Методы и способы дезинфекции
Методы дезинфекции – это комплекс мер, целью которого является истребление возбудителей инфекционных заболеваний, а также устранение токсинов с объектов окружающей среды.
Процесс осуществляемых дезинфекционных работ включает применение специальных химических препаратов.
Минимальная планка требований, предъявляемых к любому типу данных мероприятий, — это минимизация количества микроорганизмов до уровня, считающегося по гигиеническим нормам приемлемым, что может подразумевать как полное их уничтожение, так и частичное.
Дезинфекция может проводиться как профилактическое мероприятие, а также как текущее и заключительное.
К первому виду относят повседневные гигиенические действия, такие, как мытьё рук и всевозможных предметов.
Текущая дезинфекция, как правило, проводится в местах размещениях больных; цель её – пресечение распространения инфекционного заболевания.
И, наконец, заключительный вид необходим по окончании протекания инфекционного заболевания.
Методы и способы дезинфекции. Совдез поможет вам!
Способы дезинфекции, их выбор и специфика осуществления каждого из них определяются задачей, стоящей перед исполнителями данного санитарно-гигиенического мероприятия.
Так, в случае, проведения выше упомянутой профилактической дезинфекции можно ограничиться применением специальных моющих средств, которые эффективно обрабатывают и обеззараживают напольную и другие поверхности. Не менее действенными являются препараты, использование которых подразумевает распрыскивание их по всем поверхностям и вещам обрабатываемого помещения.
Оросительный метод наиболее востребован при обработке мест, характеризующихся труднодоступностью. При наличии в помещении инфекции допустимо использование сразу обоих методов: орошения и протирочных работ, осуществляемых со всеми поверхностями.
Дозировка применяемого препарата определяется в соответствии с типом инфекции и данными, содержащимися в прилагаемой инструкции.
Методы дезинфекции. Поговорим о видах дезинфекции
Методы и способы дезинфекции представлены прежде всего следующим перечнем: механический, физический, химический, комбинированный и биологический метод.
При осуществлении механического метода удаляют верхний – являющийся заражённым – слой почвы.
Физический метод включает использование ультрафиолетовых ламп – альтернативой которым могут быть источники гамма-излучения. Наиболее частое применение – при возникновении кишечных инфекций. Также обязательным в данном случае считается кипячение посуды и белья больного, обработка уборочных материалов и предметов ухода.
В процессе осуществления химического метода происходит разрушение токсинов посредством использования специальных дезинфицирующих веществ.
При комбинированном методе совмещают представленные выше – в разнообразных комбинациях.
Биологический метод базируется на принципе антагонизма между разными микроорганизмами.
Очаговая и профилактическая дезинфекция
Типы дезинфекции
Первый тип может быть осуществлён только после устранения инфекционного источника из так называемого очага. Это может быть как госпитализация, так и выздоровление и выписка пациента, а также летальный исход заболевания.
Профилактический тип является необходимым на таких объектах, как промышленное производство, общепитовские точки, а также здания, характеризующиеся высоким уровнем людских потоков, — к таковым относятся вокзалы, общежития, учебные заведения и пр.
Cпособы дезинфекции. Эффективные способы дезинфекции
Способы проведения дезинфекции, подробно изложенные на нашем онлайн-ресурсе, включают такие виды, как химическая разновидность указанного вида работы, проводимая на местности и в сооружениях фортификационного типа; дезинфекцию закрытых сооружений и пр.
Первый вид основан на применении дегазирующих веществ, в результате которых происходит уничтожение болезнетворных микробов и токсинов. Этот вид является основным способом. В процессе его осуществления производят поливку специальными растворами или же прибегают к табельным средствам.
Второй из упомянутых видов подразумевает использование водных растворов ГК, а также растворов перекиси водорода и формальдегида. Осуществляется посредством распыления.
6. Дезинфекционные и стерилизационные мероприятия / КонсультантПлюс
6.1. В целях профилактики и борьбы с ВБИ систематически осуществляется профилактическая дезинфекция (текущие и генеральные уборки), а при появлении случая ВБИ — текущая (дезинфекция всех предметов, имеющих контакт с заболевшим пациентом) и/или заключительная (обеззараживание всех предметов в палате после перевода пациента в другое отделение, выздоровления и др.) дезинфекция. Дезинфекционные и стерилизационные мероприятия проводятся в соответствии с требованиями глав I
и II
.
6.2. В целях предупреждения возможного формирования резистентных к дезинфектантам штаммов микроорганизмов следует проводить мониторинг устойчивости госпитальных штаммов к применяемым дезинфицирующим средствам с последующей их ротацией при необходимости.
6.3. Дезинфекции подлежат объекты, которые могут быть факторами передачи ВБИ: изделия медицинского назначения, руки персонала, кожные покровы (операционное и инъекционное поле) пациентов, предметы ухода за больными, воздух в помещениях, постельные принадлежности, тумбочки, посуда, поверхности, выделения больных и биологические жидкости (мокрота, кровь и др.), медицинские отходы и другие.
6.4. Подготовка к применению и обработка использованных изделий медицинского назначения проводятся в соответствии с требованиями глав I
, II
настоящих санитарных правил.
6.5. В лечебной организации должен использоваться шовный материал, выпускаемый в стерильном виде.
Категорически запрещено обрабатывать и хранить шовный материал в этиловом спирте, поскольку последний не является стерилизующим средством и может содержать жизнеспособные, в частности, спорообразующие микроорганизмы, что может привести к инфицированию шовного материала.
6.6. При подготовке к использованию наркозно-дыхательной аппаратуры с целью предотвращения перекрестного инфицирования пациентов через наркозно-дыхательную аппаратуру используют специальные бактериальные фильтры, предназначенные для оснащения указанной аппаратуры. Установку и замену фильтров осуществляют в соответствии с инструкцией по применению конкретного фильтра. Для заполнения резервуаров увлажнителей следует использовать стерильную дистиллированную воду. Рекомендуется использование тепловлагообменников. Съемные детали аппаратов дезинфицируют так же, как изделия медицинского назначения из соответствующих материалов.
6.7. Профилактическая (текущие и генеральные уборки) дезинфекция в помещениях различных структурных подразделений хирургического стационара осуществляется в соответствии с главой I
настоящих санитарных правил. Виды уборок и кратность их проведения определяются назначением подразделения.
6.8. При проведении текущих уборок с применением растворов ДС (профилактическая дезинфекция при отсутствии ВБИ или текущая дезинфекция при наличии ВБИ) поверхности в помещениях, приборов, оборудования и другого дезинфицируют способом протирания. Для этого целесообразно использовать дезинфицирующие средства с моющими свойствами, что позволяет объединить обеззараживание объекта с его мойкой. При необходимости экстренной обработки небольших по площади или труднодоступных поверхностей возможно применение готовых форм ДС, например, на основе спиртов с коротким временем обеззараживания (способом орошения с помощью ручных распылителей), или способом протирания растворами ДС, или готовыми к применению дезинфицирующими салфетками.
6.9. Текущие уборки в помещениях проводят по режимам, обеспечивающим гибель бактериальной микрофлоры; при появлении в стационаре ВБИ — по режиму, эффективному в отношении возбудителя соответствующей инфекции. При дезинфекции объектов, загрязненных кровью и другими биологическими субстратами, представляющими опасность в распространении парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции, следует применять дезинфицирующие средства по противовирусному режиму.
6.10. Генеральные уборки в операционных блоках, перевязочных, процедурных, манипуляционных, стерилизационных проводят дезинфицирующими средствами с широким спектром антимикробного действия по режимам, обеспечивающим гибель бактерий, вирусов и грибов.
6.11. Генеральные уборки в палатных отделениях, врачебных кабинетах, административно-хозяйственных помещениях, отделениях и кабинетах физиотерапии и функциональной диагностики и других проводят дезинфицирующими средствами по режимам, рекомендованным для профилактики и борьбы с бактериальными инфекциями.
6.12. При использовании дезинфектантов в присутствии пациентов (профилактическая и текущая дезинфекция) запрещается обеззараживание поверхностей растворами ДС способом орошения, а также применение способом протирания ДС, обладающих раздражающим действием, сенсибилизирующими свойствами.
6.13. Заключительную дезинфекцию проводят в отсутствие пациентов, при этом персонал, выполняющий обработку, должен использовать средства индивидуальной защиты (респиратор, перчатки, фартук), а также промаркированный уборочный инвентарь и чистые тканевые салфетки.
6.14. При проведении заключительной дезинфекции следует применять средства с широким спектром антимикробного действия. Обработку поверхностей осуществляют способом орошения с помощью гидропульта и других распыливающих устройств (установок). Норма расхода ДС составляет в среднем от 100 до 300 мл на 1 м2.
6.15. Воздух в помещениях стационаров (отделений) хирургического профиля следует обеззараживать с помощью разрешенных для этой цели оборудования и/или химических средств, применяя следующие технологии:
воздействие ультрафиолетовым излучением с помощью открытых и комбинированных бактерицидных облучателей, применяемых в отсутствие людей, и закрытых облучателей, в том числе рециркуляторов, позволяющих проводить обеззараживание воздуха в присутствии людей; необходимое число облучателей для каждого кабинета определяется расчетным путем согласно действующим нормам;
воздействие аэрозолями дезинфицирующих средств в отсутствие людей с помощью специальной распыляющей аппаратуры (генераторы аэрозолей) при проведении дезинфекции по типу заключительной и при проведении генеральных уборок;
воздействие озоном с помощью установок — генераторов озона в отсутствие людей при проведении дезинфекции по типу заключительной и при проведении генеральных уборок;
применение антимикробных фильтров.
Технология обработки и режимы обеззараживания воздуха изложены в действующих нормативных документах, а также в инструкциях по применению конкретных ДС и руководствах по эксплуатации конкретного оборудования, предназначенного для обеззараживания воздуха в помещениях.
6.16. Предметы ухода за пациентами (подкладные клеенки, фартуки, чехлы матрасов из полимерной пленки и клеенки) дезинфицируют способом протирания тканевой салфеткой, смоченной раствором ДС; кислородные маски, рожки от кислородной подушки, шланги электровакуумотсосов, судна, мочеприемники, тазики эмалированные, наконечники для клизм, резиновые клизмы и др. — способом погружения в раствор ДС с последующим промыванием водой. Этим же способом обеззараживают медицинские термометры. Для обработки предметов ухода (без их маркировки) за пациентами возможно использование моюще-дезинфицирующих установок, разрешенных для применения в установленном порядке.
6.17. Посуду столовую и чайную в хирургическом стационаре обрабатывают в соответствии с главой I
настоящих санитарных правил. Механическая мойка посуды в специальных моечных машинах проводится в соответствии с прилагающимися инструкциями по их эксплуатации. Мытье посуды ручным способом осуществляют в трехсекционных ваннах для столовой посуды и в двухсекционных — для стеклянной посуды и столовых приборов. Посуду освобождают от остатков пищи, моют с применением моющих средств, погружают в дезинфицирующий раствор и после экспозиции промывают водой и высушивают.
При обработке посуды по эпидемиологическим показаниям столовую посуду освобождают от остатков пищи и погружают в дезинфицирующий раствор, используя режим дезинфекции, рекомендованный для соответствующей инфекции. После дезинфекции посуду тщательно промывают водой и высушивают.
6.18. Обеззараживание загрязненных выделениями и биологическими жидкостями изделий из текстильных материалов (нательного, постельного белья, полотенец, спецодежды медицинского персонала и др.) осуществляют в прачечных путем замачивания в растворах ДС перед стиркой или в процессе стирки с использованием разрешенных для этих целей ДС в стиральных машинах проходного типа по программе стирки N 10 (90 °C) согласно технологии обработки белья в медицинских организациях.
6.19. После выписки пациента постельные принадлежности (матрасы, подушки, одеяла), одежду и обувь подвергают камерной дезинфекции. При наличии на матрасах и подушках чехлов из влагонепроницаемых материалов их обеззараживают раствором ДС способом протирания.
Допускается дезинфицировать обувь из резин и пластика погружением в разрешенные для этого растворы дезинфицирующих средств.
6.20. Обеззараживание медицинских отходов классов Б и В (комплекты однократного использования, перевязочный материал, ватно-марлевые повязки, тампоны, белье, маски, спецодежда, салфетки, изделия медицинского назначения однократного применения и др.) осуществляют в соответствии с действующими санитарными правилами.
Статья на тему «способы дезинфекции воды»
Вода — это жизнь. Такое простое, казалось бы, выражение сложно оспорить и вовсе не стоит изменять. Однако в современных условиях оно приобретает несколько иное значение: обеззараженная вода — это жизнь. Цивилизованное общество в состоянии себе позволить употреблять только безопасные для здоровья продукты и напитки, но для их получения проводятся специальные процедуры.
Решения BWT для ультрафиолетовой дезинфекции воды:
Обеззараживание, иными словами — дезинфекция — устранение патогенных микроорганизмов. Данная методика обычно применяется вкупе с осветлением и обесцвечиванием, которые не способны освободить жидкость от болезнетворных бактерий на 100%. Способов дезинфекции воды на самом деле много, и выбор конкретного напрямую зависит от назначения получаемой жидкости. Наиболее универсальные методы:
- хлорирование,
- озонирование,
- УФ-дезинфекция.
Основные способы дезинфекции воды
Хлорирование
Самый популярный и до боли известный способ (порядка 99% воды дезинфицируется именно хлором). Кроме него в качестве дезинфектанта используется натрий хлорноватистокислый, хлорамин, диоксид хлора (самый востребованный) и т.д.
Диоксид хлора (ClO) обладает наиболее выраженным дезинфицирующим эффектом за счет двойного действия: высвобождающегося хлора, а также образующегося атомарного кислорода. Плюс к этому — ClO не изменяет вкуса и запаха жидкости. Минусом до недавнего времени была высокая взрывоопасность дезинфектанта. Теперь же его изготавливают на месте в специальных сосудах, смешивающих реагенты с водой.
В производственных масштабах обработка воды проводится хлором преимущественно в газообразном состоянии.
Озонирование
Контактируя с органическими соединениями, озон выделяет активный атомарный кислород — эффективное дезинфицирующее вещество, применением которого массово началось еще в 1898 г. Изначально озон применялся только в качестве дезинфектанта, теперь же его активно используют для удаления запаха и обесцвечивания воды. Все возможности очистки озоном позволяет оценить установка озонирования.
УФ-дезинфекция
Метод основан на облучении ультрафиолетом органического вещества (в данном случае — воды). УФ-лучи проникают в болезнетворные клетки вещества, поглощаются ДНК этой клетки и, как следствие, разрушают ее изнутри. Это самый экологически чистый и безопасный метод очистки воды.
BWT: вода для жизни
Проблема водной дезинфекции становится острее с каждым днем, ведь ее качество в естественной среде неумолимо снижается. В госдокладе «О состоянии санитарно-эпидимиологического благополучия населения России» говорится, что свыше 70% природных источников живительной влаги стали непригодны для использования, а порядка 30% подземных источников — перенесли антропогенное или природное загрязнение. Вода из водопровода в 22% случаев некачественная, причем 12% из нее — опасны для здоровья. Компания BWT предлагает ряд эффективных способов водоочистки для дома и производства — способов, призванных сохранить здоровье нации с минимумом на это затрат.
В рамках дезинфекции воды компания BWT предлагает следующие системы:
BWT проводит собственные исследования, нацеленные на разработку эффективных и энергоемких способов очистки воды и не только. Обширное портфолио компании содержит полный спектр систем водоподготовки: начиная от компактных фильтров-кувшинов и заканчивая комплексными системами очистки и подготовки воды для бытовых и производственных нужд.
Современные способы дезинфекции питьевой воды
Проблема обеззараживания воды стоит сегодня остро, ведь качество ее в природных источниках неуклонно снижается
Проблема обеззараживания воды стоит сегодня остро, ведь качество ее в природных источниках неуклонно снижается. В государственном докладе «Вода питьевая» отмечено, что около 70% рек и озер страны, являющихся источниками водоснабжения, утратили свое качество, а приблизительно 30% подземных источников подверглись природному или антропогенному загрязнению. Около 22% проб питьевой воды, отбираемых из водопроводов, не отвечают гигиеническим требованиям по санитарно-химическим нормам, а более 12% — по микробиологическим показателям. Очевидным выходом из создавшегося положения является применение современных способов водоочистки и дезинфекции.Обеззараживание (дезинфекция) представляет собой комплекс санитарно-технических мер по уничтожению возбудителей инфекционных заболеваний (бактерий, спор, микробов, вирусов) физическими, химическими и биологическими методами. Сегодня наибольшее распространение получили такие способы дезинфекции воды, как хлорирование, озонирование и обработка УФ-излучением (см. табл.1). Электроплазменная технология, электрохлорирование, а также обеззараживание с использованием сорбционных материалов, модифицированных наноагрегатами серебра, в силу объективных причин широкого применения не нашли.
Таблица 1. Характеристики основных дезинфектантов воды
|
Наименование и характеристика дезинфектанта |
Достоинства |
Недостатки |
|
Хлор (Cl) — применяется в газообразном виде, требует соблюдения строжайших мер безопасности |
|
|
|
Гипохлорит натрия (NaClO) — применяется в жидком и гранулированном виде (товарная концентрация 10-12%), возможно получение на месте применения электрохимическим способом |
|
|
|
Диоксид хлора (ClО) — получают только на месте применения. В настоящее время считается самым эффективным дезинфектантом из хлорсодержащих реагентов для обработки воды при повышенных рН. |
|
|
|
Хлорамин — образуется при взаимодействии аммиака с соединениями активного хлора, используется как дезинфектант пролонгированного действия |
|
|
|
Озон (О) — используется для дезинфекции, удаления цвета, улучшения вкуса и устранения запаха |
|
|
|
Ультрафиолет — процесс заключается в облучении воды ультрафиолетом, способным убивать различные типы микроорганизмов |
|
|
Хлорирование
Первичное хлорирование — самый распространенный способ дезинфекции воды (98,6% воды подвергается хлорированию; озонирование составляет только 0,37%, остальные методы — 1,03%). Дезинфектантами, используемыми при хлорировании, помимо хлора (Cl), служат его производные — гипохлорид натрия (NaClO), диоксид хлора (ClО), хлорамин и др. Обеззараживания воды в промышленных масштабах происходит, как правило, путем обработки газообразным хлором (Cl) — активным химическим элементом, вступающим в реакции с органическими веществами, растворенными в обрабатываемой воде.
Одним из наиболее употребляемых реагентов при этом способе подготовки воды является диоксид хлора (ClО). Механизм его действия на болезнетворную флору обусловлен не только высоким содержанием высвобождающегося хлора, но и образующимся атомарным кислородом. Это сочетание делает ClО более сильным обеззараживающим агентом. Кроме того, диоксид хлора не ухудшает вкуса и запаха воды. Сдерживающим фактором в использовании данного дезинфектанта до последнего времени была повышенная взрывоопасность, что осложняло его производство, транспортировку и хранение. Однако современные технологии позволяют устранить этот недостаток за счет производства диоксида хлора непосредственно на месте применения.
Так, например, в основе функционирования одной из серий установок Oxiperm (они разработаны компанией ALLDOS, входящей в концерн GRUNDFOS) заложена безопасная технология приготовления реагента: хлорид (NaClO2) — соляная кислота (НCl). Отличительной характеристикой некоторых из этих установок является работа с разбавленными реагентами (7,5% хлоридом натрия и 9% соляной кислотой). Системы оснащены датчиками и электроникой для полного контроля над процессами, что позволяет автоматизировать их и включить в систему диспетчеризации технологических линий водоподготовки.
В качестве реагента для первичного хлорирования воды также широко используется гипохлорид натрия (NaClO), содержащий не менее 190 г/л активного хлора. Технология применения NaClO основана на его свойствах распадаться в воде с образованием диоксида хлора. При этом концентрированный гипохлорид натрия снижает на треть вторичное загрязнение по сравнению с хлором. Кроме того, транспортировка и хранение концентрированного раствора NaClO достаточно проста и не требует повышенных мер безопасности. Также получение гипохлорида натрия возможно и непосредственно на месте, путем электролиза (такой принцип используется, например, в установках серии Selcoperm). Электролитическое получение гипохлорида — низкозатратный и безопасный способ, а сам реагент легко дозируется и также может применяться в автоматических установках обеззараживания.
Озонирование
В поисках других способов дезинфекции воды исследователи обратили внимание на газ озон — О. Его преимущество — в присущих ему дезинфицирующих и окислительных свойствах, обусловленных выделением при контакте с органическими объектами активного атомарного кислорода. Исторически применение озона началось еще в 1898 году во Франции, где впервые были созданы опытно-промышленные установки по подготовке питьевой воды. Первоначально озон использовался только для дезинфекции, несколько позже его стали применять для удаления запаха и цветности обрабатываемой воды.
Существующие конструкции современных озонаторов (например, POZITRON или семейство установок Oxizon) представляют собой большое количество близко расположенных ячеек, образованных электродами, один из которых находится под высоким напряжением, а второй заземлен. Между электродами с определенной периодичностью возникает электрический разряд, в результате которого в зоне действия ячеек из воздуха образуется озон. Полученной озоно-воздушной смесью барботируют обрабатываемую воду. Подготовленная таким образом вода по вкусу, запаху и другим свойствам превосходит воду, обработанную хлором.
Ультрафиолетовое обеззараживание
Перспективным промышленным способом дезинфекции воды является ее обработка УФ-излучением. УФ-область занимает в электромагнитном спектре участок диапазона от 400 до 100 нм. При этом для дезинфекции воды применяется свет с длиной волны 254 нм (или близкой к ней), который называют бактерицидным. Принцип действия основан на облучении ультрафиолетом микроорганизмов, находящихся в воде в течение определенного промежутка времени. УФ-излучение проникает сквозь стенки клетки переносимого водой микроорганизма и, поглощаясь ДНК, приводит к его дезактивации.
Этот способ приемлем как в качестве альтернативы, так и в качестве дополнения к традиционным средствам дезинфекции, поскольку является абсолютно безопасным и эффективным. УФ-обеззараживание, в отличие от окислительных способов, не приводит к образованию вторичных токсинов, не ухудшает вкуса и запаха воды, поэтому может быть отнесено к экологически чистым методам ее обработки.
Источник — пресс-служба компании ООО «Грундфос».Что такое дезинфекция: методы и виды процедур: Статьи общества ➕1, 27.08.2021
Многие люди уверены, что эти мероприятия — одно и то же. Но это не совсем так. Стерилизация предполагает полное истребление всех микроорганизмов, включая бактерии, вирусы, грибки, простейших, а также их спор. Такие санитарные меры проводятся в медицинских учреждениях и требуют специального оборудования.
Дезинфекция направлена лишь на сокращение численности вредоносных микроорганизмов и токсинов, но не их полное искоренение. Цель дезинфекции — предотвращение возникновения инфекционных заболеваний. Она применяется не только в больницах и стационарах, но и в обычных домах. Всем хорошо знакомый пример профилактической дезинфекции — мытье рук с мылом или их обработка санитайзером.
Различают физические, химические, механические, биологические и комбинированные способы дезинфекции.
Для физической дезинфекции применяется пар температурой минимум 100°C — под давлением и без, ультрафиолетовые лучи (с длиной волны 256 нанометров для уничтожения микробов не только в воздухе, но и на поверхностях), кипячение, прокаливание. Почти всегда основой физического метода выступает термообработка. Многие микроорганизмы погибают уже при 60-70°C — стирка на высоких температурах тоже относится к эффективному методу домашней дезинфекции одежды и постельного белья. Рекомендуется обязательная стирка одеял и подушек раз в несколько месяцев при температуре 60°C. Для обработки паром почти всех поверхностей и предметов в доме отлично подойдет небольшой парогенератор. О покупке такого помощника по хозяйству стоит задуматься людям с аллергией и тем, кто заботится об окружающей среде: метод исключает использование любых химических соединений и позволяет безопасно дезинфицировать детские игрушки, матрасы, подушки, мягкую мебель и другие предметы одежды и интерьера.
Не стоит забывать про обработку питьевой воды, которая часто является источником бактерий (среди них сальмонелла, которая провоцирует кишечные инфекции; холерный вибрион и синегнойная палочка, вызывающая в том числе некроз печени). Если вы не уверены в качестве воды, используйте физическую дезинфекцию — кипячение.
Для химической дезинфекции обычно используют четвертичные соли аммония, этиловый и изопропиловый спирты, фенолы (крезол, резорцин), альдегиды (формальдегид, глутаровый альдегид), соединения тяжелых металлов (серебра, меди), соединения галогенов (йод, хлорамин, кристаллический фиолетовый), окислители (перекись водорода), перманганаты. В помещении химическая дезинфекция проводится путем опрыскивания поверхностей антисептическими растворами или протирания смоченной ими салфеткой. Также используется замачивание в дезинфицирующих растворах посуды, предметов ухода, одежды. Дома таким образом следует регулярно обрабатывать маникюрные принадлежности, термометры, посуду после переболевших членов семьи, холодильник (один из главных источников бактерий и плесени на вашей кухне!), мокрые зоны и санузел.
Средства для дезинфекции, особенно если в доме есть дети, аллергики и животные, необходимо выбирать ответственно — они должны не только эффективно устранять микробы, но и быть безопасными для человека.
Механическая дезинфекция уменьшает число микроорганизмов на внешних объектах и поверхностях. К ней относятся влажная уборка, мытье рук, овощей и фруктов, фильтрация воды и воздуха, уборка с помощью пылесоса. В текущих эпидемиологических условиях врачи рекомендуют мыть с мылом сразу после возвращения из магазина все товары, включая консервные банки и любые упаковки продуктов, перед тем, как убрать их в холодильник или шкаф. Овощи и фрукты можно замачивать в растворе уксуса на 10 минут. Кстати, такой способ обработки поможет убрать с поверхности и изнутри плода часть нитратов. Не пренебрегайте установкой на раковину фильтра обратного осмоса вместе с ионизатором воды. Качество питьевой воды напрямую влияет на самочувствие человека! Вода из-под крана без фильтрации не годится для постоянного употребления из-за содержания в ней тяжелых металлов, хлора, кальция и так далее.
