Первая половина дня это сколько и до скольки: Первая половина дня — это когда? Сколько времени идёт первая половина дня?

Содержание

Подготовка к гастроскопии – сколько нельзя есть и пить перед эндоскопическим исследованием

Оглавление

Гастроскопия является современным инструментальным методом диагностики желудка, пищевода, привратника, сфинктера и двенадцатиперстной кишки. Проводят ее при подозрении на различные хронические и острые патологии. Обследование относится к эндоскопическим методам и проводится инвазивно. Несмотря на это в современных условиях оно может быть выполнено без выраженного дискомфорта для пациента. Для проведения диагностики используют специальные гибкие фиброгастроскопы. Они повторяют все изгибы пищевода, что позволяет устранить возможный дискомфорт. Немаловажно и то, что при гастроскопии используют современные миниатюрные инструменты (светодиоды и оптику). Это также сокращает неприятные ощущения. Пациенты по достоинству оценили и возможности для проведения обследования во сне.

Отправляясь на гастроскопию желудка и других органов, важно обеспечить правильную подготовку к ней.

Только в этом случае процедура будет максимально информативной и эффективной. Рассмотрим все особенности подготовительных мероприятий.

Диета

Специальный режим питания назначается пациенту за 3 дня до диагностики. Он помогает обеспечить нормальную работу пищеварительной системы и ее качественную очистку. Кроме того, диета позволяет устранить риски метеоризма и сократить вероятность получения неточных результатов обследования.

Пациенту рекомендуют:

  • Питаться небольшими порциями и не переедать
  • Есть 4-5 раз в день
  • Исключить из рациона любые блюда, которые повышают газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки и др.)
  • Выпивать не менее 2 литров чистой воды в день

Такая диета разгрузит желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и не приведет к избыточному раздражению пищеварительного тракта.

Подготовка к процедуре в первой половине дня

Если диагностика спланирована на утренние часы, от еды нужно будет отказаться с вечера. Запрещено употреблять даже продукты, которые быстро перевариваются. Подготовка к гастроскопии утром исключает и прием жидкостей. За 3-4 часа до диагностики разрешено выпить не более половины стакана воды.

Также под запрет попадает курение. Связано это с тем, что никотин может стимулировать активность ЖКТ.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, от них также желательно отказаться. Если это невозможно, прием обязательно согласуется с врачом. В некоторых случаях необходимые препараты вводятся инъекционно.

Важно! Только при соблюдении всех правил можно добиться высокой информативности метода.

Подготовка к процедуре во второй половине дня

При диагностике в послеобеденное время допускается завтрак. Но он не должен быть слишком плотным и калорийным. Лучше выпить чай без сахара, съесть йогурт. Временной промежуток между завтраком и процедурой должен составлять не менее 7-8 часов.

Важно! Точные рекомендации, касающиеся питания перед гастроскопией, выдаст врач. Он согласует прием лекарственных препаратов, жидкостей и пищи.

Запрещенные и разрешенные продукты

Что можно и нельзя есть при подготовке к гастроскопии? Этот вопрос волнует практически всех пациентов. Это неудивительно! Пациенты понимают важность подготовки и не хотят, чтобы из-за одного съеденного продукта пришлось проходить обследование повторно (а такие случаи возникают).

За сутки до диагностики полностью отказываются от:

  • жирных сортов рыбы и мяса
  • хлеба и сдобы
  • макаронных изделий
  • шоколада
  • бобовых
  • молока
  • сала
  • копченостей
  • соусов и специй
  • орехов
  • алкоголя
  • кофе
  • газированных напитков

Предпочтение следует отдавать той пище, которая не раздражает слизистые оболочки органов ЖКТ.

К ней относят:

  • куриное диетическое мясо
  • гречневую и овсяную кашу на воде
  • нежирные супы

Также можно употреблять картофельное пюре, овощи, приготовленные на пару, сметану низкой жирности. Пить рекомендуют травяные легкие чаи.

Что следует делать перед диагностикой?

Предварительная подготовка к гастроскопии желудка и других органов также подразумевает проведение ряда лабораторных исследований и электрокардиографии (ЭКГ). Пациенты сдают клинический анализ крови, анализ с целью определения группы крови и резус-фактора, коагулограмму, а также проходят исследования на ВИЧ и иные инфекции.

Непосредственно перед обследованием следует снять зубные протезы, посетить туалет, снять очки или контактные линзы.

Важно! Если у пациента есть хронические заболевания, нужно сообщить о них врачу заранее. Возможно, потребуется предварительная консультация со специалистом узкого профиля (неврологом, эндокринологом и др.). Если пациент страдает от аллергических реакций, о них также нужно сообщить заранее.

Особого внимания заслуживает подготовка пациента к гастроскопии с биопсией. Такая диагностика подразумевает забор кусочка слизистой с целью ее дальнейшего исследования. Процедура не является сложной, проводится врачами регулярно, редко провоцирует осложнения, но имеет некоторые противопоказания.

Ее не проводят при острых инфекциях, непроходимости кишечника или пищевода, повышенном давлении, некоторых психических расстройствах, воспалительных процессах в лор-органах, обострениях бронхиальной астмы. Поэтому перед ее выполнением может потребоваться дополнительное обследование!

Внимания заслуживает и подготовка к гастроскопии под наркозом.

На этом этапе следует:

  1. Тщательно обследовать пациента, чтобы предотвратить возможные осложнения
  2. Подобрать оптимальный вид обезболивания
  3. Устранить риски возникновения возможных побочных эффектов

В рамках подготовки пациента обычно консультируют гастроэнтеролог, терапевт и анестезиолог. При необходимости к работе подключаются и другие специалисты узкого профиля. Это делает процедуру не только максимально эффективной, но и безопасной.

Как вести себя во время процедуры?

Эффективность, информативность и безопасность гастроскопии определяются не только правильностью подготовки к ней, но и поведением пациента непосредственно во время процедуры. Именно поэтому важно заранее запомнить простые правила и следовать им во время диагностики.

Важно! Не стоит бояться боли! Именно боль во время гастроскопии возникает крайне редко. Обычно пациенты испытывают неприятные ощущения от рвотного рефлекса, связанного с прохождением инструмента по желудочно-кишечному тракту. Также возможно ощущение распирания и давления.

Для повышения комфорта во время диагностики важно следовать ряду рекомендаций.

  1. Для обследования следует подобрать максимально удобную одежду. Она не должна быть слишком тесной, плотной или легкой
  2. Во время процедуры нужно постараться максимально расслабиться. Дело в том, что волнение и страх могут стать причиной избыточного напряжения мышц.
    Это ограничивает движения гастроскопа. Если вы не можете успокоиться самостоятельно, обратитесь к врачу. Он подберет легкие успокоительные препараты
  3. Во время диагностики нужно дышать исключительно носом. При дыхании ртом слюна может проникнуть в дыхательные пути и стать причиной кашля. При этом дышать следует как можно более глубоко и ровно. Медленные вдохи и выдохи не только создают оптимальные условия для прохождения гастроскопа, но и помогают расслабиться. Кроме того, сокращаются и риски возникновения рвотного рефлекса

Надеемся, что наша памятка по подготовке к гастроскопии поможет вам легко и спокойно перенести не самую приятную процедуру.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Опытные врачи-эндоскописты. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию в российских и иностранных центрах, располагают всеми необходимыми для проведения гастроскопии навыками и знаниями. При необходимости они дают рекомендации по максимально комфортной подготовке к процедуре гастроскопии
  • Возможность проведения исследования в день обращения. Мы гарантируем отсутствие длительного ожидания
  • Новейшие методики. Они позволяют обнаруживать даже ранние формы рака и другие патологии и сразу приступить к терапии. Вы можете сделать гастроскопию в СПб и сразу же обратиться к специалисту для лечения
  • Современное оборудование экспертного класса. Благодаря ему быстро и точно выявляются даже незначительные изменения верхних отделов ЖКТ
  • Безопасное и комфортное обследование во сне. Оно проводится пациентам вне зависимости от предварительного диагноза и в любом возрасте. Для процедуры применяются современные безопасные препараты
  • Комфорт посещения клиник. Мы позаботились об отсутствии очередей. Наши специалисты внимательны к каждому пациенту. Они помогут успокоиться, будут комментировать свои действия, что позволит расслабиться

Чтобы уточнить стоимость гастроскопии или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

КоАП РФ Статья 32.2. Исполнение постановления о наложении административного штрафа / КонсультантПлюс

КоАП РФ Статья 32.2. Исполнение постановления о наложении административного штрафа

1. Административный штраф должен быть уплачен в полном размере лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, за исключением случаев, предусмотренных частями 1.1, 1.3, 1.3-1 и 1.4 настоящей статьи, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 настоящего Кодекса.

1.1. Административный штраф, назначенный иностранному гражданину или лицу без гражданства одновременно с административным выдворением за пределы Российской Федерации, должен быть уплачен не позднее следующего дня после дня вступления в законную силу соответствующего постановления по делу об административном правонарушении.

(часть 1.1 введена Федеральным законом от 28.12.2013 N 383-ФЗ)

1.2. Административный штраф, назначенный за совершение административного правонарушения, предусмотренного статьями 11.26, 11.29, 12.9, частями 6 и 7 статьи 12.16, статьями 12.21.3, 12.21.4 настоящего Кодекса, должен быть уплачен до выезда принадлежащего иностранному перевозчику транспортного средства, на котором совершено административное правонарушение, с территории Российской Федерации, но не позднее срока, указанного в части 1 настоящей статьи.

(часть 1.2 введена Федеральным законом от 24.11.2014 N 362-ФЗ; в ред. Федеральных законов от 14.12.2015 N 378-ФЗ, от 30.12.2020 N 521-ФЗ)

1.3. При уплате административного штрафа лицом, привлеченным к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного главой 12 настоящего Кодекса, за исключением административных правонарушений, предусмотренных частью 1.1 статьи 12.1, статьей 12.8, частями 6 и 7 статьи 12.9, статьей 12. 10, частью 3 статьи 12.12, частью 5 статьи 12.15, частью 3.1 статьи 12.16, статьями 12.24, 12.26, частью 3 статьи 12.27 настоящего Кодекса, не позднее двадцати дней со дня вынесения постановления о наложении административного штрафа административный штраф может быть уплачен в размере половины суммы наложенного административного штрафа. В случае, если копия постановления о назначении административного штрафа, направленная лицу, привлеченному к административной ответственности, по почте заказным почтовым отправлением, поступила в его адрес после истечения двадцати дней со дня вынесения такого постановления, указанный срок подлежит восстановлению судьей, органом, должностным лицом, вынесшими такое постановление, по ходатайству лица, привлеченного к административной ответственности. Определение об отклонении указанного ходатайства может быть обжаловано в соответствии с правилами, установленными главой 30 настоящего Кодекса. В случае, если исполнение постановления о назначении административного штрафа было отсрочено либо рассрочено судьей, органом, должностным лицом, вынесшими постановление, административный штраф уплачивается в полном размере.

(часть 1.3 введена Федеральным законом от 22.12.2014 N 437-ФЗ; в ред. Федеральных законов от 27.12.2018 N 513-ФЗ, от 20.04.2021 N 98-ФЗ)

1.3-1. При уплате административного штрафа за административное правонарушение, предусмотренное статьями 5.53 — 5.55, частями 1, 3 и 4 статьи 13.25, частью 1 статьи 14.4.1, частями 1 — 5 и 7 — 9 статьи 14.24, статьями 14.29, 14.30, 14.36, частями 1 — 3 статьи 14.52 (в отношении саморегулируемых организаций в сфере финансового рынка), статьями 14.52.2, 15.17 — 15.22, 15.23.1, 15.24.1, 15.26, частями 2 — 4, 6 статьи 15.26.1, статьями 15.26.2 — 15.26.5, 15.28 — 15.31, 15.34.1, 15.35, 15.36, 15.38 — 15.40.1, частью 9 статьи 19.5, статьей 19.7.3 настоящего Кодекса, лицом, привлеченным к административной ответственности за совершение данного административного правонарушения, либо иным физическим или юридическим лицом не позднее двадцати дней со дня вынесения постановления о наложении административного штрафа административный штраф может быть уплачен в размере половины суммы наложенного административного штрафа. В случае, если копия постановления о назначении административного штрафа, направленная лицу, привлеченному к административной ответственности, по почте заказным почтовым отправлением, поступила в его адрес после истечения двадцати дней со дня вынесения такого постановления, указанный срок подлежит восстановлению судьей, органом, должностным лицом, вынесшими такое постановление, по ходатайству лица, привлеченного к административной ответственности. Определение об отклонении указанного ходатайства может быть обжаловано в соответствии с правилами, установленными главой 30 настоящего Кодекса. В случае, если исполнение постановления о назначении административного штрафа было отсрочено либо рассрочено судьей, органом, должностным лицом, вынесшими постановление, административный штраф уплачивается в полном размере.

