лихорадку. Legionella встречается во многих средах, включая почву и водные системы. По крайней мере 50 видов и 70 серотипов описано на сегодняшний день. Клини́ческая смерть — обратимый этап смерти, переходный период между жизнью и биологической смертью. На данном этапе прекращается деятельность сердца и процесс дыхания, полностью исчезают все внешние признаки жизнедеятельности организма. При этом гипоксия (кислородное голодание) не вызывает необратимых изменений в наиболее чувствительных к ней органах и системах. Данный период терминального состояния, за исключением редких и казуистических случаев, в среднем продолжается не более 3—4 минут, максимум… Псилоциби́н (4-фосфорилокси-N,N-диметилтриптамин) — алкалоид из семейства триптаминов; фосфорилированное производное псилоцина; психоделик. Влияние мобильных радиопереговорных устройств на здоровье человека неоднократно исследовалось, причём полученные данные интерпретировались зачастую противоположным образом. Споры о вреде или безвредности мобильных телефонов ведутся постоянно, и в настоящее время они основываются на огромном количестве экспериментальных и теоретических изысканий, опубликованных в ведущих научных международных изданиях. Так, к настоящему времени количество научных публикаций на тему биологических эффектов излучения…

Подробнее: Здоровье и мобильный телефон

«Триада Макдональда» — сформулированный Джоном Макдональдом в 1963 году в статье «Угроза убийства» (англ. The threat to kill) набор из трёх поведенческих характеристик — зоосадизм, пиромания и энурез, который он связал с предрасположенностью к совершению особо жестоких преступлений. Радиологи́ческое ору́жие — разновидность оружия массового поражения (ОМП), использующая в качестве поражающего фактора ионизирующее излучение радиоактивных материалов. Мешок для самоубийства (англ. suicide bag; exit bag) — приспособление, представляющее собой большой полиэтиленовый пакет со шнуром, используемое для совершения самоубийства через удушение инертным газом. Мешок для самоубийства обычно используется совместно с подачей инертного газа вроде гелия или азота, который снимает у самоубийцы панику, чувство удушья благодаря наличию высокой концентрации углекислого газа в крови. Этот метод затрудняет выявление прямой причины смерти, если тело будет обнаружено… Инертность — в общем случае бездеятельность, пассивность, вялость. Свойство по значению прил. инертный. Свойство быть в состоянии не делать ничего или почти ничего. Геопатоге́нные зо́ны — фигурирующее в ряде псевдонаучных теорий и городских легенд представление об участках на земной поверхности, на которых декларируется присутствие неких неизвестных науке геодезических и геологических феноменов, якобы неблагоприятно воздействующих на здоровье и самочувствие человека, животных и растений. «Новичо́к» — семейство фторфосфорорганических отравляющих веществ нервно-паралитического действия, ингибиторов ацетилхолинэстеразы. По заявлению члена российской делегации на 57-й и 59-й Cессиях исполкома Организации по запрещению химического оружия Виктора Холстова, семейство состоит из более чем шестидесяти похожих соединений. Наиболее известные из них… Обеднённый уран — уран, состоящий в основном из изотопа урана-238 (U-238). Природный уран состоит примерно из 99,27 % U-238, 0,72 % U-235 и 0,0055 % U-234. Так как в ядерных реакторах и ядерном оружии используется U-235, природный уран при производстве ядерного топлива обогащается ураном-235 путём разделения изотопов по массе. Побочный продукт обогащения называется обеднённым ураном; основная часть радиоактивных изотопов (U-235 и U-234) извлекается на этапе обогащения, и обеднённый уран даже менее…
Смерть насильственная и ненасильственная | Судебно-медицинская танатология и экспертиза трупа

В медицине существует понятие о так называемой «мнимой смерти», когда жизнедеятельность организма настолько ослаблена (глубокий и продолжительный обморок, летаргическое состояние и др.), что создается реальное впечатление о якобы наступившей смерти. При этом внешние проявления деятельности сердца и дыхания обычными диагностическими методами могут не определяться, что может привести к ошибочной констатации наступления смерти. Для предотвращения подобных ошибок трупы лиц, умерших в больничных условиях, отправляют в патологоанатомические отделения обычно не ранее чем через два часа после наступления смерти, т. е. при появлении так называемых достоверных признаков смерти (ранних изменений трупа).

Многочисленные легенды о якобы имевших место захоронениях мнимоумерших относятся к разряду вымыслов, так как захоронение производится не ранее чем через одни и более суток. К этому времени ранние изменения трупа развиваются почти полностью.

К ориентирующим признакам, указывающим на наступление смерти, могут быть отнесены: неподвижное положение тела, бледность кожных покровов, отсутствие дыхания, пульса и сердцебиения, отсутствие чувствительности на болевые, термические и обонятельные раздражители, отсутствие рефлексов со стороны роговицы и зрачков и ряд других.

