Психическое заболевание булимия – лечение, симптомы, причины, нервная булимия как расстройство психики

лечение, симптомы, причины, нервная булимия как расстройство психики

Психическое расстройство, возникающее при приеме пищи называется булимией или нервной булимией. Это заболевание характеризуется чувством приступообразного непреодолимого голода и резким усилением аппетита. Во время таких приступов больные теряют способность контролировать количество поглощаемой пищи. Булимия как расстройство психики поражает в основном молодых женщин с нестойкой психикой.

Причины и симптомы булимии

Причин возникновения булимии много. Сюда входят нарушения психического здоровья, плохая самооценка, наследственность, проблемы личного характера и их «заедание», желание довести свое тело до неких стандартов, сильная депрессия, недостаток минералов и солей в организме, повышенный уровень тревожности.

Существует два типа данного заболевания психики. К первому типу относится классическая булимия, ко второму типу – болезнь в стадии анорексии. Причины и симптомы булимии для обоих типов неодинаковы.

Больные булимией первого типа после приема большого количества еды тут же начинают от нее избавляться, путем вызова рвоты, слабительных клизм или диуретиков. Больные вторым типом булимии, напротив, принимают очень ограниченное количество пищи, усиленно занимаются спортом и не применяют способы избавления от съеденной пищи.

К симптомам заболевания включают большой аппетит, резкие и сильные боли под ложечкой, общую слабость. Также симптомами булимии являются царапины и ссадины на пальцах рук, возникшие при вызове рвоты, обезвоживание организма от применения диуретинов, воспаление пищевода, неврастения, болезни сердца.

перейти наверх

Нервная булимия

Очень мало людей, особенно среди женщин, которые были бы довольны своей внешностью. Многие из женщин не могут с этим смириться. Пытаясь сделать свою фигуру идеальной или хотя бы приблизить к существующим стандартам красоты, они прибегают к длительным изнурительным диетам.

По окончании диеты, изголодавшись, человек набрасывается на пищу, выбирая самые красивые и крупные кусочки, отдавая предпочтение сладостям. В это время контроль над количеством съеденного практически отсутствует. Такая зависимость и называется нервной булимией.

Этим заболеванием страдали многие известные люди – актриса Джейн Фонда, певец Элвис Пресли, фотомодель Кейт Мосс, принцесса Диана.

Неуверенные в себе ранимые люди, находясь в состоянии постоянного стресса от одиночества, скованности различными условностями стараются заглушить в себе это состояние удовольствием от процесса поглощения еды.

перейти наверх

Булимия и анорексия

Суть этих типов булимии одна. Первая – это нервное обжорство и освобождение желудка от пищи, чтобы не поправиться, вторая – отказ от приема пищи, чтобы похудеть. Обычно после бесконтрольного приема пищи больные ощущают угрызения совести, сомнения. Больные булимией могут скрывать свое заболевание, поддерживая длительное время нормальный вес и форму. Анорексических больных можно сразу определить по их худобе.

Часто анорексия может переходить в булимию, а булимия в анорексию. Причиной болезни всегда являются частые диеты. Поэтому, начиная очередную диету, следует подумать, не навредит ли она здоровью человека. Молодые люди, находясь на этапе развития личности, больше обращают внимание на внешние стандарты, забывая о физическом здоровье и духовном становлении.

Соблюдая диеты, человек на короткое время добивается желаемого стандарта. Однако после этого обязательно наступит срыв, после которого пропадает уверенность в себе и уважения себя, как личности. Если человек уже находится во власти булимии и анорексии, вернуться к прежней нормальной жизни ему будет очень трудно. Здесь можно порекомендовать прекратить скрывать свое расстройство и обратиться к специализированным врачам, так как оно чрезвычайно опасно для физического и психического здоровья, несет с собой расстройство личности и потерю нормального образа жизни.

перейти наверх

Лечение булимии

Приступая к лечению булимии, прежде всего необходимо забыть обо всех диетах. Будет прибавка в весе, но с этим придется смириться. Нужно приучить себя питаться сбалансировано, небольшими порциями. Не следует допускать тяжести в желудке после приема еды. Придется отказаться и от шумных застолий до выздоровления. Эффективными будут помещения психотерапевта, медицинские препараты для успокоения и антидепрессанты.

Процесс лечения булимии должен быть направлен на восстановление нормального приема пищи. Нужно дать организму отдохнуть от напряжения, переживания, неудовлетворенности, тревоги. Не помешает при этом и консультация диетолога.

К перечисленным действиям можно прибавить также медикаментозное лечение. Наиболее эффективным средством является антидепрессант «Флуоксетин». При приеме этого антидепрессанта больной чувствует улучшение настроения, у него проходит напряженность, тревожность, страх. Порядок приема и дозы назначает врач индивидуально.

При более тяжелом течении заболевания больного госпитализируют. В клинике могут применять специальные программы реабилитации. Многим пациента помогает групповая терапия, где они чувствуют себя не одиноким, находясь среди подобных себе. Применяются также сеансы гипноза.

Если человек хочет избежать ожирения, от булимии нужно обязательно избавиться. Ожирение возникает от постоянного переедания и чревато различными хроническими недугами. Последствиями булимии как психического расстройства могут быть также неврастения, зависимость от лекарств, нарушение отношений с родными и близкими людьми, потеря интереса к жизни, возможна даже внезапная смерть больного.

psytheater.com

причины, симптомы, диагностика и лечение

Булимия – это психическое заболевание из группы расстройств пищевого поведения, характеризующееся приступами бесконтрольного обильного потребления пищи и последующим насильственным опустошением желудка. Пациенты периодически переедают, после чего испытывают чувство вины и ненависти к себе, прибегают к различным способам очищения организма: провоцируют рвоту, применяют клизмы, слабительные и диуретические средства. Для снижения веса используют жесткие диеты и интенсивные физические нагрузки. Диагностика булимии выполняется клиническим методом и при помощи психодиагностических опросников. Лечение включает психотерапию, диетотерапию и прием антидепрессантов.

Общие сведения

Термин «булимия» происходит из греческого языка, переводится как «бычий голод». Активные исследования болезни проводятся с 1970-х годов. Тогда врач из США Дж. Рассел исследовал случаи чередования переедания и отказа от пищи у студенток университетов и впервые использовал понятие «нервная булимия». Синонимичные названия – кинорексия, нейрогенная булимия, волчий голод. Данное расстройство встречается в 2-3 раза чаще, чем анорексия. Эпидемиология среди подростков и молодых женщин составляет 1,6%, среди мужчин – 0,5%. Заболеваемость наиболее высока в период с 15 до 24 лет. Около 90% пациентов – девушки и женщины, вес которых находится в пределах нормы или выше. Большинство из них заняты в сферах, требующих контроля массы тела – танцовщицы, гимнастки, модели, бегуньи.

Булимия

Причины

По происхождению булимия полиморфна, существуют внутренние и внешние, социальные, предрасполагающие факторы, а также события, которые служат пусковым механизмом для начала заболевания. У большинства пациентов искажено восприятие еды, прием пищи для них является способом снизить эмоциональное напряжение, а не утолить голод. К причинам развития болезни относятся:

• Соматические заболевания. Приступы неконтролируемого обжорства могут возникнуть в результате органического повреждения некоторых отделов головного мозга, например, пищевого центра или лобных долей коры. Патологически повышенный аппетит также наблюдается при обменных нарушениях: инсулинорезистентности, сахарном диабете и гипертиреозе.
• Эмоционально-личностные особенности. Булимия чаще диагностируется у лиц с повышенной ответственностью, заниженной самооценкой, нестабильностью образа телесного и личностного «Я». Они склонны к длительному аффективному напряжению, страдают от чувства безнадежности, беспомощности и вины.
• Привычки, воспитание. Переедание может быть поведенческим паттерном, перенесенным из детства, из родительской семьи во взрослую жизнь. Риск развития заболевания выше при требованиях родителей доедать порцию, при запрете на выброс остатков еды.
• Стресс. Поглощение вкусной пищи позволяет снизить неприятные эмоциональные переживания. Приступы чаще случаются после воздействия стрессовых факторов: ссор с близкими, высокой учебной или рабочей нагрузки, нехватки времени.

Патогенез

Периодическое неконтролируемое переедание формируется на базе эмоционального напряжения по типу аддиктивного поведения. Булимическим приступам предшествует нарастание аффективного дискомфорта: тревоги, печали, злости. Чем интенсивнее негативная эмоция, тем сильнее голод. В процессе приема пищи развивается кратковременный период эйфории, напряжение исчезает. Больные не в состоянии контролировать поглощение пищи, не ощущают момента насыщения, прекращают есть при появлении тошноты, чувства распирания, тяжести и боли в животе. Эйфория сменяется переживанием вины, злости и презрения к собственным привычкам. Попытки вернуть прежнее состояние реализуются с помощью провокации рвоты, приема слабительных средств и диуретиков. После опустошения желудочно-кишечного тракта аффективные переживания ослабевают. Через некоторое время приступ повторяется. Таким образом, переедание становится регулятором эмоциональной жизни пациентов.

Классификация

Традиционно булимия подразделяется на два типа: очистительную или классическую, и неочистительную. В первом случае больные злоупотребляют клизмами, провоцируют приступ рвоты, принимают диуретики и слабительные. Неочистительная булимия встречается реже, переедание компенсируется голодовкой, активными занятиями спортом. По характеру приступов обжорства выделяют три вида заболевания:

• Приступообразный. Периоды поглощения больших объемов еды возникают внезапно через какое-то время после «процедур» очищения. Продолжительность времени без обжорства колеблется от 6-12 часов до нескольких суток.
• Постоянный. Переедание сменяется очищением, практически сразу вновь нарастает аппетит. Трудно выделить приступы, пациенты поглощают пищу почти непрерывно.
• Ночной. Приступы голода и обжорства развиваются ночью. В дневное время аппетит нормальный или сниженный.

Симптомы булимии

Основной клинический признак – приступы переедания. Пациенты употребляют большое количество пищи за короткий промежуток времени. Аппетит нарастает внезапно, на фоне эмоционального дискомфорта, вызванного внешними или внутренними причинами: ссорами, неудачами, неприятными воспоминаниями. Поведение больных становится импульсивным, направлено на поиск возможности уединиться и утолить чувство голода. Они выбирают продукты с наибольшим содержанием жира и углеводов – пирожные, торты, гарниры с соусом и мясом. Процесс поглощения еды, как правило, происходит в одиночестве, не поддается контролю, сопровождается чувством радости, эйфории, облегчения после напряжения.

Пациенты не чувствуют момента наступления насыщения, продолжают есть до тех пор, пока не закончится пища или не появятся ярко выраженные физиологические симптомы переедания, такие как тошнота, абдоминальные боли, вздутие и ощущение распирания. За один прием больные получают несколько тысяч калорий, что превышает их суточные энергетические потребности. После приступа обжорства возникает раздражение, злость, ненависть к самому себе, чувство вины за содеянное, страх набора веса. Для уменьшения негативных переживаний реализуется компенсирующее поведение. Оно включает разнообразные способы избавления от съеденного: механическую и химическую провокацию рвоты, проведение процедур клизмирования, прием мочегонных и слабительных препаратов. Чтобы избежать прибавки веса пациенты практикуют голодание и активно занимаются спортом.

У многих больных масса тела соответствует норме или несколько ее превышает. При этом пациенты чрезмерно обеспокоены мнимым или реальным лишним весом, не удовлетворены формой тела, недовольны внешним видом и стремятся похудеть. Типичное поведение – употребление низкокалорийных диетических блюд в присутствии других людей и последующее обжорство высококалорийными продуктами в уединении. В отличие от нервной анорексии при булимии пациенты более критичны к своему состоянию, осознают наличие расстройства питания, испытывают сожаление и вину, чаще признаются окружающим в наличии болезни и связанных с ней переживаний. Благодаря этому они менее социально изолированы, реже совершают импульсивные поступки, не связанные с питанием, менее подвержены депрессии, наркомании и алкоголизму. Тревожные расстройства у булимиков встречаются чаще.

Осложнения

Принудительное опустошение желудка и кишечника приводит к развитию стойких соматических заболеваний. Рвота, усиленный диурез и диарея провоцируют обезвоживание, нарушение водно-электролитного баланса и почечную недостаточность. Переедание и частая рвота могут стать причиной разрыва пищевода или желудка. Рвотные массы повреждают зубную эмаль, увеличивают риск кариеса и болезней десен. Злоупотребление слабительными формирует зависимость, гипотонию кишечника, запоры. Сердечно-сосудистые заболевания – аритмии, кардиомиопатии – вызываются дефицитом магния и калия, длительным применением сиропа ипекакуаны (рвотного средства). Со стороны эмоционально-личностной сферы осложнения булимии представлены аффективным биполярным и обсессивно-компульсивным расстройствами.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе клинико-анамнестических данных, полученных в ходе беседы психиатра или психотерапевта с больным и его родственниками. Среди симптомов клиницист выделяет невротические (депрессия, самообвинения, тревога), соматические (изменения веса, расстройства пищеварения) и поведенческие (переедание, провокация диареи, рвоты). Дополнительно могут использоваться специфические психодиагностические опросники, например, Тест отношения к приему пищи EAT-26. Дифференциальная диагностика предполагает различение булимии с заболеваниями ЖКТ, приводящими к рецидивам рвоты, и с психопатологическими расстройствами личности, сопровождающимися своеобразным отклоняющимся поведением. Для подтверждения диагноза необходимо выявить наличие трех клинических критериев:

1. Периодическое переедание. Эпизоды обжорства наблюдаются не реже 1 раза за неделю на протяжении 3-х и более месяцев. Потребление большого количества пищи сопровождается потерей контроля, неспособностью ощутить момент насыщения.
2. Рецидивирующее компенсаторное поведение. Не менее раза в неделю в течение 3 месяцев возникают поведенческие эпизоды, направленные на избавление организма от еды и/или похудение. К этой категории относится вызывание рвоты, прием аноректиков, диуретиков, слабительных, периоды голодания, интенсивных тренировок.
3. Невротические переживания. Мотивация, интересы и мысли пациентов сконцентрированы вокруг лишнего веса, формы тела и внешнего вида. Определяется страх ожирения, зависимость самооценки от внешности и веса тела.

Лечение булимии

При комплексной терапии большинство расстройств носят обратимый характер. Лечение должно проводиться врачом-психиатром, психотерапевтом и диетологом. При наличии осложнений требуется помощь узких специалистов – гастроэнтеролога, стоматолога, кардиолога. В большинстве случаев все мероприятия выполняются амбулаторно. Они нацелены на стабилизацию соматического состояния, восстановление нормального аппетита, редукцию поведенческих эпизодов очищения ЖКТ. Наиболее эффективными считаются следующие методы лечения:

• Поведенческая психотерапия. Сеансы когнитивно-бихевиоральной терапии повышают мотивацию пациента к нормальному питанию, снижают беспокойство в отношении внешности и веса, устраняют стремление к перееданию. Психотерапевт помогает освоить продуктивные способы совладания со стрессом, ввести и закрепить правильные пищевые привычки. Эффективность данного метода при изолированном применении достигает 50%, при комплексном подходе – выше.
• Межличностная психотерапия. Основа лечения – выявление и разрешение личностных проблем, провоцирующих булимию. Сеансы проводятся индивидуально и в группах. Повышение самооценки больного, его социальной активности позволяет заменить непродуктивный способ снятия напряжения (обжорство) полезными.
• Прием СИОЗС. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действуют как антидепрессанты, снижая тревогу и подавленность больных. Также они обладают легким анорексигенным действием – уменьшают аппетит и тягу к высококалорийным продуктам. При приеме препаратов сокращается частота переедания, рвоты.

Прогноз и профилактика

Комплексное лечение булимии занимает 4-8 месяцев, но обеспечивает высокую эффективность – 80% пациентов полностью излечивается от патологических пищевых привычек. Несмотря на это сохраняется повышенное внимание к весу тела и приемам пищи, что повышает риск рецидива. Главная профилактическая мера – правильное отношение к пище и внешнему виду в семье. Привычка к здоровому питанию формируется на основании устойчивой самооценки ребенка, его уверенности в себе. Запрещается использовать еду для вознаграждения за успехи или лишать пищи в наказание за ошибки и непослушание.

www.krasotaimedicina.ru

Булимия как самоубийство замедленного действия

Булимия — распространенное нервно-психическое заболевание, характеризуемое нарушением пищевого поведения. Чаще всего им страдают молодые женщины в возрасте от 15 до 30 лет, но за последние 10-15 лет возросло количество мужчин, страдающих этим недугом.

Предрассудки о булимии

О булимии слышали многие, но часто этот диагноз трактуется превратно. Большинство ошибочно полагает, что булимия это — либо обжорство, либо излишняя худоба, либо банальное расстройство желудка.

Часто о булимии говорят, как об относительно новом заболевании, вызванным модой на чрезвычайную женскую худобу. Но это не так.

Булимия может возникнуть вследствие любого пищевого контроля. Зафиксированы случаи булимического поведения по религиозным причинам, например, при нарушении строгого поста. В этих случаях вина имеет еще и религиозный оттенок.

Многие считают, что булимия — это блажь, связанная с тем, что человек просто не умеет себя контролировать. Но это не так.

Булимические приступы происходят в состоянии помраченного сознания, и вопросы контроля или воли здесь вообще неуместны. Вопрос контроля — это когда человек, сидящий на диете, с грустью смотрит на конфету и решает, есть ее или не есть, а съев ее, подумает, как вкусно, но больше нельзя. При булимии человек не колеблется и не думает, как поступить разумнее, так как рассудок вообще не властен над ним во время приступов. Булимические припадки близки к состоянию паники, у них даже соматика похожая: тахикардия, головокружение, трясущиеся руки, туман перед глазами и животное чувство страха.

Что же собой представляет булимия на самом деле?

Наличие булимии подтверждают такие признаки: неконтролируемое поглощение еды с последующим стремлением к высвобождению от нее (как правило, при помощи рвоты, употребления слабительных и/или мочегонных средств) из-за чувства вины.

При отсутствии каких-либо компонентов из вышеперечисленных, нельзя ставить диагноз булимия. Например, обжорство без последующего освобождения от съеденного может служить признаком какого-либо невроза или стрессового состояния, но не является признаком булимии. Вполне естественным может быть освобождение от съеденного вследствие пищевого отравления, и это тоже не имеет никакого отношения к булимии.

Булимия —  расстройство компульсивного типа, то есть, характеризуется наличием так называемых приступов или припадков с последующей нормализацией состояния. Например, к компульсивным расстройствам также относятся панические атаки. Именно поэтому многие, даже близкие люди, могут не догадываться о недуге человека.

Психиатры уже много лет ищут первопричину возникновения булимии, но в едином мнении до сих пор не сошлись.

На сегодняшний день было выявлено два сопутствующих фактора, характерные для страдающих булимией. Это гормональные сбои и нехватка серотонина. Поэтому, как правило, психиатры назначают антидепрессанты (на первом месте по популярности по-прежнему стоит флуоксетин) и гормональные средства.

Что общего и различного у булимии и анорексии?

Следует различать булимию и анорексию. Основная характерная черта анорексии — почти полный или полный отказ от еды и чувство отвращения к ней на психологическом уровне (не путать с временным отсутствием аппетита в виду стрессовых состояний, так как анорексик может испытывать голод). Но при этом булимия нередко является следствием анорексии (но не наоборот).

Клинические психологи и психоаналитики, занимающиеся проблемой булимии, обычно заключают, что булимия и анорексия возникают тогда, когда в человеке начинает доминировать танатос — или, другими словами, программа саморазрушения. Такая программа есть у каждого, но у здорового человека она компенсируется либидо — волей к жизни.

Психологический портрет как булимика, так и анорексика примерно одинаков — это перфекционист, человек с «комплексом отличника», имеющий низкую самооценку, склонность к мазохизму и ненависть к своему телу, сочетающаяся с необъективной его оценкой (так, при анорексии человек даже при достижении дистрофии продолжает считать себя толстым).

На событийном уровне булимия часто развивается на фоне увлечения диетами с целью похудания. Но при этом далеко не все, кто сидит на диете, подвержены этому заболеванию.

И вправду, булимика обычно невозможно опознать. В отличие от анорексика, он не дистрофичен, а манера поведения у него может быть самой непримечательной. Разве что можно отметить повышенную нервозность, но нервных людей сейчас большинство.

Как булимия проявляется в образе жизни и поведении человека?

Чаще всего булимия сопряжена с обжорством, но не всегда это так. Булимия может по-разному проявляться в поведении человека:

1. Как правило, начинается с того, что человек решает разрешить себе что-то съесть, разрешенное в его системе питания. Например, яблоко. Но на этом не может остановиться. Булимик открывает холодильник и, вываливая все его содержимое, начинает есть, не думая о сочетаниях вкусов и качестве пищи. Может даже поставить готовиться еду, но, не дождавшись, начать есть ее полусырую. Даже если после этого места в желудке уже нет, булимик бежит в магазин и докупает еще еды и продолжает ее есть, пока не начнет испытывать сильнейшую боль в желудке.

2. Люди, борющиеся с булимией, часто пытаются приучить себя есть красиво и качественно. Так действительно часто рекомендуют психологи: «Учись делать из еды маленький праздник, люби себя». Но и это ни к чему не приводит. Все то же самое, что и в предыдущем пункте может проходить при свечах, с фарфоровыми тарелками и дорогой изысканной едой, только от чувства вины это человека не избавляет.

3. Человек может вовсе не обжираться, а действительно остановиться на одном яблоке. Но и яблока может быть достаточно, чтобы почувствовать вину за съеденное и поспешить избавиться от него.

Дозы слабительных и диуретиков, которые употребляют булимики после пищевых срывов, ужасают. Это может быть до 20 таблеток сенадекса и до 20 таблеток фурасемида за один присест. После такого «очищения организма» человек испытывает ужасные боли во всем теле и каждый раз дает себе клятву, что «этот срыв был последним». Но вскоре все повторяется по тому же порочному кругу.

Булимики стараются отгородиться от людей и избегают питаться публично. У этого есть объяснения. Многие люди боятся людей с психическими отклонениями, потому большинство булимиков тут же теряло своих даже лучших друзей, стоило им только поделиться своей бедой. По этой же причине булимики страшатся кушать при ком-то, так как один вид еды может послужить спусковым механизмом для срыва, а значит, окружающие могут догадаться о его болезни. Но чаще всего, если людям не рассказывать, те думают, что человек просто много ест.

Обычно булимик и от членов семьи пытается скрыть свою болезнь, так как не находит понимания даже среди близких. Это проявляется в том, что больной тщательно прячет еду и медикаменты, разрабатывает целые техники незаметной и тихой рвоты.

Нередко при булимии резко снижается половое влечение как у мужчин, так и у женщин. Причем, у женщин это часто сопряжено с вагинизмом и аноргазмией.

На фоне булимии человек склонен обрастать вредными привычками — чаще всего, это табакокурение и алкоголизм. Булимик пытается избавиться от постоянного стресса и напряжения, при том, что в состоянии алкогольного опьянения вероятность пищевого срыва повышается во много раз.

Насколько опасна булимия?

Булимия является опасным заболеванием, так как может привести к смерти. Потому как регулярная рвота и прием слабительных и диуретиков приводит к истощению организма и остановке сердца вследствие нехватки калия и обезвоживания.

Способы лечения булимии и трудности на этом пути

Булимия излечима. Но беда в том, что в отличие от западных стран, где методы лечения расстройств пищевого поведения уже поставлены на поток, в странах СНГ до сих пор мало специалистов, готовых браться за решение этой проблемы, и, как правило, это психиатры в дорогих частных клиниках. Пока еще у нас в помощи булимикам отказывает и большинство психиатров, и психологи.

Как уже было выше сказано, психиатры обычно предлагают медикаментозное лечение антидепрессантами. Но проблема в том, что антидепрессанты не лечат, они лишь дают временное улучшение, пока человек их принимает. Поэтому, стоит прекратить пить препараты, возможно резкое ухудшение и вследствие этого — рецидивы булимии.

Бывают случаи спонтанного излечивания от булимии — например, под воздействием сильного стресса. То, что в народе принято называть «клин клином». Но это относится скорее к разряду случайностей, поэтому не может являться методом лечения. Более того, новый стресс может только усугубить проблему.

При лечении булимии необходимой является психотерапевтическая поддержка, так как человеку приходится заново учиться есть и получать удовольствие от еды, не чувствуя при этом вины.

Но даже в случаях излечения от булимии, психика человека навсегда остается надорванной, и угроза рецидива до конца жизни будет преследовать его. Кроме того, из-за ослабленной психики и расшатанной нервной системы нередко возникают новые психические расстройства — уже на другой почве и с совсем другой симптоматикой.

Рекомендации

Совет булимикам: учитесь жить, будучи такими, какие вы есть — бывшие ли вы булимики или в активной фазе. Запомните, что вы уже никогда не станете такими, как «нормальные» люди — исходя из этого, нужно выстраивать свою жизнь. Не закрывайте глаза на свою проблему. «Последний» срыв никогда не бывает последним, если вы еще живы. Находите способы справляться со срывами.

Совет всем остальным: возможно, кто-то из самых близких ваших людей страдает булимией, а вы об этом не знаете. Возможно, вы уже сталкивались с такими людьми и отвернулись от них, не пытаясь понять их проблему. Возможно, вы хотели бы им помочь, но не знаете, как. В любом случае, не отвергайте людей, если они вам доверились. Не осуждайте своих близких — они не виноваты в том, что произошло. Вы же не осуждаете тех, у кого слабое сердце или плохое зрение. И пусть общение с людьми, у которых есть психические нарушение, не всегда приятно, не забывайте, что это тоже люди, требующие поддержки и внимания.

mykhailovskiy.livejournal.com

Как вылечить булимию: профессиональные способы и самопомощь

Случаи возникновения пищевых расстройств, таких как булимия и анорексия, все чаще и чаще встречаются в практике врачей. Это можно объяснить несколькими причинами, но, прежде всего, молодыми людьми движет желание соответствовать принятым в современном обществе канонам красоты. Вопрос «Как вылечить булимию?» чаще беспокоит родственников больных этим заболеванием. Люди, страдающие булимией, редко признают свое состояние. Они отрицают наличие проблемы или считают, что способны справиться с ней самостоятельно. Но процесс исцеления от булимии достаточно сложный, он требует участия врачей разных специальностей, в том числе психотерапевта и диетолога.

Особенности булимии

Булимия проявляется в приступах переедания, которые человек контролировать не в силах. После неконтролируемого обжорства больного охватывает чувство вины, и он старается избавиться от съеденного. Для этого могут использоваться лекарственные препараты, вызывающие рвоту или диарею. Рвота также может быть вызвана и механическим путем.

Подобные очистительные ритуалы больной проводит украдкой, поэтому заметить первые признаки заболевания бывает очень сложно. Вес человека также длительное время остается в пределах нормы.

Специалисты выделяют два типа булимии:

• нервная булимия. Эта разновидность заболевания возникает в результате заниженной самооценки и расстройств психики. Больные люди в еде находят средство для снятия стресса и успокоения. А после приступа у них возникает чувство вины и стыда за содеянное, что приводит к острому желанию избавиться от чрезмерной пищи. Нервная булимия чаще всего встречается у девушек в возрасте от 25 до 30 лет, но возникнуть это расстройство может и у молодых мужчин;
• булимия пубертатного периода. В этом возрасте приступы голода могут возникать сами по себе из-за гормональной перестройки и бурного роста организма. Переедание может чередоваться с периодами снижения аппетита. Девочки-подростки очень критично относятся к своей внешности, поэтому стараются ограничивать себя в еде. А если устоять перед голодом не получается, они начинают вызывать у себя рвоту механическим путем.

Прежде, чем понять, как избавиться от булимии, необходимо выявить причины ее возникновения. Работа по решению психологических проблем дает возможность сформировать у больного правильную самооценку и позволяет ему принять себя таким, какой он есть. Сделать это самостоятельно довольно сложно, лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Распознать булимию можно по таким признакам:

• потребление разнообразной пищи в больших количествах;
• во время еды пища тщательно не пережевывается, больной жадно глотает большие куски;
• постоянные посещения туалета сразу после того, как заканчивается трапеза;
• частые колебания настроения, чрезмерная скрытность;
• чувство одиночества, ощущение своей беспомощности и невозможности контролировать ситуацию.

Человек, который страдает булимией, жалуется на постоянное недомогание, усталость, но при этом не хочет признать, что у него есть какие-то проблемы.

Если изменения в поведении дополняются резкими колебаниями веса, частыми болезнями горла и стремительным разрушением зубной эмали, то с большей долей уверенности можно сказать, что этот человек страдает нервной булимией.

Коварство булимии заключается в том, что больной не хочет принять свое состояние и отказывается от медицинской помощи. Успех лечения зависит от родственников: если вы заметили вышеперечисленные признаки у кого-то из своих близких, то обязательно обратитесь за консультацией к специалистам.

Последствия нервной булимии

Это только на первый взгляд булимия кажется безобидным расстройством. Больной человек при помощи еды старается избавиться от одиночества и стресса, но чувство вины, которое возникает после обжорства, провоцирует еще более серьезные проблемы с психикой. Булимики практически постоянно находятся в состоянии депрессии, у них изменяются жизненные приоритеты, рушатся взаимоотношения с окружающими их людьми.

Механическое вызывание рвоты сказывается и на физическом состоянии человека:

1. Нарушается водно-электролитический баланс. Прием слабительных и постоянная рвота приводят к обезвоживанию организма, жесткому дефициту солей кальция, калия и натрия хлора. Недостаток этих микроэлементов сказывается на работе почек и сердца, у больного увеличиваются лимфоузлы, возникает слабость, одышка и тахикардия.
2. Происходит нарушение обмена веществ и гормонального фона. У женщин снижается выработка гормонов, что приводит к нарушениям менструального цикла.
3. Нарушения со стороны пищеварительной системы. Может возникнуть язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит. Это связано с тем, что необходимые организму ферменты выводятся, не успев усвоиться. Слизистая оболочка пищевода и рта воспаляется, вплоть до образования трудноизлечимых язв. Зубная эмаль под действием агрессивной среды рвотных масс начинает разрушаться, что может привести к полной утрате зубов.
4. Состояние волос и ногтей также резко ухудшается. Костная ткань и мышцы ослабевают.
5. Страдает нервная и сердечнососудистая система. Все биологические ритмы организма претерпевают изменения.

Лечение булимии включает в себя не только коррекцию психического состояния больного. Врачам также необходимо устранить последствия заболевания или минимизировать нанесенный вред организму.

Особенности лечения булимии

Первым шагом к выздоровлению от булимии является осознание проблемы. Лечение этого пищевого расстройства должно быть комплексным, оно включает в себя психотерапию, построение индивидуальной диеты и правильной системы питания, а также работу с телом.

Комплекс лечебных мероприятий осуществляется квалифицированными психотерапевтами и врачами других специальностей. Но от воли человека, страдающего булимией, также многое зависит. Желание быть здоровым и точное выполнение рекомендаций врачей позволят полностью исцелиться от недуга и предотвратить его повторное возникновение.

Основным методом психотерапии, который применяется при лечении пищевых расстройств, является когнитивно-поведенческая терапия. Больных учат принимать себя и свое тело, снижают степень их обеспокоенности собственным весом и внешним видом. Обязательным этапом лечения будет обучение нормальному распорядку питания.

Обследование у врачей других специальностей позволяет восстановить физическое здоровье.

Задумавшись над вопросом, как вылечить булимию, следует понимать, что однозначного ответа не будет. Причины развития данного расстройства кроятся в психологических проблемах человека, поэтому каждый конкретный случай требует индивидуального подхода.

Как исцелиться от булимии самостоятельно

Люди, страдающие булимией, часто скрывают свою болезнь от окружающих. Даже если они осознают свое состояние, признаться в этом кому-то для них очень сложно. Поэтому они часто задаются вопросом, как лечить булимию самостоятельно. В этом желании нет ничего предосудительного, если оно не вызвано перфекционизмом. В этом случае результатов от лечения не будет. Булимик твердо убежден, что в состоянии сам прекратить переедание, но через некоторое время наступает срыв.

Лечение булимии редко проводится в условиях стационара. После полного обследования пациент получает рекомендации врачей, которые позволяют бороться с заболеванием в домашних условиях. Лечение будет включать в себя две составляющие: диетические и психические требования.

Психологическая работа над собой заключается в следующем:

• осознание проблемы и признание булимии;
• поверить в себя и собственные силы;
• взращивание любви к своему телу, учиться понимать и принимать его потребности;
• воспитывать в себе легкое отношение к различным жизненным ситуациям;
• восприятие пищи не как способа получения удовольствия, а средства для насыщения организма;
• занятия спортом, музыкой, рисованием или другими видами творчества. Необходимо понять, что избавиться от стресса можно другими способами.

Полное выздоровление от булимии возможно только в том случае, если будут изменены основные привычки и взгляды человека. А это возможно только при поддержке и понимании со стороны близких людей и членов семьи.

Наряду с психологической составляющей, лечение булимии требует пересмотра взглядов больного человека на систему питания в целом. Диетические требования включают в себя такие пункты:

1. Приемов пищи должно быть не менее трех в день. Питание должно быть регулярным, завтрак должен быть обязательно.
2. Избавление от привычки заедать стрессы, различные жизненнее неурядицы и отрицательные эмоции.
3. Постепенное уменьшение количества пищи, съедаемой за один раз.
4. Исключение из рациона жирных и сладких блюд, замена их фруктами и овощами.
5. Полный отказ от перекусов между основными приемами пищи. Если сильно хочется что-то съесть, то стоит выпить фиточай. Такой напиток позволит избавиться от чувства голода и пополнит организм необходимыми микроэлементами.

Процесс лечения от булимии достаточно сложный и длительный. Иногда на избавление от этого расстройства и восстановление организма уходит несколько лет. Но даже после того, как болезнь будет побеждена, остается вероятность ее повторного возникновения.

Лучшим средством профилактики булимии является любовь. Если в семье складываются нормальные взаимоотношения, а дети растут в доброжелательной и здоровой обстановке, то риск развития различных расстройств пищевого поведения будет минимальным.

Народные средства от булимии

Лекарственные растения также могут прийти на помощь тем, кто не знает, как избавиться от булимии. Для нормализации психологического состояния можно употреблять настойки и отвары из мелиссы, зверобоя, хмеля и валерианы. Эти средства обладают успокоительным эффектом.

Кроме того, можно принимать отвары, которые помогают справиться с чувством голода. К ним относятся:

• настой из чеснока готовится просто. Нужно взять три очищенные дольки чеснока, измельчить их и залить стаканом воды. Необходимо использовать кипяченую воду комнатной температуры. После суток настаивания, напиток готов к применению. Принимать средство по 1 столовой ложке перед тем, как лечь спать;
• льняное масло можно купить в любой аптеке. Проводить с ним дополнительные манипуляции не потребуется. Просто принимайте по 20 мл средства перед едой;
• настой из сушеной мяты и петрушки поможет забыть о голоде как минимум на два часа. Для приготовления одной порции настоя нужно взять 200 мл кипятка и 1 столовую ложку смесь трав. Настаивается средство около 30 минут, после чего его можно выпить;
• полынный чай готовится из 1 стакана кипятка и 1 чайной ложки сушеной полыни. Напиток настаивается 30 минут, принимать его следует за полчаса до еды три раза в день по одной столовой ложке;
• отвар из слив и инжира следует принимать по 100 мл перед приемом пищи. Для приготовления средства нужно взять 3 литра воды и 500 грамм фруктов. Отвар следует довести до кипения и варить на медленном огне до тех пор, пока количество напитка не уменьшится до 2.5 литров;
• отвар сельдерея также принимается перед каждым приемом пищи. Чтобы его приготовить, потребуется взять 20 грамм сельдерея и стакан воды. Смесь доводится до кипения и выдерживается на огне 15-20 минут. После чего напиток остужается и процеживается. Полученное количество отвара следует разделить на три части и выпить за один день;
• отвар из кукурузных рылец готовится на водяной бане около 20 минут. На один стакан воды нужно взять 10 грамм рылец. Перед едой нужно принять 1 столовую ложку средства.

Если готовить вышеперечисленные отвары готовить не получается, то можно пить обычную минералку, кефир, сок или зеленый чай. Один стакан любого из этих напитков, выпитый непосредственно перед приемом пищи, снизит чувство голода и не позволит съесть слишком много еды.

Если вы или ваши близкие столкнулись с таким расстройством пищевого поведения, как булимия, то не стоит откладывать лечение. Как бы это ни было сложно, стоит уговорить больного обратиться за квалифицированной медицинской помощью. В Москве это можно сделать в Городском Психоэндокринологическом Центре.Чем раньше заболевание будет диагностировано, тем более успешным и эффективным будет лечение.

.

arbat25.ru

Булимия — лечение, симптомы, причины, последствия

Булимия — это психическое расстройство, связанное с приемом пищи, для которого характерно резкое усиление аппетита, начинающееся в виде приступообразного мучительного голода. Данному заболеванию подвержены зачастую молодые женщины, у которых психика наиболее подвержена влиянию. Больные не имеют силу воли и не способны контролировать объем съедаемой пищи.

Причины заболевания

Заболевание провоцируют некоторые болезни центральной нервной или эндокринной системы, психические отклонения.

Булимия и ее причины: наследственность, образ жизни, заниженная самооценка, психологические нарушения, импульсивность, проблемы личного характера, нехватка серотонина, «заедание» проблем, долговременные диеты, повлекшие срывы в еде; стремление к перфекционизму, активные занятия спортом; общественный заказ на стройность, как стандарт; депрессия, дисбаланс электролитов (солей и минералов), навязчивые мысли и действия, повышенная тревожность.

Симптомы булимии

Выделяют заболевание двух типов. Первый тип – это классический и второй тип – это стадия анорексии.

Первый тип отмечается рвотой, злоупотреблением диуретиков, слабительных, клизм.

Второй тип булимии характеризуется компенсирующим поведением. Больной голодает, активно занимается спортом, не злоупотребляет клизмами, слабительными, диуретиками, не вызывает рвоту.

Данное заболевание характеризуется постоянными, длительными, очень мучительными приступами голода и невозможностью остановиться перед огромным количеством пищи. Больные выбирают для трапезы красивые, большие, жирные куски пищи, очень любят сладкое. После трапезы стараются, как можно быстрее избавиться искусственно от пищи, вызывая рвоту. Часто используют мочегонные средства, а так же клизмы.

Симптоматика заболевания включает общую слабость, боли в подложечной области, повышенный волчий аппетит.

Нарушенное пищевое поведение имеет свою схему, для которой характерен внезапный приступообразный аппетит, приводящий к поглощению большого количества пищи или свойственно присутствие постоянного голода с желанием поглощать пищу именно в ночное время суток.

Булимия и ее симптомы: обезвоживание организма; повреждения на пальцах, которыми больной провоцирует рвоту; воспаление пищевода; подергивания мышц и непроизвольные судороги; диарея, дисбактериоз, внутренние кровотечения, обострения в работе печени и почек, нарушения менструального цикла, заболевания неврастенического характера, болезни сердца.

У больного имеется повышенная тревожность, его посещают навязчивые действия и мысли, имеется поврежденная зубная эмаль и проблема с деснами, наблюдается обезвоживание организма, воспаление пищевода, непроизвольные судороги, подергивания мышц, беспокоит диарея, дисбактериоз, внутренние кровотечения, обострения в работе печени и почек, имеются нарушения менструального цикла, болезни сердца, неврастенические проявления.

Людей удовлетворенных своей внешностью единицы и не все могут с этим смириться. В погоне за идеальной фигурой или после снятия нервного напряжения люди попадают в ловушку булимии. Как это происходит? После голодания или нервного перенапряжения человек набрасывается на пищу, не имея силы воли остановиться. По этой причине люди становятся зависимы от нервной булимии. Личности, которые страдали от нервной булимии — это принцесса Диана, знаменитая манекенщица Твигги, внучка Эрнеста Хемингуэя Марго Луиза, фотомодель Кейт Мосс, Элвис Пресли, ведущая аэробики и актриса Джейн Фонда.

Причины нервной булимии кроются в постоянном стрессовом состоянии, в ранимости и неуверенности человека, а также в одиночестве, скованности разными условностями. Именно поэтому сам процесс поглощения пищи приносит человеку радость, удовлетворение.

Анорексия и булимия

Булимия и анорексия одновременно противоречивые и одинаковые по своей сути заболевания. Разберемся в их сути.

Булимия — это нервное обжорство, с последующим опустошением желудка, чтобы не поправиться, а анорексия — это добровольный отказ от еды для похудения. Больных булимией беспокоят угрызения совести, сомнения, потеря контроля над происходящим. Само поведение очень напоминает поведение анорексичных людей. Отличает их от больных анорексией — умение длительно скрывать свое заболевание, а также удерживать вес в пределах нормы.

Бывают смешанные синдромы, при которых анорексия способна эволюционировать в булимию и наоборот. Одна из причин появления заболеваний анорексия и булимия это многочисленные диеты. Поэтому прежде, чем садиться на диеты или попадать под влияние чужого мнения, стереотипов — подумайте о своем здоровье. Особенно это касается молодых людей, когда на этапе становления как личности, воспринимаются стандарты внешние, а не духовность человека.

Чем это грозит? На какое-то время вы добьетесь желаемого стандарта, однако со временем будет происходить конфликт с самим собой на ментальном уровне, и вы перестанете себя уважать, пожелаете вернуться к привычному ранее образу жизни, но не сможете этого сделать. Если же вы уже находитесь под властью этих недугов, то хочется порекомендовать перестать скрывать свое состояние и обратиться к специалистам. В первую очередь к психотерапевту или психиатру. Эти недуги несут в себе большую опасность для здоровья, которой предшествует расстройство личности с утратой привычного образа жизни. Если вы думаете, что о вашей проблеме не узнают, то вы глубоко ошибаетесь. Такое скрывать долго не возможно.

Лечение булимии

Очень сложно одному справиться со своей проблемой. Как избавиться от булимии самостоятельно? Для этого будет необходимо приложить волевые усилия и окончательно для себя принять решение о необходимости выйти из этого состояния. Далее забудьте про всевозможные диеты. Да, небольшая прибавка в весе произойдет, но это единственное с чем вам придется смириться. Ваша задача состоит в сбалансированном питании небольшими порциями без ожиданий позывов на голод. Ни в коем случае не должно быть ощущения тяжести в желудке, чтобы не возникло желание вырвать пищу. С того момента, когда вы приняли для себя решение вылечить болезнь, откажись до выздоровления посещать дни рождения и другие застолья.

В лечении эффективны сеансы психотерапии, антидепрессанты, успокоительные препараты и терпение родственников.

Лечение булимии включает сложный комплекс действий, который направлен на восстановление расстроенного питания. На возникновение булимии влияет воздействие неблагоприятных факторов, которые в свою очередь провоцируют появление эмоциональной отстраненности, напряжения, тревоги, переживания из-за травмирующих обстоятельств, возникновение неудовлетворенности собой, депрессии, личностной деперсонализации. Вследствие этих причин необходимо позволить организму полноценно отдохнуть, отказаться от всех видов диет и переедания.

Психологическое лечение заболевания включает психотерапию, на которую возложена перестройка работы организма на отношение к процессу употребления пищи. Необходима в лечении консультация диетолога.

Как вылечить булимию? Методы терапии направлены на устранение истинных причин болезни. Зачастую женщины, подверженные заболеванию, успешно скрывают страсть к еде, тайно желая избавиться от этой проблемы. Больным кажется, что весь мир от них отвернулся, и они взамен ничего не получают. Эту несправедливость пациенты заедают пищей. В группе риска зачастую оказываются спортсмены, гонящиеся за высокими результатами, а также люди занятые шоу бизнесом, модельным бизнесом, танцами, балетом.

Приступы булимии прогрессируют после личностных ссор, конфликтов, неудач, споров, накативших депрессий, разочарований. Первичные формы булимии отмечаются психологическим дискомфортом. Больной сурово критикует, а также негативно оценивает свои действия, испытывая вину за переедание. Полнейшее выздоровление включает необходимость принять и пропустить через себя проблему заболевания. Скажите себе стоп! Измените свой жизненный график, питание, а также прекратите угождать общественному мнению. Вы живете один раз и собственную жизнь необходимо прожить интересно. Сильный человек живет для себя, а вовсе не для кого-то.

Лечение булимии заключается в формировании индивидуального образа питания, основанного на мере, индивидуальности и получении кайфа.

Еда — это удовольствие, необходимая энергия, которую очень важно планировать.

Медикаментозное лечение булимии включает антидепрессанты, например Флуоксетин. Антидепрессивный эффект Флуоксетина сочетается со стимулирующим. У больного улучшается настроение, снимается напряженность, уходит тревожность, дисфория и чувство страха. Лечебный эффект после препарата ощутим спустя четыре недели после начала терапии. Суточная доза составляет 60 мг в три приема. Пожилым людям суточную дозу рекомендуют снизить. Болеющим анорексией, а так же с печеночной и почечной недостаточностью суточное потребление Флуоксетина уменьшают до 10 мг.

При самых отягчающих обстоятельствах расстройства необходимо обращаться к психиатру и при необходимости больного госпитализируют. Пациента помещают в клинику, где применяют специальные программы по реабилитации.

Прогнозы булимии при своевременном лечении благоприятны. Врач назначит соответствующее обследование, а также изучит историю заболевания. Пациенту будет показана диетотерапия, рекомендованы советы относительно изменения образа жизни. Большинству пациентам результативно помогает групповая психотерапия. Испытывая чувство стыда, больные чувствуют себя намного лучше, когда узнают, что они не одни в своем поведении.

Иногда врачи применяют гипноз или обучают больного технике самогипноза. Цель метода помочь в контроле желания неограниченно съедать пищу. После булимии профилактические меры включают здоровую, адекватную, психологическую обстановку в семье, а также эмоциональную поддержку больного.

Последствия заболевания

Основным последствием булимии выступает ожирение. Булимия и ожирение очень взаимосвязанные между собой заболевания. Если данное расстройство не лечить, то оно способно привести к ожирению. Ожирение проявляется в избыточном отложении жировой ткани человеческого организма из-за постоянного переедания. Заболевание имеет тенденцию хронического прогрессирования, которое приводит к разным недугам, нуждаясь впоследствии в пожизненном лечении.

Зачастую проблема заболевших остается на личном уровне, а лечение сводится к самолечению, что представляет опасность для здоровья. Грамотное и результативное лечение булимии и ожирения осуществляется под руководством врачей. Специалисты могут помочь достичь пациенту желаемого веса и потом держать его постоянно в норме. В настоящий момент врачи относят ожирение к обменному хроническому заболеванию, а главной причиной ожирения считают булимию, которая приводит к нарушению работы мозга, отвечающего за аппетит.

Последствия булимии — это не только лишние килограммы, а и проблема с деснами, с зубной эмалью, с пищеводом, с кишечником, с сердцем, а также сбои в работе печени, почек. К последствиям еще можно отнести неврастению, наркотическую, лекарственную зависимость, утрату интереса к жизни, разрушение отношений с близкими и возможный летальный исход.

psihomed.com

Булимия что это такое ? Причины, симптомы, лечение

Булимия что это такое — это расстройство приема пищи, которое проявляется в переедании. Впоследствии следует механическое очищение: самостоятельный вызов рвоты или прием слабительных препаратов

Временами больные практикуют голодание или прибегают к спортивным нагрузкам. Болезнь поражает чаще всего женщин от 15 до 35 лет, по статистике это примерно 10%. На самом же деле, больных гораздо больше.

Заболевание выражается сильной озабоченностью едой, которая проявляется в постоянных разговорах о калориях, лишних килограммах и неизменном опасении поправится.

Человек, больной булимией, с одной стороны не может справиться с огромным, постоянным аппетитом, а с другой старается освободиться от всего съеденного.

Но самое неприятное в этом заболевании, что его достаточно сложно диагностировать. Если, например, больных анорексией видно сразу, то больные булимией люди ни как в толпе не выделяются, так как какие-либо отклонения от нормы встречаются крайне редко.

А еще нередко встречается тот факт, что они стесняются своего аппетита и стараются вообще не есть на людях и это еще сильнее усложняет диагностирование заболевания.

Приступы, во время которых больной человек съедает все, что ему попадается, происходят от 2 до 40 раз за один только месяц.

При этом во время таких приступов люди едят очень много и довольно быстро, контролировать себя в этот момент они не в состоянии, у них не получается остановиться, даже если очень сильно этого желают.

Впоследствии их гложет сильное чувство вины, и они ищут любые способы очищения: слабительные средства, клизмы, позывы рвоты, диеты, вплоть до голодания, физические нагрузки.

С учетом способа похудения существует два вида булимии:

• больной злоупотребляет очищением организма;
• больной голодает или увеличивает физические нагрузки.

Второй вид иногда называют вторичной стадией анорексии. Эти заболевания на самом деле очень похожи, различие лишь в том, что анорексию диагностировать гораздо проще, а булимия может долго протекать незаметно.

Виды приступов

Приступы неуемного аппетита при булимии бывают двух видов.

1. Нервная булимия. К нервному типу склонны молодые люди 25-30 лет, которые пытаясь спастись от стресса, находят утешение в еде. Основанием для возникновения нервной булимии могут стать заниженная самооценка или расстройство психики. Иногда на возникновение болезни могут повлиять болезни эндокринной системы или плохая наследственность.
2. Булимия пубертатного периода появляется преимущественно у подростков. И в этом возрасте характерны попеременные приступы неуемного голода и долгое отсутствие аппетита, но оба вида заболевания вполне излечимы, если вовремя принять правильные меры.

Почему возникает булимия?

Выделяют несколько основных причин возникновения булимии.

• Культ стройного тела. В современном мире делается достаточно сильный акцент на стройном теле, а со страниц газет и журналов на нас смотрят красавицы с нереальными параметрами. Поэтому у многих девушек, особенно в молодом возрасте, могут возникнуть комплексы и недовольство собственным телом.
• Низкая самооценка. Люди с заниженной самооценкой, это могут быть как женщины, так и мужчины, которые считают себя бесполезным и малопривлекательным индивидом, тоже достаточно сильно подвержены риску. Низкая самооценка может появиться из-за депрессии, напряженной обстановки дома или на работе, а также из-за сурового обращения в детстве.
• Психологические травмы. У представительниц слабого пола довольно часто булимия возникает как последствие сексуального насилия. Среди больных часто встречаются те, у кого родители страдают психическими отклонениями или злоупотреблением психотропными веществами.
• Глобальные перемены. Булимия возникает чаще всего в стрессовый период, например, поступление в вуз, подростковый период или разрыв длительных отношений. Человек пытается «заесть» свою проблему.
• Публичные профессии. Люди, часто сталкивающиеся с оценкой своего внешнего вида также в зоне риска. Это могут быть актеры, спортсмены, фотомодели, артисты балета.

Симптоматика

Симптомы данного заболевания относятся к перееданию, очищению и физическим признакам.

Симптомы переедания:

1. Потеря контроля над потреблением пищи. Больной не может прекратить есть, поэтому продолжает прием пищи до болезненных ощущений.
2. Скрытность. Часто больные дожидаются пока все уйдут или лягут спать, чтобы поесть в полном одиночестве.
3. Нет очевидной прибавки в весе. Несмотря на невероятное количество съеденного, больной почти не прибавляет в весе. Хотя заметно становится исчезновение большого количества продуктов, в мусоре обнаруживаются пустые упаковки и обертки от продуктов, а иногда даже тайники с едой.
4. Частые переходы от переедания до полного отказа от еды. Больные булимией редко питаются нормально, они либо переедают, либо начинают голодать.

Симптомы очищения

1. После приема пищи следует поход в туалет. Человек может исчезать в процессе трапезы или сразу после нее. Часто слышится звук воды, которыми больные маскируют звуки рвотных позывов.
2. Использование в больших количествах слабительных и мочегонных средств, а также препаратов для похудения.
3. Стойкий запах рвоты. Он может исходить из ванной или от самого человека. Часто прослеживаются попытки скрыть запах при помощи жвачек или ароматических веществ.
4. Усиленная физическая нагрузка. Усиленные занятия спортом, особенно после принятия пищи. Это может быть тандартная нагрузка для сжигания калорий и похудения, например, бег или аэробика.

Физические признаки

• следы или рубцы на пальцах или тыльной стороне ладони остаются от механического провоцирования рвоты;
• припухлость в районе глаз также возникает от частых позывов рвоты;
• резкое потемнение зубов, их разрушение из-за действия желудочной кислоты, которая выходит вместе с рвотными массами;
• несмотря на переедание, вес остается в норме;
• частые колебания веса из-за смены периодов чрезмерного поглощения пищи и голодания.

Симптомы тяжелой формы

• колебания в весе до 10 кг;
• сильное разрушение или выпадение зубов;
• чувство усталости и напряжения в мышцах;
• увеличение околоушной железы;
• боль и раздражение в горле;

При всех подобных симптомах больному срочно необходима госпитализация.

Последствия

Булимия опасна не только для внешности, но и для жизни. Опаснее всего обезвоживание из-за постоянных очистительных мероприятий. Из-за постоянных позывов рвоты, приема слабительных и мочегонных средств в организме происходит электролитный дисбаланс, вызванный чаще всего пониженным уровнем калия.

Недостаток калия в организме может стать причиной ухудшения памяти и мышления, сбоя сердечного ритма и даже гибели больного. Низкий уровень калия провоцирует почечную недостаточность.

Побочные эффекты:

• увеличение веса;
• боли в животе, метеоризм;
• сильные отеки конечностей;
• постоянная боль в горле, отсутствие голоса;
• в глазах часто наблюдаются лопнувшие сосуды;
• плохое самочувствие, головокружение;
• кариес, иногда язвы в полости рта;
• изжога;
• разрыв желудка или пищевода;
• задержка менструального цикла;
• запор.

Как бороться с булимией?

Остановить булимию самостоятельно достаточно тяжело, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к профессионалам. Специалисты определят и помогут справиться с основными причинами, вызвавшими заболевание.

Лечение проводится в несколько этапов.

1. Прерывание неконтролируемого поедания пищи и компенсирование. В первую очередь, необходимо разорвать привычный круг переедания и очищения, установить правильное, здоровое питание.

   Следует научить больного контролировать процесс еды и узнать его предпочтения в пище, научить избегать ситуаций, которые провоцируют переедание, находить методы борьбы со стрессом, не связанные с едой. Если человек научится правильно и регулярно питаться, у него со временем исчезнет и тяга к постоянному очищению.

2. Изменение убеждений и оценки самого себя. На втором этапе лечения необходимо определить и поменять в корне убеждения человека о красоте, нормальном весе, правильных диетах и собственных формах. Необходимо полностью изменить свое отношение к приему пиши и прийти к пониманию, что самооценка не зависит от вашего веса. И главное усвоить правильные способы похудения.
3. Разрешение психологических проблем. Третий и заключительный этап содержит решение проблем психологического уровня. Это могут быть: депрессия, заниженная самооценка и чувство одиночества.

Как себя вести с больным?

1. Окажите поддержку. Помните, человек вначале может оказать сопротивление или проявить агрессию. Дайте понять, что вы всегда поможете.
2. Не стоит больных запугивать, оскорблять или отпускать покровительственные комментарии. Булимию такими способами можно только усугубить, поскольку ее обостряет любой стресс, снижение самооценки и чувство стыда.
3. Подайте хороший пример. Покажите своим примером принципы правильного питания, занятий спортом. Не отпускайте негативных комментариев о красоте чьего-либо тела.
4. Не переусердствуйте. Вы не сможете полностью исправить ситуацию, поэтому не нужно давить. Человек больной булимией должен сам понять, что необходимо бороться.
5. Порекомендуйте пройти лечение. Посоветуйте сходить больному к специалисту, в данном случае психологу, предложите сходить вместе, оказав поддержку.

Лечение булимии направлено на переустановку мыслительных моделей больного, трансформацию его мнений и установок, которые вызывают приступы переедания или отказа от еды.

Специалисты помогут больному приобрести уверенность в себе и приподнять самооценку. Очень хорошо в борьбе с болезнью помогает семейная терапия. Близкие люди помогают справиться с факторами, которые оказывают негативное влияние на больного.

Иногда применяется групповое лечение, когда пациенты, идущие на поправку, общаются с вновь прибывшими и делятся своими впечатлениями, рассказывают о том, как они преодолели болезнь. Рассказы о чьих-то успехах укрепляют больного в стремлении выздороветь и служат им образцом подражания.

Из лекарственных средств применяются обычные успокаивающие и антидепрессанты. Одним из сильных считается флуоксетин Prozac.

Он официально одобрен для лечения булимии, так как сокращает количество приступов неконтролируемого переедания и уменьшает стремление очистить желудок.

Будьте здоровы!

Павел Фролов врач-психотерапевт рассказывает про то, что такое булимия и как успешно ее вылечить.

prodepressiju.ru

Психологические особенности людей, склонных к заболеванию булимия

Государственное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

МОСКОВСКИЙ ПЕДАГОГИЧЕСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

Факультет педагогики и психологии

Кафедра психологии развития

Курсовая работа на тему:

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛЮДЕЙ, СКЛОННЫХ К ЗАБОЛЕВАНИЮ БУЛИМИЯ

Научный руководитель:

профессор

доктор педагогических наук

Петрушин В.И.

Автор:

Студент II Курса

Алексеева М.Д.

Москва 2008

Содержание

Введение

Глава I. Характеристики нервной булимии

1.1 Понятие булимии и ее виды

1.2 Признаки булимии

1.3 Мысли и слова больных булимией

1.4 Факторы, порождающие болезнь и причины ее возникновения

1.5 Психологические особенности восприятия окружающего мира у больных нервной булимией

1.6 Психологические проблемы больных страдающих нервной булимией

Глава II. Методы лечения булимии, диагностика заболевания и тесты на предрасположенность к заболеванию

2.1 Методы лечения булимии, предлагаемые современными психологами

2.2 Диагностика нервных расстройств питания

2.3 «Нереальные цели» при лечении булимии

2.4 Тест на предрасположенность к булимии

Заключение

Список используемой литературы

Введение

Булимия или простое человеческое обжорство не так давно вошло в наш лексикон. Это вовсе не говорит о том, что не было раньше такого заболевания, но скорее это свидетельствует, что именно сейчас в последние десятилетия оно стало настолько распространенным и самое главное – губительным, что мы просто не можем не говорить о нем.

Разговоры и первые диагнозы о булимии стали поступать естественно из СМИ. Как ни парадоксально, но именно в самом начале своего «развития» как заболевания, булимия была наиболее опасной. Ведь именно в 70х годах 20 века знаменитая манекенщица Твигги ввела моду на девочек-тростинок и стала первой знаменитой жертвой булимии: после длительного голодания и последующего приступа обжорства у нее отказало сердце, манекенщицу в состоянии клинической смерти доставили в больницу и с трудом откачали.

Далее последовала принцесса Диана, известная актриса и создательница аэробики Джейн Фонда, которая добилась стройной фигуры вовсе не прыжками под музыку, которые она с таким рвением рекламировала, а длительным голоданием с последующими приступами булимии, что очень долго и тщательно от публики скрывала.

До наших дней булимия добралась, уже набравши огромную силу. Теперь мы вряд ли сможем встретить современного человека, и тем более девушку, кто бы не смог объяснить значения данного понятия. И это вполне естественно, когда большую часть информации мы получаем из СМИ, которая практически переполнена сообщениями о случаях заболеваний булимией самых известных и популярных личностей, которых молодое поколение выбирает для себя как идеал для подражания. Так одна из самых востребованных фотомоделей наших дней Кейт Мосс отказывалась от еды, чтобы сохранить плоскую детскую фигуру, а когда начинала есть, уже не могла остановиться и много раз лечилась от булимии в престижных закрытых клиниках.

Кажется, что нечего более сказать в определении данной темы, как актуальной, ведь актульное значит важный, существенный для настоящего момента. А что может быть более важным, чем воспитание новых поколений здоровыми и во смыслах полноценными людьми.

Мне интересно, почему люди заболевают данной болезнью. Почему одним удается избежать ее, другим требуется некоторое время на лечение булимии, а третьи мучаются от нее много лет. Мне интересно, какие мысли побуждают молодых и красивых молодых девушек и женщин принять решение воспользоваться таким методом похудания. Исходя из того, что болезнь относят к психосоматической, мне интересно какие психологические особенности можно наблюдать у людей, склонных к булимии.

Цель моей курсовой работы – выяснить основные психологические особенности девушек и женщин в возрасте от 17 до 25 лет, склонных к заболеванию булимией.

Глава I . Характеристики нервной булимии

1.1 Понятие булимии и ее виды

Существует огромное количество определений для заболевания булимия, более или менее полные, но каждое из них передает основную суть данного заболевания. Булимию можно определить как нарушение пищевого поведения, характеризующееся в основном повторяющимися приступами обжорства. Чтобы избежать ожирения, большинство больных булимией прибегает к тому или иному способу очищения желудка, искусственно вызывая у себя рвоту или принимая слабительные и мочегонные средства. Другие используют чрезмерные физические нагрузки или периодическое голодание. Как и страдающие нервной анорексией (очень близким заболеванием), большинство больных булимией – молодые женщины, обычно от старшего подросткового возраста до 30 с небольшим лет (опред. Энциклопедия Кругосвет).

Сколько определений, столько же и разделений булимии на виды. За наиболее распространенную классификацию принято считать следующую:

1. Неконтролируемое обжорство

Встречалось во все времена и везде. В одной из французских летописей XVI века рассказывается про то, как в бедной деревеньке крестьяне дружно откармливали беднягу, страдавшего булимией и неспособного не только работать в поле, но и выйти из дома из-за своей феноменальной толщины. Они испытывали суеверное восхищение перед его способностью поглощать невероятное количество пищи и даже в неурожайные годы отдавали ему часть своих скудных запасов, лишь бы такое «диво» не скончалось. Теперь этой формой булимии страдают в основном мужчины. От них никто не требует быть стройными, поэтому они не прибегают к последующему насильственному опустошению желудка. За помощью страдающие данным типом булимии обращаются только тогда, когда от ожирения сдает сердце или подскакивает артериальное давление. Но в причине своего истинного недомогания: «Ем, пока все в доме не съедаю, и желудок не начинает болеть» — врачам никогда не признаются.

2. Булимия классическая

Ею страдают преимущественно женщины. Принцесса Диана заболела первым приступом классической булимии, когда узнала: ее муж принц Чарльз, несмотря на брак с нею, такой молодой и красивой, продолжает любить Камиллу Паркер, совсем не молодую и здорово похожую на лошадь. Причем свекровь, королева Англии, сказала невестке вместо утешения нечто вроде: «А чего вы хотели, дорогая? В нашем мире не бывает браков по любви. Ваш долг закрывать глаза на измену мужа и вести себя так, как подобает вашему положению». Уязвленное самолюбие и отсутствие близкого человека, которому можно было бы пожаловаться на мужа-гада и свекровь-язву, заставили принцессу Диану искать утешения в еде: пирожные всегда дают то, что обещали, и никогда не обманывают. После чего вес принцессы резко подскочил и все то же самолюбие заставило ее избавляться от лишних килограммов с помощью рвотных средств и слабительного. И позже при всякой неприятности она находила утешение в обжорстве с последующим жестоким избавлением от съеденного.

3. Булимия как вторая стадия анорексии

Анорексия — это болезнь, при которой женщина независимо от своего реального веса считает себя чересчур толстой и отказывается от еды. Чаще всего встречается у молодых девушек до 25 лет. Если эту болезнь не лечить, то кое-кто от нее умирает, у остальных включается механизм выживания на уровне инстинкта — они начинают есть очень много, набирают вес, в ужасе смотрят на свое отражение в зеркале и вызывают у себя рвоту, чтобы опять похудеть.

1.2 Признаки булимии

Основными психологическими признаками булимии являются:

— Депрессия, чувство вины и ненависти к самому себе.

— Отсутствие самоконтроля.

— Неоправданно строгая самокритика.

— Постоянная потребность одобрения другими совершающих им поступков.

— Искаженные представления о норме собственного веса.

— Навязчивая идея постоянного похудения.

— Постоянное желание «вычистить» из себя еду любыми способами.

Для тяжёлой формы булимии характерно (физические последствия):

— Колебание веса тела (5-10 кг вверх и вниз).

— Хроническое раздражение в области горла.

— Усталость и боль в мышцах

— Разрушение и выпадение зубов.

— Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

— Язвы и эрозии на стенках пищевода.

— Хронические головные боли, слабость, тошнота.

— Отсутствие месячных.

— Судороги и онемение конечностей, боли в спине, пояснице.

— Хронические запоры, боли в кишечнике.

— Выпадение волос, ломкость ногтей, болезненный цвет кожи.

— Нарушения функций работы печени, поджелудочной, почек.

— Отечность.

— Нарушения сна.

mirznanii.com