Комбинированный метод сочетает сразу несколько способов дезинфекции. Например, в больницах, как правило, сначала делают влажную уборку помещения (механический метод). Далее используют ультрафиолетовые лампы (физический метод).
Еще один метод дезинфекции, который пока не получил повсеместного распространения, но активно разрабатывается, — биологический. Для уничтожения возбудителей болезни используются микробы-антагонисты: «полезные» микроорганизмы уничтожают или замедляют развитие опасных бактерий.
Эффективность обработки зависит от целого ряда факторов, в том числе от биологической формы патологического микроорганизма. Некоторые вирусы и бактерии очень нестабильны и погибают даже при проветривании помещения. Чтобы уничтожить их более вредных собратьев, нужно сочетать разные способы и на протяжении длительного периода времени. Чем дольше применяется любой из методов, тем лучше будет результат.
Эффективность физической дезинфекции зависит также от температуры воздействия. При химической дезинфекции нагрев растворов антисептиков тоже увеличивает ее эффективность. Патогены погибнут быстрее и при увеличении концентрации действующего вещества.
Кроме того, необходимо смягчить используемую при обработке воду. В жесткой воде снижается биологическая активность почти всех дезинфицирующих средств.
На качество дезинфекции влияет и степень чистоты обрабатываемых поверхностей, поэтому не забывайте про генеральную уборку всего дома и освобождение кухни от въевшегося жира. Полезно знать, что гипохлорит, йодофоры и другие антисептические вещества вступают во взаимодействие с органическими соединениями на плохо очищенной поверхности и теряют свою биологическую активность.
Дезинфекция требуется везде, где человек ведет деятельность. Особенно это касается медицинских учреждений. Обязательно проводить ее и в ресторанах, продуктовых магазинах, на пищевых производствах, в транспорте и в общественных местах, включая сауны, бассейны, салоны красоты, массажные кабинеты и так далее.
Различают два основных вида дезинфекции — очаговую и профилактическую.
Очаговая проводится там, где находится человек с инфекционным заболеванием, чтобы защитить других людей от заражения и остановить распространение бактерий и вирусов. Очаговая дезинфекция бывает текущей и заключительной:
текущая очаговая дезинфекция проводится в присутствии пациента с момента его поступления в стационар до выписки. Обеззараживаются медицинские изделия, предметы ухода, посуда, белье, а также одежда медперсонала.
заключительная очаговая дезинфекция проводится после выписки, смерти или перевода пациента в другое отделение.
Профилактическая дезинфекция систематически проводится во всех общественных местах и дома. Для профилактики распространения инфекционных заболеваний стоит как минимум мыть руки, делать влажную уборку, обеззараживать питьевую воду, периодически стирать белье на высоких температурах и проветривать помещения. Даже этот небольшой комплекс мер поможет обеспечить безопасность вашего дома и сохранить здоровье на долгие годы.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен.
Татьяна Шаповалова, Антон Чугунов
Методы дезинфекции и их гигиеническая характеристика.
0
ХоРеКа Партнер14.01.201715:1914 Янв 2017 15:19:56
Методы дезинфекции и их гигиеническая характеристика. Дезинфекция – наука, изучающая способы и средства уничтожения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.
Для обеспечения надлежащего санитарного режима на производстве необходимо проводить дезинфекцию помещений, технологического оборудования, посуды и производственного инвентаря. Она позволяет своевременно предупредить возможное рассеивание инфекционного агента и уничтожить его во внешней среде. Дезинфекцию проводят на предприятиях периодически, обычно раз в месяц, или по эпидемиологическим показателям.Существует два способа обеззараживания: физический и химический.
Физический способ дезинфекции заключается в применении для обеззараживания воздействие высокой температуры (пар, горячая вода, горячий воздух), облучении ультрафиолетовыми лучами, ртутно-кварцевыми лампами, механические способы дезинфекции м т.д. Для усиления эффекта физические приемы обеззараживания могут сочетаьбся с химическими способами.
Химический способ дезинфекции основывается на применении различных химических веществ, вызывающих гибель м\о во внешней среде. Эффективность химической дезинфекции зависит от свойств м\о, температуры и характера среды, продолжительности воздействия препарата, и т.д.
При проведении химической дезинфекции необходимо соблюдать условия: — дезинфицирующее средство применять только в жидком виде;
— оно должно обеспечить соприкосновение химического средства с микробом;
— дезинфицирующее средство необходимо применять только в определенной концентрации, в течение определенного времени и при определенной температуре.
Нельзя применять для дезинфекции на производстве токсичные и дурнопахнущие препараты. Поэтому чаще всего используются хлорсодержащие препараты – хлорную известь, хлорамин, монохлорамины.
Хлорная известь по бактерицидным свойствам – одно из лучших дезинфицирующих средств, так как уничтожает не только вегетативные, но и споровые формы бактерий. Хлорная известь содержит до 38 % активного хлора. Она гигроскопична, при хранении на свету, воздухе и при увлажнении быстро разлагается, теряя активный хлор. При содержании последнего менее, чем 15 %, известь не пригодна для проведения дезинфекции. Для дезинфекции обычно используют осветленные растворы. Делают маточный раствор (чаще всего 10 %), который можно хранить до 5 дней, а из него готовят рабочие растворы в концентрации от 0,2 % до 5 %.
Хлорамин – порошок белого или желтого цвета со слабым запахом хлора, содержит 28 % активного хлора. Как порошок, так и растворы очень стойки при хранении (до 15 дней). Удобно использовать для дезинфекции оборудования и даже рук производственного персонала.
Поддали пару: военные начали бороться с COVID-19 горячим туманом | Статьи
Специалисты войск радиационной, химической и биологической защиты (РХБЗ) перешли на новый метод дезинфекции зданий и техники от COVID-19. Мобильные группы обеззараживают их горячим паром. Дезинфицирующее средство превращают в мощный газокапельный поток и распыляют с помощью специальной тепловой машины. Такой способ позволяет за считаные минуты обработать внешние и внутренние поверхности объектов, включая самые труднодоступные полости, куда жидкие или порошковые средства не попадают. Кроме того, эта практика экономит массу времени.
Призвали из резерва
Принципиальное решение применять горячий пар для спецобработки объектов уже принято, рассказали «Известиям» источники в военном ведомстве.
Первыми к использованию этого способа приступили подразделения РХБЗ Южного военного округа. Они задействовали тепловые машины ТМС-65У, а также мобильные генераторы. Применяют их для дезинфекции нежилых помещений большой площади.
Тепловая машина ТМС-65У
Фото: youtube.com/Zoltan 1980
Тепловая машина ТМС-65 и ее модификации на шасси грузовика «Урал» в военное время предназначены для дегазации и дезактивации техники, вышедшей из зараженной зоны, а также для постановки аэрозольных завес. В мирное время технику неоднократно привлекали для ликвидации последствий техногенных аварий. Мощный двигатель позволяет обработать за час 30–40 единиц крупногабаритной техники. А если подогнать машину к окнам здания, то она может быстро провести обеззараживание внутренних помещений первого и второго этажей.
Огонь по щелям
В связи с особой опасностью новых видов заражения появилась необходимость тщательно промывать полости техники — пространство под днищем автомобиля, под крыльями и т.д., отметил военный эксперт Олег Желтоножко. И в этом смысле газовый способ гораздо эффективнее обычного распыления жидких растворов.
— Высокоэнергетический пар проникает в любые полости в силу своих физических характеристик, — пояснил специалист. — Облако лучше покрывает обрабатываемую поверхность, чем струя жидкости или порошок. То же самое касается помещений.
Вирусы не находятся всё время в воздухе, а оседают на поверхности, добавил эксперт. И там, где есть какое-то загрязнение, они задерживаются на более длительное время. А промыть все щели вручную зачастую просто невозможно.
— Применение ТМС-65У значительно сократит время и сэкономит много сил и средств. Иначе людям надо долго ходить с распылителями. Каждого из них надо защитить, а после работы продезинфицировать одежду. Если же она одноразовая, получается огромный объем зараженного мусора и т.д. Специальная техника решает все эти проблемы, — рассказал Олег Желтоножко.
Военнослужащие подразделения войск РХБЗ дезинфицируют столовую сборного пункта военного комиссариата Ростовской области перед приездом первых призывников
Фото: РИА Новости/Сергей Пивоваров
Для санобработки производственных объектов используют раствор дветретиосновной соли гипохлорита кальция (ДТСГК) и другие соединения, способные разрушать белок, рассказал «Известиям» доцент кафедры биофизики МФТИ, заместитель директора по научной работе ИФХЭ РАН Олег Батищев.
— Это хлорсодержащие дезинфицирующие средства, — сообщил «Известиям» специалист. — Насколько они лучше обычной хлорной извести, без информации о точном составе сказать сложно. Думаю, что точно не хуже. Но необходимо учитывать, что все эти вещества токсичны. Применять их в помещениях, где постоянно проживают люди, я бы не рекомендовал.
По словам источников «Известий» в военном ведомстве, для обработки помещений, где проживают люди, подразделения РХБЗ используют несколько типов специальных растворов, но их название и состав не разглашаются.
Помощь гражданским
В настоящее время в каждом военном округе есть отдельная бригада РХБЗ, а в составе каждой общевойсковой армии — полк. В последние годы силы и средства частей и подразделений химической защиты активно участвуют в ликвидации последствий стихийных бедствий. В прошлом году военнослужащие РХБЗ Центрального военного округа помогали ликвидировать последствия наводнений в Тулуне и Забайкалье. А в марте нынешнего года солдаты и офицеры 27-й отдельной бригады Западного военного округа были переброшены в Италию для оказания помощи в борьбе с пандемией.
Российский военнослужащий во время дезинфекции автобусной остановки у дома престарелых в Ломбардии, Италия, апрель 2020 года
Фото: ТАСС/Минобороны РФ
Когда инфекция проникла в Россию, на базе армейских и окружных полков и бригад РХБЗ начали формировать мобильные группы спецобработки, которые сегодня активно действуют на предприятиях оборонно-промышленного комплекса.
С начала распространения нового коронавируса на территории России Минобороны стало постепенно подключать свои ресурсы для помощи гражданским структурам. Во многих регионах сейчас строят многофункциональные военные медицинские центры. Кроме того, расширен перечень лиц, которые могут обращаться в батальонные и полковые медпункты: в него вошли родственники офицеров, отставники, служащие других силовых ведомств, а в экстренных случаях — все нуждающиеся.
Также в связи с пандемией оборонное ведомство решило отправить курсантов и слушателей академий по домам досрочно, а для призывников ввело строгие профилактические меры. На призывных пунктах созданы посты контроля, где проверят состояние здоровья молодых людей. Команды призывников разделят, а контакты между ними исключат. Прибыв к месту службы, все новоявленные солдаты пройдут двухнедельный карантин.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Методы дезинфекции и дезинфицирующих средств
Обычно используются два метода дезинфекции: химический и физический. В химических методах, конечно, используются химические агенты, а в физических методах используются физические агенты. Исторически наиболее широко используемым химическим агентом является хлор. Другие используемые химические агенты включают озон, ClO2, галогены бром и йод и хлорид брома, металлы, медь и серебро, KMnO4, фенол и фенольные соединения, спирты, мыло и детергенты, соли четвертичного аммония, перекись водорода и различные щелочи. и кислоты.
Как сильный окислитель ClO2 похож на озон. (Об озоне будет подробно рассказано далее в этой главе.) Он не образует тригалометаны, которые являются побочными продуктами дезинфекции и предположительно канцерогенами. Кроме того, ClO2 особенно эффективен в разрушении фенольных соединений, которые часто вызывают серьезные проблемы со вкусом и запахом при взаимодействии с хлором. Подобно использованию хлора, он производит измеримые остаточные дезинфицирующие средства. ClO2 — это газ, и его контакт со светом вызывает его фотоокисление.Таким образом, он должен быть создан на месте. Хотя его основное применение — обеззараживание сточных вод, диоксид хлора использовался при очистке питьевой воды для окисления марганца и железа, а также для удаления вкуса и запаха. Его вероятное преобразование в хлорат, вещество, токсичное для человека, делает сомнительным его использование для очистки питьевой воды.
Физические агенты дезинфекции, которые использовались, включают ультрафиолетовый свет (УФ), электронный луч, гамма-излучение, обработку ультразвуком и нагревание (Bryan, 1990; Kawakami et al., 1978; Хашимото и др., 1980). Гамма-лучи испускаются радиоизотопами, такими как кобальт-60, которые из-за своей проникающей способности использовались для дезинфекции воды и сточных вод. Электронный луч использует электронный генератор. Затем пучок этих электронов направляется в проточную или сточную воду для дезинфекции. Чтобы метод был эффективным, жидкость должна стекать тонкими слоями.
Было предложено несколько теорий относительно его механизма дезинфекции, включая образование промежуточных соединений и свободных радикалов при попадании луча в воду.Эти промежуточные продукты и свободные радикалы очень реактивны и, как считается, обладают дезинфицирующими свойствами. При обработке ультразвуком высокочастотные ультразвуковые звуковые волны производятся генератором с вибрирующим диском. Эти волны сотрясают микроорганизмы и разбивают их на мелкие кусочки. Ультрафиолетовый свет будет специально рассмотрен позже в этой главе.
Обычно считается, что действие дезинфицирующих средств возникает в результате повреждения клеточной стенки, изменения проницаемости клеток, изменения протоплазмы и ингибирования ферментативной активности.Повреждение клеточной стенки приводит к лизису и гибели клеток. Некоторые агенты, такие как фенольные соединения и детергенты, изменяют проницаемость цитоплазматической мембраны. Это приводит к тому, что мембрана теряет избирательность по отношению к веществам и позволяет важным питательным веществам, таким как фосфор и азот, выходить из клетки. Тепло коагулирует протоплазму, а кислоты и щелочь денатурируют ее, вызывая изменение структуры и оказывая смертельное воздействие на микроорганизмы. Наконец, окислители, такие как хлор, могут вызывать перестройку структуры ферментов.Эта перегруппировка будет ингибировать ферментативную активность.
Продолжить чтение здесь: Время контакта и интенсивность дезинфицирующего средства
Была ли эта статья полезной?
Современные технологии для улучшения очистки и дезинфекции поверхностей окружающей среды в больницах | Устойчивость к противомикробным препаратам и инфекционный контроль
Rutala WA, Weber DJ. Дезинфицирующие средства, используемые для дезинфекции окружающей среды и новые технологии дезактивации помещений.Am J Infect Control. 2013; 41: S36–41.
PubMed Статья Google ученый
Донски CJ. Уменьшает ли улучшение очистки и дезинфекции поверхностей число инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи? Am J Infect Control. 2013; 41: S12–9.
PubMed Статья Google ученый
Танцовщица SJ. Борьба с внутрибольничной инфекцией: особое внимание уделяется роли окружающей среды и новым технологиям обеззараживания.Clin Microbiol Rev.2014; 27: 665–90.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Han JH, Sullivan N, Leas BF, Pegues DA, Kaczmarek JL, Umscheid CA. Очистка поверхностей в больничных палатах для предотвращения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. технический бриф. Ann Intern Med. 2015; 163: 598-607.
Carling PC, Bartley JM. Оценка гигиенической чистки в медицинских учреждениях: то, чего вы не знаете, может навредить вашим пациентам.Am J Infect Control. 2010; 38: S41–50.
PubMed Статья Google ученый
Бойс Дж. М., Хэвилл Н.Л., Липка А., Хэвилл Х., Ризвани Р. Различия в практике ежедневной уборки в больницах. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2010; 31: 99–101.
PubMed Статья Google ученый
Сицлар Б., Дешпанде А., Фертелли Д., Кундрапу С., Сетхи А.К., Донски С.Дж. Одиссея дезинфекции окружающей среды: оценка последовательных вмешательств для улучшения дезинфекции изоляторов Clostridium difficile.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2013; 34: 459–65.
PubMed Статья Google ученый
Аппельбаум Э., Берг П., Фрост А., Пройс Г., Аппельбаум Э. Влияние реструктуризации работы на низкооплачиваемых и низкоквалифицированных работников в больницах США. В: Bernhadt A, Murnane R, редакторы. Америка с низкой заработной платой: как работодатели меняют возможности на рабочем месте. Нью-Йорк: Фонд Рассела Сейджа; 2003. с. 77–117.
Google ученый
Зубери Д.М., Пташник МБ. Пагубные последствия приватизации и аутсорсинга для вспомогательной работы больниц: опыт нанятых по контракту уборщиков и диетических средств в Ванкувере, Канада. Soc Sci Med. 2011; 72: 907–11.
PubMed Статья Google ученый
Зутман Д.Е., Форд Б.Д., Софа К. Ресурсы и мероприятия по очистке окружающей среды в канадских больницах неотложной помощи. Am J Infect Control. 2014; 42: 490–4.
PubMed Статья Google ученый
Думиган Д.Г., Бойс Дж.М., Хэвилл Н.Л., Голебевски М., Балогун О., Ризвани Р. Кто действительно заботится о вашем окружении? Разработка стандартизированных процедур очистки и эффективных методов мониторинга. Am J Infect Control. 2010; 38: 387–92.
PubMed Статья Google ученый
Андерсон Р. Э., Янг В., Стюарт М., Робертсон К., Танцовщица С. Дж.Аудит чистоты клинических поверхностей и оборудования: кто что чистит? J Hosp Infect. 2011; 78: 178–81.
CAS PubMed Статья Google ученый
Али С., Мур Дж., Уилсон А.П. Влияние покрытия и отделки поверхности на очищаемость перил кровати и распространение Staphylococcus aureus. J Hosp Infect. 2012; 80: 192–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
Cadnum JL, Hurless KN, Kundrapu S, Donskey CJ. Перенос спор Clostridium difficile неспорицидными салфетками и неправильно использованными салфетками из гипохлорита: практика + продукт = совершенство. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2013; 34: 441–2.
PubMed Статья Google ученый
Сиани Х., Купер С., Майярд Дж. Эффективность «спорицидных» салфеток против Clostridium difficile. Am J Infect Control. 2011; 39: 212–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
Engelbrecht K, Ambrose D, Sifuentes L, Gerba C, Weart I, Koenig D. Снижение активности имеющихся в продаже дезинфицирующих средств, содержащих соединения четвертичного аммония, при воздействии на хлопковые полотенца. Am J Infect Control. 2013; 41: 908–11.
CAS PubMed Статья Google ученый
Бойс Дж. М., Салливан Л., Букер А., Бейкер Дж. Проблемы с дезинфицирующим средством на основе четвертичного аммония, возникшие в отделе экологических услуг.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2016; 37: 340–2.
PubMed Статья Google ученый
Ramm L, Siani H, Wesgate R, Maillard JY. Перенос патогенов и высокая вариабельность удаления патогенов с помощью салфеток с моющими средствами. Am J Infect Control. 2015; 43: 724–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
Weber DJ, Rutala WA, Sickbert-Bennett E. Вспышки, связанные с зараженными антисептическими и дезинфицирующими средствами.Антимикробные агенты Chemother. 2007; 51: 4217–24.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Boyce JM, Havill NL, Tetro J, Sattar SA. Рост бактерий в используемом дезинфицирующем средстве на основе четвертичного аммония для больниц. Представлено на 21-м ежегодном научном собрании Общества эпидемиологии здравоохранения Америки, 2 апреля 2011 г., Даллас, Техас, abstr 113, 2011 г.
Кампф Г., Дегенхардт С., Лакнер С., Джесси К., фон Баум H, Остермейер К.Источником инфекции могут быть плохо обработанные многоразовые диспенсеры для дезинфекции поверхностей. BMC Infect Dis. 2014; 14: 37.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Экштейн BC, Адамс Д.А., Экштейн EC, Рао А., Сетхи А.К., Ядавалли Г.К. и др. Снижение загрязнения поверхностей окружающей среды Clostridium difficile и ванкомицином Enterococcus после вмешательства по улучшению методов очистки.BMC Infect Dis. 2007; 7: 61.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
French GL, Otter JA, Shannon KP, Adams NMT, Watling D, Parks MJ. Борьба с загрязнением окружающей среды больницы метициллин-устойчивым стафилококком Staphylococcus (MRSA): сравнение традиционной конечной очистки и обеззараживания паров перекиси водорода. J Hosp Infect. 2004; 57: 31–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
Сиглер В., Хенсли С. Стойкость смешанных скоплений стафилококков после дезинфекции поверхностей больничных палат. J Hosp Infect. 2013; 83: 253–6.
CAS PubMed Статья Google ученый
Митчелл Б.Г., Дигни В., Медальон П., Танцовщица С.Дж. Борьба с метициллин-устойчивым золотистым стафилококком (MRSA) в больнице и роль обеззараживания перекисью водорода: анализ прерванных временных рядов. BMJ Open.2014; 4: e004522.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Hayden MK, Bonten MJ, Blom DW, Lyle EA, van de Vijver DA, Weinstein RA. Снижение приобретения устойчивых к ванкомицину Enterococcus после выполнения обычных мер по очистке окружающей среды. Clin Infect Dis. 2006; 42: 1552–60.
PubMed Статья Google ученый
Маньян Ф.А., Гриснауэр С., Сенкель Д. Влияние окончательной очистки и дезинфекции на изоляцию комплекса Acinetobacter baumannii с неодушевленных поверхностей больничных палат количественными и качественными методами. Am J Infect Control. 2013; 41: 384–5.
PubMed Статья Google ученый
Strassle P, Thom KA, Johnson JK, Leekha S, Lissauer M, Zhu J, et al. Влияние окончательной очистки на уровень загрязнения окружающей среды Acinetobacter baumannii с множественной лекарственной устойчивостью.Am J Infect Control. 2012; 40: 1005–7.
PubMed Статья Google ученый
Goodman ER, Platt R, Bass R, Onderdon AB, Yokoe DS, Huang SS. Воздействие мероприятий по очистке окружающей среды на наличие метициллин-резистентных Staphylococcus и ванкомицин-резистентных энтерококков на поверхностях в палатах интенсивной терапии. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2008; 29: 593–9.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Пассаретти К.Л., Оттер Дж. А., Райх Н. Г., Майерс Дж., Шепард Дж., Росс Т. и др. Оценка дезактивации окружающей среды парами перекиси водорода для снижения риска заражения пациента микроорганизмами с множественной лекарственной устойчивостью. Clin Infect Dis. 2013; 56: 27–35.
CAS PubMed Статья Google ученый
Митчелл Б.Г., Танцовщица С.Дж., Андерсон М., Ден Э. Риск заражения организма от предыдущих обитателей комнаты: систематический обзор и метаанализ.J Hosp Infect. 2015; 91: 211–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
Carling PC, Бриггс Дж. Л., Перкинс Дж., Хайлендер Д. Усовершенствованная уборка комнат для пациентов с использованием нового метода нацеливания. Clin Infect Dis. 2006; 42: 385–8.
PubMed Статья Google ученый
Бойс Дж. М., Хэвилл Н. Л., Думиган Д. Г., Голебевски М., Балогун О., Ризвани Р. Мониторинг эффективности методов очистки больниц с использованием анализа биолюминесценции АТФ.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2009. 30: 678–84.
PubMed Статья Google ученый
Рупп М.Э., Фицджеральд Т., Шольц Л., Лайден Э., Карлинг П. Сохранение выгоды: программа по устойчивому повышению эффективности очистки окружающей среды. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2014; 35: 866–8.
PubMed Статья Google ученый
Alfa MJ, Lo E, Wald A, Dueck C, Degagne P, Harding GK.Улучшенное уничтожение спор Clostridium difficile из туалетов госпитализированных пациентов с использованием ускоренной перекиси водорода в качестве чистящего средства. BMC Infect Dis. 2010; 10: 268.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Rutala WA, Gergen MF, Weber DJ. Эффективность улучшенной перекиси водорода против важных патогенов, связанных со здоровьем. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2012; 33: 1159–61.
PubMed Статья Google ученый
Бойс Дж. М., Хэвилл, Нидерланды. Оценка нового дезинфицирующего средства для салфеток с перекисью водорода. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2013; 34: 521–3.
PubMed Статья Google ученый
Alfa MJ, Lo E, Olson N, MacRae M., Buelow-Smith L. Использование ежедневного дезинфицирующего очистителя вместо ежедневного очистителя снизило уровень внутрибольничных инфекций. Am J Infect Control. 2015; 43: 141–6.
CAS PubMed Статья Google ученый
Rutala WA, Gergen MF, Sickbert-Bennett EE, Williams DA, Weber DJ. Эффективность улучшенной перекиси водорода в обеззараживании штор, зараженных патогенами с множественной лекарственной устойчивостью. Am J Infect Control. 2014; 42: 426–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
Чиу С., Скура Б., Петрик М., Макинтайр Л., Гэмидж Б., Исаак-Рентон Дж. Эффективность обычных дезинфицирующих / чистящих средств в инактивации норовируса мыши и калицивируса кошек в качестве суррогатных вирусов для норовируса человека.Am J Infect Control. 2015; 43: 1208–12.
CAS PubMed Статья Google ученый
Карлинг П.С., Перкинс Дж., Фергюсон Дж., Томассер А. Оценка новой парадигмы для сравнения дезинфекции поверхностей в клинической практике. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2014; 35: 1349–55.
PubMed Статья Google ученый
Deshpande A, Mana TS, Cadnum JL, Jencson AC, Sitzlar B, Fertelli D, et al.Оценка ежедневного дезинфицирующего средства на основе перуксусной кислоты / перекиси водорода со спороцидным действием. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2014; 35: 1414–6.
PubMed Статья Google ученый
Микин Н.С., Боумен С., Льюис М.Р., Танцовщица С.Дж. Сравнение эффективности очистки используемого дезинфицирующего средства и электролизованной воды в английском доме престарелых. J Hosp Infect. 2012; 80: 122–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
Fertelli D, Cadnum JL, Nerandzic MM, Sitzlar B, Kundrapu S, Donskey CJ. Эффективность электрохимически активированного физиологического раствора для дезинфекции больничного оборудования. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2013; 34: 543–4.
PubMed Статья Google ученый
Стюарт М., Богуш А., Хантер Дж., Деванни И., Ип Б., Рид Д. и др. Оценка использования нейтральной электролизованной воды для очистки поверхностей, находящихся рядом с пациентом. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol.2014; 35: 1505–10.
CAS PubMed Статья Google ученый
Кэхилл О.Дж., Кларо Т., О’Коннор Н., Кафолла А.А., Стивенс Н.Т., Дэниэлс С. и др. Плазма холодного воздуха для обеззараживания неодушевленных поверхностей в больнице. Appl Environ Microbiol. 2014; 80: 2004–10.
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
О’Коннор Н., Кэхилл О., Дэниэлс С., Гэлвин С., Хамфрис Х.Холодная плазма атмосферного давления и дезактивация. Может ли это способствовать профилактике внутрибольничных инфекций? J Hosp Infect. 2014; 88: 59–65.
PubMed Статья Google ученый
Кларо Т., Кэхилл О.Дж., О’Коннор Н., Дэниэлс С., Хамфрис Х. Плазма атмосферного давления холодного воздуха против спор Clostridium difficile: потенциальная альтернатива для обеззараживания неодушевленных поверхностей в больницах. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol.2015; 36: 742–4.
PubMed Статья Google ученый
Унал Н., Яник К., Карадаг А., Одабаси Х., Эсен С., Гунайдин М. Оценка эффективности тумана акацида плюс (R) в искоренении возбудителей внутрибольничных инфекций. Int J Clin Exp Med. 2014; 7: 5867–71.
PubMed PubMed Central Google ученый
Мур Г., Гриффит С. Лабораторная оценка обеззараживающих свойств салфеток из микроволокна.J Hosp Infect. 2006. 64: 379–85.
CAS PubMed Статья Google ученый
Rutala WA, Gergen MF, Weber DJ. Микробиологическая оценка швабр из микрофибры для дезинфекции поверхностей. Am J Infect Control. 2007; 35: 569–73.
PubMed Статья Google ученый
Мур Г, Холл Т.Дж., Уилсон А.П., Гант ВА. Эффективность неорганического биоцида на основе меди CuWB50 снижается из-за жесткой воды.Lett Appl Microbiol. 2008; 46: 655–60.
CAS PubMed Статья Google ученый
Али С., Мур Дж., Уилсон А.П. Распространение и устойчивость спор Clostridium difficile во время и после очистки спорицидными дезинфицирующими средствами. J Hosp Infect. 2011; 79: 97–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
Берген Л.К., Мейер М., Хог М., Рубенхаген Б., Андерсен Л.П.Распространение бактерий на поверхности при очистке салфетками из микрофибры. J Hosp Infect. 2009. 71: 132–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
Трайтман А.Н., Маникам К., Альфа МДж. Салфетки из микрофибры уменьшают перенос спор Clostridium difficile на поверхности окружающей среды по сравнению с хлопчатобумажными тканями. Am J Infect Control. 2015; 43: 686–9.
PubMed Статья Google ученый
Вебер DJ, Рутала, Вашингтон. Самостоятельная дезинфекция поверхностей: обзор текущих методологий и перспективы на будущее. Am J Infect Control. 2013; 41: S31–5.
PubMed Статья Google ученый
Хамфрис Х. Самостоятельная дезинфекция и пропитка микробиоцидом поверхностей и тканей: какой потенциал в предотвращении распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи? Clin Infect Dis. 2014; 58: 848–53.
PubMed Статья CAS Google ученый
Schmidt MG, Attaway HH, Sharpe PA, John Jr J, Sepkowitz KA, Morgan A, et al. Устойчивое снижение микробной нагрузки на обычные больничные поверхности за счет введения меди. J Clin Microbiol. 2012; 50: 2217–23.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Schmidt MG, Attaway III HH, Fairey SE, Steed LL, Michels HT, Salgado CD. Медь постоянно ограничивает концентрацию бактерий, обитающих на перилах кроватей в отделении интенсивной терапии.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2013; 34: 530–3.
PubMed Статья Google ученый
Сальгадо С.Д., Сепковиц К.А., Джон Дж. Ф., Кэнти Дж. Р., Аттавей Х. Х., Фриман К. Д. и др. Медные поверхности снижают количество инфекций, приобретенных в отделении интенсивной терапии. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2013; 34: 479–86.
PubMed Статья Google ученый
Schweizer M, Graham M, Ohl M, Heilmann K, Boyken L, Diekema D. Новые больничные занавески с антимикробными свойствами: рандомизированное контролируемое исследование. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2012; 33: 1081–5.
PubMed Статья Google ученый
Коцанас Д., Вийесория В. Р., Слоан Т., Стюарт Р. Л., Гиллеспи Е. Е.. Серебряная подкладка одноразовых занавесок для уединения спорицидного действия в отделении интенсивной терапии. Am J Infect Control. 2014; 42: 366–70.
PubMed Статья Google ученый
Бакса Д., Шетрон-Рама Л., Голембиески М., Голембиески М., Джайн С., Гордон М. и др. Оценка in vitro нового процесса снижения бактериального загрязнения поверхностей окружающей среды. Am J Infect Control. 2011; 39: 483–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
Boyce JM, Havill NL, Guercia KA, Schweon SJ, Moore BA.Оценка двух органосилановых продуктов на предмет устойчивой антимикробной активности на чувствительных поверхностях в палатах пациентов. Am J Infect Control. 2014; 42: 326–8.
CAS PubMed Статья Google ученый
Tamimi AH, Carlino S, Gerba CP. Длительная эффективность самодезинфицирующего покрытия в отделении интенсивной терапии. Am J Infect Control. 2014; 42: 1178–81.
CAS PubMed Статья Google ученый
Hedin G, Rynback J, Lore B. Снижение бактериального загрязнения поверхности в больнице за счет применения нового продукта со стойким эффектом. J Hosp Infect. 2010; 75: 112–5.
CAS PubMed Статья Google ученый
Пейдж К., Уилсон М., Паркин И.П. Антимикробные поверхности и их потенциал в снижении роли неодушевленной среды в возникновении внутрибольничных инфекций. J Mater Chem.2009; 19: 3819–31.
CAS Статья Google ученый
Park GW, Cho M, Cates EL, Lee D, Oh BT, Vinje J, et al. Фторированный TiO (2) в качестве вирулицидного поверхностного покрытия, активируемого окружающим светом, для борьбы с норовирусом человека. Журнал J Photochem Photobiol B. 2014; 140: 315–20.
CAS PubMed Статья Google ученый
Bogdan J, Zarzynska J, Plawinska-Czarnak J.Сравнение чувствительности инфекционных агентов к фотокаталитическому действию наноразмерных оксидов титана и цинка: практический подход. Nanoscale Res Lett. 2015; 10: 1023.
PubMed Google ученый
de Jong B, van Zanten ARH. Влияние MVX (диоксида титана) на микробную колонизацию поверхностей в отделении интенсивной терапии. Идентификатор Clinical Trials.gov: NCT02348346, 2015.
Otter JA, Yezli S, Perl TM, Barbut F, French GL.Роль автоматических систем дезинфекции помещений в профилактике инфекций и борьбе с ними. J Hosp Infect. 2013; 83: 1–13.
CAS PubMed Статья Google ученый
Оттава (ON): Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения. Не ручные методы дезинфекции помещений в медицинских учреждениях: обзор клинической эффективности и руководящие принципы. 2014.
Андерсен Б.М., Раш М., Хохлин К., Йенсен Ф. Х., Висмар П., Фредриксен Дж.Обеззараживание помещений, медицинского оборудования и машин скорой помощи аэрозолем дезинфицирующего средства перекиси водорода. J Hosp Infect. 2006; 62: 149–55.
CAS PubMed Статья Google ученый
Shapey S, Machin K, Levi K, Boswell TC. Активность системы сухого тумана с перекисью водорода в отношении загрязнения окружающей среды Clostridium difficile в палатах ухода за престарелыми. J Hosp Infect. 2008; 70: 136–41.
CAS PubMed Статья Google ученый
Bartels MD, Kristoffersen K, Slotsbjerg T., Rohde SM, Lundgren B, Westh H. Экологическая дезинфекция Staphylococcus aureus (MRSA), устойчивого к метициллину, с использованием перекиси водорода, образующейся в сухом тумане. J Hosp Infect. 2008; 70: 35–41.
CAS PubMed Статья Google ученый
Барбут Ф., Менуэт Д., Верахтен М., Гиру Э. Сравнение эффективности системы дезинфекции сухим туманом перекисью водорода и раствора гипохлорита натрия для уничтожения спор Clostridium difficile .Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2009. 30: 507–14.
CAS PubMed Статья Google ученый
Пискин Н., Селеби Дж., Кулах С., Менгелоглу З., Юмусак М. Активность системы обеззараживания перекисью водорода с помощью сухого тумана против метициллин-резистентных Staphylococcus aureus и Acinetobacter baumannii. Am J Infect Control. 2011; 39: 757–62.
PubMed Статья Google ученый
Landelle C, Legrand P, Lesprit P, Cizeau F, Ducellier D, Gouot C и др. Затяжная вспышка Acinetobacter baumannii с множественной лекарственной устойчивостью после межконтинентального переноса колонизированных пациентов. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2013; 34: 119–24.
PubMed Статья Google ученый
Бест Е.Л., Парнелл П., Тиркелл Г., Верити П., Копленд М., Эльсе П. и др. Эффективность глубокой очистки с последующей дезактивацией перекисью водорода при высокой заболеваемости инфекцией Clostridium difficile.J Hosp Infect. 2014; 87: 25–33.
CAS PubMed Статья Google ученый
Фиче Г., Антиога К., Комой Е., Деслис Дж. П., Макдоннелл Г. Инактивация прионов с использованием нового процесса стерилизации газообразным перекисью водорода. J Hosp Infect. 2007. 67: 278–86.
CAS PubMed Статья Google ученый
Heckert RA, Best M, Jordan LT, Dulac GC, Eddington DL, Sterritt WG.Эффективность испаренной перекиси водорода против экзотических вирусов животных. Appl Environ Microbiol. 1997; 63: 3916–8.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Rogers JV, Sabourin CL, Choi YW, Richter WR, Rudnicki DC, Riggs KB, et al. Оценка дезактивации спор Bacillus anthracis, Bacillus subtilis и Geobacillus stearothermophilus на внутренних поверхностях с использованием газогенератора перекиси водорода. J Appl Microbiol.2005; 99: 739–48.
CAS PubMed Статья Google ученый
Pottage T, Richardson C, Parks S, Walker JT, Bennett AM. Оценка систем газовой дезинфекции перекисью водорода для обеззараживания вирусов. J Hosp Infect. 2010. 74: 55–61.
CAS PubMed Статья Google ученый
Ray A, Perez F, Beltramini AM, Jakubowycz M, Dimick P, Jacobs MR, et al.Использование обеззараживания испаренной перекисью водорода во время вспышки инфекции Acinetobacter baumannii с множественной лекарственной устойчивостью в больнице длительного лечения неотложной помощи. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2010; 31: 1236–41.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Гэлвин С., Бойл М., Рассел Р. Дж., Коулман, округ Колумбия, Кример Е., О’Гара Дж. П. и др. Оценка испарения перекиси водорода, Citrox и pH-нейтрального Ecasol для дезактивации закрытых помещений: пилотное исследование.J Hosp Infect. 2012; 80: 67–70.
CAS PubMed Статья Google ученый
Chmielarczyk A, Higgins PG, Wojkowska-Mach J, Synowiec E, Zander E, Romaniszyn D, et al. Контроль вспышки инфекций, вызываемых Acinetobacter baumannii, с помощью испаренной перекиси водорода. J Hosp Infect. 2012; 81: 239–45.
CAS PubMed Статья Google ученый
Бейтс К.Дж., Пирс Р. Использование паров перекиси водорода для контроля окружающей среды во время вспышки болезни Serratia в отделении интенсивной терапии новорожденных. J Hosp Infect. 2005. 61: 364–6.
CAS PubMed Статья Google ученый
Hall L, Otter JA, Chewins J, Wengenack NL. Использование паров перекиси водорода для дезактивации Mycobacterium tuberculosis в шкафу биологической безопасности и комнате. J Clin Microbiol.2007; 45: 810–5.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Hall L, Otter JA, Chewins J, Wengenack NL. Деактивация диморфных грибов Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis и Coccidioides immitis с использованием паров перекиси водорода. Med Mycol. 2008; 46: 189–91.
CAS PubMed Статья Google ученый
Boyce JM, Havill NL, Otter JA, McDonald LC, Adams NMT, Cooper T. и др. Воздействие дезактивации паровой комнаты перекиси водорода на загрязнение окружающей среды и передачу Clostridium difficile в медицинских учреждениях. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2008; 29: 723–9.
PubMed Статья Google ученый
Otter JA, French GL. Выживание внутрибольничных бактерий и спор на поверхностях и инактивация парами перекиси водорода.J Clin Microbiol. 2009. 47: 205–7.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Manian FA, Griesenauer S, Senkel D, Setzer JM, Doll SA, Perry AM, et al. Изоляция комплекса Acinetobacter baumannii и метициллин-устойчивого золотистого стафилококка из больничных помещений после окончательной очистки и дезинфекции: можем ли мы сделать лучше? Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2011; 32: 667–72.
PubMed Статья Google ученый
Барбут Ф, Йезли С., Мимун М., Фам Дж., Шауат М., Оттер Дж. А. Снижение распространения Acinetobacter baumannii и метициллин-резистентного золотистого стафилококка на ожоговом отделении за счет вмешательства группы инфекционного контроля. Бернс. 2013; 39: 395–403.
PubMed Статья Google ученый
Джинс А., Рао Г., Осман М., Меррик П. Искоренение стойких экологических MRSA. J Hosp Infect. 2005. 61: 85–6.
CAS PubMed Статья Google ученый
Драйден М., Парнаби Р., Дайли С., Льюис Т., Дэвис-Блюз К., Оттер Дж. А. и др. Обеззараживание паров перекиси водорода в борьбе со вспышкой поликлонального метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в хирургическом отделении. J Hosp Infect. 2008; 68: 190–2.
CAS PubMed Статья Google ученый
Оттер Дж. А., Йезли С., Схоутен М. А., ван Зантен А. Р., Хумес-Зильман Г., Нольманс-Паульссен М.К. Обеззараживание паров перекиси водорода отделения интенсивной терапии для удаления из окружающей среды резервуаров грамотрицательных стержней с множественной лекарственной устойчивостью во время вспышки.Am J Infect Control. 2010. 38: 754–6.
PubMed Статья Google ученый
Купер Т., О’Лири М., Йезли С., Оттер Дж. Влияние дезактивации окружающей среды с использованием паров перекиси водорода на частоту инфицирования Clostridium difficile в одном больничном фонде. J Hosp Infect. 2011; 78: 238–40.
CAS PubMed Статья Google ученый
Сниткин Е.С., Желязный А.М., Томас П.Дж., Сток Ф., Хендерсон Д.К., Палмор Т.Н. и др.Отслеживание больничной вспышки устойчивой к карбапенемам Klebsiella pneumoniae с помощью полногеномного секвенирования. Sci Transl Med. 2012; 4: 148ra116.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Гопинатх Р., Савард П., Кэрролл К.С., Уилсон Л.Э., Ландрам Б.М., Perl TM. Соображения по профилактике инфекций, связанные с металло-бета-лактамазой Enterobacteriaceae Нью-Дели: отчет о болезни. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2013; 34: 99–100.
PubMed Статья Google ученый
Otter JA, Nowakowski E, Salkeld JA, Duclos M, Passaretti CL, Yezli S, et al. Экономия средств за счет обеззараживания упаковки неиспользованных медицинских принадлежностей с использованием паров перекиси водорода. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2013; 34: 472–8.
PubMed Статья Google ученый
Otter JA, Barnicoat M, Down J, Smyth D, Yezli S, Jeanes A.Обеззараживание паров перекиси водорода помещения отделения интенсивной терапии, где лечили пациента с лихорадкой Ласса. J Hosp Infect. 2010; 75: 335–7.
CAS PubMed Статья Google ученый
Оттер Дж. А., Мефам С., Атан Б., Мак Д., Смит Р., Джейкобс М. и др. Окончательная дезактивация изолятора высокого уровня Royal Free London после случая болезни, вызванной вирусом Эбола, с использованием паров перекиси водорода. Am J Infect Control.2016; 44: 233–5.
PubMed Статья Google ученый
Оттер Дж. А., Пухович М., Райан Д., Салкельд Дж. Э., Купер Т. А., Хэвилл Н. Л. и др. Оценка возможности рутинного использования паров перекиси водорода (ВПЧ) для дезинфекции помещений в загруженной больнице США. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2009. 30: 574–7.
PubMed Статья Google ученый
Berrington AW, Pedler SJ.Исследование газообразного озона для дезактивации MRSA боковых комнат больницы. J Hosp Infect. 1998. 40: 61–5.
CAS PubMed Статья Google ученый
de Boer HEL, van Elzelingen-Dekker CM, van Rheenen-Verberg CMF, Spanjaard L. Использование газообразного озона для уничтожения метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus из домашней среды колонизированного сотрудника больницы. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol.2006; 27: 1120–2.
PubMed Статья Google ученый
Sharma M, Hudson JB. Озон — эффективное и практичное антибактериальное средство. Am J Infect Control. 2008. 36: 559–63.
PubMed Статья Google ученый
Дэвис А., Поттедж Т., Беннетт А., Уокер Дж. Технологии очистки воздуха и газов от Clostridium difficile в сфере здравоохранения.J Hosp Infect. 2011; 77: 199–203.
CAS PubMed Статья Google ученый
Гиббс С.Г., Лоу Дж. Дж., Смит П. У., Хьюлетт А.Л. Газообразный диоксид хлора как альтернатива борьбе с клопами. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2012; 33: 495–9.
PubMed Статья Google ученый
Секстон Дж. Д., Таннер Б. Д., Максвелл С. Л., Герба С. П.. Снижение микробной нагрузки на чувствительные к контакту поверхности в больничных палатах за счет обработки с помощью портативной системы дезинфекции насыщенным паром.Am J Infect Control. 2011; 39: 655–62.
PubMed Статья Google ученый
Nernandzic MM, Cadnum JL, Pultz MJ, Donskey CJ. Оценка автоматизированного устройства ультрафиолетового излучения для обеззараживания Clostridium difficile и других патогенов, связанных со здоровьем, в больничных палатах. BMC Infect Dis. 2010; 10: 197.
Артикул Google ученый
Rutala WA, Gergen MF, Weber DJ. Обеззараживание помещений УФ-излучением. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2010; 31: 1025–9.
PubMed Статья Google ученый
Boyce JM, Havill NL, Moore BA. Окончательная дезактивация палат с использованием автоматизированной мобильной УФ-установки. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2011; 32: 737–42.
PubMed Статья Google ученый
Rutala WA, Gergen MF, Tande BM, Weber DJ. Быстрая дезактивация больничной палаты с использованием ультрафиолетового (УФ) света с наноструктурированным покрытием стен, отражающим УФ-лучи. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2013; 34: 527–9.
PubMed Статья Google ученый
Андерсон Д. Д., Герген М. Ф., Сматерс Э., Секстон Д. Д., Чен Л. Ф., Вебер Д. Д. и др. Обеззараживание целевых патогенных микроорганизмов в палатах пациентов с помощью автоматизированного устройства, излучающего ультрафиолетовое излучение.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2013; 34: 466–71.
PubMed PubMed Central Статья Google ученый
Махида Н., Воан Н., Босвелл Т. Первая оценка в Великобритании автоматизированного устройства для дезактивации помещений ультрафиолетом-С (Tru-D). J Hosp Infect. 2013; 84: 332–5.
CAS PubMed Статья Google ученый
Nerandzic MM, Fisher CW, Donskey CJ.Сортировка множества вариантов: сравнительная оценка двух систем ультрафиолетовой дезинфекции. PLoS One. 2014; 9: e107444.
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Rutala WA, Gergen MF, Tande BM, Weber DJ. Обеззараживание помещений аппаратом ультрафиолетового излучения C с коротким временем воздействия ультрафиолета. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2014; 35: 1070–2.
PubMed Статья Google ученый
Rutala WA, Weber DJ, Gergen MF, Tande BM, Sickbert-Bennett EE. Улучшает ли покрытие всех поверхностей комнаты ультрафиолетовое светоотражающее покрытие C по сравнению с покрытием только стен? Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2014; 35: 323–5.
PubMed Статья Google ученый
Havill NL, Moore BA, Boyce JM. Сравнение микробиологической эффективности процессов паров перекиси водорода и ультрафиолетового света для дезактивации помещений.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2012; 33: 507–12.
PubMed Статья Google ученый
Андерсон Диджей, Секстон Диджей. Эффективность усиленной дезинфекции терминального зала для предотвращения инфекций, связанных со здоровьем (HAI). Идентификатор Clinical Trials.gov: NCT01579370, 2015.
Stibich M, Stachowiak J, Tanner B, Berkheiser M, Moore L, Raad I, et al. Оценка воздействия импульсного ксенонового ультрафиолетового дезинфекционного устройства для помещений с точки зрения воздействия на больничные операции и снижение микробного загрязнения.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2011; 32: 286–8.
PubMed Статья Google ученый
Левин Дж., Райли Л.С., Пэрриш С., Инглиш Д., Ан С. Влияние портативного импульсного ксенонового ультрафиолетового света после окончательной очистки на больничную инфекцию Clostridium difficile в общественной больнице. Am J Infect Control. 2013; 41: 746–8.
PubMed Статья Google ученый
Jinadatha C, Quezada R, Huber TW, Williams JB, Zeber JE, Copeland LA. Оценка воздействия импульсного ксенонового ультрафиолетового устройства для дезинфекции помещений на уровень загрязнения метициллин-устойчивым золотистым стафилококком. BMC Infect Dis. 2014; 14: 187.
PubMed PubMed Central Статья CAS Google ученый
Ghantoji SS, Stibich M, Stachowiak J, Cantu S, Adachi JA, Raad II, et al. Не уступает импульсному ксеноновому ультрафиолетовому излучению по сравнению с отбеливателем для снижения загрязнения окружающей среды Clostridium difficile на высокочувствительных поверхностях в изоляторах инфекций Clostridium difficile.J Med Microbiol. 2015; 64: 191–4.
CAS PubMed Статья Google ученый
Сандер Дж., Ладенштейн М. Надежность дозаторов дезинфицирующих средств в больницах (пер. Автора). Dtsch Med Wochenschr. 1974; 99: 1560–4.
CAS PubMed Статья Google ученый
Нагараджа А., Визинтайнер П., Хаас Дж. П., Менц Дж., Вормсер Г. П., Монтекальво Массачусетс. Инфекции Clostridium difficile до и во время использования ультрафиолетовой дезинфекции.Am J Infect Control. 2015; 43: 940–5.
Артикул Google ученый
Миллер Р., Симмонс С., Дейл С., Стибич М., Стаховяк Дж. Использование и воздействие импульсной ксеноновой ультрафиолетовой дезинфекционной системы комнаты и многопрофильной бригады по уходу на Clostridium difficile в учреждении долгосрочной неотложной помощи . Am J Infect Control. 2015; 43: 1350–3.
PubMed Статья Google ученый
МакМаллен К., Вуд Х, Буол В., Джонсон Д., Брэдли А., Вельтье К. и др. Воздействие системы для дезинфекции помещений импульсным ксеноновым ультрафиолетовым светом (PX-UV) на нормы Clostridium difficile . Представлено на IDWeek 2015, аннотация 1714, 10 октября 2015 г., Сан-Диего, Калифорния. 2015.
Nerandzic MM, Thota P, Sankar CT, Jencson A, Cadnum JL, Ray AJ, et al. Оценка системы импульсной ксеноновой ультрафиолетовой дезинфекции для снижения количества патогенов, связанных со здоровьем, в больничных палатах.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2015; 36: 192–7.
PubMed Статья Google ученый
Maclean M, MacGregor SJ, Anderson JG, Woolsey GA, Coia JE, Hamilton K, et al. Обеззараживание окружающей среды изолятора больницы с использованием узкоспектрального света высокой интенсивности. J Hosp Infect. 2010. 76: 247–51.
CAS PubMed Статья Google ученый
Бач С.Е., Маклин М., МакГрегор С.Дж., Андерсон Дж. Г., Геттинби Г., Койа Дж. Э. и др. Клинические исследования системы обеззараживания окружающей среды высокой интенсивности узкого спектра света (HINS-light EDS) для непрерывной дезинфекции ожогового отделения в стационарных и амбулаторных условиях. Бернс. 2012; 38: 69–76.
PubMed Статья Google ученый
Маклин М., Маккензи К., Андерсон Дж. Г., Геттинби Дж., МакГрегор С. Дж.. Световая технология 405 нм для инактивации патогенов и ее потенциальная роль для дезинфекции окружающей среды и борьбы с инфекциями.J Hosp Infect. 2014; 88: 1–11.
CAS PubMed Статья Google ученый
Cram N, Shipman N, Quarles JM. Уменьшение количества переносимых по воздуху микробов в хирургической операционной и других клинических условиях: исследование с использованием системы AiroCide. J Clin Engineering. 2004: 79–88.