Судебно-медицинские эксперты к признакам смерти, помимо описанных, относят достоверные признаки, возникающие в период ранних изменений трупа: температура в прямой кишке 23°С и ниже, признаки частичного высыхания (пятна Лярше), трупные пятна и мышечное окоченение, появляющееся в среднем через 2—4 ч после смерти. Одним из ценных признаков, указывающих на наступившую смерть, является признак Белоглазова (феномен «кошачьего глаза»), который заключается в том, что при сдавливании с боков глазного яблока зрачок приобретает вид узкой вертикально идущей щели или овала. Этот признак наблюдается уже через 10—15 мин после наступления смерти. При сдавливании глазного яблока у живого человека форма зрачка не изменяется.

Основной задачей при экспертизе трупа является установление причины смерти (ст. 79 УПК РСФСР). Помимо этого, перед судебно-медицинским экспертом обычно возникают многочисленные специфические вопросы (определение характера повреждения, вида орудия, которым оно причинено, механизма возникновения повреждений, предшествующего заболевания и т. д.), решение которых необходимо для правильного осуществления правосудия.

Судебно-медицинская классификация предусматривает категорию, род смерти и вид, причем установление категории и вида смерти проводится только экспертом, определение рода насильственной смерти является компетенцией органов правосудия.

Существует две категории смерти — смерть насильственная и ненасильственная.

Насильственная смерть наступает в результате воздействия на организм различных факторов внешней среды: механических, термических,  химических, электрических  и др.

Смерть ненасильственная наступает вследствие различных заболеваний. Скрыто или малозаметно протекающие заболевания, не вызывающие опасений для жизни, могут привести при определенных условиях к быстрой, неожиданной для окружающих смерти, наступление которой из-за неожиданности вызывает подозрение, что смерть была вызвана применением какого-либо насилия.

К роду насильственной смерти относятся убийство, когда смерть обусловлена неправомерным лишением жизни одним лицом по отношению к другому; самоубийство, когда применено преднамеренное лишение жизни самим себя; несчастный случай, когда смерть наступает при непредвиденно возникших обстоятельствах.

К роду ненасильственной смерти относится скоропостижная или внезапная смерть. Под скоропостижной смертью понимают неожиданно для окружающих наступившую смерть от заболеваний, при видимом кажущемся здоровье (например, человек пошел на работу и неожиданно умер на остановке в ожидании автобуса). Смерть может наступить на фоне заболевания при поставленном диагнозе, однако каких-либо угрожающих для жизни признаков в течение заболевания не усматривалось, но остро возникшее осложнение или неожиданно бурное развитие болезни вызвало смерть (например, врач, вызванный для оказания помощи больному на дом по поводу гипертонического криза, определил удовлетворительное состояние больного, назначил соответствующее лечение, а через два часа получил сообщение о наступлении смерти больного).

Понятие и классификации смерти.

Смерть (ги́бель) — прекращение, полная остановка биологических и физиологических процессов жизнедеятельности организма. В медицине изучением смерти занимается танатология. Явления, вызывающие смерть — это старение, недоедание, болезни, самоубийство, убийство и несчастные случаи. Скоро после смерти тела живых организмов начинают разлагаться.

Смерть – это неизбежное и необратимое прекращение взаимодействия белковых структур, выражающееся в полном прекращении всех жизненных функций организма. В многоклеточных организмах взаимодействие белковых структур выражается в виде функции клеток, тканей.

Понятие о смерти человека и теплокровных животных относится к организму в целом и связано прежде всего с прекращением дыхания и кровообращения с последующим нарушением деятельности центральной нервной системы, в первую очередь коры головного мозга. Следствием этого является гибель индивидуума как обособленной живой системы.

В судебной медицине с учетом интересов правоохранительных органов распространена следующая социальноправовая классификация.

Категории смерти:

1) ненасильственная смерть;

2) насильственная смерть.

Ненасильственная смерть вызывается заболеваниями, глубокими старческими изменениями. Категория смерти определяется судебным медиком.

Внимание!

Если вам нужна помощь в написании работы, то рекомендуем обратиться к профессионалам. Более 70 000 авторов готовы помочь вам прямо сейчас. Бесплатные корректировки и доработки. Узнайте стоимость своей работы.

При насильственной смерти судебный медик решает вопрос о ее виде, определяемом по характеру фактора, который привел к гибели человека.

Виды насильственной смерти:

1) от механических повреждений;

2) от механической асфиксии;

3) от действия изменившегося барометрического давления;

4) от действия высокой или низкой температуры;

5) от действия электричества;

6) от действия лучистой энергии;

7) от отравления.

При насильственной смерти решается вопрос о ее роде – об убийстве, самоубийстве или несчастном случае. Род смерти определяется правоохранительными органами. Судебный медик своими исследованиями на месте происшествия и в морге, выводами дает органам дознания основания для констатации рода смерти. Например, он может отметить, что данное повреждение не могло быть причинено собственной рукой.

Поможем написать любую работу на аналогичную тему

Получить выполненную работу или консультацию специалиста по вашему учебному проекту

Узнать стоимость

Классификация смерти

Каждая классификация создается с определенной целью, преследую­щей те или иные задачи. Задачами судебно-медицинской классификации смерти являются систематизация фактов, обстоятельств и причин смерти.

