За счет каких средств оплачивается больничный лист – сроки выплаты и размер процентов

Больничный лист за счет работодателя

Оплата больничного производится за весь период терапии, за исключение случаев, установленных в законе. Денежные средства работнику предоставляются за счет работодателя, а также ФСС РФ.

Кто именно будет оплачивать пособие, зависит от причины выдачи больничного листа.

Период нетрудоспособности

В период нетрудоспособности застрахованному лицу предоставляется больничный лист.

Данный документ заполняется в соответствии с правилами, утвержденными на законодательном уровне.

Выплата пособия производится за весь период нахождения на больничном, если он выдан в связи с болезнью или травмой самого работника.

Ограниченный срок утверждается для листа нетрудоспособности, выданного в связи с уходом за ребенком или за нездоровым членом семьи.

Сроки

Больничный лист выдается на весь период лечения. Данное правиле касается тех случаев, когда сам застрахованный гражданин заболевает либо получает травму.

Ограниченный период установлен в случае, если больничный выписывается по уходу за ребёнком или иным родственником.

В законе установлена максимальная продолжительность листа нетрудоспособности – 12 месяцев.

При этом документ не может быть выписан на весь срок. В данной ситуации больничный продляется каждые 15 дней.

Вопросы оплаты

Больничный лист оплачивается и, если застрахованный гражданин заболел сам, и в том случае, когда он ухаживает за нездоровым ребенком или членом семьи.

При расчете пособия учитывается средний заработок за последние два года.

Если же работник не получал заработную плату в данные периоды, то величина будет выявлена, исходя из МРОТ. Исключение составляют случаи, когда женщина находилась в это время в отпуске по беременности и родам либо по уходу за ребёнком.

В такой ситуации она может просить замену данного периода, если это будет способствовать увеличению размера пособия.

Расчет пособия

Расчет пособия производится с учетом двух величин – средний заработок за последние два года и страховой стаж.

При выявлении среднего заработка учитываются все доходы, которые были получены работником за последние два года, в том числе премии, коэффициенты и пр.

В зависимости от страхового стажа вычисляется процент от первого показателя, который будет применяться при расчете размера пособия. Так, на 100% сотрудник может рассчитывать, если его страховой стаж составляет более 8 лет.

Зарплата и стаж

Зарплата и стаж – это два ключевых момента, которые учитываются при расчете пособия по временной нетрудоспособности.

При этом принимается во внимание не просто стаж, а именно страховой стаж, то есть период, в течение которого на сотрудника производились платежи в ФСС.

При расчете пособия учитывается не зарплата, а средний заработок за последние 2 года:

1. При расчете величины суммируются все доходы, которые получил сотрудник.
2. Затем эта сумма делится на 24 (среднемесячный заработок) или на 730 (среднедневной заработок).

МРОТ

МРОТ принимается при расчёте пособия если сотрудник имеет менее 6 месяцев страхового стажа. Эта же сумма будет учитываться при расчете среднего заработка, когда такой работник не получал дохода последние 2 года.

По МРОТу будет рассчитан больничный для работников, нарушивших больничный режим.

Правовое регулирование

Разработано множество законодательных актов, которые регулируют процесс оформления больничного листа, порядка расчета пособия по временной нетрудоспособности и пр.

Отметим наиболее важные из них:

• ФЗ № 255 от 29.12.2006 года;
• ФЗ № 165 от 16.07.1999 года;
• Постановление Правительства № 375 от 15.06.2007 года.

Также вопросы освещаются в приказах Минздравсоцразвития, например, № 91 от 2007 г. и № 624н от 2011 г.

Больничный лист за счет работодателя

Больничный лист выплачивается работодателем и ФСС РФ.

Утвержден следующий порядок расчета по пособию:

• первые 3 дня – больничный лист за счет работодателя-страхователя;
• • с 4-го дня – за счет ФСС РФ.

Такое правило действует, когда больничный выдается из-за болезни или травмы работника.

Если же листок нетрудоспособности был представлен по иным причинам, например, уход за ребёнком, то пособие возмещается за счет средств ФСС с первого дня.

3 дня

Итак, мы уже упоминали о том, что в 2019 3 дня больничный лист за счет работодателя оплачивается. Платить средств за последующий период будет ФСС РФ.

Данный внебюджетный фонд полностью рассчитывается с застрахованным лицом, если листок временной нетрудоспособности был представлен ему по следующим причинам:

• уход за больным ребёнком или родственником;
• долечивание в санитарно-курортном учреждении;
• протезирование в лечебном учреждении.

По заболеванию

При заболевании работника первые три дня оплачивает страхователь.

Если гражданин трудится по официальному трудовому соглашению, то в роли такового выступает работодатель. Последующие дни возмещаются за счет средств ФСС РФ.

Когда листок нетрудоспособности оформляется по уходу за ребёнком или иным членом семьи, то оплата за все дни производится за счет данного внебюджетного фонда.

По беременности и родам

Итак, мы определили сколько дней больничный лист за счет работодателя в 2019 году компенсируется, но на практике возникают разные ситуации.

Например, листок нетрудоспособности по беременности и родам в полной объеме оплачивается ФСС РФ. Данная норма утверждена в российском законодательстве.

По уходу за ребенком

В соответствии с действующими нормативно-правовыми актами оплата больничного листа по уходу за ребёнком полностью ложится на ФСС РФ.

То же самое правило действует, когда листок нетрудоспособности выдается в связи с болезнью иного члена семьи.

По совместительству

Оплата больничного листа для совместителя не отличается от той, что утверждена для прочих сотрудников. Пособие возмещается каждым работодателем.

Если совместитель заболел сам, то первые 3 дня будет выплачена сумма работодателями, а последующие – ФСС.

Когда листок выдан из-за недуга ребенка или иного родственника, то полностью компенсируется средства ФСС РФ.

Выплаты ФСС

Выплаты ФСС производятся по общему правилу с 4-го дня нахождения на больничном. Такое правило, как мы уже указывали, касается тех случаев, когда заболевает сам работник или же он получает травму.

В иных ситуациях 100% больничный компенсируется за счет выплат из ФСС РФ. Например, в случае выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам.

Фактически денежные средства в 10-ти дневный период выдает работодатель, который затем направляет документацию во внебюджетный фонд для получения компенсации.

В некоторых регионах действует пилотный проект, когда работодатель не выплачивает собственные средства, а передает больничный лист в ФСС РФ. Выплата сразу же производится за счет средств фонда.

Облагается ли НДФЛ?

В соответствии с НК РФ государственные пособия не подлежат налогообложению. Исключение составляет выплата по временной нетрудоспособности.

Это объясняется тем, что данные средства фактически заменяют заработную плату. Именно поэтому пособие по временной нетрудоспособности облагается налогами.

Ограничения

В законодательстве установлен максимальный размер среднего дневного заработка, который ежегодно индексируется.

Кроме того, в нормативно-правовых актах утверждены ограниченные сроки по оплачиваемому периоду в случае ухода за больным ребенком или челном семьи.

На видео об оплате периода нетрудоспособности

nam-pokursu.ru

Порядок оплаты больничного листа

Больничные листы выдаются физлицам в строго определенных случаях. К наиболее часто встречающимся из них относятся (п. 11, 34, 46 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н):

• болезнь или травма лица;
• болезнь члена семьи, за которым нужен уход;
• беременность и роды.

Работник, представивший своему работодателю правильно оформленный больничный лист, вправе получить пособие по временной нетрудоспособности (ст. 183 ТК РФ, п. 1 ч. 1 ст. 2 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). С точки зрения источников финансирования порядок оплаты больничного листа следующий.

Какой период оплачивается, если заболел работник или член его семьи

Период, за который должно быть выплачено пособие по временной нетрудоспособности, определяется тем, кому был выдан больничный и по какой причине. Начнем с ситуации, когда заболевает сам работник

Кому выдан больничный по болезни	Период, за который выплачивается пособие
Работнику	Весь период нетрудоспособности кроме случаев, указанных ниже (ч. 1 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ)
Работнику-инвалиду	Период нетрудоспособности, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году. Другие правила установлены при заболевании туберкулезом (ч. 3 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ)
Работнику, с которым заключен срочный трудовой договор на срок до 6 месяцев	Период нетрудоспособности, но не более чем 75 календарных дней по этому договору. Другие правила установлены при заболевании туберкулезом (ч. 4 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ)

Порядок оплаты больничного листа в 2016 году, выданного в связи с необходимостью ухода за больным ребенком или другим членом семьи, зависит от того, за кем именно требуется уход.

За кем нужен уход	Период, за который выплачивается пособие
Ребенок в возрасте до 7 лет	Весь период лечения в амбулаторных условиях, а также в стационаре при совместном пребывании с ребенком в медучреждении, но не более 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком. При определенных заболеваниях, включенных в перечень (Перечень, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 20.02.2008 N 84н), — не более 90 календарных дней в календарном году (п. 1 ч. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ)
Ребенок в возрасте от 7 до 15 лет	Период лечения в амбулаторных условиях, а также в стационаре при совместном пребывании с ребенком в медучреждении в пределах 15 календарных дней по каждому случаю, но не более 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком (п. 2 ч. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ)
Ребенок-инвалид в возрасте до 18 лет	Период лечения в амбулаторных условиях, а также в стационаре при совместном пребывании с ребенком в медучреждении, но не более 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком (п. 3 ч. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ)
Другой член семьи (лечение в амбулаторных условиях)	Оплачивается не более 7 календарных дней при каждом заболевании, но не более 30 календарных дней в календарном году в общей сложности (п. 6 ч. 5 ст. 6 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ)

Оплачиваемый период при беременности и родах

Работнице в связи с беременностью работодатель должен предоставить отпуск по беременности и родам на основании ее заявления и представленного больничного листа. По общему правилу продолжительность такого отпуска составляет 140 дней: 70 дней до родов и 70 дней после родов. При многоплодной беременности, осложненных родах предоставляется отпуск большей продолжительности (ст. 255 ТК РФ).

За весь период отпуска по беременности и родам работнице выплачивается пособие (ч. 1 ст. 13 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Расчетный период для больничного в 2016 году

Пособие по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам рассчитывается исходя из среднего заработка работника. Расчетный период для оплаты больничного, как и ранее, составляет 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая – заболевания, беременности и т.д. То есть 2014 и 2015 гг. А если работник в течение этих 2 лет менял место работы, то при расчете его среднего заработка должны учитываться полученные им доходы и у предыдущего работодателя (ч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

glavkniga.ru

Сколько дней больничного оплачивается в год

Чтобы бухгалтеру не ошибиться с расчетом и выплатой больничного пособия, нужно знать, сколько дней больничного оплачивается в год. И этот срок зависит от того, были ли это больничные из-за собственной болезни работника или же по уходу за ребенком/родственником.

Вариант 1. Работник болел сам

По общему правилу, в случае болезни самого работника ему оплачиваются абсолютно все дни болезни в течение года (ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Правда, есть некоторые исключения (ч. 2—4 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Например, работнику, признанному инвалидом, оплачивается больничный не более чем за 4 следующих подряд месяца или за 5 месяцев в календарном году.

Вариант 2. Работник брал больничный для ухода за ребенком

Количество оплачиваемых дней в году зависит от возраста ребенка.

Возраст ребенка	Количество оплачиваемых дней больничного в году (пп. 1—5 ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ)
До 7 лет	Не более чем 90 календарных дней в календарном году, если заболевание ребенка включено в специальный перечень (Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 N 84н)
	Не более чем 60 календарных дней в календарном году по всем остальным заболеваниям
От 7 до 15 лет	Не более чем 45 календарных дней в календарном году. При этом по каждому случаю болезни оплата производится за период до 15 календарных дней
До 18 лет	Не более чем 120 календарных дней в календарном году, если больничные листы оформляются для ухода за ребенком-инвалидом
	Без ограничений, если больничные листы оформляются для ухода в стационарных условиях (в больнице) за ВИЧ-инфицированным ребенком
	Без ограничений, если больничные листы оформляются для ухода за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

Здесь важно понимать, что больничный по уходу за ребенком нужно оплатить, даже если такой больничный брал не кто-то из родителей ребенка, а другой член семьи, например, бабушка. Т.е. значение имеет не факт родственной связи «родитель – ребенок», а лишь возраст заболевшего члена семьи, по уходу за которым оформляется больничный.

Вариант 3. Работник брал больничный для ухода за взрослым членом семьи

В этом случае больничное пособие выплачивается в общей сложности не более чем за 30 календарных дней по уходу за каждым членом семьи в календарном году (пп. 6 ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). При этом по каждому конкретному случаю болезни родственника (при его лечении в амбулаторных условиях) пособие выплачивается не более чем за 7 календарных дней.

Больничный за счет работодателя: сколько дней в 2018 году

Никаких изменений в количестве дней больничного, оплачиваемых за счет работодателя, не произошло. Так же, как и в 2017 г., сколько дней больничного оплачивает работодатель, зависит от того, по какой причине работник брал больничный (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ):

• если больничный лист оформлен в связи с болезнью самого работника, то по каждому случаю нетрудоспособности первые три дня больничного оплачивает работодатель из собственных средств, а начиная с четвертого дня – за счет средств ФСС, которые работодатель потом возмещает из Фонда;
• если больничный лист оформлен для ухода за больным членом семьи, в связи с карантином, для проведения в стационаре протезирования по медицинским показаниям или же для долечивания в санаторно-курортных организациях, то за счет средств работодателя ничего не оплачивается — такой больничный с первого дня оплачивается за счет средств ФСС, возмещаемых работодателю.

Больничный за счет работодателя в регионе – участнике пилотного проекта ФСС: сколько дней в 2018 году

Правила оплаты больничного в этом случае такие же, что и в регионе, не участвующем в пилотном проекте ФСС. Просто в данной ситуации работодатель в случае болезни самого работника оплачивает свою часть больничного (за первые три дня болезни), а остальную часть работник получает непосредственно от ФСС.

Сколько дней оплачивается больничный

Сказать однозначно, сколько оплачивается больничный, нельзя. Законодательно установлены только такие сроки (ч. 1 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ):

• на назначение и расчет больничного пособия у работодателя есть 10 календарных дней со дня, когда работник представил больничный лист;
• выплата пособия производится в ближайший после его назначения установленный у работодателя день выплаты зарплаты.

glavkniga.ru

Больничный лист оплачивается за счет средств | Все о законах и праве

Больничный лист за счет работодателя. Какие нюансы?

Больничный за счет работодателя: в каких случаях выплачивается, какие есть нюансы, к чему стоит быть готовым. Постараемся дать ответ на эти вопросы в нашей статье.

Больничный лист – это официальный бланк, который заполняют врач и работодатель, и который дает основание спокойно лечиться дома в амбулаторных условиях, а после выхода на работу получить денежную компенсацию за период временной нетрудоспособности.

Больничный лист оплачивается за счет средств

В общем случае начисление пособия по временной нетрудоспособности за счет средств работодателя отражается в бухгалтерском учете на счетах учета затрат (20, 26, 44).

Отражение начисленных сумм пособия по временной нетрудоспособности за счет средств работодателя на счете 91 возможно в случае, если расходы по его оплате не могут быть признаны расходами по обычным видам деятельности.

В соответствии со ст. 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

В соответствии с п. 1 части 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», далее — Закон N 255-ФЗ (с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от 08.12.2010 N 343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и вступивших в силу с 1 января 2011 года) увеличен с двух до трех дней период выплаты за счет средств страхователя пособия по временной нетрудоспособности в случаях, указанных в п. 1 части 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию).

За счет каких средств оплачиваются больничные листы в связи с травмой на производстве — из средств социального страхования или из средств предприятия? Предприятие финансируется из бюджета, других источников дохода не имеет.

В соответствии с п.8 Положения о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утвержденного Постановлением Президиума ВЦСПС от 12 ноября 1984 г. N 13-6, при заболевании (травме) работника, связанном с утратой трудоспособности, выдается пособие по государственному социальному страхованию, а именно — пособие по временной нетрудоспособности.

Однако действующее законодательство предусматривает одно исключение из вышеизложенного правила, касающееся оплаты пособий по временной нетрудоспособности, связанной с трудовым увечьем или профессиональным заболеванием.

По «таким больничным листам» Фондом социального страхования расходы предприятия, отнесенные за счет Фонда, к зачету в счет причитающихся платежей могут быть не приняты.

Во-первых, согласно п.7 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 февраля 1994 г.

Облагается ли больничный лист страховыми взносами: разъяснения Закона

В 2013 г. правительством РФ были введены изменения в законодательство, согласно которым оплата больничных листов стала рассчитываться по-другому. Рассмотрим поправки, внесенные в № 212-ФЗ, а также тонкости расчетов для работника, чтобы понять, облагается ли больничный лист страховыми взносами.

Больничный лист (или попросту лист временной нетрудоспособности) представляет собой бланк установленного образца.

Оплата больничного листа за счет работодателя

проконсультируйте,пожалуйста: за сколько дней оплатить листок нетрудоспособности за счет работодателя, если произошло наложение последнего дня первого больничного листка и первого дня второго первичного больничного листка (страховые случаи разные)?Сдан в бухгалтерию и оплачен б/лист с 1 по 13.03.2015г, работник принес ещё один больничный с 13.03. по 27.03. (в нем отметка, что первичный б/лист).

Оплачивается ли больничный лист за выходные и праздничные дни?

Если при расчете пособия по временной нетрудоспособности бухгалтер исключит из периода оплаты выходные или праздничные дни, то пособие будет рассчитано неверно. А это послужит для ФСС основанием для отказа в возмещении пособия.

Это одна из наиболее часто встречающихся ошибок при расчете больничных. Часть 1 Статьи 6 Федерального Закона № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 года содержит указание о том, что пособие по временной нетрудоспособности начисляется за все дни болезни, указанные в больничном листе.

Порядок оплаты больничного листа за счет работодателя

Статья адресована тем бухгалтерам, которые должны определить, опираясь на закон, сколько дней больничного оплачивает работодатель, а сколько дней – фонд ФСС.

likvidaciya-ooo-balashiha.ru

Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?

Длительный больничный — оплата такого листка нетрудоспособности имеет ряд нюансов, связанных как с правилами выдачи самих больничных листов, так и с максимальной продолжительностью оплаты пособий по разным причинам нетрудоспособности. Об этих нюансах пойдет речь в статье.

 

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2017-2018 годах

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Нюансы оплаты длительных больничных

Итоги

 

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2017-2018 годах

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие	Основание	Максимальная продолжительность оплаты больничного листа
Обычная бытовая травма или заболевание	п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период, на который оформлен больничный лист
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности	п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ	Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)	п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ	Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода	п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ	75 дней
Уход за детьми до 7 лет	подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н
Уход за детьми от 7 до 15 лет	подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет	подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	120 дней за год
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет	подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период лечения в стационаре
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями	подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками	подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)	п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине
Протезирование в стационаре	п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой
Долечивание в санаториях	п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ	24 дня

ВАЖНО! С 10 апреля 2018 года больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.

Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.

Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2017-2018 годах».

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Подписывайтесь на наш бухгалтерский канал Яндекс.Дзен

Подписаться

nalog-nalog.ru

Больничный лист за счет работодателя. Какие нюансы?

Больничный за счет работодателя: в каких случаях выплачивается, какие есть нюансы, к чему стоит быть готовым. Постараемся дать ответ на эти вопросы в нашей статье.

Выписка больничного листа

Больничный лист – это официальный бланк, который заполняют врач и работодатель, и который дает основание спокойно лечиться дома в амбулаторных условиях, а после выхода на работу получить денежную компенсацию за период временной нетрудоспособности. Ведь заработную плату за этот период работнику не начисляют.

Больничный лист могут выдать в следующих случаях:

• по болезни;
• при получении травмы;
• при необходимости ухаживать за заболевшим близким родственником;
• по уходу за больным ребенком до пятнадцати лет;
• по беременности и родам.

Последний больничный лист, пожалуй, самый продолжительный, если конечно, не считать больничный лист, выданный в связи с тяжелой и длительной болезнью; и в случае нетрудоспособности по беременности и родам больничный лист за счет работодателя вообще не оплачивается – все выплаты осуществляет Фонд социального страхования.

Как оплачивается больничный лист?

При расчете выплат временной нетрудоспособности учитываются следующие факторы:

• продолжительность больничного листа;
• средняя заработная плата работника за два последних календарных года;
• страховой стаж работника.

Продолжительность больничного листа

Больничный лист должен быть выписан на весь период болезни, при этом врач самостоятельно имеет право выписывать его лишь на срок до тридцати дней. Если же болезнь требует более продолжительного лечения, создается врачебная комиссия, работника осматривают и в случае положительного трудового прогноза могут продлить больничный лист на срок даже до года (но при этом работнику придется ежемесячно повторно проходить обследование у врачебной комиссии). Положительный трудовой прогноз в данном случае означает, что у работника есть шанс в результате лечения вернуться к своим рабочим обязанностям. Если же трудовой прогноз отрицательный, работника направляют на медико-санитарную экспертизу, которая по результатам обследования может присвоить ему инвалидность.

Разумеется, это все крайние случаи, чаще же всего больничный лист в среднем выдают на срок от десяти дней до пятнадцати. При этом больничный за счет средств работодателя оплачивается не целиком, а только первые три дня. Остальные дни временной нетрудоспособности оплачиваются из средств Фонда социального страхования.

Больничный лист по уходу за взрослым родственником дают только на три дня, и то при условии, что родственник не является хроническим больным и речь не идет об обострении этой самой хронической болезни. Этот больничный лист полностью оплачивается за счет средств работодателя.

Больничный лист по уходу за ребенком выдают в зависимости от возраста ребенка:

• на весь период болезни, если ребенку меньше семи лет;
• на пятнадцать дней, если ребенку от семи до пятнадцати лет.

Если речь идет о серьезном тяжелом заболевании, например, требующем пребывания в стационаре, больничный лист по уходу за ребенком до пятнадцати лет выдается на весь период лечения. Если речь идет о последствиях радиационного облучения родителей, больничный лист выдается на весь период лечения ребенка до восемнадцати лет. Разумеется, перечисленные разновидности больничных листов оплачиваются в общем порядке.

Самый, пожалуй, продолжительный больничный лист – по беременности и родам. В общем случае его выдают на сто сорок дней. Если же речь идет об ожидании более чем одного ребенка или осложнениях, возникших при родах, срок больничного еще увеличивают. И хотя оплата такого больничного идет за счет Фонда социального страхования, расчеты все равно производят на предприятии, где работала забеременевшая сотрудница.

Средняя заработная плата

Чтобы была произведена оплата больничного за счет работодателя и за счет средств Фонда социального страхования, производится расчет средней заработной платы работника за последние два года.

Для этого учитывают:

• все, произведенные работнику выплаты: заработную плату, премии, надбавки, коэффициенты и так далее;
• количество отработанных рабочих дней – не учитываются дни временной нетрудоспособности и отпуск за свой счет.

Все произведенные расчеты, согласно требованиям законодательства, указываются в специальных графах в больничном листе.

Страховой стаж

p>Для расчета выплат по больничному листу также очень важен страховой стаж. Под страховым стажем понимают трудовой стаж работника, период, в который производились отчисления в Фонд социального страхования и иные предусмотренные законом выплаты.

В зависимости от продолжительности страхового стажа выплачивают:

• сто процентов от средней заработной платы, если стаж составляет более восьми лет;
• восемьдесят процентов от средней заработной платы, если стаж составляет более пяти лет, но менее восьми;
• шестьдесят процентов от средней заработной платы, если стаж составляет менее пяти лет.

Если же работник успел проработать меньше шести месяцев, до того как заболел, начисление пособия по временной нетрудоспособности ему начисляют исходя из минимального размера оплаты труда, который установлен для данного региона.

Вне зависимости от страхового стажа минимальный размер оплаты труда выплачивается также в том случае, если было установлено, что болезнь или травма наступили вследствие алкогольного или наркотического опьянения. Также минимальный размер оплаты труда применяется для расчета в том случае, если работник допустил нарушение лечебного режима, и врач зафиксировал это нарушение в больничном листе – с этой даты расчет идет по минимальному значению. Скрыть факт нарушения никак не удастся, ведь по незакрытому больничному пособие не выплачивается, а неявка на работу вообще без больничного грозит увольнением за прогулы.

Можно ли получить больничный за свой счет?

У работника может возникнуть ситуация, когда ему потребуется лечение в санаторно-курортном учреждении, что составляет довольно продолжительное время. Может ли он взять больничный за свой счет, чтобы пройти необходимый курс? Ответ на такой вопрос отрицательный, поскольку выдача больничных за свой счет не предусмотрена законодательством, а санаторно-курортные учреждения не уполномочены выдавать больничный листы установленного образца.

ipinform.ru

hr-portal.ru

Как оплачивается больничный лист согласно законам РФ

В процессе трудовых отношений возникает много ситуаций, требующих особого внимания. Одной из них является вопрос о том, как оплачивается больничный лист. Процесс оформления неработающих по причине болезни сотрудников должен соответствовать требованиям российских законов. От этого, во многом зависят основанные на взаимном доверии трудовые отношения между работодателем и сотрудниками.

Кем должен быть оплачен больничный лист?

Трудовой кодекс (далее по тексту — Кодекс) содержит чёткие разъяснения относительно того, кем и когда оплачивается больничный. Согласно законодательству он выдаётся всем сотрудникам, временно потерявшим трудоспособность. Больничный оплачивается гражданам, зарегистрированным в системе социального страхования. И это одно из обязательных требований.

Открытый больничный лист даёт работнику право не появляться на рабочем месте. В законе зафиксировано полное освобождение его от выполняемых обязанностей на весь период действия. Работодатель не имеет права отказывать сотруднику в предусмотренных законодательством выплатах за время болезни, если оно оформлено должным образом. Работнику предоставляется возможность в спокойных домашних условиях поправлять своё здоровье, и затем, получить денежную компенсацию за каждый пропущенный день.

Разрешение на выдачу больничных листов получает сертифицированный медицинский работник, прошедший аттестацию от Фонда социального страхования. Оплачены должны быть все дни временной нетрудоспособности — с первого до последнего. Работодатель производит оплату за три первые дня нетрудоспособности. Остаток должен выплачиваются из Фонда соцстраха на основании расчёта, предоставленного работодателем. Исключение составляет оплата больничного по беременности и родам, которые в полном объёме начисляются из средств ФСС.

Средства из фонда перечисляются на личный банковский счёт сотрудника или предприятия. Оперативность и точность, а также то, как считают больничный лист зависит от самого заболевшего. Расчёты проводит работодатель, и поэтому работник заинтересован в своевременном предоставлении требуемых для этого документов. Для проведения расчётов работодателю отведён десятидневный срок. Работник получает деньги с ближайшей заработной платой.

Как пример можно привести следующую ситуацию: выплаты зарплаты на предприятии проводят первого и пятнадцатого числа месяца, а больничный предоставлен сотрудником второго. Следовательно, оплата листа по нетрудоспособности будет произведена в день следующей зарплаты, то есть пятнадцатого числа. Больничный лист является основным документом для начисления выплат и считается гарантией, что деньги будут выплачены.

Как правильно рассчитать лист по нетрудоспособности

Страховой стаж оказывает значительное влияние на оплату больничного листа сотрудника. Под страховым стажем работника подразумевается официальная трудовая деятельность и отчисление с доходов стандартных страховых взносов. Переход с одного места на другое на общий стаж не влияет. Нестраховыми переходами называют периоды, когда выплаты работнику производятся, но с одни важным нюансом — них не отчисляются страховые взносы. Периоды эти должны быть учтены в общем трудовом, но не учитываются в страховом стаже.

Оплата больничного зависит от трудового стажа следующим образом:

• период стажа не более пяти лет — 60%;
• от пяти до восьми лет — 80%;
• более восьми лет — 100%.

При расчёте оплаты больничного листа учитывается средний заработок. Для этого вычисляется среднедневной, а также среднемесячный заработок, учитывая страховой стаж. На этой основе и производятся выплаты. Сотрудник, устроившийся на первую работу и не проработавший полгода, получает минимальные выплаты по больничному, которые рассчитываются в зависимости от минимальной заработной платы установленной государством на данный момент.

По МРОТ рассчитывается больничный, если болезнь или травма наступили в результате алкогольного опьянения или же имело место нарушение предписанного больничного режима. Основное требование законодательства заключается в том, чтобы выплаты по больничному не были меньше значения утверждённой минимальной зарплаты. Больничные листы могут выдаваться:

• для длительного лечения;
• для реабилитации после операции;
• по уходу за заболевшим совершеннолетним родственником;
• по беременности и предстоящим родам;
• в случае профессиональной или бытовой травмы;
• по причине профессиональной или бытовой болезни.

Порядок подачи больничного листа

Для оформления периода своей нетрудоспособности сотрудник должен иметь понятие о том, как закрыть больничный лист. Ничего сложного в этом процессе нет. Просто следует получить необходимые отметки по его закрытию в поликлинике или больнице. После чего больничный предоставляется в бухгалтерию предприятия. Именно там и должны на основании полученных документов сделать расчёт за период времени нетрудоспособности. И, как указывалось ранее, получить выплаты сотрудник сможет с первой заработной платой, после окончательного оформления в установленное законодательством время.

На какой срок может выписываться больничный лист?

Оплачены должны быть все дни временной нетрудоспособности не зависимо от того, на какой бы срок был выписан больничный. Выписывать больничный сроком до года может врачебная комиссия. При неблагоприятном врачебном прогнозе работнику дают направление на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности. Сотрудник сможет получать отдельное пособие. Больничный лист оплачиваться будет до дня присвоения инвалидности.

За один календарный год работник может провести на больничном определённое количество дней. В законодательстве содержится ограничение по максимальной сумме выплат. Она ежегодно устанавливается приказом Министерства здравоохранения. Необходимо располагать актуальной для рассчитываемого периода информацией.

Изучение связанных с выплатами пособий по причине болезни вопросов важно для всех руководителей, которые используют труд наёмных работников. Никто не застрахован от трудностей, возникающих с отсутствием сотрудников на своём рабочем месте по причине болезни. По этой причине важно не только знать, как оплачивается больничный лист, но и применять полученные знания на практике. Желательно заранее спланировать деятельность предприятия на случай отсутствия того или иного важного сотрудника. В российском законодательстве отводят особое место обеспечению гарантий граждан на достойное лечение во время болезни. В него периодически вводит определённые изменения. Для соблюдения этих требований необходимо постоянно вести мониторинг принимаемых поправок как в законах, так и в постановлениях Минздрава.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

ipshnik.com