(часть 1.3-1 введена Федеральным законом от 23.06.2020 N 187-ФЗ; в ред. Федерального закона от 11.06.2021 N 205-ФЗ)

1.4. Административный штраф, назначенный за совершение административного правонарушения, предусмотренного статьей 19. 28 настоящего Кодекса, должен быть уплачен не позднее семи дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу.

(часть 1.4 введена Федеральным законом от 03.08.2018 N 298-ФЗ)

1.5. Административный штраф, предусмотренный частями 1 — 1.4 настоящей статьи, может быть уплачен в соответствующем размере лицом, привлеченным к административной ответственности, до дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу.

(часть 1.5 введена Федеральным законом от 11.06.2021 N 201-ФЗ)

2. При отсутствии самостоятельного заработка у несовершеннолетнего административный штраф взыскивается с его родителей или иных законных представителей.

3. Сумма административного штрафа вносится или переводится лицом, привлеченным к административной ответственности, в кредитную организацию, в том числе с привлечением банковского платежного агента или банковского платежного субагента, осуществляющих деятельность в соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе», организацию федеральной почтовой связи либо платежному агенту, осуществляющему деятельность в соответствии с Федеральным законом от 3 июня 2009 года N 103-ФЗ «О деятельности по приему платежей физических лиц, осуществляемой платежными агентами».

(часть 3 в ред. Федерального закона от 27.06.2011 N 162-ФЗ)

4. Утратил силу с 1 января 2008 года. — Федеральный закон от 24.07.2007 N 210-ФЗ.

5. При отсутствии документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, и информации об уплате административного штрафа в Государственной информационной системе о государственных и муниципальных платежах по истечении срока, указанного в части 1, 1.1 или 1.4 настоящей статьи, судья, орган, должностное лицо, вынесшие постановление, изготавливают второй экземпляр указанного постановления и направляют его в течение десяти суток, а в случаях, предусмотренных частями 1.1 и 1.4 настоящей статьи, в течение одних суток судебному приставу-исполнителю для исполнения в порядке, предусмотренном федеральным законодательством. В случае изготовления второго экземпляра постановления о наложении административного штрафа в форме электронного документа, юридическая сила которого подтверждена усиленной квалифицированной электронной подписью в соответствии с законодательством Российской Федерации, указанный второй экземпляр направляется судебному приставу-исполнителю в электронном виде по информационно-телекоммуникационным сетям. Кроме того, должностное лицо федерального органа исполнительной власти, структурного подразделения или территориального органа, иного государственного органа, рассмотревших дело об административном правонарушении, либо уполномоченное лицо коллегиального органа, рассмотревшего дело об административном правонарушении, составляет протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 20.25 настоящего Кодекса, в отношении лица, не уплатившего административный штраф. Протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 20.25 настоящего Кодекса, в отношении лица, не уплатившего административный штраф по делу об административном правонарушении, рассмотренному судьей, составляет судебный пристав-исполнитель. Протокол об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 20.25 настоящего Кодекса, не составляется в случае, указанном в примечании 1 к статье 20.25 настоящего Кодекса.

(в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 N 161-ФЗ, от 24. 07.2007 N 210-ФЗ, от 02.10.2007 N 225-ФЗ, от 09.11.2009 N 249-ФЗ, от 28.12.2009 N 380-ФЗ, от 27.06.2011 N 162-ФЗ, от 18.07.2011 N 225-ФЗ, от 18.07.2011 N 226-ФЗ, от 05.04.2013 N 49-ФЗ, от 28.12.2013 N 383-ФЗ, от 14.10.2014 N 307-ФЗ, от 03.08.2018 N 298-ФЗ)

Части шестая — седьмая утратили силу. — Федеральный закон от 08.12.2003 N 161-ФЗ.

8. Банк или иная кредитная организация, организация федеральной почтовой связи, платежный агент, осуществляющий деятельность по приему платежей физических лиц, или банковский платежный агент (субагент), осуществляющий деятельность в соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе», которым уплачивается сумма административного штрафа, обязаны направлять информацию об уплате административного штрафа в Государственную информационную систему о государственных и муниципальных платежах в порядке и сроки, предусмотренные Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».

(часть 8 введена Федеральным законом от 27.06.2011 N 162-ФЗ; в ред. Федерального закона от 29.07.2017 N 236-ФЗ)

Немецкие слова по теме «Время / die Uhrzeit»

vormittags

в первой половине дня; до

der Mittag (-e)

обеда, до полудня полдень

mittags der Nachmittag (-e)

в полдень вторая половина дня;

nachmittags

послеобеденное время во второй половине дня; после обеда, пополудни

Wollen wir nachmittags in die Stadt gehen?

Давайте пойдем после обеда в город?

der Abend (-e)

вечер

abends

вечером, вечерами

Kommen Sie abends zu mir?

Вы придете вечером ко мне?

Wann?

— Когда? Во сколько?

Um 8 Uhr.

В 8 часов.

die Nacht («-e)

ночь

nachts

ночью

der Moment (-e)

момент, миг, мгновение

der Augenblick (-e)

миг, мгновение

Einen Augenblick, bitte!

 

Пожалуйста, одну минуточку!

die Sekunde (-n)

секунда

die Minute (-n)

минута

Bitte, warten Sie ein paar Minuten.

Пожалуйста, подождите несколько минут.

die Stunde (-n)

час

der Tag (-e)

день

Сколько длится беременность: признаки, сроки и этапы развития плода

https://ria.ru/20210125/beremennost-1594527284.html

Сколько длится беременность: признаки, сроки и этапы развития плода

Сколько длится беременность: признаки, сроки и этапы развития плода — РИА Новости, 25.01.2021

Сколько длится беременность: признаки, сроки и этапы развития плода

Беременность — это период, когда происходит формирование и развитие плода в организме матери. О признаках и продолжительности — в материале РИА Новости. РИА Новости, 25.01.2021

2021-01-25T18:38

2021-01-25T18:38

2021-01-25T18:38

здоровье — общество

беременность

женщины

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21. img.ria.ru/images/156254/97/1562549717_0:162:3068:1888_1920x0_80_0_0_b20eb73bdba8ac8ed9770eb692c9b6ee.jpg

МОСКВА, 25 янв — РИА Новости. Беременность — это период, когда происходит формирование и развитие плода в организме матери. О признаках и продолжительности — в материале РИА Новости.Признаки беременностиПосле зачатия в организме женщины происходят анатомические, физиологические и гормональные изменения. Существует ряд сигналов, которые могут свидетельствовать о беременности. Среди предположительных признаков можно выделить: — рвоту и тошноту;- сонливость; — отвращение к определенным запахам;- частую смену настроения;- плаксивость; — головокружение. Также женщина может столкнуться с учащенным мочеиспусканием, увеличением молочных желез. Наиболее явным показателем является прекращение менструации. Чаще всего для определения беременности используются аптечные тесты. Они хоть и достоверны, но не дают полную информацию.“Тест на беременность относится к вероятным признакам, — добавила Светлана Иванова. — Он может сказать, что пациентка беременна, но, в то же время, не покажет это маточная или внематочная беременность. Определить это можно только ультразвуковым исследованием”.Сколько недель длится беременность у женщиныЭксперт ответила на вопрос о норме беременности в неделях. По ее словам, беременность длится 40 недель, то есть десять акушерских месяцев или девять календарных.Эмбриональный периодС момента оплодотворения эмбриональный период длится до десятой недели акушерского срока. В это время начинается формирование и развитие плода в организме матери. В частности, у эмбриона образуются сначала зародышевые листки, затем ткани, органы и плацента. В этот период плод увеличивается до трех сантиметров, однако он еще не напоминает младенца, а лишь со временем приобретает соответствующие черты. Фетальный периодФетальный период длится начиная с 11 недели акушерского срока и заканчивается родами. В это время происходит активный рост плода, изменяются его пропорции, начинают развиваться все системы органов. Кроме этого, плод начинает шевелиться в утробе. Физиологические изменения системы мать — плодС момента наступления беременности формируются две тесно взаимосвязанные между собой системы. Во-первых, материнская, которая обеспечивает плод всем необходимым, и, во-вторых, функциональная система плода. В организме матери происходят существенные изменения. Во время беременности женщине необходимо получать витамины, так как увеличивается потребность в них. Поэтому организму требуется в полтора раза больше цинка, йода, витаминов В6 и В12. Недобор витаминов может повлиять на длительность беременности.

https://ria.ru/20201230/beremennost-1591580196.html

https://ria.ru/20200703/1573821784.html

https://ria.ru/20210119/roddom-1593740968.html

https://ria.ru/20200926/chetvernya-1577781613.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected] ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/156254/97/1562549717_169:0:2900:2048_1920x0_80_0_0_15b447eb01248969392bfdc3b7477518.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье — общество, беременность, женщины

МОСКВА, 25 янв — РИА Новости. Беременность — это период, когда происходит формирование и развитие плода в организме матери. О признаках и продолжительности — в материале РИА Новости.

Признаки беременности

После зачатия в организме женщины происходят анатомические, физиологические и гормональные изменения. Существует ряд сигналов, которые могут свидетельствовать о беременности. Среди предположительных признаков можно выделить:

30 декабря 2020, 15:04

Тест на беременность: когда и как делать, чтобы получить верный результат

— рвоту и тошноту;

— отвращение к определенным запахам;

— частую смену настроения;

— плаксивость;

— головокружение.

Также женщина может столкнуться с учащенным мочеиспусканием, увеличением молочных желез. Наиболее явным показателем является прекращение менструации.

“К вероятным признакам относят увеличение матки, — рассказала РИА Новости Светлана Иванова, преподаватель акушерства и гинекологии высшей категории. — Когда врач осматривает пациентку, он может увидеть синюшность влагалищной шейки матки и самого влагалища. В целом изменяется размер матки, форма и консистенция”.

Чаще всего для определения беременности используются аптечные тесты. Они хоть и достоверны, но не дают полную информацию.

“Тест на беременность относится к вероятным признакам, — добавила Светлана Иванова. — Он может сказать, что пациентка беременна, но, в то же время, не покажет это маточная или внематочная беременность. Определить это можно только ультразвуковым исследованием”.

3 июля 2020, 02:53

Гинеколог назвал идеальный возраст для рождения первенца

Сколько недель длится беременность у женщины

Эксперт ответила на вопрос о норме беременности в неделях. По ее словам, беременность длится 40 недель, то есть десять акушерских месяцев или девять календарных.

“В целом ее срок — 280 дней, если вести отсчет от первого дня последней менструации, — добавила Светлана Иванова. — Считается, что своевременные роды происходят с 37-й недели до 42-й. Роды до 37 недель считаются преждевременными, после 42-й недели — запоздалыми. И то, и другое — отклонения от нормы”.

Эмбриональный период

С момента оплодотворения эмбриональный период длится до десятой недели акушерского срока. В это время начинается формирование и развитие плода в организме матери. В частности, у эмбриона образуются сначала зародышевые листки, затем ткани, органы и плацента. В этот период плод увеличивается до трех сантиметров, однако он еще не напоминает младенца, а лишь со временем приобретает соответствующие черты.