Основы дезинфекции — 3 метода более эффективной дезинфекции
В наши дни мы много говорим о санитарии и дезинфекции.От офиса и классной комнаты до наших личных пространств мы больше, чем когда-либо, уделяем особое внимание более чистым и безопасным местам. И хотя многие предприятия только сейчас внимательно изучают, как они очищают свои помещения, дезинфекция в пищевой промышленности уже давно является серьезным делом. Это не означает, что все дезинфицирующие средства для очистки пищевых продуктов одинаковы.
Дезинфицирующие средства бывают разных форм, каждое из которых имеет свои преимущества и недостатки. Фактически, , какое дезинфицирующее средство вы выберете для своего применения, так же важно, как , почему и , как вы дезинфицируете .Как мы расскажем в этой статье, понимание основ каждого типа дезинфицирующего средства и общих правил их применения обеспечивает более полный и экономичный режим очистки. Прочтите наш обзор основ дезинфекции для более эффективной дезинфекции.
Почему дезинфекция в пищевой промышленности так важна
В то время как коммерческие перерабатывающие предприятия тратят большую часть своего времени на работу, их самая важная деятельность происходит, когда производственный цех пустой и тихий.Поддержание чистоты и гигиены на рабочих местах и оборудовании, особенно в пищевой промышленности, является неотъемлемой частью здоровья и безопасности населения. В Соединенных Штатах за соблюдением таких стандартов следят государственные органы, такие как EPA, CDC и USDA.
Но зачем вообще дезинфицировать?
E. coli, обычная бактериальная мишень для дезинфекции предприятий пищевой промышленностиНу, для начала, предприятия пищевой промышленности — не самое чистое место после запуска производства. Почвы в виде жиров, масел, крови и других животных белков и побочных продуктов производства быстро накапливаются на оборудовании и окружающих поверхностях.Такие отложения, если их не устранять, делают эти участки поверхности идеальными рассадниками для бесчисленных хозяев бактерий, вирусов и других потенциально вредных микроорганизмов.
Правильная очистка удаляет эти нежелательные загрязнения и загрязнения, обеспечивая значительные преимущества при последующей очистке. Максимальная эффективность производства, увеличенный срок хранения продукции, более безопасные условия труда и меньшее количество механических поломок и задержек — это лишь несколько положительных результатов при внимательном обслуживании. Плановая очистка и дезинфекция также значительно снижают вероятность отзыва дорогостоящих продуктов из-за рисков, связанных с пищевыми продуктами, таких как пищевое отравление или заражение инородными телами.
Приверженность перерабатывающего предприятия культуре здоровья и безопасности пищевых продуктов можно легко увидеть по тому, насколько ревностно они подходят к процессам очистки и дезинфекции. И да, — это разница между ними.
Очистка против дезинфекции
Для большинства из нас очистка, дезинфекция и дезинфекция — это одно и то же. Однако они представляют собой три отдельных этапа в рамках более крупного процесса очистки. Очистка — это процесс физического удаления нежелательных веществ и загрязнений с данной поверхности.Этап очистки, иногда называемый этапом моющего средства, часто характеризуется удалением обычных загрязнений, таких как грязь, жир или масла, путем ручной чистки щетками или салфетками или мытья с помощью распылителя высокого давления. Однако чистка поверхности одним этим способом не убьет присутствующих микробов.
Салфетки для тяжелых условий эксплуатации для удаления сложных загрязненийС другой стороны, дезинфекция убивает бактерии и другие микроорганизмы, оставшиеся после стадии очистки.Подобно дезинфицирующим средствам, которые просто уменьшают количество бактерий и других микробов до приемлемого уровня безопасности для здоровья, дезинфицирующие средства для поверхностей действительно очищают поверхность от загрязняющих веществ. Их высокие бактерицидные концентрации хлора или отбеливателя исключают идеальные условия для роста бактерий и других микроорганизмов.
Каждое приложение для очистки будет следовать определенному набору переменных, обычно известному как TACT. Четыре аспекта этой концепции очистки / дезинфекции — это время, температура, действие и концентрация.Насколько важна каждая фаза в цикле дезинфекции, зависит конкретно от ваших уникальных потребностей, включая почвы, которые вы хотите уничтожить, и используемые химикаты. При правильном соблюдении их сочетание приведет к желаемому результату — чистому, продезинфицированному пространству.
Важно понимать, что очистка должна проводиться перед этапом дезинфекции. Поскольку дезинфицирующие средства не проникают сквозь тяжелые загрязнения на поверхности, заблаговременное удаление таких отложений гарантирует, что дезинфицирующие средства будут работать с максимальной эффективностью.
Выбор подходящего дезинфицирующего средства для окружающей среды и области применения
Сегодня дезинфицирующие средства охватывают широкий спектр химических концентраций и областей применения. Следовательно, выбор подходящего дезинфицирующего средства для конкретной среды может быть задачей сам по себе. Следует учесть несколько моментов.
Во-первых, выбор дезинфицирующих средств в первую очередь зависит от требований пользователя. Другими словами, где они дезинфицируют и какие типы загрязняющих веществ пытаются устранить.После этого тип используемого оборудования для обработки и очистки, метод нанесения и, в некоторой степени, личные предпочтения пользователя — все это играет роль при выборе дезинфицирующего средства.
Также проверьте токсичность дезинфицирующего средства, его остатки и любые возможные химические реакции, связанные с жесткостью воды и различными типами поверхности. Это особенно важно в пищевой промышленности. Любые остаточные химические соединения, оставшиеся после дезинфекции, могут отрицательно повлиять на вкус, отверждение и срок хранения продукта.Например, в пивоваренной промышленности следует избегать использования некоторых дезинфицирующих чистящих средств, поскольку они задерживаются на стеклянных поверхностях. (Кто угодно мыльного пива?) Понимание правильного процесса нанесения дезинфицирующего средства и любых его свойств остатков помогает предотвратить ухудшение качества продукта.
После того, как дезинфицирующее средство выбрано, самое важное помнить: всегда читать этикетки дезинфицирующих средств! Всегда. При эффективных методах очистки дезинфицирующие средства убивают 100% микробов, перечисленных на этикетке, при правильном использовании.
Игнорирование того, что указано на этикетке, или решение не читать ее полностью — отличный способ подорвать эффективность дезинфицирующего средства и вызвать механический сбой ваших дезинфицирующих систем. К тому же это довольно опасно. Позже в этой статье мы рассмотрим некоторые меры безопасности и оборудование, необходимое при работе с дезинфицирующими средствами. А пока просто помните, что этикетка — это закон. Следуя этикетке, вы обеспечите безопасность себя, своего обслуживающего персонала и всех, кто прямо или косвенно контактирует с дезинфицированной зоной.
Сравнение типов дезинфицирующих средств: пена, спрей и пар
Большая часть пищевой промышленности сегодня полагается на три распространенных типа применения дезинфицирующих средств: пена, спрей (аэрозоль) и пар. Поскольку нет двух абсолютно одинаковых сред, никакие два дезинфицирующих средства также не будут работать одинаково во всех отношениях. Ниже мы привели некоторые сравнения этих трех типов дезинфицирующих средств и некоторые общие соображения, которые необходимо учесть, прежде чем выбрать правильное дезинфицирующее средство для вашей ситуации.
Пенные дезинфицирующие средства
Плюсы:
- Лучшее покрытие поверхностей
- Лучшая видимость покрытия
- Применение более низкого давления
- Для работы требуется меньше продукта
- Более экономически выгодно, чем другие дезинфицирующие средства
Минусы:
- Более сложные пропорции смешивания
- Дополнительные затраты при необходимости отдельного поверхностно-активного вещества
- Повышенное внимание к размеру отверстия распылительной форсунки
- Больший поток, необходимый для нанесения
Пенные дезинфицирующие средства довольно часто встречаются в большинстве предприятий пищевой промышленности и промышленности.Почему? Во-первых, пенные дезинфицирующие средства обеспечивают покрытие на 50% больше, чем спреи. Это связано с тем, что пена расширяется при контакте с поверхностью, значительно увеличивая покрытие и дезинфицирующие свойства. В больших производственных помещениях, таких как производственные цеха или животноводческие помещения, это помогает снизить затраты на уборку. Пользователи могут сэкономить до 50% затрат только на химикаты, при этом также возможна дополнительная экономия времени на нанесение. Вспенивание также является отличным вариантом для дезинфекции потолков и вертикальных поверхностей, поскольку пена прилипает лучше, чем спреи, и, следовательно, продлевает время дезинфекции.
Однако одна проблема с пенными дезинфицирующими средствами — это необходимость включения поверхностно-активного вещества. Поверхностно-активное вещество — это пенообразователь, который химически реагирует с вашими дезинфицирующими химическими веществами. Поверхностно-активные вещества также снижают поверхностное натяжение между двумя материалами, такими как вода и грязь, облегчая удаление почвы. Без поверхностно-активного вещества ваш дезинфицирующий раствор не пенится должным образом, что сделает его менее эффективным. В то время как некоторые дезинфицирующие средства уже содержат поверхностно-активные вещества, в большинстве их нет.Обязательно ознакомьтесь с этикетками перед тем, как начать процесс очистки, чтобы гарантировать надлежащую эффективность раствора.
Кроме того, убедитесь, что ваше оборудование для нанесения совместимо с растворами пены. Использование насоса высокого давления без соответствующих химически совместимых эластомеров — отличный способ испортить дорогой насос. Поэтому обязательно проверять химическую совместимость компонентов ALL для всей вашей системы очистки. Это включает в себя проверку самого большого насоса до мельчайшего уплотнительного кольца.Таким образом вы не только избежите дорогостоящих повреждений оборудования или отказов, но и предотвратите неэффективное лечение.
Выбирайте химические пенообразователи и аксессуары, которые имеют расположенные ниже по потоку форсунки, которые обходят несовместимые уплотнения и компоненты. Еще лучше инвестировать в полную систему вспенивания, такую как Hydro FoamMaster. FoamMaster, доступный в нескольких вариантах монтажа, идеально подходит для крупных промышленных очистных сооружений, от промывочных предприятий и мясоперерабатывающих заводов до животноводческих помещений, таких как молочные фермы, показанные на видео выше.Эти блоки сжатого воздуха позволяют пользователю устанавливать желаемую степень разбавления для их конкретного применения. После этого система смешивает химикат и поверхностно-активное вещество с агентом-носителем (обычно водой), чтобы создать густую липкую пену.
Dultmeier даже помог разработать индивидуальные системы дезинфекции. Ознакомьтесь с нашей работой над трейлером для вспенивания дезинфицирующих средств для птицы JBI.
Дезинфицирующие спреи
Дезинфекция пользователя спреем на промышленной кухнеПлюсы:
- Меньше проблем с химической совместимостью
- Быстрое и простое нанесение
- Широкий выбор типов дезинфицирующих средств
- Используется практически для любого применения / среды
Минусы:
- Использование большего количества химикатов для достижения надлежащего покрытия
- Как правило, при более высоких давлениях
- Более серьезные проблемы со здоровьем из-за выбросов аэрозолей
Аэрозоли являются наиболее широко используемыми дезинфицирующими средствами, используемыми для промышленной очистки, благодаря их невероятной универсальности и простоте применения.Вы можете найти дезинфицирующие спреи практически для любых обстоятельств и применять их с помощью имеющейся в продаже машины для мытья под давлением, портативного или ранцевого распылителя или аналогичной системы без каких-либо проблем с химической совместимостью. Система дозирования дезинфицирующего средства DC1 компании Dultmeier, например, включает пневматический диафрагменный насос, резервуар для хранения на 25 галлонов с автоматическим смесительным клапаном и спусковой распылитель, который может легко хранить и без проблем наносить большинство дезинфицирующих средств.
Полная промывка установки / Система промышленной очисткиДело в том, что дезинфицирующие спреи могут быть дорогостоящими.Во-первых, для большинства дезинфицирующих спреев требуется хорошее применение системы высокого давления. Эти системы, хотя и эффективны, могут быть дорогостоящими для финансирования. Кроме того, поскольку на превращение дезинфицирующего раствора в спрей уходит так много энергии, оператору, возможно, придется использовать больше продукта для дезинфекции области по сравнению с использованием пены.
Паровые дезинфицирующие средства
Сухая паровая дезинфекция для санитарной обработки пищевых продуктовПлюсы:
- Эффективен против широкого спектра микроорганизмов
- Не подвержен влиянию почвы или жесткой воды
- Некоррозионный или химически активный
- Не оставляет следов
Минусы:
- Нельзя использовать на термочувствительном оборудовании или поверхностях
- Не удаляет большие отложения почвы
- Опасно высокие температуры для контакта с людьми
- Трудно поддерживать постоянную температуру и воздействие
Как следует из названия, паровые дезинфицирующие средства работают с использованием пара для уничтожения бактерий, спор и других загрязнителей.Продолжительное воздействие влажной высокой температуры уничтожает микроорганизмы, оставляя поверхности по-настоящему обеззараженными.
Несмотря на то, что это эффективный метод дезинфекции, в большинстве случаев мы рекомендуем использовать пену или аэрозоль. Основным недостатком пара является то, что высокие температуры, как правило, 250 ° F или 270 ° F (или выше) должны поддерживаться на протяжении всего процесса дезинфекции, чтобы гарантировать гибель микробов. Такие высокие температуры также могут повредить определенные компоненты и поверхности. Пены и спреи имеют гораздо более широкое применение, что просто делает их лучше и экономичнее для большинства операций.
Объем дезинфекции — знай, прежде чем уходить
Когда дело касается очистки и дезинфекции, нет двух равных участков. Например, вы не моете и дезинфицируете офисное помещение так, как вы производите цех по упаковке мяса. Это делает понимание объема вашей дезинфекции еще более важным, прежде чем начинать процесс очистки.
Потребности в продукте
Чистое дезинфицирующее средство для твердых поверхностей; идеально подходит для пищевой промышленности и приготовления пищиНапример, размер дезинфицируемой области сильно влияет на количество необходимого продукта.Вам нужно ведро дезинфицирующего средства на 5 галлонов или бочка на 55 галлонов? Может тебе нужно больше. Вот где действительно преимущество пенных дезинфицирующих средств. Их увеличенное покрытие и увеличенное время контакта с нанесенной поверхностью позволяют сократить использование продукта.
Обратите внимание на расход вашей системы в галлонах в минуту. Если у вас есть насос, производящий 3 галлона в минуту, подключенный к резервуару на 50 галлонов, у вас будет 16,5 минут непрерывного времени нанесения. Время — деньги, поэтому очень важно помнить, сколько времени вы потратите на перемешивание раствора при дезинфекции больших площадей.
Дезинфицирующие системы
Ваш стиль дезинфицирующей системы — это еще одна вещь, о которой нужно помнить. Большинство операций имеют некоторый уровень процесса очистки на месте (CIP). Однако для подавляющего большинства процесса дезинфекции мобильные устройства очистки необходимы, чтобы оставить действительно обеззараженную зону. Переносные дезинфицирующие системы, оснащенные мощными насосами и распылительными трубками, позволяют оператору распылять дезинфицирующее средство под разными углами, скоростями и индивидуальными количествами. Эта универсальность гарантирует, что каждое трудно очищаемое пространство может быть должным образом обеззаражено.
Портативный дезинфицирующий аппарат Sani-MisterВентиляция
Наконец, уделите минуту, чтобы оценить вентиляцию вашего помещения. Если взять сценарий офисного и производственного пола, вентиляция в этих двух помещениях, вероятно, сильно различается. На производственной площадке большая площадь означает, что у аэрозолей и паров больше места для рассеивания или рассеивания вытяжными вентиляторами . Однако в небольших офисных помещениях химические пары становятся более опасными. Респираторные маски могут потребоваться в зависимости от используемых химикатов и / или размера и возможностей вентиляции в зоне применения.
Всегда знайте, как войти в помещение для дезинфекции, и понимать, как реагируют ваши растворы при использовании. Оценка того, как подойти к замкнутому пространству для дезинфекции и как долго кто-то должен находиться в этой среде после начала, поможет всем сохранить здоровье и безопасность.
Безопасность прежде всего: средства индивидуальной защиты (СИЗ) для дезинфекции
Независимо от того, какой стиль дезинфекции вы в конечном итоге используете, вам необходимо использовать средства индивидуальной защиты, также известные как СИЗ.Это защитное снаряжение варьируется от нитриловых химических перчаток и защитных очков до комбинезона TYVEK для всего тела. Эти продукты защищают вас от проливов, брызг и неожиданного контакта с дезинфицирующими средствами, которые могут вызвать серьезные химические ожоги.
Для некоторых аэрозольных дезинфицирующих средств может даже потребоваться респираторная маска для защиты от вредных химических паров. Даже если на этикетке дезинфицирующего средства респиратор не указан как требуемый СИЗ, вы все равно можете носить его при работе в небольшом, плохо вентилируемом помещении.Каждое химическое применение индивидуально.
Прочтите этикетки на своих продуктах, чтобы найти подходящие СИЗ, необходимые для безопасного обращения с определенными дезинфицирующими средствами. Регулярно проверяйте СИЗ на предмет износа или повреждений и при необходимости заменяйте. Кроме того, убедитесь, что на вашем предприятии есть четко обозначенные станции для промывания глаз и душевые кабины на случай чрезвычайной ситуации. Если вам нужны перчатки, защита для глаз или водонепроницаемая одежда, мы можем помочь вам подобрать необходимое снаряжение, чтобы лучше всего подходить к выполняемым задачам.
Заключение
Надлежащим процедурам очистки и дезинфекции всегда будет уделяться серьезное внимание в промышленной и пищевой промышленности.Фактически, одно из наиболее важных действий, которое происходит на любом промышленном перерабатывающем предприятии, — это режим дезинфекции. Даже в этом случае методы и политика дезинфекции будут продолжать меняться с новыми исследованиями в области здравоохранения, разработкой продуктов и общественным восприятием. Имея это в виду, наличие надежной, хорошо осведомленной компании, которой вы можете доверять, чтобы поддержать вас, является обязательным условием успеха вашего бизнеса.
Dultmeier — это компания, которой можно доверять. У нас есть обширный каталог дезинфицирующих средств, средств индивидуальной защиты, чистящего оборудования и принадлежностей от проверенных брендов, таких как Mosmatic, DEMA, Suttner, General Pump, Hydro Systems, Boss и других.Хотя мы не можем в конечном итоге сказать вам , как вылечить , мы можем поделиться с вами множеством различных методов и помочь в вашей работе независимо от вашего выбора приложения. Мы с радостью поможем ответить на все ваши вопросы о различных типах дезинфекции и предоставим вам оборудование и продукты, необходимые для того, чтобы ваше рабочее место было чище, чем когда-либо.
Свяжитесь с нами по адресу dultmeier.com или позвоните по телефону 888-667-5054. Ваши эксперты в области решений для работы с жидкостями — МЫ ЗНАЕМ FLOW!
СвязанныеФизические методы очистки и дезинфекции поверхностей
Assadian O, Kramer A (2008) Desinfektion unbelebter Materialien. В: Kramer A, Assadian O (eds) Wallhäußers Praxis der Sterilization, Desinfektion, Antiseptik und Konservierung. Георг Тиме, Штутгарт, стр. 161–184
Google ученый
Eigener U (2008) Grundlagen der Konservierung. В: Kramer A, Assadian O (eds) Wallhäußers Praxis der Sterilization, Desinfektion, Antiseptik und Konservierung. Георг Тиме, Штутгарт, стр. 255–259
Google ученый
Lopez-Malo A, Palou E (2005) Ультрафиолетовый свет и консервирование продуктов питания. В: Барбоса-Кановас Г.В., Тапиа М.С., Пилар Кано М. (ред.) Новые технологии пищевой промышленности. CRC Press, Boca Raton, pp 405–422
Google ученый
Rotter ML (2008) Desinfektion der Hände. В: Kramer A, Assadian O (eds) Wallhäußers Praxis der Sterilization, Desinfektion, Antiseptik und Konservierung. Георг Тиме, Штутгарт, стр. 146–160
Google ученый
Уоткинсон WJ (2008) Химия моющих и дезинфицирующих средств. In: Tamime AE (ed) Очистка на месте: производство молочных продуктов, продуктов питания и напитков. Блэквелл, Оксфорд, стр. 56–80
Google ученый
Блок СС (2001) Определение терминов. В: Block SS (ed) Дезинфекция, стерилизация и консервация. Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс, Филадельфия, стр. 19–30
Google ученый
Jay HM, Loessner MJ, Golden DA (2005) Современная пищевая микробиология. Спрингер, Нью-Йорк
Google ученый
Шерман Р. (2007) Очистка снега углекислотой. Part Sci Technol 25: 37–57
CAS Google ученый
Hills MM (1995) Очистка струей двуокиси углерода от молекулярных загрязнений. J Vac Sci Technol A 13: 30–34
CAS Google ученый
Yang SC, Huang KS, Lin YC (2007) Оптимизация импульсной снежной струи углекислого газа для очистки датчиков изображения CMOS с использованием метода Тагучи. Sens Actuat A 139: 265–271
Google ученый
Эльбинг Ф., Анагре Н., Дорн Л., Ульманн Э. (2003) Струйная очистка сухим льдом как предварительная обработка алюминиевых поверхностей для улучшения адгезионной прочности алюминиевых клеевых соединений. Int J Adhes Adhes 23: 69–79
CAS Google ученый
Uhlmann E, Axmann B, Elbing F (1998) Strahlstoßkraftmessung beim Strahlen mit CO 2 -Пеллеты. ZWF Z Wirtschaft Fabrikbetrieb 93: 240–243
CAS Google ученый
Ульманн Э., Аксманн Б., Эльбинг Ф. (1998) Trockeneisstrahlen — neue Erkenntnisse durch Hochgeschwindigkeits-Videographie. JOT J Oberflächentechnik 38 (7): 46–51
CAS Google ученый
Toscano C, Ahmadi G (2003) Механизмы удаления частиц при криогенной очистке поверхности. J Adhes 79: 175–201
CAS Google ученый
Брандт В.В. (2001) Очистка подложек фотошаблонов с помощью CO2-снега. В: Дао Г., Гренон Б.Дж. (ред.) 21-й ежегодный симпозиум BACUS по технологии фотошаблонов. Proc SPIE 4562, pp 600–608
Шерман Р., Хирт Т., Вейн Р. (1994) Очистка поверхностей с помощью струи снега из углекислого газа.J Vac Sci Technol A 12: 1876–1881
CAS Google ученый
Uhlmann E, Axmann B, Elbing F (1998) Reinigen mit Trockeneisstrahlen in der Austauschmotorenfertigung. VDI-Z Integrierte Produktion 140: 70–72
CAS Google ученый
Шерман Р., Уитлок В. (1990) Удаление углеводородных пятен и пятен силиконовой смазки с кремнеземных пластин. J Vac Sci Technol B 8: 560–567
Google ученый
Spur G, Uhlmann E, Elbing F (1999) Струйная очистка сухим льдом для очистки: процесс, оптимизация и применение. Одежда 233–235: 402–411
Google ученый
Доннелли Т. (1991) Струйная очистка сухим льдом: новая технология очистки стержневых ящиков. Мод Cast 81: 30–31
CAS Google ученый
Hills MM (1995) Механизм заряжания поверхности при очистке СО 2 струйно-распылением.J Vac Sci Technol A 13: 412–420
CAS Google ученый
Бернольд Л.Е., Ли Т.С., Ку Дж.К., Мун Д.С. (2010) Автоматизированная экологически чистая система удаления дорожных полос. Настройка автомата 19: 694–701
Google ученый
Schuh A, Uter W, Holzwarth U, Kachler W., Goske J, Raab B, Mayerhofer T (2005) Поверхности без остаточных частиц после дробеструйной обработки при модульной артропластике бедра возможны.Zbl Chirurg 130: 576–579
CAS Google ученый
Abbott KE (1996) Сухая струйная очистка для удаления лакокрасочных покрытий с поверхностей аэрокосмической отрасли. Отделка с удовлетворением требованиям 94: 33–35
CAS Google ученый
Аноним (2006) Trockeneisreinigung von Abluftkanälen. Getränke-Industrie 60 (6): 44–46
Google ученый
Dangwal A, Muller G, Reschke D, Floettmann K, Singer X (2007) Эффективное удаление участков, излучающих поле, с металлических поверхностей с помощью очистки сухим льдом. J Appl Phys 102: 044903
Google ученый
Kosic T, Palser JL (1998) Двуокись углерода решает задачи точной очистки. Solid State Technol 41 (5): 23–25
Google ученый
Кимура В.Д., Ким Г.Х., Балик Б. (1995) Сравнение лазера и CO 2 снег для очистки больших астрономических зеркал.Publ Astron Soc Pac 107: 888–895
Google ученый
Zito RR (2000) CO 2 очистка оптики от снега: решение проблемы загрязнения. В: Philip T, Chen O, Uy OM (eds) Загрязнение и деградация оптических систем II: эффекты, измерения и контроль. Proc SPIE 4096, pp 82–100
Кларк Дж., Вигдор М., Мирик Э. (2002) CO 2 Очистка оптических систем струйным распылением. В: Philip T, Chen O, Uy OM (eds) Загрязнение оптических систем: эффекты, измерения и контроль VII.Proc SPIE 4774, pp 29–44
Quarini J, Shire S (2007) Обзор гидравлических трубопроводных скребков и их применения. Proc IMechE Часть E J Proc Mech Eng 221: 1–10
Google ученый
Quarini J (2002) Ледяной скребок для уменьшения и удаления обрастания и очистки на месте. Appl Therm Eng 22: 747–753
Google ученый
Бристольский университет (2001) Очистка и разделение в трубопроводах потока жидкости.Патент Великобритании WO0151224
Davies DW (2005) Шламовый лед в качестве теплоносителя с большим количеством областей применения. Int J Refrig 28: 108–114
CAS Google ученый
Bellas J, Chaer I., Tassou SA (2002) Теплопередача и падение давления ледяной суспензии в пластинчатых теплообменниках. Appl Therm Eng 22: 721–732
CAS Google ученый
Shire S, Quarini J, Ayala RS (2005) Экспериментальное исследование поведения перемешивания перекачиваемых ледяных пульп и ледяных скребков в потоках труб. Proc IMechE Часть E J Proc Mech Eng 219: 301–309
Google ученый
Quarini GL, Evans TS, Shire GSF (2007) Безвредный для окружающей среды метод очистки оборудования для производства пищевых продуктов сложной геометрии и воздуховодов с максимальным извлечением продукта с использованием перекачиваемой ледяной суспензии. Food Manuf Eff 1 (2): 15–27
Google ученый
Кварини Дж., Эйнсли Э., Герберт М., Динс Т., Эш Д., Рис Д., Хаскинс Б., Нортон Дж., Эндрюс С., Смит М. (2010) Исследование и разработка инновационной техники очистки скребков для водоснабжения. Proc IMechE Часть E J Proc Mech Eng 224: 79–89
Google ученый
Shire GSF, Quarini GL, Evans TS (2009) Падение давления текучей суспензии льда в промышленных теплообменниках. Appl Therm Eng 29: 1500–1506
CAS Google ученый
Ainslie EA, Quarini GL, Ash DG, Deans TJ, Herbert M, Rhys TDL (2009) Очистка теплообменников с использованием ледяной скребков. В: Müller-Steinhagen H, Malayeri MR, Watkinson AP (eds) Загрязнение и очистка теплообменника VIII. Proc Int Conf очистка загрязнений теплообменников, Шладминг, Австрия, стр. 433–438
Knorr D, Zenker M, Heinz V, Lee DU (2004) Применение и потенциал ультразвука в пищевой промышленности. Trends Food Sci Technol 15: 261–266
CAS Google ученый
Mason TJ, Paniwnyk L, Lorimer JP (1996) Использование ультразвука в пищевой технологии. Ультразвуковой Sonochem 3: S253 – S260
CAS Google ученый
Schneider Y, Zahn S, Hofmann J, Wecks M, Rohm H (2007) Акустическая кавитация, вызванная ультразвуковыми режущими устройствами: предварительное исследование. Ultrason Sonochem 13: 117–120
Google ученый
Arnold G, Leiteritz L, Zahn S, Rohm H (2009) Ультразвуковая резка сыра: состав влияет на сокращение работы резки и потребление энергии.Int Dairy J 19: 314–320
CAS Google ученый
Зан С., Шнайдер Ю., Ром Х (2006) Ультразвуковая резка пищевых продуктов: влияние величины возбуждения и скорости резания на сокращение работы резания. Innov Food Sci Emerg Technol 7: 288–293
Google ученый
Mason TJ, Rierea E, Vercet A, Lopez-Buesa P (2005) Применение ультразвука. В: Sun DW (ред.) Новые технологии для пищевой промышленности.Academic Press, New York, pp 321–351
Google ученый
Maisonhaute E, Prado C, White PC, Compton RG (2002) Поверхностная акустическая кавитация, понятная с помощью наносекундной электрохимии. Часть III: напряжение сдвига при ультразвуковой очистке. Ultrason Sonochem 9: 297–303
CAS Google ученый
Krefting D, Mettin R, Lauterborn W (2004) Высокоскоростное наблюдение акустической кавитационной эрозии в многопузырьковых системах.Ultrason Sonochem 11: 119–123
CAS Google ученый
Tanimura Y, Yoshida K, Watanabe Y (2010) Исследование очищающей способности колеблющихся пузырьков под действием низкочастотного ультразвука. Jap J Appl Phys 49: 07HE20
Google ученый
Holzfuss J, Rüggeberg M, Billo A (1998) Ударно-волновое излучение сонолюминесцентного пузыря. Phys Rev Lett 81: 5434–5437
CAS Google ученый
Laborde JL, Bouyer C, Caltagirone JP, Gérard A (1998) Акустическая пузырьковая кавитация на низких частотах. Ультрасон 36: 589–594
Google ученый
Ламминен М.О., Уокер Х.В., Уиверс Л.К. (2004) Механизмы и факторы, влияющие на ультразвуковую очистку керамических мембран, загрязненных частицами. J Membr Sci 237: 213–223
CAS Google ученый
Патил М.Н., Пандит А.Б. (2007) Кавитация — новый метод создания стабильных наносуспензий.Ultrason Sonochem 14: 519–530
CAS Google ученый
Niemczewski B (2007) Наблюдения за интенсивностью кавитации воды в практических условиях ультразвуковой очистки. Ultrason Sonochem 14: 13–18
CAS Google ученый
Фармер А.Д., Коллингс А.Ф., Джеймсон Г.Дж. (2000) Влияние ультразвука на очистку поверхности от частиц кремнезема. Int J Min Proc 60: 101–113
CAS Google ученый
Piyasena P, Mohareb E, McKellar RC (2003) Инактивация микробов с помощью ультразвука: обзор. Int J Food Microbiol 87: 207–216
CAS Google ученый
Sponer J (1991) Теоретическая оценка порога кавитации для очень коротких импульсов ультразвука. Ультрасон 29: 376–380
Google ученый
Flint EB, Suslick KS (1991) Температура кавитации.Наука 253: 1397–1398
CAS Google ученый
Suslick KS, Didenko Y, Fang MM, Hyeon T., Kolbeck KJ, McNamara WB III, Mdledeni MM, Wong M (1999) Акустическая кавитация и ее химические последствия. Фил Транс Рой Soc A 357: 335–353
CAS Google ученый
Крам Л.А. (1994) Сонолюминесценция, сонохимия и сонофизика. J Acoust Soc Am 95: 559–562
Google ученый
Pagan R, Manas P, Raso J, Condon S (1999) Устойчивость бактерий к ультразвуковым волнам под давлением при несмертельных (манозоникация) и летальных (манотермозоникация) температурах. Appl Env Microbiol 65: 297–300
CAS Google ученый
Манас П., Паган Р., Расо Дж., Сала Ф.Дж., Кондон С. (2000) Инактивация Salmonella enteritidis , Salmonella typhimurium и Salmonella Senftenberg ультразвуковыми волнами под давлением.J Food Prot 63: 451–456
CAS Google ученый
Джейкобс С.Е., Торнли М.Дж. (1954) Смертельное воздействие ультразвуковых волн на бактерии, взвешенные в молоке и других жидкостях. J Appl Bacteriol 17: 38–55
Google ученый
Дэвис Р. (1959) Наблюдения за использованием ультразвуковых волн для разрушения микроорганизмов. Biochim Biophys Acta 33: 491–493
Google ученый
Ахмед ФИК, Рассел C (1975) Синергизм между ультразвуковыми волнами и перекисью водорода в уничтожении микроорганизмов. J Appl Microbiol 39: 31–40
CAS Google ученый
Condon S, Raso J, Pafan E (2005) Микробная инактивация ультразвуком. В: Барбоса-Кановас Г.В., Тапиа М.С., Пилар Кано М. (ред.) Новые технологии пищевой промышленности. CRC Press, Boca Raton, pp 423–442
Google ученый
Мейсон Т.Дж., Петерс Д. (2002) Практическая сонохимия, использование и приложения мощного ультразвука. Эллис Хорвуд, Чичестер
Google ученый
Гарсия М.Л., Бургос Дж., Санс Б., Ордоньес Дж. А. (1989) Влияние тепла и ультразвуковых волн на выживаемость двух штаммов Bacillus subtilis . J Appl Bacteriol 67: 619–628
CAS Google ученый
Герреро С., Лопес-Мало А., Альзамора С.М. (2001) Влияние ультразвука на выживаемость Saccharomyces cerevisiae : влияние температуры, pH и амплитуды.Innov Food Sci Emerg Technol 2: 31–39
Google ученый
Burgos J (1999) Manothermosonication. В: Робинсон Р.К., Батт С.А., Патель П.Д. (ред.) Энциклопедия пищевой микробиологии. Academic Press, New York, pp 1462–1469
Google ученый
Мейсон Т.Дж. (2000) Крупномасштабная сонохимическая обработка: стремление и актуальность. Ultrason Sonochem 7: 145–149
CAS Google ученый
Kyllonen HM, Pirkonen P, Nyström M (2005) Мембранная фильтрация, усиленная ультразвуком: обзор. Десалин 181: 319–335
CAS Google ученый
Spettmann D, Eppmann S, Flemming HC, Wingender J (2008) Визуализация очистки мембраны с помощью конфокальной лазерной сканирующей микроскопии. Десалин 224: 195–200
CAS Google ученый
Фенг Д., Ван Девентер Дж. С. Дж., Олдрич С. (2006) Ультразвуковая очистка мембран обратного осмоса, используемых для очистки сточных вод.Сен Purif Technol 50: 318–323
CAS Google ученый
Ли Дж., Сандерсон Р.Д., Якобс Е.П. (2002) Ультразвуковая очистка нейлоновых мембран микрофильтрации, загрязненных стоками с фабрики крафт-бумаги. J Membr Sci 205: 247–257
CAS Google ученый
Boley A, Narasimhan K, Kieninger M, Müller WR (2010) Керамическая мембранная ультрафильтрация естественной поверхностной воды с усиленной ультразвуком обратной промывкой.Water Sci Technol 61: 1121–1128
CAS Google ученый
Jin W, Guo W, Lü X, Han P, Wang Y (2008) Влияние ультразвука, генерируемого очисткой плоского преобразователя на загрязненную поливинилиденфторидную половолоконную ультрафильтрационную мембрану. Chin J Chem Eng 16: 801–804
CAS Google ученый
Kyllonen H, Pirkonen P, Nyström M, Nuortila-Jokinen J, Grönroos A (2006) Экспериментальные аспекты усовершенствованной ультразвуком поперечной мембранной фильтрации промышленных сточных вод.Ultrason Sonochem 13: 295–302
Google ученый
Lamminen MO, Walker HW, Weavers LK (2006) Очистка загрязненных частицами мембран во время фильтрации с поперечным потоком с использованием встроенной системы ультразвукового преобразователя. J Membrane Sci 283: 225–232
CAS Google ученый
Muthukumaran S, Yang K, Seuren A, Kentish S, Ashokkumar M, Stevens GW, Grieser F (2004) Использование ультразвуковой очистки ультрафильтрационных мембран в молочной промышленности.Sep Purific Techol 39: 99–107
CAS Google ученый
Сеймур И.Дж., Барфут Д., Смит Р.Л., Кокс Л.А., Локвуд А. (2002) Ультразвуковая дезактивация минимально обработанных фруктов и овощей. Int J Food Sci Technol 37: 547–557
CAS Google ученый
Лиллард Х.С. (1994) Обеззараживание кожи птицы обработкой ультразвуком. Food Technol 44: 73–74
Google ученый
Oulahal-Lagsir N, Martial-Gros A, Boistier E, Blum LJ, Bonneau M (2000) Разработка ультразвукового аппарата для неинвазивного и повторяемого удаления загрязнений в пищевом оборудовании. Lett Appl Microbiol 30: 47–52
CAS Google ученый
Oulahal-Lagsir N, Martial-Gros A, Bonneau M, Blum LJ (2000) Ультразвуковая методология в сочетании с биолюминесценцией АТФ для неинвазивного обнаружения загрязнения в оборудовании для пищевой промышленности — проверка и применение на молочной фабрике .J Appl Microbiol 89: 433–441
CAS Google ученый
Assere A, Oulahal N, Carpentier B (2008) Сравнительная оценка методов подсчета выживших клеток биопленки, прикрепленных к поверхности поливинилхлорида, подвергшейся воздействию хлора или высыхания. J Appl Microbiol 104: 1692–1702
CAS Google ученый
Tolvanen R, Lunden J, Horman A, Korkeala H (2009) Опытное оборудование для непрерывной ультразвуковой очистки снижает уровни Listeria monocytogenes на конвейерных лентах.J Food Prot 72: 408–411
Google ученый
Chiu KY, Cheng FT, Man HC (2005) Эволюция шероховатости поверхности некоторых металлических материалов при кавитационной эрозии. Ультразвуковой 43: 713–716
CAS Google ученый
Карими А., Авеллан Ф. (1986) Сравнение механизмов эрозии при различных типах кавитации. Износ 113: 305–322
CAS Google ученый
Нагараджан Р., Диван М., Авасти П., Шукла А., Шарма П., Гудсон М., Авад С. (2006) Оптимизация ультразвуковой очистки для чувствительных к эрозии микроэлектронных компонентов. В: Proc IEEE / SEMI Adv Semicond Manuf Conference, стр. 233–237
Арванитояннис И.С., Церкезоу П. (2010) Законодательство об облучении пищевых продуктов. В кн .: Арванитояннис И.С. (ред.) Облучение пищевых продуктов. Эльзевир, Амстердам, стр. 3–20
Google ученый
Бегум М., Хокинг А.Д., Ди Мискелли А. (2009) Инактивация грибков, вызывающих порчу пищевых продуктов, ультрафиолетовым (УФС) облучением. Int J Food Microbiol 129: 74–77
CAS Google ученый
Genuis SJ (2008) Реализация актуальной идеи: изучение воздействия электромагнитного излучения на здоровье населения. Общественное здравоохранение 122: 113–124
Google ученый
Haji-Saeid M, Sampa MHO, Chmielewski AG (2007) Радиационная обработка для стерилизации упаковочных материалов.Radiat Phys Chem 76: 1535–1541
CAS Google ученый
Бакнум MJ, Castro EA (2007) Некоторые комментарии к гипотезе световой волны материи. J Math Chem 42: 367–372
CAS Google ученый
Миллер РБ (2003) Облучение пищевых продуктов с использованием тормозного рентгеновского излучения. Radiat Phys Chem 68: 963–974
CAS Google ученый
Бинцис Т., Литопулу-Цанетаки Э., Робинсон Р.К. (2000) Существующие и потенциальные применения ультрафиолетового света в пищевой промышленности — критический обзор. J Sci Food Agric 80: 637–645
CAS Google ученый
Sommer R, Haider T, Cabaj A, Probil W, Lhotsky M (1998) Взаимодействие доз во времени при УФ-дезинфекции воды. Wat Sci Technol 38: 145–150
CAS Google ученый
McDonald KF, Curry RD, Clevenger TE, Brazos B, Unklesbay K, Eisenstark A, Baker S, Golden J, Morgan R (2000) Сравнение импульсных и непрерывных источников ультрафиолетового света для очистки поверхностей. IEEE Trans Plasma Sci 28: 1581–1587
CAS Google ученый
Омс-Олю Дж., Мартин-Беллосо О., Солива-Фортуни Р. (2010) Обработка импульсным светом для сохранения пищевых продуктов. Обзор. Food Bioproc Technol 3: 13–23
Google ученый
Гомес-Лопес В.М., Девлиегер Ф., Бондюэль В., Дебевере Дж. (2005) Обеззараживание минимально обработанных овощей интенсивными световыми импульсами и срок их хранения. Int J Food Microbiol 103: 79–89
Google ученый
Гомес-Лопес В.М., Девлигере Ф., Бондюэль В., Дебевере Дж. (2005) Факторы, влияющие на инактивацию микроорганизмов интенсивными световыми импульсами. J Appl Microbiol 99: 460–470
Google ученый
Озер Н.П., Демирчи А. (2006) Инактивация Escherichia coli O157: H7 и Listeria monocytogenes , инокулированных на сырое филе лосося путем обработки импульсным УФ-светом. Int J Food Sci Technol 41: 354–360
CAS Google ученый
Сноуболл М.Р., Хорнси И.С. (1988) Очистка источников воды с использованием ультрафиолетового света. В: Робинсон Р.К. (ред.) Развитие пищевой микробиологии — 3. Elsevier, London, стр. 171–192
Google ученый
Гомес-Лопес В.М., Рагерта П., Дебевереа Дж., Девлиегер Ф. (2007) Импульсный свет для обеззараживания пищевых продуктов: обзор. Trends Food Sci Technol 18: 464–473
Google ученый
Ван Т., МакГрегор С.Дж., Андерсон Дж.Г., Вулси Г.А. (2005) Спектр импульсной ультрафиолетовой инактивации Escherichia coli . Water Res 39: 2921–2925
CAS Google ученый
Rowan NJ, MacGregor SJ, Anderson JG, Fouracre RA, McIlvaney L, Farish O (1999) Инактивация связанных с пищевыми продуктами микроорганизмов импульсным светом. Appl Env Microbiol 65: 1312–1315
CAS Google ученый
Такешита К., Сибато Дж., Самешима Т., Фукунага С., Исобе С., Арихара К., Ито М. (2003) Повреждение дрожжевых клеток, вызванное импульсным световым излучением. Int J Food Microbiol 85: 151–158
Google ученый
Андерсон Дж. Г., Роуэн Н. Дж., МакГрегор С. Дж., Фуракре Р. А., Фариш О. (2000) Инактивация пищевых энтеропатогенных бактерий и грибков, вызывающих порчу, с использованием импульсного света. IEEE Trans Plasma Sci 28: 83–88
Google ученый
Turtoi M, Nicolau A (2007) Обработка интенсивным световым импульсом как альтернативный метод уничтожения спор плесени на бумажно-полиэтиленовых упаковочных материалах. J Food Eng 83: 47–53
CAS Google ученый
Sommer R, Pribil W, Appelt S, Gehringer P, Eschweiler H, Leth H, Cabaj A, Haider T (2001) Инактивация бактериофагов в воде с помощью неионизирующего (УФ-253,7 нм) и ионизирующего (гамма) излучения : сравнительный подход. Wat Res 35: 3109–3116
CAS Google ученый
Cleaver JE (2003) Фотореактивация. Ремонт ДНК 2: 629–638
CAS Google ученый
Kao YT, Saxena C, Wang L, Sancar A, Zhong D (2005) Прямое наблюдение за репарацией димера тимина в ДНК-фотолиазе. PNAS 102: 16128–16132
CAS Google ученый
Setlow B (1992) Я выживу: защита и восстановление ДНК спор. J Bacteriol 175: 2737–2741
Google ученый
Manzocco L, Da Pieve S, Maifreni M (2011) Влияние ультрафиолетового излучения C на безопасность и качество свежесрезанной дыни.Innov Food Sci Emerg Technol 12: 13–17
CAS Google ученый
Yaun BR, Sumner SS, Eifert JD, Marcy JE (2004) Ингибирование патогенов в свежих продуктах с помощью ультрафиолетовой энергии. Int J Food Microbiol 90: 1–8
Google ученый
Yaun BR, Sumner SS, Eifert JD, Marcy JE (2003) Ответ Salmonella и Escherichia coli O157: H7 на УФ-энергию.J Food Prot 66: 1071–1073
Google ученый
Fine F, Gervais P (2004) Эффективность импульсного УФ-света для микробной дезинфекции пищевых порошков. J Food Prot 67: 787–792
CAS Google ученый
Woodling SE, Moraru CI (2005) Влияние топографии поверхности на эффективность обработки импульсным светом для инактивации Listeria innocua на поверхностях из нержавеющей стали.J Food Microbiol Saf 70: 345–351
Google ученый
Тамиме А.Ю., Робинсон Р.К. (1999) Йогурт — наука и технология. Вудхед, Кембридж
Google ученый
Riley DJ, Bavastrello V, Covani U, Barone A, Nicolini C (2005) Исследование in vitro стерилизации титановых зубных имплантатов с использованием низкоинтенсивного УФ-излучения. Стоматологический мат 21: 756–760
CAS Google ученый
Marquis RE, Baldeck JD (2007) Спорицидные взаимодействия ультрафиолетового излучения и перекиси водорода, связанные с асептическими технологиями. Chem Eng Proc 46: 547–553
CAS Google ученый
Lacroix M (2005) Облучение пищевых продуктов. В: Sun DW (ред.) Новые технологии для пищевой промышленности. Academic Press, Нью-Йорк, стр. 353–386
Google ученый
Kilcast D (1995) Облучение пищевых продуктов: текущие проблемы и будущий потенциал.Int Biodeterior Biodegrad 36: 279–296
Google ученый
Мой Дж. Х. (2005) Облучение пищевых продуктов — новая технология. В: Барбоса-Кановас Г.В., Тапиа М.С., Пилар Кано М. (ред.) Новые технологии пищевой промышленности. CRC Press, Boca Raton, pp 375–404
Google ученый
Лакруа М., Маркотт М., Рамасвами Х. (2002) Облучение в сочетании с другими процессами консервирования фруктов, овощей, орехов и специй.В: Чакраверти А., Муджумдар А.С., Рагхаван GSV, Рамасвани Х.С. (ред.) Справочник по послеуборочной технологии. Марсель Деккер, Нью-Йорк, стр. 623–652
Google ученый
Farkas J (2006) Облучение для улучшения пищевых продуктов. Trends Food Sci Technol 17: 148–152
CAS Google ученый
Аноним (2009) Отчет Комиссии по облучению пищевых продуктов за 2007 год.Off J Europ Union C 242/2, Брюссель
Kume Z, Furuta M, Todoriki S, Uenoyama N, Kobayashi Y (2009) Состояние облучения пищевых продуктов в мире. Radiat Phys Chem 78: 222–226
CAS Google ученый
Диксон Дж. С. (2001) Радиационная инактивация микроорганизмов. В: Molins R (ed) Облучение пищевых продуктов, принципы и применения. Wiley, New York, pp. 23–35
. Google ученый
Farkas J (1998) Облучение как метод обеззараживания пищевых продуктов — обзор. Int J Food Microbiol 44: 189–204
CAS Google ученый
Ouattara B, Giroux M, Smoragiewicz W, Saucier L, Lacroix M (2002) Комбинированное воздействие гамма-излучения, аскорбиновой кислоты и съедобного покрытия на улучшение микробных и биохимических характеристик говяжьего фарша. J Food Prot 65: 981–987
CAS Google ученый
Monk JD, Beuchat LR, Doyle MP (1995) Облучение инактивации пищевых микроорганизмов. J Food Prot 58: 197–208
Google ученый
Farkas J (1990) Сочетание облучения с мягким лечением. Обзор. Food Control 1: 223–229
Google ученый
Котов Ю.А., Соковнин С.Ю., Балезин М.Е. (2003) Обзор возможных применений наносекундных электронных пучков для стерилизации в промышленном птицеводстве.Trends Food Sci Technol 14: 4–8
CAS Google ученый
Ан Х. Дж., Ким Дж. Х., Ким Дж. К., Ким Д. Х., Юк Х. С., Бьюн М. В. (2005) Комбинированное воздействие облучения и упаковки в модифицированной атмосфере на минимально обработанную китайскую капусту ( Brassica rapa L.). Food Chem 89: 589–597
CAS Google ученый
Мой Дж. Х., Вонг Л. (2002) Эффективность и прогресс в использовании радиации в качестве карантинной обработки пищевых продуктов — тематическое исследование на Гавайях.Radiat Phys Chem 63: 397–401
CAS Google ученый
Vachon D, D’Aprano G, Letende M, Lacroix M (2002) Влияние процесса съедобного покрытия и обработки клубники облучением Fragaria spp. по сохранности хранения. J Food Sci 68: 608–612
Google ученый
Mahrouz M, Lacroix M, D’Aprano G, Oufedjikh H, Boubekri C (2004) Срок годности и оценка качества клементина после комбинированной обработки с гамма-облучением.Radiat Phys Chem 71: 141–143
Google ученый
Gölge E, Ova G (2008) Влияние облучения пищевых продуктов на качество ядер кедровых орехов. Radiat Phys Chem 77: 365–369
Google ученый
Sommers CH, Fan X, Niemira BA, Sokorai K (2003) Радиационная (гамма) устойчивость и рост после облучения Listeria monoctytogenes , взвешенного в говяжьей болонке, которая содержала диацетат натрия и лактат калия.J Food Prot 66: 2051–2056
CAS Google ученый
Sommers C, Fan X, Niemira B, Rajkowski K (2004) Облучение готовых к употреблению пищевых продуктов в Восточном региональном исследовательском центре Министерства сельского хозяйства США, обновленная информация за 2003 год. Radiat Phys Chem 71: 509–512
Google ученый
Sommers CH, Thayer DW (2000) Выживаемость инокулированных на поверхности Listeria monocytogenes коммерчески доступных сосисок после гамма-облучения.J Food Saf 20: 127–137
Google ученый
Молинс Р.А. (2001) Облучение мяса и птицы. В: Molins R (ed) Облучение пищевых продуктов, принципы и применения. Wiley, New York, pp 3–31
Google ученый
Аль-Масри М.Р., Аль-Башир М. (2007) Микробная нагрузка, кислотность, окисление липидов и летучий основной азот облученной рыбы и мясо-костной муки. Biores Technol 98: 1163–1166
CAS Google ученый
Lacroix M, Jobin M, Hamel S, Stahl V, Gagnon M, Couvercelle C (1991) Влияние доз гамма-излучения 3 и 7 кГр на запах и вкус свежей куриной грудки. Микробиол Алим Нутр 9: 375–379
Google ученый
Ehioba RM, Kraft AA, Molins RA, Walker HW, Olson DG, Subbaraman G, Skowronski RP (1987) Влияние низких доз (100 крад) гамма-излучения на микрофлору свиного фарша в вакуумной упаковке с и без добавления фосфатов натрия.J Food Sci 52: 1477–1480
Google ученый
Уаттара Б., Сабато С.Ф., Лакруа М. (2001) Комбинированный эффект антимикробного покрытия и гамма-облучения на продление срока хранения предварительно приготовленных креветок ( Penaeus spp.). Int J Food Microbiol 68: 1–9
CAS Google ученый
Fan X (2005) Антиоксидантная способность свежих овощей, подвергшихся воздействию ионизирующего излучения.J Sci Food Agric 85: 995–1000
CAS Google ученый
Ferreira LFS, Del Mastro NL (1998) Реологические изменения в облученных куриных яйцах. Radiat Phys Chem 52: 59–62
CAS Google ученый
Nam KC, Ahn DU (2002) Гемовый пигмент окиси углерода отвечает за розовый цвет облученного сырого мяса индейки. Meat Sci 60: 25–33
CAS Google ученый
Han J, Gomes-Feitosa CL, Castell-Perez E, Moreira RG, Silva PF (2004) Качество упакованных сердец салата ромэн, подвергнутых облучению низкими дозами электронного луча. Lebensm Wiss Technol 37: 705–715
CAS Google ученый
Mittendorfer J, Bierbaumer HP, Gratzl F, Kellauer E (2002) Обеззараживание упаковки пищевых продуктов с помощью электронного луча — состояние и перспективы. Radiat Phys Chem 63: 833–836
CAS Google ученый
Neijssen P (1994) Гамма-стерилизация упаковки. Scand Dairy Inf 8: 40–42
Google ученый
Helfinstine SL, Vargas-Aburto C, Uribe RM, Woolverton CJ (2005) Инактивация эндоспор Bacillus в оболочках облучением электронным пучком. Appl Env Microbiol 71: 7029–7032
CAS Google ученый
Нибур С., Диксон Дж. (2003) Уничтожение спор штамма Bacillus anthracis 34F2 в почтовых конвертах путем облучения электронным пучком.Lett Appl Microbiol 37: 17–20
CAS Google ученый
Клегхорн Д.А., Данн Дж., Набло С.В. (2002) Стерилизация пластиковых контейнеров с использованием облучения электронным пучком, направляемого через отверстие. J Appl Microbiol 93: 937–943
CAS Google ученый
Джордж Дж., Кумар Р., Садживкумар В.А., Сабапати С.Н., Вайджапуркар С.Г., Кумар Д., Кчавахха А., Бава А.С. (2007) Влияние гамма-излучения на коммерческие моно- и многослойные автоклавные упаковочные материалы на основе полипропилена. .Radiat Phys Chem 76: 1205–1212
CAS Google ученый
Pentimalli M, Capitani D, Ferrando A, Ferri D, Ragni P, Segre AL (2000) Гамма-облучение пищевых упаковочных материалов: исследование ЯМР. Полимер 41: 2871–2881
CAS Google ученый
Beneitez P, Correcher V, Millan A, Calderon T (1994) Термолюминесцентный анализ для тестирования облучения специй.J Radioanal Nucl Chem 185: 401–410
CAS Google ученый
Силлано О., Роман А., Деза А., Рубио Т., Эспиноза Дж. (1994) Применение измерений термолюминесценции для обнаружения столового винограда, облученного низкими дозами гамма-излучения. Radiat Phys Chem 43: 585–588
Google ученый
Кальдерон Т., Ренделл Х.М., Бенейтес П., Таунсенд П.Д., Миллан А., Вуд Р. (1994) Спектры термолюминесценции неорганической пыли от облученных трав и специй.J Food Sci 59: 1070–1071
CAS Google ученый
Sommers C, Fan XT (2003) Гамма-облучение тонкоэмульсионных колбас, содержащих диацетат натрия. J Food Prot 66: 819–824
CAS Google ученый
Gould GW, Jones MV (1989) Комбинированные методы лечения и синергетические эффекты. В: Gould HW (ed) Механизмы действия процедур консервирования пищевых продуктов.Elsevier, London, стр. 401–421
Google ученый
Хагенмайер Р.Д., Бейкер Р.А. (1998) Микробная популяция измельченной моркови в упаковке с модифицированной атмосферой в связи с обработкой облучением. J Food Sci 63: 162–164
CAS Google ученый
Богертс А., Нейтс Э., Гиджбельс Р., Ван дер Муллен Дж. (2002) Плазма газового разряда и их применение. Spectrochim Acta B 57: 609–658
Google ученый
Montie TC, Kelly-Wintenberg K, Roth JR (2000) Обзор исследований с использованием однородной плазмы тлеющего разряда с одной атмосферой (OAUGDP) для стерилизации поверхностей и материалов. IEEE Trans Plasma Sci 28: 41–50
Google ученый
Бирмингем Дж. Г., Хаммерстром Д. Д. (2000) Бактериальная дезактивация с использованием нетепловых разрядов при атмосферном давлении. IEEE Trans Plasma Sci 28: 51–55
Google ученый
Канадзава С., Когома М., Окадзаки С., Мориваки Т. (1989) Обработка тлеющей плазмой при атмосферном давлении для модификации поверхности и осаждения пленки. Nucl Instrum методы Phys Res B37–38: 842–845
Google ученый
Йокояма Т., Когома М., Окадзаки С., Мориваки Т. (1990) Механизм стабилизации тлеющей плазмы при атмосферном давлении. J Phys D Appl Phys 23: 1125–1128
CAS Google ученый
Roth JR, Rahel J, Dai X, Sherman DM (2005) Физика и феноменология реакторов с однородной плазмой тлеющего разряда с одной атмосферой (OAUGDP ™) для обработки поверхностей. J Phys D Appl Phys 38: 555–567
CAS Google ученый
Herrmann HW, Henins I, Park J, Selwyn GS (1999) Обеззараживание боевых химических и биологических агентов (CBW) с использованием плазменной струи атмосферного давления. Phys Plasmas 6: 2284–2289
CAS Google ученый
Moreau S, Moisan M, Tabrizian M, Barbeau J, Pelletier J, Ricard A, Yahia LH (2000) Использование протекающего послесвечения плазмы для инактивации спор Bacillus subtilis : влияние рабочих условий. J Appl Phys 88: 1166–1174
CAS Google ученый
Kelly-Wintenberg K, Montie TC, Brickman C, Roth JR, Carr AK, Sorge K, Wadsworth LC, Tsai PPY (1998) Стерилизация поверхностей и тканей при комнатной температуре с помощью плазмы тлеющего разряда с однородной атмосферой.J Ind Microbiol Biotechnol 20: 69–74
CAS Google ученый
Wrobel AM, Lamontagne B, Wertheimer MR (1988) Плазменное и микроволновое травление полимеров большой площади. Plasma Chem Plasma Proc 8: 315–329
CAS Google ученый
Ральченко В.Г., Смолин А.А., Конов Б.И., Сергечев К.Ф., Сычов И.А., Власов И.И., Мигулин В.В., Воронин С.В., Хомич А.Б. (1997) Осаждение алмаза большой площади с помощью микроволновой плазмы.Diam Relat Mater 6: 417–421
CAS Google ученый
Сурешкумар С., Неоги С. (2009) Характеристики инактивации бактерий в емкостной плазме аргона. IEEE Trans Plasma Sci 37: 2347–2352
CAS Google ученый
Gaunt LF, Beggs CB, Georghiou GE (2006) Бактерицидное действие реактивных частиц, производимых газоразрядной нетепловой плазмой при атмосферном давлении: обзор.IEEE Trans Plasma Sci 34: 1257–1269
CAS Google ученый
Laroussi M, Sayler GS, Glascock BB, McCurdy B., Pearce ME, Bright NG, Malott CM (1999) Изображения биологических образцов, подвергающихся стерилизации тлеющим разрядом при атмосферном давлении. IEEE Trans Plasma Sci 27: 34–35
Google ученый
Ларуси М. (2002) Нетепловая дезактивация биологических сред плазмой атмосферного давления: обзор, анализ и перспективы.IEEE Trans Plasma Sci 30: 1409–1415
CAS Google ученый
Ван Дж., Ковентри Дж., Свиергон П., Сангуансри П., Верстег С. (2009) Достижения в инновационных технологиях обработки для инактивации микробов и повышения безопасности пищевых продуктов — импульсное электрическое поле и низкотемпературная плазма. Trends Food Sci Technol 20: 414–424
CAS Google ученый
Ларусси М., Ричардсон Дж. П., Доббс Ф. К. (2002) Влияние неравновесной плазмы атмосферного давления на гетеротрофные пути бактерий и на морфологию их клеток.Appl Phys Lett 81: 772–774
CAS Google ученый
Deng S, Ruan R, Mok CK, Huang G, Lin X, Chen P (2007) Инактивация Escherichia coli на миндале с использованием нетепловой плазмы. J Food Sci 72: M62 – M66
CAS Google ученый
Rowan NJ, Espie S, Harrower J, Farrell H, Marsili L, Anderson JG, MacGregor SJ (2008) Доказательства летальных и сублетальных повреждений пищевых бактериальных патогенов, подвергшихся воздействию высокоинтенсивного импульсного газа плазмы. разряды.Lett Appl Microbiol 46: 80–86
CAS Google ученый
Ekem N, Akan T, Akgun Y, Kiremitci A (2006) Стерилизация Staphylococcus aureus импульсной плазмой атмосферного давления. Surf Coat Technol 201: 993–997
CAS Google ученый
Uhm HS, Lim JP, Li SZ (2007) Стерилизация бактериальных эндоспор струей аргоновой плазмы атмосферного давления.Appl Phys Lett 90: 261501
Google ученый
Li SZ, Lim JP, Kang JG, Uhm GS (2006) Сравнение плазмы гелия и аргона атмосферного давления, генерируемой емкостным радиочастотным разрядом. Физ Плазма 13: 093503
Google ученый
Kelly-Wintenberg K, Hodge A, Montie TC, Deleanu L, Sherman D, Roth JR, Tsai P, Wadsworth L (1999) Использование однородной плазмы тлеющего разряда с одной атмосферой для уничтожения широкого спектра микроорганизмов .J Vac Sci Technol A 17: 1539–1544
CAS Google ученый
Roth JR, Sherman DM, Gadri RB, Karakaya F, Chen Z, Montie TC, Kelly-Wintenberg K, Tsai PPY (2000) Реактор дистанционного воздействия (RER) для плазменной обработки и стерилизации плазменными активными частицами в одной атмосфере. IEEE Trans Plasma Sci 28: 56–64
Google ученый
Iseki S, Ohta T, Aomatsu A, Ito M, Kano H, Higashijima Y, Hori M (2010) Быстрая инактивация спор Penicillium digitatum с использованием неравновесной плазмы при атмосферном давлении высокой плотности.Appl Phys Lett 96: 153704
Google ученый
Yun H, Kim B, Jung S, Kruk ZA, Kim DB, Choe W, Jo C (2010) Инактивация Listeria monocytogenes , инокулированных на одноразовый пластиковый лоток, алюминиевую фольгу и бумажный стаканчик при атмосферном давлении плазма. Food Control 21: 1182–1186
CAS Google ученый
Vleugels M, Shama G, Deng XT, Greenacre E, Brocklehurst T, Kong MG (2005) Атмосферная плазменная инактивация биопленкообразующих бактерий для контроля безопасности пищевых продуктов.IEEE Trans Plasma Sci 33: 824–828
CAS Google ученый
Critzer VJ, Kelly-Winterberg K, South SL, Golden DA (2007) Атмосферная плазменная инактивация патогенов пищевого происхождения на поверхности свежих продуктов. J Food Prot 70: 2290–2296
Google ученый
Schwabedissen A, Lacinski P, Chen X, Engemann J (2007) PlasmaLabel — новый метод дезинфекции товаров внутри закрытой упаковки с использованием диэлектрических барьерных разрядов.Contrib Plasma Phys 47: 551–558
CAS Google ученый
Kim B, Yun H, Jung S, Jung Y, Jung H, Choe W, Jo C (2011) Влияние плазмы атмосферного давления на инактивацию патогенов, инокулированных в бекон, с использованием двух разных газовых композиций. Пищевой микробиол 28: 9–13
CAS Google ученый
Song HP, Kim B, Choe JH, Jung S, Moon SY, Choe W, Jo C (2009) Оценка плазмы атмосферного давления для повышения безопасности нарезанного сыра и ветчины, инокулированных коктейлем из 3 штаммов Listeria monocytogenes .Food Microbiol 26: 432–436
CAS Google ученый
Whittaker AG, Graham EM, Baxter RL, Jones AC, Richardson PR, Meek G, Campbell GA, Aitken A, Baxter HC (2004) Плазменная очистка стоматологических инструментов. J Hosp Inf 56: 37–41
CAS Google ученый
Wei QF, Wang XQ, Mather RR, Fotheringham AF (2003) Исследование ESEM удаления размера керамических волокон с помощью плазменной обработки.Appl Surf Sci 220: 217–223
CAS Google ученый
Морент Р., Де Гейтер Н., Вершурен Дж., Де Клерк К., Кикенс П., Лейс С. (2008) Нетепловая плазменная обработка текстильных материалов. Surf Coat Technol 202: 3427–3449
CAS Google ученый
Белин Р.Е. (1976) Влияние обработки коронным разрядом на когезию между волокнами и на их смачиваемость. J Text Inst 67: 249–252
Google ученый
Sun D, Stylios GK (2006) Свойства поверхности ткани, подверженные воздействию низкотемпературной плазменной обработки. J Mat Proc Technol 173: 172–177
CAS Google ученый
Раковски В. (1997) Плазменная обработка шерсти сегодня. 1. Свойства волокна, прядение и защита от усадки. J Soc Dyers Color 113: 250–255
CAS Google ученый
Deilmann M, Halfmann H, Bibinov N, Wzbderlich J, Awakowicz P (2008) Плазменная стерилизация бутылок из полиэтилентерефталата с помощью микроволн с низким давлением.J Food Prot 71: 2119–2123
CAS Google ученый
Ren Y, Xu S, Long J, Rutkevych P, Cheng Q, Huang S, Ostrikov K (2008) Углеводородная плазма для обработки биоразлагаемых пищевых контейнеров. IEEE Trans Plasma Sci 36: 1306–1307
CAS Google ученый
Стерилизация оксидом этилена для медицинских изделий
Обновление пилотной программы мастер-файлов стерилизации оксидом этилена
20 марта 2020 года, в рамках наших постоянных усилий по ускорению утверждения определенных изменений в процессах и средствах стерилизации оксидом этилена, FDA объявило о своем первом принятии мастер-файла в пилотную программу FDA по стерилизации с помощью оксида этилена.Узнайте больше о пилотной программе стерилизации мастер-файлов оксидом этилена.
Это признание происходит в особенно критический момент для FDA, чтобы продолжить нашу важную работу по сокращению нехватки устройств, стерилизованных оксидом этилена.
FDA считает, что пилотная программа стерилизации эталонного файла оксидом этилена должна привести к тому, что в стерилизационных помещениях будет использоваться значительно меньшее количество оксида этилена, но при этом обеспечены надежные меры безопасности для пациентов.
FDA продолжит свои усилия по снижению чрезмерной зависимости от оксида этилена при стерилизации медицинских изделий и предоставит обновленную информацию о будущих приемах мастер-файлов.
На этой странице:
Связанные страницы:
Почему оксид этилена используется для стерилизации медицинских изделий?
Медицинские изделия стерилизуют различными способами, включая использование влажного тепла (пара), сухого тепла, излучения, газообразного этиленоксида, испаренного пероксида водорода и других методов стерилизации (например, газообразным диоксидом хлора, испаренной надуксусной кислотой и диоксидом азота. ). Стерилизация оксидом этилена — важный метод стерилизации, который производители широко используют для обеспечения безопасности медицинских устройств.Дополнительные сведения о методах стерилизации см. В разделе «Подача и проверка информации о стерильности в предпродажном уведомлении» (510 (k)) для устройств, помеченных как руководство по стерильности (PDF — 386 КБ).
Для многих медицинских устройств стерилизация оксидом этилена может быть единственным методом, который эффективно стерилизует и не повреждает устройство во время процесса стерилизации. Медицинские устройства, изготовленные из определенных полимеров (пластмассы или смолы), металлов или стекла, или имеющие несколько слоев упаковки или труднодоступные места (например, катетеры), скорее всего, будут стерилизованы оксидом этилена.
Какие устройства стерилизуются оксидом этилена?
Литература показывает, что около пятидесяти процентов 1,2,3 всех стерильных медицинских устройств в США стерилизованы оксидом этилена. Типы устройств, которые стерилизуются оксидом этилена, варьируются от устройств, используемых в общей медицинской практике (например, перевязки ран), до более специализированных устройств, используемых для лечения определенных областей тела (например, стентов).
Как FDA помогает обеспечить безопасность медицинских изделий, стерилизованных оксидом этилена?
Перед тем, как большинство стерильных медицинских изделий появятся на рынке, FDA рассматривает предмаркетные заявки, чтобы определить, есть ли информация о стерильности (например, метод, который производитель выбирает для стерилизации своего изделия, и действия по валидации, используемые для демонстрации того, что изделие может быть эффективно стерилизовано) соответствует международно согласованным добровольным консенсусным стандартам, признанным FDA.Важным элементом нашей нормативно-правовой базы является надежная программа стандартов. FDA поощряет спонсоров медицинских устройств использовать признанные FDA добровольные консенсусные стандарты в своих представлениях, поскольку соответствие соответствующим стандартам упрощает нормативный контроль и способствует повышению качества. Узнайте больше о программе признанных стандартов FDA.
Для стерилизации оксидом этилена два добровольно согласованных стандарта (ANSI AAMI ISO 11135: 2014 и ANSI AAMI ISO 10993-7: 2008 (R) 2012) описывают, как разрабатывать, проверять и контролировать процессы стерилизации оксидом этилена для медицинских устройств, а также приемлемые уровни остаточного этиленоксида и этиленхлоргидрина, оставшегося на устройстве после того, как оно прошло стерилизацию этиленоксидом.Эти стандарты помогают гарантировать, что уровни оксида этилена на медицинских устройствах находятся в безопасных пределах, поскольку длительное и профессиональное воздействие оксида этилена связано с раком. Узнайте больше о рисках, связанных с оксидом этилена, на веб-странице Национального института здравоохранения, посвященной оксиду этилена.
Если производитель медицинского оборудования изменяет метод, процесс или средство, указанные в его первоначальном представлении PMA для стерилизации своих устройств, производитель обычно должен представить приложение PMA, чтобы агентство могло рассмотреть эти изменения и определить, соответствуют ли они также на международном уровне. согласованные добровольные стандарты, признанные FDA.Для производителей, которые являются держателями 510 (k), метод стерилизации, изменения процесса или места могут быть оценены с помощью руководящего документа FDA: «Решение, когда подавать 510 (k) на изменение существующего устройства» для определения того, выполняется ли стерилизация модификации повлекут за собой необходимость повторной подачи.
FDA также проверяет промышленные предприятия, которые стерилизуют медицинские изделия, и предприятия по производству медицинских изделий, чтобы убедиться, что они прошли валидацию процессов стерилизации, которые соответствуют признанным FDA стандартам.
Государственные департаменты здравоохранения проверяют медицинские учреждения, в которых используется оксид этилена для стерилизации медицинских изделий. Узнайте больше о правилах стерилизации в медицинских учреждениях на веб-странице Центров по контролю и профилактике заболеваний.
Роль EPA в стерилизации оксидом этилена
Агентство по охране окружающей среды США (EPA) проверяет и обеспечивает выполнение положений Закона о чистом воздухе для стерилизационных помещений, выделяющих оксид этилена, чтобы гарантировать, что они защищают население от значительного риска.Узнайте больше о правилах EPA для оксида этилена на веб-сайте EPA.
Действия FDA по продвижению стерилизации медицинских изделий
FDA активно работает с экспертами по стерилизации, производителями медицинского оборудования и другими государственными учреждениями, чтобы продвигать инновационные способы стерилизации медицинских устройств с более низким уровнем используемых в настоящее время агентов и использовать новые агенты или альтернативы, сохраняя при этом безопасность и эффективность устройства.
Заседания Консультативного комитета по практике инфекционного контроля (HICPAC)
В мае и ноябре 2019 года FDA привлекло сообщество по контролю за инфекциями на заседании Консультативного комитета по практике инфекционного контроля в здравоохранении (HICPAC), чтобы проинформировать общественность о работе FDA и взаимодействии с промышленностью по методам стерилизации устройств, которые обычно стерилизуются с использованием оксида этилена. .
Инновационные вызовы FDA
15 июля 2019 года FDA объявило о двух государственных инновационных задачах, направленных на поощрение разработки новых методов стерилизации, которые могут включать новые устройства или новые методы, безопасные и эффективные для стерилизации медицинских устройств:
25 ноября 2019 года FDA объявило, что было получено 46 заявок и отобрано 12 участников для испытаний. Подробную информацию о выбранных участниках и дальнейших действиях см. На странице каждой задачи.
Больница общего профиля и приборы для личного пользования Консультативного комитета по медицинскому оборудованию
6-7 ноября 2019 г. FDA провело заседание Группы по больницам и устройствам для личного пользования Консультативного комитета по медицинским устройствам, чтобы обсудить, как лучше всего продвигать инновации в стерилизации медицинских устройств. Материалы встречи доступны на странице объявлений о заседании Консультативного комитета.
Одна из рекомендаций совещания консультативного комитета — производителям устройств как можно скорее начать сокращать количество бумаги (например, для этикеток и инструкций по использованию), которые включаются в упаковку стерильного устройства.Медицинское изделие, стерилизованное оксидом этилена, должно быть запечатано в тщательно разработанную газопроницаемую упаковку, которая позволяет проникать газу оксида этилена. Когда стерилизационная загрузка (включающая все материалы, вставленные в камеру стерилизатора с устройством) включает в себя большое количество бумаги с устройством, это препятствует попаданию оксида этилена в устройство и, как правило, означает, что требуется больше оксида этилена. Из-за этого FDA поощряет производителей устройств переходить на электронные материалы, если это возможно и безопасно для пользователей устройств.Мы стремимся работать с отраслью, чтобы внести это изменение.
Пилотная программа мастер-файла стерилизации оксидом этилена
25 ноября 2019 года FDA объявило о своей пилотной программе стерилизации мастер-файлов оксидом этилена (EtO Pilot Program). Эта добровольная программа предназначена для того, чтобы позволить компаниям (поставщикам стерилизации), которые стерилизуют одноразовые медицинские устройства с использованием оксида этилена с фиксированной камерой (EtO), предоставить мастер-файл при внесении определенных изменений между участками стерилизации или при внесении определенных изменений в процессы стерилизации, которые используют сокращенные Концентрации EtO.
В рамках этой добровольной программы производители (держатели PMA) устройств класса III, подлежащих предварительному одобрению, которые затронуты такими изменениями, могут ссылаться на мастер-файл, представленный их поставщиком стерилизации, в отчете после утверждения вместо подачи приложения PMA.
Эта пилотная программа направлена на обеспечение доступа пациентов к безопасным медицинским устройствам, одновременно поощряя новые инновационные способы стерилизации медицинских устройств, которые снижают потенциальное воздействие EtO на окружающую среду и здоровье населения.
Пилотная программа EtO Master File началась 25 ноября 2019 года. На сегодняшний день FDA приняло мастер-файлы от участников, перечисленных ниже:
| Компания | Дата приема |
|---|---|
| Boston Scientific | 18 марта 2020 |
| Becton, Dickinson & Company (BD) | 11 сентября, 2020 |
Сообщить об изменениях в месте стерилизации в FDA
Если остановка операций в стерилизационном центре повлияла на вашу продукцию, и вы планируете использовать альтернативную установку для стерилизации своих продуктов:
Сообщить о проблеме или нехватке медицинских товаров
Проблемы с поставками могут привести к нехватке медицинских устройств и могут представлять угрозу для здоровья населения из-за задержки или прекращения оказания неотложной помощи пациентам.FDA уделяет большое внимание устранению проблем с поставками продукции и предотвращению нанесения вреда пациентам из-за нехватки устройств.
Планирование и предотвращение перебоев в поставках устройств — важная обязанность. FDA может помочь предвидеть, предотвратить или уменьшить дефицит в будущем, работая с производителями устройств, которые добровольно предоставляют нам информацию о потенциальных проблемах с поставками продукции. Узнайте больше о том, как сообщить о нехватке медицинских изделий или проблемах с поставками.
Свяжитесь с нами
Чтобы сообщить о нехватке медицинского оборудования или проблемах с поставками, напишите на адрес Deviceshortages @ fda.hhs.gov или по телефону 1-800-638-2041 или 301-796-7100.
1 (31 августа 2017 г.). Сравнение технологий гамма-, электронно-лучевого, рентгеновского и этиленоксида для промышленной стерилизации медицинских устройств и товаров медицинского назначения. Получено 13 марта 2019 г. с веб-сайта http://iiaglobal.com/wp-content/uploads/2018/01/White-Paper-Comparison-Gamma-Eb-Xray-and-EO-for-Sterilisation.pdf
. 2 Бласс, К. (2001). Роль поливинилхлорида в здравоохранении .Шобери, Великобритания: Rapra Technology Limited. Извлечь из оксида https://books.google.com/books?id=vNp3bFNOU_AC&pg=PA47&lpg=PA47&dq=Ethylene стерилизации, медицинские приборы, долю рынка и источник = бл & отс = oQzply-FBQ & сиг = ACfU3U0bKGYVubW_3UEj0Kq7G3CpF6SbuQ & гл = еп & са = Х & вед =
2ahUKEwiKso3BnuzgAhWFk1kKHeiIC8Q4KBDoATAHegQIARAB # v = OnePage & д = Стерилизация оксидом этилена,
медицинских изделий, доля рынка & f = false
3 Нормативный обзор стандарта этиленоксида Управления по охране труда и здоровья, 29 C.F.R § (2005) 1910.1047 https://www.osha.gov/dea/lookback/ethylene_oxide_lookback.pdf.
Демонстрация процедуры дезинфекции для разработки точных глюкометров в соответствии с ISO 15197: 2013
Abstract
Несмотря на меры по снижению передачи заболеваний, риск может возникнуть, когда глюкометры (ГКК) используются на нескольких пациентах или лицами, осуществляющими уход за пациентом.Необходимо продемонстрировать лабораторные и клинические характеристики системы фоновой музыки до и после дезинфекции, чтобы гарантировать точные показания и надежный контроль уровня глюкозы в крови (ГК) для пациентов. В этом исследовании была впервые продемонстрирована эффективная процедура дезинфекции с 10-кратным протиранием для обеспечения времени контакта дезинфицирующего средства с загрязненной поверхностью в течение одной минуты с использованием тестовых образцов материалов корпуса измерителя, включая акрилонитрилбутадиенстирол (ABS), полиметилметакрилат ( ПММА) и поликарбонат (ПК) в соответствии с ISO 15197: 2013.После лабораторных исследований, включающих 10 000 циклов дезинфекции, элементный состав дезинфицированных образцов АБС, ПММА и ПК был почти таким же, как и в исходных образцах, на что указывает электронная спектроскопия для химического анализа. Впоследствии утвержденная процедура дезинфекции была затем непосредственно применена к дезинфекции 5 коммерческих систем фоновой музыки, состоящих из АБС, ПММА или ПК, чтобы наблюдать влияние утвержденной процедуры дезинфекции на точность счетчика. Результаты значений HBsAg после обработки сывороткой HBV и дезинфицирующими салфетками для каждого материала были меньше, чем LoD каждого материала, равный 0.020 МЕ / мл. До и после нескольких циклов дезинфекции 900 из 900 образцов (100%) соответствовали системным требованиям к точности ISO 15197: 2013. Все системы показали высокую эффективность до и после серии циклов дезинфекции и соответствовали требованиям ISO 15197: 2013. Кроме того, наши результаты продемонстрировали несколько циклов очистки и дезинфекции, которые соответствовали нормальному использованию в течение срока службы счетчика 3–5 лет. Наша утвержденная процедура очистки и дезинфекции может быть непосредственно применена к другим зарегистрированным дезинфицирующим средствам для очистки коммерческих продуктов BGM в будущем.
Образец цитирования: Lin S-P, Lin W-Y, Chang J-T, Chu C-F (2017) Демонстрация процедуры дезинфекции для разработки точных глюкометров в соответствии с ISO 15197: 2013. PLoS ONE 12 (7): e0180617. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0180617
Редактор: Джеральд Кост, Калифорнийский университет в Дэвисе, США
Поступило: 3 ноября 2016 г .; Одобрена: 18 июня 2017 г .; Опубликовано: 6 июля 2017 г.
Авторские права: © 2017 Lin et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.
Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе и его файлах с вспомогательной информацией.
Финансирование: Эта работа была поддержана Министерством науки и технологий Тайваня под номерами грантов NSC 102-2221-E-005-005-MY3 и MOST 105-2221-E-005-009-.Эта работа была частично поддержана Biotest Medical Corp. (http://www.btm-medical.com/), Тайчжун, Тайвань, в рамках гранта № 105DA198. Компания Biotest Medical Corp. оказала поддержку в виде заработной платы JTC и CFC. Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.
Конкурирующие интересы: Biotest Medical Corp. предоставила поддержку этому исследованию в форме гранта и заработной платы для JTC и CFC.Это не влияет на нашу приверженность политике PLOS ONE в отношении обмена данными и материалами.
Введение
Сообщалось о случаях передачи вируса гепатита B (HBV), приписываемых загрязненным глюкометрам (BGM) [1–6]. Настоятельно рекомендуется запретить совместное использование фоновой музыки, а пользователю следует выполнить самостоятельное измерение, используя персональное устройство для прокалывания и фоновую музыку. Если это невозможно, фоновую музыку следует тщательно очищать и дезинфицировать после каждого использования в соответствии с инструкциями производителя.Чтобы снизить риск передачи патогенов, передающихся с кровью, производитель должен определить эффективную процедуру для нескольких циклов очистки и дезинфекции, которая обеспечивает нормальное использование в течение срока службы BGM, который обычно составляет 3-5 лет [7, 8]. Кроме того, существует риск того, что неправильная процедура очистки и дезинфекции может привести к неточным показаниям фоновой музыки, что затруднит принятие решения о лечении пациента. В соответствии со стандартом 15197: 2013 Международной организации по стандартизации (ISO) [9] производители, которые подают заявку на лицензию на новое или измененное медицинское устройство для BGM и / или устройства для прокалывания, должны предоставить доказательства эффективности процедуры очистки и дезинфекции. , устойчивость устройства к дезинфекции в течение его предполагаемого жизненного цикла, маркировка информации о его точности, линейности, гематокрите и его характеристиках при различных температурах, влажности и высоте.
После того, как надлежащая производительность фоновой музыки была сертифицирована регулирующим органом, исследования показали, что производительность продезинфицированной фоновой музыки не соответствовала уровню производительности, требуемому регулирующими органами для первоначального разрешения. BGM регулируются по точности, чтобы минимизировать ошибки [9–18], потому что информация от этих устройств используется для принятия решений о лечении. Однако ошибочные показания могут привести к неправильному лечению, что, в свою очередь, может привести к чрезмерно низким уровням глюкозы в крови и эпизодам гипогликемии или, альтернативно, к неадекватному снижению уровня глюкозы в крови.Такое ухудшение характеристик фоновой музыки могло быть связано с несоответствующей и неадекватной процедурой очистки и дезинфекции, а также с неблагоприятным воздействием дезинфицирующих средств [8, 19]. В частности, большинство систем BGM состоит из медицинских термопластичных материалов, включая акрилонитрилбутадиенстирол (ABS), полиметилметакрилат (PMMA) или поликарбонат (PC) [19, 20]. Поскольку было продемонстрировано, что некоторые распространенные дезинфицирующие средства повреждают пластиковые компоненты некоторых измерителей, что приводит к отказу экрана и поломке резиновых клавиш управления [19, 20], фоновая музыка должна быть прочной и надежной, чтобы соответствовать фактическим условиям использования [8 ].Кроме того, в местах оказания медицинской помощи следует внедрить эффективную процедуру дезинфекции в соответствии с инструкциями производителя, которым должны следовать пользователи, что обеспечит безопасность и эффективность [8]. Стандартный набор из подходов к дезинфекции in vitro для оценки эффективности коммерчески выпускаемых BGM в контролируемых условиях может облегчить клиническую трансляцию и обеспечить адекватный контроль уровня сахара в крови пациента.
ISO 15197: 2013 — один из наиболее широко принятых стандартов для оценки точности системы фоновой музыки [9].В ISO 15197: 2013 точность системы строго определяется как степень соответствия между результатом измерения и принятым эталонным значением, определенным процедурой измерения производителя. Согласно этому правилу, не менее 95% результатов измерения системы должны находиться в пределах ± 15 мг / дл результатов процедуры измерения производителя при концентрациях ГК <100 мг / дл и в пределах ± 15% при концентрациях ГК ≥100 мг. / дл. Недавно характеристики недавно утвержденных систем BGM были основаны на ISO 15197: 2013 и проверены производителями устройств.Кроме того, обязательное соблюдение рекомендуется после 36-месячного переходного периода. Хотя точность системы фоновой музыки строго регламентирована в ISO 15197: 2013, физическое или химическое ухудшение составных пластиковых компонентов фоновой музыки не является предметом систематического и тщательного исследования.
Хотя точность и надежность датчиков последующих поколений с годами улучшились, правильные и четкие инструкции по очистке фоновых шумов могут повысить надежность показаний, чтобы можно было принимать соответствующие решения по лечению [8, 9, 21].Врачи и другие поставщики медицинских услуг должны напоминать пациентам о том, как эффективность дезинфекции может повлиять на работу имеющихся в продаже систем фоновой музыки. В этом исследовании эффективность 5 систем фоновой музыки была независимо охарактеризована в соответствии с критериями точности ISO 15197: 2013. Качество измерений 5 систем фоновой музыки сравнивалось стандартизованным образом в контролируемых лабораторных условиях и при практическом использовании. Валидационное исследование в отношении HBV систематически проводилось для оценки эффективности дезинфекции и точности системы 5 BGM до и после дезинфекции в соответствии с требованиями ISO 15197: 2013.
Материалы и методы
В период с марта 2014 г. по апрель 2016 г. были проведены валидация процедуры очистки и дезинфекции и клиническое исследование точности 5 BGM до и после дезинфекции. Процедура очистки и дезинфекции и исследование точности счетчика после очистки Процедура дезинфекции в клинике была одобрена комитетами по этике больниц Jen-Ai (IRB № 98–02 и IRB № 102–07), а соответствующие органы были уведомлены. Формы информированного согласия были подписаны всеми участниками до проведения процедур клинического исследования.Системы фоновой музыки для самотестирования в этом исследовании перечислены на рис. 1. Solison / 5131, Super Check Plus / 5149, Super Check Plus / 5228, Super Check / 6228 и Super Check 2/6277 были предоставлены Biotest Medical. Corp., Тайчжун, Тайвань. Solison / 5131, Super Check Plus / 5149, Super Check Plus / 5228 и Super Check 2/6277 были распространены Apollo Medical Technologies Inc. и представлены на рынке Великобритании. Основными материалами, из которых были изготовлены 5 фоновых изображений, были АБС, ПММА и ПК, которые были вырезаны из 5 фоновых изображений.Основные образцы материала и 5 BGM были очищены и продезинфицированы с использованием дезинфицирующих салфеток, зарегистрированных Агентством по охране окружающей среды США (EPA) (бактерицидные салфетки Clorox® производства Clorox Co. (зарегистрированный EPA № 67619–12)). Все процедуры очистки и дезинфекции проводились в шкафу биобезопасности класса II (BSC). Демонстрация процедуры многократной очистки и дезинфекции для Solison / 5131 и Super Check Plus / 5149 была испытана в лабораторных условиях; тогда как Super Check Plus / 5228, Super Check / 6228 и Super Check 2/6277 были продемонстрированы в клинике.Все компоненты и ингредиенты тест-полосок, использованных в этом исследовании, были одинаковыми, за исключением разных партий (перечисленных в таблице 1). Системы отображали значения уровня глюкозы в плазме в мг / дл.
Рис. 1. Изображения продуктов и основные материалы для 5 систем, оцениваемых в данном исследовании.
a Изображения продуктов перепечатаны с [http://www.btm-medical.com/en/product-list.php?id=38] по лицензии CC BY, с разрешения Biotest Medical Corp., авторское право 2013 г. b Полное наименование основных типов материалов: акрилонитрилбутадиенстирол (АБС), полиметилметакрилат (ПММА), поликарбонат (ПК). c Дистрибьютор указан, если он отличается от производителя (согласно маркировке производителя).
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0180617.g001
Подтверждение процедуры очистки и дезинфекции
Экспериментальные процедуры проводились в соответствии с методом тестирования вирусной дезинфекции, опубликованным FDA [9]. Эффективность дезинфекции определялась пределом обнаружения (LoD) HBV для тестирования в соответствии с протоколами EP17-A2 клинической лаборатории и института стандартов (CLSI), Протоколами для определения пределов обнаружения и пределов количественного определения [22].LoD анализа HBsAg системы Abbott ARCHITECT составляла 0,020 МЕ / мл. Минимальный уровень ДНК HBV в образце сыворотки должен составлять приблизительно 10 7 –10 8 МЕ / мл; в противном случае образец сыворотки, содержащий HBV, нельзя было использовать в качестве источника инокулята в тестах. Клинические HBsAg-положительные сыворотки получали из образцов венозной крови хронически инфицированного HBV человека и использовали в этом тесте. Начальная сывороточная концентрация вируса составляла 7,5 × 10 7 МЕ / мл. После разведения 10 4 значения HBsAg составили 80.0 ± 1,23 МЕ / мл, а исходная концентрация ДНК HBV в сыворотках, использованных в этом исследовании, составляла (80,0 ± 1,23) × 10 4 МЕ / мл. В этом исследовании были протестированы три основных материала 5 фоновых изображений, включая АБС, ПММА и ПК. Образцы, вырезанные из испытуемых изделий, плотно помещали на стол BSC для инокуляции 10 мкл контрольной или HBsAg-положительной сыворотки, а затем протирали дезинфицирующими салфетками. В образцы положительного контроля засевали 10 мкл HBV-сыворотки с вирусной активностью 80,0 ± 1.23 МЕ / мл. Образцы отрицательного контроля инокулировали 10 мкл фосфатно-солевого буфера (PBS), а другие образцы инокулировали клинической сывороткой, содержащей различные концентрации HBV, например 80,0 ± 1,23, 8,1 ± 0,15, 0,8 ± 0,03 и 0,08 ± 0,004 МЕ / мл соответственно. Все образцы инкубировали до полного высыхания сыворотки. Образцы перемешивали с 990 мкл PBS, и элюент собирали для обнаружения HBsAg с помощью Abbott ARCHITECT HBsAg. Вирусный остаток HBV на образцах испытуемых образцов оценивали с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа после инокуляции и дезинфекции.
Полная протирка включала проведение 10 протирания для обеспечения времени контакта дезинфицирующего средства в течение одной минуты, как указано на этикетке дезинфицирующих салфеток. Обработанные образцы подвергали воздействию воздуха и немедленно позволяли им высохнуть, а затем помещали в пробирку, содержащую 990 мкл PBS. Пробирки встряхивали в течение 3 минут и собирали 990 мкл элюента в каждую пробирку для обнаружения HBsAg. Обнаружение HBsAg в элюенте из каждой тестовой группы проводили в двух экземплярах для каждой сыворотки.Уровень HBsAg в элюенте из каждого исследуемого образца должен быть менее 0,020 МЕ / мл в соответствии с исследованием по определению LoD системы анализа Abbott ARCHITECT HBsAg. Исследование валидации эффективности дезинфекции HBV было позже использовано для разработки и внедрения эффективной процедуры дезинфекции для очистки 5 BGM, использованных в этом исследовании.
Устойчивость BGM после многократных циклов дезинфекции
Образцы, вырезанные из 5 BGM, также использовались, чтобы продемонстрировать, что BGM устойчивы к многократным циклам дезинфекции в соответствии с эффективной процедурой дезинфекции, определенной в этом исследовании.Электронная спектроскопия для химического анализа (ESCA) применялась для анализа элементного состава в необработанных и дезинфицированных образцах. Спектры ESCA были получены с помощью Microlab 310F (Thermo VG Scientific, Ист-Гринстед, Великобритания) и рентгеновского излучения с немонохроматическим магниевым анодом при 400 Вт, 15 кВ и 10 мА (Kα 1253,6 эВ, анализатор с концентрическим полусферическим конденсатором). При количественном определении элементного состава спектры основных уровней C 1s и O 1s измерялись и рассчитывались по площади пика ESCA с использованием алгоритмов коррекции и коэффициентов относительной чувствительности [23, 24].После 10 000 циклов дезинфекции образцы были количественно проверены ESCA для демонстрации того, что процедуры очистки и дезинфекции не привели к какому-либо повреждению химических компонентов счетчиков.
Исследуемая группа для исследования точности счетчика до и после дезинфекции
В исследование были включеныпациентов мужского и женского пола (≥18 лет) с диабетом 1 или 2 типа и без диабета. Критериями исключения были следующие: беременность или период лактации, тяжелое острое заболевание и / или тяжелое хроническое заболевание.Врач изучил историю болезни субъекта и его лекарства, чтобы определить, использовались ли какие-либо вещества, мешающие употреблению (например, ацетаминофен, салицилаты, аскорбиновая кислота, дофамин), в соответствии с этикеткой производителя.
Процедуры оценки точности фоновой музыки до и после дезинфекции
Для оценки минимальной точности работы системы после серии повторных процессов дезинфекции, определенных в этом исследовании, в соответствии с ISO 15197: 2013, раздел 6, были выбраны пять моделей систем BGM.3.3 [9]. Три метра каждой модели BGM использовались для проверки точности системы до и после нескольких циклов очистки и дезинфекции. Системы хранились, использовались и обслуживались в соответствии с этикеткой производителя. Для обеспечения надлежащего функционирования каждой системы контрольные измерения выполнялись ежедневно в соответствии с маркировкой производителя перед процедурой испытания. Процедура тестирования проводилась клиническим персоналом, хорошо обученным ограничениям тестируемых систем, требованиям производителя, правилам безопасности и методике тестирования.Процедура испытания проводилась в лабораторных условиях при контролируемой комнатной температуре (23 ± 5 ° C) и влажности. Каждый участник вымыл руки водой с мылом и высушил их перед проколом пальца и проведением процедуры измерения. Было определено, что значение гематокрита для каждого образца крови находится в пределах от 32% до 56% (на основе самого низкого значения, указанного на этикетке производителя). Подробная информация для 5 систем, оцениваемых в этом исследовании, была указана в таблице 1.
Измерения проводились на трех сериях тест-полосок и трех метрах для каждой системы.В стандарте ISO 15197: 2013 образцы крови классифицируются по различным категориям концентрации ГК [9]. Использовалось следующее распределение категорий концентраций: 5% ≤50 мг / дл; 15% от> 50 до 80 мг / дл; 20% от> 80 до 120 мг / дл; 30% от> 120 до 200 мг / дл; 15% от> 200 до 300 мг / дл; 10% от> 300 до 400 мг / дл; и 5%> 400 мг / дл. Для проверки точности были привлечены десять доноров крови. У каждого донора брали образцы венозной крови в пробирки с литиевым гепарином. Образцы крови были разделены, по крайней мере, на десять частей, а затем добавлены или подвергнуты гликолизу, чтобы адекватно охватить диапазон измерения (20–600 мг / дл) в соответствии с требованиями, установленными в ISO 15197: 2013.Затем было измерено триста образцов крови с использованием одной партии тест-полосок для каждого прибора. Всего после нескольких циклов дезинфекции было протестировано 900 образцов для подтверждения точности системы. Измерения ГК проводились с помощью пяти систем (по три метра на систему соответственно). Системную точность метода испытаний сравнивали с эталонным методом, как было определено прибором Yellow Springs (модель YSI 2300, YSI Incorporated, Йеллоу-Спрингс, штат Огайо). Оба метода, использованные для сравнения, дали значения ГК в мг / дл.Образцы были отнесены к категории в соответствии со средним результатом ГК. Остаточную кровь вытирали перед проведением измерения и перед сбором образцов для сравнения.
Анализ данных
Точность системы оценивалась путем сравнения результатов измерения системы с соответствующим средним значением, определенным сравнительным измерением, которое было получено непосредственно до и после измерений, выполненных с помощью системы. При концентрациях ГК <100 мг / дл было рассчитано относительное количество результатов системы в пределах ± 15 мг / дл, ± 10 мг / дл и ± 5 мг / дл сравнительного измерения.При концентрациях ГК ≥100 мг / дл было рассчитано относительное количество результатов системы в пределах ± 15%, ± 10% и ± 5% сравнительного измерения. Приемлемость системы определяли путем прибавления количества результатов системы в пределах ± 15 мг / дл при концентрациях ГК <100 мг / дл к количеству результатов системы в пределах ± 15% при концентрациях ГК ≥100 мг / дл. Согласование между каждой системой и средним результатом сравнения было нанесено в виде графика разницы, как рекомендовано в ISO 15197: 2013 [8, 9]. График разницы показал отклонение отдельного измерения системы ГК от соответствующего среднего сравнительного измерения.
Результаты
Процедура очистки и дезинфекции в этом исследовании использовалась для проверки эффективности дезинфекции 5 систем BGM, Solison / 5131, Super Check Plus / 5149, Super Check Plus / 5228, Super Check / 6228 и Super Проверить 2/6277. Эффективность очистки и дезинфекции определяли по LoD HBV с использованием системы анализа Abbott ARCHITECT HBsAg. Сначала из образцов венозной крови были получены сыворотки, содержащие HBV. Затем образцы из 5 систем BGM инокулировали сывороткой и очищали с помощью дезинфицирующих салфеток в течение 1 минуты.Соответствующие спектры ESCA-обзора ABS, PMMA и PC на рисунках 2 (A) –1 (C) показывают, что элементный состав не отличался между исходными образцами и образцами, которые были очищены и дезинфицированы 10 000 раз. Основным элементным компонентом ABS был углерод, и пики O 1 на рис. 2 (A) были связаны с окислительными группами из-за очистки кислородной плазмой. Было определено, что C 1 составляет приблизительно 92% до и после нескольких циклов дезинфекции образцов ABS. Площадь основных пиков C 1 и O 1 в образцах ПММА составляла приблизительно 75% и 25% до и после нескольких циклов дезинфекции, соответственно.С другой стороны, площади первичных пиков C 1 и O 1 в образцах ПК составляли примерно 79% и 21% до и после нескольких циклов дезинфекции, соответственно. Вкратце, результаты количественного элементного состава тестируемых образцов были примерно одинаковыми до и после нескольких циклов очистки и дезинфекции, как показано на Фиг.2 (D).
Рис. 2.
Анализы элементного состава трех основных материалов 5 BGM до и после нескольких циклов дезинфекции показаны на (a), (b) и (c).Количественное определение химических элементов до и после нескольких циклов дезинфекции было статистически проанализировано и показано на (d). Были протестированы шесть образцов каждого материала (N = 6, значение = среднее ± стандартное отклонение).
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0180617.g002
Результаты очистки и дезинфекции HBV для ABS, PMMA и PC для эффективности дезинфекции систем BGM перечислены в таблице 2. Обнаружение HBsAg элюент от каждого исследуемого образца должен быть меньше 0.020 МЕ / мл согласно результатам исследования определения LoD с помощью системы анализа Abbott ARCHITECT HBsAg. HBsAg можно было обнаружить в концентрации приблизительно 80 МЕ / мл в прямом вирусном контроле после инокуляции 10 мкл донорской сыворотки, и никаких различий между исследуемыми препаратами не наблюдалось. Отрицательные контрольные (пустые) данные (посев PBS) не показали, что во время наших процедур произошло какое-либо загрязнение. Величина HBsAg после обработки сывороткой и дезинфицирующими салфетками для каждого материала с одного участка не превышала 0.018 МЕ / мл.
Таблица 2. Результаты очистки и дезинфекции ВГВ для АБС, ПММА и ПК.
Для каждого тестируемого объекта на эффективность дезинфекции было использовано 20 образцов. Данные были созданы системой Abbott ARCHITECT.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0180617.t002
Это исследование дополнительно определило точность системы и воспроизводимость измерений для 5 систем фоновой музыки после нескольких циклов очистки и дезинфекции с помощью стандартной процедуры в клинически значимом диапазоне концентраций глюкозы. .В таблице 3 приведены подробные результаты 5 протестированных фоновых звуков до и после дезинфекции, оценка точности системы 5 фоновых звуков была проведена в соответствии с ISO 15197: 2013. Необработанные данные и подробные результаты линейной регрессии наименьших квадратов для 5 фоновых звуков для каждой измерительной системы до и после дезинфекции были соответственно показаны во вспомогательной информации (файлы S1 – S10). Минимальные требования этого стандарта к точности системы были выполнены с тремя партиями тест-полосок, которые были оценены. Точность системы оценивалась путем сравнения результатов измерения системы со средними результатами сравнительного измерения.Все результаты точности системы до и после дезинфекции были получены с помощью 3 дублирующих измерителей для каждой из 5 систем фоновой музыки и сопоставлены со значениями, полученными с помощью эталонного метода YSI.
Перед дезинфекцией все 5 оцениваемых систем соответствовали требованиям точности, установленным ISO 15197: 2013, при этом не менее 95% результатов измерения системы в пределах ± 15 мг / дл результатов процедуры измерения производителя при концентрациях ГК <100 мг / дл и в пределах ± 15% при концентрациях ГК ≥100 мг / дл (на рис. 3 и в таблице 3).Результаты точности для системы Solison / 5131 показали, что 207 из 207 гипогликемических образцов были в пределах ± 15 мг / дл при концентрации глюкозы <100 мг / дл, а 693 из 693 образцов с концентрацией глюкозы ≥100 мг / дл были в пределах ± 15% от контрольных значений. Таким же образом результаты точности для систем Super Check Plus / 5149, Super Check Plus / 5228, Super Check / 6228 и Super Check 2/6277 независимо друг от друга показали 216 из 216, 198 из 198, 225 из 225 и 225 результатов. 225 гипогликемических образцов, соответственно, в пределах ± 15 мг / дл при концентрации глюкозы <100 мг / дл.Кроме того, системы Super Check Plus / 5149, Super Check Plus / 5228, Super Check / 6228 и Super Check 2/6277 независимо показали, что 684 из 684, 702 из 702, 675 из 675 и 675 из 675 образцов на уровне глюкозы. концентрации ≥100 мг / дл были в пределах ± 15% от референсных значений, соответственно. Таким образом, 900 из 900 образцов (100%) соответствовали системным требованиям к точности ISO 15197: 2013.
Рис. 3. Графики точности системы для 5 систем до дезинфекции.
Сплошные линии обозначают критерии точности системы согласно ISO 15197: 2013.Результаты демонстрируют, что разница между каждым отдельным результатом глюкозы находится в пределах допустимого диапазона.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0180617.g003
На рис. 4 и в таблице 3 показана точность результатов измерения системы после нескольких циклов очистки и дезинфекции в пределах ± 15 мг / дл результатов измерений производителя. процедура при концентрациях ГК <100 мг / дл и в пределах ± 15% при концентрациях ГК ≥100 мг / дл. Результаты точности для систем Solison / 5131, Super Check Plus / 5149, Super Check Plus / 5228, Super Check / 6228 и Super Check 2/6277 независимо друг от друга показали 216 из 216, 225 из 225, 252 из 252, 234 из 234 и 234 из 234 гипогликемических образцов были в пределах ± 15 мг / дл при концентрации глюкозы <100 мг / дл соответственно.Кроме того, системы Solison / 5131, Super Check Plus / 5149, Super Check Plus / 5228, Super Check / 6228 и Super Check 2/6277 независимо показали 684 из 684, 675 из 675, 648 из 648, 666 из 666. 666 из 666 образцов при концентрациях глюкозы ≥100 мг / дл были в пределах ± 15% от референсных значений, соответственно. Таким образом, 900 из 900 образцов (100%) соответствовали системным требованиям к точности ISO 15197: 2013.
Рис. 4. Графики точности системы для 5 систем после дезинфекции.
Сплошные линии обозначают критерии точности системы согласно ISO 15197: 2013.Результаты демонстрируют, что разница между каждым отдельным результатом глюкозы находится в пределах допустимого диапазона.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0180617.g004
Обсуждение
Поскольку АБС, ПММА и ПК являются наиболее популярными и распространенными термопластическими материалами, используемыми в медицинских устройствах [20], таких как системы фоновой музыки, стандартная процедура очистки и дезинфекции должна соответствовать медицинскому применению. Результаты ESCA показали, что процедура многократной очистки и дезинфекции не повлияла на элементный состав исследуемых образцов.Таким образом, эффективность очистки и дезинфекции в этом исследовании соответствовала строгим требованиям FDA.
Процедура тестирования вирусной дезинфекции, рекомендованная FDA [9] и системой Abbott ARCHITECT, была успешно использована для оценки антивирусного остатка HBV в определенных частях тестируемых образцов в этом исследовании. Критерии приемлемости для процедуры очистки и дезинфекции включают инфекционную вирусную активность и ухудшение BGM [8]. Все результаты обнаружения были меньше LoD каждого материала, равного 0.020 МЕ / мл в таблице 2. Точно так же процедура дезинфекции была эффективной против HBV, не вызывая физического и химического ухудшения внешнего вида образцов после нескольких циклов очистки и дезинфекции, показанных на рис. 2. Таким образом, этапы очистки и дезинфекции Процедура, используемая в реальных фоновых музыкальных композициях, кратко изложена ниже.
- Очистите и продезинфицируйте 5 систем BGM, состоящих из термопластов АБС, ПММА или ПК, с помощью бактерицидных салфеток Clorox® производства Clorox Co.регистрационный № 67619–12.
- Наденьте новую пару защитных перчаток перед началом процедуры очистки и дезинфекции.
- Используйте салфетки Clorox для очистки глюкометра, если на поверхности глюкометра присутствуют видимые загрязнения (например, остатки пищи, жир, пыль), кровь или биологические жидкости. Рекомендуемое время контакта бактерицидных салфеток Clorox® — 1 минута. Это общее время, необходимое для того, чтобы дезинфицирующий раствор оставался на поверхности счетчика для достижения дезинфекции в соответствии с заявленными показателями эффективности.Протрите глюкометр, как показано на рис. 5, до тех пор, пока на поверхности глюкометра не будут видны видимые пятна грязи или крови, особенно на корпусе, ЖК-экране, порте для тест-полоски или кнопках. Если одноразовые салфетки сильно пропитаны дезинфицирующим средством, излишки жидкости следует отжать. Будьте предельно осторожны, чтобы чистящая жидкость не попала в прорезь для тест-полосок или в порты глюкометра.
- Используйте вторую одноразовую салфетку для дезинфекции глюкометра, протерев глюкометр, используя метод, описанный в шаге 3.
- По истечении рекомендованного времени контакта дайте глюкометру высохнуть при комнатной температуре перед измерением уровня глюкозы у нового пациента.
Систематические результаты и влияние на точность фоновой музыки сообщалось в других исследованиях [11, 14, 18, 25–27]. Однако исследований, которые рассматривали бы влияние процедур очистки и дезинфекции на точность и производительность фоновой музыки, недостаточно. Несоответствующие вирусные дезинфицирующие средства могут эффективно удалить контаминирующий инфекционный вирус, но могут привести к ухудшению точности и нарушению внешнего вида фоновой музыки [19].Наше тщательное и всестороннее исследование показывает, что адекватные процедуры очистки и дезинфекции могут удалить инфекционный вирус при сохранении точности фоновой музыки. Таблица 3 показывает, что статистические результаты для 5 систем после выполнения нескольких циклов очистки и дезинфекции сравнимы с результатами до нескольких циклов очистки и дезинфекции. Результаты точности для 5 BGM до и после дезинфекции находятся в пределах требований к точности системы, предписанных ISO 15197: 2013 [8, 9].Основываясь на наших результатах в пределах требуемых пределов точности, на производительность 5 метров не влияют многократные циклы очистки и дезинфекции. 5 оцененных систем до и после нескольких циклов очистки и дезинфекции показали, что 100% результатов измерений находятся в требуемых пределах точности. Согласно ISO 15197: 2013 с порогом концентрации ГК 100 мг / дл (вместо 75 мг / дл, как описано в стандарте ISO 15197: 2003 [28]) предел точности 100 мг / дл является более строгим.В этом исследовании до и после дезинфекции все 5 систем показали 100% результатов измерения системы в пределах ± 15 мг / дл результатов процедуры измерения производителя при концентрациях ГК <100 мг / дл и в пределах ± 15% при ГК. концентрации ≥100 мг / дл (таблица 3 и рисунки 3 и 4). Наши результаты показывают надежность и системную точность 5 BGM после нескольких циклов очистки и дезинфекции в соответствии с требованиями ISO 15197: 2013 [8, 9].
Из-за риска передачи патогенов через кровь крайне важно проводить очистку и дезинфекцию между использованием BGM [4].В настоящее время случаи инфекции, передаваемой через кровь, в основном связаны с HBV, вирусом гепатита C (HCV) и вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) [29–33]. HBV обладает большим пулом инфекционности, высокой инфекционностью и устойчивостью к окружающей среде, даже невидимого количества крови или засохшей крови достаточно для распространения инфекции (таблица 4) [29–32, 34]. В результате было зарегистрировано несколько случаев вспышек ВГВ [1–6]. Выбранные нами дезинфицирующие салфетки (зарегистрированный EPA № 67619–12) обладают широким спектром дезинфицирующих свойств, включая HBV, HIV и HCV, перечисленные в таблице 4.Наша пошаговая демонстрация процедуры дезинфекции, возможно, может предотвратить передачу других соответствующих передаваемых с кровью патогенов среди лиц, неправильно обращающихся с фоновыми звуковыми дорожками или совместно с ними. В таблице 4 показаны современные эпидемии, передающиеся через кровь, и дезинфицирующие средства, зарегистрированные Агентством по охране окружающей среды. Подробная информация о дезинфицирующих продуктах, зарегистрированных EPA, доступна на веб-сайте: https://iaspub.epa.gov/apex/pesticides/f?p=PPLS:1. Кроме того, болезнь Эбола, одна из нынешних современных эпидемий, также распространяется через прямой контакт с кровью и биологическими жидкостями инфицированных людей.Было доказано, что вирус Эбола может быть жизнеспособным в высушенной крови до 5 дней [35]. Следует учитывать возможную передачу вируса Эбола, связанную с видимой или невидимой засохшей кровью. Хотя существует меньше дезинфицирующих средств против вируса Эбола, зарегистрированных EPA, альтернативой может быть экономичный 10% раствор домашнего отбеливателя, не оказавший отрицательного воздействия на точность фоновой музыки и внешнюю поверхность [19]. 10% отбеливатель с нашей пошаговой демонстрацией процедуры дезинфекции может оказать положительное влияние на предотвращение передачи вируса Эбола.Однако время контакта эффективной дезинфекции с BGM требует дальнейшего изучения.
Выводы
Соответствующая процедура очистки и дезинфекции может привести к точным показаниям с помощью фоновой музыки и повысить безопасность пациентов с диабетом. Несмотря на меры по сокращению передачи заболеваний, риск может возникнуть, когда фоновая музыка используется на нескольких людях или лицами, осуществляющими уход за пациентом. В этом исследовании были продемонстрированы лабораторные и клинические характеристики системы фоновой музыки до и после дезинфекции, чтобы гарантировать точные показания и надежный контроль уровня глюкозы крови для пациентов.Мы сформулировали стандартную процедуру очистки и дезинфекции и оценили точность системы для систем Solison / 5131, Super Check Plus / 5149, Super Check Plus / 5228, Super Check / 6228 и Super Check 2/6277. Все образцы, а также системы BGM показали, что процедура очистки и дезинфекции была эффективной против HBV и не вызывала какого-либо физического и химического ухудшения внешнего вида этих материалов. После нескольких циклов очистки и дезинфекции аналитические характеристики 5 BGM соответствовали требованиям к точности системы, предписанным ISO 15197: 2013.Наше тщательное и всестороннее исследование показало, что адекватные процедуры очистки и дезинфекции могут удалить вирус гепатита В и обеспечить точность фоновых изображений. Таким образом, наша утвержденная процедура очистки и дезинфекции с другими дезинфицирующими средствами, зарегистрированными EPA, в будущем может быть напрямую применена к коммерческим продуктам BGM.
Благодарности
Авторы хотели бы поблагодарить Biotest Medical Corp. за предоставленные материалы исследования 5 глюкометров, включая Solison / 5131, Super Check Plus / 5149, Super Check Plus / 5228, Super Check / 6228 и Super Check 2 / 6277.
Вклад авторов
- Концептуализация: SPL WYL CFC.
- Обработка данных: SPL WYL.
- Формальный анализ: SPL JTC.
- Получение финансирования: SPL.
- Расследование: SPL.
- Методология: SPL WYL.
- Администрация проекта: SPL CFC.
- Ресурсы: SPL WYL.
- Программное обеспечение: SPL JTC.
- Надзор: SPL WYL CFC.
- Подтверждение: SPL WYL CFC.
- Визуализация: SPL CFC.
- Написание — черновик: SPL.
- Написание — просмотр и редактирование: SPL CFC.
Ссылки
- 1. Томпсон Н.Д., Перц Дж.Ф. Устранение крови: продолжающиеся вспышки инфекции вирусом гепатита B и потребность в инновационных технологиях мониторинга уровня глюкозы.J Diabetes Sci Technol. 2009. 3 (2): 283–288. pmid: 20144359
- 2. Counard CA, Perz JF, Linchangco PC, Christiansen D, Ganova-Raeva L, Xia G и др. Вспышки острого гепатита B, связанные с контролем уровня глюкозы в крови из пальца в двух учреждениях для престарелых. J. Am Geriatr Soc. 2010. 58 (2): 306–311. pmid: 20070418
- 3. Klonoff DC, Perz JF. Вспомогательный мониторинг уровня глюкозы в крови: особые потребности безопасности для новой парадигмы тестирования глюкозы. J Diabetes Sci Technol.2010. 4 (5): 1027–1031. pmid: 202
- 4. Klonoff DC. Повышение безопасности мониторинга уровня глюкозы в крови. J Diabetes Sci Technol. 2011. 5 (6): 1307–1311. pmid: 22226247
- 5. Schaffzin JK, Southwick KL, Clement EJ, Konings F, Ganova-Raeva L, Xia G и др. Передача вируса гепатита B, связанная с вспомогательным мониторингом уровня глюкозы в крови в доме престарелых в штате Нью-Йорк. Am J Infect Control. 2012. 40 (8): 726–731. pmid: 22284938
- 6.Бендер Т.Дж., Мудрый М.Э., Юта О., Мурман А.С., Шарапов Ю., Дробенюк Дж. И др. Вспышка инфекций, вызванных вирусом гепатита B, связанная с вспомогательным мониторингом уровня глюкозы в крови в учреждении для престарелых, Вирджиния, 2010 г. PLoS One. 2012; 7 (12).
- 7. 510 (k) предварительное уведомление. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 2015.
- 8. Системы самоконтроля для определения уровня глюкозы в крови для безрецептурного использования — проект руководства для промышленных предприятий и сотрудников администрации по контролю за продуктами и лекарствами.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 2014.
- 9. Системы диагностического тестирования in vitro — требования к системам мониторинга глюкозы в крови для самотестирования при лечении сахарного диабета. Международная организация по стандартизации, 2013.
- 10. Системы контроля уровня глюкозы в крови для использования в пунктах оказания медицинской помощи по рецепту — проект руководства для сотрудников промышленности и Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, 2014.
- 11. Эрбах М., Фрекманн Г., Хинцманн Р., Кульцер Б., Циглер Р., Хайнеманн Л. и др.Вмешательства и ограничения при самотестировании уровня глюкозы в крови: обзор современных знаний. J Diabetes Sci Technol. 2016; 10 (5): 1161–1168. pmid: 27044519
- 12. Klonoff DC. Точность измерителя уровня глюкозы в крови в условиях стационара. Diabetes Spectr. 2014. 27 (3): 174–179. pmid: 26246776
- 13. Klonoff DC. Точная медицина для лечения диабета. J Diabetes Sci Technol. 2015; 9 (1): 3–7. Epub 2015/01/01. pmid: 25550409; PubMed Central PMCID: PMC4495533.
- 14. Freckmann G, Baumstark A, Schmid C, Pleus S, Link M, Haug C. Оценка 12 систем мониторинга глюкозы в крови для самотестирования: точность системы и воспроизводимость измерений. Диабет Technol Ther. 2014. 16 (2): 113–122. Epub 2013/11/12. pmid: 24205978.
- 15. Чупрыняк Л., Баркай Л., Болгарска С., Брониш А., Броз Дж., Циприк К. и др. Самоконтроль уровня глюкозы в крови при диабете: от доказательств к клинической реальности в Центральной и Восточной Европе — рекомендации международной группы экспертов по Центральной и Восточной Европе.Диабет Technol Ther. 2014. 16 (7): 460–475. Epub 2014/04/11. pmid: 24716890; PubMed Central PMCID: PMC4074758.
- 16. Хайнеманн Л., Лодвиг В., Фрекманн Г. Точность измерения уровня глюкозы в крови: что даст ужесточение требований? J Diabetes Sci Technol. 2012. 6 (2): 435–443. pmid: 22538158
- 17. Вашист С.К., Чжэн Д., Аль-Рубеан К., Луонг Дж.Х.Т., Шеу Ф.С. Технологии, лежащие в основе коммерческих устройств для мониторинга глюкозы в крови при лечении диабета: обзор.Анальный Чим Акта. 2011. 703 (2): 124–136. pmid: 21889626
- 18. Freckmann G, Baumstark A, Jendrike N, Zschornack E, Kocher S, Tshiananga J, et al. Оценка точности 27 систем мониторинга уровня глюкозы в крови в соответствии с DIN EN ISO 15197. Diabetes Technol Ther. 2010. 12 (3): 221–231. Epub 2010/02/16. pmid: 20151773.
- 19. Махони JJ, Лим CG. Влияние дезинфицирующих средств на мониторы глюкозы. J Diabetes Sci Technol. 2012. 6 (1): 81–85. pmid: 22401326
- 20.Рамеш А., К. С. Обзор процесса выбора пластикового материала для медицинских устройств. HCL Technologies, Ltd .: 2013.
- 21. Ассоциация AD. Стандарты медицинской помощи при диабете — 2011. Уход за диабетом. 2011; 34 (Приложение 1): S11.
- 22. Оценка способности обнаружения для процедур клинических лабораторных измерений; утвержденное руководство — второе издание. Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2012.
- 23. Бимсон Дж., Бриггс Д.XPS с высоким разрешением органических полимеров: база данных Senta ESCA300. Чичестер: Уайли; 1992.
- 24. Crist BV. Справочник по монахроматическим рентгеновским спектрам: полимеры и полимеры, поврежденные рентгеновскими лучами. Чичестер: John Wiley and Sons Ltd; 2000 31.08.2000.
- 25. Кропфф Дж., Бруттомессо Д., Долл В., Фаррет А., Галассо С., Луиджф Ю. М. и др. Точность двух систем непрерывного мониторинга глюкозы: прямое сравнение в клиническом исследовательском центре и в повседневных условиях жизни.Диабет ожирения Metab. 2015. 17 (4): 343–349. pmid: 25132320
- 26. Флора К.М.Дж., Деланге-младший. Аналитические помехи в тестировании глюкометров в местах оказания медицинской помощи с помощью икодекстрина и его метаболитов: обзор. Perit Dial Int. 2009. 29 (4): 377–383. pmid: 19602602
- 27. Клонофф Д.К., Прахалад П. Характеристики очищенных мониторов уровня глюкозы в крови. J Diabetes Sci Technol. 2015; 9 (4): 895–910. Epub 2015/05/21. pmid: 259; PubMed Central PMCID: PMC4525666.
- 28. Системы диагностического тестирования in vitro — требования к системам мониторинга глюкозы в крови для самотестирования при лечении сахарного диабета.Международная организация по стандартизации, 2003.
- 29. Pfaender S, von Hahn T., Steinmann J, Ciesek S, Steinmann E. Стратегии профилактики передаваемых с кровью вирусов — в эпоху вакцин, противовирусных препаратов прямого действия и антиретровирусной терапии. Rev Med Virol. 2016; 26 (5): 330–339. Epub 2016/05/18. pmid: 27185010; PubMed Central PMCID: PMC5084801.
- 30. Deuffic-Burban S, Delarocque-Astagneau E, Abiteboul D, Bouvet E, Yazdanpanah Y. Вирусы, передаваемые с кровью, у медицинских работников: профилактика и лечение.J Clin Virol. 2011; 52 (1): 4–10. Epub 18.06.2011. pmid: 21680238.
- 31. Томпсон СК, Ботон С.Р., Доре Г.Дж. Вирусы, передаваемые с кровью, и их выживание в окружающей среде: оправдана ли обеспокоенность общественности по поводу воздействия укола иглой в сообществе? Aust N Z J Public Health. 2003. 27 (6): 602–607. pmid: 14723407
- 32. Луи Р.Ф., Чыонг А.Т., Абрахам А., Кост Г.Дж. Биологические опасности при тестировании в местах оказания медицинской помощи: оценка рисков, потребности и меры предосторожности. В: Кост Г.Ю., редактор. Глобальный пункт оказания помощи: стратегии на случай стихийных бедствий, сложных чрезвычайных ситуаций и устойчивость общественного здравоохранения.США: Американская ассоциация клинической химии; 2015.
- 33. Альварес-Муньос М. Т., Сарагоса-Родригес С., Рохас-Монтес О, Паласиос-Сауседо Г., Васкес-Росалес Г., Гомес-Дельгадо А. и др. Высокая корреляция вирусной нагрузки вируса иммунодефицита человека типа 1, измеренная в образцах высушенной крови и в плазме при различных условиях хранения. Arch Med Res. 2005. 36 (4): 382–386. pmid: 15950079
- 34. Бонд У.В., Фаверо М.С., Петерсен, штат Нью-Джерси, Gravelle CR, Эберт Дж. В., Мейнард Дж. Э.Выживаемость вируса гепатита В после сушки и хранения в течение одной недели. Ланцет. 1981; 1 (8219): 550–551. Epub 1981/03/07. pmid: 6111645.
- 35. Фишер Р., Джадсон С., Мязгович К., Бушмейкер Т., Прескотт Дж., Мюнстер В.Дж. Стабильность вируса Эбола на поверхности и в жидкостях в условиях имитации вспышки. Emerg Infect Dis. 2015; 21 (7): 1243–1246. Epub 2015.06.17. pmid: 26079114; PubMed Central PMCID: PMC4480404.
Информационный бюллетень по побочным продуктам дезинфекции и дезинфекции
Дезинфекция питьевой воды: история успеха в области общественного здравоохранения
В начале 1900-х жизнь в Соединенных Штатах была совсем другой.Заболевания, передающиеся через воду, такие как брюшной тиф и дизентерия, были обычным явлением в жизни, а также частой причиной смерти. Многие люди думали, что вкус воды определяет ее чистоту, не зная, что даже самая вкусная вода может содержать болезнетворные организмы.
В начале 1900-х годов города начали дезинфекцию питьевой воды, чтобы убить бактерии, вирусы и другие микроорганизмы, вызывающие болезни и немедленные заболевания. В конце концов, все города Миннесоты, которые получают питьевую воду из озер или рек, начали дезинфицировать.По состоянию на 2018 год примерно 725 общественных систем водоснабжения в Миннесоте обеспечивают обеззараженную питьевую воду.
Дезинфекция делает нашу воду более безопасной для питья, и нам не нужно беспокоиться о передаваемых через воду болезнях прошлого. И Всемирная организация здравоохранения, и Центры по контролю за заболеваниями считают дезинфекцию питьевой воды одним из важнейших достижений в области общественного здравоохранения.
Как работает дезинфекция
Общественные системы водоснабжения играют важную роль в защите здоровья населения посредством процессов очистки и дезинфекции.Самый распространенный метод дезинфекции — добавление хлора в питьевую воду. Хлор эффективно убивает передающиеся через воду бактерии и вирусы и , которые продолжают обеспечивать безопасность воды на пути от очистных сооружений до крана потребителя. Для получения дополнительной информации о хлорировании посетите страницу «Хлорирование питьевой воды: часто задаваемые вопросы».
Побочные продукты дезинфекции
Хотя хлор буквально спасает питьевую воду, он также может образовывать побочные продукты, которые могут оказывать вредное воздействие на здоровье.Хлор может реагировать с органическими веществами в воде с образованием побочных продуктов дезинфекции (ППД). Образование DBP обычно вызывает большую озабоченность для водных систем, которые используют поверхностные воды, такие как реки, озера и ручьи, в качестве источника. Источники поверхностных вод с большей вероятностью содержат органические материалы, которые соединяются с хлором с образованием ПБД.
Ученые идентифицировали сотни ДАД. Некоторые типы DBP имеют ограничения, установленные Агентством по охране окружающей среды США (EPA): тригалометаны (THM), галогенуксусные кислоты (HAA), хлорит и бромат.EPA устанавливает эти пределы, уравновешивая пользу для здоровья от дезинфекции воды с риском воздействия побочных продуктов дезинфекции. Чтобы узнать больше, посетите Национальные правила ЕРА по первичной питьевой воде — Побочные продукты дезинфекции.
Все общественные системы водоснабжения, которые проводят дезинфекцию, должны регулярно проверять очищенную воду, чтобы определять, присутствуют ли регулируемые ПДД и на каком уровне. Если они превышают пределы, установленные EPA, водная система должна принять меры для снижения DBP. Действия могут включать корректировку процессов удаления органических веществ, доз и местоположения дезинфекции, а также управление системой распределения.Водная система также должна уведомлять всех своих клиентов об уровнях DBP.
Министерство здравоохранения Миннесоты устанавливает ориентировочные значения для некоторых ДАД. Эти значения являются защитными для наиболее чувствительных и / или сильно подверженных воздействию групп населения. От государственных систем водоснабжения Миннесоты не требуется, чтобы они соответствовали ориентированным на здоровье рекомендациям; они могут использовать ориентировочные значения в качестве целей, критериев или индикаторов потенциального беспокойства. Ориентировочные значения основаны только на потенциальных воздействиях на здоровье и не учитывают стоимость и технологии профилактики и / или лечения и могут быть установлены на уровнях, которые являются дорогостоящими, сложными или невозможными для системы водоснабжения.Чтобы узнать больше, посетите «Руководящие ценности и стандарты для загрязнителей в питьевой воде».
Виды дезинфекции
Помимо хлора, существует несколько других типов дезинфицирующих средств. У каждого есть компромиссы. Хлорамины могут образовывать более низкие уровни регулируемых ПДД, чем хлор, но, в зависимости от характеристик исходной воды, они могут образовывать другие ПДД и увеличивать риски образования нитратов и коррозии в системе распределения. Озон эффективен и не имеет вкуса, но он также может создавать другие ПДФ и не обеспечивает защиты в системе распределения, поэтому для защиты воды все равно необходимо добавлять хлорамины или хлор.Ультрафиолетовый (УФ) свет эффективен в чистой воде и не образует ДАД. Но, как и озон, ультрафиолетовый свет не обеспечивает защиты в системе распределения, поэтому хлорамины или хлор все равно необходимо добавлять для защиты воды от водоочистной установки до крана.
Устранение рисков
Мы всегда взвешиваем риски и преимущества любого типа очистки воды. Потенциальные вредные эффекты побочных продуктов дезинфекции следует рассматривать в свете огромных преимуществ обеззараживания воды.Мы также должны учитывать количество этих типов соединений, которым люди подвергаются из других источников, таких как обработанные пищевые продукты и напитки, а также способность водных систем снижать уровень ПДФ в питьевой воде.
Всемирная организация здравоохранения заявляет: «При любых обстоятельствах эффективность дезинфекции не должна ставиться под угрозу, пытаясь соответствовать рекомендациям по ПДД, включая побочные продукты хлорирования, или пытаясь снизить концентрацию этих веществ. 1 Риск того, что , а не , дезинфицирует питьевую воду и подвергнет людей воздействию микроорганизмов, которые могут вызывать заболевания, перевешивает долгосрочный низкий риск ДАД, особенно при низких уровнях, обычно встречающихся в системах водоснабжения США.
Управление побочными продуктами дезинфекции
С середины 1970-х годов, когда стала известна угроза, которую представляют побочные продукты дезинфекции, системы водоснабжения пересматривают свои операции, чтобы минимизировать образование THM и HAA без ущерба для защиты здоровья населения от дезинфекции.Это включает в себя регулировку типа и количества используемого дезинфицирующего средства, а также места его применения. Кроме того, в рамках процесса очистки водные системы оптимизируют удаление встречающихся в природе органических веществ, которые могут реагировать с хлором с образованием ТГМ и ГКК.
Есть также проблемы, связанные с балансировкой нескольких DBP. Каждый DBP ведет себя по-разному в системе распределения. Некоторые DBP могут иметь низкие концентрации в районах, где вода была в системе распределения в течение короткого времени.Другие могут иметь низкие концентрации в районах, где вода находилась в распределении более длительное время. Концентрации ДАД также изменяются в зависимости от температуры и сезонных изменений качества воды.
Операции по очистке питьевой воды должны соответствовать конкурирующим целям. Они должны обеспечивать адекватную защиту от бактерий, вирусов и микроорганизмов, снижая при этом уровни DBP, чтобы соответствовать стандартам EPA. Это непростая задача, требующая пристального и постоянного внимания.
1 Центры по контролю и профилактике заболеваний побочные продукты дезинфекции
.