В зависимости от причин все случаи смерти в судебной медицине делят на две категории: ненасильственную смерть и насильственную. К нена­сильственной смерти относят физиологическую, или естественную смерть, и патологическую, или преждевременную, вызванную различными заболе­ваниями.

Ненасильственная естественная (физиологическая) смерть — это смерть, закономерно завершающая жизнь вследствие происходящих физиологи­ческих изменений, вызывающих старческое ослабление и угасание всех жизненных функций, или смерть, обусловленная недостатком физиологи­ческих ресурсов молодого живого организма в результате глубокой недоно­шенности (незрелости) плода и несовместимых с жизнью пороков анатомо-физиологического развития.

Такая смерть наблюдается редко. Значительно чаще смерть бывает преждевременной вследствие заболеваний. Эта смерть будет ненасиль­ственной (патологической) преждевременной в результате заболевания. Смерть в результате заболеваний может наступить у лиц явно или скрыто болеющими различными заболеваниями. Смерть, от скрыто или малоза­метно протекающих заболеваний, которые в определенных условиях могут привести к быстрой, неожиданной для окружающих смерти, называется внезапной. Неожиданность смерти в случае заболевания вызывает насто­роженность и подозрение на насилие, в связи с чем умершие подлежат судебно-медицинскому исследованию для исключения насилия.

К преждевременной смерти относится также и скоропостижная смерть, наступившая в результате болезненных изменений за короткий промежуток времени. Скоропостижная смерть — смерть, наступившая неожиданно для окружающих от заболеваний при кажущемся здоровье. Она может насту­пить на фоне заболевания с установленным диагнозом, без угрожающих жизни состояний в момент постановки диагноза. Остро возникшее ослож­нение или неожиданное бурное развитие болезни может явиться причиной скоропостижной смерти.

С медицинской точки зрения ненасильственная патологическая или преждевременная смерть чаще всего является следствием заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Таких умерших исследуют патологоанатомы.

В ней выделяют скоропостижную или внезапную смерть, наступившую от скрыто или малозаметно протекавшего заболевания, и смерть новорож­денных вследствие нежизнеспособности.

С юридической точки зрения ненасильственная смерть — это смерть, не нарушающая каких-либо норм права.

Смерть неестественная — это смерть, наступившая от повреждений, механической асфиксии, отравлений или болезней

С медицинской точки зрения насильственная смерть — это преждевре­менная смерть от различных воздействий факторов внешней среды (физи­ческих, механических, термических, электрических, и т.д.) химических, бактериологических.

С юридический точки зрения насильственная смерть — это смерть, вызванная нанесением повреждений кем-либо с целью причинения вреда здоровью кому-либо, или самому себе, либо вследствие стечения обстоя­тельств.

В зависимости от условий и обстоятельств наступления, насильствен­ную смерть разделяют на 3 рода: убийство, самоубийство и несчастный случай. Убийство и самоубийство — понятия юридические, связанные с умыслом, степенью виновности лица, нанесшего травму, в связи с чем они являются компетенцией следственных и судебных органов. Задачей эксперта в решении вопроса о роде смерти является определение возмож­ности или невозможности причинения повреждений собственной рукой или самим покойным.

К роду ненасильственной смерти относится смерть новорожденных детей, скоропостижная или внезапная (непредвиденная смерть в результате тяжелых заболеваний или предвиденная смерть).

Приведенные выше определения категории, вида и рода смерти позво­ляют представить классификацию смерти (схема 36).

В каждом случае смерти эксперт устанавливает ее причину, а сходные причины объединяет под именем вида смерти.

Вид насильственной смерти определяется конкретным фактором внеш­ней среды, вызвавшим смерть. Причем, в понятии определенного вида смерти объединен ряд факторов, сходных по своему происхождению или воздействию на организм человека (механические повреждения, механи­ческая асфиксия и т. д.). Поэтому судебно-медицинский эксперт, установив по особенностям повреждений и изменений, обнаруженных на трупе, ха­рактер травмирующего фактора, тем самым решает вопрос и о виде смерти

Вид ненасильственной смерти определяется по характеру внутренних изменений, устанавливающих заболевания, которые приводят к летально­му исходу.

Наиболее часто человека на месте происшествия осматривают сотруд­ники милиции, первыми пребывающими на место случившегося. В этой связи они обязаны знать, как определить факт смерти и какие изменения наступают в трупе в различные сроки после смерти.

Такие знания необходимы врачам скорой помощи, врачам различных специальностей, обнаруживших тело человека, и судебно-медицинским экспертам, так как ошибка в установлении жизни и смерти чревата серьез­ными последствиями.

Факт наступления смерти констатируется на основании ряда признаков, которые разделяются на ориентирующие (вероятные, относительные) и достоверные (абсолютные).

 

< Предыдущая   Следующая >

Виды смерти человека. Классификация

Смерть представляет собой состояние организма, при котором жизненно-важные органы прекратили свою деятельность. Вследствие этого на внутриклеточном уровне протекают необратимые процессы разрушения. Существуют разные виды смерти, стадии, характеристики и методы диагностирования. Рассмотрим их подробнее.

виды смерти

Общие сведения

Смерть, понятие, виды этого состояния рассматриваются людьми с давних времен. Тайна прекращения жизни всегда пугала общество и заставляла его каким-то образом обосновывать это явление. В древние времена этому способствовала религия. Сегодня к факту смерти человек относится более прагматично. В настоящее время явление изучается наукой, прежде всего, для того, чтобы получить знания о продлении жизни. При исследовании необратимых изменений, протекающих как во время, так и после смерти, ученые пытаются выявить причины, по которым они происходят. Основной же целью выступает выявление способов замедления процессов, укорачивающих жизнь.

виды насильственной смерти

Виды биологической смерти

Естественное прекращение жизни обуславливается, например, наступлением определенного (преклонного) возраста. В этом случае предполагается, что смерть наступила сама собой, то есть ненасильственно. Между тем, прекращение жизни может обуславливаться действием внешних факторов. Например, посягательством со стороны другого субъекта. В этом случае изучение обстоятельств гибели лица осуществляется криминалистами.

Виды насильственной смерти классифицируются по определенным критериям. В первую очередь, выделяют внешние характеристики тела. Виды, признаки смерти при этом имеют практическое значение при расследовании преступлений. Например, гибель субъекта может наступить от удара тупым предметом, выстрела из огнестрельного оружия, побоев, нанесенных с особой жестокостью. Виды причинения смерти напрямую влияют на размер наказания для виновного.

Стадии

На биологическом уровне смерть происходит в три этапа:

  1. На первой стадии по тем или иным скрытым либо заметным факторам начинается угнетение функций органов, отвечающих за кровообращение и дыхание. Работоспособность этих систем, однако, не прекращается. Она просто недостаточна для удовлетворения потребностей организма в кислороде.
  2. На второй стадии начинается саморегуляция. В ходе нее активизируются внутренние процессы, которыми компенсируется угнетение функционирования органов. В этом состоянии мышечная ткань начинает сокращаться. Это приводит к усилению дыхания. Активизируются последние внутренние ресурсы организма.
  3. На последней стадии происходит клиническая смерть. В этом состоянии останавливается сердце и дыхание. Клиническая смерть может длиться от 2 минут до получаса. Все будет зависеть от внешних и других факторов. На протяжении этого периода расходуются последние запасы кислорода на окислительные реакции внутри клеток. После этого начинает разрушаться нервная ткань.
виды клинической смерти

Терминальные состояния

Любые виды смерти человека наступают после определенных стадий. В комплексе они могут длиться от нескольких минут/часов до нескольких дней. Терминальными состояниями являются предагональная стадия, агония и, собственно, клиническая смерть. Последняя присутствует в любом случае, вне зависимости от темпа прекращения функционирования жизненно-важных функций организма. В этом состоянии есть шанс предотвратить смерть. Для этого предусмотрены реанимационные мероприятия. Если же они не были проведены либо были неэффективными, жизнь организма прекращается.

Виды, признаки смерти: предагональное состояние

Оно сопровождается нарушением деятельности ЦНС, снижением давления, централизацией кровообращения. У пациента наблюдается нарушение дыхания. Оно становится нерегулярным, неглубоким, возможно, учащается. Вследствие недостатка вентиляции в легких возникает дефицит кислорода в тканях. При этом в качестве основного обменного процесса остаются окислительные реакции. Продолжительность предагонального состояния варьируется. Оно может вовсе отсутствовать. Такое имеет место, к примеру, при механическом тяжелом поражении сердца. Предагональное состояние может длиться достаточно долго. К примеру, если организм может каким-то образом компенсировать затухание жизненно-важных функций.

Агония

Она представляет собой попытку организма при угнетенных функциях жизненно-важных систем использовать последние ресурсы. В начале этой стадии повышается давление, начинает восстанавливаться ритм сердца, осуществляются активные дыхательные движения. Между тем, легкие практически не вентилируются. Вместе с этим начинается сокращение дыхательных мышц, ответственных за выдох и вдох. На короткое время может восстановиться сознание. Вследствие дефицита кислорода в тканях начинают быстро накапливаться продукты, не прошедшие окисления. Обменные процессы протекают по анаэробной схеме.

В состоянии агонии за счет сжигания в тканях АТФ человек теряет прядка 50-80 г своей массы. Их еще называют «весом души». Как правило, агония длится недолго – не больше 5-6 мин. В редких случаях она может продолжаться полчаса. После этого начинается снижение давления, прекращаются сокращения сердечной мышцы, останавливается дыхание.

виды биологической смерти

Последняя стадия

Длительность клинической смети – от момента прекращения деятельности сердца, ЦНС и дыхания до старта необратимых изменений в мозге. Анаэробный обмен при этом продолжается за счет запасов, накопленных в клетках. Как только эти ресурсы заканчиваются, нервная ткань умирает. При абсолютном отсутствии кислорода омертвение клеток в коре мозга и мозжечке начинается спустя 2-2,5 мин. Эти отделы наиболее чувствительны к дефициту О2. После гибели коры восстановление жизнеобеспечивающих функций невозможно. В результате наступает биологическая смерть.

Особенности

При эффективных реанимационных мероприятиях за продолжительность клинической смерти обычно принимается время, которое прошло от остановки сердца до начала возвращения организма к жизни. Современные методы, такие, например, как поддержание артериального давления на минимально необходимом уровне, очистка крови, ИВЛ, переливание или донорское кровообращение, позволяют поддерживать жизнь в нервной ткани достаточно длительный период.

В обычных условиях клиническая смерть продолжается не больше 5-6 мин. На ее длительность оказывает влияние множество факторов. В частности, это причина, вид смерти, температура тела, уровень возбуждения организма, возраст, условия, в которых находился субъект и так далее. В некоторых случаях эта стадия может длиться до 30 мин. К примеру, это допускают такие виды смерти человека, как утопление в холодной воде, сильное обморожение. В этих ситуациях из-за сниженной температуры процессы обмена, в том числе и в мозге, значительно замедляются. При помощи искусственной профилактической гипотермии продолжительность стадии можно увеличить до 2-х часов.

Вместе с этим под влиянием некоторых обстоятельств некоторые виды клинической смерти отличаются сокращенной продолжительностью. Например, такое бывает, если гибель наступает от большой кровопотери. В этой ситуации патологические изменения нервной ткани, вследствие которых восстановление жизни невозможно, развиваются до остановки сердца.

смерть понятие виды

Специфика классификации

Несмотря на то что проблема прекращения жизни остается до конца неразгаданной, в медицине достаточно давно виды смерти дифференцируются по ряду критериев. В первую очередь выделяют категории. Их существует две – насильственная и ненасильственная смерть. В качестве второго критерия выступает род. По нему и выделяют следующие виды ненасильственной смерти:

  1. Физиологическую.
  2. Патологическую
  3. Скоропостижную.

Существует классификация по роду и для прекращения жизни вследствие воздействия внешних факторов. Так, выделяют такие виды насильственной смерти, как:

  • Убийство.
  • Самоубийство.
  • Гибель при несчастном случае.

Дополнительная категория

Выше было описано 2 вида смерти. Классификация на две категории была принята давно и существовала достаточно продолжительное время. Современная медицина выделяет 3 вида смерти. В настоящее время в качестве отдельного состояния рассматривается гибель мозга. Следует сказать, что эта категория также не до конца изучена, как и другие виды клинической смерти.

причина вид смерти

Диагностирование

Одну из наиболее сложных стадий классификации составляет этап выявления причины смерти. Она может быть основной, промежуточной и непосредственной. Ученые, опасаясь допустить ошибку в диагностировании, создавали специальные жизненные пробы или формировали особые условия захоронения. Например, в Мюнхене более века существовала усыпальница, где рука умершего обматывалась шнурком от звонка. Он прозвенел лишь единожды. Как оказалось, это случилось вследствие разрешения трупного окоченения. Между тем, на практике известен не один случай, когда в морг доставляли живых, которым врачи ошибочно диагностировали виды легкой смерти.

Проверка дыхательной функции

Виды смерти констатируются по набору критериев. В качестве одного из них выступает проверка функции дыхательной системы. На сегодняшний день не существует достоверных признаков ее сохранности. В зависимости от внешних условий врачи используют пушинку, холодное зеркало, проводят аускультацию дыхания. Также применяется проба Винслова. Она состоит в том, что на грудь человека ставится сосуд с водой. По колебанию ее уровня судят о дыхательных движениях. При этом порыв ветра, высокая влажность в помещении, проезжающий транспорт, повышенная температура могут повлиять на результаты любого из исследований. Соответственно, выводы будут неверными.

виды причинения смерти

Сохранность функции сердечной системы

Диагностируя виды смерти, доктора проводят аускультацию сердца, пальпацию пульса периферических и центральных сосудов, а также сердечного толчка. Однако и эти исследования нельзя считать полностью достоверными. Доказательной и достаточно интересной даже при наличии минимального кровообращения является проба Магнуса. Она состоит в тугой перетяжке пальца. При наличии кровообращения будет отмечаться побледнение покрова, на периферии появится цианотичный оттенок. Когда перетяжка будет снята, цвет кожи восстановится.

Сохранность работы ЦНС

Этот показатель выступает важнейшим для врачей, диагностирующих те или иные виды смерти. На месте происшествия принципиально невозможно констатировать гибель мозга. Сохранность деятельности ЦНС проверяется по отсутствию или наличию сознания, расслабленности мускулатуры, пассивному положению туловища, реакции на внешний раздражитель (нашатырный спирт или незначительные болевые воздействия). Информативным признаком является роговичный рефлекс. Он показывает наличие/отсутствие реакции зрачка на свет.

Национальная система отчетности о насильственной смерти
| NVDRS | Предупреждение насилия | Центр травматизма | CDC

В Соединенных Штатах более семи человек в час умирает насильственной смертью. Более 19 500 человек стали жертвами убийств, и только в 2017 году более 47 000 человек умерли от самоубийств.

Чтобы помочь найти способы предотвращения насильственной смерти, нам нужно знать факты. Национальная система отчетности о насильственной смерти (NVDRS) связывает информацию «кто, когда, где и как» с данными о насильственной смерти и дает представление о том, «почему» они произошли.