19 января 2021, 20:07

Что нужно брать с собой в роддом для ребенка и мамы: список на 2021 год

Фетальный период

Фетальный период длится начиная с 11 недели акушерского срока и заканчивается родами. В это время происходит активный рост плода, изменяются его пропорции, начинают развиваться все системы органов. Кроме этого, плод начинает шевелиться в утробе.

Физиологические изменения системы мать — плод

С момента наступления беременности формируются две тесно взаимосвязанные между собой системы. Во-первых, материнская, которая обеспечивает плод всем необходимым, и, во-вторых, функциональная система плода. В организме матери происходят существенные изменения.

“Увеличивается уровень прогестерона — главного гормона, отвечающего за вынашивание, при этом эстроген снижается, — поясняет эксперт. — Они отвечают за тонус матки. Если гормонов будет слишком много, может произойти выкидыш. В период беременности сердце, а также почки, работают с повышенной нагрузкой. Они выводят мочу матери и плода. Щитовидная и паращитовидная железы увеличиваются в размерах, нарушается выработка кальция, поэтому у беременных часто возникают ломкость ногтей, выпадение волос, могут крошиться зубы. Из-за этого необходимо регулярно проверяться у стоматолога на наличие кариеса. Это источник инфекции, который может привести к инфицированию плода”.

Во время беременности женщине необходимо получать витамины, так как увеличивается потребность в них. Поэтому организму требуется в полтора раза больше цинка, йода, витаминов В6 и В12. Недобор витаминов может повлиять на длительность беременности.

26 сентября 2020, 08:00

Мгновенная многодетность. Истории семей, у которых родились четверняшки

AM и PM — обозначение времени в английском языке ⌚

Статья находится на проверке у методистов Skysmart.
Если вы заметили ошибку, сообщите об этом в онлайн-чат (в правом нижнем углу экрана).

Что значит AM и PM

Определение времени в английском языке тесно связано с a.m и p.m. Эти аббревиатуры пришли в английский язык из латинского и просто-напросто указывают на две половины дня: с полночи до полудня и с полудня до полночи. Расшифровка am и pm следующая:

  • A.M. – ante meridiem, «до полудня», интервал с 00:00 до 12:00
  • P.M. – post meridiem, что на латыни «после полудня», интервал с 12:00 до 00:00

Соединенные Штаты Америки, Великобритания и англо-говорящая Канада используют именно 12-часовую систему обозначения времени в английском языке.

В чем разница между am и pm

Если событие запланировано, скажем, на пять часов дня, то это будет звучать так:

  • I have an event planned for 5 pm. – У меня запланировано событие на 5 часов дня. (То есть pm — это после полудня, днем).

Если у вас самолет рано утром, предположим, в три утра, то можно сказать так:

  • I have a flight at 3 am. – У меня самолет в три утра. (То есть am — это после полуночи, ночью или утром).

Полдень и полночь

Чтобы не возникала путаница и вопрос: «12 pm это сколько?», запомните:

  • Полночь — это 12 am 
  • Полдень — это 12 pm

Как запомнить

А — первая буква английского и русского алфавитов. Новый день, когда наступает полночь, тоже начинается с буквы А: am.

Как правильно писать и употреблять am и pm

На письме встречается несколько вариантов использования am pm. Время можно указать так:

  • Строчными буквами с точками: a. m. и p.m 
  • Строчными буквами без точек: am и pm
  • Прописными буквами без точек: AM и PM 

В деловых переписках по электронной почте или в мессенджере, а также в обычной переписке с друзьями можно использовать любой вариант написания am pm — перевод будет одинаковый. Однако, чаще всего встречается написание маленькими буквами без точек: am, pm.

Сравнительная таблица 24-часового и 12-часового форматов времени

Несмотря на разницу в написании времени, сутки для всех одинаковы. Мы уже выяснили с вами выше, в 12-часовом формате времени 12:00 am равняется 00:00. Время с 12:00 am до 12:00 pm равнозначно времени с 00:00 (полночь) до 12:00 (полдень) в 24-часовом формате времени.

Чтобы указать время в этом в промежутке от полуночи до полудня, англоязычный человек, пользующийся 12-часовым форматом времени, будет использовать практически те же самые обозначения, что и человек, живущий в 24-часовом формате. Единственная разница состоит в том, что 00:00 для нас — это 12 am для них. 

Обозначение времени в английском языке

00:00

12 am

01:00

1 am

02:00

2 am

03:00

3 am

04:00

4 am

05:00

5 am

06:00

6 am

07:00

7 am

08:00

8 am

09:00

9 am

10:00

10 am

11:00

11 am

Как только стрелка часов сдвигается с 11:59 на 12:00 — утро сменяется днем и наступает полдень.

Теперь нам нужно перевести время после полудня или PM. Чтобы перевести время из 12-часового формата в 24-часовой времени, необходимо вычесть 12 из всех часов, которые идут после 12:00. В англоязычных школах именно такому методу обучают детей, когда проходят тему времени. Вот, как это можно сделать: 

13:00 — 12:00 =

1 pm

14:00 — 12:00 =

2 pm

15:00 — 12:00 =

3 pm

16:00 — 12:00 =

4 pm

17:00 — 12:00 =

5 pm

18:00 — 12:00 =

6 pm

19:00 — 12:00 =

7 pm

20:00 — 12:00 =

8 pm

21:00 — 12:00 =

9 pm

22:00 — 12:00 =

10 pm

23:00 — 12:00 =

11 pm

Слышали ли вы, что в Америке и некоторых других странах есть такое понятие как «военное время» — military time? Дабы избежать возможной путаницы с am и pm, в некоторых индустриях обязательно использование знакомого нам 24-часового формата.

Им пользуются служащие полиции, военные и врачи. В военном формате времени отсутствует двоеточие и добавляется слово «часов»: 1300 o’clock, в то время как в 24-часовом формате времени используется двоеточие, а слово «часов» опускается: 13:00.

Называем время на английском языке по часам: примеры предложений с am и pm с переводом

Давайте посмотрим как же употребляются эти аббревиатуры в реальной жизни.

  • We should send this parcel by 3 p.m today. – Нам необходимо отправить посылку к трем дня.
  • I finish work at 5:30 p.m. – Я заканчиваю работу в пять тридцать вечера.
  • My train departs at 4:35 a.m. – Мой поезд отправляется в четыре тридцать пять.
  • She will be here for dinner at 7 p.m. – Она придет на ужин к семи вечера.
  • Maria told him to be back home at 12 p.m. – Мария ему сказала, чтобы он был дома к 12 дня.
  • Everyone should be back from the party by 12 a. m. – Все должны вернуться с вечеринки к полночи.
  • It is 3:15 a.m. – Сейчас три пятнадцать утра.

Основные слова на тему времени

Конечно же, использование am и pm является только одной из опций, которую вы можете выбрать, говоря о времени на английском языке. Чтобы указать нужное время суток, можно воспользоваться следующими словами:

Time

Время

It is time to go.

Время уходить.

O’clock

Час

It is 8 o’clock in the morning.

Сейчас восемь часов утра.

A second

Секунда

He came back in a second.

Он вернулся через секунду.

A minute

Минута

Five minutes have passed.

Прошло пять минут.

An hour

Час

You have one hour to do this exam.

У вас есть один час, чтобы написать экзамен.

A half 

Половина

Meet me at half past 10 in the morning.

Встреть меня в половине десятого утра.

A quarter

Четверть

I spent a quarter of my day doing nothing.

Я потратил четверть своего дня на ничегонеделание. 

To

К

It is five to seven.

Без пяти семь.

For

В течение

My dad was absent for three weeks.

Мой отец отсутствовал в течение четырех недель.

In

Через

I will be back in one hour.

Я вернусь через один час.

Past

После

See you at ten past three in the afternoon.

Увидимся в три десять дня.

Sharp (или еще можно сказать exactly)

Ровно

You have to be at work at 8 am sharp.

Ты должен быть на работе ровно в 8.

Не знаете, сколько сейчас времени? Тогда можно спросить: 

  • What’s the time? – Сколько времени?
  • What time is it? – Который час?
  • Could you please tell me the time? – Вы не подскажете, который час?
  • Do you happen to have the time? – Вы случайно не знаете, который час?

 

🧬 Первая часть.

«Большое количество случаев энуреза проходят спонтанно»

До 15% детей старше 5 лет страдают энурезом. Что это за проблема, как к ней относиться и чего не пропустить в поведении и здоровье детей? На эти и другие вопросы детского здоровья отвечает нейроуролог GMS Clinic, Галина Евгеньевна Тищенко.

Нужно понимать, что произнося термин «энурез», мы имеем в виду периодическое недержание мочи вовремя ночного сна у детей старше 5 лет. Все, что касается возраста до 5 лет мочеиспускание во время ночного сна укладывается в понятие нормы, а все что касается проблем с мочеиспусканием, помимо ночного недержания мочи — это уже не моносимптомный энурез. То есть, имеется комплексное нарушение функции нижних мочевыделительных путей. Если мы говорим про моносимптомный энурез, когда у детей есть только неудержание мочи ночью, то он встречается у 15% детей в 5 лет, а далее с возрастом ребенка этот процент уменьшается. В 6 лет −13%, в 7 лет — 10%. И к 15 годам останется 1% детей, у которых встречается этот диагноз. Для медицинского диагноза возраст 5 лет — это отправная точка.

Почему я обращаю на это внимание? Иногда родители жалуются на энурез, а у ребенка налицо комплексная дисфункция тазовых органов, и задача специалиста, к которому родители обратились, определить: у ребенка действительно моносимптомный энурез или есть другие нарушения функции нижних мочевыделительных путей, сопровождающаяся недержанием мочи? Кроме того, еще есть понятие первичный и вторичный энурез.

Первичный энурез — ситуация, когда у ребенка ранее не было длительного промежутка (более 6 месяцев) сухих ночей. Если были сухие ночи более 6 месяцев и потом снова появился энурез, то мы говорим о вторичном энурезе.

Кто должен обратить на это внимание?

Вместе с энурезом могут быть малозаметные нарушения, которые должен выявить доктор-педиатр, невролог, уролог или специалист, к которому первично обратились за помощью. Важно расспросить родителей, нет ли других компонентов нарушения функции тазовых органов. Есть ли у ребенка частые мочеиспускания (более 8 раз в день)? Или наоборот слишком редкие позывы к мочеиспусканию (менее 3 раз в сутки)? Есть ли неудержание мочи днем? Это важно, когда ребенок к 6-7 годам уже может контролировать мочеиспускание во время бодрствования.

Далее. Есть ли состояние ургентности? То есть, когда позыв к мочеиспусканию возникает резко, без предварительного легкого позыва, который ребенок может отложить. А сразу же возникает сильный нестерпимый позыв, который вынуждает ребенка безотлагательно помочиться. Врач должен расспросить, как ребенок ходит в туалет днем? Не приходится ли ему натуживаться, кряхтеть, напрягать живот для того, чтобы начать мочиться? Нет ли у него прерывистой струи мочи, когда мочевой пузырь опорожняется в несколько порций. Нет ли состояния, связанного с дискомфортом, резью, жжением, болью, во время или сразу же после мочеиспускания. Есть ли у ребенка запор или наоборот недержание кала?

Если выявлены признаки любых дополнительных нарушений функции тазовых органов, это состояние уже не просто энурез, а дисфункция нижних мочевыделительных путей, которой сопутствует компонент недержания мочи ночью.

С чем чаще приходится иметь дело медикам?

В 80% случаев мы встречаемся с первичным энурезом, и в 20% с комплексным энурезом, когда есть и другие симптомы. Среди комплексных случаев, примерно у 15% детей проблема будет сочетаться с нарушениями функции кишечника, то есть недержание мочи будет ассоциировано с запорами. И мы говорим, что в целом имеем дело с нарушением функций тазовых органов. Врач это должен понять.

Очень важно не пропустить врожденную аномалию, когда мы имеем дело с неправильной закладкой нервной системы и позвоночника, а не только с тем, что лежит на поверхности.

У кого из детей чаще встречается энурез, и есть ли в этом генетические причины?

