Целевое обучение в медицинском вузе: Департамент здравоохранения Москвы — Целевой прием

Медицинские кадры в сельских поликлиниках

Удовлетворение различных потребностей в обучении сельских врачей

С точки зрения целей обучения, местное правительство должно разработать две программы обучения. Одну программу можно назвать программой подготовки к экзамену для врачей ( ProgramI ), направленную на помощь несертифицированным врачам (ассистентам) в сдаче экзамена, в то время как другую можно назвать программой , ориентированной на сельскую практику (ProgramII ), с упором на повышение практической квалификации сельских врачей.Как показано в Таблице 9, только сельские врачи, которые являются потенциальными врачами , должны участвовать в ProgramI . Тем сельским врачам, которые не хотят получать лицензию на то, чтобы стать дипломированными (ассистентами) врачей, не нужно участвовать в программе подготовки к экзаменам ( ProgramI ).

ProgramI будет более эффективно реализована, если будут решены следующие вопросы.Во-первых, исходя из того факта, что только 3,13% заявили, что они могут позволить себе до 2000 юаней на обучение, правительству следует снизить оплату наличными за обучение, чтобы привлечь больше участников из числа работников сельских клиник. Во-вторых, необходимо разработать и интегрировать в образовательную программу новые образовательные модели, включая модель онлайн-обучения. Здесь разместятся сельские врачи, которые слишком заняты, чтобы участвовать в очном обучении. В-третьих, правительство может использовать некоторые показатели, такие как уровень образования, возраст, профессиональные навыки и желание учиться, для выявления потенциальных врачей.

Программа II направлена ​​на совершенствование всех видов навыков сельских врачей для работы с неотложными медицинскими состояниями, что входит в программу подготовки сельских врачей в других странах. Толхерст и его коллеги сообщают, что сельские врачи в Австралии нуждаются в дополнительной подготовке, связанной с неотложной медициной [28]. Кроме того, такое обучение должно учитывать тот факт, что некоторые чрезвычайные ситуации, такие как отравление пестицидами и укусы собак, редки в городских районах, но чаще встречаются в сельских районах Китая [29, 30].

Студент-медик заполняет пробел в обучении инвалидов — Источник

В течение первого года обучения в Медицинской школе Вашингтонского университета в Сент-Луисе Хилари Галлин изучала расовые и гендерные различия в сфере здравоохранения. Она узнала о различных подходах врачей к общественной и глобальной медицине. Во время обзоров медицинских специальностей — от педиатрии до геронтологии — Галлин узнал об уходе за пациентами с учетом возрастных особенностей.

Однако она чувствовала, что ей не хватало одного важного элемента в ее медицинском образовании.

«Я все время думала о людях с хроническими ограниченными возможностями, физическими или когнитивными», — сказала Галлин, которая получит степень доктора медицины в мае. «И я все время спрашивал себя, буду ли я, как врач, обладать знаниями и навыками, чтобы лучше всего лечить пациента с ограниченными возможностями».

Ее ответ был отрицательным.

«Я также спросил себя, буду ли я, как врач, иметь доступ к специализированному экзаменационному оборудованию и другим ресурсам», — сказал Галлин.

Она не знала ответа на этот вопрос.Эта тема официально не входила в курс обучения в медицинских вузах.

Чувствуя себя неподготовленным как врач, Галлин решила создать многолетнюю учебную программу для медицинского факультета, ориентированную на лечение пациентов с ограниченными возможностями. Согласно исследованию, опубликованному в 2016 году в журнале Academic Medicine, большинство медицинских школ не предлагают формального обучения уходу за людьми с ограниченными возможностями; скорее, инвалидность часто рассматривается как препятствие, которое необходимо преодолеть, и медицинские работники иногда не учитывают социальный, эмоциональный и культурный контекст инвалидности.

Однако врачи по всей стране, в том числе в Вашингтонском университете, говорят, что медицинские школы начали осознавать необходимость обучения студентов эффективному и сострадательному лечению пациентов с ограниченными возможностями. Некоторые медицинские школы внедрили различные степени обучения лиц с ограниченными возможностями или начали процесс рассмотрения или разработки учебной программы для лиц с ограниченными возможностями.

Галлин воочию стал свидетелем борьбы, с которой сталкиваются люди с ограниченными возможностями.29-летний мужчина вырос с другом, который передвигался по жизни в инвалидной коляске из-за церебрального паралича, неизлечимого заболевания, вызванного аномальным развитием мозга, часто до рождения, которое нарушает двигательную функцию. Кроме того, будучи молодой девушкой, Галлин проводила много времени в больницах в своем родном Нью-Йорке, следя за своей матерью, детским офтальмологом.

«Этот опыт вдохновил меня узнать больше о том, что я могу делать, что мы можем сделать, чтобы помочь людям с ограниченными возможностями», — сказал Галлин, который в мае этого года также получил степень магистра делового администрирования в Гарвардском университете и ранее работал в качестве инвестора. банкир в Goldman, Sachs & Co.на Уолл-стрит. Она считает, что деловые навыки сделают ее лучшим врачом, помогая пройти через все аспекты меняющейся системы здравоохранения.

«Я хочу подходить к медицине с разных сторон, а не ограничиваться клинической и исследовательской точки зрения», — сказал Галлин, чья степень бакалавра биомедицинской инженерии Йельского университета дает еще более глубокое понимание отрасли в целом. «Многие важные политики, влияющие на здравоохранение, проводятся без присутствия врача.”

Разработка учебной программы для людей с ограниченными возможностями

Помимо ученых, Галлин ценит личные данные пациентов при обследовании и лечении. Например, она представила, что проводит медицинское обследование своей подруги с церебральным параличом. Она задалась вопросом: «Как бы я ее взвесил? Нужен ли мне специальный стол для осмотра? Каково это пойти к врачу, когда у тебя инвалидность? »

Так она спросила своего друга и других людей с ограниченными возможностями. Их идеи отражают национальные выводы о том, что люди с ограниченными возможностями часто считают, что их общие способности, самопознание об их условиях и качестве жизни недооцениваются поставщиками медицинских услуг.Многие стеснялись обсуждать проблемы со здоровьем, связанные с инвалидностью, такие как лечение пролежней или безопасный секс.

«Врачи могут предположить, что человек не ведет половую жизнь, но это может быть не так», — сказал Галлин, которого одноклассники и преподаватели избрали в Общество чести «Золотой гуманизм», которое чтит тех, кто проявляет сострадание к медицине.

«Другой пример произошел, когда я работал над скринингом на рак шейки матки или мазками Папаниколау в Национальной службе здравоохранения Великобритании», — сказал Галлин.«Один врач первичной медико-санитарной помощи отметил, что люди с ограниченными возможностями имеют более низкие показатели скрининга, и признал, что не чувствовал себя компетентным в обследовании некоторых пациентов из-за отсутствия подготовки. Отсутствие знаний у врача увеличивает риск негативных последствий для здоровья ».

Действительно. «В медицинской литературе образование врача упоминается как источник несоответствий в состоянии здоровья пациентов с ограниченными возможностями», — сказал Галлин. «Формальное обучение в медицинском вузе поможет исправить инвалидность как несоответствие в состоянии здоровья.”

Через несколько недель после того, как Галлин поступила в медицинский институт, она обратилась за советом к одному из своих наставников, Алану И. Глассу, доктору медицины, помощнику вице-канцлера по делам студентов и директору Центра здоровья и благополучия Хабифа, занимающегося вопросами здоровья студентов. услуги в Вашингтонском университете.

«Благодаря ее целеустремленности, энтузиазму и настойчивости проект превратился в миссию медицинского вуза по улучшению ухода за этой большой и важной группой населения», — сказала Гласс.«Работа Хилари стала важной частью разнообразной учебной программы для студентов-медиков. Он служит образцом для других школ ».

И для Белого дома тоже. Галлин обсудила свой учебный план с представителем Управления по работе с общественностью Белого дома.

«При разработке учебной программы я обратился к руководителям, чтобы узнать, что, по их мнению, необходимо для обучения врачей», — сказал Галлин.«Это было около 25-й годовщины принятия Закона об американцах с ограниченными возможностями, и представителю Белого дома было любопытно узнать, что делают медицинские школы для улучшения ухода за людьми с ограниченными возможностями».

Вашингтонского университета продолжает развиваться и улучшаться, сказал Галлин.

«Учебная программа медицинского факультета уникальна тем, что со временем она развивается сама по себе», — сказала она. «Студенты других медицинских вузов могут проходить неформальное обучение в течение третьего года обучения или посещать отдельные учебные мероприятия в течение года.

«Но с нашей учебной программой студенты начинают обучение в течение первого года и продолжают обучение на протяжении всего обучения», — сказала она. «Они должны продемонстрировать владение материалом с помощью экзаменов или стандартных встреч с пациентами, когда актер играет роль пациента, а ученик оценивается на основе его результатов».

Галлин сказала, что она продолжит защищать интересы пациентов с ограниченными возможностями, а также всех пациентов, когда она начнет свою постдипломную ординатуру по анестезиологии в Массачусетской больнице общего профиля, входящей в Гарвард.

«Любопытство — одно из величайших достоинств врача, — сказал Галлин. «С каждым человеком, которого я лечу, я буду спрашивать себя:« Какие предвзятые предположения могут помешать лечению пациентов? »»

Подробнее о классовых законах 2017 года можно узнать здесь.

Медицинский факультет Вашингтонского университета 2100 штатных и добровольных врачей-преподавателей также входят в медицинский персонал детских больниц Барнс-Еврей и Сент-Луис. Медицинский факультет является одним из ведущих медицинских научно-исследовательских, обучающих и лечебных учреждений в стране, в настоящее время он занимает седьмое место в стране по мнению У.S. News & World Report. Медицинская школа связана с BJC HealthCare через свои связи с больницами Barnes-Jewish и St. Louis Children’s.

возможностей клинического обучения | Медицинская школа Мичигана

Для факультета

Управление по работе с факультетами и развитию факультетов. Всеобъемлющее руководство по преподавательской жизни Медицинской школы Мичиганского университета.

Отдел исследований. Политика и процедуры исследовательского факультета.

Инициатива третьего века. Наш межпрофессиональный проект по санитарному просвещению и совместному уходу.

Профили преподавателей. Рассказы о факультете медицины со всего Мичигана.

Для студентов-докторов наук

Межпрофессиональный клинический опыт. Студенты-медики встречаются с пациентами и их семьями в течение первой недели учебы и работают с поставщиками медицинских услуг других профессий.

Врачебный курс. Студенты сосредоточены на развитии врачебных навыков на протяжении всех четырех лет обучения в медицинской школе с одним и тем же преподавателем и небольшой группой из 10-12 студентов.

Центр межпрофессионального образования. Объединяет студентов, преподавателей и сотрудников всех девяти медицинских школ в трех кампусах для интеграции обучения медицинским профессиям с совместной практикой.

Обучение на уровне сообщества. Общественные агентства, расположенные по всему Анн-Арбору и на юго-востоке Мичигана, предоставляют нашим студентам возможность познакомиться с разнообразным населением, а также с городской и сельской средой, а также с группами пациентов, не получающих достаточного медицинского обслуживания.

Студенческая бесплатная клиника. Предназначен для предоставления качественных медицинских услуг незастрахованным пациентам в округе Ливингстон. Теперь мы объединились со студентами и преподавателями Школы медсестер и Школы стоматологии, чтобы расширить доступные услуги первичной медико-санитарной помощи.

Глобальный REACH. Облегчает и продвигает международные исследования и клиническую ротацию студентов-медиков на протяжении всех четырех лет.

Библиотека медицинских наук Таубмана. Пять уровней специального учебного пространства для студентов-медиков и аспирантов, ориентированных на сотрудничество, развитие навыков и размышления.

Центр неотложной реанимации. Первый в своем роде в стране, EC3 оснащен современными устройствами, мониторами и системами сбора данных, чтобы улучшить доступ к своевременной высококачественной интенсивной терапии в отделении неотложной помощи для взрослых.

Клинический симуляционный центр. Поддерживается 15 подразделениями, обеспечивающими комплексное, безопасное обучение студентов, ординаторов и преподавателей на современных взрослых, педиатрических, процедурных и хирургических симуляторах.

Для резидентов и стипендиатов

Ассоциация офицеров Дома УМ. ТСЖ представляет и защищает своих членов-врачей. Льготы и услуги включают жилищный веб-сайт, общественные собрания, дискуссионные форумы, программы психического здоровья и скидки. Контракт с домработниками также доступен на сайте.

UM Office for Health Equity & Inclusion. Услуги по развитию карьеры, поддержка в поездках на конференции, возможности наставничества и другое профессиональное развитие.

UM Human Resources. Информация о праве на льготы и льготных пакетах.

Поддержка исследований. Основные ресурсы, источники финансирования, группы стажеров и другая поддержка исследователей и стипендиатов.

Требования к образованию по семейной медицине

Обучение семейных врачей — это процесс, который начинается в медицинском вузе, продолжается в ординатуре и продолжается на протяжении всей карьеры врача. Семейные врачи никогда не прекращают приобретать новые знания и навыки, стремясь обеспечить своим пациентам наилучший уход.

Медицинское образование

Медицинская школа

Все семейные врачи начинают свое обучение после окончания аккредитованной школы медицины или остеопатической медицины. Во время учебы в медицинской школе студенты сдают экзамены либо на этапах 1 и 2 экзамена на получение медицинской лицензии в США (USMLE ) , либо на уровнях 1 и 2 Комплексного экзамена на получение лицензии на остеопатию в Соединенных Штатах, а также проходят основные клерки или периоды. клинической инструкции.Сдача обоих экзаменов, основных научных курсов и стажировки дает студентам степень доктора медицины (MD) или доктора остеопатической медицины (DO), которая дает им право начать полное клиническое обучение в ординатуре.

Резиденция семейной медицины

После окончания медицинского института следующим шагом будет прохождение ординатуры по семейной медицине. Студенты подают заявку и проходят собеседование для размещения по программе резидентуры в течение последнего года обучения в медицинской школе. Большинство программ проживания в Соединенных Штатах входят в общенациональный процесс Match для обработки заявлений и выбора резидентов.

Студенты, окончившие медицинский вуз за пределами США, считаются международными выпускниками медицинских вузов (IMG) и должны соответствовать определенным критериям, установленным Комиссией по образованию для иностранных выпускников медицинских вузов (ECFMG), и получить сертификат ECFMG, чтобы подать заявление в США. по программе резидентства.

Программы ординатуры по семейной медицине, аккредитованные Советом по аккредитации высшего медицинского образования (ACGME), требуют трехлетнего обучения.Некоторые ординатуры семейной медицины предлагают четырехлетний план обучения, в то время как другие, которые сочетают обучение семейной медицине с другой специальностью, например, психиатрией, требуют пяти лет.

Как и в случае с другими специальностями, программы ординатуры по семейной медицине предъявляют особые требования, включая определенное количество месяцев в каждой области обучения, которые необходимо пройти для сертификации совета. Резиденции по семейной медицине предназначены для предоставления интегрированного опыта в амбулаторных, общественных и стационарных условиях в течение трех лет концентрированного обучения и практического обучения. В поисках совпадения включает таблицу, в которой сравниваются требования к ординатуре по семейной медицине с требованиями по другим специальностям, например педиатрии.

Первый год резидентуры называется годом стажировки. Это время включает ротацию по основным медицинским дисциплинам, причем каждую неделю время отводится на работу в клинике непрерывности семейной медицины для оказания постоянной помощи группе пациентов. В течение года стажировки большинство резидентов также учатся и сдают последний экзамен USMLE или COMLEX-USA.На втором и третьем годах ординатуры дополнительно предоставляется доступ к основным специальностям и узким специальностям, с увеличением времени, проводимого в клинике непрерывности семейной медицины.

Требования во время проживания

Во время обучения резиденты должны соответствовать требованиям аккредитации для получения ординатуры по семейной медицине ACGME и квалификационным требованиям для сертификации Совета Американским советом по семейной медицине (ABFM) или Американским советом по остеопатии семейных врачей (AOBFP).Конкретный необходимый образовательный опыт для обучения в ординатуре по семейной медицине различается в зависимости от программы, хотя несколько месяцев тратятся на обязательную ротацию в каждой из следующих областей: акушерство, педиатрия, общая хирургия, неотложная медицина и стационарное лечение в больницах (включая интенсивную терапию). Каждый резидент проводит несколько ночей в месяц «по вызову» и по очереди в больнице.

После завершения обучения и выполнения всех требований резиденты имеют право сдавать сертификационный экзамен ABFM или AOBFP.Ближе к концу резидентуры врачи также подают заявку на получение государственной лицензии, которая определяет, где они могут практиковать в качестве сертифицированного семейного врача. Несмотря на то, что в каждом штате действуют разные требования для получения начальной медицинской лицензии, все врачи должны пройти 3-й этап USMLE или 3-й уровень COMLEX-USA.

Повышение квалификации / Дополнительное обучение

Комбинированные программы по семейной медицине

Комбинированные программы обычно требуют пятилетнего обучения. По окончании учебы резиденты имеют право на получение двух сертификатов по специальности.В настоящее время существует пять типов программ комбинированной ординатуры по семейной медицине (FM):

• FM-экстренная медицина
• ФМ-внутренняя медицина
• ФМ-психиатрия
• ФМ-профилактическая медицина
• FM-остеопатическая нервно-скелетная медицина

Программы двойных специальностей предназначены для предоставления резидентам, завершившим их, сертификатами обоих советов; они также должны пройти повторную сертификацию с каждой платой.

Стипендии

После ординатуры дополнительные возможности доступны для врачей, желающих повысить квалификацию в области семейной медицины.Однако стажировка не требуется, чтобы практиковать широкую семейную медицину или развивать интересующую область. Семейные врачи могут выбрать стипендию в качестве варианта после резидентуры, потому что более концентрированная подготовка помогает им удовлетворить потребности сообщества или профессиональные цели. Некоторые области стипендий:

• Медицина наркозависимости
• Развитие факультета
• Гериатрия
• Акушерство
• Профилактическая медицина
• Исследования
• Спортивная медицина
  

Обычно стипендии длятся еще 12 месяцев после обучения в ординатуре (хотя они различаются в зависимости от программы) и предоставляются в рамках существующих программ ординатуры.Некоторые из них предназначены исключительно для образовательных целей, в то время как другие приводят к выдаче сертификатов дополнительной квалификации (CAQ), которые предлагаются совместно с другими медицинскими советами по специальностям.

Свидетельства о дополнительной квалификации (CAQ)

Семейные врачи могут получить сертификат узкой специализации в другой выбранной области, если они пройдут дополнительное обучение и сдадут экзамены. Семейная медицина однозначно требует, чтобы ее врачи имели сертификаты в области семейной медицины и узкой специализации.CAQ действительны в течение десяти лет, и врачи должны подать заявку на повторную сертификацию для продления сертификата (в дополнение к повторной сертификации в семейной медицине через десять лет). AAFP поддерживает CAQ как способ улучшить академическое и административное развитие врачей.

В настоящее время ABFM предлагает CAQ в следующих областях:

• Подростковая медицина
• Гериатрическая медицина
• Хоспис и паллиативная медицина
• Лекарство от боли
• Лекарство от сна
• Спортивная медицина

Зачем врачам нужны тренинги по лидерству

Медицина предполагает лидерство.Практически все врачи берут на себя значительные руководящие обязанности в течение своей карьеры, но в отличие от любой другой профессии, где важны управленческие навыки, врачей не учат руководству и обычно не награждают за хорошее руководство. Несмотря на то, что медицинские учреждения определили «лидерство» как основную медицинскую компетенцию, навыки лидерства редко преподаются и укрепляются на протяжении всего периода медицинского обучения. По мере того, как все больше данных показывает, что лидерские навыки и методы управления положительно влияют на результаты как пациентов, так и медицинских организаций, становится очевидным, что обучение лидерству должно быть официально интегрировано в учебные программы медицинского обучения и ординатуры.

В большинстве профессий люди, демонстрирующие сильные лидерские качества, берут на себя большую ответственность за лидерство на прогрессивных этапах своей карьеры. В медицине врачи не только начинают управлять командами на ранних этапах своей карьеры, но и равномерно поднимаются по служебной лестнице.

В течение первых лет обучения в аспирантуре или ординатуры врачи-ординаторы по всем специальностям возглавляют группы из более молодых ординаторов, а также другой обслуживающий персонал, не проходя формального обучения или опыта в области управления командами.Редко, когда врачи-резиденты первого года (интерны) не становятся резидентами второго года обучения, резиденты второго курса не становятся резидентами третьего года, а пациенты пожилого возраста не становятся стипендиатами или лечащими врачами, хотя каждый шаг включает в себя больше управление. А когда врачи переходят в независимую практику, рамки лидерства и ответственности возрастают.

Insight Center

Хотя стажеры-медики годами изучают физиологию, анатомию и биохимию, существует несколько формальных путей, с помощью которых они приобретают фундаментальные лидерские навыки, например, как руководить командой, как противостоять проблемным сотрудникам, как обучать и развивать других и как разрешить конфликт.Некоторые программы резидентуры по всей стране разрабатывают карьерные пути специально для тех, кто интересуется управленческой и руководящей карьерой, но эти пути часто нацелены на людей, явно стремящихся к руководящим должностям или проектам управления здравоохранением в рамках своего обучения, при этом не учитывается тот факт, что быть врачом — это вести . Набор людей, которым полезны лидерские навыки в повседневной практике, намного шире, чем те, кто имеет особые карьерные интересы в менеджменте.

Несмотря на отсутствие целенаправленного внимания к развитию лидерских способностей у обучаемых, данные свидетельствуют о том, что качество лидерства одинаково влияет на пациентов, результаты системы здравоохранения и финансы. Например, было показано, что больницы с более высокими рейтингами практики управления и более высокими рейтингами советов директоров предоставляют более качественную медицинскую помощь и имеют лучшие клинические результаты, включая более низкую смертность. Улучшенные методы управления также были связаны с более высокой степенью удовлетворенности пациентов и лучшими финансовыми показателями.Эффективное руководство дополнительно влияет на благополучие врачей, при этом более сильное лидерство связано с меньшим выгоранием врачей и более высоким уровнем удовлетворенности.

Эти преимущества имеют решающее значение в сфере здравоохранения, которая все больше сосредоточена на измерении и достижении высокого качества помощи, которая характеризуется высокими показателями выгорания клинического персонала и требует от врачей возглавить более крупные многопрофильные группы медсестер, социальных работников, фельдшеры и другие медицинские работники.

Медицинским школам и программам ординатуры следует изменить учебные планы, включив в них развитие лидерских навыков на всех уровнях обучения — и это должно быть столь же строгим, как развитие клинических рассуждений или процедурных навыков. Учебные программы по лидерству должны быть сосредоточены на двух ключевых наборах навыков. Во-первых, межличностная грамотность имеет решающее значение для эффективного руководства в современном здравоохранении. Это включает в себя способности, связанные с эффективной координацией команд, коучингом и обратной связью, межпрофессиональным общением и проявлением эмоционального интеллекта.Центральное значение этих навыков признано учреждениями здравоохранения по всему миру, включая Американскую медицинскую ассоциацию, Национальную службу здравоохранения и Канадский колледж лидеров здравоохранения.

Второй, отдельный набор необходимых навыков касается системной грамотности. В сегодняшней среде здравоохранения врачи должны понимать бизнес организации здравоохранения, включая такие концепции, как структура страхования и затраты, с которыми сталкиваются пациенты. Врачи также несут все большую ответственность за понимание и соблюдение принципов качества и безопасности для исправления и улучшения систем, в которых они работают.Наконец, учитывая деликатный характер своей работы, врачи должны чувствовать себя комфортно в распознавании, обнаружении и устранении ошибок, а также в оказании помощи своим командам в этом.

Формальное образование по этим темам может принимать форму специальной дидактики во время обучения в медицинских школах и ординатуре, ориентационных занятий и выездных семинаров для повышения квалификации, которые обычны для других профессий, требующих управленческого развития. По крайней мере, некоторая часть обучения должна вестись продольно в течение нескольких лет.Это важно, потому что по мере того, как стажеры повышаются в званиях врачей и берут на себя большую ответственность (например, впервые руководят студентами-медиками в качестве стажеров, впервые руководят командами в качестве младших ординаторов), их способность участвовать в управлении содержанием меняется.

При оценке работы стажера следует четко определять адекватное развитие лидерских способностей, с целевым исправлением, доступным для тех, кто не демонстрирует компетентность. Жителям не следует позволять продвигаться в обучении без достижения заранее определенных навыков в этих областях.Следует также разработать системы оценки для смягчения предубеждений, принижающих или игнорирующих лидерские способности женщин и меньшинств. И что немаловажно, потребуются лонгитюдные исследования для тщательной оценки эффективности программ обучения и измерения лидерских навыков. Систематический обзор программ развития лидерских качеств врачей, проведенный в 2015 году, показал, что лишь немногие из них сообщили об отрицательных результатах или эффектах на системном уровне (т. Е. О влиянии обучения на показатели качества) своих вмешательств.

Хотя эти изменения могут показаться пугающими, учитывая огромный объем информации, за которую уже несут ответственность стажеры, и ограниченный по времени характер обучения, исследования показали, что стажеры хотят, чтобы формально развил лидерские навыки.И несколько программ являются примерами того, как это можно сделать.

Как впервые было описано в статье Harvard Business Review за 2013 год, программа отоларингологии Вандербильта разработала 4-летнюю программу для резидентов, состоящую из тем ROTC военно-морского флота, обучения публичным выступлениям, курса микробиологического MBA и проекта по лидерству. Эта программа, которая проводится во время утренних конференций или обедов (когда резидентов освобождают от посещения операционной), знакомит слушателей с политикой здравоохранения, финансами, разрешением конфликтов, контрольным списком и программами подведения итогов, публичными выступлениями и индивидуальным общением. симуляционные сеансы.Стажеры в конечном итоге используют полученные навыки для сотрудничества со студентами Vanderbilt, врачами первичной медико-санитарной помощи и другими людьми в рамках проекта по охране здоровья населения в течение одного из четырех лет обучения. Основатель программы и заведующий кафедрой отоларингологии компании Vanderbilt, доктор Роланд Иви отмечает, что предоставление аналогичного контента преподавателям является ключом к тому, чтобы добиться признания важности лидерства в образовании и обеспечить соответствующее моделирование эффективного лидерства.

Между тем, в Университете военной службы студенты-медики проходят четырехлетний курс обучения, посвященный развитию лидерских качеств.Дидактическая программа «Военно-медицинская практика и лидерство» преподается в доклинические годы и ориентирована на самосознание, коммуникативные навыки и командную динамику. После этого студенты принимают участие в четырех многодневных практических занятиях по медицине, в ходе которых они знакомятся со своими обязанностями в качестве офицеров вооруженных сил и проходят как лекционные, так и симуляционные модули, посвященные уходу за пациентами, операциям и управлению кризисными ситуациями. Студентов-медиков четвертого курса в конечном итоге оценивают на предмет медицинских знаний и лидерских способностей в смоделированных тактических полевых условиях.Несмотря на то, что эта программа ориентирована на высшее медицинское образование, эта программа примечательна своим продолжительным сочетанием дидактического и практического опыта и своим оценочным характером, и с сокращением интенсивности времени может быть адаптирована к условиям последипломного медицинского образования.

Несомненно, усиление подготовки руководителей в медицине увеличит затраты на обучение и оценку. Тем не менее, поскольку мы стремимся оптимизировать терапию и процедуры, которые мы выполняем, чтобы снизить смертность и повысить качество ухода, мы также должны стремиться оптимизировать навыки врачей, возглавляющих все стороны системы здравоохранения.Поскольку, как показывают данные, это может иметь важное значение как для результатов здравоохранения, так и для опыта и финансовой устойчивости.

AMA поощряет обучение телемедицине для студентов-медиков, резидентов

ЧИКАГО — Признавая, что формализованное обучение телемедицине не является широко распространенным для стажеров, Американская медицинская ассоциация (AMA) сегодня на своем Ежегодном собрании приняла политику, направленную на обеспечение студентов-медиков а жители узнают, как использовать телемедицину в клинической практике.Новая политика специально поощряет органы по аккредитации как для студентов, так и для выпускников медицинских учебных заведений включать в свои программы основные компетенции в области телемедицины. Новая политика также подтверждает существующую политику AMA, которая поддерживает снижение барьеров для включения надлежащего использования телемедицины в обучение врачей.

«Подавляющее большинство студентов-медиков не обучаются использованию таких технологий, как телемедицина или электронные медицинские карты, во время учебы в медицинских школах и ординатуры.Поскольку инновации в сфере оказания медицинской помощи и технологии продолжают преобразовывать здравоохранение, мы должны обеспечить, чтобы наши нынешние и будущие врачи располагали инструментами и ресурсами, необходимыми для оказания наилучшей медицинской помощи своим пациентам «, — сказал президент AMA Immediate Past Роберт М. Вах, доктор медицинских наук. «В частности, ознакомление с возможностями и ограничениями телемедицины на всех уровнях медицинского образования будет иметь важное значение для использования ее потенциала».

Сегодняшние меры политики расширяют текущую работу AMA с 32 ведущими медицинскими школами страны, чтобы создать медицинскую школу будущего.В рамках Консорциума AMA Accelerating Change in Medical Education Consortium, 32 школы работают вместе через учебное сообщество, чтобы внедрить новейшие технологии, которые помогут подготовить будущих врачей к практике в меняющейся среде здравоохранения и лучше предоставлять медицинские услуги малообеспеченным слоям населения. .

Некоторые школы разрабатывают и реализуют инновационные проекты, ориентированные на технологии. Например, Медицинский факультет Университета Индианы создал учебную электронную медицинскую карту (EHR), используя обезличенные данные, чтобы обеспечить студентам-медикам доступ к EHR во время их медицинского обучения, что в настоящее время внедряется в других медицинских школах.Кроме того, Школа медицины и медицинских наук Университета Северной Дакоты использует передовые технологии моделирования и телемедицины, чтобы помочь студентам развить навыки, соответствующие потребностям сельских или удаленных сообществ.

AMA запустила свою инициативу «Ускорение изменений в медицинском образовании» в 2013 году, чтобы устранить пробелы между тем, как обучаются студенты-медики, и тем, как предоставляется медицинское обслуживание. С тех пор AMA выделила 12,5 млн долларов в виде грантов 32 медицинским школам на разработку инновационных учебных программ, которые в конечном итоге могут быть внедрены в медицинских школах по всей стране.Эти инновационные модели уже поддерживают обучение примерно 19 000 студентов-медиков, которые в течение одного дня будут ухаживать за 33 миллионами пациентов каждый год.

Инициатива AMA также поддерживает проекты медицинских школ, направленные на ускорение обучения студентов в медицинском вузе, что позволяет им быстрее поступать в ординатуру и быстрее вносить вклад в расширение штата врачей.