Хронометраж рабочего времени медицинской сестры – образец. Хронометраж рабочего времени медсестры и врача :: SYL.ru

образец. Хронометраж рабочего времени медсестры и врача :: SYL.ru

Для эффективного управления ресурсами необходим их анализ. Чтобы сделать вывод о рациональном использовании отведенного времени на выполнение трудовых обязанностей работником, специалисты по нормированию проводят хронометраж рабочего времени. С помощью такого исследования решаются 2 задачи: определяются фактические затраты на выполнение трудовых операций и устанавливается структура временных затрат в рабочей смене. На основании полученной информации разрабатываются нормативы времени.

Рабочее время

Рабочее время состоит из затрат на выполнение трудовых обязательств и перерывов на отдых. Время, потраченное на выполнение трудовых обязательств, складывается из времени выполнения производственных задач и времени осуществления операций, несвойственных работнику, то есть тех, которых можно избежать.

Для выполнения производственного задания работник проходит несколько этапов: подготовительно-заключительный, оперативный и обслуживание рабочей зоны. Первый этап – подготовка рабочего места. Посмотрев хронометраж рабочего времени бухгалтера, можно сказать, что это включение компьютера, загрузка программы. К оперативному этапу относится непосредственная работа: проведение проводок, беседа с дебиторами, составление отчетов, расчет заработной платы. Обслуживание рабочего места бухгалтера – это сортировка документации по папкам, уборка канцелярских принадлежностей по местам.

Перерывы работника бывают регламентированными и нерегламентированными. Те, которые предусмотрены условиями труда – это отдых, время по организационно-техническим причинам. Дисциплинарные нарушения не предусмотрены условиями труда и относятся к простоям по вине рабочего.

Выходит, что хронометраж рабочего времени – образец детального описания действий трудящегося.

Методы изучения рабочего времени

Продолжительность, последовательность выполнения трудовых операций можно определить с помощью непрерывных и моментных наблюдений. Измерение рабочего времени непрерывным методом дает подробные данные о фактических затратах, однако он более трудоемок и неспособен охватить изучение большой группы работников.

Моментный метод основан на регистрации затрат в случайно выбранное время. Он простой, не требует специальной подготовки человека для его проведения, охватывает большее число наблюдаемых трудящихся, однако данные получаются очень усредненными.

Хронометраж рабочего времени относится к непрерывным наблюдениям, а вот фотография – к моментным.

Хронометраж

Изучение времени повторяющихся ручных или машинно-ручных операций происходит посредствам хронометража. Если осуществляется исследование временных затрат всех элементов операции — это сплошной хронометраж рабочего времени. Пример применения такого инструмента по нормированию труда можно встретить на любом заводе.

В случае изучения отдельных элементов производственного процесса применяют выборочный хронометраж. Например, изучая затраты труда медицинского работника, это может быть учет затрат времени на совершение инъекции.

Проведение хронометража рабочего времени целесообразно совершать через полчаса после начала смены и за час до ее окончания. Тогда затраты времени будут отражать точную информацию, потому что измерялись в период повышенной и пониженной производительности.

Подготовка и проведение хронометража

1. Ознакомление с исследуемой операцией.
2. Определение фиксажных точек, то есть дифференциация операции на элементы.
3. Изучение организации исследуемого рабочего места.
4. Создание условий для непрерывного совершения процесса.
5. Внесение информации в бланк по описанию операции.

Проведение наблюдения начинается с пробного момента исследования, чтобы приблизительно знать продолжительность составляющих операции. Количество наблюдений может определяться из нормативных таблиц путем сопоставления известных данных: типа производства, длительности операции. Чтобы провести хронометраж рабочего времени медсестры и узнать число замеров, можно воспользоваться таблицей № 1.

Таблица № 1

Продолжительность операции, мин.	0,1	0,25	0,5	0,75	1	2	5	10	20	40
Количество замеров	200	100	60	40	30	20	15	10	8	5

Обработка результатов

Во время наблюдения на получение данных играет роль человеческий фактор и не исключены дефектные замеры, которые должны быть отмечены при хронометраже. При обработке результатов их необходимо удалять.

После изъятия из ведомости учета дефектных замеров просчитывается продолжительность каждой составной части операции и формируются хроноряды. Если посмотреть на хронометраж рабочего времени (образец приведен ниже), то видно, что хроноряд – это время по каждому элементу операции и наблюдению. Например, по совершению инъекции медсестрой хроноряд представлен цифрами в таблице № 2.

Таблица № 2

№	Наименование элемента	Фиксажные точки	Наблюдение/продолжительность, сек
			1	2	3	4	5
1	Изъятие шприца из упаковки, соединение корпуса с иглой	Щелчок установки иглы	8	7	9	10	8
2	Вскрытие ампулы, наполнение шприца раствором и удаление воздуха из шприца	Выделение из иглы раствора	30	25	32	33	28
3	Смачивание ваты спиртом, протирание места укола, введение иглы в мышечную ткань	Ощущение запаха спирта	40	38	37	41	40
4	Введение раствора, извлечение шприца, обработка места ватой со спиртом	Утилизация отработанного шприца	60	55	63	65	59

Хронометражная таблица по нормированию времени на одну инъекцию медсестрой на практике должна содержать 20 замеров, поскольку затраченное время на всю операцию составляет 2 минуты. В качестве примера для большей наглядности количество наблюдений было сокращено до пяти.

Коэффициент устойчивости

Следующим шагом обработки результатов является определение коэффициента устойчивости для оценки хроноряда, который равен отношению максимального к минимальному по продолжительности работ значению. Существует таблица нормативных значений устойчивости.

Для каждого элемента операции есть свой нормативный и фактический коэффициент. Посмотрев на хронометраж рабочего времени, пример которого приведен выше, видно, что Ку для первого элемента равен 10:7=1,4, второго – 1,3, третьего – 1,1 и четвертого – 1,1. Обращаясь к таблице нормативных значений, определяем, что все элементы операции по времени превышают 10 секунд, относятся к ручному труду и являются массовым типом. То есть Ку_{нормативный} равен 1,5. Значения фактические не превышают нормы, поэтому хронометражный ряд устойчив, и наблюдение считается качественно проведенным. Если ситуация складывается наоборот, то есть Ку_{фактическое} больше норматива, тогда удаляются из ряда крайние значения. Процедура повторяется до удовлетворения заявленного условия. Однако исключение не должно превышать 15 % всех замеров. В случае если в указанном примере хроноряд был бы неустойчив, то даже исключение одного значения уже превышает порог в 15 % (1 элемент=20%), и тогда потребовалось бы повторять хронометраж рабочего времени.

Средняя продолжительность

Последним показателям для расчета является средняя продолжительность. Определяется она как среднее арифметическое по всему хронометражному ряду. Наглядно, исходя из данных таблицы, это (8+7+9+10+8):5 = 8,4 секунды. Столько затрачивает в среднем медсестра на первый этап операции по совершению инъекции.

Полученные данные нужны для анализа затрат по отдельным составляющим операции. Нормировщики тогда рационализируют время: если существует возможность, предлагается частичная замена элементов ручной работы на машинную.

Хронометраж рабочего времени медсестры на совершение одной инъекции показал, что необходимо затратить 2,2 минуты. Результат получился делением суммы средней продолжительности каждого элемента на 60 секунд. Если не делить на 60, тогда значение будет в секундах.

Цели хронометража

1. Получение данных для разработки или корректировки нормативов. В 2014 году для актуализации отраслевых норм в России был проведен хронометраж рабочего времени врача, по результатам которого выяснилось, что в среднем на прием больного уходит 5,5 минут. В Европе этот показатель составляет 8 минут.
2. Выявление лишних действий в работе исследуемого объекта для составления норм рационального использования времени.
3. Получение сведений о новых методах выполнения задания при наблюдении за передовыми рабочими на производстве.
4. Выявление причин при невыполнении норм.

Хронометраж: образец

Объектом наблюдения являются социальные работники, которые оказывают услуги на дому. Задача исследования – оценка рабочего времени сотрудников и выявление резервов для рационального использования трудовой деятельности.

Подготовительным этапом будет создание комиссии по замерам и обработке результатов. Для проведения хронометража выбирается отрезок времени в 3 рабочих дня.

Сотрудник № 1

Дата	Наименование операции	Продолжительность, мин
10.02	Приобретение и доставка на дом продуктов	57
11.02	Приобретение и доставка на дом продуктов	48
12.02	Приобретение и доставка на дом продуктов	49
Средняя продолжительность		57+48+49/3=51

Сотрудник № 2

Дата	Наименование операции	Продолжительность, мин
10.02	Приобретение и доставка на дом продуктов	50
11.02	Приобретение и доставка на дом продуктов	45
12.02	Приобретение и доставка на дом продуктов	52
Средняя продолжительность		50+45+52/3=49

Общее среднее время составляет: (51+49):2=50 минут.

Хронометраж рабочего времени социального работника показал, что для выполнения задания по указанной услуге необходимо работнику затратить 50 минут. Также можно посчитать количество клиентов, которые обслуживаются в течение месяца, и распределить нагрузку работников.

Недостатки хронометража

1. Зависимость достоверности результатов от выбора объекта наблюдения.
2. Субъективность полученных данных, поскольку норму времени оценивают по одному критерию – неосуществимость продолжительности операции.
3. Трудности в оценке потерь времени. Для их выявления необходим проект рационального трудового процесса.
4. Невозможность безошибочно провести хронометраж рабочего времени на кратковременных операциях.
5. Неосуществимость сопоставления затрат времени одних и тех же операций на разных предприятиях.

www.syl.ru

Проблемы нормирования труда в здравоохранении

В 21 веке самый ценный ресурс – это время. Важна каждая минута. Особенно, это касается работы медперсонала в клиниках. В последние годы в сфере здравоохранения произошла оптимизация, которая сократила количество важных медработников и сделала их время еще ценнее. Чтобы распределить его рационально, необходимо правильно определить численность сотрудников и разделить объём работы между ними.

Как наладить равновесие в клинике, вычислить для неё необходимое количество врачей и составить грамотное штатное расписание, медработники узнали на вебинаре «Практическое применение нормирования труда. Порядок составления штатного расписания», который прошёл 20 февраля 2017 года. 62 участника, в числе которых главврачи, специалисты кадрового и экономического отделов клиник, прослушали информацию, предоставленную экспертом – Валентиной Шиповой.

Валентина Михайловна Шипова – один из самых именитых специалистов в вопросе нормирования труда в России, доктор медицинских наук, профессор, главный специалист ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Российской Федерации, главный научный сотрудник ФГБУ «Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко» Федерального агентства научных организаций. За время своей исследовательской деятельности, Валентина Шипова стала автором десятков книг и методических пособий в области нормирования труда и штатного расписания.

На вебинаре она рассказала о законодательной базе, необходимой для введения норм труда, привела множество практических примеров удачного и неудачного введения этих норм.

Нормы труда бывают:

Все приказы о нормах труда носят рекомендательный характер. Но нормы труда необходимы для составления штатного расписания.

Для составления штатного расписания нужны следующие документы:

1. Нормы труда.
2. Объём работы. Справка плановых показателей, государственное задание.
3. Номенклатура медицинских организаций, специальностей, должностей, профилей медицинской помощи.
4. Форма штатного расписания.

Неточности в Приказах Минздрава

Множество федеральных законов посвящены регламентированию порядка введения норм труда. Но они далеко не совершенны.

Во многих из них есть ошибки и несоответствия:

• Применение разных видов норм труда.

В некоторых документах, выпущенных до 2012 года, нормы времени ошибочно называются нормой нагрузки.

• Нарушения номенклатур медицинских организаций, специальностей и должностей медицинских работников, коечного фонда. 

Практически в каждом приказе о порядках имеются названия должностей и специальностей, не соответствующие действующим номенклатурам. Соблюдение номенклатур – обязательно для медицинских организаций. Неправильные наименования должностей и специальностей в штатных расписаниях медицинских организаций грозят проблемами при выходе на пенсию. 

К примеру, в одном регионе Крайнего Севера решили добавить в название «Центра борьбы со СПИД» еще и гепатиты. Получился «Центр по борьбе со СПИД и гепатитами». Через несколько лет врачи из северного региона перебрались в Краснодар, но не смогли оформить пенсию, так как несколько лет работали в несуществующем в законодательных актах учреждении. 

— Как написано в номенклатуре, так и пишите в приказах клиники, — советует Валентина Шипова. 

• Ошибочные данные по численности должностей для обеспечения круглосуточной работы.

В нормативных документах указано число должностей в клиниках для круглосуточной работы. Но это – ошибочно, так как в разных регионах режим труда и отдыха различается для одной и той же должности (к примеру, в Центральной России и на Крайнем Севере). Поэтому в документах должен быть указан только определённый объём работы, например, число вызовов скорой медицинской помощи и, следовательно, необходимое число бригад. А число должностей рассчитывается каждый год индивидуально.

• Рекомендации по применению одного показателя из нескольких, приведённых в нормативе.

В приказах 2016 года (от 01.03.2016 № 134н, от 24.03.2016 № 179н) даётся несколько показаний через слово «или» для установления той или иной должности. При таких условиях нужно выбрать только одно, а про остальные забыть.

Второе новшество 2016 года – отсутствие младшего медперсонала (санитарка-буфетчица, санитарка-уборщица). Этих должностей нет в новых приказах. Осталась только младшая медсестра по уходу за больными и санитарка.

— Сейчас во многих лечебных учреждениях сокращают должности санитарок, так как надо выполнять приказы Президента РФ 2012 года о доведении зарплаты сотрудников до необходимой величины, — пояснила Валентина Шипова. — А кого сокращать? Конечно, должности, которые ведут нас по программе вниз. В одном регионе сократили численность санитарок с 54 до 14.

Хронометраж рабочего времени

—  Всё, что я перечислила при желании можно исправить, — продолжила эксперт. — Я вам обещала, что расскажу, как проводить хронометраж рабочего времени. Сейчас большой интерес к хронометражу. Его можно попробовать внедрить в клинике, но это очень трудоёмкая работа.

Есть различные виды наблюдения:

Все зависит от цели, то есть от того, что главврач хочет проконтролировать:

1) Структуру рабочего дня (сколько времени врач проводит на конференциях) можно замерить с помощью метода «фотография рабочего времени». В клинике организуют комиссию. В течение дня члены комиссии фиксируют в специальном документе, сколько времени уходит у сотрудников на приём пациентов, заполнение документации, участие в конференциях и так далее. В отчёте рабочий день делится на 2 части: производительную и вспомогательную. 

• Производительная часть – время на приём пациентов, заполнение документации.
• Вспомогательная часть – время на повышение квалификации, на выполнение организационных дел.

2) Сколько на одно посещение у врача тратится времени

, можно вычислить с помощью хронометражных замеров. Руководством медучреждения создаётся специальная комиссия, которая делает хронометражные замеры времени, затраченного на посещение.

3) Число повторяющихся видов работ высчитывается с помощью моментных наблюдений. К примеру, у врачей, работающих с новой техникой, фиксируется время, необходимое для диагностики с помощью аппаратуры, и количество пациентов в день. В результате клиника получит среднюю норму времени приёма, которую необходимо будет согласовать с профсоюзной организацией и учредителем ЛПУ.

— Есть важное правило хронометража: хронометраж должен проводиться специалистом более высокой квалификации, чем тот, за которым наблюдают, — рассказывает эксперт.

 Экономист не может проводить хронометраж по следующим причинам:

1. Он не имеет права участвовать в контакте врача и пациента;
2. Он не может квалифицированно оценить, нужны ли те или иные действия, предпринимаемые врачом.

— Мы с диссертантами сами пытались провести хронометраж, — поделилась с участниками Валентина Шипова. – Но объективно это сделать не смогли. Приходим к врачу и видим – открытый рот, а что он там делает: сверлит, не сверлит и нужно это или нет, мы оценить не можем. Во время хронометража проводится экспертиза деятельности врача — стремление к идеалу.

Вывод:

— Сейчас нужно рассматривать нормирование труда как переходный этап к созданию эффективной системы, — подытожила Валентина Шипова. — На федеральном уровне управления здравоохранением необходимо решение следующих вопросов: пересмотр рекомендуемых штатных нормативов,  включение вопросов нормирования труда в программу обучения врачей, средних медицинских работников. На уровне медицинских организаций необходима разработка положений о нормировании труда.

Вопросы от участников:

• Дукина Мария Андреевна: Хронометраж работы носит обязательный характер или рекомендательный для учреждения здравоохранения?
   

– Рекомендательный, об этом говорилось ранее. 

• Кретова Наталья: Можно ли исключить сестёр-хозяек из категории младший медицинский персонал (так как они не оказывают медпомощь, в соответствии с ФЗ «Об основах охраны здоровья»), хотя они включены в номенклатуру медработников? 

—  Исключить можно, но посмотрите в должностных инструкциях, они не только кастелянши, но и организуют работу санитарок по уборке в помещениях. Можно исключить, но должностные инструкции придётся поменять. 

• Пискунова Тамара Александровна: Как ввести утверждённые эффективные нормы, разработанные медицинской организацией на основании хронометражей, в случае несогласия работников на данные нормы? Как обезопасить медицинскую организацию от судебных тяжб при введении данных норм?

— Те нормы, которые разработаны в результате хронометража, если вы уверены в их эффективности, можно ввести приказом главного врача. Или сослаться на Приказ Минздрава № 504. В этом случае ссылаться на Приказ главврача не требуется.

Приглашаем вас принять участие в Международной конференции для частных клиник «Инновационные подходы к удовлетворению ожиданий современных пациентов», где вы получите инструменты для создания положительного имиджа вашей клиники, что повысит спрос на медицинские услуги и увеличит прибыль. Сделайте первый шаг на пути развития вашей клиники.

academy-prof.ru

ИЗУЧЕНИЕ ЗАТРАТ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЙ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Профессия: медицинская сестра

КГБОУ СПО «Барнаульский базовый медицинский колледж» Профессия: медицинская сестра Климонтова Н., Стародубов В., студенты 42 группы, специальности «Сестринское дело» Должности специалистов со средним профессиональным

Подробнее

Оглавление: стр. 2. стр. 5

Оглавление: Учебная практика профессионального модуля Проведение профилактических мероприятий Учебная практика профессионального модуля Участие в лечебнодиагностических и реабилитационных процессах Учебная

Подробнее

Оглавление: стр. 2. стр. 5

Оглавление: Учебная практика профессионального модуля Проведение профилактических мероприятий Учебная практика профессионального модуля Участие в лечебнодиагностических и реабилитационных процессах Учебная

Подробнее

ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ

Министерство здравоохранения Иркутской области Областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Иркутский базовый медицинский колледж» ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ учебной дисциплины

Подробнее

1. Цель реализации программы

1. Цель реализации программы Целью реализации программы является совершенствование общих и профессиональных компетенций, специалистов среднего медицинского звена, работающих в кардиологических отделениях

Подробнее

Оглавление: стр. 2. стр. 5

Оглавление: Учебная практика профессионального модуля Проведение профилактических мероприятий Учебная практика профессионального модуля Участие в лечебнодиагностических и реабилитационных процессах Учебная

Подробнее

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ Врач-сердечно-сосудистый хирург Регистрационный номер Содержание I. Общие сведения 1 II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта

Подробнее

В.И. Стародубов ез>оч 2018 г.

«УТВЕРЖДАЮ» Директор ФГБУ «Центральный НИИ Организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения Федерации шских наук, профессор, В.И. Стародубов ез>оч 2018 г. ведущей организации

Подробнее

Первого МГМУ им. И.М.Сеченова»

ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова «Преподавание вопросов эпидемиологии и неспецифической профилактики ИСМП на медикопрофилактическом факультете Первого

Подробнее

1. Цель реализации программы

1. Цель реализации программы Целью реализации программы является совершенствование общих и профессиональных компетенций, специалистов среднего медицинского звена, необходимых для осуществления деятельности

Подробнее

СПб ГБУ ДПО «ЦПО СМП»

ОТДЕЛЕНИЕ 1 заведующий отделением Вишнякова М.Э. Наименование цикла Вид Всего Теория Практика 1 «Управление и экономика в здравоохранении» ПП 294 158 136 2 «Современные аспекты управления, экономики ПК

Подробнее

Правила, порядки и предложения МЗ РФ

Правила, порядки и предложения МЗ РФ Приложение к приказу от 2016 г. Правила проведения функциональных исследований 1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации и проведения функциональных исследований

Подробнее

docplayer.ru

Курсовая работа хронометраж рабочего времени процедурной медицинской сестры

Нормировщики тогда рационализируют время: если существует возможность, предлагается частичная замена элементов ручной работы на машинную. Хронометраж рабочего времени медсестры на совершение одной инъекции показал, что необходимо затратить 2,2 минуты. Результат получился делением суммы средней продолжительности каждого элемента на 60 секунд. Если не делить на 60, тогда значение будет в секундах. Цели хронометража

1. Получение данных для разработки или корректировки нормативов. В 2014 году для актуализации отраслевых норм в России был проведен хронометраж рабочего времени врача, по результатам которого выяснилось, что в среднем на прием больного уходит 5,5 минут.

Деятельность медицинской сестры процедурного кабинета

Количество замеров 200 100 60 40 30 20 15 10 8 5 Обработка результатов Во время наблюдения на получение данных играет роль человеческий фактор и не исключены дефектные замеры, которые должны быть отмечены при хронометраже. При обработке результатов их необходимо удалять. После изъятия из ведомости учета дефектных замеров просчитывается продолжительность каждой составной части операции и формируются хроноряды. Если посмотреть на хронометраж рабочего времени (образец приведен ниже), то видно, что хроноряд – это время по каждому элементу операции и наблюдению.

Например, по совершению инъекции медсестрой хроноряд представлен цифрами в таблице № 2.

Хронометраж рабочего времени медсестры

Важно

При нарушении технологии выполнения манипуляций вносится номер наблюдения данного элемента исследования в графу “Замечания наблюдателя”. Среднее нормативное время — это цель хронометражного исследования. Оно рассчитывается путем деления суммы продолжительности на количество проведенных замеров.

Далее в табл. 3 представлен наблюдательный лист пяти дней деятельности процедурной медсестры хирургического отделения, его вторая часть. Таблица 3 Наблюдательный лист хронометража Наименование работы — процедурное дело Замечания наблюдате- ля Средняя продол-житель-ность (мин.) № Элемент исследования Время продолжительности (мин.) 1 2 3 4 5 1. Передача и прием смен 10 12 9 15 11 11,4 2. Обучение персонала — 21 25 15 — 20,3 3.

Обсуждение проблем пациентов 8 9 8 10 9 8,8 4. Участие в утренних конференциях 5 7 3 4 5 4,8 5. Сдача и прием инструментария в ЦСО — 30 — 25 — 27,5 6.

Вы точно человек?

Подготовка к работе 5 4 7 3 4 4,6 7. Приготовление дезрастворов, мытье рук, одевание халата 5 5 6 5 6 5,4 8. Вызов пациентов в кабинет 3 4 3 5 3 3,6 9. Забор крови на исследование 30 25 30 20 30 27 10. Сопровождение анализов крови в лабораторию 10 15 13 10 14 12,4 11.

Получение и раскладка медикаментов 16 — — 20 25 20,3 12. Подготовка растворов, сбор систем 60 55 42 45 50 50,4 13. Венепункции 40 57 45 57 52 50,2 14. Обед 20 21 22 20 20 20,6 15.

Внимание

Помощь врачу в постановке подключичного катетера 15 — 19 15 — 16,3 16. Вызов пациентов в кабинет 5 4 5 3 5 4,4 17. Инъекции: п/к, в/м, в/в 20 25 22 20 21 21,6 18. Мытье инструментария, подготовка для сдачи в ЦСО 9 13 10 9 7 9,6 19.

Уборка кабинета 10 10 9 15 11 11 20. Кварцевание 10 10 10 10 10 10 21. Сдача и получение стерильных растворов в аптеке 35 30 45 35 40 37 22. Кратковременный отдых 15 15 15 15 15 15 23.
Если осуществляется исследование временных затрат всех элементов операции — это сплошной хронометраж рабочего времени. Пример применения такого инструмента по нормированию труда можно встретить на любом заводе. В случае изучения отдельных элементов производственного процесса применяют выборочный хронометраж.

Например, изучая затраты труда медицинского работника, это может быть учет затрат времени на совершение инъекции. Проведение хронометража рабочего времени целесообразно совершать через полчаса после начала смены и за час до ее окончания. Тогда затраты времени будут отражать точную информацию, потому что измерялись в период повышенной и пониженной производительности.

Наглядно распределение времени по видам деятельности можно увидеть на рис. 4. Рис. 4. Диаграмма времени рабочего дня процедурной медсестры по видам деятельности. Как видно из рисунка, только 39,8 % занимает основная деятельность, остальное время (более 60%) затрачивается на различные другие виды деятельности.

Инфо

Вспомогательная деятельность стоит на втором месте по времени (80,6 мин.), частично это время можно распределить между другими сотрудниками. Например, обучение персонала и получение медикаментов может осуществлять старшая медсестра, мытье инструментария — санитарка. Следующее по убывающей — прочая деятельность. По подсчетам выходит более одного часа на переходы по территории больницы (ЦСО, аптека).

Непроизводительное время — обед, личная гигиена, отдых — лишь 35 минут за восьмичасовой рабочий день. Но и в это личное время находится какая-нибудь работа.

Курсовая работа хронометраж рабочего времени процедурной медицинской сестры

Для эффективного управления ресурсами необходим их анализ. Чтобы сделать вывод о рациональном использовании отведенного времени на выполнение трудовых обязанностей работником, специалисты по нормированию проводят хронометраж рабочего времени. С помощью такого исследования решаются 2 задачи: определяются фактические затраты на выполнение трудовых операций и устанавливается структура временных затрат в рабочей смене.
На основании полученной информации разрабатываются нормативы времени. Рабочее время Рабочее время состоит из затрат на выполнение трудовых обязательств и перерывов на отдых. Время, потраченное на выполнение трудовых обязательств, складывается из времени выполнения производственных задач и времени осуществления операций, несвойственных работнику, то есть тех, которых можно избежать.
Подготовка и проведение хронометража

1. Ознакомление с исследуемой операцией.
2. Определение фиксажных точек, то есть дифференциация операции на элементы.
3. Изучение организации исследуемого рабочего места.
4. Создание условий для непрерывного совершения процесса.
5. Внесение информации в бланк по описанию операции.

Проведение наблюдения начинается с пробного момента исследования, чтобы приблизительно знать продолжительность составляющих операции. Количество наблюдений может определяться из нормативных таблиц путем сопоставления известных данных: типа производства, длительности операции. Чтобы провести хронометраж рабочего времени медсестры и узнать число замеров, можно воспользоваться таблицей № 1. Таблица № 1 Продолжительность операции, мин.
Таблица № 2 № Наименование элемента Фиксажные точки Наблюдение/продолжительность, сек 1 2 3 4 5 1 Изъятие шприца из упаковки, соединение корпуса с иглой Щелчок установки иглы 8 7 9 10 8 2 Вскрытие ампулы, наполнение шприца раствором и удаление воздуха из шприца Выделение из иглы раствора 30 25 32 33 28 3 Смачивание ваты спиртом, протирание места укола, введение иглы в мышечную ткань Ощущение запаха спирта 40 38 37 41 40 4 Введение раствора, извлечение шприца, обработка места ватой со спиртом Утилизация отработанного шприца 60 55 63 65 59 Хронометражная таблица по нормированию времени на одну инъекцию медсестрой на практике должна содержать 20 замеров, поскольку затраченное время на всю операцию составляет 2 минуты. В качестве примера для большей наглядности количество наблюдений было сокращено до пяти.
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3 Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника Читайте также:

1. Gt; У А то такое запись? Это документ какого-то фрагмента времени. Этот документ может быть тут же выброшен, но может и пережить века.
2. I. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОЧЕГО МЕСТА ЛАБОРАНТА-ГИСТОЛОГА
3. II. БАШНЯ У БЕЗДНЫ ВРЕМЕНИ
4. II. Продолжительность служебного (рабочего) времени
5. II.4. Сколько времени отвести на диплом?
6. III. РАСПРЕДЕЛЕНИЕ УЧЕБНОГО ВРЕМЕНИ
7. L — длина рабочего хода резца, мм;

1.

strahovanie58.ru

Нормирование труда медицинской сестры стационара

Научный руководитель: к.м.н., асс. Чунакова В.В.

Нормирование труда среднего медицинского персонала является актуальной проблемой отечественного здравоохранения. Повышение качества сестринской помощи зависит от эффективной организации работы сестринских служб: рациональной расстановки кадров, распределения функции между средним и младшим медперсоналом, планирования работы, снижения непроизводственных затрат рабочего времени.

Цель исследования – изучение затрат рабочего времени медицинской сестры хирургического отделения стационара.

Материалы и методы. Проведен контент-анализ должностных инструкций палатных медицинских сестер хирургического отделения. Проведено хронометражное исследование, установлена структура затрат рабочего времени сестринского персонала. Исследование проводилось за 8-часовую рабочую смену в течение 10-ти рабочих дней. В исследовании приняли участие 12 палатных медицинских сестер (заполнено 96 хронометражных карта).

Результаты и выводы. Основная деятельность палатной медицинской сестры составляет 53,6% рабочего времени, в том числе  наблюдение за физиологическим самочувствием пациента (22,9%), работа с лекарственными препаратами (7,3%), сопровождение пациента на исследования и консультации врачей-специалистов (5,2%), участие во врачебном обходе (4,9%), выполнение назначений врача (4,2%), организация ухода за пациентом (3,6%), общение с пациентами (2,3%), забора биологического материала на исследования (2,1%) и проведение санитарно-просветительской работы (1,1%). Остальные виды деятельности составляют следующие временные затраты: вспомогательная деятельность – 21,9%, работа с документацией – 15,4%, личное необходимое время – 4,7%, служебные разговоры – 4,4% рабочего времени.

Таким образом, на основании анализа совокупности должностных инструкций медицинских сестер, технологий деятельности среднего медицинского персонала и результатов хронометражного исследования, определены основные направления практической деятельности палатной медицинской сестры, подлежащие непосредственному контролю.

medconfer.com

Образец заполнения хронометража рабочего времени 2019

Задать вопрос эксперту ClubTK Вход/регистрация рубрики

• Актуально
• Анонсы
• Архивное хранение
• Больничные
• Бухгалтерия в кадрах
• Военнослужащие
• Воинский учет
• Гарантии и компенсации
• Госслужба
• Делопроизводство
• Договоры
• Документооборот
• Должностные инструкции
• Законодательство
• Инвалиды
• Иностранные работники
• Инструкции по охране труда
• Интервью
• Кадровики советуют

clubtk.ru

Хронометраж рабочего времени: ведение, образец :: BusinessMan.ru

Хронометраж рабочего времени представляет собой технологию изучения различных временных затрат посредством измерения и фиксации длительности действий, которые подлежат выполнению.

Что он собой представляет?

Хронометраж включает в себя описание рабочей системы, и в особенности технологии производства, условий и способа труда, а также определяет относительное количество, степень результативности, параметры влияния и фактическое время для различных этапов рабочего процесса. После этого фактическое время уже непосредственно оценивается для того, чтобы определить требуемое время для выполнения различных этапов процесса, и это представляет собой главную цель, которую несет в себе хронометраж рабочего времени.

Вместе с другими методами изучения рабочего процесса хронометраж достаточно сильно зависит не только от типа исследуемых рабочих заданий, но еще и непосредственно от цели проводимого исследования. Таким образом, к примеру, если запланированное время, которое определил хронометраж рабочего времени, должно будет использоваться в действующей системе оплаты труда для точного определения зарплаты, то в данном случае требования проведения хронометража будут отличаться от тех ситуаций, когда данные времени определяются для того, чтобы рассчитать уровень загрузки доступных для производства средств. Помимо этого, достаточно важно вести учет частоты использования получаемой информации.

Другие варианты

Другие варианты проведения хронометража уже зависят от иных условий:

• Хронометраж рабочего времени определяет время касательно конкретного человека.
• То время, которое определяется в результате проводимого хронометража, используется для дальнейшего управления, включая контроль и точный расчет зарплаты сотрудников.
• Хронометраж должен быть тщательно распланирован таким образом, чтобы обеспечить возможность использования его результатов для детального расчета планового времени.

При этом хронометраж рабочего времени, образец которого можно увидеть в современных компаниях, предусматривает тщательное протоколирование результатов проводимого наблюдения. Для этого у того лица, которое является ответственным за сбор информации, присутствует специализированное устройство для измерения времени, а также соответствующие листы.

Что нужно учитывать

Протокол, в который включен хронометраж рабочего времени (образец этого документа или любой другой формат) должен быть воспроизводимым. Различные сопутствующие обстоятельства, при которых получались измеряемые значения, также должны браться в учет в качестве параметров влияния значений времени. Если то лицо, которое является ответственным за учет информации, получает поручение о хронометраже рабочего времени, то у него должна быть возможность, используя такие данные, составить абсолютно новую рабочую систему, которая сможет поставить сопоставимые результаты, сравнимые с теми, которые фиксировались в уже использованной рабочей системе. Если данное условие в конечном итоге будет выполнено, то можно сказать о том, что использованные методы хронометража рабочего времени являются воспроизводимыми. Это достаточно важный момент, который нужно учитывать.

Эти требования являются важными в первую очередь для того, чтобы ответить на основные вопросы, которые включает в себя хронометраж рабочего времени. Пример таких вопросов:

• Какие условия рабочей системы нужно брать в учет?
• Насколько подробно должны описываться различные этапы процесса?
• Какое время может уделяться на каждый отдельный этап процесса?

Зачем это нужно?

Определяя цель использования параллельно с упомянутыми выше возможностями, следует в первую очередь определить, будет ли выбранная система хронометража оцениваться для определения значений планового времени. Помимо этого, в большинстве случаев хронометраж рабочего времени, пример которого можно наблюдать в современных компаниях, имеет смысл только в том случае, если исследуемый процесс организуется так, что в будущем он уже станет встречаться при таком же варианте производства, технологии труда и тех же условиях.

Осуществляя хронометраж, надо проводить различные предписания и, в частности, информировать соответствующих лиц. После этого, перед тем как проводить хронометраж рабочего времени медицинской сестры или любого другого сотрудника, нужно будет определиться с тем, как именно будет осуществляться измерение времени, а также какие станут использоваться инструменты. Эти вопросы в преимущественном большинстве случаев свободно решаются заранее. На данном этапе достаточно важно подготовить лист хронометража, включая тщательное заполнение его лицевой стороны. При серийной работе на обратной стороне уже могут дописываться различные этапы производства, для которых определяются значения времени.

Требования и правила

Вне зависимости от того, проводится хронометраж рабочего времени медицинской сестры, бухгалтера или любого другого сотрудника, нужно учитывать определенный ряд требований и правил:

• У наблюдателя должна быть достаточная квалификация для разделения и подробного описания процесса. Помимо этого, он должен всецело владеть техникой хронометража, и при надобности уметь давать оценку степени результативности.
• Осуществляя проведение хронометража рабочего времени, наблюдатель должен располагаться так, чтобы оказывать минимально возможное воздействие на того работника, за которым он наблюдает, и, следовательно, не мешать ему выполнять свои обязанности. Но при этом у него должен быть хороший обзор всего рабочего процесса.
• Для того чтобы хронометраж и фотография рабочего времени могли проводиться непрерывно, по максимуму нужно исключить возможность дискуссий с теми людьми, за которыми ведется наблюдение, или же какими-либо другими посторонними личностями.
• Нужно тщательно соблюдать условия коллективного договора, а при необходимости также проводить процедуру в соответствии с регламентом предприятия касательно информирования руководства или же каких-либо других производственных служб о проведении хронометража.
• Хронометраж рабочего времени медсестры, как и любого другого сотрудника, не должен осуществляться без ее ведома. Именно по этой причине любого работника, над которым будет проводиться наблюдение, изначально нужно поставить в известность касательно того, для чего нужно данное исследование.
• Лист хронометража – это полноценный документ, поэтому в нем должны полностью отсутствовать какие-либо исправления, а записи должны осуществляться при помощи специализированной техники, которая исключает возможность исправления.
• Нужно обеспечить полное соответствие требованиям техники безопасности. Особенно это касается тех ситуаций, когда проводится хронометраж рабочего времени воспитателя или других ответственных специалистов.

Как это проводится?

Каждый отдельный этап процедуры измерения начинается определенным начальным, а заканчивается конечным событием. Последнее представляет собой, соответственно, начальное событие следующего. При этом начальное событие каждого отдельного этапа процесса должно задаваться началом первого элемента, а конечное событие задается, следовательно, концом последнего элемента. В качестве момента измерения времени воспринимается заключительное действие этапа процесса. Исключением из данного правила можно назвать начало хронометража, которое является совпадающим с начальным действием первого этапа.

Если раньше, когда проводился хронометраж рабочего времени бухгалтера или же представителей других профессий, все результаты как считывались, так и заносились в соответствующий лист исключительно вручную, то на сегодняшний день в этих же целях используются специализированные электронные устройства, которыми измеряется время.

Какими могут быть такие приборы?

Есть несколько видов устройств:

• Приборы, при помощи которых осуществляется тщательное измерение времени исследуемых этапов процесса непосредственно в период наблюдения.
• Приборы сохранения изображения, при помощи которых рабочий процесс записывается как фильм, в связи с чем можно потом можно будет подвергнуть его обработке и определить точное время.

При этом стоит отметить тот факт, что вне зависимости от типа прибора он должен полностью соответствовать следующим критериям:

• Качественная эргономика конструкции, то есть приемлемый вес, корпус, размер и интерфейс.
• Прибор должен обеспечивать концентрацию наблюдателя на его главном задании – наблюдении за рабочими процессами.
• При помощи данного устройства должен достигаться приемлемый уровень точности измерений, а его включение или же отключение не должно оказывать влияния на точность.

Технические требования

Помимо всего прочего, для обеспечения работы электронных устройств нужно обеспечить соблюдение таких технических требований:

• При помощи прибора должна обеспечиваться возможность работы в режиме сотых минут.
• Объем установленного запоминающего устройства, а также источник питания прибора должны предоставлять возможность непрерывного проведения измерения на протяжении как минимум одной смены.
• У прибора должна присутствовать функция предупреждения в случае недостатка энергии. Если возникает перерыв в работе из-за недостатка энергии в устройстве, то те данные, которые уже были получены в процессе его работы, не должны быть утеряны.
• Прибор должен предусматривать установку и использование на тех рабочих местах, которые характеризуются вредными условиями труда, включая масляные поверхности, влажность, пыль, перепады температур и многое другое.

Возможности приобретенного вами устройства должны всецело соответствовать производственным затратам, а также затратам на поставку. Помимо всего прочего, целесообразным является присутствие в устройстве функций для проведения мультимоментных наблюдений и в случае необходимости анализа заданных значений времени при использовании этих систем.

Что нужно использовать?

Наиболее распространенными на сегодняшний день являются специализированные электронные системы измерения времени. В данном случае измерение, регистрация, а также проведение тщательной оценки временных данных проводятся при помощи электронных систем, в связи с чем появляется возможность для:

• Максимально точного упорядочивания данных, а также результативности по этапам процессов.
• Полностью самостоятельного сохранения и дальнейшей подготовки этой информации в процессе оценки, а также при ее завершении.
• Достаточно быстрой промежуточной оценки, а также графического представления наиболее важных результатов в процессе измерения.
• Максимально быстрой оценки полученных данных в соответствии с заранее определенными критериями, исключая при этом возможность каких-либо ошибок.
• Дальнейшей поддержки в процессе развития системы планового времени.

При этом практически любой хронометраж рабочего времени (образец заполнения) предусматривает поддержку системы хронометража распределенного времени при групповой работе, а также поддерживает функцию мультимоментного наблюдения.

Проводим измерение

Есть две основные технологии хронометража – по единичному или же прогрессивному времени.

Прогрессивное время представляет собой время от начала проводимой процедуры хронометража и до конечного события определенного этапа процесса. Если же речь идет о единичном измерении, то в каждой отдельной точке замера начинается абсолютно новый отсчет времени, вследствие чего отдельные этапы процессе измеряются по одному.

Структура, а также последующая запись информации в формуляры уже непосредственно зависит от очередности измеряемых этапов процесса, которые подразделяются на несколько категорий:

• Процессы без цикличного повторения. Они являются стандартными для единичного производства, и достаточно часто используются в условиях индивидуального труда. Разделение всего рабочего процесса, детальное описание его отдельных этапов, определение точек замера, а также оформление учета относительно количества и параметров влияния проводится непосредственно в процессе хронометража.
• Процессы с циклической очередностью. После того как единица изделия проходит абсолютно все этапы, такой же процесс снова повторяется по отношению к следующей единице. В этом случае разделение и определение различных моментов измерений проводится до того как начнется хронометраж.
• Последовательная очередность. Измеряются единичные значения времени, при этом измерения изначально проводятся для всех единиц изделий на каждом этапе процесса, и только после этого уже можно будет приступить к следующему этапу.
• Сменяющая очередность. Данная технология предусматривает комбинирование указанных очередностей этапов. Это может регулярно происходить после некоторого количества циклов или же осуществляться нерегулярным образом.

В зависимости от типа работы, а также особенностей, которые имеет хронометраж рабочего времени (образец заполнения см. выше), выбирается и конкретная технология.

businessman.ru