По статистике, у мальчиков энурез встречается в 2 раза чаще, чем у девочек. Что касается характеристики детей или генетики, то явных причин и взаимосвязи нет. Некоторые ученые исследовали нарушения сна, предполагая, что дети с энурезом спят крепче, чем здоровые. Выявляли у некоторых детей более глубокий сон, пытались отследить связь с чередованием быстрой и медленной фаз сна. Некоторые исследователи выяснили, что неудержание мочи происходит во время быстрого сна, затем получали и другие результаты. Обследовали в семьях ген в хромосомах, ответственный за передачу первичного энуреза, если есть мутация этого гена, то будет детям передаваться признак. В любом случае, даже если нет генетической предрасположенности, в 15% случаев у детей после 5 лет будет моносимптомный энурез.

По уродинамике во время ночного сна много было исследований, они удивительные. Ученые устанавливали датчики в полость мочевого пузыря, и на мышцы промежности, а также снимали активность головного мозга. Стенка мочевого пузыря начинала напрягаться и, если другой датчик одновременно фиксировал ответный рост активности мышц промежности — ребенок оставался сухой, а если тонус промежности не повышался, то не было от нервной системы сигнала на удержание и происходила утечка мочи. Связи с позой во сне наука до сих пор не может обнаружить. Главное, что позыв не пробуждает одного ребенка, а другого будит при прочих равных условиях. Почему это происходит, мы не знаем. Требуется дополнительная доказательная база.

Получается, что мочеиспускание в организме устроено очень сложно?

Мочеиспускание — один из самых сложно организованных актов. Мышцы мочевого пузыря, мочеиспускательный канал и мышцы промежности должны работать очень-очень слаженно. Мышцы мочевого пузыря во время накопления мочи остаются расслаблены, а сфинктер и мышцы промежности в тонусе, они зажаты, и мы целый день сухие не задумываясь над этим в норме. Затем происходит обратный процесс, но только под нашим волевым контролем. Таким образом, происходит регуляция. Когда мозгом принято решение помочиться, фаза накопления меняется на фазу выделения мочи. Это сложно устроенный процесс в организме. Мышцы промежности расслабляются, и только после этого подается сигнал к сокращению стенки мочевого пузыря. Моча выделяется. Это так называемый зрелый тип мочеиспускания. Когда ребенок не может усилием воли удержать мочу при позыве — значит его нервная система еще не зрелая. И до 5 лет ожидать полного контроля за мочеиспусканием, в том числе ночью, нет смысла. Регуляторные механизмы организма еще не созрели. Когда ребенок уже учится контролировать функцию кишечника, и у него не случается казусов с выделением кала, то, зачастую, в промежутке от месяца до года разовьется и полный контроль за функцией мочеиспускания. И это значит, что сформирован зрелый тип мочеиспускания. У ребенка установятся более длительные промежутки между позывами, увеличится емкость мочевого пузыря, будут скоординированы функции мышц промежности, которые удерживают мочу. Давление внутри мочевого пузыря будет оставаться низким не смотря на вновь прибывающую мочу из почек, и ребенок будет свое мочеиспускание контролировать полностью. Когда позыв к мочеиспусканию может пробудить ребенка ночью, значит уже у ребенка зрелый тип мочеиспускания. Считается, что энурез вызывается поздним созреванием всех регуляторных механизмов нервной системы.

То есть, нервная система ребенка, который писается ночью, еще не созрела?

Абсолютно правильно! У детей вплоть до 14 лет может еще быть незрелый тип мочеиспускания по нашим нейроурологическим понятиям. Мы можем без агрессивного вмешательства наблюдать детей до 14 лет. Именно поэтому чаще всего при энурезе наступает спонтанное выздоровление. Ребенок просто дозревает до контроля за своим мочеиспусканием.

Продолжение статьи находится тут.

Туберкулез

Возбудителем туберкулеза является бактерия (Mycobacterium tuberculosis), которая чаще всего поражает легкие. Туберкулез излечим и предотвратим.

Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух туберкулезные бактерии. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.

Около одной четверти населения мира инфицированы туберкулезом. Это означает, что люди инфицированы бактериями туберкулеза, но (пока еще) не больны и не могут его передавать.

Вероятность того, что люди, инфицированные туберкулезными бактериями, заболеют туберкулезом на протяжении своей жизни, составляет 5-15%. Люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с ВИЧ-инфекцией, люди, страдающие от недостаточности питания, или люди с диабетом, а также люди, употребляющие табак, подвергаются гораздо более высокому риску заболевания.

Когда у человека развивается активная форма туберкулеза, симптомы (кашель, лихорадка, ночной пот или потеря веса) могут оставаться умеренными на протяжении многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и передаче бактерий другим людям. За год человек с активной формой туберкулеза может инфицировать 5-15 человек, с которыми он имеет тесные контакты. Без надлежащего лечения в среднем 45% ВИЧ-негативных людей с туберкулезом и почти все ВИЧ-позитивные люди с ТБ умирают.

Кто подвергается наибольшему риску?

Туберкулез поражает преимущественно взрослых людей в их самые продуктивные годы. Однако риску подвергаются все возрастные группы. Более 95% случаев заболевания и смерти происходят в развивающихся странах.

У людей, инфицированных ВИЧ, вероятность развития активной формы туберкулеза возрастает в 18 раз (см. раздел о туберкулезе и ВИЧ-инфекции ниже). Более высокому риску развития активной формы туберкулеза подвергаются также люди, страдающие от других нарушений здоровья, ослабляющих иммунную систему. У людей, страдающих от недоедания, риск возрастает в 3 раза. В 2019 г. во всем мире было зарегистрировано 2,2 миллиона новых случаев заболевания туберкулезом, которые были связаны с недоеданием.

Расстройства, вызванные употреблением алкоголя, и курение табака повышают риск заболевания туберкулезом соответственно в 3,3 и 1,6 раза. В 2019 г. 0,72 миллиона новых случаев заболевания туберкулезом во всем мире были связаны с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя, и 0,70 миллиона случаев – с курением.

Глобальное воздействие туберкулеза

Туберкулез распространен во всем мире. В 2019 г. наибольшее число новых случаев заболевания туберкулезом произошло в Регионе Юго-Восточной Азии (44% новых случаев заболевания), за которым следовали Африканский регион (25%) и Регион Западной части Тихого океана (18%).

В 2019 г. 87% новых случаев заболевания туберкулезом произошло в 30 странах с тяжелым бременем туберкулеза. Две трети новых случаев заболевания туберкулезом пришлось на восемь стран — Индию, Индонезию, Китай, Филиппины, Пакистан, Нигерию, Бангладеш и Южную Африку.

Симптомы и диагностирование

Общими симптомами активного легочного туберкулеза являются кашель иногда с мокротой и кровью, боль в груди, слабость, потеря веса, лихорадка и ночной пот. ВОЗ рекомендует использовать молекулярно-диагностические экспресс-тесты в качестве первоначального диагностического теста для всех людей с признаками и симптомами туберкулеза, поскольку эти тесты имеют высокую диагностическую точность и приведут к значительным улучшениям в области раннего выявления туберкулеза и туберкулеза с лекарственной устойчивостью. В качестве экспресс-тестов ВОЗ рекомендует Xpert MTB/RIF, Xpert Ultra и Truenat.

Диагностирование туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и других устойчивых форм туберкулеза (см. раздел о туберкулезе с множественной лекарственной устойчивостью ниже), а также ВИЧ-ассоциированного туберкулеза может быть сложным и дорогостоящим.

Особенно сложно диагностировать туберкулез у детей.

Лечение

Туберкулез можно лечить и излечивать. В случае активного туберкулеза, чувствительного к лекарствам, проводится стандартный шестимесячный курс лечения четырьмя противомикробными препаратами при обеспечении информирования и поддержки пациента со стороны работника здравоохранения или прошедшего специальную подготовку добровольного помощника. Без такой поддержки сложнее соблюдать схему лечения.

По оценкам, с 2000 г. благодаря диагностике и лечению туберкулеза было спасено 63 миллиона человеческих жизней.

Туберкулез и ВИЧ-инфекция

Вероятность того, что у людей с ВИЧ-инфекцией, разовьется активная форма туберкулеза, в 18 (15‑21) раз превышает аналогичный показатель среди людей, не инфицированных ВИЧ.

ВИЧ-инфекция и туберкулез представляют собой смертельное сочетание и ускоряют развитие друг друга. В 2019 г. от ВИЧ-ассоциированного туберкулеза умерло приблизительно 208 000 человек. В 2019 г. доля зарегистрированных пациентов с туберкулезом, у которых был документально подтвержден результат теста на ВИЧ, составила 69% по сравнению с 64% в 2018 г. В Африканском регионе ВОЗ с самым тяжелым бременем ВИЧ-ассоциированного туберкулеза 86% пациентов с туберкулезом имели документально подтвержденный результат теста на ВИЧ. В целом в 2019 г. 88% пациентов с туберкулезом, у которых была выявлена ВИЧ-инфекция, получали АРТ.

Для снижения смертности ВОЗ рекомендует применять 12-компонентный подход на основе сотрудничества в области туберкулеза и ВИЧ-инфекции, включая меры по профилактике и лечению инфекции и болезни.

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью

Противотуберкулезные препараты используются на протяжении нескольких десятилетий, и в каждой стране, охваченной обследованием, зарегистрированы штаммы, устойчивые к одному или нескольким препаратам. Лекарственная устойчивость возникает при ненадлежащем использовании противотуберкулезных препаратов, в результате их неправильного назначения работниками здравоохранения, плохого качества лекарств или преждевременного прекращения лечения пациентами.

Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) – это форма туберкулеза, которую вызывает бактерия, не реагирующая на изониазид и рифампицин, два самых эффективных противотуберкулезных препарата первой линии. МЛУ-ТБ можно лечить и излечивать, используя препараты второй линии. Однако такие варианты лечения ограничены и требуют проведения экстенсивной химиотерапии (длительностью до двух лет) дорогими и токсичными препаратами.

В некоторых случаях может развиваться более широкая лекарственная устойчивость. Туберкулез, вызываемый бактерией, которая не реагирует на самые эффективные противотуберкулезные препараты второй линии, может оставлять пациентов без каких-либо дальнейших вариантов лечения.

В 2019 г. МЛУ-ТБ по-прежнему представлял собой кризисную ситуацию и угрозу безопасности в области здравоохранения. В 2019 г. было выявлено и поставлено на учет в общей сложности 206 030 человек с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью или с устойчивостью к рифампицину (МЛУ/РУ-ТБ), что на 10% больше, чем в 2018 г. (186 883 человека). Около половины глобального бремени МЛУ-ТБ приходится на 3 страны – Индию, Китай и Российскую Федерацию.

В настоящее время успех лечения достигается лишь у 57% пациентов с МЛУ-ТБ. В 2020 г. ВОЗ рекомендовала новую ускоренную (9-11 месяцев) схему лечения с использованием только пероральных препаратов для пациентов с МЛУ-ТБ. Исследование показало, что пациентам проще доводить до конца эту схему лечения по сравнению с более длительными схемами, продолжающимися до 20 месяцев. До начала лечения с помощью этой схемы следует исключить устойчивость к фторхинолонам.

В соответствии с руководящими принципами ВОЗ для выявления МЛУ/РУ-ТБ требуется бактериологическое подтверждение туберкулеза и тестирование на лекарственную устойчивость с использованием молекулярных экспресс-тестов, методов культивирования или технологий секвенирования. Для его лечения требуется курс терапии препаратами второй линии длительностью не менее 9 месяцев и до 20 месяцев, сопровождающийся консультированием и мониторингом побочных эффектов. ВОЗ рекомендует расширить доступ к схемам лечения с использованием только пероральных препаратов.

К концу 2019 г. 89 стран начали использовать ускоренные схемы лечения МЛУ-ТБ, а 109 стран импортировали или начали использовать бедаквилин в целях повышения эффективности лечения МЛУ-ТБ.

Глобальные обязательства и деятельность ВОЗ

Двадцать шестого сентября 2018 г. Организация Объединенных Наций (ООН) провела первое в истории совещание высокого уровня по туберкулезу, в ходе которого на уровне руководителей государств и правительств обсуждались статус эпидемии туберкулеза и то, как положить ей конец. Это совещание последовало за первой всемирной конференцией на уровне министров по борьбе с туберкулезом, организованной ВОЗ и правительством России в ноябре 2017 г. Итоговым документом стала политическая декларация, согласованная всеми государствами — членами ООН, в которой были подтверждены существующие обязательства в рамках ЦУР и Стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза и приняты новые.

Задача 3.3 ЦУР включает ликвидацию эпидемии туберкулеза к 2030 г. В Стратегии по ликвидации туберкулеза определены контрольные показатели (на 2020 и 2025 гг.) и цели (на 2030 и 2035 гг.) в области снижения уровней заболеваемости туберкулезом и смертности от него. Целями на 2030 г. являются уменьшение на 90% числа случаев смерти от туберкулеза и снижение на 80% уровней заболеваемости туберкулезом (новые случаи на 100 000 населения в год) по сравнению с уровнями 2015 г. Контрольными показателями на 2020 г. являются снижение смертности от туберкулеза на 35% и снижение уровня заболеваемости туберкулезом на 20%. Стратегия также включает контрольный показатель на 2020 г., заключающийся в обеспечении того, чтобы пациенты с туберкулезом и их семьи не несли катастрофических расходов в результате заболевания туберкулезом.

Политическая декларация, принятая на совещании высокого уровня ООН, включает четыре новые глобальные цели:

  • в течение 5-летнего периода с 2018 по 2022 г. обеспечить лечение для 40 миллионов человек с туберкулезом;
  • в течение 5-летнего периода с 2018 по 2022 г. охватить профилактическим лечением латентной туберкулезной инфекции по меньшей мере 30 миллионов человек;
  • к 2022 г. ежегодно выделять не менее 13 млрд долл. США на обеспечение всеобщего доступа к услугам по диагностике, лечению и уходу в отношении туберкулеза;
  • ежегодно выделять не менее 2 млрд долл. США на исследования в области туберкулеза.

В соответствии с политической декларацией:

  • В 2019 г. ВОЗ разработала и опубликовала Многосекторальный механизм обеспечения подотчетности в отношении туберкулеза. ВОЗ оказывает поддержку странам в области адаптации и использования механизма для выполнения принятых обязательств, а также для мониторинга и обзора прогресса и предоставления соответствующей отчетности при участии руководителей высокого уровня, всех соответствующих секторов, гражданского общества и других заинтересованных сторон.
  • В 2020 г. Генеральный секретарь ООН представил Генеральной Ассамблее доклад о ходе работы, подготовленный и опубликованный при поддержке ВОЗ.
  • Примерами лидерства высокого уровня в области обеспечения многосекторальной подотчетности являются инициативы по ликвидации туберкулеза на уровне президентов и глав государств, официально оформленные механизмы взаимодействия с заинтересованными сторонами и обеспечения их подотчетности в Индии, Индонезии, Пакистане, Филиппинах и Вьетнаме, а также национальные кампании по ускорению прогресса, такие как «Race to End TB» (Гонка в целях ликвидации туберкулеза).

ВОЗ тесно сотрудничает со странами, партнерами и гражданским обществом в области расширения масштабов деятельности в связи с туберкулезом. ВОЗ выполняет шесть основных функций, способствующих достижению целей политической декларации высокого уровня ООН, ЦУР, целей Стратегии по ликвидации туберкулеза и стратегических приоритетов ВОЗ:

  • Обеспечение глобального лидерства в целях ликвидации туберкулеза на основе разработки стратегий, политического и многосекторального взаимодействия, усиления мер по проведению обзора и обеспечению подотчетности, информационно-разъяснительной работы и формирования партнерств, в том числе с гражданским обществом.
  • Формирование повестки дня в области научных исследований и инноваций и стимулирование получения, освоения и распространения знаний.
  • Установление норм и стандартов в области профилактики и лечения туберкулеза, а также поощрение и стимулирование их соблюдения.
  • Разработка и продвижение основанных на фактических данных этических вариантов политики в области профилактики и лечения туберкулеза.
  • Обеспечение специализированной технической поддержки государствам-членам и партнерам совместно с региональными и страновыми бюро ВОЗ, ускорение изменений и создание устойчивого потенциала.
  • Мониторинг и представление отчетности в отношении статуса эпидемии туберкулеза и прогресса в области финансирования и осуществления деятельности на глобальном, региональном и страновом уровнях.

Первый день весны 2022: празднование весеннего равноденствия

В 2022 году весеннего равноденствия наступит в воскресенье, 20 марта. Это событие знаменует астрономический первый день весны года в Северном полушарии и начало весеннего сезона. . Что означает равноденствие? Что происходит в день равноденствия? Что определяет первый день весны? Прежде чем пытаться сбалансировать это яйцо, прочтите это!

РЕКЛАМА

Что такое весеннее равноденствие?

В Северном полушарии мартовское равноденствие  (также известное как весеннего равноденствия или весеннего равноденствия ) происходит, когда Солнце пересекает линию экватора, направляясь на север .Это событие знаменует собой начало весеннего сезона в северной половине земного шара. После этой даты Северное полушарие начинает больше наклоняться к Солнцу, что приводит к увеличению продолжительности светового дня и повышению температуры. (В Южном полушарии все наоборот: мартовское равноденствие знаменует собой начало осени, поскольку Южное полушарие начинает отклоняться от Солнца.)

→ Какую погоду принесет весна? Ознакомьтесь с нашим весенним прогнозом, чтобы узнать !

Когда наступит первый день весны?

В 2022 году мартовское равноденствие наступит года в воскресенье, 20 марта, в 11:33 по Гринвичу. М. ЭДТ.  В Северном полушарии эта дата знаменует начало весеннего сезона.

В Южном полушарии мартовское равноденствие знаменует начало осени, а сентябрьское равноденствие отмечает начало весны.

Даты и время весеннего равноденствия

Год Весеннее равноденствие (Северное полушарие) Весеннее равноденствие (Южное полушарие)
2022 Воскресенье, 20 марта, 11:33.М. ЭДТ Четверг, 22 сентября*
2023 Понедельник, 20 марта, 17:24. ЕДТ Суббота, 23 сентября
2024 Вторник, 19 марта, 23:06. ЕДТ Воскресенье, 22 сентября
2025 Четверг, 20 марта, 5:01 утра. ЕДТ Понедельник, 22 сентября

*Из-за разницы часовых поясов в некоторых частях мира равноденствие технически произойдет на следующий день.

Что именно означает весеннее равноденствие?

Слово равноденствие происходит от латинских слов, обозначающих «равную ночь»: aequus, (равный) и nox, (ночь).

В день равноденствия продолжительность дня и ночи почти одинакова во всех частях мира.

С наступлением равноденствия наслаждайтесь увеличением количества солнечных часов, с более ранними рассветами и более поздними закатами! Смотрите свой персональный калькулятор восхода и захода солнца.

В день равноденствия два полушария Земли получают солнечные лучи примерно в равной степени.

Что происходит в мартовское равноденствие?

В день мартовского равноденствия Солнце пересекает небесный экватор с юга на север. Его называют «небесным» экватором, потому что это воображаемая линия на небе над экватором Земли.

Если бы вы стояли на экваторе, Солнце проходило бы прямо над вами на пути на север.

90 002 Равноденствия — это единственные два раза в году, когда Солнце встает строго на востоке и садится строго на западе для всех нас на Земле!

Когда Солнце проходит над головой, наклон Земли относительно Солнца равен нулю, а это означает, что ось Земли не направлена ​​ни к Солнцу, ни от него. (Обратите внимание, однако, что Земля никогда не вращается вертикально, а всегда наклонена вокруг своей оси примерно на 23,5 градуса.)

90 002 После весеннего равноденствия Северное полушарие наклоняется на 90 083° в сторону 90 084 Солнца. Хотя в большинстве мест (за исключением Северного полюса и экватора) количество дневного света увеличивалось каждый день после зимнего солнцестояния, после весеннего равноденствия во многих местах будет больше дневного света, чем темноты в течение 24-часового дня. Количество дневного света каждый день будет продолжать увеличиваться до летнего солнцестояния в июне, когда наступает самый длинный период дневного света.

Узнайте больше о причинах времен года.

Крокусы — верный признак весны!

Часто задаваемые вопросы о весеннем равноденствии

В: Весна начинается 1 марта или в день равноденствия?

А: Ну и то, и другое. Ответ зависит от вашего определения слова «весна». Обе даты точны; они просто с разных точек зрения. Мы объясним …

С астрономической точки зрения первый день весны отмечается днем ​​весеннего равноденствия, которое приходится на 19, 20 или 21 марта года.Равноденствие происходит в один и тот же момент во всем мире, хотя наши часы отражают другой часовой пояс. И, как упоминалось выше, эта дата сигнализирует только о начале весны в Северном полушарии; он объявляет о приходе осени в Южное полушарие.

Интересно, что из-за разницы часовых поясов на материковой части США не бывает равноденствия 21 марта на протяжении всего 21 века! Мы не увидим равноденствие 21 марта до 2101 года.

С точки зрения метеорологии официальный первый день весны — 1 марта (а последний — 31 мая).Метеорологи делят год на кварталы, чтобы упростить сравнение сезонных и месячных статистических данных от одного года к другому. Метеорологические сезоны основаны на годовых температурных циклах, а не на положении Земли по отношению к Солнцу, и они более точно соответствуют григорианскому календарю. Использование дат астрономических равноденствий и солнцестояний для сезонов может представлять статистическую проблему, поскольку эти даты могут немного меняться каждый год.

Знаете ли вы, что нарциссы являются одним из Цветов рождения марта?

В: Равны ли день и ночь в день равноденствия?

A: Нет, но они почти равны.В действительности день и ночь не равны в точности в день равноденствия по двум причинам: во-первых, день начинается в тот момент, когда какая-либо часть Солнца появляется над горизонтом, и не заканчивается до тех пор, пока последняя часть Солнца не исчезнет за горизонтом. горизонт. Если бы Солнце уменьшилось до звездообразной точки, а мы жили бы в мире без воздуха, дни весеннего и осеннего равноденствия действительно имели бы равные  ночи.

Прочтите о других забавных фактах в статье астронома-альманаха «Странные явления весеннего равноденствия.

В: Согласно фольклору, в день равноденствия можно поставить сырое яйцо на бок.

Это правда?

A:  Этот яичный фольклор стал популярным в 1945 году после публикации в LIFE статьи о весенней практике. «Истоки этого мифа связаны с историями о том, что древние китайцы устраивали демонстрации яиц, стоящих дыбом в первый день весны», — говорит Джон Миллис, доцент кафедры физики и астрономии Университета Андерсона в Южной Каролине.«Древние китайцы праздновали первый день весны примерно на шесть недель раньше равноденствия» — не только в день равноденствия.

Как и большинство фольклора, это правда лишь отчасти. Вы должны быть в состоянии балансировать яйцом на его конце в равноденствии, но также возможно балансировать яйцо в другие дни!

Фольклор или нет, но этот трюк с яйцом показался нам забавным. Однажды весной, за несколько минут до весеннего равноденствия, несколько редакторов Альманаха проделали этот трюк. За полный рабочий день 17 из 24 яиц стояли дыбом.Три дня спустя мы снова попробовали этот трюк и получили аналогичные результаты. Возможно, через три дня после равноденствия было еще слишком близко. Возможно, равноденствие тут ни при чем. Возможно, мы просто не любим относиться к себе слишком серьезно!

Попробуйте сами и сообщите нам, что получится. (Совет: вам, вероятно, больше повезет с балансировкой яйца, если вы попробуете его на шероховатой поверхности или будете использовать яйцо с неровным концом.)

В: В какой день в Северной Америке больше всего солнечного света?

A:  Лето — или «июнь» — Солнцестояние называют «самым длинным» днем ​​в году! Дата самого длинного дня на самом деле варьируется от 20 июня до 22 июня, в зависимости от года и местного часового пояса.Под «самым длинным днем» мы подразумеваем день, когда больше всего дневного света (по сравнению с темнотой). Смотрите нашу страницу летнего солнцестояния.

Как

Вы празднуете весеннее равноденствие?