NVDRS — единственная система наблюдения (отчетности) на основе состояния, которая объединяет более 600 уникальных элементов данных из нескольких источников в пригодную для использования анонимную базу данных. NVDRS охватывает все виды насильственных смертей — включая убийства и самоубийства — во всех условиях для всех возрастных групп.

Связывание данных для спасения жизней

Следователи на линии фронта, включая сотрудников правоохранительных органов, следователей и медицинских экспертов, собирают ценную информацию о случаях насильственной смерти. Однако эти данные редко объединяются систематическим образом для получения полной картины.

NVDRS собирает факты из свидетельств о смерти, отчетов коронера / судмедэксперта, отчетов правоохранительных органов и токсикологических отчетов в одну анонимную базу данных. Собранные элементы данных предоставляют ценный контекст о насильственных смертях, таких как проблемы отношений; состояние психического здоровья и лечение; результаты токсикологии; и жизненные стрессоры, включая недавние проблемы, связанные с деньгами или работой, или проблемы с физическим здоровьем. Конкретные информационные бюллетени для поставщиков данных, правоохранительных органов и медицинских экспертов доступны на нашей странице ресурсов NVDRS.

Такие данные гораздо более полны, чем те, которые доступны в другом месте. Лица, принимающие решения и планирующие программы, могут использовать эту информацию для разработки и адаптации усилий по предотвращению насилия.

Данные наблюдения за насилием

CDC продолжает совершенствовать систему NVDRS, расширяя ее функциональность и улучшая доступ к данным, которые используются для разработки, внедрения и оценки стратегий предотвращения насилия, которые в конечном итоге могут спасти жизни. Центр травм CDC распространяет информацию из NVDRS на национальном уровне в сводных и тематических отчетах.

Описательные данные можно бесплатно получить из веб-системы статистики запросов и отчетности о травмах (WISQARS). База данных ограниченного доступа NVDRS (RAD) также доступна для исследователей, которые соответствуют определенным критериям.

,

% PDF-1.4 % 158 0 объектов > endobj Xref 158 101 0000000016 00000 n 0000002924 00000 n 0000003083 00000 n 0000003839 00000 n 0000004386 00000 n 0000004917 00000 n 0000005435 00000 n 0000005613 00000 n 0000006212 00000 n 0000006299 00000 n 0000006871 00000 n 0000006985 00000 n 0000007486 00000 n 0000012098 00000 n 0000017912 00000 n 0000023971 00000 n 0000024150 00000 n 0000024328 00000 n 0000024452 00000 n 0000030440 00000 n 0000030828 00000 n 0000035979 00000 n 0000040873 00000 n 0000045827 00000 n 0000050914 00000 n 0000056250 00000 n 0000056399 00000 n 0000056517 00000 n 0000056596 00000 n 0000061763 00000 n 0000061838 00000 n 0000061957 00000 n 0000062082 00000 n 0000062195 00000 n 0000062230 00000 n 0000062308 00000 n 0000079285 00000 n 0000079618 00000 n 0000079684 00000 n 0000079800 00000 n 0000079835 00000 n 0000079913 00000 n 0000083402 00000 n 0000083722 00000 n 0000083788 00000 n 0000083904 00000 n 0000083982 00000 n 0000084306 00000 n 0000084361 00000 n 0000084477 00000 n 0000084512 00000 n 0000084590 00000 n 0000084913 00000 n 0000084979 00000 n 0000085095 00000 n 0000085173 00000 n 0000085496 00000 n 0000085551 00000 n 0000085667 00000 n 0000085702 00000 n 0000085780 00000 n 0000086104 00000 n 0000086170 00000 n 0000086286 00000 n 0000086364 00000 n 0000086689 00000 n 0000086744 00000 n 0000086860 00000 n 0000088894 00000 n 0000089193 00000 n 0000098976 00000 n 0000099015 00000 n 0000100896 00000 n 0000100935 00000 n 0000101013 00000 n 0000101138 00000 n 0000101403 00000 n 0000101481 00000 n 0000101742 00000 n 0000101820 00000 n 0000102308 00000 n 0000102386 00000 n 0000102878 00000 n 0000102956 00000 n 0000103316 00000 n 0000103394 00000 n 0000103908 00000 n 0000103986 00000 n 0000104246 00000 n 0000104324 00000 n 0000104684 00000 n 0000104762 00000 n 0000105090 00000 n 0000105168 00000 n 0000105466 00000 n 0000105544 00000 n 0000105805 00000 n 0000105883 00000 n 0000106245 00000 n 0000002753 00000 n 0000002316 00000 n прицеп ] / Пред. 377486 / XRefStm 2753 >> startxref 0 %% EOF 258 0 объектов > поток hb«0g` c`c`l Ā

.
эпиднадзора за насильственными смертями — Национальная система отчетности о насильственных смертях, 32 государства, 2016 г.

Введение

В 2016 году травмы, связанные с насилием, привели к гибели примерно 65 000 человек в Соединенных Штатах ( 1 ). Самоубийство было 10-й по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах и ​​непропорционально сильно сказывалось на населении молодого и среднего возраста. Самоубийства были в числе двух основных причин смерти среди лиц в возрасте 10–34 лет и в числе четырех ведущих среди лиц в возрасте 35–54 лет.Неиспаноязычные индейцы / аляски Коренные и неиспаноязычные белые мужчины были непропорционально подвержены самоубийствам.

Убийство было 16-й по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах, но несоразмерно затронуло молодых людей ( 1 ). Убийство было четвертой по значимости причиной смерти лиц в возрасте 1–14 лет и третьей по значимости причиной смерти лиц в возрасте 15–34 лет. Молодые неиспаноязычные черные мужчины были непропорционально подвержены убийствам, что было основной причиной смерти неиспаноязычных чернокожих мужчин в возрасте 15–34 лет и второй по значимости причиной смерти неиспаноязычных чернокожих мужчин в возрасте 1–4 и 10– 14 лет.

Органы общественного здравоохранения нуждаются в точных, своевременных и полных данных эпиднадзора для лучшего понимания и, в конечном итоге, предотвращения случаев насильственной смерти в Соединенных Штатах ( 2 ). В 2000 году в ответ на отчет Института медицины *, в котором отмечается необходимость создания национальной системы эпиднадзора за смертельными умышленными травмами ( 3 ), CDC начал планировать внедрение Национальной системы отчетности о насильственной смерти (NVDRS) ( 2 ). Цели NVDRS до

  • собирать и анализировать своевременные высококачественные данные для мониторинга масштабов и характеристик насильственной смерти на национальном, штатном и местном уровнях;
  • обеспечить регулярное и оперативное распространение данных среди работников здравоохранения, сотрудников правоохранительных органов, политиков и общественности;
  • обеспечить использование данных для разработки, реализации и оценки программ и стратегий, которые предназначены для сокращения и предотвращения насильственных смертей и травм на национальном, штатном и местном уровнях; и
  • создает и укрепляет партнерские связи между организациями и сообществами на национальном, штатном и местном уровнях, чтобы обеспечить сбор и использование данных для сокращения и предотвращения насильственных смертей и травм.

NVDRS — это государственная система активного наблюдения, которая собирает данные об особенностях и обстоятельствах, связанных со смертельными случаями, связанными с насилием, в государствах-участниках и территориях. Смертность включает убийства, самоубийства, смерть в результате правового вмешательства (то есть смерти, вызванные действиями правоохранительных органов при исполнении служебных обязанностей и других лиц, обладающих законными полномочиями применять смертельную силу, за исключением законных казней), непреднамеренными смертями от огнестрельного оружия и смертями с неопределенными намерениями, которые могут были из-за насилия. † (Термин юридическое вмешательство является классификацией, включенной в Международную классификацию болезней , десятая редакция [ ICD-10 ] и не обозначает законность или законность обстоятельств, связанных со смертью, вызванной правоприменением.) Данные NVDRS используются для оказания помощи в разработке, реализации и оценке программ и стратегий, разработанных для сокращения и предотвращения насильственной смерти на национальном, штатном и местном уровнях.

До внедрения NVDRS, отдельные источники данных (например,г., свидетельства о смерти) предоставили только ограниченную информацию и несколько обстоятельств, из которых можно было бы понять закономерности насильственной смерти. NVDRS заполняет этот пробел наблюдения, предоставляя более подробную информацию. NVDRS является первой системой, которая 1) предоставляет подробную информацию об обстоятельствах, приводящих к насильственной смерти, 2) связывает несколько исходных документов, чтобы каждый инцидент мог внести вклад в изучение моделей насильственной смерти, и 3) связывает множественные смерти, которые связаны (например, многократные убийства, пакты о самоубийстве или убийство с последующим самоубийством подозреваемого преступника).

Сбор данных NVDRS начался в 2003 году с шести государств-участников (Мэриленд, Массачусетс, Нью-Джерси, Орегон, Южная Каролина и Вирджиния). Семь штатов (Аляска, Колорадо, Джорджия, Северная Каролина, Оклахома, Род-Айленд и Висконсин) начали сбор данных в 2004 году, три (Кентукки, Нью-Мексико и Юта) в 2005 году, два (Огайо и Мичиган) в 2010 году и 14 (Аризона, Коннектикут, Гавайи, Иллинойс, Индиана, Айова, Канзас, Мэн, Миннесота, Нью-Гемпшир, Нью-Йорк, Пенсильвания, Вермонт и Вашингтон) в 2015 году.Восемь штатов (Алабама, Калифорния, Делавэр, Луизиана, Миссури, Небраска, Невада и Западная Вирджиния), округ Колумбия и Пуэрто-Рико начали сбор данных в 2017 году. § В 2018 году NVDRS получила финансирование для общенациональной экспансии, и остальные 10 штатов (Арканзас, Флорида, Айдахо, Миссисипи, Монтана, Северная Дакота, Южная Дакота, Теннесси, Техас и Вайоминг) начали сбор данных в 2019 году (рисунок). CDC теперь предоставляет финансирование для участия во всех 50 штатах, Пуэрто-Рико и округе Колумбия.

В этом отчете обобщены данные NVDRS о насильственной смерти, собранные 32 штатами в 2016 году, и подчеркивается тот факт, что в течение этого времени самоубийство было второй по значимости причиной смерти среди молодежи в возрасте 10–24 лет ( 1 ). В течение 1999–2016 гг. Уровень безубыточных самоубийств среди молодежи в возрасте 10–17 лет увеличился примерно на 48%, с 3,1 до 4,6 на 100 000 населения ( 1 ). Среди молодых людей в возрасте 18–24 лет показатель безубыточности без учета поправок увеличился за этот период на 27,1%, с 11,8 до 15,0 на 100 000 населения ( 1 ).Рост числа самоубийств среди молодежи требует более полного понимания характеристик и обстоятельств этих смертей для разработки профилактики самоубийств для этой группы населения.

Двадцать девять из участвующих 32 штатов собрали информацию обо всех насильственных смертях, происходящих в их штате (Аляска, Аризона, Колорадо, Коннектикут, Джорджия, Гавайи, Индиана, Айова, Канзас, Кентукки, Мэн, Мэриленд, Массачусетс, Мичиган, Миннесота, Нью-Гемпшир, Нью-Джерси, Нью-Мексико, Нью-Йорк, Северная Каролина, Огайо, Оклахома, Орегон, Род-Айленд, Южная Каролина, Юта, Вермонт, Вирджиния и Висконсин).Три штата (Иллинойс, Пенсильвания и Вашингтон) присоединились к NVDRS с планами по сбору данных о насильственной смерти в подгруппе округов, что составляет ≥80% всех насильственных смертей в штате или в округах, где происходит ≥1800 насильственных смертей. В 2016 году в этих штатах были представлены данные о ≥80% случаев насильственной смерти в их штате. Поскольку <100% случаев насильственной смерти предназначались для сбора данных, данные из этих трех штатов могут не полностью отражать все случаи насильственной смерти в этом штате. Тем не менее, эти штаты были включены в набор национальных данных, поскольку они зафиксировали большинство случаев насильственной смерти в своих штатах.В 2016 году на долю 32 штатов приходилось 58% населения США ( 1 , 4 ). Данные NVDRS обновляются ежегодно и доступны для общественности через веб-систему CDC: запрос и отчетность по статистике травматизма (WISQARS) по адресу https://www.cdc.gov/injury/wisqars/nvdrs.html. Данные NVDRS на уровне случая доступны заявителям, которые удовлетворяют квалификационным требованиям, через доступ к базе данных ограниченного доступа NVDRS (https://www.cdc.gov/ViolencePrevention/NVDRS/RAD.html).

,
NVDRS Инфографика | Предотвращение насилия | Предотвращение насилия | Центр по травмам | CDC Объем данных

л для спасения жизней

Как НАЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА ОТЧЕТА О СМЕРТНОЙ СМЕРТИ CDC может помочь предотвратить насильственную смерть

Насилие является серьезной проблемой общественного здравоохранения.

  • В 2017 году более 19 500 человек погибли в результате убийства
  • В США семь человек в час умирают насильственной смертью
  • В 2017 году более 47 000 человек умерли от самоубийства

Эти смерти стоили экономике почти 90 миллиардов долларов на медицинское обслуживание и потеряли работу в одиночку.

Истинное число насильственных смертей {бремя для системы уголовного правосудия, разрушение целых сообществ и долгосрочные физические, психологические и эмоциональные последствия для жертв и их семей} неизмеримо.

Предотвращение насильственной смерти начинается со знания фактов

Национальная система отчетности о насильственной смерти (NVDRS) является единственной системой отчетности, основанной на состоянии, которая связывает информацию из нескольких источников в пригодную для использования анонимную базу данных.

NVDRS объединяет данные о том, кто, когда, где и как насильственной смерти, чтобы помочь нам лучше понять, почему они произошли.

NVDRS собирает подробную информацию из…

  • Отчеты правоохранительных органов
  • свидетельств о смерти
  • Отчеты коронера / медицинского эксперта (включая отчеты по токсикологии)

Данные собираются во всех 50 штатах, Пуэрто-Рико и округе Колумбия.

Какие виды данных собирает NVDRS?

NVDRS охватывает все виды насильственных смертей в любых условиях для всех возрастных групп. Более 600 элементов данных, в том числе:

  • Место травмы
  • Характеристики жертвы
  • Отношения жертвы с подозреваемым
  • Оружие использовано
  • токсикологических отчетов
  • Алкоголь или токсикомания
  • Проблемы психического здоровья и лечение
  • Насилие со стороны интимного партнера
  • Проблемы физического здоровья
  • Проблемы в отношениях
  • Проблемы с работой или финансами

Как можно использовать данные NVDRS для предотвращения насильственных смертей?

  • Infrom принятия решений о масштабах, тенденциях и характеристиках насильственной смерти
  • Просвещать общины об обстоятельствах, способствующих насилию
  • Помогать лицам, принимающим решения, и планировщикам программ разрабатывать и усиливать комплексные меры по предотвращению насилия для максимизации выгод

Для получения дополнительной информации, в том числе, как получить доступ к базе данных NVDRS, посетите https://www.cdc.gov/violenceprevention/datasources/nvdrs/index.html

. ,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *