Какие документы нужны на родовые деньги: Какие документы необходимо представить для получения единовременного пособия при рождении ребенка?

Содержание

Единовременное пособие при рождении ребенка

Заявитель имеет право подать жалобу на решения и (или) действия (бездействие) уполномоченного органа, его должностных лиц, подразделения Санкт‑Петербургского государственного казенного учреждения «Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг» (МФЦ), работника МФЦ, а также организаций, осуществляющих функции по предоставлению государственных услуг, их работников при предоставлении государственной услуги (жалоба), а также в досудебном (внесудебном) порядке, в том числе в следующих случаях:

нарушение срока регистрации заявления;
нарушение срока предоставления государственной услуги;
требование у заявителя документов, не предусмотренных нормативными правовыми актами Российской Федерации для предоставления государственной услуги;
отказ в предоставлении государственной услуги, если основания для отказа не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

отказ в приеме документов, представление которых предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации для предоставления государственной услуги;
затребование с заявителя при предоставлении государственной услуги платы, не предусмотренной нормативными правовыми актами Российской Федерации;
отказ уполномоченного органа, предоставляющего государственную услугу, его должностных лиц, МФЦ, его работника, организации, осуществляющей функции по предоставлению государственных услуг, ее работника, в исправлении допущенных ими опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах либо нарушение установленного срока таких исправлений;
нарушение срока или порядка выдачи документов по результатам предоставления государственной услуги;
приостановление предоставления государственной услуги, если основания приостановления не предусмотрены федеральными законами и принятыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами.

Предметом жалобы является нарушение прав и законных интересов заявителя, противоправные решения и (или) действия (бездействие) уполномоченного органа, его должностных лиц, МФЦ, его работников, а также организаций, осуществляющих функции по предоставлению государственных услуг, их работников при предоставлении государственной услуги, нарушение положений административного регламента и иных нормативных правовых актов, устанавливающих требования к предоставлению государственной услуги.

Жалоба подается в письменной форме на бумажном носителе, в электронной форме в уполномоченный орган, в МФЦ либо в соответствующий орган государственной власти (орган местного самоуправления) публично‑правового образования, являющийся учредителем МФЦ (учредитель МФЦ), а также в организации, осуществляющие функции по предоставлению государственных услуг.

Жалобы на решения и действия (бездействие) руководителя уполномоченного органа рассматриваются непосредственно руководителем уполномоченного органа. Жалобы на решения и действия (бездействие) МФЦ подаются учредителю МФЦ или должностному лицу, уполномоченному на рассмотрение жалоб нормативным правовым актом субъекта Российской Федерации. Жалобы на решения и действия (бездействие) работников организаций, осуществляющих функции по предоставлению государственных услуг, подаются руководителям этих организаций.

Жалоба должна содержать:

наименование уполномоченного органа, предоставляющего государственную услугу, МФЦ, организации, осуществляющей функции по предоставлению государственных услуг, фамилию, имя, отчество (при наличии) их должностных лиц, предоставляющих государственную услугу, и (или) их руководителей, решения и действия (бездействие) которых обжалуются;

фамилию, имя, отчество (при наличии) заявителя, сведения о месте жительства, а также номер (номера) контактного телефона, адрес (адреса) электронной почты (при наличии) и почтовый адрес, по которым должен быть направлен ответ заявителю;
сведения об обжалуемых решениях и (или) действиях (бездействии) уполномоченного органа, должностного лица уполномоченного органа, МФЦ, его руководителя и (или) работника, организаций, осуществляющих функции по предоставлению государственных услуг, их руководителей и (или) работников;
доводы, на основании которых заявитель не согласен с решениями и (или) действиями (бездействием) уполномоченного органа, должностного лица уполномоченного органа, МФЦ, его руководителя и (или) работника, организаций, осуществляющих функции по предоставлению государственных услуг, их руководителей и (или) работников.

Заявителем представляются документы (при наличии), подтверждающие его доводы, либо их копии.

МФЦ обеспечивает передачу жалобы в уполномоченный орган в порядке и сроки, которые установлены соглашением о взаимодействии, заключенным между МФЦ и уполномоченным органом, предоставляющим государственную услугу, но не позднее рабочего дня, следующего за днем поступления жалобы.

Прием жалоб в письменной форме осуществляется уполномоченным органом в месте предоставления государственной услуги (в месте, где заявитель обращался за получением государственной услуги, нарушение порядка предоставления которой обжалуется, либо в месте, где заявителем получен результат указанной государственной услуги либо отказ в предоставлении государственной услуги).

Время приема жалоб должно совпадать со временем предоставления государственных услуг.

В случае подачи жалобы при личном приеме заявитель предъявляет документ, удостоверяющий личность, в случае если жалоба подается через представителя заявителя, также представляется документ, подтверждающий полномочия представителя на осуществление действий от имени заявителя. В случае если жалоба направляется посредством почтовой связи, направляется заверенная копия документа, подтверждающая полномочия представителя.

В электронном виде жалоба может быть подана заявителем посредством сайта уполномоченного органа, Единого портала, портала услуг.

При подаче жалобы в электронном виде документы, указанные в пункте 106 настоящего Административного регламента, могут быть представлены в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, вид которой предусмотрен законодательством Российской Федерации. При этом документа, удостоверяющего личность заявителя, не требуется.

В уполномоченном органе определяются уполномоченные на рассмотрение жалоб должностные лица, которые обеспечивают:

прием и рассмотрение жалоб;
направление жалоб в уполномоченный на их рассмотрение орган.

Жалобы на решения и (или) действия (бездействие) должностного лица уполномоченного органа рассматриваются руководителем уполномоченного органа или должностным лицом уполномоченного органа, уполномоченным на рассмотрение жалоб. Жалобы на решения и (или) действия (бездействие) руководителя уполномоченного органа рассматриваются должностным лицом органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным на рассмотрение жалоб.

В случае, если жалоба подана заявителем в орган, в компетенцию которого не входит принятие решения по жалобе, в течение 3 рабочих дней со дня ее регистрации указанный орган направляет жалобу в уполномоченный на ее рассмотрение орган и в письменной форме информирует заявителя о перенаправлении жалобы.

Уполномоченный орган обеспечивает:

оснащение мест приема жалоб;
информирование заявителей о порядке обжалования решений и (или) действий (бездействия) уполномоченного органа, должностных лиц уполномоченного органа посредством размещения информации на стендах в местах предоставления государственной услуги, на сайте уполномоченного органа, на Едином портале, портале услуг;
консультирование заявителей о порядке обжалования решений и (или) действий (бездействия) уполномоченного органа, должностных лиц уполномоченного органа при личном приеме, в том числе по телефону, с использованием сайта уполномоченного органа;
заключение соглашений о взаимодействии между МФЦ и уполномоченным органом в части осуществления МФЦ приема жалоб и выдачи заявителю результатов рассмотрения жалоб;

формирование и представление ежеквартально в Федеральную службу по труду и занятости отчетности о полученных и рассмотренных жалобах (в том числе о количестве удовлетворенных и неудовлетворенных жалоб).

Жалоба, поступившая в уполномоченный орган, МФЦ, учредителю МФЦ, в организации, осуществляющие функции по предоставлению государственных услуг, подлежит регистрации не позднее одного рабочего дня, следующего за днем ее поступления.

Жалоба подлежит рассмотрению в течение 15 рабочих дней со дня ее регистрации, а в случае обжалования отказа уполномоченного органа, МФЦ, организаций, осуществляющих функции по предоставлению государственных услуг, в приеме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений — в течение 5 рабочих дней со дня ее регистрации.

Основания для приостановления рассмотрения жалобы отсутствуют.

По результатам рассмотрения жалобы принимается одно из следующих решений:

удовлетворить жалобу, в том числе в форме отмены принятого решения, исправления допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах, возврата заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами;
отказать в удовлетворении жалобы.

При удовлетворении жалобы уполномоченный орган, МФЦ, организации, осуществляющие функции по предоставлению государственных услуг, принимают исчерпывающие меры по устранению выявленных нарушений, в том числе по выдаче заявителю результата государственной услуги не позднее 5 рабочих дней со дня принятия соответствующего решения, если иное не установлено законодательством Российской Федерации.

В удовлетворении жалобы может быть отказано в следующих случаях:

наличие вступившего в законную силу решения суда по жалобе о том же предмете и по тем же основаниям;
подача жалобы лицом, полномочия которого не подтверждены в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
наличие решения по жалобе, принятого ранее в соответствии с требованиями Правил подачи и рассмотрения жалоб на решения и действия (бездействие) федеральных органов исполнительной власти и их должностных лиц, федеральных государственных служащих, должностных лиц государственных внебюджетных фондов Российской Федерации, а также государственных корпораций, которые в соответствии с федеральным законом наделены полномочиями по предоставлению государственных услуг в установленной сфере деятельности, и их должностных лиц, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 августа 2012 г. № 840, в отношении того же заявителя и по тому же предмету жалобы.

Жалоба может быть оставлена без ответа в следующих случаях:

наличие в жалобе нецензурных либо оскорбительных выражений, угроз жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членов его семьи;
отсутствие возможности прочитать какую‑либо часть текста жалобы, фамилию, имя, отчество (при наличии) и (или) почтовый адрес заявителя, указанные в жалобе.

В ответе по результатам рассмотрения жалобы указываются:

наименование органа, предоставляющего государственную услугу, рассмотревшего жалобу, должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица, принявшего решение по жалобе;
номер, дата, место принятия решения, включая сведения о должностном лице, решения и (или) действия (бездействие) которого обжалуется;
фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя;
основания для принятия решения по жалобе;
принятое по жалобе решение;
в случае, если жалоба признана обоснованной, — сроки устранения выявленных нарушений, в том числе срок предоставления результата государственной услуги;
сведения о порядке обжалования принятого по жалобе решения.

В случае установления в ходе или по результатам рассмотрения жалобы признаков состава административного правонарушения или преступления должностное лицо уполномоченного органа, работник МФЦ, организации, осуществляющей функции по предоставлению государственных услуг, уполномоченные на рассмотрение жалоб, незамедлительно направляют имеющиеся материалы в органы прокуратуры.

Мотивированный ответ по результатам рассмотрения жалобы подписывается уполномоченным на рассмотрение жалобы должностным лицом и направляется заявителю в письменной форме или по желанию заявителя в форме электронного документа, подписанного электронной подписью уполномоченного на рассмотрение жалобы должностного лица, вид которой установлен законодательством Российской Федерации, не позднее дня, следующего за днем принятия решения по результатам рассмотрения жалобы.

Заявитель вправе обжаловать решение, принятое по жалобе, направив его в Федеральную службу по труду и занятости.

Заявитель имеет право на получение исчерпывающей информации и документов, необходимых для обоснования и рассмотрения жалобы.

Информация о порядке подачи и рассмотрения жалобы размещается на информационных стендах в местах предоставления государственной услуги, на сайте уполномоченного органа, на Едином портале, портале услуг, а также может быть сообщена заявителю в устной и (или) в письменной форме.

Для получения информации о должностных лицах исполнительных органов государственной власти Санкт‑Петербурга, ответственных за регистрацию и рассмотрение жалоб на нарушение порядка предоставления государственной услуги, перейдите по ссылке.

Единовременное пособие при рождении ребенка / МФЦ Мои Документы

Полное наименование услуги

Назначение единовременного пособия при рождении ребенка

Как получить услугу

Лично или через своего законного представителя подать заявление и необходимые документы в МФЦ.

Стоимость и порядок оплаты

Государственная услуга предоставляется бесплатно

Сроки оказания услуги

Общий срок назначения пособия на ребенка не должен превышать 10 дней со дня подачи заявления и всех документов, необходимых для назначения пособия на ребенка. При запросе необходимых недостающих документов и проведении дополнительной проверки сведений о доходах семьи общий срок предоставления государственной услуги не должен превышать 30 календарных дней со дня обращения заявителя в территориальный орган.

Категории получателей
Физические лица

Основание для предоставления услуги

Основанием для начала предоставления государственной услуги является обращение заявителя с заявлением о назначении пособия по уходу за ребенком в территориальный орган с комплектом документов, необходимых для назначения пособия по уходу за ребенком.

Основание для отказа

В назначении пособия по уходу за ребенком отказывается в случае:

установления факта не соответствия категории получателей государственной услуги;

отсутствия необходимых документов;

предоставления недостоверных сведений;

если обращение за пособием последовало по истечении 6 месяцев с момента рождения ребенка;

нахождения ребенка на полном государственном обеспечении;

лишения родительских прав родителей ребенка.

Выплата пособия по уходу за ребенком прекращается в случае:

обнаружения факта предоставления заявителем недостоверных сведений;

выезда заявителя за пределы Республики Северная Осетия-Алания на постоянное место жительства;

нахождения ребенка на полном государственном обеспечении;

достижения ребенком возраста полутора лет;

лишения заявителя родительских прав;

заключения заявителем трудового договора;

назначения заявителю пособия по безработице;

смерти ребенка;

смерти заявителя.

Результат оказания услуги

принятие решения о назначении единовременного пособия при рождении ребенка
принятие решения об отказе в назначении единовременного пособия при рождении ребенка

Необходимые документы

Паспорта обоих родителей
Документ, в котором указан лицевой счет, открытый в Сбербанке (или сбер. книжка) на имя заявителя
Справка о рождении Ф-№24, выданная органами записи актов гражданского состояния (действует 6 месяцев с даты рождения)
Свидетельство о рождении ребенка, выданного консульским учреждением Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, — при рождении ребенка на территории иностранного государства, а в случаях, когда регистрация рождения ребенка произведена компетентным органом иностранного государства — документ, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, удостоверенный и легализованный в установленном законодательством РФ порядке
Справка о составе семьи
Выписки из трудовой книжки, военного билета или другого документа о последнем месте работы (службы, учебы), заверенные в установленном порядке (в случае отсутствия у лица, имеющего право на получение единовременного пособия при рождении ребенка трудовой книжки в заявлении о назначении единовременного пособия при рождении ребенка получатель указывает сведения о том, что он нигде не работал и не работает по трудовому договору, не осуществляет деятельность в качестве индивидуального предпринимателя, адвоката, нотариуса, занимающегося частной практикой, не относится к иным физическим лицам, профессиональная деятельность которых в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию)
Справки с налоговой инспекции, что не являются ИП (представляется по инициативе заявителя)
Справка с центра занятости (для неработающих, формат А4) (представляется по инициативе заявителя)
Справка с пенсионного фонда об отчислениях от з/платы (для неработающих) (представляется по инициативе заявителя)
ИНН на всех членов семьи (представляется по инициативе заявителя)
Страховые свидетельства (СНИЛС) на всех членов семьи
Свидетельство о браке
Справка с ФСС для индивидуальных предпринимателей (получали ли единовременное пособие за счет ФСС)
Справка с места учебы (студентам очного отделения о нахождении в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет)
свидетельство о расторжении брака, — в случае, если брак между родителями расторгнут

Все справки предоставляются с оригиналами!

Примечание: «Постановление Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2006 г. N 865 г. Москва Об утверждении Положения о назначении и выплате государственных пособий гражданам, имеющим детей»

Единовременное пособие при рождении ребенка

Документы для назначения пособия:

1) документ, удостоверяющий личность заявителя;

2) заявление о назначении единовременного пособия при рождении ребенка с указанием способа выплаты пособия, лицевого счета для зачисления пособия и реквизитов кредитного учреждения;

3) справка о рождении ребенка, выданная органами ЗАГС по месту жительства одного из родителей (форма № 1) — подлинник;

4) выписки из трудовой книжки, военного билета или другого документа о последнем месте работы (службы, учебы). В случае отсутствия трудовой книжки в заявлении о назначении пособия заявитель указывает сведения о том, что он нигде не работал и не работает по трудовому договору, не осуществляет деятельность в качестве индивидуального предпринимателя, адвоката, нотариуса, занимающегося частной практикой, не относится к иным физическим лицам, профессиональная деятельность которых в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию;

5) для лица, заменяющего родителей (опекуна, усыновителя, приемного родителя):

— постановление об установлении опеки над ребенком;

— копия вступившего в законную силу решения суда об усыновлении ребенка;

— копия договора о передаче ребенка (детей) на воспитание в приемную семью) выданное органом местного самоуправления по месту жительства ребенка;

6) для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, а также для беженцев — копия документа, удостоверяющего личность, с отметкой о выдаче вида на жительство или копия удостоверения беженца выданное управлением Федеральной миграционной службы по месту жительства;

7) для лиц, осуществляющих деятельность в качестве индивидуальных предпринимателей, адвокатов, нотариусов, занимающихся частной практикой, и иных физических лиц, профессиональная деятельность которых в соответствии с федеральными законами подлежит государственной регистрации и (или) лицензированию, в случае, если назначение и выплата пособия осуществляется органами социальной защиты населения, представляются:

— копии документов, подтверждающих статус;

— справка территориального органа Фонда социального страхования РФ об отсутствии регистрации в качестве страхователя и о неполучении единовременного пособия при рождении ребенка за счет средств обязательного социального страхования;

8) заявление на перечисление пособия в кредитное учреждение с указанием лицевого счета для зачисления и реквизитов кредитного учреждения;

9) в случае обращения за назначением пособия в орган социальной защиты населения по месту пребывания дополнительно представляется справка из органа социальной защиты населения по месту жительства о том, что пособие не назначалось и не выплачивалось.

Документы, указанные в п. 3, 7 и 9 могут быть получены органами социальной защиты населения в рамках межведомственного взаимодействия.

Подарки новорожденным от Правительства Москвы

В 2018 году каждая московская семья при рождении малыша получит подарочный набор для новорожденного

Собирать приданое для едва родившегося малыша – дело приятное, но хлопотное. Правительство Москвы с радостью берет на себя инициативу помочь московским семьям подготовиться к встрече новорожденного и сделать первые месяцы его жизни комфортными и уютными.

Согласно Постановлению Правительства Москвы №1107-ПП от 29.12.2017 года, в 2018 году каждая московская семья при рождении малыша имеет право получить подарочный комплект детских принадлежностей. В комплект входит все, что нужно ребенку в первые месяцы жизни, включая базовые наборы одежды, постельное белье, средства гигиены и первые игрушки.

Комплект может получить каждая семья с новорожденным, в которой хотя бы один из родителей на момент выписки из роддома прописан в Москве. Если в семье родилось двое и больше детей, подарок получает каждый из малышей.

Подарки выдаются родителям малыша при выписке из роддома. Если выписывается только мама, а ребенок остается в родильном доме или переводится для лечения в другую медицинскую организацию, мама получает комплект в день своей выписки. Если ребенок выписывается из роддома без матери, комплект получает его родитель или законный представитель.

Обратите внимание! Подарки получают малыши, родившиеся во всех родильных домах, находящихся на территории Москвы, кроме Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии.

Если ребенок родился не на территории Москвы, но при этом хотя бы один из его родителей является москвичом, то он также имеет право получить свой подарочный набор.

Какие документы нужны для получения подарочного комплекта?

Если подарок получает мама – ей достаточно предъявить паспорт с отметкой о московской прописке.

Если подарок получает папа – ему нужно предъявить паспорт с отметкой о московской прописке, а также документ, подтверждающий отцовство (свидетельство о заключении брака с матерью ребенка или свидетельство о рождении ребенка, в котором он указан отцом).

При получении подарка, родитель малыша расписывается в специальном бланке.

Если по какой-то причине вы не смогли получить свой подарочный набор в роддоме, вы сможете в течение двух месяцев с момента рождения ребенка обратиться за подарком в районный отдел управления социальной защиты населения по месту жительства одного из родителей.

Все подробности о подарках новорожденным Вы можете узнать по телефону единой справочной службы г. Москвы: 8 (495) 777-77-77.

Что входит в подарочный набор?

Косметика и средства для ухода за малышом

Ножницы с закругленными концами для подстригания детских ногтей, пустышка, бутылочка для воды, прорезыватель, погремушка, расческа и щетка для ухода за волосами, пачка подгузников, крем от опрелостей, детская присыпка, шампунь и гель для купания, влажные салфетки, ватные диски, ватные палочки, детские термометры без ртути для воды и тела.

Одежда для малыша: комбинезоны-слипы

Удобные и функциональные комбинезоны из тонкого хлопка трех размеров: 56, 62, 68-80.

Одежда для малыша: ползунки, боди с короткими рукавами

Симпатичные ползунки с «ножками», размеры – 56, 62, 68, и два боди с коротким рукавом и с нижними застежками для удобной смены подгузника. Вся одежда сшита из тонкого, мягкого хлопка, с застежками-кнопками – чтобы легче было переодеть малыша.

Одежда для малыша: боди с длинным рукавом

Базовый гардероб новорожденного: хлопковые боди трех размеров на кнопках, а также шапочки на завязках и пара варежек-царапок.

Прогулочный комбинезон

Демисезонный комбинезон на три первых месяца жизни – для прогулок в коляске. Комбинезон на хлопковой подкладке, с капюшоном и удобной застежкой. В комплект входит набор варежек и теплых пинеток.

Набор постельного белья для новорожденного

В комплект входят маленький детский матрац, байковое одеяло размеров 110 на 118 см, простыня на резинке, три мягких байковых пеленки, две легких ситцевых пеленки, набор для купания (полотенце и махровая варежка) и две детских клеенки, которые удобно постелить в кроватку или на пеленальный стол.

Перечень медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы, предоставляющих подарочные комплекты детских принадлежностей

1	ГБУЗ «ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ» филиал «родильный дом № 8»
2.	ГБУЗ «ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ»
3	ГБУЗ «ГКБ № 15 им. О.М. Филатова ДЗМ»
4	ГБУЗ «ГКБ им. Е.О. Мухина ДЗМ»
5	ГБУЗ «ГКБ им. М.П. Кончаловского ДЗМ»
6	ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ» Филиал (родильный дом № 26)
7	ГБУЗ «ГКБ № 67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ»
8	ГБУЗ «ИКБ № 1 ДЗМ»
9	ГБУЗ «ГКБ им. Ф.И. Иноземцева ДЗМ»
10	ГБУЗ «ИКБ № 2 ДЗМ»
11	ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ»
12	ГБУЗ «ГКБ им. Д.Д. Плетнева ДЗМ»
13	ГБУЗ «ГКБ № 24 ДЗМ» Филиал «Перинатальный центр»
14	ГБУЗ «ГКБ № 40 ДЗМ» Обособленное подразделение «роддом» (родильный дом № 5)
15	ГБУЗ «ЦПСиР ДЗМ»
16	ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции ДЗМ» Филиал № 4 (родильный дом № 3)
17	ГБУЗ «ЦПСиР ДЗМ» филиал №1 (родильный дом № 10)
18	ГБУЗ «ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ» Родильное отделение № 1
19	ГБУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова ДЗМ» Филиал «родильный дом № 25»
20	ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Виноградова ДЗМ» филиал № 1 (родильный дом № 4)
21	ГБУЗ «ГКБ им. С.С. Юдина ДЗМ»
22	ГБУЗ «ГКБ им. Н.Э. Баумана ДЗМ»
23	ГБУЗ «ГКБ № 13 ДЗМ» Акушерский филиал№ 1 (родильный дом № 15)
24	ГБУЗ «ГКБ Боткина ДЗМ» Филиал «родильный дом с женскими консультациями 3,6,7,12,15»
25	ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ» Филиал№ 2 (родильный дом № 17)
26	ГБУЗ «ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ» Родильное отделение № 2
27	ГБУЗ «ГКБ им. С.И. СпасокукоцкогоДЗМ»

Медицинские организации федерального подчинения и коммерческие организации, предоставляющих подарочные комплекты детских принадлежностей

1.	ЗАО «МД ПРОЕКТ 2000»	Перинатальный медицинский центр
2.	АО «Европейский Медицинский Центр»	Родильный дом
3.	ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова МЗ РФ	Клиника акушерства и гинекологии имени В.Ф. Снегирева
4.	ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова МЗ РФ	ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова МЗ РФ
5.	ООО Медицинская Ассоциация «Здоровое поколение»	Акушерское отделение «Здоровое поколение»

Выплаты и пособия

1. Инвалиды вследствие аварии на п/о «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, а так же приравненные к ним категории граждан.
1.1. Компенсационные выплаты
Форма заявления (скачать) ⇑
Форма заявления на компенсацию (скачать) ⇑
1.2.Меры социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
Форма заявления (скачать) ⇑
2. Граждане, принимавшие в 1957-1958 г.г. участие в ликвидации последствий аварии на п/о «Маяк», а также в проведении защитных мероприятий вдоль реки Теча в 1949 — 1956 годах.
2.1. Компенсационные выплаты
Форма заявления (скачать) ⇑
2.2. Меры социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
Форма заявления (скачать) ⇑
3. Граждане, принимавшие в 1959-1961 г.г. участие в ликвидации последствий аварии на п/о «Маяк», а также в проведении защитных мероприятий вдоль реки Теча в 1957 — 1962 годах.
3.1 Компенсационные выплаты
Форма заявления (скачать) ⇑
4. Граждане, эвакуированные (переселенные), а также добровольно выехавшие из населенных пунктов, подвергшиеся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.
4.1. Компенсационные выплаты
Форма заявления (скачать) ⇑
4.2. Меры социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
Форма заявления (скачать) ⇑
5. Граждане, добровольно выехавшие на новое место жительства из населенных пунктов, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, где средняя годовая эффективная доза облучения составляет в настоящее время свыше 1 мЗв (0,1 бэр).
5.1. Компенсационные выплаты
Форма заявления (скачать) ⇑
6. Граждане, проживавшие в 1949-1956 годах в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, и получившие накопленную эффективную дозу облучения свыше 35 сЗв (бэр).
6.1. Компенсационные выплаты
Форма заявления (скачать) ⇑
7. Граждане, проживавшие в 1949-1956 годах в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, и получившие накопленную эффективную дозу облучения свыше 7 сЗв (бэр), но не более 35 сЗв (бэр).
7.1. Компенсационные выплаты
Форма заявления (скачать) ⇑
8. Члены семьи, бывшие на иждивении граждан, принимавших участие в ликвидации последствий аварии на п/о «Маяк», а также в защитных мероприятиях вдоль реки Теча, в случае их смерти.
8.1. Компенсационные выплаты
Форма заявления (скачать) ⇑
9. Нетрудоспособные члены семьи, бывшие на иждивении инвалида вследствие аварии в 1957 г. на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, в случае его смерти.
9.1. Компенсационные выплаты
Форма заявления (скачать) ⇑
Форма заявления на компенсацию (скачать) ⇑
9.2. Меры социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг
Форма заявления (скачать) ⇑
Пособие по беременности и родам
В соответствии с законами Российской Федерации студентки, ставшие мамами, имеют право на получение всех видов детских пособий точно также, как и работающие мамы. Условием для оформления академического отпуска и получения причитающихся выплат для студентов является очная форма обучения.
Выплаты для тех, кто встал на учет в лечебном учреждении в срок до 12 недель.
Необходимые документы для получения пособия:
справка из лечебного учреждения о постановке на учёт до 12 недель;
заявление на получение выплаты.
Выплачивается в Финуниверситете на основании приказа, проект которого готовит факультет.
Пособие по беременности и родам выплачивается после подачи заявления. Обратиться за пособием можно в течение 6 месяцев после даты родов.
Выплачивается только при условии оформления отпуска по беременности и родам.
Необходимые документы для получения пособия
заявление,
листок нетрудоспособности.
Выплачивается в Финуниверситете на основании приказа, проект которого готовит факультет.
Получить пособие может либо сама мама, либо второй родитель. Выплачивается единовременно органами социальной защиты.
Необходимые документы для получения пособия:
паспорта родителей;
заявление на получение пособия;
свидетельство о рождении ребёнка;
справка из ЗАГСа по форме Ф-24;
справка о неполучении пособия другим родителем (если отец и мать находятся в браке).
Для назначения выплаты необходимо обратиться в органы социальной защиты населения.
Право на получение ежемесячного пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет имеют все молодые родители. Данная форма декретного пособия предполагает предоставление на протяжении 1,5 лет с момент появления ребенка получение ежемесячной выплаты.
Необходимые документы для получения пособия:
копия паспорта заявителя;
оригинал и копия свидетельства о рождении;
справка о неиспользовании отпуска по уходу за ребёнком от второго родителя (справка подтверждает, что второй родитель не получает данное пособие по своему месту работы).
Для назначения необходимо обращаться в органы социальной защиты.
! Студенты, которые обучаются по заочной форме обучения для получения выплат должны обращаться к своему работодателю (если работают), если они не являются работающими студентами, то в органы социальной защиты населения.
! Наличие стипендии не оказывает влияние на получение социальных и декретных выплат.

Ежемесячные денежные выплаты на первого ребенка — Департамент здравоохранения Томской области
Какие доходы семьи учитываются?
При расчете среднедушевого дохода учитываются следующие доходы семьи, полученные в денежной форме:
Заработная плата, премии и иные выплаты по месту работы;
Пенсии, пособия, субсидии и другие социальные выплаты, оплата больничных, стипендии, алименты;
Денежное довольствие и компенсации военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел и других правоохранительных органов;
Компенсации, выплачиваемые государственным органом или общественным объединением в период исполнения государственных и общественных обязанностей.
При определении дохода не учитываются: суммы единовременной материальной помощи в связи с чрезвычайными происшествиями; доходы от депозитов в банках.
Порядок получения ежемесячной денежной выплаты.
Заявление о назначении ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка можно подать в любое время в течение полутора лет со дня его рождения.
Ежемесячная выплата осуществляется со дня рождения ребенка, если обращение за ее назначением последовало не позднее шести месяцев со дня его рождения. В остальных случаях – со дня обращения за ее назначением.
Ежемесячная выплата назначается на 1 год с подтверждением дальнейшего права на нее.
Выплата производится до достижения ребенком возраста 1,5 лет.
Получатель выплаты несет ответственность за достоверность и своевременность представления сведений о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение осуществления указанной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Куда обращаться за выплатой.
Подать документы на оформление выплаты можно в Центр социальной поддержки населения по месту жительства или через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг.
«Горячая линия» Департамента социальной защиты населения Томской области – (3822) 60-27-99 (обращение записывается).
Сайт Департамента социальной защиты населения Томской области — https://dszn.tomsk.gov.ru/
Документы
Закон Томской области от 12.03.2018 № 5-ОЗ
О передаче полномочий по назначению и существлению ежемесячной выплаты в связи с рождением (усыновлением) первого ребенка.
Федеральный закон от 28.12.2017 № 418-ФЗ
«О ежемесячных выплатах семьям, имеющим детей».
Экономия на лекарствах, отпускаемых по рецепту
Мишель Медоуз
Статья FDA Consumer , сентябрь-октябрь 2005 г.

Многие американцы покупают отпускаемые по рецепту лекарства из зарубежных стран, чтобы сократить расходы, но эксперты Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предупреждают об этом. практика сопряжена с потенциальными рисками для безопасности.Безопасность и эффективность импортных лекарств не проверялись FDA, и их подлинность и эффективность не могут быть гарантированы. Пациенты могли принять неправильный препарат. Или они могли получить слишком мало или слишком много нужного лекарства. Все эти различия могут быть опасными.
«Когда американцы незаконно импортируют лекарства или покупают лекарства в Интернете из ненадежных источников, они сталкиваются с опасной ситуацией, когда покупатель остерегается», — говорит комиссар FDA Лестер Кроуфорд, доктор медицинских наук, доктор философии. «FDA понимает, почему люди, которым трудно платить за рецептурные лекарства, могут это делать.Мы расширяем нашу программу непатентованных лекарств, чтобы сделать более доступными рецептурные лекарства. Это одно из решений, которое не подвергает риску потребителей ».
FDA не регулирует цены на лекарства, но эксперты агентства признают, что отсутствие доступа к необходимым лекарствам из-за высоких цен является серьезной проблемой для общественного здравоохранения. По этой причине, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США улучшило процесс проверки и утверждения генерических препаратов и предприняло шаги по устранению препятствий, которые удерживают дженерики от продажи на рынке.В 2004 г. FDA одобрило 413 дженериков, 320 полных разрешений и 93 предварительных разрешения. В 1999 году агентство одобрило 266 непатентованных лекарств, 198 и 68 соответственно. Предварительное одобрение означает, что продукт соответствует стандартам FDA, но пока не может быть продан из-за существующих патентов или временных правительственных ограничений в отношении конкурирующих продуктов.
Непатентованные препараты имеют точно такие же активные ингредиенты и эффекты, что и фирменные препараты, но они могут стоить на 30–80 процентов дешевле.
Потребители также могут сэкономить на рецептурных лекарствах, если станут умными покупателями и будут знать, что обсудить со своим врачом или фармацевтом. Обсуждение того, подойдет ли более дешевый препарат, сравнение цен в местных аптеках США или в Интернете, а также информация о программах помощи и способах их получения могут помочь.
«Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США также поощряет потребителей узнавать о потенциальной экономии за счет амбулаторного покрытия рецептурных препаратов Medicare», — говорит Кроуфорд.«Эта новая программа реализуется в то время, когда пять из шести человек в возрасте 65 лет и старше принимают по крайней мере одно лекарство, а почти половина всех пожилых людей принимает три или более».
Medicare — это национальная программа медицинского страхования для людей в возрасте 65 лет и старше, а также для людей всех возрастов с определенными ограниченными возможностями. В январе 2006 года 43 миллиона человек, участвующих в программе Medicare, впервые получат право на покрытие рецептурных лекарств в рамках Закона о лекарствах, отпускаемых по рецепту, их усовершенствовании и модернизации от 2003 года (MMA).
Новое покрытие окажет существенную помощь получателям в оплате рецептурных лекарств, независимо от их дохода или того, как они сейчас платят за медицинское обслуживание, по словам Марка Макклеллана, доктора медицинских наук, администратора центров Medicare и Medicaid. Сервисы (CMS). «MMA также дает Medicare возможность оказывать дополнительную комплексную помощь наиболее нуждающимся — получателям с очень высокой стоимостью рецептурных лекарств и людям с низкими доходами», — говорит он. По словам представителя CMS Гэри Карра, в среднем люди с ограниченными доходами, которые имеют право на дополнительную помощь, сэкономят около 95 процентов на расходах на лекарства, отпускаемые по рецепту.
Medicare предлагает дисконтные карты на лекарства с июня 2004 года в качестве временной меры до начала действия льгот по программе Medicare в январе. Карты позволили получить скидку от 10% до 25% от обычных цен на лекарства, отпускаемые по рецепту. Пожилые люди с низкими доходами, которые использовали карты, получили дополнительный кредит в размере 600 долларов в 2004 году и снова в 2005 году. По состоянию на июнь 2005 года, 6,5 миллиона человек подписались на дисконтные карты для приема лекарств, в том числе 1,8 миллиона человек, которые также получили кредит в размере 600 долларов.
По всей стране профессионалы здравоохранения, государственные учреждения и общественные организации работают вместе, чтобы помочь американцам воспользоваться преимуществами новых льгот Medicare.Например, в 2004 году была создана Коалиция за доступ к льготам (ABC), сеть из более чем 90 некоммерческих организаций, чтобы помочь получателям Medicare наилучшим образом использовать все доступные ресурсы для снижения затрат на лекарства, отпускаемые по рецепту. Эти ресурсы включают покрытие рецептурных лекарств через Medicare, спонсируемые государством программы и программы помощи пациентам (PAP) от фармацевтических компаний.
Дженерики
В 2004 году средняя цена на генерическое лекарство, отпускаемое по рецепту, составляла 28 долларов.74, в то время как средняя цена фирменных рецептурных препаратов составляла 96,01 доллара, по данным Национальной ассоциации сетевых аптек.
NDCHealth, занимающийся сбором данных по фармацевтической промышленности, сообщает, что в 2004 г. средняя розничная цена в общине на фирменные ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) составляла 55,84 доллара по сравнению с 27,75 доллара на генерики; средняя цена на бета-блокаторы бренда составляла 41,39 доллара по сравнению с 18,84 доллара на дженерики; Цена на брендовые блокаторы кальциевых каналов составляла 66 долларов.06 по сравнению с $ 47,40 для дженериков; цена на калийсберегающие диуретики была 34,27 доллара по сравнению с 16,25 доллара на дженерики. Сравнение этих лекарств от кровяного давления включало одинаковую дозировку, количество таблеток и силу рецепта.
Патентная охрана дает фирменным производителям право быть единственным источником лекарства в течение определенного периода времени, чтобы они могли окупить деньги, которые они вложили в попытки разработки продукта. По истечении срока патентной защиты можно будет продавать генерическую версию препарата.
«Многие считают дженерики единственным способом позволить себе отпускаемые по рецепту лекарства», — говорит Гэри Бюлер, доктор медицинских наук, директор Управления по непатентованным лекарствам FDA. «Тем не менее, есть некоторые люди, которые сомневаются в генериках, потому что они думают, что все, что стоит дороже, должно быть лучше. Но причина, по которой производители генериков могут продавать лекарства дешевле, не в том, что их качество ниже. Это потому, что между этими производителями генериков существует конкуренция. , которым не нужно повторять дорогостоящие испытания на безопасность и эффективность, которые уже проводили брендовые компании.«В течение ряда лет FDA повышало осведомленность общественности и повышало доверие к непатентованным лекарствам.
Компании, производящие непатентованные лекарства, должны проводить тесты и показывать FDA, что их лекарства эквивалентны по терапевтическому эффекту фирменным препаратам. компании должны продемонстрировать, что ингредиенты дженерика попадают в кровоток таким же образом и в течение того же периода времени, что и фирменное лекарство.
По состоянию на июнь 2005 года в Оранжевой книге FDA было 11 167 лекарств. и около 8400 имели аналоги.Оранжевая книга, доступная в Интернете по адресу www.fda.gov/cder/ob/, содержит список одобренных лекарственных препаратов с оценками терапевтической эквивалентности.
Врачи и пациенты должны обсудить, какой препарат лучше всего подходит для лечения. Даже если у конкретного фирменного препарата нет дженерика, может быть доступен очень похожий препарат того же класса. По этой причине, вместо того чтобы спрашивать врачей, есть ли у конкретного фирменного препарата дженерик, пациенты должны спросить, есть ли дженерик для лечения их проблемы, предлагает Джек Билли, М.D., помощник вице-президента по медицинским вопросам в Мичиганском университете. «Пациенты должны спросить, есть ли в классе лекарств дженерик, который они принимают», — говорит он.
Для людей, у которых есть страховка, оплачивающая лекарства, использование дженериков может иметь большое значение, — говорит Билли. «Многоуровневые структуры сооплаты через страховые планы поощряют использование дженериков», — говорит он. «Например, доплата может составлять семь долларов за дженерики и 14 долларов за брендовые лекарства».
«Даже если у вас есть фиксированная доплата, — говорит Билли, — выбор генериков экономит деньги вашего работодателя, и это повышает вероятность того, что работодатель продолжит предлагать страховое покрытие.А если у вас нет медицинской страховки и вы платите из своего кармана, генерики принесут вам большую экономию ».
Для получения дополнительной информации о программе обучения потребителей непатентованных лекарств FDA посетите сайт http: //www.fda .gov / Drugs / ResourcesForYou / ucm167906.htm
Общение с врачом
«Хорошая идея — сообщить врачам, является ли проблема с оплатой лекарств», — говорит Эдвард Лэнгстон, доктор медицины, семейный врач из Лафайета, штат Индиана, и попечитель Американской медицинской ассоциации.Это не означает, что врачи могут решить все проблемы, говорит Лэнгстон, но отсутствие средств на лекарства явно сказывается на вашем здоровье.
«Я думаю, что большинство врачей хотели бы помочь, если бы знали, что пациент не сможет пройти лечение», — говорит Лэнгстон. «Но многим пациентам трудно поднять эту тему». Когда Лэнгстон выписывает рецепт, он спрашивает пациентов: «У вас будут проблемы с получением этого лекарства?»
Итак, чего пациенты, испытывающие трудности с затратами на лекарства, могут разумно ожидать от своих врачей? Пациенты должны свободно спрашивать, можно ли использовать дженерик вместо фирменного препарата или есть аналогичный препарат, который дешевле.Но некоторые врачи не знают цены на лекарства, поэтому пациентам, возможно, придется провести собственное исследование, говорит Пол Хантер, доктор медицины, врач из Community Care for the Elderly в Милуоки. В некоторых случаях могут подействовать препараты, отпускаемые без рецепта. По словам Хантера, лоратадин от аллергии является хорошим примером лекарства, отпускаемого без рецепта (OTC). Лоратадин является активным ингредиентом Кларитина, Алаверта и некоторых общих лекарств от аллергии.
Кабинет врача также может служить ценным ресурсом для пациентов в таких мероприятиях, как информирование их о льготах на рецептурные лекарства в рамках программы Medicare, подписание форм заявлений на участие в программах помощи пациентам и направление пациентов в спонсируемые государством услуги и программы социальной помощи.
В недавнем опросе 519 кардиологов и терапевтов почти все сообщили, что врачи должны учитывать эти расходы при выписывании рецептов. Исследование опубликовано в архиве Archives of Internal Medicine от 28 марта 2005 г.
Одна треть сообщила, что знает, сколько пациенты тратят из своего кармана на рецепты. Обычно упоминаемыми препятствиями для обсуждения с пациентами стоимости лекарств были недостаточное время и беспокойство по поводу возможного дискомфорта пациента.
Исследователи обнаружили, что переключение пациентов на непатентованные или менее дорогие фирменные препараты, наиболее часто используемую стратегию, скорее всего, принесет пользу. Но они отметили, что другие подходы, такие как разделение планшета, требуют осторожности. Разделение таблеток происходит потому, что таблетки с более высокой дозировкой иногда ненамного дороже, чем таблетки с более низкой дозой.Например, разделение таблетки включает разделение таблетки 40 миллиграмм (мг), чтобы получить дозу 20 мг. Исследователи заявили, что, хотя разделение таблеток может снизить затраты, оно также может усложнить рецептурные режимы и может быть технически трудным делом.
«Мы не пропагандируем разделение таблеток для экономии денег, и пациенты не должны делать это самостоятельно», — говорит Том МакГиннис, доктор медицинских наук, директор по вопросам аптек Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. «Мы оставляем это на усмотрение врачей. Если врач, выписывающий рецепт, считает, что пациенту может быть полезна более низкая доза лекарства, чем доступно, или если это единственный способ, которым пациент может позволить себе лечение, тогда врач может дать пациенту указание разделить таблетку. .В аптеках продаются недорогие устройства, которые помогают потребителям легко разделить таблетки любой формы », — говорит МакГиннис. Основные опасения по поводу разделения таблеток заключаются в том, что пациент может не точно разделить таблетки и что некоторые таблетки, такие как версии с замедленным высвобождением, никогда не следует разделять.
Практика, когда врачи раздают бесплатные образцы патентованных лекарств — еще одна нечеткая область — была второй наиболее вероятной стратегией, использованной врачами в исследовании для облегчения обеспокоенности по поводу стоимости. Хантер считает, что Бесплатные образцы побуждают врачей прописывать новые дорогие лекарства, но он также работал в клиниках, где пациенты полагаются на бесплатные образцы, чтобы снизить свои затраты на лекарства.
«Предполагаемое использование бесплатного образца — дать пациенту возможность оценить побочные эффекты и эффективность в течение нескольких недель, прежде чем покупать лекарство», — говорит Хантер. «Таким образом, пациенты могут попросить бесплатные образцы, но знают, что это временное решение». Пациенты обычно не могут рассчитывать на то, что образцы обеспечат долгосрочное лечение. Пациенты, получившие бесплатные образцы, все равно должны спросить своих врачей, может ли дженерик подойти.
Николь Петерсен, Pharm.D., Клинический фармацевт в аптеке Schnuck’s в Санкт-Петербурге.Луи говорит, что образцы не всегда являются идеальным решением, но иногда все они есть у пациента. Когда 86-летняя женщина вышла из аптеки без своего лекарства, потому что она не могла позволить себе купить фирменное лекарство от остеопороза за 70 долларов, Петерсен позвонил врачу пациента, чтобы узнать, что можно сделать.
«Не было общей альтернативы, поэтому врач дал ей несколько бесплатных образцов», — говорит Петерсен. «Но пациенты должны учитывать, как долго врач может предоставлять бесплатные образцы и что делать, когда они закончатся.«
Для пациентов может иметь смысл брать бесплатные образцы, пока они ждут получения лекарств через PAP», — говорит она. «Если вы все же берете бесплатные образцы, вы все равно должны сообщить своему фармацевту, чтобы мы могли оставаться в курсе взаимодействия с лекарствами ». Кроме того, потребители должны спросить у своих врачей информацию о направлениях, побочных эффектах и предупреждениях, связанных с образцом препарата.
Некоторые врачи не хранят бесплатные образцы, которые обычно распространяются в офисах врачей торговыми представителями фармацевтических препаратов.Билли говорит, что в клиниках Мичиганского университета изъяты образцы наркотиков. «Образцы — это маркетинговый инструмент», — говорит он. «Они не предназначены для обслуживания. Их выдача ставит врачей в положение, когда они вынуждены действовать как фармацевты, потому что вы должны следить за номерами партий и сроками годности на случай отзыва. Вы также получаете пациентов начал с более дорогого препарата ».
Покрытие рецептурных лекарств Medicare
Medicare Part D, новое покрытие амбулаторных лекарств, начинающееся с января.1, 2006, работает как и другие планы медицинского страхования. Бенефициары Medicare смогут выбрать как минимум два плана покрытия рецептурных препаратов. Эти планы будут покрывать лекарства для всех необходимых по медицинским показаниям лечения, будут оплачивать фирменные и непатентованные лекарства и позволят получателям получать рецепты в аптеке или по почте.
Стандартное покрытие лекарств в 2006 году потребует от потребителей платить франшизу 250 долларов и ежемесячный страховой взнос в размере около 35 долларов. После того, как получатели выплатят 250 долларов, Medicare оплатит 75 процентов расходов получателя на лекарства в размере до 2250 долларов, а получатели оплатят 25 процентов затрат.
После того, как общие расходы на лекарства достигнут отметки в 2250 долларов, стандартное страховое покрытие Medicare ничего не платит, пока получатель не потратит еще 2800 долларов. «Важно знать, что многие люди никогда не достигнут суммы в 2250 долларов», — говорит представитель CMS Карр. После того, как расходы достигнут 5100 долларов, пособие по программе Medicare покроет около 95 процентов до конца года, а получатели будут платить только 5 процентов. «Ничего из этого не относится к получателям Medicare, которые имеют право на дополнительную помощь, потому что у них не будет страховых взносов, отчислений и пробелов в покрытии», — говорит Карр.
Некоторые участники программы Medicare уже получают покрытие отпускаемых по рецепту лекарств в рамках планов медицинского страхования, предоставляемых профсоюзом или работодателем. Если этот план не хуже или лучше, чем покрытие рецептурных препаратов Medicare, Medicare будет предоставлять новую поддержку, чтобы покрытие оставалось в силе. «Этой осенью бенефициары должны узнать от своего бывшего работодателя или профсоюза о возможностях страхового покрытия», — говорит Карр.
Некоторые получатели Medicare в настоящее время также получают покрытие лекарств по плану Medicare Advantage, и эти получатели должны ожидать услышать от своего текущего плана, какой вид покрытия они будут предлагать, говорит он.Некоторые планы могут предлагать даже более полное покрытие, чем стандартное покрытие лекарств Medicare.
Первый период регистрации начинается 15 ноября 2005 г. и продлится до 15 мая 2006 г. Для тех, кто не присоединяется к плану Medicare по рецепту на лекарства до 15 мая 2006 г., ежемесячный страховой взнос увеличивается на 1 процент в месяц. Таким образом, для людей, которые ждут год, чтобы присоединиться, страховая премия вырастет на 12 процентов.
Люди, участвующие в программе Medicare, которые также получают помощь от Medicaid, будут получать покрытие лекарств от Medicare вместо Medicaid с 1 января, говорит Карр.Medicaid — это управляемая государством программа для людей с ограниченными доходами. «Если они не выберут план до января, эти« лица с двойным правом »будут автоматически зачислены в план на лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы не возникало пробелов в покрытии», — говорит Карр. «Но у них также будет возможность менять планы раз в месяц, если они найдут план, который лучше соответствует их потребностям». Люди, участвующие в программах Medicaid и Medicare, автоматически получат право на дополнительную помощь, что обеспечит им комплексное страхование без страховых взносов, отчислений и перерывов в покрытии.
«У нас в Орегоне около 50 000 человек, подпадающих под эту категорию», — говорит Джейн-Эллен Вейданц, менеджер проекта по смешанным боевым искусствам в Департаменте социальных служб штата Орегон. «Автоматическая регистрация — это хорошо, потому что мы не хотим, чтобы люди терпели неудачу. В то же время мы дадим людям понять, что им нужно пересмотреть план, который им был назначен, чтобы увидеть, соответствует ли он их потребностям, и мы будем оказывать им помощь, чтобы помочь им внести необходимые изменения «.
Каждый штат решает, как его программы помощи будут работать с покрытием Medicare.По данным Национальной конференции законодательных собраний штатов (NCSL), по состоянию на май 2005 г., по крайней мере, в 39 штатах были созданы или утверждены те или иные программы по оказанию фармацевтической помощи, а в 32 штатах действовали программы.
По состоянию на 1 июня 2005 г. в 23 штатах были приняты законы или постановления, отвечающие или изменяющие положения о лекарствах, отпускаемых по рецепту Medicare. Закон о Medicare позволяет штатам «оборачивать» льготы по программе Medicare, чтобы восполнить пробелы в покрытии.
Программа Alabama SenioRx: Partnership for Medication Access была создана в 2002 году для помощи людям в возрасте 60 лет и старше, не имеющим страховки по рецептам и живущим ниже 200 процентов черты бедности.Программа помогает более чем 26 000 пожилых людей из Алабамы получать лекарства бесплатно или со скидкой через ЛЗП, предоставляемые производителями фармацевтической продукции.
«За три года работы мы закупили около 90 миллионов долларов на бесплатные и недорогие лекарства», — говорит Ирен Коллинз, исполнительный директор Департамента обслуживания пожилых людей штата Алабама. «Около 80 процентов наших нынешних клиентов будут иметь право на субсидию для малоимущих по программе Medicare Part D.»
Коллинз говорит, что ее агентство постоянно связывается с контактными лицами в ЛЗП, чтобы узнать, как они изменятся в ответ на льготы по лекарственным препаратам Medicare.«Поскольку мы ожидаем изменений, — говорит Коллинз, — в течение последних нескольких месяцев мы работали над тем, чтобы наши клиенты, имеющие право на участие в сберегательных программах Medicare, были зачислены в программу. Мы также проводим множество возможностей для ознакомления с изменениями в программе Medicare и предоставляем такую возможность. — индивидуальные консультации для наших клиентов, их семей и врачей ».
Планы на лекарства Medicare, начинающиеся с января 2006 года, отличаются от дисконтных карт на лекарства Medicare, которые использовались в качестве временной меры.Бенефициары Medicare, которые использовали временные дисконтные карты на лекарства, могут использовать эти карты до 15 мая 2006 г. или до тех пор, пока они не подпишутся на план, в зависимости от того, что наступит раньше. «Карта недействительна после того, как вы подпишетесь на план», — говорит Карр.
Карр говорит, что получателям Medicare следует в октябре 2005 года просмотреть почту, чтобы найти брошюру «Medicare & You» за 2006 год. «Это покажет людям, какие планы доступны на местном уровне», — говорит он.
Помощь фармацевтических компаний
Фармацевтические компании предоставляют два основных типа помощи.Некоторые компании предлагают программы, которые позволяют потребителям брать в аптеке дисконтную карту, чтобы получить скидку на отпускаемые по рецепту лекарства. И большинство крупных фармацевтических компаний предлагают ЛЗП, которые выдают нуждающимся людям бесплатные или недорогие лекарства.
Поскольку эти программы обычно нацелены на людей, не имеющих медицинской страховки, и людей, которые не соответствуют критериям для участия в программах, финансируемых государством, ожидается, что в течение следующего года некоторые из них изменятся с запуском программы Medicare Prescription Drug Benefit.Например, по состоянию на июнь 2005 года GlaxoSmithKline (GSK) насчитывала около 200 000 участников в своей программе Orange Card, по словам Пэтти Сейф, пресс-секретаря GSK. Карта предлагает от 20 до 40 процентов от обычной цены на лекарства компании и открыта для пожилых людей, не имеющих медицинской страховки и имеющих годовой доход не более 30 000-40 000 долларов на пару. По словам Сейфа, как программы для участников Medicare последним годом программы Orange Card будет 2006 год.
Карта Together Rx Card, запущенная 10 фармацевтическими компаниями, предоставляет финансовую помощь в приобретении рецептурных лекарств до начала выплаты пособия по программе Medicare.Карта дает жителям США, не имеющим страховки на лекарства и имеющим определенный уровень дохода, среднюю экономию от 25 до 40 процентов на рецептурных лекарствах. Последний день использования карты Together Rx Card — 31 декабря 2005 г.
Мэгги Кон, пресс-секретарь производителя лекарств Merck, говорит, что, в отличие от многих других программ, программа скидок Merck предлагает скидки от 15 до 40 процентов на многие из них. лекарства компании незастрахованным пациентам, независимо от возраста и дохода. По словам Кон, около 15 000 человек подписались на программу в течение первых нескольких недель, начиная с апреля 2005 года.
PAP Merck предоставил 700 000 пациентов 6,7 миллиона рецептов на сумму 490 миллионов долларов в 2004 году, говорит Кон. Пациенты могут иметь право на участие в программе, если их семейный доход ниже 19 140 долларов США для физических лиц, 25 660 долларов США для пар и 38 700 долларов США для семьи из четырех человек. «Иногда мы делаем исключения для пациентов, чей доход превышает эти суммы в особых обстоятельствах, например, если они принимают ряд лекарств», — говорит Кон.
Партнерство по оказанию помощи по рецепту (PPA), которое было запущено в апреле 2005 года, представляет собой отраслевую инициативу, которая помогает пациентам быстрее находить программы помощи.«С помощью одного звонка, — говорит Сейф, — пациентов направляют к программам, которые могут быть наиболее полезными». PPA обеспечивает единую точку доступа к более чем 275 государственным и частным ЛЗП, включая более 150 программ, предлагаемых фармацевтическими компаниями. PPA также покажет людям, как связаться с Medicare и другими государственными программами.
«Мы знаем, что лекарства, принимаемые в соответствии с предписаниями, улучшают жизнь и сокращают общие расходы на здравоохранение», — говорит Сейф. «Но для людей, которые не могут за них заплатить, любая цена слишком высока.Вот почему GSK и фармацевтическая промышленность поддерживают программы, которые делают наши программы доступными ». В 2004 году GSK предоставила бесплатные лекарства на сумму 372,5 миллиона долларов.
Каждая компания имеет свои собственные критерии приемлемости для ЛЗП и, в большинстве случаев, получение гражданства США. и требуются некоторые доказательства дохода, такие как налоговые отчеты или справка о пособиях по социальному обеспечению.
В выпуске American Journal of Health-System Pharmacy от 1 апреля 2005 г. оценка ЛЗП.Они пришли к выводу, что ЛЗП помогают восполнить значительный пробел в медицинском страховании, но при этом необходимы согласованные процедуры определения права на участие и подачи заявлений. Исследователи определили реакцию программы и изменения в отношении льгот на лекарства по программе Medicare в качестве потенциальной области исследования.
Они также сообщили, что помощь пациентам в получении необходимых лекарств приносит пользу с дополнительными затратами времени в клинике, потраченного на их лечение. Лиза Мактавиш, доктор медицины, семейный врач из клиники Арнетт в Россвилле, штат Индиана., говорит, что ее небольшой офис не мог позволить себе помочь пациентам ориентироваться в ЛПА до 2003 года, когда к нам присоединилась добровольная защитница интересов пациентов по имени Сьюзи Грей. Мактавиш говорит, что оно того стоило. За первые шесть месяцев 2005 года Грей помог пациентам сэкономить около 63 000 долларов с помощью ЛЗП.
«Мы обнаружили, что количество госпитализаций и случаев неотложной помощи уменьшилось для большинства пациентов, участвующих в программе», — говорит Мактавиш. «Это потому, что пациенты принимают необходимые им лекарства, и их не волнует, как они будут за них платить.«
Грей, которая работает адвокатом пациентов два дня в неделю, говорит, что начала с 13 пациентов в 2003 году, а сейчас работает примерно со 130». Я начинаю с выяснения, какая компания производит конкретное лекарство, затем получаю формы и работайте с пациентами, чтобы заполнить их, — говорит Грей. — Чтобы узнать, принят ли пациент, требуется от четырех до восьми недель. Грей также отслеживает заказы на лекарства и их повторный заказ.
Пациенты, которые этого не делают. иметь доступ к кому-то вроде Грэя, который может инициировать процесс PAP самостоятельно, распечатав формы из Интернета или позвонив в фармацевтические компании напрямую, чтобы запросить формы.Пациенты должны заполнить как можно больше, а затем отнести форму в кабинет врача. Формы PAP требуют подписи врача.
«Сначала многие пациенты, которые приходят ко мне, говорят, что не хотят принимать лекарства, потому что не могут себе их позволить, поэтому я помогаю им понять, какие у них есть варианты», — говорит Грей, который решил работать в качестве защитник пациентов после того, как помог своему мужу пережить три сердечных приступа. «Мне нравится то, что я делаю», — говорит Грей. «Рецепт бесполезен для пациентов, если они не могут получить лекарство.«
Разница в ценах на дженерики в США и Канаде
Многие потребители, покупающие рецептурные лекарства на нерегулируемых зарубежных интернет-сайтах, могут экономить меньше, чем они думают, или даже тратить больше, чем если бы они были осторожными покупателями, — говорит Рэндалл Люттер. Доктор философии, исполняющий обязанности помощника уполномоченного по политике и планированию FDA. В 2004 году таможенно-пограничный патруль США задержал более 400 упаковок, содержащих 807 рецептурных лекарственных препаратов, полученных в США.Служба международной почты S. Postal Service в Майами, пришедшая из-за пределов Соединенных Штатов.
Задержанные посылки, по-видимому, отправлялись по адресам в США из источника во Фрипорте, Багамы, канадской аптекой Kohler’s Drugstore в Гамильтоне, Онтарио, которая для этого открыла интернет-службу www.canadarx.net. бизнес с американскими потребителями.
Почти половину лекарств составляли иностранные генерики или лекарства, генерики которых были доступны в Соединенных Штатах.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов проанализировало цены, фактически выставленные клиентам в счетах-фактурах за задержанные иностранные дженерики в поставках. FDA пересчитало уплаченную цену в доллары США и проверило цены на веб-сайтах четырех аптек США. В таблице приведены некоторые примеры цен, уплачиваемых в Канаде, и самые низкие цены, найденные в четырех аптеках. Эта цена не учитывает стоимость доставки и обработки в канадских аптеках, которая составляет от 15 до 30 долларов.
Наблюдения за международной почтой в июле 2005 г. показывают, что потребители продолжают покупать рецептурные лекарства в Канаде, которые стоят дороже, чем если бы они приобрели одобренную FDA непатентованную версию в Соединенных Штатах.
Сравнение цен США и Канады
Препарат
(сила и количество) Медицинское использование Цена, уплаченная пациентом из
КанадаRXin USD * Цена аптеки в США **
Amiodone 100) Учащенное сердцебиение $ 116,97 $ 41,89
Верапамил SR 240 мг (100) Высокое кровяное давление 83,90 $ 43,97 $ 9018 9018 9018 Lisino 9018 83 доллара.59 $ 16,19
Лизиноприл 5 мг (100) Высокое артериальное давление $ 47,96 $ 13,99
Теразозин 2 мг (100,09) Digitek 0,25 мг (250) Лекарство для сердца 51,30 $ $ 29,47
Дилтиазем CD 240 мг (100) Высокое кровяное давление 139,75 $ $ 127.99
Гидрохлоротиазид
25 мг (100) Высокое артериальное давление $ 12,73 $ 6,29
Варфарин 5 мг (100)
Предотвращение свертывания крови 10 мг (30)
Лечение Альцгеймера 128,65 $ 140,69 $
FDA
* Стоимость доставки канадскими аптеками не включена, но колеблется от 15 до 30 долларов США.
** На основе цен, доступных 4 и 5 октября 2004 г.
Подробнее о Medicare
Для получения дополнительной информации о Medicare Part D посетите сайт www.medicare.gov или позвоните по телефону (800) MEDICARE или (800) 633- 4227; Телетайп (800) 325-0778.
Перед тем, как позвонить, получатели помощи или те, кто им помогает, должны знать, какие лекарства они принимают, дозировку и их почтовый индекс. Потребители также могут искать программы помощи в лекарствах на сайте www.medicare.gov.
Советы
Сообщите своему врачу, является ли проблема с оплатой рецептурных лекарств.
Спросите своего врача о дженериках, лекарствах другой марки, которые могут быть дешевле, а также о вариантах, отпускаемых без рецепта.
Узнайте, может ли страхование рецептурных лекарств Medicare принести пользу вам и членам вашей семьи.
Проверьте, имеете ли вы право на участие в программах лекарственной помощи в вашем штате.
Узнайте в фармацевтических компаниях, производящих ваши лекарства, имеете ли вы право на участие в программах помощи.
Делайте покупки в окрестностях или в законных интернет-аптеках по лучшим ценам на лекарства, отпускаемые по рецепту.
FDA рекомендует убедиться, что фармацевты осведомлены обо всех принимаемых продуктах, чтобы избежать взаимодействия с ними. Эти продукты включают рецептурные и безрецептурные препараты, образцы лекарств, травы, витамины и другие пищевые добавки. Независимо от того, делаете ли вы покупки в местных аптеках или в Интернете, FDA рекомендует покупать только в аптеках, имеющих государственную лицензию, которые расположены в Соединенных Штатах.
Ресурсы
www.socialsecurity.gov/prescriptionhelp/: онлайн-справка Управления социального обеспечения по оплате рецептурных лекарств.
www.crbestbuydrugs.org/: содержит важную информацию из Consumer Reports об экономии денег на рецептурных лекарствах.
www.ashp.org/Import/PRACTICEANDPOLICY/PracticeResourceCenters/PatientAssistancePrograms.aspx: Создано Американским обществом фармацевтов систем здравоохранения при поддержке Управления ресурсов и служб здравоохранения. Предоставляет информацию о программах помощи пациентам.
www.eldercare.gov: Управление по делам старения США. Показаны программы наркологической помощи по штатам.(800) 677-1116.
www.needymeds.com: содержит информацию о программах штата, дисконтных картах на лекарства, федеральных нормах бедности и программах помощи пациентам, а также включает копии форм.
www.rxassist.com: Работает добровольцами в сфере здравоохранения. Позволяет выполнять поиск по лекарствам и производителям и помогает находить программы помощи по всей стране.
www.helpingpatients.org: ресурс для программ помощи пациентам. Управляется фармацевтическими исследованиями и производителями Америки.
www.accesstobenefits.org: ссылки на Benefitcheckuprx, службу, позволяющую искать общедоступные и частные программы.
www.pparx.org: Партнерство по оказанию помощи по рецепту. Ресурс для программ помощи пациентам. PPA также поможет потенциальным получателям подписаться на страховое покрытие Medicare Part D. (888) 4PPA-NOW (477-2669).
ResourcesForYou
Помощь по рецепту | NeedyMeds
Задний
Помощь по рецепту может быть предложена в виде программ помощи пациентам (PAP), которые создаются фармацевтическими компаниями для предоставления бесплатных или со скидкой лекарств людям, которые не могут их себе позволить.У каждой программы есть свои квалификационные критерии.
Чтобы найти PAP, на которое вы можете претендовать:
Щелкните по фирменным препаратам или лекарствам общего происхождения здесь или по ссылкам под верхней навигационной панелью «Экономия пациентов». Появится алфавитный список, содержащий все лекарства, доступные через ЛЗП.
Затем щелкните первую букву названия вашего лекарства в строке алфавита.
Затем щелкните название своего лекарства, чтобы получить доступ к информации о праве на участие и контактной информации для программы (программ).Во многих случаях форму заявки на участие в программе можно распечатать с нашего веб-сайта. Заявки следует отправлять по факсу или почте непосредственно в PAP, а не в NeedyMeds. Если вам нужна помощь в заполнении заявлений, просмотрите наш список организаций в разделе «Помощь с оформлением документов», которые предоставляют помощь при подаче заявки бесплатно или за небольшую плату.
PAP также можно найти по имени, просмотрев список названий программ.
ЛЗП также могут быть найдены компанией-спонсором, просмотрев список названий компаний.
Если форма заявки доступна через PAP, найдите ее в списке приложений программы.
Help with Paperwork — это база данных с возможностью поиска, содержащая информацию о местных программах или отдельных лицах, которые помогают людям пользоваться преимуществами PAP, например, находить программы, помогать в заполнении анкет и обращаться к врачам для подписей.
Ищите все свои лекарства, а не только самые дорогие. Если ваше лекарство не фигурирует в списках фирменных наименований или общих наименований, значит, оно недоступно через PAP.Щелкните здесь, чтобы узнать о вариантах, если это так.

Следующая статья доступна для повторной печати в вашей публикации. Просто свяжитесь с доктором Ричардом Сагаллом, чтобы получить разрешение.

Afford Your Meds с

Программы помощи по рецепту
Ричард Дж. Сагалл, доктор медицины
Это выбор, который никто не должен делать — платить за квартиру и покупать еду или получать рецепты. Однако слишком часто это выбор, который приходится делать американцам, особенно американцам трудоспособного возраста.
Почти 28 миллионов американцев не имеют медицинской страховки, а миллионы других имеют ограниченное покрытие. Многие американцы просто не могут позволить себе медицинское обслуживание, а если и могут, то у них нет денег на покупку лекарств.
Программы помощи по рецепту
Есть помощь для многих людей, которые не могут позволить себе приобретать лекарства. Эти программы, часто называемые программами помощи по рецептам (PAP) или программами помощи пациентам, предназначены для того, чтобы помочь нуждающимся получить свои лекарства бесплатно или по очень низкой цене.
Многие, но не все фармацевтические компании имеют ЛЗП. Производители, у которых есть программы, делают это по разным причинам. Некоторые считают, что у них есть социальное обязательство помогать тем, кто не может позволить себе их товары. Другие считают, что это хороший маркетинговый инструмент. Как однажды сказал мне один директор PAP, многие люди, которые сейчас не могут себе позволить приобретать лекарства, в дальнейшем будут получать какое-то страховое покрытие. И когда они получат это покрытие, они будут продолжать использовать лекарства, предоставленные PAP.
Последние статистические данные показывают, что в США действует более 375 PAP..S. За последнее десятилетие ЛПВП помогли получить лекарства более чем 36 миллионам человек. Ежегодно людям, которые не могут позволить себе покупать лекарства, бесплатно предоставляются лекарства на сумму более 13 миллиардов долларов.
Основы PAP
Все ЛПВП предназначены для помощи нуждающимся в получении лекарств. Поскольку каждая фармацевтическая компания устанавливает свои собственные правила и рекомендации, все они разные. У всех есть рекомендации по доходу, но они значительно различаются. Каждая компания выбирает, какие лекарства доступны в их программах и как долго человек может получать помощь.Производители фармацевтической продукции покрывают стоимость лекарства.
Как работают PAP
Хотя нет двух абсолютно одинаковых программ, для большинства из них требуется приложение. Объем требуемой информации варьируется. Некоторые программы требуют подробной медицинской и финансовой информации, другие очень мало. Все требуют подписи врача. Некоторые программы требуют, чтобы врач заполнил часть формы, в то время как другим требуется только подписанный рецепт. Большинство программ отправляют лекарства на дом пациента, в то время как некоторые отправляют лекарства в кабинет врача для раздачи пациентам, а некоторые отправляют лекарство в аптеку или выдают пациенту сертификат для передачи фармацевту.Некоторым пациентам лекарства нужны длительно. Большинство, но не все программы, покрывающие лекарства, используемые для лечения хронических заболеваний, предлагают пополнение запасов.
Какие лекарства покрываются страховкой
Дриговые компании решают, будут ли они получать ЛАП и, если да, то какие из их лекарств будут доступны в рамках программы. Некоторые включают многие или все лекарства, которые они производят, в то время как другие включают только несколько. Причины этих решений они не раскрывают. Есть несколько программ, которые продают непатентованные лекарства по фиксированной цене.Эти программы все время добавляют больше лекарств. Иногда лекарство или определенная доза этого лекарства включаются в программу, затем отключаются, а затем снова включаются. Или одна доза лекарства будет в программе, а другая — нет.
Как узнать о PAP
Ваш врач не лучший источник информации о ЛЗП. Удивительно, но многие врачи даже не подозревают о существовании ЛПА. То же самое и с фармацевтами. Многие социальные работники знают о программах.Книги в библиотеке или книжном магазине на PAP, вероятно, устарели еще до того, как они были напечатаны, потому что программы меняются очень часто. Лучшее место, чтобы узнать о ЛПВП — это Интернет. Есть ряд сайтов, на которых есть информация об этих программах. Многие фармацевтические компании размещают информацию о своих программах помощи по рецептам на своих веб-сайтах. К сожалению, часто бывает сложно найти страницу, описывающую их PAP. Мы рекомендуем посетить NeedyMeds.org для получения надежных и актуальных сведений о ЛЗП.
Как найти ЛЗП на NeedyMeds.org
Большинство PAP-сайтов содержат подобную информацию. Они различаются по способу организации материала, легкости доступа к информации и своевременности данных. Чтобы найти ЛЗП на NeedyMeds.org, щелкните вкладку «Экономия пациентов» на верхней панели навигации. Когда появятся раскрывающиеся категории, вы увидите раздел Save on Prescription . Нажмите на «Фирменные лекарственные препараты» или «Универсальные лекарственные препараты» в зависимости от того, как выписан ваш рецепт.На любой из этих страниц вы легко сможете найти программы помощи по рецептам на ваши лекарства.
Несколько советов
Самая распространенная проблема, с которой пациенты сталкиваются при заполнении анкет, — это отсутствие сотрудничества с врачом. Снова и снова я слышу от людей, чьи врачи просто не заполняют формы или не взимают плату за это. Меня спрашивают, что им делать.
Вот несколько предложений:
Убедитесь, что вы заполнили все необходимые данные в форме.Вы должны не только заполнить раздел заявителя, но и все, что вы можете заполнить. Это может включать имя и адрес врача, номер телефона и т. Д.
Принесите всю информацию, которая может понадобиться вашему врачу. Например, для некоторых программ требуется подтверждение дохода. Если да, приложите все необходимые документы.
Принесите конверт с адресом и соответствующей почтовой оплатой.
Не ждите, что ваш врач заполнит форму немедленно. У занятого врача может не быть времени прочитать форму, пока вы находитесь в офисе.
Если вы столкнетесь с сопротивлением, сообщите врачу, что без его помощи вы не сможете получить лекарства, которые он прописывает. Будьте откровенны.
Если все остальное не помогло, возможно, вам потребуется найти врача, который более сочувствует вашему положению и готов помочь вам.
Резюме
Программы помощи по рецепту, возможно, не лучшее решение проблемы неспособности платить за лекарства, но они могут помочь многим людям. Миллионы людей используют ЛЗП, чтобы получить лекарства, в которых они нуждаются, но не могут себе это позволить.Если вы не можете позволить себе покупать лекарства, вам может помочь программа помощи по рецептам.
Ричард Дж. Сагалл, доктор медицины, 25 лет практиковал семейную медицину и медицину труда. Он стал соучредителем NeedyMeds и продолжает руководить им. Он живет в Глостере, Массачусетс.
Одобрение FDA — Процесс утверждения лекарственных средств и медицинских устройств
Процесс утверждения FDA за последние годы вызвал много критики.Во-первых, непатентованные лекарства и устройства часто попадают на рынок просто потому, что производители могут продемонстрировать, что они похожи на продукты, которые были одобрены в прошлом, даже если у этих продуктов есть известные проблемы с безопасностью. Хотя у некоторых лекарств могут быть проблемы с безопасностью, они были одобрены на основании определения FDA, что преимущества перевешивают потенциальные риски препарата.
Вопреки тому, что думает большинство людей, только то, что лекарство или устройство одобрено FDA, не означает, что продукт гарантированно безопасен.Фактически производители ежегодно отзывают около 4500 лекарств и медицинских изделий. Хотя FDA прилагает усилия для минимизации этих рисков для безопасности, все еще есть случаи, когда лекарства или устройства могут быстро поступать на рынок и вызывать проблемы с безопасностью.
Помощник врача Сара Салем-Робинсон обсуждает роль FDA в лекарстве & amp; процесс утверждения устройства.
Процесс утверждения лекарственных средств FDA
Фармацевтическая компания, желающая получить одобрение FDA на продажу нового рецептурного препарата, должна выполнить пятиэтапный процесс: открытие / концепция, доклинические исследования, клинические исследования, обзор FDA и постпродажный мониторинг безопасности FDA.
Сначала компания должна провести лабораторные испытания и опробовать препарат на животных, а затем на людях, чтобы убедиться, что он работает и безопасен.
После тестирования препарата компания отправляет в FDA новую заявку на лекарство (NDA), которая должна включать:
Результаты испытаний препарата
Информация о производстве, демонстрирующая, что компания может правильно производить лекарство
Данные, собранные в ходе исследований на животных и клинических испытаний на людях
Предлагаемая компанией этикетка для препарата с указанием областей применения, для которых было доказано его эффективность, возможных рисков и способов его использования
Врачи и ученые FDA затем просматривают результаты исследований препарата и информацию на этикетках о том, как его использовать.Если результаты показывают, что преимущества препарата перевешивают известные риски — и что препарат может быть произведен таким образом, чтобы гарантировать качество продукта — препарат одобрен и может продаваться в США. FDA продолжит мониторинг препарата после утверждения. .
FDA фактически не тестирует препарат перед принятием решения. Однако агентство инспектирует объекты, на которых будет производиться препарат, в рамках процесса утверждения.
Вакцины и биопрепараты действуют по тому же общему пути, что и лекарства.
Фармацевтические компании, а не FDA, должны пройти пятиэтапный процесс тестирования
Дженерики
Производители дженериков также должны получить одобрение FDA, хотя им не нужно повторять клинические испытания фирменного препарата, который они копируют. Заявка на генерические препараты — это сокращенная заявка на новые лекарственные препараты (ANDA). Он называется «сокращенным», потому что фармацевтическим компаниям не нужно включать данные о животных и людях, чтобы установить безопасность и эффективность.
Одобрение генерических лекарств
Компании, производящие непатентованные лекарства, должны доказать, что ингредиент препарата, который эффективен против заболевания или состояния, которое он лечит, совпадает с ингредиентом фирменного препарата.
Компании также должны показать, что такое же количество лекарства попадает в кровоток и что оно попадает туда примерно за то же время, что и фирменное лекарство.
Другими словами, производители непатентованных лекарств должны доказать, что непатентованные лекарства действуют в организме так же, как и патентованные лекарства. Но как только они получают одобрение FDA, производители дженериков сталкиваются с препятствием, и это — патенты фирменных компаний.
Патенты на лекарства
Федеральный закон позволяет компаниям, производящим непатентованные лекарственные средства, работать над лекарствами, чтобы получить одобрение FDA до истечения срока действия патентов, принадлежащих компаниям с фирменными наименованиями. Однако, когда производитель генерических лекарств подает заявку в FDA, он должен уведомить держателя патента, если он оспаривает существующий патент, то есть если производитель генерических лекарств заявляет, что генерическое лекарство не нарушает патент на бренд или патент недействителен.
Факт
В настоящее время срок действия нового патента составляет 20 лет с даты подачи заявки в США.
В этот момент у фирменной компании есть 45 дней, чтобы подать в суд на производителя дженериков, и, если есть иск, FDA не может утвердить генерический препарат в течение 30 месяцев — если срок действия патента не истечет или он не будет признан недействительным или не нарушались до этого времени — или до тех пор, пока производитель дженериков не выиграет в суде.
По сути, он создал своего рода юридическое поле битвы, на котором компании в основном борются из-за патента. Если производитель дженериков продает продукт и нарушает патент, ему может потребоваться возмещение убытков фирменной компании.
Критики говорят, что для поощрения конкуренции с непатентованными препаратами необходимо установить ограничение на сумму денег, которую компания, производящая непатентованные лекарства, обязана выплачивать фирменной компании. Большинство используемых лекарств являются дженериками, но большая часть денег идет фирменным компаниям.Отчасти это патент, отчасти маркетинг.
Плата за задержку
В бизнесе рецептурных лекарств нет недостатка в разногласиях: текущие методы, применяемые фармацевтическими компаниями, вызывают как поддержку, так и критику. Возможно, самый большой спор на сегодняшний день вызывает концепция под названием «плата за отсрочку».
Факт
Фирменный производитель свяжется с производителем дженериков, который близок к утверждению, и обсудит соглашение.Часто компании, производящей непатентованные лекарства, платят за то, чтобы она не доставляла лекарство на рынок или не откладывала его.
Противники оплаты за отсрочку говорят, что это подавляет конкуренцию и не должно быть законным. Сторонники такой практики, однако, утверждают, что рынок торговой марки защищает патент фирменной компании.
Судебная система дала Федеральной торговой комиссии больше свободы действий в оспаривании таких соглашений как антиконкурентных и нарушающих антимонопольное законодательство.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Производители безрецептурных лекарств могут запросить одобрение FDA через процесс NDA или так называемую монографию OTC. Монография называется «книгой рецептов», потому что в ней указаны приемлемые ингредиенты, рецептуры, маркировка и параметры тестирования для более чем 80 терапевтических классов лекарств. Безрецептурные препараты, которые соответствуют существующей монографии, могут продаваться без дальнейшего рассмотрения FDA. Те, кто не соответствует требованиям монографии, должны пройти процесс NDA.FDA постоянно обновляет монографии по безрецептурным лекарствам, добавляя при необходимости дополнительные ингредиенты и маркировку.
Быстрая аттестация
В 1992 году в США был принят Закон о сборах с потребителей рецептурных лекарств (PDUFA), который позволяет FDA взимать с компаний сборы за ускорение процесса утверждения лекарств.
«PDUFA позволил Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предоставить доступ к новым лекарствам так же быстро или быстрее, чем где-либо в мире.С момента принятия PDUFA в 1992 году на рынок поступило более 1000 лекарств и биопрепаратов ».
Закон устанавливает два срока для получения одобрения: стандартная проверка и приоритетная проверка.
Цель стандартной проверки — пройти процедуру утверждения в течение 10 месяцев. Этот тип обзора применяется к препарату, который практически не предлагает никаких улучшений по сравнению с другими методами лечения, уже представленными на рынке.
Приоритетное рассмотрение — это обозначение, зарезервированное для лекарств, которые предлагают значительные достижения в лечении или обеспечивают лечение там, где его не было. FDA стремится пройти весь процесс за шесть месяцев.
Кроме того, FDA имеет ускоренную процедуру утверждения некоторых лекарств, используемых для лечения серьезных и опасных для жизни заболеваний, не требующих адекватного лечения. Ограничение ускоренного пути утверждения состоит в том, что он позволяет одобрить NDA до того, как станут доступны средства для полного измерения эффективности препарата — шаг, который обычно требуется.
«Вместо этого для оценки эффективности используются менее традиционные меры, называемые суррогатными конечными точками», — сообщает FDA. «Это лабораторные данные или признаки, которые не могут быть прямым измерением того, как пациент чувствует себя, функционирует или выживает, но считаются вероятными для предсказания пользы».
Другие возможности для более быстрого рассмотрения включают передовую терапию или ускоренное назначение. Эти возможности используются для лекарств для серьезных состояний, которые демонстрируют существенное улучшение лечения болезни или удовлетворяют неудовлетворенную медицинскую потребность, соответственно.
Цели по времени, установленные PDUFA, распространяются на новые лекарственные и биологические приложения, а также на повторную подачу исходных заявок и дополнений к утвержденным заявкам.
Причины задержки или отказа в утверждении
Когда FDA отказывает в одобрении препарата, оно излагает свои доводы в ответном письме фармацевтической компании, подавшей заявку. Агентство предоставляет фармацевтической компании возможность встретиться с представителями FDA для обсуждения проблем.Затем компания может запросить слушание, исправить любые проблемы и предоставить новую информацию или отозвать заявку.
Факт
Неожиданные проблемы с безопасностью, производственные проблемы или неспособность доказать эффективность лекарства являются причинами, по которым FDA может отклонить заявку на новое лекарство.
Общие проблемы, которые могут привести к отказу, включают неожиданные проблемы с безопасностью или неспособность продемонстрировать эффективность лекарственного средства.Фармацевтической компании может потребоваться провести исследования на большем количестве людей или на разных типах людей или исследования, которые охватывают более длительные периоды времени.
Производственные проблемы также являются одной из причин того, что утверждение может быть отложено или отклонено. FDA проверяет производственные мощности, прежде чем лекарство может быть одобрено, чтобы убедиться, что производственная практика соответствует стандартам агентства. Если FDA обнаружит проблемы с производством, фармацевтическая компания должна исправить их, чтобы лекарство было одобрено.
Процесс утверждения медицинского оборудования FDA
FDA также отвечает за оценку медицинских устройств.Исследования медицинских устройств начинаются в лаборатории. Большинство устройств проходят лабораторные испытания и испытания на животных, чтобы ответить на основные вопросы о безопасности, а затем они испытываются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны.
Большинство устройств сначала проходят испытания на животных, чтобы ответить на основные вопросы о безопасности
Затем FDA тщательно проверяет представленные данные и принимает решение об их утверждении.FDA классифицирует медицинские устройства на основе риска, который они представляют.
Устройства класса I являются наименее опасными и включают кислородные маски и хирургические инструменты, тогда как устройства класса III поддерживают или поддерживают жизнь, имплантируются в тело или имеют потенциал неоправданного риска заболевания или травмы. К ним относятся кардиостимуляторы, грудные имплантаты и диагностические тесты на ВИЧ.
Медицинские изделия могут изменять классификации в зависимости от результатов научных данных.
Предупреждение о COVID-19
FDA начало выдавать разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) для устранения дефицита, вызванного пандемией COVID-19.
Узнать больше
Типы приложений медицинского оборудования
Как и в случае с процессом утверждения рецептурных лекарств, существуют различные типы приложений для медицинских устройств, в зависимости от уровня риска, который представляет собой устройство.
Знаете ли вы?
Для подачи предварительного уведомления не требуется никаких доказательств клинических исследований.
Устройства с низким и средним уровнем риска обычно подвергаются так называемому предмаркетному уведомлению, также называемому PMN или 510 (k). Федеральный закон требует, чтобы производители новых устройств регистрировались в FDA и уведомляли агентство по крайней мере за 90 дней до того, как они начнут продавать свои устройства. Это предварительное уведомление должно доказать, что устройство является таким же безопасным и эффективным и по существу эквивалентно аналогичному устройству, продаваемому на законных основаниях.Никаких доказательств клинических исследований не требуется.
Устройства высокого риска проходят предпродажное одобрение, это самый строгий тип применения устройств, требуемый FDA. Это приложение предназначено для устройств класса III, которые не были признаны практически эквивалентными продаваемым устройствам класса I или II. В этом случае, чтобы получить одобрение FDA, должно быть достаточно научных доказательств, подтверждающих безопасность и эффективность устройства для предполагаемого использования.
Другой тип приложения — это устройство для гуманитарного использования, которое представляет собой устройство, предназначенное для оказания помощи пациентам путем лечения или диагностики заболевания или состояния, которым страдают менее 8000 человек в США.С. ежегодно. Это приложение похоже на заявку на предварительное одобрение, но фармацевтические компании не обязаны демонстрировать эффективность.
Критики медицинского оборудования
FDA подверглось критике со стороны критиков, утверждающих, что оно не успевает за развивающимися технологиями. Это потому, что было много отзывов о медицинских устройствах, которые оказывались опасными после того, как они уже использовались.
Испытания для критиков
Многие медицинские изделия высокого риска одобрены на основании результатов всего одного клинического испытания; для новых лекарств обычно требуется два.
«И только небольшая часть клинических исследований медицинских устройств является рандомизированной, контролируемой и слепой — золотой стандарт надежных доказательств (и эталон, на котором проводятся исследования лекарственных средств)», — говорят кардиологи Рита Ф. Редберг и Санкет С. Дхрува. написала в The New York Times.
Критики также выразили обеспокоенность в связи с мониторингом FDA медицинских устройств после их поступления на рынок. Они опасаются, что слабый контроль может означать, что проблемы останутся незамеченными.
8 Документы, необходимые для международной доставки
Вы слышали, как люди говорят о том, как сделать привлекательную часть экспорта — об исследованиях, болтовне, путешествиях и обо всем маркетинге и продажах, о которых люди думают, когда они думают о гламур международной торговли.
Но то, о чем я хочу поговорить, это не очень привлекательная часть экспорта: документы, необходимые для международной доставки. Это то, что вам нужно делать и делать правильно, чтобы успешно доставлять товары и зарабатывать деньги.Я бы сказал, что эта не очень привлекательная часть экспорта более важна, чем более сексуальная сторона, но, возможно, это просто потому, что я сосредоточился на ней последние 22 года.
Имея это в виду, вот восемь стандартных экспортных документов, которые вам необходимо понять, чтобы добиться успеха.
При обычном экспортном обмене все начинается, когда вы получаете запрос об одном или нескольких ваших продуктах. Этот запрос может включать запрос коммерческого предложения.
Если запрос поступил от внутреннего потенциального клиента, у вас, вероятно, есть стандартная форма предложения.Однако в случае международной транзакции ваше ценовое предложение будет предоставлено как счет-проформа. Это связано с тем, что вашему международному потенциальному клиенту может потребоваться счет-проформа для организации финансирования, открытия аккредитива, подачи заявки на получение надлежащих импортных лицензий и т. Д.
Счет-проформа очень похож на коммерческий счет-фактуру, и если вы заполните его правильно, они действительно будут очень похожи. В счете-проформе указывается следующее:
Покупатель и продавец в данной сделке.
Подробное описание товара.
Классификация этих товаров в Гармонизированной системе.
Цена.
Срок оплаты продажи, который обычно выражается в виде одного из 11 действующих условий Инкотермс.
Подробная информация о доставке, включая то, как и куда будут доставлены товары и сколько это будет стоить.
Валюта, используемая в котировке, будь то доллары США или другая валюта.
Не забудьте указать дату своего счета-проформы и указать дату истечения срока действия.В процессе экспорта может быть много нестабильности, поэтому минимизируйте риск, установив определенные временные рамки для вашего предложения.
Узнайте больше здесь: Как счет-проформа подходит для процесса экспорта.
После того, как вы отправили счет-проформу своему международному потенциальному клиенту и получили его заказ, вам необходимо подготовить свои товары к отправке, включая документы, которые должны сопровождать товары. Из этих документов коммерческий счет-фактура является одним из самых важных.
Коммерческий счет-фактура включает большую часть деталей всей экспортной операции от начала до конца.
Я часто получаю вопросы от людей, которые смотрят этот образец коммерческого счета и задаются вопросом, почему он так отличается от счетов, которые их компания использует для внутренних заказов. Имейте в виду, что счета-фактуры, которые вы создаете из системы бухгалтерского учета или ERP вашей компании, являются счетами-фактурами бухгалтерского учета, используемыми для получения оплаты, а не счетами-фактурами , а не экспортными счетами .
Коммерческий счет-фактура может выглядеть так же, как счет-проформа, который вы изначально отправили своему клиенту в качестве коммерческого предложения, хотя он должен включать дополнительную информацию, которую вы не знали раньше.Например, если у вас есть коммерческий счет-фактура, у вас, вероятно, есть номер заказа, номер заказа на покупку или какой-либо другой ссылочный номер клиента; у вас также может быть дополнительная банковская и платежная информация.
Обязательно укажите всю необходимую информацию о морском страховании и любые другие детали, которые обеспечат быструю доставку товаров и полную оплату от вашего клиента.
Если вы хотите узнать больше о причинах инвестирования в программное обеспечение для экспортной документации, щелкните здесь.
Экспортный упаковочный лист может быть более подробным, чем упаковочный лист или упаковочный лист, который вы предоставляете для своих внутренних отправлений.
Ваш экспедитор может использовать информацию в упаковочном листе для создания коносаментов для перевозки.
Банк может потребовать, чтобы подробный упаковочный лист был включен в комплект документов, которые вы представляете для получения оплаты по аккредитиву.
Должностные лица таможни в США и стране назначения могут использовать упаковочный лист для определения местонахождения определенных упакованных предметов, которые они хотят проверить.Намного лучше, если они будут знать, какую коробку открыть или поддон развернуть, чем заставлять их обыскивать всю партию.
В упаковочном листе указываются позиции в отгрузке, включая вес нетто и брутто, а также размеры упаковки как в британских, так и в метрических единицах измерения США. Он идентифицирует любую маркировку, которая появляется на упаковках, и любые специальные инструкции для обеспечения безопасной доставки товаров до их конечного пункта назначения. Посмотрите это четырехминутное видео, чтобы узнать, как составить упаковочный лист.
В некоторых странах требуется сертификат происхождения для ваших отправлений, чтобы определить, из какой страны были произведены товары. Эти сертификаты происхождения обычно должны быть подписаны какой-либо полуофициальной организацией, например, Торгово-промышленной палатой или консульством страны. Сертификат происхождения может потребоваться, даже если вы включили информацию о стране происхождения в свой коммерческий счет.
Обычно торговая палата взимает с вас плату за печать и подпись вашего сертификата или требует, чтобы вы были ее членом.Вам нужно будет доставить заполненную форму в офис палаты, где вам поставят печать и подпишут.
Все больше и больше компаний отказываются от трудоемкого процесса использования дорогих курьерских услуг или тратят время на ручную доставку сертификата происхождения в торговую палату для сертификации и полагаются на электронный сертификат происхождения (eCO) для своих отгрузки. Электронную торговую организацию часто быстрее обслуживают, она дает вам возможность доставить сертификат в электронном виде импортеру и может быть зарегистрирована в Международной торговой палате, чтобы обеспечить дополнительное доверие.
Сертификаты для отдельных стран
В дополнение к форме общего сертификата происхождения существуют также сертификаты происхождения для конкретной страны. В настоящее время Соединенные Штаты подписали 14 соглашений о свободной торговле с 20 различными странами, в которых товары из США имеют право на сниженные или нулевые ставки пошлины при импорте в эти страны. Некоторые соглашения о свободной торговле, Соглашение о свободной торговле США — Центральная Америка — Доминиканская Республика (CAFTA-DR), охватывают несколько стран, включая США.С.
1 июля 2020 года Соглашение между США, Мексикой и Канадой (USMCA) заменило соглашение NAFTA между тремя странами. Вы найдете различия между двумя соглашениями о свободной торговле в статье, NAFTA и USMCA: Североамериканское соглашение о свободной торговле и Соглашение между США, Мексикой и Канадой .
Одним из самых важных людей, с которыми вы будете работать в процессе экспорта, является ваш экспедитор, который обычно организует транспортировку ваших товаров с перевозчиком и помогает убедиться, что вы позаботились обо всех деталях.
В зависимости от согласованных вами условий продажи — помните, что обычно это Инкотермс, который вы выбираете — вы либо нанимаете экспедитора, который будет работать на вас, экспортера, либо, в случае экспортной сделки с маршрутизацией, покупатель нанимает фрахта. экспедитор.
Независимо от того, кто нанял экспедитора, важно, чтобы вы предоставили ему или ей Инструкцию грузоотправителя (SLI), содержащую всю информацию, необходимую для успешного перемещения ваших товаров. (Вот несколько веских причин, почему необходимо письмо с инструкциями).
Я часто описываю SLI как своего рода прикрытие для других ваших экспортных документов. В зависимости от того, работает ли экспедитор на вас или нет, SLI может включать в себя ограниченную доверенность, дающую ему или ей полномочия действовать от вашего имени в отношении этого груза.
Проблемы AES
В зависимости от того, кто нанял экспедитора, SLI может также предоставить ему разрешение на подачу экспортной информации в электронном виде через автоматизированную систему экспорта (AES). Большинство экспортных товаров, стоимость которых превышает 2500 долларов США за единицу, должны быть отправлены на таможню через AES, что делает подачу документов через AES важным соображением для многих экспортеров.
Если экспедитор нанимается покупателем, то экспедитор обычно выполняет регистрацию AES. Даже если вы, как продавец, нанимаете экспедитора, вы можете заплатить ему за оформление AES от вашего имени.
В любом случае, даже если вы не выполняете регистрацию AES самостоятельно, по закону от вас требуется предоставить определенные элементы данных экспедитору для целей регистрации; Обычно это делается через SLI. Кстати, . Я твердо убежден, что вы, как экспортер, почти всегда должны быть стороной, которая выполняет регистрацию AES — даже в маршрутной экспортной транзакции, когда покупатель выбирает экспедитора.
Записать файл через AES просто, и самостоятельное выполнение этого процесса дает вам больший контроль над процессом. Именно по этой причине все больше и больше наших клиентов берут на себя ответственность за каждой экспортной партии — и вы можете получить пошаговое руководство по регистрации здесь.
Тем не менее, я понимаю, что многие компании и полагаются на экспедитора для своих документов AES, поэтому точно заполненный SLI очень важен.
Существует три общих коносамента: внутренняя, морская и воздушная.
Коносамент внутреннего судоходства
Внутренний коносамент часто является первым транспортным документом, необходимым для международной перевозки, созданным для вашего экспорта. Он может быть подготовлен внутренним перевозчиком или вы можете создать его самостоятельно. Это договор перевозки между экспортером и грузоотправителем, в котором указывается, куда идет товар; он также служит вашей квитанцией о том, что товар был забран.
При международных отправлениях внутренний коносамент обычно не отправляется покупателю.Вместо этого он отправляется перевозчику, перемещающему товары на международном уровне, или, если не напрямую перевозчику, экспедитору, на склад или какой-либо другой третьей стороне, которая отправит ваши товары перевозчику, когда они будут готовы.
Морской коносамент
Если ваши товары отправляются морским судном, вам понадобится морской коносамент. Морской коносамент может служить как договором перевозки, так и правоустанавливающим документом на груз. Есть два типа:
Прямой коносамент пересылается конкретному получателю и не подлежит обсуждению.Грузополучатель вступает во владение грузом, предъявляя перевозчику подписанный оригинал коносамента.
Оборотный коносамент отправляется «по заказу» или «по поручению грузоотправителя», подписывается грузоотправителем и отправляется в банк в стране покупателя. Банк хранит оригинал коносамента до тех пор, пока не будут выполнены требования по документарному инкассо или аккредитиву.
Авианакладная
Товары, отправляемые самолетом, требуют авиагрузовой накладной.В отличие от морского коносамента, авиагрузовая накладная не подлежит обсуждению. Это договор перевозки между грузоотправителем и перевозчиком.
Ознакомьтесь со статьей Что такое коносамент?
Если ваша продукция считается опасным грузом Международной ассоциацией воздушного транспорта (IATA) или Международной морской организацией (IMO), вам необходимо приложить соответствующий бланк опасных грузов к вашему отправлению. Доставка опасных грузов или опасных материалов может быть сложной задачей.Прежде чем вы это сделаете, соответствующие сотрудники вашей компании должны пройти обучение правильной упаковке, маркировке и документации этих грузов.
Форма ИАТА — декларация грузоотправителя об опасных грузах — требуется для авиаперевозок. Для морских перевозок существует другой вариант формы. Опять же, эти формы должны быть заполнены кем-то, кто прошел обучение работе с опасными грузами.
Банковский тратт — важная часть процесса международных продаж для передачи контроля над экспортируемыми товарами от продавца в обмен на денежные средства от покупателя.Его часто называют документальным инкассо , потому что продавец прилагает различные документы к банковскому чеку и сопроводительному письму.
Обычно банк продавца отправляет банковский перевод и сопутствующие документы через экспедитора в банк покупателя или в банк, с которым он поддерживает отношения в стране покупателя. Когда покупатель разрешает оплату товара, банк покупателя передает документы покупателю и переводит средства в банк продавца.
Банковский тратт может включать, а может и не включать сопроводительное письмо, которое включает в себя детали транзакции банковского тратта, включая типы дополнительных документов, которые включены, и платежные инструкции.
Ищете разные формы?
Мне нравится называть эти восемь основных экспортных документов, необходимых для международных перевозок, но есть еще десятки, с которыми вы столкнетесь в какой-то момент, и вам будет полезно узнать, что они собой представляют, прежде чем вам придется заполнять какую-либо из них. их.
Чтобы узнать больше об этих и других формах, загрузите нашу бесплатную техническую документацию: Руководство для начинающих по экспортным формам .
Для получения дополнительной информации о том, как эти формы вписываются в процесс экспорта, ознакомьтесь со статьей Процесс экспортной отгрузочной документации .
Нравится то, что вы читаете? Подпишитесь сегодня на Блог о международной торговле, чтобы получать последние новости и советы для экспортеров и импортеров на свой почтовый ящик.
Эта статья была первоначально опубликована в январе 2018 года. Она была обновлена и теперь включает текущую информацию, ссылки и форматирование.
Нотариальные услуги от Bank of America
Что такое нотариус?
Нотариус — это лицо, которое было признано правительством штата способным выступать в качестве объективного свидетеля и предоставлять нотариальные заверения.Нотариальное заверение, как правило, представляет собой заверение государственного нотариуса в том, что подпись документа является подлинной, что подписавший действовал без принуждения и что подписавший имел намерение сохранить полную силу и действие условий документа.
Что нужно для нотариального заверения?
Большинство запросов на нотариальное заверение связано с подписанием документов. Во всех случаях все подписывающие лица и любой требуемый свидетель (-и) должны присутствовать у нотариуса для нотариального заверения. Вы также должны будете принести допустимое удостоверение личности в соответствии с требованиями вашего штата.Обязательно принесите все страницы нотариально заверенного документа (мы рекомендуем вам не подписывать и не датировать документ перед посещением финансового центра, потому что некоторые документы должны быть подписаны и датированы в присутствии нотариуса).
Как заверить документ?
Следующие шаги для нотариального заверения определены штатом, а , а не — Bank of America. Нотариус:
Требовать личного присутствия всех подписывающих лиц / свидетелей (ов)
Проверить документ на полноту и убедиться, что все страницы включены. es)
Выполните устное подтверждение
Заполните нотариальное свидетельство
Запишите нотариальное действие в своем журнале (в соответствии с требованиями штата)
Какие формы удостоверения личности приемлемы для получения нотариального заверения?
Допустимые формы удостоверения личности в большинстве штатов:
Водительские права, выданные штатом
Удостоверение личности, выданное штатом
U.S. военный билет
Паспорт США (выдается Государственным департаментом США)
Идентификационный номер правительства штата, округа или местного самоуправления
В некоторых штатах допустимый идентификатор может также включать грин-карту, заграничный паспорт или официальные водительские права оформлен в Мексике или Канаде.
Какие причины могут помешать нотариусу заверить мой документ?
Нотариус может быть не в состоянии завершить нотариальное заверение, если:
Все подписывающие лица / свидетели не присутствуют лично у нотариуса
В документе отсутствуют страницы или пробелы, которые влияют на намерение документ
Подписавшие не могут предъявить удостоверение личности или не известны лично нотариусу (нотариусы штата Калифорния обязаны получать удостоверение личности во всех случаях)
Нотариус считает, что изменения в документ могут быть внесены после его подписания
В документе нет нотариального сертификата, и подписывающая сторона не может сказать, какой нотариальный акт требуется.
Подписавшая сторона и нотариус не могут общаться друг с другом
Нотариус считает, что подписывающая сторона не понимает цели или последствий подписания
По определенным нотариальным запросам, связанным со сложными правилами или незнакомыми нотариальными типами, или в связи с другими рабочими обязанностями, нотариус может порекомендовать вам получить дополнительную консультацию Обратитесь к другим поставщикам нотариальных услуг или юрисконсульту.
Есть ли плата за нотариальные услуги?
Нет. Банк Америки не взимает плату за нотариальные услуги.
Следует ли мне подписать или поставить дату на нотариально удостоверяемом документе перед визитом к нотариусу?
Нет. Мы не рекомендуем подписывать и датировать какие-либо документы до встречи с нотариусом, так как некоторые документы необходимо подписывать в присутствии нотариуса.
Будет ли Bank of America предоставлять свидетелей (при необходимости) для нотариального заверения?
В некоторых случаях сотрудник банка может выступать в качестве свидетеля.В некоторых случаях может потребоваться независимый свидетель, не являющийся аффилированным лицом банка. По этим причинам мы рекомендуем вам принести любого необходимого небанковского независимого свидетеля для нотариального заверения.
Дженерики — Индийский сценарий
J Postgrad Med. 2019 апрель-июнь; 65 (2): 67–69.
SS Joshi
Кафедра фармакологии и терапии, Медицинский колледж Сет GS и больница KEM, Мумбаи, Махараштра, Индия
YC Shetty
Кафедра фармакологии и терапии, Медицинский колледж Сет GS и больница KEM, Мумбаи, Махараштра, Индия
S Karande
¹ Отделение педиатрии, Медицинский колледж Сета Г.С. и больница КЕМ, Мумбаи, Махараштра, Индия
Отделение фармакологии и терапии, Медицинский колледж Сета Г.С. и больница КЕМ, Мумбаи, Махараштра, Индия
¹ Кафедра педиатрии, Медицинский колледж Сета Г.С. и больница КЕМ, Мумбаи, Махараштра, Индия
Авторские права: © 2019 Journal of Postgraduate Medicine
Это журнал с открытым доступом, и статьи распространяются на условиях Creative Commons Attribution-NonCommercial -ShareAlike 4.0, которая позволяет другим создавать ремиксы, настраивать и развивать работу в некоммерческих целях при условии предоставления соответствующего кредита и лицензирования новых творений на идентичных условиях.
Введение
Непатентованный препарат — это лекарство, созданное таким же образом, как и существующее утвержденное фирменное лекарство, по лекарственной форме, безопасности, силе, способу введения, качеству и характеристикам [1].
Начало производства дженериков
24 сентября 1984 г. на 98 ^{-м Конгрессе США} был принят закон под названием Закон о конкуренции цен на лекарства и восстановлении срока действия патентов, неофициально известный как Закон Хэтча-Ваксмана, поощряющий производство дженериков фармацевтической промышленностью и установил современную систему государственного регулирования генерических препаратов в Соединенных Штатах.[2]
Требование заключалось в том, чтобы фармацевтические компании подали сокращенную заявку на новый лекарственный препарат (ANDA) в регулирующие органы для получения разрешения на продажу дженерика. Процесс ANDA не требует от производителя проведения повторных испытаний дженериков на животных, что часто требует много времени, поскольку их фирменные версии уже были протестированы и одобрены на предмет безопасности и эффективности. Они формулируются по истечении срока действия патента и других исключительных прав изобретателя.[3]
Производителям непатентованных лекарств не нужно тратить дополнительные деньги на открытие лекарств, а также на доклинические и клинические испытания. Дженерики доступны по более низкой цене; они дают возможность сэкономить на расходах на лекарства в стране.
Индийский сценарий
Поскольку Индия является одной из стран с самыми высокими расходами на душу населения из кармана, такие генерики сэкономят много денег, которые могут быть использованы для решения других проблем со здоровьем [4]. Во всех странах за последние годы значительно возросло использование дженериков.[5,6]
Правила, регулирующие одобрение дженериков, в некоторой степени одинаковы во всем мире, с очень небольшими различиями в развивающихся странах, поскольку в этой части мира не обязательно проходить исследования биоэквивалентности (BE) для получения одобрение дженериков, а золотой стандарт, рассматриваемый для регулирования в этой области, — Соединенные Штаты. [3]
В 2008 году правительство Индии через Департамент фармацевтики начало новую инициативу «Ян Аушадхи» (слово на хинди буквально переводится как «Лекарство для людей»).Эта программа предусматривала предоставление небрендовых качественных лекарств бедным людям в стране по разумной и доступной цене через розничные точки с помощью правительства. Она взяла на себя ответственность за открытие магазинов Jan Aushadhi, которые представляют собой аптеки, продающие в максимально возможной степени только лекарства-генерики, отдавая предпочтение фармацевтическим предприятиям государственного сектора [7]. До 15 марта 2018 года 3200 магазинов Jan Aushadhi работали в более чем 33 штатах / союзных территориях по всей Индии.[8] Не хватает магазинов Jan Aushadhi, возможно, 3200 против существующих более 8 тысяч розничных аптек, при этом многие сельские районы все еще недостаточно обслуживаются. [8]
Медицинский совет Индии в поправке к кодексу поведения врачей в октябре 2016 г. рекомендовал каждому врачу назначать лекарства с четкими названиями-генериками, и он или она должен обеспечить наличие рационального рецепта, способствующего их применению. дженериков. [9] В будущем правительство Индии может ввести правовую основу, в соответствии с которой врачи должны будут прописывать пациентам непатентованные лекарства.[5]
Проблемы качества
Непатентованные лекарства обычно на 30–80% дешевле, чем их эквиваленты. [5] Довольно часто возникает вопрос: «Сравнимы ли качество и эффективность дженериков с лекарствами бренда?» Сторонники дженериков заявляют, что они столь же эффективны, как и лекарственные препараты бренда или новаторские препараты [4]. После этого заявления Технический консультативный совет по лекарственным средствам Индии в мае 2016 г. рассмотрел вопрос о внесении поправок в Правило 65 (11A) Закона о лекарственных средствах и косметике 1940 г., чтобы фармацевты могли отпускать лекарства-генерики и / или эквивалентные бренды по рецептам в торговых марках.Однако скептики заявили, что использование дженериков может привести к продлению болезни или даже к терапевтической неудаче, поскольку биодоступность (БД) непатентованного лекарства может быть не такой хорошей, как у прописанного бренда [9].
Следовательно, критическими проблемами, влияющими на качество генерических лекарств, являются чистота, эффективность, стабильность и высвобождение лекарства, и они должны контролироваться в пределах соответствующего предела, диапазона или распределения, чтобы гарантировать желаемое качество лекарства.
Дорожные препятствия
Государство должно обеспечить единообразное качество всех генериков, и эксперты в области медицины говорят, что только тогда врачи будут назначать их охотно и с уверенностью.
Одной из основных причин недоверия врачей (и даже пациентов) к дженерикам является отсутствие строгих нормативных требований в отношении количества лекарства в его генерической версии и допустимых примесей в нем. [10] Но с 2016 года были сформулированы четкие руководящие принципы, в которых говорится, что должен быть 90% -ный доверительный интервал соотношения дженериков и брендов для ключевых фармакокинетических параметров [максимальная концентрация (Cmax) и площадь под кривой], чтобы они находились между 80% и 125% от 1.00. [11] БЭ ( in vivo, ) требуются регулирующими органами, чтобы гарантировать, что фармацевтический эквивалентный эталонный продукт терапевтически равен стандартному эталонному продукту. В определенных ситуациях исследования растворения in vitro достаточно, чтобы продемонстрировать эквивалентность двух лекарственных препаратов. Но для водорастворимой системы классификации биофармацевтики (классы 1 и 3) продукты с немедленным высвобождением с использованием доступных в настоящее время вспомогательных веществ и технологии производства, корреляция in vivo – in vitro может оказаться невозможной.[12] В отношении трамадола, парацетамола, левофлоксацина, мемантина, моксифлоксацина и темозоломида индийские регулирующие органы отказались от права на БЭ, поскольку вещества этого препарата были хорошо растворимы и проницаемы. [13]
Для обеспечения того, чтобы качество дженериков соответствовало его фирменной версии и чтобы эта эквивалентность неукоснительно поддерживалась, правительству также следует принять законодательство, обеспечивающее соблюдение требований при производстве и тестировании дженериков. [11]
Путь вперед
В настоящее время студенты-медики изучают понятие непатентованных лекарств во время своих вторых курсов MBBS по фармакологии.Помимо этого, важность дженериков в сокращении расходов пациентов не получает должного внимания во время их дальнейшего обучения в бакалавриате и аспирантуре. Эксперты, составляющие учебную программу медицинского образования, должны будут восполнить этот пробел, чтобы будущие практикующие врачи были хорошо осведомлены и чувствовали себя комфортно при назначении непатентованных лекарств [14]
Аптеки и аптеки, кроме государственных больниц и клиник, вряд ли имеют в наличии непатентованные лекарства без марочного знака. . Когда прописан дженерик, фармацевт, скорее всего, выдаст свой любимый брендовый дженерик.Если врачи не уверены в качестве дженериков, обязательное назначение дженериков не задерживает дыхание. [10] Центральная организация по контролю за стандартами на наркотики — лицензирующий орган в Индии, который недавно выпустил руководящие принципы для исследований BA / BE. [11] Он предоставил контрольный список для подачи документов перед проведением исследования BA / BE, но неясно, обеспечат ли они биоэквивалентность каждой молекулы. Нашему медицинскому сообществу необходимо привить уверенность и привычку выписывать дженерики путем предоставления информации и обучения, особенно в областях биоэквивалентности, регуляторных аспектов и развенчания мифов, страхов, сомнений или ложных представлений о непатентованных лекарствах.Только предоставление руководящих принципов не повысит качество лекарств на рынке и не повысит их качество. С другой стороны, обеспечение качества при строгом соблюдении нормативных требований и предоставление обновленной информации о дженериках (согласно данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в его «оранжевой книге») в конечном итоге улучшит назначение генериков. Оранжевая книга ежемесячно предоставляет информацию об одобренных лекарственных препаратах с оценками терапевтической эквивалентности. [15] Он служит общественной информацией для государственных органов здравоохранения, лиц, назначающих лекарства, и фармацевтов, чтобы способствовать просвещению населения в области выбора лекарственных препаратов.[15]
Годман и др. [16] предложили методологию 4 «Е» (образование, инженерия, экономика и правоприменение) для продвижения использования и разработки дженериков в Европе [16]; и то же самое можно повторить в Индии. Четыре буквы «E» включают: (i) «Образование» — разработка программ, позволяющих повлиять на назначение непатентованных лекарств путем распространения учебных материалов; (ii) «Инжиниринг» — акцент на организационных мероприятиях по выработке соглашений о цене и объеме существующих лекарств в отношении программ управления болезнями; (iii) «Экономика»: увеличение использования генерических лекарств за счет использования положительных и отрицательных стимулов для врачей и пациентов. (iv) «Правоприменение» — инициирование нормативных или правоохранительных методов, которые могут включать в себя законы об обязательной замене генериков, которых должны придерживаться фармацевты.[16] Следует планировать хорошо спланированные обследования, особенно принимая во внимание пациентов, местных фармацевтов и врачей, чтобы вывести общую картину, относящуюся к отношению к назначению непатентованных лекарств.
Расходы на здравоохранение продолжают расти в странах, где здравоохранение не является приоритетом. Поставщики медицинских услуг и политики должны поддерживать доступные цены на лекарства. Дженерики — важный инструмент для сокращения общих расходов на здравоохранение. [17] По мере того, как истекает все больше и больше патентов, ожидается, что непатентованные версии на фармацевтическом рынке продолжат увеличивать продажи.Примерный список генерических препаратов, доступных в Индии, с указанием их показаний представлен в.
Таблица 1
Себестоимость некоторых генерических препаратов
Название генерика Показания Цена
Парацетамол Лихорадка рупий. 9.80 / 10 таблеток
Цефиксим Бактериальная инфекция Rs. 225/10 таблеток
Амоксициллин Бактериальная инфекция Руп.30,77 / 10 таблеток
Офлоксацин Диарея рупий. 92/10 таблеток
С появлением и использованием дженериков опыт использования этих лекарств будет увеличиваться, и появится возможность сравнивать в реальном времени эффективность дженериков и брендовых лекарств.
Только после того, как эффективность дженериков будет задокументирована и опубликована в реальном времени, врачи смогут легко убедить пациентов, в том числе богатых, принимать дженерики.[18] Наше правительство может достичь этой цели, если регулирующий орган будет поддерживать высокие стандарты безопасности, эффективности и качества при рассмотрении дженериков.
Если спонсоры, поставщики медицинских услуг и регулирующие органы будут эффективно работать вместе, то эффективное использование дженериков удешевит медицинские расходы, а также обеспечит надежные варианты лечения для пациентов .
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликт интересов
Конфликта интересов нет.
Ссылки
2. Келли К. Баланс между инновациями и конкуренцией: Закон Хэтча-Ваксмана, поправки 2003 г. и другие. Закон о пищевых продуктах J. 2011; 66: 417–78. [PubMed] [Google Scholar] 3. Swain S, Dey A, Patra CN, Bhanoji Rao ME. Фармацевтические регламенты на непатентованные лекарственные препараты в Индии и США: тематические исследования и перспективы на будущее. Фармацевтический контроль. 2014; 3: 2. [Google Scholar] 4. Гота В., Патиал П. К лучшему качеству противоопухолевых дженериков в Индии. Индийский рак J. 2014; 51: 366.[PubMed] [Google Scholar] 5. Данн С., Шеннон Б., Данн С., Каллен В. Обзор различий и сходств между непатентованными лекарствами и их оригинальными аналогами, включая экономические выгоды, связанные с использованием дженериков, на примере Ирландии. BMC Pharmacol Toxicol. 2013; 14: 1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Воутерс О.Дж., Канавос П.Г., Макки М. Сравнение рынков непатентованных лекарств в Европе и США: цены, объемы и расходы. Милбанк Кв. 2017; 95: 554–601.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Джанодиа М. Разница в цене на лекарства фармацевтических компаний и магазинов «Ян Аушадхи». Цените здоровье. 2015; 18: A850. [Google Scholar] 8. Singh SK Бюро фармацевтических PSU Индии (BPPI) (Департамент фармацевтики, правительство Индии) [Интернет] Сообщение генерального директора 2018 г. [обновлено 15 марта 2018 г .; цитируется 15 сентября 2018 г.]. Доступно по адресу: http://janaushadhi.gov.in/mesgceo.aspx .10. Андраде С. Биоэквивалентность непатентованных лекарств: простое объяснение требований Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.J Clin Psychiatry. 2015; 76: e742–4. [PubMed] [Google Scholar] 14. Камат А. Назначение непатентованных лекарств с использованием общего названия: правильно ли мы обучаем этому? Ind J Med Ethics. 2016; 1: 194. [PubMed] [Google Scholar] 16. Годман Б., Шранк В., Андерсен М., Берг С., Бишоп И., Буркхард Т. и др. Политика повышения эффективности назначения лекарств в Европе: выводы и будущие последствия. Front Pharmacol. 2011; 1: 141. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Марзо А., Порро Э., Барасси А. Дженерики: мифы, факты и ограничения.Ital J Med. 2012; 6: 146–52. [Google Scholar]
6 обязательных элементов планирования недвижимости
Важность планирования недвижимости
Многие люди считают, что наличие имущественного плана означает просто составление завещания или траста. Тем не менее, есть гораздо больше, что нужно включить в ваше планирование наследства, чтобы убедиться, что все ваши активы без проблем будут переданы вашим наследникам после вашей смерти. Успешный план наследственного имущества также включает положения, позволяющие членам вашей семьи получить доступ к вашим активам или управлять ими, если вы не сможете сделать это самостоятельно.
Ключевые выводы
Имущественное планирование предназначено не только для богатых — каждый может получить выгоду, обеспечив надлежащий уход за его активами и финансами после его смерти.
Без надлежащего планирования и документов суд по наследственным делам может привести к непреднамеренному распределению активов.
Планирование недвижимости также включает в себя разрешение членам семьи или адвокату выполнить ваше желание, если вы станете недееспособным еще при жизни.
Необходимые элементы при планировке недвижимости
Вот список пунктов, которые должен включать каждый план недвижимости:
Воля / доверие
Долговременная доверенность
Обозначения получателя
Письмо о намерениях
Медицинская доверенность
Обозначения опеки
В дополнение к этим шести документам и обозначениям, хорошо продуманный план недвижимости также должен учитывать покупку страховых продуктов, таких как страхование долгосрочного ухода для покрытия старости, пожизненная рента для получения определенного уровня дохода до смерти и страхование жизни. передавать деньги бенефициарам без необходимости завещания.
Соответствует ли ваш план недвижимости? Давайте изучим каждый пункт в этом контрольном списке, чтобы убедиться, что вы не оставили никаких решений на волю случая.
Завещания и трасты
Завещание или доверие может показаться сложным или дорогостоящим — то, что есть только у богатых людей. Это неверная оценка. Завещание или доверие должны быть одним из основных компонентов любого плана недвижимости, даже если у вас нет значительных активов. Завещания гарантируют, что собственность распределяется в соответствии с желаниями человека (если они составлены в соответствии с законами штата).Некоторые трасты помогают ограничить налоги на наследство или юридические проблемы. Однако простого желания или доверия недостаточно. Формулировка документа критически важна.
Завещание или доверие должны быть составлены таким образом, чтобы соответствовать тому, как вы завещали активы, выходящие за пределы завещания. Например, если вы уже назвали свою сестру бенефициаром пенсионного счета или страхового полиса (активы, которые обычно переходят вне завещания указанному бенефициару), вы не хотите завещать тот же актив троюродному брату. в завещании, потому что это может привести к соревнованию завещания.Не говоря уже о том, что оба человека могут озлобиться друг на друга (и на вас) во время судебной тяжбы.
Долговременная доверенность
Важно составить долговременную доверенность (доверенность), чтобы агент или назначенное вами лицо действовали от вашего имени, когда вы не можете сделать это самостоятельно. В отсутствие доверенности суду может быть предоставлено право решать, что произойдет с вашими активами, если вы окажетесь умственно неполноценным, и решение суда может быть не тем, что вы хотели.
Этот документ может дать вашему агенту право совершать сделки с недвижимостью, заключать финансовые операции и принимать другие юридические решения, как если бы они были вами. Этот тип доверенности может быть отозван руководителем в любое время по их выбору, обычно в то время, когда доверитель считается физически дееспособным или умственно дееспособным, или в случае смерти.
Во многих семьях супругам имеет смысл оформлять взаимные доверенности. Однако в некоторых случаях может иметь больше смысла, если в качестве агента будет выступать другой член семьи, друг или доверенный советник, который более подкован в финансовом отношении.
Обозначения получателя
Как отмечалось ранее, часть вашего имущества может перейти к вашим наследникам без указания завещания (например, активы плана 401 (k)). Вот почему так важно поддерживать бенефициара — и условного бенефициара — на таком счете. Планы страхования также должны включать выгодоприобретателя и условного выгодоприобретателя, потому что они также могут выходить за рамки завещания.
Если вы не называете бенефициара или если бенефициар скончался или не может служить, суд может быть оставлен для решения судьбы ваших средств.И, честно говоря, судья, не знающий о вашей ситуации, убеждениях или намерениях, вряд ли примет то же решение, что и вы.
Примечание. Названные бенефициары должны быть старше 21 года и обладать умственными способностями. В противном случае к делу может подключиться суд.
Письмо о намерениях
Письмо о намерениях — это просто документ, оставленный вашему исполнителю или бенефициару. Цель состоит в том, чтобы определить, что вы хотите делать с конкретным активом после вашей смерти или потери трудоспособности.В некоторых письмах о намерениях также содержится информация о похоронах или другие особые запросы.
Хотя такой документ может быть недействительным с точки зрения закона, он помогает информировать судью по наследству о ваших намерениях и может помочь в распределении ваших активов, если завещание по какой-либо причине будет признано недействительным.
Медицинская доверенность
Медицинская доверенность (HCPA) дает право другому лицу (обычно супругу или члену семьи) принимать важные медицинские решения от вашего имени в случае недееспособности.
Если вы планируете подписать такой документ, вам следует выбрать человека, которому вы доверяете, который разделяет ваши взгляды и, вероятно, порекомендует вам курс действий, с которым вы согласны. В конце концов, этот человек может буквально держать вашу жизнь в своих руках.
Наконец, следует также указать резервного агента на случай, если ваш первоначальный выбор недоступен или не может действовать в нужное время.
Обозначения опеки
Хотя многие завещания или трасты включают этот пункт, некоторые нет.Если у вас есть несовершеннолетние дети или вы планируете завести детей, выбор опекуна невероятно важен, и иногда его игнорируют. Убедитесь, что человек или пара, которых вы выбрали, разделяют ваши взгляды, финансово состоятельны и искренне хотят воспитывать детей. Как и в случае с любыми другими обозначениями, также должен быть указан резервный или временный опекун.
Отсутствуют эти обозначения; суд может постановить, что ваши дети живут с членом семьи, которого вы бы не выбрали.

Единовременное пособие при рождении ребенка

Единовременное пособие при рождении ребенка / МФЦ Мои Документы

Единовременное пособие при рождении ребенка

Подарки новорожденным от Правительства Москвы

Выплаты и пособия

Пособие по беременности и родам

Ежемесячные денежные выплаты на первого ребенка — Департамент здравоохранения Томской области

Какие доходы семьи учитываются?

Порядок получения ежемесячной денежной выплаты.

Куда обращаться за выплатой.

Документы

Экономия на лекарствах, отпускаемых по рецепту

Дженерики

Общение с врачом

Покрытие рецептурных лекарств Medicare

Помощь фармацевтических компаний

Разница в ценах на дженерики в США и Канаде

Сравнение цен США и Канады

Подробнее о Medicare

Советы

Ресурсы

ResourcesForYou

Помощь по рецепту | NeedyMeds

Afford Your Meds с

Программы помощи по рецепту

Основы PAP

Как работают PAP

Какие лекарства покрываются страховкой

Как узнать о PAP

Как найти ЛЗП на NeedyMeds.org

Несколько советов

Резюме

Одобрение FDA — Процесс утверждения лекарственных средств и медицинских устройств

Процесс утверждения лекарственных средств FDA

Дженерики

Патенты на лекарства

Плата за задержку

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Быстрая аттестация

Причины задержки или отказа в утверждении

Процесс утверждения медицинского оборудования FDA

Типы приложений медицинского оборудования

Критики медицинского оборудования

8 Документы, необходимые для международной доставки

Сертификаты для отдельных стран

Проблемы AES

Коносамент внутреннего судоходства

Морской коносамент

Авианакладная

Ищете разные формы?

Нотариальные услуги от Bank of America

Дженерики — Индийский сценарий

SS Joshi

YC Shetty

S Karande

Введение

Начало производства дженериков

Индийский сценарий

Проблемы качества

Дорожные препятствия

Путь вперед

Таблица 1

Финансовая поддержка и спонсорство

Конфликт интересов

Ссылки

6 обязательных элементов планирования недвижимости

Важность планирования недвижимости

Ключевые выводы

Необходимые элементы при планировке недвижимости

Завещания и трасты

Долговременная доверенность

Обозначения получателя

Письмо о намерениях

Медицинская доверенность

Обозначения опеки

Добавить комментарий Отменить ответ