Для нас день весеннего равноденствия сигнализирует о новых начинаниях и обновлении природы в Северном полушарии.

Многие культуры отмечают весенние праздники, такие как Пасха и Песах.
Наблюдай за природой вокруг себя!
  • Черви и личинки снова появляются? (Именно поэтому мартовское Полнолуние называют «Червячной Луной»!)
  • Наблюдайте за дугой Солнца по небу, когда оно смещается к северу.Птицы мигрируют на север по пути Солнца.
  • Вы ​​замечаете, что дни становятся длиннее? Знаете ли вы, что растущий солнечный свет вдохновляет птиц на пение? Круто, а? Наслаждайтесь нашей страницей Пение птиц.
  • Нарциссы торчат головками? Деревья, кустарники и цветы тоже чувствительны к температуре и длине дня! С древних времен люди использовали природные явления как индикаторы того, когда погода подходит для посадки. Например: цветущие крокусы – это сигнал к посадке редиски, пастернака и шпината.Увидеть больше природных знаков.
  • Чувствуете, как Солнце становится сильнее? Более длинные дни приносят высокие температуры. И мы, и окружающие нас животные сбрасываем теплую одежду и тяжелые пальто!
  • Планируете заниматься садом? Посмотрите, какие дни являются лучшими датами для посадки в соответствии с вашими местными датами заморозков, или обратитесь к нашему руководству по огородничеству для начинающих, чтобы получить советы по садоводству!
  • После долгой зимы хочется свежих продуктов? Весенний тоник с использованием ранней зелени весны   может быть именно тем, что вам нужно! Кроме того, найдите несколько новых весенних рецептов, используя свежие сезонные продукты!

Древние традиции равноденствия: Змея солнечного света

Если оставить в стороне научное объяснение, наши предки были больше связаны с Солнцем, чем мы сегодня. Они наблюдали за его движением по небу и отслеживали, как менялись восход, закат и продолжительность дня, используя Солнце (и Луну) в качестве часов и календаря.

Есть много древних мест, которые отмечают равноденствия (и солнцестояния). Одно из самых известных древних празднований весеннего равноденствия проходило в Чичен-Ица в Мексике. Майя построили огромную пирамиду примерно в 1000 году нашей эры. Даже сегодня то, как солнечный свет падает на нее, сигнализирует о начале времен года. В день весеннего равноденствия кажется, что по ступеням сползает огромная змея.Майя называли этот день «возвращением Солнечного змея».

→ См. другие примеры древних сезонных указателей.

Весенние стихи, цитаты и поговорки

Стих

  • Радостной Весне началась,
    И палящему солнцу
    Земля, давно унылая,
    Подставляет отмороженную щеку.

    — Селия Такстер, американская поэтесса (1835–1894 гг.)
     
  • Весенняя сладость!
    Вся Земля улыбается, тебя встречают.
    — Неизвестно
     
  • Никогда еще не было весны,
    Запоздалый хоть снег,
    Чтоб сок не шевелился от шепота
    Южного ветра, сладкого и тихого.

    — Маргарет Элизабет Сангстер, американская писательница (1838–1912)

Котировки

  • Весна — это способ, которым природа говорит: «Давайте веселиться!»
    — Робин Уильямс (1951–2014)

Поговорки

  • Синие птицы — признак весны; они приносят теплую погоду и нежный южный бриз.
  • Одна ласточка весны не делает.
  • Весной никто не думает о прошлогоднем снеге.
  • Когда рано весной зацветут одуванчики, будет короткий сезон. Когда они цветут поздно, ждите засушливого лета.
  • Не говори, что весна пришла, пока не встанешь на девять маргариток.

Узнайте больше о первых днях сезонов

Первые дни сезонов отмечены четырьмя астрономическими событиями:

Оглянись! Наблюдать! Каковы признаки весны в вашем регионе? Пожалуйста, поделитесь в комментариях ниже!

Когда день длился всего 4 часа — en

День не всегда длился 24 часа. На самом деле, это начало длиться всего 4 часа. Причины такого резкого изменения были объяснены планетологом Таканори Сасаки из Киотского университета во время семинара по физике второго этапа Межконтинентальной академии (ICA) 9 марта.

Сасаки сказал, что формирование Земли и Луны 4,5 миллиарда лет назад и влияние Луны на планету являются определяющими факторами изменения длины дня и месяца на протяжении всей истории Земли.

Планетолог Таканори Сасаки

По его словам, наиболее распространенной гипотезой, объясняющей происхождение Луны, является возникновение гигантского столкновения между телом размером с Марс и тем, что можно было бы назвать прото-Землей.

Но когда именно произошло это столкновение? Сасаки пояснил, что для ответа на этот вопрос исследователи анализируют превращение изотопа гафния-182 в изотоп вольфрама-182. «Гафний — это литофильный (любящий горные породы) элемент , а вольфрам — сидерофильный (любящий железо) элемент, соответственно связанный с мантией и ядром звезды.

По словам Сасаки, в результате гигантского удара на протоземле образовался магматический океан, что, по-видимому, привело к значительному разделению металла и силикатов.Таким образом, возраст разделения гафний-вольфрам (Hf-W) был бы возрастом последнего огромного удара, то есть возрастом Земли и Луны. «Можно рассчитать, сколько вольфрама содержится в мантии, и таким образом определить возраст планеты». С помощью этого метода был сделан вывод, что Земля и Луна возникли в начале Солнечной системы, через 62 миллиона лет после восхода системы, 4,5 миллиарда лет назад.

В результате удара вокруг Земли образовалось большое количество осколков, которые затем перегруппировались, в результате чего Луна оказалась на орбите чуть выше предела Роша (минимальное расстояние от центра планеты, на котором спутник может двигаться по орбите, не будучи разрушенным серьезной приливных сил), сказал Сасаки.Этот предел находится на расстоянии, в три раза превышающем радиус Земли, но сейчас Луна находится на расстоянии, в 60 раз превышающем размер радиуса, и должна перестать удаляться, когда расстояние достигнет 80-кратного размера радиуса, через несколько миллиардов лет.

Для измерения расстояния между Землей и Луной ученые используют время: сколько времени требуется лазерному лучу, чтобы достичь Луны, отразиться и достичь Земли. Этот метод используется в эксперименте по лазерной дальнометрии Луны, и первое измерение было сделано в 1969 году.С помощью этого метода было решено, что Луна находится на расстоянии 384 400 км от Земли. Затем Эксперимент обнаружил удивительный факт: анализируя данные с января 1992 года по апрель 2001 года, исследователи обнаружили, что Луна удаляется на 3,8 см в год. «Если это правда, то в прошлом Луна была намного ближе», — сказал Сасаки.

Между Луной и Землей происходит обмен угловым моментом. Сасаки привел гипотезу, которая упоминается в справочнике по этой области «Динамика Солнечной системы» Карла Мюррея и Стэнли Дермотта: «Вполне вероятно, что орбита Луны и вращение Земли значительно изменились за время существования солнечной системы, особенно из-за действия полусуточных приливов [когда Луна находится над местом на Земле, а затем на ее противоположной стороне], вызванных Луной к Земле.

Это означает, что Луна притягивает массу воды и это уменьшает скорость вращения Земли. В то же время прилив, смещающийся из-за вращения Земли, притягивает Луну, приобретая угловой момент и постепенно удаляясь. Луна также становится медленнее, сокращая продолжительность месяца.

Сасаки объяснил, что в соответствии с 3-м законом Кеплера (квадрат периода обращения планеты прямо пропорционален кубу половины большой оси ее орбиты), чем ближе к Солнцу, тем выше скорость планеты, и чем дальше, тем медленнее.Это относится и к системе Луна-Земля.

Попытка доказать изменчивость длины месяца была предпринята двумя исследователями, изучавшими строение одного вида морских раковин. По мнению Сасаки, «это противоречивая статья, но она предлагает несколько интересных направлений». В раковинах развиваются линии суточного прироста в сегментах с месячным приростом. Анализируя оболочки сегодня, оказывается, что они имеют 30 строк на сегмент, что означает 30-дневный месяц. «В ископаемых раковинах 400 миллионов лет назад всего 9 линий на сегмент, если предположить, что месяц длился 9 дней. Это указывает на то, что Луна вращалась вокруг Земли быстрее и на расстоянии на 40% меньшем, чем нынешнее».

В конце концов, сколько длился день, когда появились Земля и Луна? «Сначала Луна находилась на расстоянии, в три раза превышающем радиус Земли, сразу за пределом Роша. При таком расстоянии и предполагаемом угловом моменте можно сказать, что сутки длились всего 4 часа. Со временем Луна переместилась прочь и продолжительность дня увеличилась: когда планете и ее спутнику было 30 000 лет, день длился шесть часов; когда им было 60 миллионов лет, день длился 10 часов.

В конце своей презентации Сасаки представил график, связывающий развитие жизни («хотя и не являющийся экспертом в этом вопросе») с продолжительностью дня во времени. Согласно ей, первые свидетельства жизни 3,5 миллиарда лет назад произошли, когда день длился 12 часов. Возникновение фотосинтеза 2,5 миллиарда лет назад произошло, когда день длился 18 часов. 1,7 миллиарда лет назад день длился 21 час, и появились эукариотические клетки. Многоклеточная жизнь началась, когда сутки длились 23 часа, 1.2 миллиарда лет назад. Первые предки человека возникли 4 миллиона лет назад, когда продолжительность суток была уже очень близка к 24 часам.

Новости образования в Калифорнии: последние новости?

Группа учителей Oakland Unified и школьного персонала из средней школы Skyline High School и по крайней мере пяти других школ планируют объявить больным в пятницу в знак протеста против того, что они считают слабыми протоколами безопасности Covid в округе.

В частности, группа призывает школьный округ закупить и раздать маски N95 и KN95 для всех учащихся и сотрудников, проводить еженедельное ПЦР-тестирование для всех учащихся и сотрудников, установить фильтры HEPA во всех столовых и других больших помещениях, не допускать сокращения бюджета в классах. или студенческие услуги, оказывать дополнительную поддержку школьным медсестрам, продлевать отпуск в связи с Covid задним числом с ноября.с 7 июня 2021 г. по 30 июня 2022 г., а также принять другие меры, говорится в пресс-релизе. Группа также призывает округ перейти на дистанционное обучение как минимум на две недели, чтобы реализовать эти меры и уменьшить распространение Covid в обществе.

«На протяжении всей пандемии (Oakland Unified, штат Калифорния и правительство США) постоянно служили интересам капитала и прибыли, а не интересам рабочих, от которых они зависят», — говорится в пресс-релизе группы.«Единственное решение состоит в том, чтобы рабочие воздерживались от нашей работы, пока мы не добьемся ответной реакции на пандемию, которую заслуживаем».

Профсоюз учителей округа, Ассоциация образования Окленда, призвала школьный округ запланировать переговоры о школьной безопасности до понедельника, когда учащиеся вернутся с зимних каникул. Учитель Skyline Харли Литцельман, один из организаторов пятничной болезни, сказал, что этого до сих пор не произошло.

Литцельман сказал, что неясно, сколько учителей примут участие в пятничной акции, но он ожидает, что большинство педагогов в каждой из шести школ объявят о болезни. Также неясно, как округ отреагирует на это действие, поскольку большое количество отсутствующих сотрудников на этой неделе из-за Covid привело к перегрузке запасного резерва округа и побудило сертифицированный административный персонал вмешаться для проведения занятий.

В обращении к родителям в четверг представители округа заявили, что сделают «все возможное, чтобы школы оставались открытыми для наших учеников в пятницу», но непредвиденная потеря дополнительных учителей будет «разрушительной» для школ и усилий по сохранению их открытыми.

 

Али Тадайон

График посещений в праздники в связи с опекой над детьми (с примерами)

Большинство родителей хотят проводить время со своими детьми во время каникул.

Однако бывает непросто решить, кому какой отпуск положен. В Аризоне суд примет любой график, который выберут оба родителя.

В Аризоне суд высшей инстанции требует, чтобы все родители, устанавливающие время выполнения родительских обязанностей и юридические решения, имели план воспитания, включая график посещений в праздничные дни. Многие люди называют родительский план своим «соглашением об опеке над детьми».

По большей части суд примет любой график, который выберут оба родителя, если это отвечает интересам детей. Однако решение о том, какие каникулы ваш ребенок проводит с каждым родителем, требует некоторого обдумывания и планирования.

Почему важен график опеки над детьми в праздничные дни?

Расписание выходных, иногда называемое «графиком посещений в праздничные дни», позволяет родителям и детям составлять планы.Это позволяет каждому родителю планировать свои основные и религиозные праздники.

Кроме того, это обеспечивает безопасность детей, потому что они знают, где они будут во время определенных каникул.

Хорошо спланированный график отпусков также устраняет споры и разногласия во время отпуска.

Вот почему лучше всего установить график посещений в праздничные дни в плане воспитания.

Праздники часто дают детям возможность увидеть членов семьи, с которыми они редко бывают рядом. Им необходимо поддерживать связь с этими членами семьи с обеих сторон своей семьи. Вот почему у них должна быть возможность провести каникулы с обоими родителями.

Решите, какие праздники будет отмечать ваш ребенок

При совместном принятии юридических решений, которое в других юрисдикциях иногда называется совместной опекой, вы должны принимать важные решения вместе с другим родителем.

Это включает в себя решение, какую религию исповедует ваш ребенок, что также будет определять, какие религиозные праздники отмечает ваш ребенок.

В вашем плане воспитания должны быть указаны как религиозные, так и нерелигиозные праздники.

Взгляните на следующие праздники, чтобы узнать, что вам нужно включить в свой план времени для родителей.

Религиозные праздники

Следующие праздники являются одними из самых распространенных религиозных праздников, отмечаемых в Соединенных Штатах.

  • Шана
  • Рождество
  • Сочельник
  • Рождество
  • Дивали
  • Easter
  • Хорошая пятница
  • Пасхальное воскресенье
  • Ид аль-Фитр
  • Ид аль-Адха
  • Ханука
  • Холи
  • Песах
  • Рамадан
  • Шавуот
  • Йом-Кипур

Основные праздники

Следующие праздники отмечаются чаще всего в Соединенных Штатах. Посоветуйтесь со своим бывшим супругом, где будет находиться ребенок во время каждого из этих больших праздников.

  • Dr. Martin Лютер Кингаринг День (МЛК День)
  • День отца
  • Четвертый 9 июля
  • Halloween
  • День труда
  • День Мемориала
  • День Материала
  • Новый год
  • Новый год
  • Новый год
  • Новый год
  • Новый год
  • Новый год День
  • День президентов
  • День благодарения
  • День ветеранов

Другие особые дни, которые следует учитывать

При составлении плана воспитания учитывайте и следующие дни.Хотя это и не праздники, вам и вашему бывшему супругу все же нужно будет решить, какое время отводить детей, чтобы избежать споров в будущем.

  • День рождения ребенка
  • Дни рождения родителей
  • Школьные каникулы
  • Весенние каникулы
  • Летние каникулы

Способы организовать опеку над детьми на праздники

соглашение об опеке над ребенком.

Возможно, вы захотите разделить с ребенком большие и маленькие праздники в обычное время посещения.

Или вы можете чередовать праздники каждый год.
Независимо от того, что вы выберете, четко определите, как вы планируете разделить отпуск в своем плане воспитания, чтобы никто не удивился.

При составлении плана воспитания учитывайте, что существуют разные варианты совместного отдыха с детьми.

Вот несколько способов составить расписание отпуска.

Подробная информация о каждом плане приведена ниже:

  • Совместное время отпуска
  • Чередование четных и нечетных лет
  • Разделение отпуска
  • Разделение отпуска на основе регулярного посещения
  • Выбор особых праздников каждый проведет с ребенком
  • Организация летних каникул

Совместные школьные каникулы и весенние каникулы

В течение учебного года многие родители решают разделить школьные каникулы.

При таком раскладе один из родителей забирает ребенка в начале школьных каникул. С этим родителем ребенок проводит первую половину школьных каникул.

Затем ребенок проводит вторую половину перерыва с другим родителем.

После возобновления занятий в школе родители возвращаются к обычному расписанию для родителей. Этот план лучше работает при более длительных школьных каникулах, таких как зимние каникулы, которые обычно длятся две недели.

Он также позволяет легко распределять рождественские и новогодние праздники, родители обычно чередуются, празднуя первую неделю каникул каждый год.
Если вы решите запланировать родительское время с учетом школьных каникул, помните, что они меняются каждый год. Итак, обоим родителям необходимо внимательно следить за школьным календарем ребенка.

Кроме того, в таком плане используйте такие фразы, как «время для родителей начинается с последнего учебного дня перед каникулами», а не конкретные даты, поскольку даты меняются каждый год.

Чередование опеки над детьми в праздничные дни

Нередко родители чередуют праздничные дни в четные и нечетные годы. Чередование праздников дает вам больше свободы в каждый праздник и больше времени с вашим ребенком.

Это также удобно для детей, потому что избавляет от необходимости спешить есть или открывать подарки, прежде чем отправиться в место, где другой родитель собирается забрать ребенка.

Принятие этого расписания означает, что вы чередуете каждый праздник каждый год. Итак, вам предстоит решить, какие каникулы ребенок проводит с каким родителем.

Например, если ребенок проводит День памяти с родителем А и 4 июля с родителем Б, то в следующем году ребенок проведет День памяти с родителем Б и 4 июля с родителем А.

Или, если ваша семья обычно празднует определенный праздник рано, как некоторые делают это в День Благодарения, вы можете договориться о том, чтобы провести неделю перед праздником со своим ребенком.

Вы также можете договориться о том, чтобы каждый год ребенок проводил определенные каникулы с одним из родителей и чередовал другие.

Есть много способов чередовать праздники, но старайтесь сделать их максимально простыми. Чем сложнее план, тем больше аргументов и потенциальных судебных разбирательств у вас будет в будущем.

Совместные каникулы

Совместные и чередующиеся каникулы, как правило, хорошо воспринимаются как родителями, так и детьми.Они уменьшают стресс и дают ребенку больше времени на отдых с каждым родителем. Однако дети и родители часто хотят видеть друг друга именно в день праздника. Поэтому некоторые родители решают разделить каникулы.

При разделении отпуска время отпуска ребенка делится между обоими родителями. Другими словами, каждый родитель получает ребенка на определенное количество часов или до установленного времени. В большинстве случаев один родитель берет ребенка на первую половину дня, а другой родитель – на вторую половину дня.

Подходит ли это праздничное посещение для вашей семьи, зависит от многих факторов. Подумайте, насколько близко вы и другой родитель живете, и насколько спорными являются обмены детьми. Вы также должны учитывать, где находится место вашего отдыха и как долго вы планируете там находиться.

В сутках не так много времени; мудро подумайте, как вы планируете их потратить.

Вы также должны учитывать, кому выгоден этот план. Спросите себя, в интересах ли ребенка разделить праздник пополам.Если это не так, рассмотрите альтернативу.

Разделение отпусков на основе регулярного посещения

Многие родители соглашаются с расписанием больших праздников, но делят второстепенные праздники в соответствии со своим регулярным графиком родительских занятий.

Например, если День доктора Мартина Лютера Кинга приходится на неделю с Родителем А, ребенок празднует с ними. Точно так же, если у ребенка чередуются выходные и праздник приходится на выходные, ребенок остается с родителем, который владеет ребенком в эти выходные.

Особые праздники

Некоторые праздники являются особенными для матери или отца, например День матери или День отца. Эти выходные обычно проводятся с коррелирующим родителем.

Если родители согласны воспитывать своего ребенка в приверженности более чем одной религии, каждый родитель может захотеть провести с ребенком каникулы, посвященные их религии.

Аналогичным образом, если один из родителей является ветераном или служит в вооруженных силах, для этого родителя может быть важно проводить военные каникулы со своим ребенком.

Летние каникулы

Вам также необходимо определить, как вы будете делить родительское время летом. Если у обоих родителей есть одинаковое время для воспитания детей, вы можете придерживаться одного и того же графика, особенно если у вас есть маленькие дети.

Когда родители живут в разных районах, это отдельная история. Ребенок, как правило, проводит более длительный период летних каникул с родителем-нерезидентом, поскольку они не так часто его видят, пока он в школе.

Продленное родительское время на лето

Многие родители также хотят отправиться в путешествие со своими детьми, что может потребовать более продолжительного родительского времени.

Важно указать, какое дополнительное время для родителей может быть предоставлено каждому родителю для отпуска во время летних каникул.

В расписании летних каникул может быть много движущихся частей, например, сколько времени можно добавить к обычному родительскому времени родителей? Вы не хотите в конечном итоге не видеть своего ребенка в течение неоправданного количества времени из-за того, что кто-то манипулировал графиком летних каникул.

Кроме того, чьи планы на отпуск в каком году имеют приоритет? Когда родители должны сообщить о планах на отпуск?
Если родитель планирует путешествовать с ребенком, важно уведомить другого родителя, и ему может потребоваться разрешение в зависимости от конкретного плана воспитания и места, куда они собираются отправиться.

Путешествующий родитель должен быть доступен на протяжении всего отпуска. Это означает предоставление другому родителю своего номера телефона в пути, а также местонахождения.

Как лучше всего справляться с родительскими обязанностями

Родители должны совместно составить график родительских занятий на праздники и другие особые дни. При этом необходимо думать о том, что в интересах их детей.

Если родители разговаривают и могут вместе разработать план, который устроит обоих, это значительно облегчит задачу.Цель состоит в том, чтобы родители планировали время для воспитания детей, когда это лучше для них и ребенка.

Тем не менее, некоторые вещи возникают, например, рабочие графики и внеклассные мероприятия, которые иногда затрудняют соблюдение графика.

В этих случаях родителям необходимо общаться друг с другом и находить обходные пути.

Однако это не всегда возможно. Когда родители не могут поладить, лучше придерживаться времени воспитания, указанного в постановлении суда.

Отклонение от плана может вызвать путаницу и трудности, особенно если родители не могут работать вместе.

Вне зависимости от того, говорят родители или нет, рекомендуется все записывать.

И, если суд еще не вынес решения по вашему делу об опеке над ребенком, убедитесь, что вы уделяете время своему графику посещений в праздничные дни.

Изменение соглашений об опеке над детьми в праздничные дни

Все меняется, поэтому вполне вероятно, что в какой-то момент вы захотите изменить график посещения в праздничные дни.

Если вы хотите внести изменения в свой план воспитания, вы должны уведомить об этом другого родителя в письменной форме. Они должны согласиться с вами об изменениях и подписать подтверждение своего согласия.

После того, как вы получите их подпись, вы должны надлежащим образом подать ее в суд.

Если вы изменяете свой график отпусков или план воспитания в целом, вам следует проконсультироваться с опытным адвокатом по семейным делам, чтобы убедиться, что это сделано правильно, чтобы избежать будущих проблем с неуважением и принудительным исполнением.

Что делать, если у вас возникли проблемы с посещением в праздничные дни

Выяснение графика посещений в праздничные дни может быть эмоциональным. Лучше всего поставить себя на место ребенка и решить, что для него лучше. Кроме того, имейте в виду, что для благополучия вашего ребенка наиболее полезно, если он может проводить время с обоими родителями.

Несмотря на то, что родители должны работать вместе во время отпуска, бывают ситуации, когда родители не могут договориться.

Если вы и ваш бывший супруг не можете договориться о графике посещений в праздничные дни, вам следует проконсультироваться со своим адвокатом по семейным делам.Не ждите недели до праздника, чтобы попытаться получить помощь.

Если вам нужна помощь в составлении графика выходных, чем раньше вы обратитесь, тем лучше. Кроме того, адвокаты по семейному праву часто работают над планами воспитания детей и графиком отпусков.

Итак, они видят, где возникают проблемы и как их избежать. Это хорошая идея, чтобы сесть с адвокатом по семейным делам и обсудить ваш план воспитания.

Самые длинные дни приходятся на декабрьское солнцестояние.

Солнечные часы в Планетарии Адлера в Чикаго.Солнечные часы можно использовать для измерения интервала от одного солнечного полудня до другого. Самые длинные дни на Земле, с полудня до полудня, приходятся на декабрь. Изображение с Викисклада.

Что такое день? Вы можете случайно назвать день световым днем. Или вы можете измерить день по отношению к солнцу или звездам. Астрономы используют термин солнечный день для описания дня относительно солнца. Солнечные сутки — это время от одного солнечного полудня — один полдень или высокий полдень — до следующего.Это интервал между последовательными днями, отмеченный самой высокой точкой солнца на нашем небе. Если вы посмотрите на день таким образом, вы можете сказать, что самых длинных дня в году приходятся каждый год на декабрьское солнцестояние … независимо от того, где вы живете на земном шаре.

Доступно

лунных календаря EarthSky 2022! Они делают отличные подарки. Заказать сейчас. Идем быстро!

Самые длинные дни в декабре

Что? Разве самых коротких дня для Северного полушария не приходятся на декабрьское солнцестояние?

Опять же, мы не говорим здесь о периоде светового дня. Мы говорим о (приблизительно) 24-часовом интервале от одного солнечного полудня до другого. В декабре день — один оборот Земли относительно полуденного солнца — примерно на полминуты длиннее, чем в среднем 24 часа для всего земного шара.

Имейте в виду, что часы на наших стенах не измеряют истинную продолжительность дня, измеряемую от солнечного полудня до солнечного полудня. Чтобы измерить такой день, вам понадобятся солнечные часы. Солнечные часы покажут вам точный момент местного солнечного полудня года, когда солнце достигает своей наивысшей точки за каждый день.

Дни всегда длиннее — если измерять от одного солнечного полудня до другого — чем 24 часа вокруг солнцестояний и меньше 24 часов вокруг равноденствий.

Полдень через Сватантранатху.

Влияние на продолжительность солнечного дня

Сейчас самые длинные дни — на всем земном шаре — потому что мы ближе к солнцу в декабрьское солнцестояние, чем в июньское. Перигелий Земли — ближайшая точка к Солнцу — всегда наступает в начале января. Когда мы находимся ближе всего к Солнцу, наша планета движется по своей орбите немного быстрее, чем в среднем.Это означает, что наша планета каждый день путешествует в космосе немного дальше, чем в среднем.

В результате Земля должна еще немного повернуться вокруг своей оси, чтобы солнце вернулось в свое полуденное положение. Этот эффект удлиняет солнечный день примерно на восемь секунд. Напротив, в афелии, когда Земля движется по своей орбите медленнее, солнечные сутки короче примерно на семь секунд.

Есть еще один эффект, который происходит как во время зимнего, так и во время летнего солнцестояния, увеличивая солнечный день на 21 секунду.Это связано с тем, что во время солнцестояния солнце движется в основном на восток по отношению к звездам. Поэтому, когда солнце встает и движется вверх по небу, требуется немного больше времени, чтобы достичь полудня предыдущего дня.

Во время зимнего солнцестояния совокупный эффект этих двух явлений увеличивает солнечный день примерно на 29 секунд.

На полминуты больше не кажется чем-то большим, но разница складывается. Например, за две недели до декабрьского солнцестояния полдень наступает примерно на семь минут на 90 083 раньше по часам 90 084, чем в декабрьское солнцестояние.А затем, через две недели после декабрьского солнцестояния, полдень наступает примерно на семь минут на 90 083 позже по часам 90 084, чем в само декабрьское солнцестояние.

Рассветы и закаты

Из-за того, что часы и солнце сейчас больше всего не синхронизированы, некоторые сбивающие с толку явления заставляют людей чесать затылки в это время года. В Северном полушарии самые ранние закаты года предшествуют декабрьскому зимнему солнцестоянию, а самые поздние восходы года наступают после декабрьского зимнего солнцестояния.Для большинства из нас самые ранние закаты наступали раньше в декабре; последние рассветы не наступят до начала января.

В Южном полушарии самые ранние восходы в году предшествуют декабрьскому летнему солнцестоянию, а самые поздние закаты в году наступают после декабрьского летнего солнцестояния.

Тот факт, что мы находимся ближе всего к солнцу в начале января, также означает, что зима в северном полушарии (лето в южном полушарии) является самым коротким из четырех сезонов. Подробнее о самом коротком сезоне читайте здесь.

В то же время… Сезон щедро длинных солнечных дней.

Посетите календари восхода и захода солнца, чтобы узнать время солнечного полудня в вашем регионе; не забудьте поставить галочку в поле «Солнечный полдень ».

Посмотреть крупнее. | Эта восьмерка называется аналеммой . Он показывает положение солнца в одно и то же время каждый день в последующие дни года. Читайте об аналеммах в Википедии. Изображение предоставлено Мэтью Чином из Гонконга. Используется с разрешения.

Вывод: если измерять от одного солнечного полудня до другого, в декабре самые длинные дни — самый длинный интервал от самой высокой точки солнца в один день до самой высокой точки на следующий день — для всей Земли.

Подробнее: Самые ранние закаты (или восходы) всегда бывают до зимнего (или летнего) солнцестояния

Планисфера практически незаменима для начинающих звездочетов. Закажите Планисферу EarthSky сегодня!

Брюс МакКлюр
Просмотр статей
Об авторе:

Брюс МакКлюр был ведущим сценаристом популярных страниц «Сегодня вечером» EarthSky с 2004 по 2021 год, когда он решил уйти на заслуженную пенсию.Он поклонник солнечных часов, чья любовь к небесам привела его на озеро Титикака в Боливии и в плавание по Северной Атлантике, где он получил сертификат астрономической навигации в Школе океанского парусного спорта и навигации. Он также писал и вел публичные астрономические программы и программы планетария в своем доме в северной части штата Нью-Йорк и вокруг него.

Как спланировать свой день, чтобы получить максимальную отдачу от вашего мозга

Гормон также восстанавливает баланс после стрессового события, что означает, что вы сможете лучше успокоиться после утра с высоким давлением. Если это произошло вечером, это может сыграть вам на руку.

Повторяющиеся стрессовые события в конце дня также могут привести к долгосрочным проблемам со здоровьем, таким как ожирение и диабет 2 типа, а также к депрессии, предупреждает Яманака. «Если вы можете избежать стрессовых событий вечером, вам лучше выполнять стрессовые задачи утром».

Найдите свой дневной пик

Уровень кортизола может быть выше утром, чтобы помочь нам лучше справляться с ранним стартом. «Не все люди более эффективны по утрам», — говорит Кристина Эскрибано Баррено, психолог из Мадридского университета Комплутенсе.«Такие высказывания, как «ранняя пташка поймает червя», показывают, что наша рабочая жизнь ориентирована на утро, поэтому люди, которые предпочитают утро, имеют преимущество».

Быть утренним или вечерним человеком зависит от многих факторов: возраста, пола, социальных и экологических факторов. Наше тело готовит нас к дневным стрессам вскоре после пробуждения, поэтому, хотя у вас есть это химическое преимущество, лучше всего использовать его по максимуму.

Однако для выполнения некоторых задач нашему телу требуется некоторое время, чтобы набрать скорость.Производительность в простых задачах, таких как арифметика в уме, коррелирует с внутренней температурой тела — чем выше температура, тем лучше производительность.

Как правило, нашим телам теплее всего ранним вечером, так что лучше отложить простые умственные задачи до этого времени. Этот суточный ритм контролируется нашими циркадными часами, а это означает, что наше предпочтение рано или поздно вставать оказывает небольшое влияние на этот паттерн.

«У утренних людей этот пик появляется немного раньше, а у вечерних — чуть позже», — говорит Конрад Янковски, психолог из Варшавского университета, Польша.«Но в целом эта разница во времени не бросается в глаза — максимум несколько часов».

Что такое летние пятницы? Вот все, что вам нужно знать

Каждый год кажется, что лето пролетает незаметно. Вы выжимаете из себя столько поездок на пляж и пикников, сколько можете, но эти веселья на солнце дня исчезают в мгновение ока. Из-за коронавируса (COVID-19) 88% офисных работников работают из дома хотя бы один день в неделю во время пандемии. Хотя поездки ограничены и меньше людей берут отпуск, лето в этом году, скорее всего, будет выглядеть по-другому, но это не значит, что вы не можете воспользоваться свободным временем.

Основатель Aptitude Research Мадлен Лаурано говорит: «…отключение от сети в летние месяцы может помочь сотрудникам справиться с выгоранием во время пандемии». К сожалению, из-за пандемии меньше сотрудников просят об отпуске, хотя в долгосрочной перспективе перерыв может принести им пользу.

Некоторые компании предлагают сотрудникам 4-дневную рабочую неделю и дают выходной по пятницам. Онлайн-рынок OfferUp проводит летние пятницы, чтобы давать сотрудникам выходной каждую вторую пятницу до августа.Летние пятницы — это когда работодатели разрешают сотрудникам брать неполный или полный выходной день по пятницам, которые обычно выпадают между Днем памяти и Днем труда.

Независимо от того, работает ли ваша команда в офисе, гибридно или удаленно, ваши сотрудники и компания могут извлечь выгоду из Летних пятниц.

Что такое летние пятницы?

Летние пятницы — это тип гибкого графика, который позволяет сотрудникам либо уйти из офиса пораньше в пятницу, либо взять выходной на весь день. Эти летние часы обычно предлагаются по пятницам между Днем памяти и Днем труда.

Хотя некоторые работодатели не решаются внедрить эту практику, предложение летних пятниц имеет свои преимущества. Основная проблема заключается в том, что предоставление выходных по пятницам негативно скажется на производительности. Брайан Кропп, вице-президент группы кадровой практики в Gartner, обнаружил, что «… предложение вашим сотрудникам баланса между работой и личной жизнью может повысить производительность, лояльность и удержание сотрудников». Они могут показаться нетрадиционными, но летние пятницы могут стать большим преимуществом для ваших сотрудников.

Политика летней пятницы

Хотите внедрить в своей компании политику летней пятницы? Есть несколько способов сделать это, и вы можете выбрать политику, которая лучше всего подходит для вас, ваших сотрудников и бизнеса.


Типы летних пятниц

В зависимости от того, как работает ваша компания и сотрудники, вы можете выбрать стратегию «Летняя пятница», которая лучше всего подходит вам и вашей команде.


1. Работать сверхурочно в обмен на отгулы в пятницу

С этим типом летней пятницы сотрудники работают дополнительные часы в течение недели. Они отслеживают, сколько дополнительных часов они работают, и затем они могут взять столько же выходных по пятницам.


2.Каждую пятницу выходной

Это одна из самых щедрых версий летних пятниц. Летом у всех сотрудников выходной каждую пятницу. Это дает им целый день, чтобы позаботиться о любых поручениях и встречах или начать длинные выходные.


3. Выходной каждую вторую пятницу

Вместо того, чтобы давать каждому сотруднику одни и те же выходные по пятницам, распределите их по пятницам. Например, половина компании возьмет выходной в первую летнюю пятницу, вторая половина возьмет выходной в следующую пятницу и так далее.


4. Полдня по пятницам

Если ваша компания не может терять продуктивность на целый день каждую пятницу, подумайте о том, чтобы предложить полдня. Рабочие будут работать первую половину дня, а затем уйдут из офиса в обеденное время.

Баффер опробовал работу по пятницам на полдня и задокументировал свой эксперимент. Ознакомьтесь с результатами Buffer, чтобы узнать, как это работает и чему они научились.


5. Гибкий летний график

Вместо того, чтобы ограничивать сотрудников отгулами по пятницам, разрешите им применять свои летние часы к разным дням в течение недели.

Летние пятницы дают сотрудникам гибкость и позволяют максимально использовать летние месяцы. Они могут занять время, чтобы отдохнуть и расслабиться перед последней четвертью года. В качестве последней мысли я оставлю вам эту цитату Джона Лаббока:

.

«Отдых — это не праздность, и поваляться иногда в летний день на траве, слушая журчание воды или глядя, как по небу плывут облака, вряд ли это пустая трата времени.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *