Жидкость сигарета: Жидкость для вейпа, купить жидкость для электронных сигарет в Москве

Содержание

Ученые рассказали, как на самом деле действуют электронные сигареты

https://ria.ru/20190531/1555110559.html

Ученые рассказали, как на самом деле действуют электронные сигареты

Ученые рассказали, как на самом деле действуют электронные сигареты — РИА Новости, 09.03.2021

Ученые рассказали, как на самом деле действуют электронные сигареты

На днях Мосгордума единогласно поддержала предложение приравнять электронные сигареты и кальяны к обычным табачным изделиям. Теперь законопроект рассмотрят в… РИА Новости, 09.03.2021

2019-05-31T08:00

2019-05-31T08:00

2021-03-09T18:50

наука

московская городская дума

воз

рак

всемирный день без табака

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155513/85/1555138570_0:71:1152:719_1920x0_80_0_0_54101a87745f2db821b54886b60c3195.jpg

МОСКВА, 31 мая — РИА Новости, Татьяна Пичугина. На днях Мосгордума единогласно поддержала предложение приравнять электронные сигареты и кальяны к обычным табачным изделиям. Теперь законопроект рассмотрят в Государственной думе. О том, насколько опасны для здоровья электронные сигареты и помогают ли они, как утверждает реклама, бросить курить — в материале РИА Новости.Слабое звеноЭлектронные сигареты изобрели в Китае в 2003 году. В отличие от обычных, где практически в открытом огне сгорает табак, в устройствах нового типа нагревается жидкость, а курильщик вдыхает не дым, а пар. По-английски — vapor. Отсюда другое название системы — вейп, сам процесс курения часто называют вейпингом.Производители утверждают, что электронные сигареты помогают бросить курить и менее вредны для здоровья, чем обычные. Однако научных доказательств этому нет.»С вопросами по поводу электронных сигарет к нам иногда обращаются. Согласно докладу ВОЗ, их нельзя считать безвредными и врачи не должны их рекомендовать как средство отказа от курения. Они содержат ароматизаторы, пропиленгликоль, различные добавки. Кроме того, там есть никотин, который вызывает зависимость», — отмечает в беседе с РИА Новости Ольга Суховская, руководитель Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака при Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте фтизиопульмонологии.Эксперт подчеркивает, что вейпы способствуют приобщению подростков к курению, молодежь — целевая аудитория производителей. «К электронным сигаретам прилагаются различные вкусовые добавки, чтобы молодые люди пробовали, экспериментировали. Таким образом потребителей делают зависимыми, потому что никотин — это психоактивное вещество», — подчеркивает Ольга Суховская.Рынок растет, ученые волнуютсяСпециалисты продолжают изучать влияние электронных сигарет на здоровье человека и популяции в целом, на формирование никотиновой зависимости.Работ, посвященных этим вопросам, огромное количество во всем мире, но данных, чтобы сделать однозначные выводы, недостаточно. Требуется собирать статистику еще лет пятнадцать.ВОЗ рекомендует вводить ограничения на продажу электронных сигарет и других систем доставки никотина. Вейпы запрещены только в 27 странах. В остальном мире этот рынок регулируется слабо или вообще никак.Пока электронные сигареты занимают не больше десятой доли рынка табачных изделий, но ситуация быстро меняется. Особенно много пользователей в богатых странах, где продажи вейпов недостаточно контролируются, как, например, в Великобритании, Новой Зеландии, США. Это показала международная группа ученых, проводившая опросы в 14 странах. Согласно исследованию, вейпы используют в основном курильщики либо те, кто недавно бросил. В бедных странах они менее популярны, поскольку люди просто не могут себе позволить электронные устройства.По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, в стране сейчас больше трех с половиной миллионов пользователей различных электронных средств доставки никотина. Среди старшеклассников их доля выросла с 2017 года на 78 процентов.»Та же зависимость от табака»В России, так же как и в Европе, электронные сигареты появились в 2008 году. Сейчас они занимают около двух процентов рынка обычных табачных изделий, но доля растет. Это вызывает беспокойство властей, учитывая потенциальный вред здоровью и дурное влияние на молодежь.Еще больше опасения внушают новые средства доставки никотина — например, системы нагреваемого табака, изобретенные в США и Японии. Они используют электрический подогрев до 350 градусов, что в два раза ниже температуры горения табака в сигарете. Соответственно, образуется аэрозоль, где содержится высокоактивный никотин. Его и вдыхает курильщик.ВОЗ настаивает, что все виды табачных изделий вредны, включая нагреваемые системы.»Вейперы считают: лучше «парить», чем курить, то есть электронным сигаретам приписывают меньший вред в сравнении с традиционными. Однако разумнее не «парить» и не курить. Медики объясняют — неважно, каким образом никотин поступает в организм: посредством вдыхания дыма от тлеющей сигареты, пара либо иного варианта ингаляции, — это вредно, потому что никотин вызывает привыкание, иными словами, это та же зависимость от табака, только завернутая в инновационную упаковку. Я как медик больших отличий не вижу», — говорит Мария Винникова, доктор медицинских наук, психиатр-нарколог, профессор Сеченовского университета.Пока еще неясно, насколько выраженный вред здоровью несет употребление электронных сигарет, так как они сравнительно недавно массово используются. Однако пилотные когортные исследования, которые проводятся в разных странах, позволяют сделать выводы о том, что негативное влияние на организм электронных сигарет сравнимо с обычным курением: это различные заболевания ротовой полости, сердечно-сосудистые и легочные недуги, в том числе и онкологические.»В обоих случаях основное психоактивное вещество — никотин. Неважно, в каких количествах он вдыхается, вред одинаков. Кроме того, с паром в организм попадают токсические вещества типа диэтиленгликоля или нитрозамина, которые обладают канцерогенным действием и при постоянном вдыхании оказывают не только местное негативное действие, например на слизистую рта, но и системное влияние на организм через дыхательную, сердечно-сосудистую и другие тесно с ними связанные системы», — подчеркивает профессор. Включайте логикуСреди любителей широко распространено мнение, что вейпы используют при лечении табачной зависимости. Однако это глубокое заблуждение. Если раньше ученые спорили, можно ли их применять в лечебном процессе, то теперь вопрос закрыт. «ВОЗ категорически против внедрения вейпов в лечебный процесс, их использование нельзя считать частью лечебной программы. Этой же позиции придерживаются специалисты в большинстве стран Европы, Америки. Россия не исключение», — говорит Мария Винникова. Она приводит результаты широкомасштабного исследования двух десятков картриджей для электронных сигарет различных производителей, опубликованные Управлением по контролю качества продуктов и лекарств США (FDA). Выводы неутешительные: в подавляющем большинстве картриджей обнаружены табак-специфичные канцерогенные вещества, такие как нитрозамин, гликолевые производные.Исследование выявило более высокое содержание никотина в жидкостях вопреки заявленному. Его нашли даже в тех картриджах, которые относились к безникотиновым. В результате FDA также заняло жесткую позицию: использовать электронные сигареты недопустимо, особенно подростками, поскольку они способствуют формированию никотиновой зависимости, развитию легочных и других заболеваний.Согласно отчету ученых из Национального центра по предотвращению хронических болезней и пропаганде здорового образа жизни США, примерно семь процентов женщин во время беременности, до и сразу после используют электронные сигареты, причем 38 процентов из них — никотинсодержащие. Опрос проходил в 2015 году в двух американских штатах, но он показывает общую тенденцию.Половина опрошенных женщин полагает, что электронные сигареты менее вредны, поэтому их допустимо использовать при вынашивании ребенка. Однако ученые настаивают, что беременным вейпы в любом виде противопоказаны. Они далеко не безвредны для организма матери и плода. Никотин в любом количестве токсичен, также как и другие содержащиеся в аэрозоле вещества.Ошибочно и другое расхожее убеждение — что с помощью вейпов можно контролировать вес. «В основе лежит миф о том, что курение способно снижать аппетит. Никотин действительно притупляет чувство голода, в основе этого лежат довольно сложные нейрохимические и психологические механизмы. Если бросить курить, то прекращается действие никотина на мозг, растет аппетит. Так как слизистая желудка начинает функционировать нормально, всасываемость пищи улучшается, еда усваивается лучше, в связи с чем на первых порах происходит набор веса. Но важно понимать, что после нормализации метаболизма масса тела должна вернуться к норме. Простая логика говорит, что вред от вейпинга или курения будет во много раз большим по сравнению с любым другим результатом», — заключает Винникова.

https://ria.ru/20180921/1529018054.html

https://ria.ru/20190520/1553638188.html

https://ria.ru/20181024/1531315518.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected] ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155513/85/1555138570_56:0:1141:814_1920x0_80_0_0_90f61a60edb3863a66d3a92d2552d665.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

московская городская дума, воз, рак, всемирный день без табака

МОСКВА, 31 мая — РИА Новости, Татьяна Пичугина. На днях Мосгордума единогласно поддержала предложение приравнять электронные сигареты и кальяны к обычным табачным изделиям. Теперь законопроект рассмотрят в Государственной думе. О том, насколько опасны для здоровья электронные сигареты и помогают ли они, как утверждает реклама, бросить курить — в материале РИА Новости.

Слабое звено

Электронные сигареты изобрели в Китае в 2003 году. В отличие от обычных, где практически в открытом огне сгорает табак, в устройствах нового типа нагревается жидкость, а курильщик вдыхает не дым, а пар. По-английски — vapor. Отсюда другое название системы — вейп, сам процесс курения часто называют вейпингом.

Производители утверждают, что электронные сигареты помогают бросить курить и менее вредны для здоровья, чем обычные. Однако научных доказательств этому нет.

«С вопросами по поводу электронных сигарет к нам иногда обращаются. Согласно докладу ВОЗ, их нельзя считать безвредными и врачи не должны их рекомендовать как средство отказа от курения. Они содержат ароматизаторы, пропиленгликоль, различные добавки. Кроме того, там есть никотин, который вызывает зависимость», — отмечает в беседе с РИА Новости Ольга Суховская, руководитель Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака при Санкт-Петербургском научно-исследовательском институте фтизиопульмонологии.

Эксперт подчеркивает, что вейпы способствуют приобщению подростков к курению, молодежь — целевая аудитория производителей.

«К электронным сигаретам прилагаются различные вкусовые добавки, чтобы молодые люди пробовали, экспериментировали. Таким образом потребителей делают зависимыми, потому что никотин — это психоактивное вещество», — подчеркивает Ольга Суховская.

Рынок растет, ученые волнуются

Специалисты продолжают изучать влияние электронных сигарет на здоровье человека и популяции в целом, на формирование никотиновой зависимости.

Работ, посвященных этим вопросам, огромное количество во всем мире, но данных, чтобы сделать однозначные выводы, недостаточно. Требуется собирать статистику еще лет пятнадцать.

ВОЗ рекомендует вводить ограничения на продажу электронных сигарет и других систем доставки никотина. Вейпы запрещены только в 27 странах. В остальном мире этот рынок регулируется слабо или вообще никак.

Пока электронные сигареты занимают не больше десятой доли рынка табачных изделий, но ситуация быстро меняется. Особенно много пользователей в богатых странах, где продажи вейпов недостаточно контролируются, как, например, в Великобритании, Новой Зеландии, США. Это показала международная группа ученых, проводившая опросы в 14 странах.

Согласно исследованию, вейпы используют в основном курильщики либо те, кто недавно бросил. В бедных странах они менее популярны, поскольку люди просто не могут себе позволить электронные устройства.

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, в стране сейчас больше трех с половиной миллионов пользователей различных электронных средств доставки никотина. Среди старшеклассников их доля выросла с 2017 года на 78 процентов.

«Та же зависимость от табака»

В России, так же как и в Европе, электронные сигареты появились в 2008 году. Сейчас они занимают около двух процентов рынка обычных табачных изделий, но доля растет. Это вызывает беспокойство властей, учитывая потенциальный вред здоровью и дурное влияние на молодежь.

Еще больше опасения внушают новые средства доставки никотина — например, системы нагреваемого табака, изобретенные в США и Японии. Они используют электрический подогрев до 350 градусов, что в два раза ниже температуры горения табака в сигарете. Соответственно, образуется аэрозоль, где содержится высокоактивный никотин. Его и вдыхает курильщик.

ВОЗ настаивает, что все виды табачных изделий вредны, включая нагреваемые системы.

«Вейперы считают: лучше «парить», чем курить, то есть электронным сигаретам приписывают меньший вред в сравнении с традиционными. Однако разумнее не «парить» и не курить. Медики объясняют — неважно, каким образом никотин поступает в организм: посредством вдыхания дыма от тлеющей сигареты, пара либо иного варианта ингаляции, — это вредно, потому что никотин вызывает привыкание, иными словами, это та же зависимость от табака, только завернутая в инновационную упаковку. Я как медик больших отличий не вижу», — говорит Мария Винникова, доктор медицинских наук, психиатр-нарколог, профессор Сеченовского университета.

Пока еще неясно, насколько выраженный вред здоровью несет употребление электронных сигарет, так как они сравнительно недавно массово используются. Однако пилотные когортные исследования, которые проводятся в разных странах, позволяют сделать выводы о том, что негативное влияние на организм электронных сигарет сравнимо с обычным курением: это различные заболевания ротовой полости, сердечно-сосудистые и легочные недуги, в том числе и онкологические.

«В обоих случаях основное психоактивное вещество — никотин. Неважно, в каких количествах он вдыхается, вред одинаков. Кроме того, с паром в организм попадают токсические вещества типа диэтиленгликоля или нитрозамина, которые обладают канцерогенным действием и при постоянном вдыхании оказывают не только местное негативное действие, например на слизистую рта, но и системное влияние на организм через дыхательную, сердечно-сосудистую и другие тесно с ними связанные системы», — подчеркивает профессор.

21 сентября 2018, 08:00НаукаУченые объяснили, почему вейпы окажутся вне закона

Включайте логику

Среди любителей широко распространено мнение, что вейпы используют при лечении табачной зависимости. Однако это глубокое заблуждение. Если раньше ученые спорили, можно ли их применять в лечебном процессе, то теперь вопрос закрыт.

«ВОЗ категорически против внедрения вейпов в лечебный процесс, их использование нельзя считать частью лечебной программы. Этой же позиции придерживаются специалисты в большинстве стран Европы, Америки. Россия не исключение», — говорит Мария Винникова.

Она приводит результаты широкомасштабного исследования двух десятков картриджей для электронных сигарет различных производителей, опубликованные Управлением по контролю качества продуктов и лекарств США (FDA). Выводы неутешительные: в подавляющем большинстве картриджей обнаружены табак-специфичные канцерогенные вещества, такие как нитрозамин, гликолевые производные.

20 мая 2019, 14:17

Комиссия МГД одобрила проект о запрете вейпов в общественных местах

Исследование выявило более высокое содержание никотина в жидкостях вопреки заявленному. Его нашли даже в тех картриджах, которые относились к безникотиновым. В результате FDA также заняло жесткую позицию: использовать электронные сигареты недопустимо, особенно подростками, поскольку они способствуют формированию никотиновой зависимости, развитию легочных и других заболеваний.

Согласно отчету ученых из Национального центра по предотвращению хронических болезней и пропаганде здорового образа жизни США, примерно семь процентов женщин во время беременности, до и сразу после используют электронные сигареты, причем 38 процентов из них — никотинсодержащие. Опрос проходил в 2015 году в двух американских штатах, но он показывает общую тенденцию.

Половина опрошенных женщин полагает, что электронные сигареты менее вредны, поэтому их допустимо использовать при вынашивании ребенка. Однако ученые настаивают, что беременным вейпы в любом виде противопоказаны. Они далеко не безвредны для организма матери и плода. Никотин в любом количестве токсичен, также как и другие содержащиеся в аэрозоле вещества.

Ошибочно и другое расхожее убеждение — что с помощью вейпов можно контролировать вес. «В основе лежит миф о том, что курение способно снижать аппетит. Никотин действительно притупляет чувство голода, в основе этого лежат довольно сложные нейрохимические и психологические механизмы. Если бросить курить, то прекращается действие никотина на мозг, растет аппетит. Так как слизистая желудка начинает функционировать нормально, всасываемость пищи улучшается, еда усваивается лучше, в связи с чем на первых порах происходит набор веса. Но важно понимать, что после нормализации метаболизма масса тела должна вернуться к норме. Простая логика говорит, что вред от вейпинга или курения будет во много раз большим по сравнению с любым другим результатом», — заключает Винникова.24 октября 2018, 08:00НаукаУченые назвали самый эффективный способ бросить курить

Какие бывают жидкости для электронных сигарет, и чем они отличаются?

Жидкость для электронных сигарет представляет собой смесь двух основных компонентов: пропиленгликоля (PG) и глицерина (VG).

Дополнительно в смесь может добавляться:

  • небольшое количество никотина, для обеспечения “удара по горлу” и “накурки”;
  • дистиллированная вода (AD), для повышения текучести, лучшего смешивания и снижения общей температуры нагрева;
  • пищевой ароматизатор, для придания желаемого вкуса. Это, хоть и не обязательно, но приятно.
Стоит учитывать, что компоненты должны иметь сертификаты, подтверждающие их безопасное применение в пищевой промышленности. Не стоит приобретать жидкости, происхождение и качество которых продавец не может обосновать.

Виды жидкостей для электронных сигарет:

Жидкости бывают готовыми, выпущенными производителями и самостоятельно приготовленными — самозамес. В готовых жидкостях на этикетке положено указывать состав, но зачастую производители просто указывают соотношение основных компонентов, прикрываясь наличием коммерческой тайны.

Соотношение компонентов жидкости для электронных сигарет может быть различным: обычно на этикетках указывается процентное соотношение двух компонентов, в сумме дающее 100%. Например, для премиального сегмента готовых жидкостей принято соотношение 30/70. Это значит, что жидкость на 70% состоит из глицерина, к которому добавлено 30% пропиленгликоля.

Принципы подбора жидкости:

Одним из важных принципов подбора жидкости для электронных сигарет является ее густота, чаще употребляемый термин — текучесть. Чем гуще жидкость, тем тяжелее ей пропитывать фитиль спирали, но тем больше пара будет при ее нагреве. Больше пара — больше расход жидкости.

Глицерин — самый густой компонент, чем его больше, тем гуще полученная смесь, при этом стоит учесть, что он хуже передает вкус ароматизаторов. Именно поэтому в жидкость добавляются пропиленгликоль или вода, позволяющие снижать густоту глицерина и улучшать смешивание с другими компонентами. Кроме усиления текучести, пропиленгликоль лучше раскрывает вкус ароматизаторов: чем его больше, тем меньшее количество ароматизаторов нужно добавлять в жидкость для парения.

Для атомайзеров, рассчитанных для использования с массивными спиралями, широкими проточками для поступления жидкости на спираль (Loop RDA, Medusa Reborn RDTA), стоит подбирать густые жидкости, с преобладающим содержанием глицерина, иначе — переливов и хлюпанья не избежать.

Для устройств относительно компактных, с небольшими испарительными камерами и капельной системой питания хвостов фитилей (Kayfun 5, Berserker MTL RTA), напротив — с преобладанием пропиленгликоля, для них важна большая текучесть.

Важна и температура окружающего воздуха: чем теплее, тем больше текучесть жидкости, чем холоднее — тем меньше.

Ароматизаторы и их количество:

Для электронного парения применяют пищевые ароматизаторы, растворимые в воде. Бывают натуральными и искусственными. Определить искусственность или натуральность, без наличия специального оборудования, практически невозможно. В этом вопросе чистота, а, главное — поведение при нагреве, имеют большее значение.

При покупке готовой жидкости, вид и количество добавляемого ароматизатора зависит от рецепта, разработанного производителем. При самостоятельном смешивании следует ориентироваться на рекомендуемые производителем дозы. Ответственные производители, как правило, указывают на своих официальных сайтах рекомендованные дозы в процентном соотношении и количественном — миллилитрах на определенный объем.

Стоит следовать принципу: чем меньше ароматизатора в жидкости, тем лучше. Начинайте добавление ароматизаторов с меньшей рекомендуемой дозы.

Никотин и дозировка:

Главное требование к никотину — высокая степень очистки. Никотин бывает натуральным и солевым. Натуральный получают из растительного сырья — табачных листьев, солевой — в лабораторных условиях, смешивая натуральный с солями.

Никотин в жидкости отвечает за горловой спазм и чувство “накурки”, создает вкусовой фон при использовании табачных ароматизаторов. В готовых жидкостях содержание может варьироваться от 1 до 24 мг/мл, больше — не стоит использовать. Чем больше концентрация, тем сильнее горловой спазм, тот самый ТХ, который так ищут новички в парении. Из-за отсроченного во времени воздействия на организм, следует соблюдать особую осторожность. Высокие дозы могут приводить к резкому ухудшению самочувствия: сухость во рту, ускоренное сердцебиение, повышение давления, головокружение. Если наблюдаются такие состояния, следует прекратить парение и пить больше воды.

При самостоятельном приготовлении жидкости нужно понимать, каким образом рассчитать количество никотина, добавляемого в жидкость. Для этого лучше использовать соответствующий калькулятор. Если проценты в калькуляторе не понятны — приобретать готовую базу с никотином, которая требует только добавления ароматизатора в нужной пропорции.

Солевой никотин:

Новомодный солевой никотин получил широкую известность недавно, хотя в западном сообществе любителей пара был известен еще пару лет назад. Получают его путем смешивания натурального никотина с солями. В результате получается раствор, который лучше взаимодействует с организмом человека, чем просто никотин.

В отличие от обычного, солевой никотин очень быстро усваивается организмом, имеет более мягкое воздействие на горло, даже при высоких концентрациях. Все это приводит к ускоренной “накурке”, которой особо не хватает новичкам, да и более опытным любителям электронных сигарет. При этом он медленнее выводится из организма, что позволит снизить частоту перекуров.

Важно делать длительные перерывы при вдыхании, чтобы не пропустить момент насыщения, и не находиться долго в стадии пресыщения. Все же он обладает сильным тонизирующим эффектом, учащая сердечный ритм и повышая давление.

Как лучше использовать солевой никотин:

Если ранее наблюдалась гонка мощностей, приводящая к увеличению размеров батарейных блоков и вместимости атомайзеров, то с приходом солевого никотина начался медленный возврат к маломощным форматам устройств для парения: маленьким, узким, с небольшим встроенным аккумулятором, испарителем малой ёмкости — POD устройствам. Они предназначены для использования в течение небольшого промежутка времени для быстрого насыщения организма никотином.

При этом владельцам массивных устройств для парения не стоит отчаиваться: солевой никотин может также использоваться и в мощных устройствах, как обслуживаемых, так и нет. Просто стоит его правильно дозировать, в пределах 5-20 мг/мл, и не поднимать мощность слишком высоко. Диапазон в 10-15 Ватт будет вполне достаточным.

Скорее всего, придется вводить несколько больший процент ароматизатора в готовую жидкость, ведь соли, добавленные в никотин, приглушают яркость вкуса ароматизатора.

Стоит понимать: чем больше объем вдыхаемого пара, тем большая доза никотина поступает в организм. Будьте благоразумны.

Почему плюется вейп или электронная сигарета?

Новички и опытные вейперы иногда сталкиваются с проблемой плевков жидкости в вейпе. Статья поможет разобраться в возможных причинах и решить проблему.

Почему вейп плюется жидкостью

Принцип работы электронной сигареты заключается в испарении жидкости. В нормальном состоянии жидкость пропитывает вату, а нагревательный элемент сетка или спираль, нагревая вату, испаряют жидкость.

Если же вата очень сильно перепитана жидкостью, то вместо испарения, она может вскипать и капли в таком случае летят в рот. Это неприятно, но решаемо.

Причины плевков электронной сигареты

  • Не верная мощность
  • Короткие затяжки
  • Не верная жидкость
  • Редкое использование
  • Слишком интенсивная пропитка перед использованием
  • Испаритель требует замены

Не верная мощность

Если у Вас вейп, который позволяет регулировать подаваемую мощность, то следует следить за используемой мощностью.   Если установить слишком низкую мощность в надежде на небольшое количество пара, то можно получить также и плевки жидкости, по тому что испаритель не будет нагреваться должным образом, а жидкость будет поступать также обильно.

Рабочий диапазон мощности указан на самом испарителе или в спецификации устройства. Если же мощность выставлена в нужном диапазоне, стоит слегка увеличить мощность, не превышая диапазон.

Короткие затяжки

Короткие затяжки очень часто приводят к плевкам жидкости и протечкам. Если все параметры верны (жидкость, мощность, испаритель в порядке), то в первую очередь стоит обратить внимание на длину и интенсивность затяжки.

Затяжка должна быть ровной и длится не менее 2-3х секунд, тогда нагреватель в испарителе будет успевать нагреваться до нужно температуры и испарять всю жидкость внутри.

Не верная жидкость

Вязкость жидкости для электронных сигарет влияет на поступление её в испаритель. На вязкость влияет показатель VG, чем больше VG – тем жидкость хуже поступает в испаритель и тем менее вероятны «плевки». Но стоит быть осторожнее и также обращать внимание на тип вашей модели. Подробнее про выбор жидкости можно прочесть в этой статье.

Редкое использование

Если Вы используете Ваш вейп, электронную сигарету или pod систему достаточно редко, всего пару раз в день, это может приводить к плевкам на первых затяжках. Такую ситуацию поможет исправить смена жидкости, если Вы используете устройство каждый день, или если пользуетесь очень редко, то слитие жидкости в промежутках между использованием.

Слишком интенсивная пропитка перед использованием

Если Вы пропитываете испаритель в первый раз, то очень легко перепитать испаритель. Слишком много капель могут привести к тому что жидкость будет выстреливать на первых затяжках.

В таком случае достаточно сделать с десяток затяжек чтобы проблема ушла, а излишки жидкости испарились.

Испаритель требует замены

Испарители задуманы как расходные элементы, со временем они изнашиваются и начинают испарять жидкость хуже. При этом уменьшается количество пара и может ухудшаться вкус. Если Вы используете испаритель очень долго, при этом использование достаточно интенсивное, то стоит заменить испаритель.

Что делать, чтобы улучшить ситуацию прямо сейчас.

1. Продуть испаритель или вытряхнуть капли

Необходимо вытащить испаритель из его посадочного места. И выдуть излишки жидкости или вытряхнуть их. Таким образом мы сможем избавится от излишков жидкости внутри испарителя.

2. Увеличить мощность

Увеличение мощности поможет избавится от перепитки испарителя. Не стоит увеличивать мощность больше чем на 10 % от рабочей мощности.

3.Увеличить время затяжки

Более длинные затяжки помогут испарить излишки жидкости. Впредь также стоит увеличить время затяжки, это сможет предотвратить аналогичные проблемы в будущем.

4. Поменять испаритель

Замена испарителя может помочь решить моментально. Но это стоит делать только если предыдущие пункты никак не изменили ситуацию.

Вас может заинтересовать:

Пар с никотином: выбираем жидкость для электронной сигареты по крепости

Экскурс в историю: откуда взялись вейпы

Вейп — устройство, которое заправляется специальным картриджем с жидкостью. Особая смесь в процессе использования вейпа (иначе говоря — в процессе вейпинга) выпаривается, а не горит, как в случае с сигаретами.

Первые схемы вейпа были придуманы еще в 1927 году: тогда испаритель не имел ничего общего с никотином. Изобретатель Джозеф Робинсон придумал устройство для ингаляций, чтобы помогать людям с бронхитом. Оно не прижилось на рынке (как было и с системами нагревания табака, которые тоже не сразу оценили потребители).

Только в 2003 году китайский химик Хон Лик создал полноценный вейп, чтобы снизить риски от курения. Отец изобретателя умер от рака легких, и создание вейпа стало символичным для семьи Лик: ученый думал, что аппарат поможет любителям курения избавиться от вредной привычки.

Что внутри картриджа?

Жидкость, которую используют для вейпов, состоит из смеси глицерина, пропиленгликоля, ароматизаторов и никотина. Вкусы у вейпов могут быть разными. Что касается никотина, его добавляют в разных пропорциях в зависимости от того, какую крепость хотят поддержать.

Для указания никотина используют меру — миллиграмм на миллилитр (мг/мл). Так курильщик может выбрать для себя жидкость, подобную сигаретам — если он курит сигареты с крепостью 0,6 мг никотина, то при переходе на вейп стоит выбирать 6 мг/мл.

Уровень содержания никотина в жидкости для вейпов также влияет на так называемый «удар по горлу», показатель ТХ (англ. «throat hit»), определяющий степень раздражения дыхательных путей из-за крепости жидкости. Чем ниже ТХ, тем легче жидкость.

Производители ранжируют картриджи по содержанию никотина в жидкости так:

  • Безникотиновые — 0 мг/мл
  • Слабые — 1,5 мг/мл
  • Средние — 3 мг/мл
  • Тяжелые — 4-6 мг/мл

Существуют также жидкости на солевом никотине:  в них очень высокая концентрация никотина (12-50 мг/мл) и усваивается он быстрее.

А стики?

Стики внешне больше похожи на обычные сигареты, но производители систем нагревания табака обычно не указывают на упаковках содержание никотина, указываеся только количество табака в пачке. Кстати,образуемый аэрозоль по составу больше похож на аэрозоль, образующийся при использовании вейпа.Та же смесь ингредиентов и механизм парения ставят эти табачные изделия в один ряд — благодаря им снижается количество потребляемых смол и опасного дыма.

Вейп не может спасти курильщика

Никотин является причиной наркотической зависимости. Несмотря на итальянские исследования, согласно которым 88% людей, перешедших на вейп, бросали курить или снижали свою норму потребления никотина, есть статистика, показывающая, что вейпинг постепенно распространяется и на тех, кто прежде не курил вовсе. Это, кстати, привело к запрету вейпов в различных регионах, например, Индии.

Вейпы, как и стики, не являются средством отказа от курения. Вредность жидкостей и стиков все еще исследуется Всемирной Организацией Здравоохранения. На сегодняшний момент известно, что альтернативные способы курения (в числе которых вейпы и системы нагревания табака) не оказывают положительного влияния здоровье.

 

Как выбрать жидкость для электронных сигарет.


Многие сейчас переходят на более безвредные электронные сигареты. После того, как вы определись с моделью самого парогенератора, приобретая его встает вопрос о том, какую жидкость для заправки выбрать. 

 

Состав жидкости

​Первым делом определимся с составом. Основными компонентами любой жидкости являются глицерин и пропилен гликоль. (так же в состав входит вода, ароматизатор и иногда жидкий никотин). Например, магази HookaShop представляет только те смеси, которые подходят большинству gfhbkmobrjd. Но существуют так же нетрадиционные составы. Они отличаются тем, что в них больше какого-то основного ингредиента (глицерина или пропилена гликоля). Раствор на основе пропилена гликоля дает немного пара, сдержанный вкус, но также наносит мощный удар по горлу. Составы на основе глицерина дают много пара, но при этом обладают минимальной крепостью. Это опасно тем, что можно получить передозировку никотином, не почувствовав насыщения. Это не будет для вас слишком опасно, но оставит неприятные ощущения. 

 

ГРАДАЦИЯ КРЕПОСТИ ЖИДКОСТЕЙ ДЛЯ ПАРЕНИЯ

Самое главное в выборе раствора — выбрать его оптимальным именно для вас по вкусу, и крепости. Многие производители производят пять градаций по крепости. Это: без никотина, суперлайт, лайт, крепкая, супер крепкая. Чтобы определить какая крепость подходит именно вам необходимо посмотреть сколько никотина имеется в сигаретах, используемых вами и помножить на тридцать. Но нужно предупредить, что иногда нужный вам состав не удастся различить по формуле. Это может произойти если вы курили очень легкие сигареты с малым содержанием никотина. Всегда нужно пробовать. Бывает так, что крепость кажется новичку чрезмерно высокой и он сразу же переходит на вариант полегче.  

 

ВКУСЫ ЖИДКОСТИ ДЛЯ ЭЛЕКТРОННЫХ СИГАРЕТ

Последнее с чем осталось определиться – это вкус. Сегодня вкусов имеется огромное количество. Вы в любое время сможете приобрести вкус, соответствующий вашим предпочтениям. Все это многообразие можно разделить на 3 категории: табачные, фруктово — ягодные и все остальные (Кофе, шоколад и т. д). Большинство предпочитает табачные вкусы. Так же эта категория зачастую хорошо подходит новичкам. Тем, кто любит курить кальян обычно нравятся фруктово — ягодные вкусы. Ну а жидкости с остальными вкусами зачастую покупают только ради эксперимента. В заключении, хотелось бы сказать, что, хотя электронные сигареты менее вредные, но увлекаться «парением» тоже не стоит. Лучше рассматривайте курение электронных сигарет как промежуточный этап при отказе от этой вредной привычки.

Вред от вейпа

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

Сотрудники многих международных медицинских организаций считают, что людям, которые уже курят, имеет смысл полностью перейти с обычных сигарет на вейпы.

Это не означает, что вейп абсолютно безопасен: судя по имеющимся данным, он чуть менее вреден, чем обычные сигареты.

Важно!

Медицинская редакция Т⁠—⁠Ж вместе с минздравом предупреждает: курение в любых формах вредит вашему здоровью. Оно провоцирует рак легкого, инфаркт миокарда и много других неприятных заболеваний. От последствий употребления табака ежегодно погибает около восьми миллионов человек — в два раза больше, чем от коронавирусной болезни. Безопасных форм курения не существует. Лучший способ избежать вреда от никотина — бросить курить и не разрешать другим людям курить рядом с вами.

Что такое вейп и как его курение влияет на здоровье

Вейп, который еще называют электронной сигаретой или электронной системой доставки никотина, может выглядеть как угодно. Есть варианты, напоминающие сигарету, ручку или футуристические гаджеты самой невероятной формы.

Но принцип действия у них один. Все эти устройства нагревают жидкость на основе глицерина и пропиленгликоля, так что образуется не сигаретный дым, а пар. Если жидкость содержит никотин, человек вдыхает пар, насыщенный никотином. А если не содержит, человек дышит паром с ароматизатором и отдушкой.

Что такое электронные системы доставки табака — информационная записка ВОЗ, 2020 годPDF, 4,39

Это отличает электронные сигареты от систем нагревания табака: первые преобразуют жидкость в пар, а вторые нагревают палочку, набитую табаком, который пропитан глицерином.

Жидкости для вейпа с никотином и без него влияют на здоровье людей по-разному, поэтому их изучают в отдельных исследованиях.

При испарении никотиносодержащих жидкостей не выделяются яды, канцерогены и угарный газ, которые образуются при горении табака. Поэтому логично предположить, что вдыхать пар от содержащих никотин жидкостей не так вредно, как курить.

Почему электронные сигареты безопаснее обычных — бюллетень Национальной службы здравоохранения Англии

Но предположить — это одно, а доказать, что это и вправду так — совсем другое.

Проще говоря, большинству людей, которые полностью перешли на вейпы, становится легче дышать, они меньше кашляют и в целом чувствуют себя лучше. Но пока непонятно, сохранится ли польза в будущем. То есть мы пока не знаем, уменьшает ли переход с сигарет на вейпы риск рака легкого и проблем с сердцем.

В конце концов, в вейпах тоже содержится никотин. По данным ВОЗ, люди, которые часто используют вейпы, получают никотина не меньше, чем те, кто курит сигареты. Это плохо, потому что никотин вреден сам по себе, а не только потому, что вызывает зависимость и побуждает курить все больше и больше сигарет.

Никотин в вейпах вызывает зависимость — бюллетень Американской кардиологической ассоциации

Никотин вредит здоровью, даже если человек не получает яда из табачного дыма — бюллетень просветительского сайта Drugwatch.com

Никотин нарушает нормальную работу участков мозга, связанных с обучением и самоконтролем, в итоге человек может стать менее внимательным и более раздражительным. А еще после каждой выкуренной сигареты или после использования вейпа никотин попадает в кровь и побуждает надпочечники выбрасывать порцию адреналина. В итоге повышается артериальное давление и частота сердечных сокращений. Все это увеличивает нагрузку на сердце, а значит, и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Есть и еще один важный нюанс: полезен только полный и безоговорочный переход с сигарет на вейпы. Если человек курит и то и другое, риск развития болезней сердца и легких может даже увеличиться. Чтобы понять, как это работает, сначала придется сказать пару слов о том, как именно курение вредит здоровью.

Когда в организм попадают микробы, в клетках начинается активное окисление жиров и белков. В итоге образуются активные формы кислорода — молекулы, которые разрушают оболочки бактерий и вирусные частицы.

Влияние курения на окислительный стресс и функцию сосудов — учебник Университетской клиники легочных и аллергических заболеваний Гольник

Но если окисление выходит из-под контроля, активных форм кислорода образуется слишком много, и они начинают разрушать мембраны собственных клеток и повреждать ДНК.

В организмах курильщиков окислительные процессы всегда идут активнее, чем у некурящих людей. Это одна из причин, по которой у курильщиков чаще развиваются болезни сердца и легких. Если знать, сколько в организме конкретного человека активных форм кислорода, можно выяснить, как разные стратегии курения влияют на риск заболеть в будущем.

Получается, что курить и вейпы, и обычные сигареты даже опаснее, чем курить одни только сигареты. Но почему так происходит, пока понятно не до конца. Одни исследователи предполагают, что совместители вейпов с сигаретами в итоге начинают курить еще больше. А другие считают, что пар от вейпов опасен сам по себе — причем безотносительно к содержанию никотина. В итоге совместители страдают и от дыма, и от пара.

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Вредны ли вейпы, не содержащие никотина

Во всех жидкостях, которые используют для вейпинга, есть потенциально опасные вещества, попадающие в пар, а значит, и в легкие. Прежде всего это вещества, которые образуются при нагревании пропиленгликоля и глицерина: формальдегид, ацетальдегид, акролеин и глиоксаль.

Формальдегид — канцероген, ацетальдегид — потенциальный канцероген, акролеин раздражает дыхательные пути, а глиоксаль обладает мутагенными свойствами. Хотя в паре от вейпов этих веществ меньше, чем в сигаретном дыме, многие исследователи опасаются, что даже этого достаточно, чтобы повредить здоровью.

Есть данные, что рабочие, которые трудятся на производстве попкорна и кофе и регулярно вдыхают диацетил, часто страдают от болезней легких. А поскольку некоторые люди, использующие вейп несколько раз в день, вдыхают не меньше диацетила, чем фабричные рабочие, они тоже могут заболеть.

Третья проблема связана с загустителями — эти вещества добавляют в жидкости, чтобы ими было удобнее заполнять устройства для вейпинга.

Летом 2019 года в США случилась вспышка похожей на тяжелую пневмонию болезни легких, от которой пострадало более 2500 человек, причем 68 из них погибли. Когда специалисты стали разбираться, что произошло, выяснилось, что все пострадавшие пользовались электронными сигаретами.

Новую болезнь назвали травмой легких, связанной с употреблением электронных сигарет, то есть вейпингом. По-английски это звучит как e-cigarette, or vaping, product use-associated lung injury, сокращенно — EVALI.

Что такое EVALI — международный справочник для врачей Uptodate

Сотрудники американских служб здравоохранения начали искать, какая именно составляющая вейпинга могла спровоцировать EVALI. Выяснилось, что большинство пострадавших предпочитало жидкости для вейпа, в состав которых входил загуститель на основе витамина Е — витамин Е-ацетат.

Хотя однозначных доказательств, что виноват именно витамин Е-ацетат, пока нет, специалисты обнаружили это вещество в легких большинства пострадавших и решили, что вспышка, скорее всего, связана именно с ним.

После того как сотрудники Центра по контролю и профилактике заболеваний США начали предупреждать людей об опасности жидкостей с витамином Е-ацетатом и добились, чтобы этот загуститель убрали из нескольких популярных продуктов, вспышка болезни пошла на спад. Но не исключено, что витамин Е-ацетат — не единственная добавка, способная спровоцировать EVALI, ведь в легких некоторых пациентов ее не было.

Имеет ли смысл переходить с сигарет на вейп

Для ответа на этот вопрос нужно учесть ситуацию, в которой находится человек:

  1. Если он уже курит и не планирует бросать, полный переход с обычных сигарет на устройства для вейпинга может оказаться хорошей идеей. Хотя пока непонятно, продлевает ли это жизнь, курильщики, перешедшие на вейпы, чувствуют себя лучше.
  2. Если человек не курит, пробовать вейп не стоит. Даже если в жидкости для вейпа и нет никотина, она все равно может навредить здоровью.

Правда ли, что вейпинг увеличивает вероятность умереть от коронавирусной болезни

Вейпинг и коронавирусная болезнь действительно могут быть связаны. Но данных, которые подтверждали бы эту связь, пока мало.

Хотя связь между COVID-19 и вейпингом пока не доказана, за рубежом многих специалистов беспокоит, что симптомы EVALI очень напоминают коронавирусную болезнь. Уже описано несколько случаев, когда две эти болезни путали, и пациент в итоге получал неправильное лечение.

Чтобы этого не произошло, американские врачи начали расспрашивать всех своих пациентов о том, курят ли они вейп. А некоторые специалисты даже призывают запретить продажу этих устройств и жидкости для них как минимум на время пандемии: и чтобы избежать путаницы, и чтобы уменьшить риск развития EVALI.

Врач объяснил опасность электронных сигарет

Куря электронные сигареты, люди дышат антифризом, смешанным с глицерином. Из-за этих веществ перестаёт двигаться реснитчатый эпителий, что приводит к нарушению обмена веществ, рассказал «360» профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ имени Евдокимова Сергей Бабак.

«По мнению трёх организаций — Всемирной организации здравоохранения, Национальной медицинской академии и Food and Drug Administration, — электронные сигареты являются вредом. То есть они относятся к веществам повышенного вреда здоровью человека. Потому что были обнаружены некоторые свойства этого аэрозоля, который вырабатывается, когда жидкая часть испаряется и превращается в облако. Состав жидкости — это пропиленгликоль, глицерин, ароматические масла, жидкость для растворения (обычно вода), иногда добавляется никотин», — отметил эксперт.

По его словам, максимальный вред при употреблении жидкости без никотина приносит ингаляция в лёгкие человека глицерина и пропиленгликоля. Эти вязкие вещества воздействуют на реснитчатый эпителий, которые перестаёт двигаться, поэтому нарушается очистка.

«Казалось бы, человек хочет уменьшить себе вред. Но вред только увеличивается за счёт нарушения очистки дыхательных путей. Электронные сигареты равнозначны обычным сигаретам. Они так же опасны, как и простые. Они не снижают вреда для здоровья», — констатировал Сергей Бабак.

Он также добавил, что в выкуренной традиционной сигарете содержится фиксированная доза никотина. Сколько затяжек будет сделано, столько никотина и поступит в организм. В электронной сигарете доза никотина от затяжки не зависит. За один раз может попасть колоссальная доза этого вещества, а в другой затяжке — ничего.

«Нет регулировки дозы никотина. Но вы должны помнить, что капля никотина убивает лошадь. Потому что он разрушает сосуды. Если огромное количество никотина поступит в организм одновременно, будет резкий скачок давления — это инсульт», — предупредил профессор.

Ранее премьер-министр Михаил Мишустин утвердил план мероприятий для реализации антитабачной концепции на период до 2035 года и дальнейшую перспективу. Как следует из документа, в Правительстве России рассмотрят вопрос о введении в стране запрета на использование ароматизаторов, красителей и усиливающих зависимость добавок во всех никотиносодержащих изделиях.

ресурсов и публикаций | Электронные сигареты | Курение и употребление табака

Госпитализации и смерти, связанные с EVALIexternal icon
В этом отчете сравниваются характеристики пациентов с фатальными случаями EVALI с характеристиками пациентов с несмертельными случаями, чтобы улучшить способность клиницистов выявлять пациентов с повышенным риском смерти от этого состояния. . Данные показывают, что среди госпитализированных пациентов с EVALI были распространены хронические заболевания, в том числе сердечные и респираторные заболевания, а также психические расстройства.

Обновление: характеристики общенациональной вспышки электронных сигарет или вейпинга, связанных с употреблением продуктов — повреждение легких — США, август 2019 г. — январь 2020 г.
пациентов, о которых сообщили в CDC по штатам, а также о распределении посещений отделений неотложной помощи (ED), связанных с электронными сигаретами или продуктами для вейпинга. Данные показывают, что посещения ЭД, связанные с электронными сигаретами или вейпингом, продолжают снижаться после резкого роста в августе 2019 года и пика в сентябре.

Характеристики лиц, которые сообщают об использовании только никотинсодержащих продуктов среди опрошенных пациентов с электронными сигаретами или вейпингом, связанными с использованием продуктов травмами легких — Иллинойс, август–декабрь 2019 г.
-сигареты или вейпинг в Иллинойсе. Полученные данные свидетельствуют о том, что способствующая причина или причины EVALI для лиц, сообщивших об употреблении только никотинсодержащих продуктов, требуют дальнейшего изучения.

Обновление

: продукт, употребление психоактивных веществ и демографические характеристики госпитализированных пациентов в связи с общенациональной вспышкой употребления электронных сигарет или вейпинга, связанных с использованием продукта травм легких — США, август 2019 г. — январь 2020 г.
В этом отчете обновляются демографические характеристики пациентов, об употреблении психоактивных веществ, о которых сообщают сами, и электронных сигаретах или вейпинге, источниках продуктов, сообщенных CDC по состоянию на 7 января 2020 года. Выводы подтверждают связь между EVALI и использованием ТГК-содержащих электронных сигарет или вейпинга, продуктов, полученных источники.

Обновление

: Временное руководство для медицинских работников по оценке и уходу за пациентами с подозрением на повреждение легких при употреблении электронных сигарет или вейпинга, а также по снижению риска повторной госпитализации и смерти после выписки из больницы — США, декабрь 2019 г.
Настоящее руководство В этом документе представлены обновления предыдущего временного руководства для поставщиков медицинских услуг в США, проводящих оценку и уход за пациентами с подозрением на EVALI, с особыми соображениями по планированию выписки и оптимизированному последующему наблюдению и ведению пациентов после выписки.

Характеристики пациентов, перенесших повторную госпитализацию или смерть после выписки из больницы в связи с общенациональной вспышкой употребления электронных сигарет или вейпинга, связанной с использованием продуктов Повреждение легких — США, 2019 г.
Это первый отчет, в котором анализируются факторы, которые могут увеличить риск повторная госпитализация и смерть среди пациентов EVALI после выписки из больницы. Эти результаты помогли обновить клинические руководства для медицинских работников.

Ацетат витамина Е в жидкости бронхоальвеолярного лаважа, связанный с EVALIexternal icon
В этом исследовании были проанализированы образцы жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) от пациентов с EVALI и группы сравнения здоровых людей, демонстрируя, что ацетат витамина Е тесно связан с EVALI.

Синдромный надзор за электронными сигаретами или вейпингом, связанными с использованием продукта травмами легкихвнешний значок
В этом отчете проанализированы синдромные данные о посещениях отделений неотложной помощи, связанные с возможным EVALI. Данные свидетельствуют о том, что вспышка EVALI началась в июне 2019 года, а количество случаев заболевания снижается с пика в сентябре.

Обновление

: Демографические данные, характеристики продукта и употребления психоактивных веществ госпитализированными пациентами в связи с общенациональной вспышкой употребления электронных сигарет или вейпинга, травм легких, связанных с использованием продукта — США, декабрь 2019 г.
Это первый отчет, в котором анализируются национальные данные о использование брендов продуктов, содержащих ТГК, пациентами с электронными сигаретами или вейпингом, повреждение легких, связанное с использованием продукта (EVALI).

Характеристики электронных сигарет или продуктов для вейпинга, используемых пациентами с сопутствующей травмой легких, и продуктов, изъятых правоохранительными органами — Миннесота, 2018 и 2019 годы
Это первый отчет, в котором представлены результаты химического анализа продуктов, полученных от пациентов EVALI, и продуктов, предназначенных для для нелегального рынка как до, так и во время вспышки. Эти данные еще раз подтверждают потенциальную роль ацетата витамина Е во вспышке EVALI.

Обновление

: Временное руководство для медицинских работников по ведению пациентов с подозрением на травму легких, связанную с курением электронных сигарет или вейпингом — США, ноябрь 2019 г.S. Поставщики медицинских услуг, проводящие оценку и ведение пациентов с подозрением или известным повреждением легких, связанным с использованием электронных сигарет или вейпинга, с особым вниманием к амбулаторному лечению и сезону гриппа.

Испарители, электронные сигареты и другие электронные системы доставки никотина (ЭСДН)

Вейпы, испарители, вейп-ручки, ручки для кальяна, электронные сигареты (электронные сигареты или электронные сигареты) и электронные трубки — это лишь некоторые из многих терминов, используемых для описания электронных систем доставки никотина (ЭСДН).ЭСДН – это негорючие табачные изделия .

В этих продуктах используется «жидкость для электронных сигарет», которая может содержать никотин, а также различные композиции ароматизаторов, пропиленгликоля, растительного глицерина и других ингредиентов. Жидкость нагревается для создания аэрозоля, который вдыхает пользователь.

КОНЕЦ могут быть изготовлены так, чтобы они выглядели как обычные сигареты, сигары или трубки. Некоторые напоминают ручки или флешки. Более крупные устройства, такие как резервуарные системы или моды, мало или совсем не похожи на сигареты.

Респираторные заболевания, связанные с использованием продуктов для вейпинга

Как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, так и Центры по контролю и профилактике заболеваний США неустанно работают над расследованием тревожных случаев тяжелых респираторных заболеваний, связанных с использованием продуктов для вейпинга.

Узнайте о действиях и рекомендациях FDA для населения.



Кампания по предотвращению употребления электронных сигарет «The Real Cost»
Отмеченная наградами кампания FDA по предотвращению употребления табака среди молодежи «The Real Cost» расширяется, чтобы информировать молодежь об опасности электронных сигарет.

 


Статистика использования электронных сигарет среди молодежи США

  • В 2020 году 3,6 миллиона учащихся средних и старших классов курили электронные сигареты. 1
  • Более 8 из 10 нынешних молодых пользователей электронных сигарет используют ароматизированные электронные сигареты, среди которых наиболее часто используются фруктовые, мятные, конфетные и ментоловые ароматизаторы. 1
  • Согласно опросу, проведенному в 2013–2014 годах, 81 процент нынешних молодых пользователей электронных сигарет назвали наличие привлекательных вкусов основной причиной их использования. 2

Регламент FDA для электронных систем доставки никотина

В 2016 году FDA завершило работу над правилом, расширяющим регулирующие полномочия CTP на все табачные изделия, включая электронные системы доставки никотина (ЭСДН), которые соответствуют определению табачного изделия. FDA регулирует производство, импорт, упаковку, маркировку, рекламу, продвижение, продажу и распространение ЭСДН, включая компоненты и части ЭСДН, за исключением принадлежностей. Примеры компонентов и частей ЭСДН включают:

  • Электронные жидкости
  • Стеклянный или пластиковый флакон с жидкостью для электронных сигарет
  • Картриджи
  • Атомайзеры
  • Некоторые батареи
  • Картомайзеры и клиромайзеры
  • Цифровой дисплей или индикаторы для настройки параметров
  • Резервуарные системы
  • Капельные наконечники
  • Ароматизаторы для ENDS
  • Программируемое программное обеспечение

Продукты, продаваемые для терапевтических целей (например, продаваемые как продукт, помогающий людям бросить курить), регулируются Центром оценки и исследования лекарственных средств FDA (CDER).FDA опубликовало правило, разъясняющее, когда продукты, изготовленные или полученные из табака, регулируются как табачные изделия, лекарства и/или устройства.

В январе 2020 года FDA издало политику правоприменения в отношении несанкционированных ароматизированных электронных сигарет на основе картриджей, включая фруктовые и мятные ароматизаторы, которые нравятся детям. Для получения дополнительной информации см. окончательное руководство: Приоритеты правоприменения в отношении электронной системы доставки никотина (ЭСДН) и других предполагаемых продуктов, находящихся на рынке без предварительной авторизации.

Производство электронных систем доставки никотина и жидкостей для электронных сигарет

Если вы производите, модифицируете, смешиваете, производите, изготавливаете, собираете, обрабатываете, маркируете, переупаковываете, перемаркируете или импортируете ЭСДН, вы должны соблюдать требования, предъявляемые к производителям.

Отдел помощи малому бизнесу CTP может ответить на конкретные вопросы о требованиях малого бизнеса и о том, как соблюдать закон. Этот офис также предоставляет образовательные онлайн-ресурсы, чтобы помочь регулируемой отрасли понять правила и политику FDA.


Обязательное предупреждение о никотиновой зависимости на упаковках и рекламных объявлениях

Начиная с 2018 г., все табачные изделия с покрытием* должны иметь обязательное предупреждение о никотиновой зависимости на упаковках продуктов и в рекламе. * Примечание : Сигары, которые также являются «закрытыми» табачными изделиями, имеют дополнительные необходимые предупреждающие надписи.


Розничная торговля электронными системами доставки никотина и жидкостями для электронных сигарет

Центр табачных изделий


Exchange Lab

Бесплатно встраивайте контент CTP на свой веб-сайт.Через The Exchange Lab при обновлении контента на нашем сайте он будет автоматически обновляться и на вашем сайте.

Встроить этот контент

Примечание: 20 декабря 2019 г. президент подписал закон о внесении поправок в Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах и повышении федерального минимального возраста продажи табачных изделий с 18 до 21 года. В настоящее время розничному продавцу запрещено продавать любые табачные изделия, включая сигареты, сигары и электронные сигареты, лицам моложе 21 года.FDA предоставит дополнительные сведения по этому вопросу по мере их поступления, и информация на этой странице будет своевременно обновлена ​​соответствующим образом.

Если вы продаете ЭСДН, жидкости для электронных сигарет или их компоненты или части, изготовленные или полученные из табака, ознакомьтесь с этим кратким изложением федеральных правил, которым должны следовать розничные торговцы.

Табачные изделия, ввозимые или предлагаемые для ввоза в США, должны соответствовать всем применимым требованиям Федерального закона о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах (Закон FD&C).

Вы также можете узнать больше о процессе импорта в Руководстве по нормативным процедурам FDA, глава 9, Операции и действия по импорту.

Если у вас возникли нежелательные проблемы со здоровьем или качеством при использовании определенного табачного изделия, вы можете сообщить о проблеме с любым табачным изделием, включая вейпы, в FDA. Информация о неблагоприятном опыте может помочь FDA выявить проблемы со здоровьем или качеством, помимо тех, которые обычно связаны с употреблением табачных изделий.

Если вы считаете, что эти продукты продаются несовершеннолетним, или вы видите другое потенциальное нарушение Закона FD&C или правил FDA относительно табачных изделий, сообщите о потенциальном нарушении.

Травмы легких, связанные с использованием продуктов для вейпинга

Изображение

Испанский

FDA ищет неопубликованные данные и информацию, связанные с использованием продуктов для вейпинга, связанных с недавними травмами легких. FDA ищет информацию о дизайне продукта и потенциальных способах предотвращения модификации или добавления потребителями веществ в эти продукты, которые не предназначены производителями.

Отправить общественное замечание в список FDA-2020-N-0597 до 19 июня 2020 г.

Фон

Как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, так и Центры по контролю и профилактике заболеваний США неустанно работают над расследованием тревожных случаев тяжелых респираторных заболеваний, связанных с использованием продуктов для вейпинга. FDA и CDC тесно сотрудничают с государственными и местными чиновниками здравоохранения, чтобы как можно быстрее расследовать эти инциденты, и мы обязуемся принимать соответствующие меры по мере появления более четкой картины фактов.

В то время как федеральные и государственные чиновники здравоохранения продолжают работу по сбору дополнительной информации об используемых продуктах, о том, где они были получены и какие вещества они содержат, FDA предоставляет потребителям некоторую информацию, чтобы помочь им защитить себя.


Обзор инцидента

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) работают со штатами, чтобы определить, подтверждены ли случаи или вероятны, после изучения медицинских записей подозрительных случаев.
  • Обновленные случаи см. на веб-сайте CDC. Эти цифры могут часто меняться.
  • Хотя некоторые случаи в каждом из штатов схожи и, по-видимому, связаны с использованием продуктов для вейпинга, требуется дополнительная информация, чтобы определить, что вызывает респираторные заболевания.
  • Во многих случаях пациенты сообщали о постепенном появлении симптомов, включая затрудненное дыхание, одышку и/или боль в груди до госпитализации. В некоторых случаях сообщалось о желудочно-кишечных заболеваниях легкой и средней степени тяжести, включая рвоту и диарею, или о других симптомах, таких как лихорадка или усталость.
  • Во многих случаях пациенты сообщали медицинскому персоналу или сотрудникам отдела здравоохранения о недавнем использовании продуктов для вейпинга, содержащих тетрагидроканнабинол (ТГК, психоактивный компонент растения марихуаны).
  • Несмотря на то, что случаи кажутся похожими, неясно, имеют ли они общую причину или они связаны с разными заболеваниями с похожими проявлениями, что является центральным вопросом для нашего исследования.
  • CDC и FDA консультируют департаменты здравоохранения штатов и тесно сотрудничают с ними для сбора информации о любых используемых продуктах или веществах.
  • Например, наши агентства работают над стандартизацией сбора информации на уровне штата, чтобы помочь составить более полную картину этих инцидентов. Это включает в себя изучение бренда, производителя и типов продуктов для вейпинга, а также того, являются ли какие-либо из них продуктами, подпадающими под действие регулирующего органа FDA, а также места, где они были получены.

Действия FDA

Бывший исполняющий обязанности комиссара FDA Нед Шарплесс, доктор медицинских наук, совершает экскурсию по Центру судебной химии FDA.Центр служит главной национальной лабораторией FDA и играет решающую роль в сборе фактов и анализе продолжающихся случаев заболеваний легких после использования вейпинга.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов по-прежнему глубоко обеспокоено этими респираторными заболеваниями и смертельными случаями и тесно сотрудничает с CDC, а также с партнерами в области здравоохранения на уровне штата и на местном уровне, чтобы расследовать их как можно быстрее.
  • Чтобы помочь собрать и проанализировать как можно больше информации, лаборатория FDA тесно сотрудничает с нашими партнерами на федеральном уровне и уровне штата для выявления продуктов или веществ, которые могут вызывать заболевания.
  • FDA анализирует образцы, представленные рядом штатов, на наличие широкого спектра химических веществ, включая никотин, ТГК и другие каннабиноиды, а также разбавители/разбавители и другие добавки, пестициды, опиоиды, яды, тяжелые металлы и токсины. .
  • Ни одно вещество не было идентифицировано во всех протестированных образцах. Важно отметить, что идентификация любых соединений, присутствующих в образцах, будет частью головоломки, но не обязательно ответит на вопросы о том, что вызывает эти заболевания.
  • Федеральные партнеры и партнеры штата следят за любыми потенциальными версиями, и FDA обязуется принимать соответствующие меры по мере появления фактов и информировать общественность по мере поступления дополнительной информации.

Предварительный лабораторный анализ FDA

  • На сегодняшний день FDA получило более 1300 образцов из 31 штата и одной территории, примерно 1090 из которых связаны с пациентами. Эти образцы были собраны непосредственно у потребителей, больниц и государственных учреждений. Они включают в себя устройства для вейпинга и продукты, содержащие различные уровни жидкости, а также упаковку и другую документацию. Многие образцы практически не содержат жидкости, что ограничивает количество и типы тестов, которые можно проводить при каждой подаче. FDA не обнаружило ни одного продукта или вещества, которое было бы применимо во всех случаях; однако мы знаем, что ТГК присутствует в большинстве тестируемых образцов. Ниже приводится краткий обзор деятельности лаборатории, наиболее значимой для образцов, содержащих ТГК, на указанную дату.
  • По состоянию на 12 февраля 2020 года 843 из 1090 образцов, взятых у пациентов (77%), прошли определенный уровень тестирования, и, вероятно, будут проведены дополнительные тесты для многих из этих продуктов.
    • 511 из этих образцов содержат ТГК
      • Было обнаружено, что 50% продуктов ТГК содержат ацетат витамина Е в качестве разбавителя. Концентрация ацетата витамина Е, определенная в подмножестве этих образцов, варьировалась от 23% до 88%
      • .
      • Было обнаружено, что 29% продуктов ТГК содержат другой разбавитель, такой как триглицериды со средней длиной цепи
  • Лаборатории FDA также работают над тем, чтобы связать анализ образцов с конкретными пациентами с присвоенными номерами случаев CDC.По состоянию на 12 февраля 2020 г. примерно 677 образцов напрямую связаны с 95 пациентами с номерами случаев CDC, и были проанализированы образцы 93 из этих пациентов.
    • 73% из этих 93 пациентов были связаны с продуктами, содержащими ТГК.
      • Из них:
        • 81% случаев включали продукты с ацетатом витамина Е в качестве разбавителя
        • 32% включены продукты с алифатическими сложными эфирами в качестве разбавителя (например, триглицериды)
        • 9% включены продукты с полиэтиленгликолем в качестве разбавителя
  • Важно подчеркнуть, что идентификация любых соединений, присутствующих в образцах, связанных со случаями заболевания пациентов, является лишь частью головоломки и не обязательно ответит на вопросы о причинно-следственной связи, что делает текущую работу критически важной как на уровне штата, так и на федеральном уровне. Каждый день FDA и партнеры собирают больше информации и стремятся использовать эту информацию, чтобы лучше понять взаимосвязь между любыми конкретными продуктами или веществами и зарегистрированными заболеваниями. Важно отметить, что различия в схемах использования, продуктах или веществах, о которых сообщалось, и в тестируемых образцах могут означать, что существует несколько причин этих травм.

Информация и ресурсы для потребителей

  • CDC, FDA и органы здравоохранения штата добились прогресса в выявлении веществ, вызывающих озабоченность, в электронных сигаретах или вейпинге, поражении легких, связанном с употреблением продуктов (EVALI), и в характеристике вспышки.
  • Данные национального отделения неотложной помощи и активные отчеты о случаях заболевания из государственных департаментов здравоохранения по всей стране показывают резкий рост симптомов или случаев EVALI в июне 2019 г., пик в сентябре 2019 г. и постепенное, но устойчивое снижение с тех пор.
  • Хотя количество случаев, связанных со вспышкой, снижается, департаменты здравоохранения штатов продолжают сообщать о новых случаях в CDC, а образцы, связанные с пациентами EVALI, продолжают тестироваться как CDC, так и FDA.
  • Национальные и государственные данные из отчетов пациентов и тестирования образцов продукции позволяют предположить, что электронные сигареты, содержащие ТГК, или продукты для вейпинга, особенно из неофициальных источников, таких как друзья или семья, личные или онлайн-дилеры, связаны с большинством случаев EVALI и сыграли главную роль в эпидемии.
  • Ацетат витамина Е тесно связан со вспышкой EVALI. Ацетат витамина Е был обнаружен в образцах продуктов, протестированных FDA и государственной лабораторией, а также в образцах жидкости легких пациентов, протестированных CDC из географически разных штатов. Ацетат витамина Е не был обнаружен в легочной жидкости людей, у которых нет EVALI.
  • Однако доказательств недостаточно, чтобы исключить влияние других вызывающих озабоченность химических веществ, включая химические вещества в продуктах с ТГК или без ТГК, в некоторых зарегистрированных случаях EVALI.
  • FDA и CDC рекомендуют людям не использовать электронные сигареты, содержащие ТГК, или продукты для вейпинга, особенно из неофициальных источников, таких как друзья или семья, а также от личных или онлайн-дилеров.
  • Ацетат витамина Е не следует добавлять в электронные сигареты или продукты для вейпинга. Кроме того, люди не должны добавлять какие-либо другие вещества, не предусмотренные производителем, в продукты, в том числе в продукты, приобретенные в розничных магазинах.
  • Взрослые, использующие никотинсодержащие электронные сигареты или вейпы в качестве альтернативы сигаретам, не должны возвращаться к курению; им следует взвесить всю доступную информацию и рассмотреть возможность использования одобренных FDA препаратов для прекращения курения.Им следует обратиться к своему лечащему врачу, если им нужна помощь в отказе от табачных изделий, включая электронные сигареты, а также если у них есть опасения по поводу EVALI.
  • Электронные сигареты или продукты для вейпинга никогда не должны использоваться подростками, молодыми людьми или беременными женщинами. Взрослые, которые в настоящее время не употребляют табачные изделия, не должны начинать использовать электронные сигареты или вейпы.
  • Использование ТГК было связано с широким спектром последствий для здоровья, особенно при длительном частом использовании.Лучший способ избежать потенциально вредных последствий — не использовать содержащие ТГК электронные сигареты или продукты для вейпинга.
  • Лица, постоянно употребляющие каннабис, что приводит к серьезным нарушениям или дистрессу, должны обратиться за научно обоснованным лечением к специалисту в области здравоохранения.
  • Если вы беспокоитесь о своем здоровье после использования продукта для вейпинга, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или позвоните в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222.
  • Если у вас возникли респираторные заболевания, связанные с вейпингом, FDA также рекомендует вам сообщать эту информацию, в том числе о предоставлении любого связанного продукта, в департаменты здравоохранения вашего штата или в местные органы власти. Отчетность в ваш штат или департамент здравоохранения имеет решающее значение, поскольку партнеры на федеральном уровне и уровне штата работают вместе, чтобы иметь точную идентификацию случаев заболевания и зарегистрированное количество случаев. Для получения дополнительной информации о справочниках государственных и местных департаментов здравоохранения см.:
    https://www.cdc.gov/publichealthgateway/healthdirectories/index.html
  • Если у вас возникла проблема с каким-либо табачным изделием, например, неожиданная проблема со здоровьем или безопасностью, сообщите об этом через Интернет, используя Портал сообщений о безопасности.Вы можете подавать отчеты о любых табачных изделиях, включая сигареты, самокрутки, сигары, бездымный табак, электронные сигареты и табак для водяных трубок. Вы также можете сообщить о проблемах с компонентами и частями табачных изделий. На веб-сайте FDA есть дополнительная информация о том, что включать в отчет.

Информация для поставщиков медицинских услуг

  • Поскольку это расследование продолжается, CDC и FDA призывают клиницистов сообщать о возможных случаях респираторных заболеваний, связанных с вейпингом, в местный или государственный отдел здравоохранения для дальнейшего расследования. Отчетность в ваш штат или департамент здравоохранения имеет решающее значение, поскольку партнеры на федеральном уровне и уровне штата работают вместе, чтобы иметь точную идентификацию случаев заболевания и зарегистрированное количество случаев.
  • Если предполагается, что использование продуктов для вейпинга является возможной причиной заболевания легких пациента, следует получить подробный анамнез использованных веществ, источников и используемых устройств, как указано в Консультативном совете CDC Health, и следует приложить усилия для определить, доступны ли какие-либо оставшиеся продукты, устройства и жидкости для тестирования.Поставщики медицинских услуг также могут обратиться в местный токсикологический центр.
  • Информация о продукте, связанная с возможными случаями, может быть представлена ​​в FDA через Интернет с помощью портала отчетов о безопасности. На веб-сайте FDA также есть дополнительная информация о том, что следует включить в отчет для SRP.

Информация для департаментов здравоохранения штатов

  • FDA благодарит все департаменты здравоохранения штатов (и других партнеров) за их постоянные усилия, сотрудничество и общение в связи с недавними респираторными заболеваниями, связанными с электронными сигаретами и продуктами для вейпинга.
  • Центры по контролю и профилактике заболеваний и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) работают вместе, чтобы скоординировать анализ продуктов для электронных сигарет или вейпинга, чтобы получить представление о природе химического воздействия, которое способствует вспышке повреждения легких.
  • По состоянию на 19 декабря 2019 г. CDC и FDA принимают образцы продукции, связанной со случаем, для тестирования аэрозолей или жидкостей для электронных сигарет, если соответствующие образцы жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) представлены в CDC (образцы не нужно подавать в одно и то же время). время для выполнения этого требования). CDC и FDA больше не будут принимать образцы продуктов, связанных с отдельными случаями заболевания.
    • В случаях смерти, связанных с EVALI, CDC и FDA будут продолжать принимать образцы продуктов для тестирования, даже если для тестирования нет образца БАЛ.
  • Это изменение не означает, что расследование завершено. Обширные испытания продукта, проведенные как FDA, так и CDC, предоставили важную информацию о потенциальных химических веществах, вызывающих озабоченность. В настоящее время необходимо дополнительное целенаправленное тестирование для тестирования парных образцов (т. е. проб продукта и жидкости БАЛ), чтобы продолжить дальнейшее исследование.
  • Кроме того, CDC и FDA оптимизируют процесс сбора образцов, чтобы уменьшить нагрузку на государственных партнеров. Все образцы продукта и соответствующие образцы жидкости БАЛ будут переданы в CDC. CDC и FDA будут координировать тестирование образцов и передавать их в испытательные лаборатории по мере необходимости.
  • CDC проведет испытания электронных сигарет или продуктов для вейпинга на выбросы аэрозолей. FDA анализирует жидкости для электронных сигарет на наличие широкого спектра химических веществ. Анализ как выбросов аэрозолей, так и жидкостей для электронных сигарет будет дополнять друг друга и вместе поможет улучшить наше понимание воздействия на пациентов, связанных со вспышкой повреждения легких.
  • На приведенном ниже рисунке показан процесс предоставления штатами образцов продукции в CDC для маршрутизации и тестирования в координации с FDA. После получения образцов продукта CDC определит, имеется ли достаточно жидкого продукта для проведения анализа аэрозолей и жидкостей для электронных сигарет, и согласует тестирование с FDA.
  • Для получения информации о сборе и отправке электронных сигарет или других продуктов для вейпинга, включая жидкости для электронных сигарет, связанных с подтвержденными или вероятными случаями, для возможного тестирования FDA, обращайтесь по адресу: [email protected]
  • Для получения информации о сборе и отправке электронных жидкостей для электронных сигарет или других продуктов для вейпинга, связанных с подтвержденными или вероятными случаями, для возможного тестирования выбросов аэрозолей CDC, свяжитесь с [email protected]

Ресурсы FDA


Ресурсы CDC

  • Текущее содержание:

Что мы знаем об электронных сигаретах

Электронные сигареты известны под разными названиями.Их часто называют электронными сигаретами, электронными кальянами, вейпами, вейп-ручками, баковыми системами или модами. Они бывают самых разных форм и размеров — некоторые выглядят как обычные сигареты, некоторые — совсем по-другому. Много говорят об электронных сигаретах. Что-то из этого правда, а что-то нет.

Возможно, вы видели в Интернете рекламу или истории, в которых говорится, что электронные сигареты не вредны или являются хорошим способом помочь курильщикам бросить курить. Однако врачам и исследователям еще многое предстоит узнать о влиянии электронных сигарет на здоровье. Хотя электронные сигареты могут быть менее вредными, чем обычные сигареты, это не означает, что они безвредны.

Что такое электронные сигареты?

Электронные сигареты — это устройства с батарейным питанием, которые нагревают жидкость до состояния аэрозоля, который пользователь вдыхает и выдыхает. Жидкость для электронных сигарет обычно содержит никотин, пропиленгликоль, глицерин, ароматизаторы и другие химические вещества. Никотин — это наркотик, который содержится в обычных сигаретах и ​​других табачных изделиях.Исследования показывают, что аэрозоль электронных сигарет часто содержит вещества, которые могут быть вредными, в том числе ароматизирующие химические вещества (например, диацетил, вызывающий заболевания легких), металлы (например, свинец) и другие химические вещества, вызывающие рак.

Регулируются ли электронные сигареты?

Компании, которые производят или продают электронные сигареты, должны соблюдать определенные правила Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Например, электронные сигареты могут покупать только люди в возрасте 21 года и старше. Исследователи прилагают все усилия, чтобы собрать больше информации об электронных сигаретах и ​​о том, как они используются.Эта информация может привести к принятию дополнительных правил и может быть полезна для информирования общественности о том, что содержится в электронных сигаретах, и о потенциальных рисках для здоровья при их использовании.

Каковы известные риски для здоровья электронных сигарет?

По сравнению с обычными сигаретами электронные сигареты появились на рынке совсем недавно — около 11 лет. Ученые изучают электронные сигареты, чтобы понять, как их использование влияет на здоровье людей. Вот что известно врачам и исследователям прямо сейчас:

Электронные сигареты обычно содержат никотин. Никотин вызывает зависимость от табачных изделий. Имейте в виду, что некоторые электронные сигареты, которые утверждают, что они не содержат никотина, содержат никотин.

Электронные сигареты вредны для молодежи, молодых людей и беременных женщин. Никотин, содержащийся в электронных сигаретах, вреден для развития младенцев и может привести к зависимости и нанести вред развитию мозга у детей и молодых людей в возрасте до 20 лет. Хотя об электронных сигаретах еще многое предстоит узнать, очевидно, что вредное воздействие электронных сигарет на здоровье означает, что подростки и молодые люди не должны их использовать.

Электронные сигареты могут содержать другие вредные вещества. Хотя электронные сигареты обычно содержат меньше химических веществ, чем обычные сигареты, они все же могут содержать тяжелые металлы, такие как свинец, ароматизаторы, вызывающие заболевания легких, мелкие частицы, которые можно вдыхать глубоко в легкие, и химические вещества, вызывающие рак. Находясь рядом с кем-то, кто курит электронную сигарету, вы можете подвергнуться воздействию аэрозоля и содержащихся в нем химических веществ. Это похоже на пассивное курение обычных сигарет.

Могут ли электронные сигареты помочь бросить курить?

Электронные сигареты не одобрены FDA в качестве средства для отказа от курения.На данный момент исследования показывают, что существует ограниченное количество доказательств того, что электронные сигареты эффективны для помощи курильщикам в отказе от курения. Есть и другие проверенные, безопасные и эффективные методы отказа от курения. Один из способов начать — поговорить со своим врачом, медсестрой или обученным телефонным консультантом, чтобы определить наилучшие стратегии для вас.

Многие люди используют лекарства для отказа от курения, такие как никотинзаместительная терапия (НЗТ), в виде пластыря или жевательной резинки, которые, по мнению врачей и других экспертов, являются одним из наиболее полезных инструментов, которые курильщики могут использовать, чтобы бросить курить.Вы также можете получить бесплатную эффективную поддержку:

Известно, что сочетание медикаментозного лечения и поддержки увеличивает шансы навсегда бросить курить. Изучите свои варианты и найдите способ бросить курить, который подходит именно вам.

Вейпинг: что нужно знать (для родителей)

Что такое вейпинг?

Вейпинг — это вдыхание пара, создаваемого электронной сигаретой ( электронная сигарета ) или другим устройством для вейпинга.

Электронные сигареты — это устройства для курения, работающие от батареек.У них есть картриджи, заполненные жидкостью, которая обычно содержит никотин, ароматизаторы и химикаты. Жидкость нагревается до пара, который человек вдыхает. Вот почему использование электронных сигарет называется «вейпинг».

Каково влияние вейпинга на здоровье?

Вейпинг существует не так давно, чтобы мы знали, как он влияет на организм с течением времени. Но эксперты в области здравоохранения сообщают о серьезных повреждениях легких у людей, употребляющих вейпы, в том числе о некоторых смертельных случаях.

Вейпинг доставляет никотин в организм.Никотин вызывает сильное привыкание и может:

  • замедляют развитие мозга у детей и подростков и влияют на память, концентрацию, обучение, самоконтроль, внимание и настроение
  • увеличивают риск других видов зависимости у взрослых

Электронные сигареты также:

  • раздражают легкие
  • может вызвать серьезное повреждение легких и даже смерть
  • может привести к курению сигарет и другим формам употребления табака

Некоторые люди используют электронные сигареты для курения марихуаны, масла ТГК и других опасных химических веществ. Помимо раздражения легких, эти препараты также влияют на то, как кто-то думает, действует и чувствует.

Как работают электронные сигареты?

Существуют разные виды электронных сигарет. Но многие люди используют Juul. Эта электронная сигарета выглядит как флешка и может заряжаться от USB-порта ноутбука. Он производит меньше дыма, чем другие электронные сигареты, поэтому некоторые подростки используют их для вейпинга дома и в школе. Уровень никотина в Juul pod такой же, как и в полной пачке сигарет.

Нужно ли вейпировать каждый день, чтобы стать зависимым?

Даже если кто-то не курит вейп каждый день, он все равно может стать зависимым.Как быстро кто-то становится зависимым, варьируется. Некоторые люди становятся зависимыми, даже если они не курят вейп каждый день.

А как насчет электронных сигарет, в которых нет никотина?

Большинство электронных сигарет до содержат никотин. Даже электронные сигареты без никотина содержат химические вещества. Эти химические вещества могут раздражать и повреждать легкие. Долгосрочные эффекты электронных сигарет, не содержащих никотина, неизвестны.

Почему люди, которые вейпируют, должны бросить курить?

Людям, которые вейпируют, нужна правильная мотивация, чтобы бросить курить.Желание быть лучшей, самой здоровой версией себя — важная причина бросить курить. Вот некоторые другие:

Неизвестные последствия для здоровья: Долгосрочные последствия вейпинга для здоровья неизвестны. Недавние исследования сообщают о серьезных повреждениях легких у людей, употребляющих вейпы, и даже о некоторых смертельных случаях.

Зависимость: Зависимость в растущем мозгу может создать пути для последующей зависимости от других веществ.

Опасность для мозга: Никотин влияет на развитие мозга у детей и подростков.Это может затруднить обучение и концентрацию. Некоторые изменения мозга являются постоянными и могут повлиять на настроение и импульсивность в более позднем возрасте.

Использование других табачных изделий: Исследования показывают, что вейпинг увеличивает вероятность того, что кто-то попробует другие табачные изделия, такие как обычные сигареты, сигары, кальяны и бездымный табак.

Токсины (яды): Пар от электронных сигарет , а не состоит из воды. Пар содержит вредные химические вещества и очень мелкие частицы, которые вдыхаются в легкие и выдыхаются в окружающую среду.

Спорт: Делать все возможное в спорте. Вейпинг может привести к воспалению легких (раздражению).

Деньги: Вейпинг — это дорого! Стоимость картриджей со временем начинает складываться. Вместо этого кто-то может потратить эти деньги на другие вещи, которые ему нужны или нравятся.

Чтобы пойти против рекламы табачных компаний: Многие электронные сигареты производятся теми же компаниями, что и обычные сигареты. Их маркетинг ориентирован на молодежь, создавая забавные ароматы для электронных сигарет и показывая молодых, здоровых людей, курящих вейпы. Они пытаются сделать сегодняшних детей и подростков своими новыми постоянными клиентами.

Как дети и подростки могут бросить вейпинг?

Детям и подросткам, которые хотят бросить курить, может помочь:

  • Решите, почему они хотят бросить курить, и запишите это или запишите в свой телефон. Они могут посмотреть на причину (причины), когда они чувствуют желание вейпировать.
  • Выберите день, чтобы бросить курить. Они могут внести это в календарь и сказать поддерживающим друзьям и семье, что они бросают курить в этот день.
  • Избавьтесь от всех принадлежностей для вейпинга.
  • Загрузите на свой телефон инструменты (такие как приложения и программы для обмена текстовыми сообщениями), которые могут помочь справиться с тягой и подбодрить их, пока они пытаются бросить курить.
  • Поймите вывод. Никотиновая зависимость приводит к очень сильной тяге к никотину. Это также может привести к:
    • головные боли
    • чувство усталости, раздражительности, гнева или депрессии
    • проблемы с концентрацией внимания
    • проблемы со сном
    • голод
    • беспокойство

Признаки отмены наиболее выражены в первые несколько дней после прекращения приема. В последующие дни и недели им становится лучше.

Чем могут помочь родители?

Чтобы помочь детям понять риски, связанные с вейпингом, и взять под контроль свое здоровье, вы можете:

  • Поделитесь с ребенком версией этой статьи только для подростков.
  • Предложите ребенку ознакомиться с местными программами и веб-сайтами, которые помогают людям бросить курить. Ваш лечащий врач может помочь вам и вашему ребенку найти необходимую поддержку.
  • Поддержите своего подростка, пытающегося бросить курить.
  • Подавайте хороший пример, заботясь о собственном здоровье. Если вы курите или вейпите, возьмите на себя обязательство бросить.

Поговорите со своими детьми о сообщениях о серьезных повреждениях легких и даже о смертельных случаях у людей, употребляющих вейпы. Немедленно позвоните своему врачу, если ваш ребенок или подросток курит вейп и у него:

границ | Аэрозоль и жидкость для электронных сигарет без запаха по сравнению с ароматизированными электронными сигаретами на рост обычных оральных комменсальных стрептококков

Введение

Электронные сигареты (ECIG) представляют собой устройства, которые распыляют жидкость (E-жидкость), которая затем вдыхается так же, как дым традиционной сигареты. В жидком состоянии жидкость для электронных сигарет состоит в основном из пропиленгликоля и/или растительного глицерина в качестве основных увлажнителей, никотина и любого количества ароматизаторов. Жидкость для электронных сигарет содержит растворенный никотин в концентрациях от 0 мг/мл до 24 мг/мл (или выше). Следовательно, устройства ECIG стали популярным суррогатом курения в качестве средства для удовлетворения никотиновой зависимости с помощью того, что многие считают более безопасной, здоровой и модной альтернативой сигаретам. Хотя признано, что вейпинг не является полностью безопасным, некоторые ученые и медицинские работники (Farsalinos and Polosa, 2014; Farsalinos and Gillman, 2018; Stephens, 2018; St Helen et al., 2020) сообщают, что вдыхание аэрозольных жидкостей для электронных сигарет может вызвать меньше осложнений, связанных со здоровьем, чем вдыхание традиционного сигаретного дыма, поскольку жидкости для электронных сигарет содержат меньше вредных веществ (особенно тех, которые считаются канцерогенными), чем сжигаемый табак. Например, в табачном дыме гораздо больше канцерогенных соединений, включая специфические N-нитрозамины, полициклические ароматические соединения, летучие органические соединения и канцерогенные тяжелые металлы (Talhout et al., 2011), чем в аэрозоле жидкости для электронных сигарет (Palazzolo, 2013; Farsalinos and Polosa, 2014; Farsalinos and Gillman, 2018; Stephens, 2018; St Helen et al., 2020). Вызывает тревогу тот факт, что в последнее время появилось много сообщений о повреждениях легких, вызванных аэрозолем жидкости для электронных сигарет (Chand et al., 2019). Однако эти травмы часто связаны с такими веществами, как масла тетрагидроканнабинол (ТГК) и каннабидиол (КБД), многие из которых получены нелегально на черном рынке (Калининский и др., 2019; Конуэль и др., 2020; Даффи и др., 2020). Кроме того, ароматизирующие соединения, такие как коричный альдегид, вызывают воспаление и цитотоксичность в тканях дыхательных путей (Bahl et al., 2012; Muthumalage et al., 2018). Учитывая, что ECIG существуют относительно недавно, другие согласны с тем, что недостаточно известно о долгосрочных последствиях для здоровья, которые аэрозоли, генерируемые ECIG, могут проявляться у пользователей (Löhler and Wollenberg, 2019), включая возможность латентная ЭКИГ-индуцированная канцерогенность. Текущие данные свидетельствуют о том, что вейпинг ECIG стал более распространенным, особенно среди подростков.Например, исследования, проведенные Центрами по контролю за заболеваниями (CDC), показали, что использование ЭКИГ среди старшеклассников выросло с 1,5% в 2011 г. до 27,5% в 2019 г. (Джамал и др., 2017, 2011–2016; Центр по контролю за заболеваниями и Предотвращение, 2019а). Однако совсем недавно CDC (2020) обнаружил, что использование ECIG среди старшеклассников снизилось до 19,6%. Это снижение, скорее всего, отражает запреты штатов (Поскольку число смертей, связанных с вейпингом, растет, эти штаты ввели запреты на электронные сигареты, 2019 г.) на устройства ECIG, особенно те, которые содержат ароматизированные жидкости для электронных сигарет, как следствие общественного беспокойства по поводу многих травмы, связанные с вейпингом, зарегистрированные в 2019 году (Chand et al., 2019; Калининский и др., 2019; Конуэль и др., 2020 г.; Даффи и др., 2020).

Более тревожным является то, что все уровни потребления никотина (как из ECIG, так и из табачных изделий) выросли до 31,2% среди учащихся старших классов и 12,5% среди учащихся средних школ в период с 2011 по 2019 год (Center for Disease Control and Prevention, 2019a). . Эти статистические данные демонстрируют заметное увеличение по сравнению с данными 2016 года, которые показали, что употребление никотина среди учащихся средних и старших классов составляет 7% и 20% соответственно (Jamal et al., 2017). Внедрение новых и более привлекательных ароматизированных жидкостей для электронных сигарет, а также такие инновации, как легко скрываемые стики Juul, являются факторами, способствующими увеличению уровня употребления никотина подростками в Соединенных Штатах (Krüsemann et al., 2019; Vogel et al. , 2018). Поскольку компоненты жидкости для электронных сигарет, включая ароматизаторы, легко доступны для покупки в Интернете, это позволяет пользователям создавать свои собственные смеси жидкостей для электронных сигарет в любых пропорциях, которые они выбирают, перед парением. Такая свобода и подход «сделай сам» к вейпингу допускает чрезмерное содержание ароматизаторов и других запрещенных компонентов во вдыхаемых аэрозолях, что усугубляет вероятность развития травм и госпитализаций, связанных с вейпингом (Center for Disease Control and Prevention, 2019b; Fonseca Fuentes et al. ., 2019). В отличие от снижения потребления никотина из сигарет среди подростков, наблюдаемого в начале 2000-х годов, потребление никотина возвращается к уровням, невиданным с пика популярности курения в середине 1970-х годов; и многие связывают это со стремительным ростом популярности ECIG (Pampel and Aguilar, 2008; Center for Disease Control and Prevention, 2019a).

Известно, что курение сигарет оказывает серьезное вредное воздействие на микробиоту полости рта и саму полость рта, в частности, нарушая тонкий баланс между микробами и хозяином.Нормальная микробиота полости рта состоит из многочисленных комменсальных и патогенных видов бактерий, образующих сложно организованные полимикробные сообщества на поверхности полости рта (Kolenbrander, 2000; Diaz et al., 2006; Kolenbrander et al., 2006). Эти микробы существуют в гомеостатическом состоянии друг с другом и с хозяином в виде многовидовых биопленок во рту. Однако их рост можно индивидуально смоделировать планктонно в жидких культурах (Aas et al. , 2005; Marsh et al., 2015; Samaranayake and Matsubara, 2017; Kilian, 2018).Общие комменсальные виды включают Streptococcus gordonii , Streptococcus intermedius , Streptococcus mitis и Streptococcus oralis (Garnier et al., 1997; Jenkinson and Lamont, 1997; Jenkinson and Lamont, 5, 200, 200; Rosasan and Lamontal; Коленбрандер и др., 2006; Коломбо и др., 2007). Эти комменсальные виды живут в симбиотических отношениях со своими хозяевами-людьми, конкурируя с ростом патогенных микробов (Kreth et al., 2008; Avila et al., 2009; Гросс и др., 2012; Эрреро и др., 2016). Эти четыре вида одними из первых заселяют поверхности полости рта и служат каркасом для других оральных микробов, что приводит к росту многовидовых биопленок (Socransky et al., 1998; Gross et al., 2012; Teles et al. , 2012). Эти виды также играют полезную роль для человека-хозяина в профилактике как кариеса, так и заболеваний пародонта (Hasegawa et al., 2007; Gross et al., 2012; Herrero et al., 2016; Huang et al. , 2018; Liu). и др., 2018; Турнхер и Белибасакис, 2018).Например, было показано, что S. gordonii и S. intermedius уменьшают инвазию пародонтального патогена, Porphyromonas gingivalis , в клетки эпителия полости рта и могут защищать от гингивита (Hanel et al., 2020). Здоровье полости рта и общее системное здоровье неразрывно связаны. Например, несколько исследований связывают P. gingivalis с заболеваниями вне полости рта, такими как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и даже болезнь Альцгеймера (Mealey, 1999; Seymour et al., 2007; Амано и Инаба, 2012 г.; Боргнакке и др., 2013 г.; Домини и др., 2019). Точно так же несколько видов оральных стрептококков, в том числе S. gordonii , S. mitis, S. sanguinis и S. oralis , считаются комменсалами в ротовой полости, но также вызывают инфекционный эндокардит (Abranches et al., 2018). Таким образом, любая неблагоприятная активность в ротовой полости из-за воздействия аэрозоля, генерируемого ЭКИГ, может привести как к оральному, так и к системному заболеванию (Holmlund et al. , 2017).

Курение табака является основной причиной заболеваний пародонта, что удваивает вероятность развития заболевания (Palmer et al., 2005; Kanmaz et al., 2019). Было показано, что сигаретный дым нарушает формирование здоровых биопленок полости рта, стимулируя и рекрутируя патогенные бактерии, такие как Fusobacterium, Fretibacterium, Corynebacterium, Cardiobacterium, Filifactor, Synergistes и Selenomonas , а также респираторные патогены Haemophilus и Pseudomonas . при раннем образовании зубного налета (Kumar et al., 2011; Мун и др., 2015; Родригес-Рабасса и др., 2018). Механистически метатранскриптомный и протеомный анализ показывает, что оральные комменсальные бактерии подавляют метаболические гены, в то время как патогены процветают в тех же условиях, активируя гены вирулентности, такие как липополисахариды, жгутики и капсула; таким образом получая пространство и ресурсы по сравнению с комменсальными стрептококками (Shah et al., 2017). Сообщалось, что такие возмущения способствуют усилению гингивита (Löe and Silness, 1963; Kumar et al. , 2011).Сигаретный дым модулирует микробиоту полости рта, влияя на содержание цитокинов в слюне. Например, у курильщиков наблюдалась повышенная экспрессия IL-2, IL-4 и адренокортикотропного гормона и пониженная экспрессия MDC (н-[2-(1-малеимидил)этил]-7-диэтиламинокумарин-3-карбоксамид), IL -5, ИЛ-7, ИЛ-10, инсулин и лептин по сравнению с некурящими (Rodríguez-Rabassa et al., 2018). Кроме того, активация IL-2 и IL-4 предполагает активацию иммунного ответа (Rodríguez-Rabassa et al., 2018). Как недавно описали Кумар и его коллеги, жидкости для электронных сигарет и их аэрозоли также оказывают негативное воздействие (Kumar et al., 2019). Например, антимикробные препараты лизоцим и иммуноглобулин А значительно снижены в слюне пользователей ЭКИГ (Cichoñska et al., 2019), а также выражены адгезия и рост биопленки кариесогенного возбудителя Streptococcus mutans (Kim et al., 2018). Некоторые данные даже свидетельствуют о том, что аэрозоль, генерируемый ECIG, может быть столь же опасным (или потенциально более опасным), чем обычное курение (Jensen et al. , 2015; Холлидей и др., 2016; Ю и др., 2016).

Было проведено множество исследований для оценки безопасности жидкостей для электронных сигарет и/или их аэрозолей на легочной ткани и бронхиальных эпителиальных клетках; однако исследования микробиоты полости рта ограничены. Жидкости для электронных сигарет продемонстрировали провоспалительное действие на моноциты человека и оказывают токсическое воздействие на стволовые клетки человека, а также на терминально дифференцированные клетки человека (Bahl et al., 2012; Muthumalage et al., 2018; Pushalkar et al., 2020). . Среди исследований легочной ткани исследования подтверждают, что ароматизаторы, содержащиеся в корице, клубнике, чернике, ментоле и табаке, а не в основных увлажнителях (т.например, пропиленгликоль и/или растительный глицерин) ответственны за выработку цитокинов и побочные эффекты, такие как гибель клеток (Leigh et al., 2016, 2018; Sundar et al., 2016). В настоящее время исследования ECIG в основном сосредоточены на тканях дыхательных путей. Имеется мало информации о воздействии аэрозоля, генерируемого ЭКИГ, на полость рта, и еще меньше известно о воздействии на микробиоту полости рта. В одном исследовании (Cichoñska et al., 2019) у пользователей ЭКИГ наблюдалось снижение уровня перорального лизоцима и лактоферрина, что позволяет предположить, что аэрозоль ЭКИГ, как и традиционный дым, снижает противомикробный потенциал слюны.Другое исследование (Stewart et al., 2018) продемонстрировало, что аэрозольная жидкость для электронных сигарет может изменять микробные популяции полости рта. Недавнее исследование демонстрирует значительный сдвиг в бета-разнообразии микробиоты полости рта у пользователей ECIG (Pushalkar et al., 2020). Предыдущие исследования нашей группы изучали влияние безвкусных аэрозолей ЭКИГ с никотином и без него и сообщали, что аэрозоли ЭКИГ оказывают менее вредное воздействие на выживание и рост оральных комменсальных стрептококков, чем обычный сигаретный дым (Cuadra et al., 2019; Nelson et al., 2019), хотя влияние ароматизаторов не изучалось.

В текущем исследовании мы оцениваем влияние различных коммерчески доступных ароматизаторов E-жидкости на рост четырех вышеупомянутых ранних комменсальных бактериальных колонизаторов. Целью этого исследования является проверка влияния обычных ароматизаторов жидкостей для электронных сигарет в диапазоне концентраций, обычно используемых при вейпинге, на рост планктона оральных комменсальных стрептококков. Мы предполагаем, что ароматизаторы жидкостей для электронных сигарет могут изменять характер роста обычных комменсальных оральных стрептококков.Основываясь на результатах этого исследовательского исследования, будут применяться более чувствительные и передовые методы, такие как использование открытых систем или анализ трехмерных каркасов биопленки полости рта, для точного определения специфического воздействия ароматизаторов на полимикробные сообщества в полости рта. полость. Определение потенциального вредного воздействия ароматизаторов на рост комменсальных бактерий полости рта имеет решающее значение для понимания общего воздействия использования ЭКИГ на здоровье полости рта. Здоровье полости рта неразрывно связано с системным здоровьем, а поддержание здоровья полости рта зависит от сбалансированного роста микробиоты полости рта.

Материалы и методы

Реагенты и расходные материалы

Все реагенты и расходные материалы были приобретены у компании Thermo Fisher Scientific (Уолтем, Массачусетс, США), если не указано иное.

Бактериальные штаммы

Streptococcus gordonii DL1, Streptococcus mitis UF2, Streptococcus intermedius 0809 и Streptococcus oralis SK139 были щедро подарены доктором Робертом Берне из Университета Флориды, Соединенные Штаты, Колледж стоматологии, Флорида.Все штаммы выращивали в среде с инфузией мозгового сердца (BHI) с добавлением 5 мкг/мл бычьего гемина или на агаре BHI при 37°C и 5% CO 2 (Rogers and Scannapieco, 2001; Tomoyasu et al., 2010). ; Huang et al., 2018; Harth-Chu et al., 2019; Hanel et al., 2020). Запасы бактерий хранили при температуре -80°C, чистоту проверяли окрашиванием по Граму и световой микроскопией.

Стандартная жидкость для электронных сигарет

На рисунке 1 исходные растворы жидкости для электронных сигарет были приготовлены с использованием пропиленгликоля и растительного глицерина (он же глицерин) в соотношении 1:1 по объему.Концентрированные ароматизаторы жидкости для электронных сигарет с табаком, ментолом, корицей, клубникой и черникой, восстановленные в пропиленгликоле, были получены от Liquid Nicotine Wholesalers (Phoenix, AZ, США) и описаны в таблице 1. Для этого исследования были использованы ароматизаторы табака и ментола. выбраны потому, что они имитируют обычное курение сигарет. По словам местных продавцов вейп-шопов и студентов колледжей, корица, клубника, черника и другие фруктовые вкусы популярны среди молодых взрослых пользователей ECIG, и именно поэтому они также были выбраны для этого исследования.Кроме того, CDC (Wang et al., 2020) подтверждает фруктовые предпочтения молодежи. Как показано на рисунке 1, ароматизированные и неароматизированные жидкости для электронных сигарет содержали 20 мг/мл (S)-(-)-никотина (Alpha Aesar, Тьюксбери, Массачусетс, США). Как показано в Таблице 2, ароматизированные стандартные жидкости для электронных сигарет были приготовлены в виде 5% (низкая концентрация) и 25% (высокая концентрация) растворов.

Рисунок 1. Простая схема экспериментальной процедуры, изображающая добавление приготовленной в лаборатории стандартной жидкости для электронных сигарет (пропиленгликоль и растительный глицерин), содержащей 5% ароматизаторов (низкие концентрации табака, ментола, корицы, клубники или черники) и 20 мг/мл никотина в ростовой среде BHI.* указывает на вторую стандартную жидкость для электронных сигарет, приготовленную с 25% ароматизаторов (высокая концентрация). Стандартные жидкости для электронных сигарет вводятся непосредственно в BHI (отношение жидкости для электронных сигарет к BHI 1, 1,25, 2,5 или 5%) или закачиваются в BHI в виде аэрозоля, генерируемого ECIG. Сто 5-секундных затяжек жидкости для электронных сигарет составляют около 1% жидкости для электронных сигарет в BHI. Часть этого рисунка адаптирована из Nelson et al. (2019).

Таблица 1. Описание имеющегося в продаже концентрированного ароматизатора E-liquid.

Таблица 2. Проценты стоковых жидкостей для электронных сигарет ± ароматизаторы в BHI.

Анализы Кирби Бауэра

В качестве исследовательского направления использовались анализы Кирби Бауэра (Bauer et al., 1959, 1966), чтобы выяснить, влияют ли концентрированные ароматизаторы на модели роста бактерий. Бактерии выращивали в течение ночи в среде BHI до оптической плотности (ОП) 1,0 при длине волны 595 нм. Используя стерильные ватные тампоны, чашки с агаром BHI инокулировали чистыми культурами, создавая сливающийся газон.Шестимиллиметровые бумажные диски (BD, Франклин-Лейкс, Нью-Джерси, США) помещали на сливающиеся газоны ( n = 3 диска на группу лечения). Десять микролитров либо концентрированных ароматизаторов (100%), либо стандартной жидкости для электронных сигарет с 5% концентрированными ароматизаторами наносили пипеткой на каждый диск и позволяли диффундировать в культуры. В качестве контроля использовали десять микролитров перекиси водорода или безвкусной стандартной жидкости для электронных сигарет. Чашки с агаром инкубировали при 37°C и 5% CO 2 в течение ночи для роста бактерий.На следующий день визуально осматривали зоны торможения (ЗОИ) и измеряли их диаметр в миллиметрах.

Кривые роста

Было проведено два эксперимента с кривой роста. В первом эксперименте эффект 100 затяжек аэрозоля, созданного ECIG, сравнивали с эффектом 1% стоковой жидкости для электронных сигарет ± низкая концентрация (0,05% конечного процента в BHI) ароматизаторов, в то время как во втором эксперименте проверяли реакцию на дозу с использованием стандартного безвкусная жидкость для электронных сигарет или жидкости для электронных сигарет с низкой или высокой концентрацией ароматизаторов Таблица 2.Как показано на рисунке 1, в свежие стерильные среды BHI (10 мл в пластиковых конических пробирках объемом 50 мл) добавляли 1, 1,25, 2,5 или 5% жидкости для электронных сигарет ± ароматизаторы с низкой или высокой концентрацией и хранили в течение ночи в холодильнике (4). °C), следуя методологии Nelson et al. (2019), в котором не сообщается о серьезных различиях в общей кинетике роста трех из четырех протестированных видов. Кроме того, чтобы сделать наши эксперименты более физиологически релевантными, выбранные проценты стандартной жидкости для электронных сигарет и ароматизаторов были основаны на расчетах, определенных на основе гипотетической модели открытой системы, как указано в таблице 3.Согласно предыдущему исследованию (Palazzolo et al., 2017), за одну затяжку испаряется 9,3 мкл жидкости для электронных сигарет, а в минуту происходит четыре затяжки (см. раздел «Улавливание аэрозолей» ниже). Сон и др. (2020) определили, что фракция осаждения аэрозоля ЭКИГ в трахеобронхиальной и бронхоальвеолярной областях составляет 0,504–0,541 и 0,073–0,306 соответственно, оставляя менее 0,400 в ротовой полости (Son et al., 2020). Из «Слюна и здоровье полости рта, четвертое издание» (Смит, 2012 г.) скорость потока слюны колеблется от 0.от 310 до 0,390 мл/мин. Следовательно, процентное содержание жидкости для электронных сигарет в слюне в этой гипотетической модели открытой системы (с непрерывным потоком слюны) колеблется от 3,5 до 4,3%, что соответствует диапазону процентного содержания исходной жидкости для электронных сигарет, используемой в этом исследовании. Следовательно, 100 мкл (т. е. 1%) жидкости для электронных сигарет + ароматизаторы низкой концентрации добавляли непосредственно к BHI и хранили в течение ночи в холодильнике. Для сравнения, сто 5-секундных затяжек стандартной жидкости для электронных сигарет + ароматизаторы низкой концентрации барботировали в среде BHI (см. раздел «Улавливание аэрозолей» ниже) и также хранили в течение ночи при 4°C.Пять процентов безвкусной жидкости для электронных сигарет в BHI и 5% перекиси водорода в BHI служили в качестве контроля. Кроме того, 100 вдохов служили в качестве контроля для эксперимента с аэрозолем, генерируемым ECIG. На следующее утро ночные бактериальные заквасочные культуры доводили до OD 595 нм, равной 1,0, разбавляя свежей стерильной средой BHI. Окончательный инокулят из 100 мкл скорректированных бактериальных культур добавляли к 10 мл охлажденной среды BHI (1% по объему). Во втором эксперименте все экспериментальные условия были идентичны первому эксперименту, за исключением того, что кривые роста доза-реакция были созданы с использованием только жидкости для электронных сигарет — низкие или высокие концентрации ароматизаторов, добавляемых непосредственно в BHI (т. е., аэрозоль, генерируемый ECIG, отсутствует). Триста микролитров каждого инокулированного образца, n = 12 для эксперимента аэрозоль против жидкости для электронных сигарет и n = 4–8 для экспериментов доза-реакция, вместе с их соответствующими контролями, были помещены в 96-луночный раунд. планшеты с нижним дном или 96-луночные планшеты с плоским дном соответственно. Для кривых роста аэрозоля и жидкости для электронных сигарет значения поглощения при OD 595 нм измеряли через 0, 2, 4, 6, 8 и 24 ч с использованием спектрофотометра Thermo Scientific Evolution 300 Ultra Violet-Visible (Waltham, MA) с Программное обеспечение VISIONpro TM (Conex, Натик, Массачусетс, США).Для кривых роста доза-реакция показания поглощения при OD 595 нм измеряли через 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12 и 24 часа с использованием монохроматического микропланшет-ридера µQuant, оснащенного программным обеспечением KC4 версии 3.4 (MTX Lab Systems). , Брадентон, Флорида, США). Для обоих экспериментов образцы кривых роста инкубировали при 37°C и 5% CO 2 в течение всего эксперимента, за исключением короткого периода времени, необходимого для получения показаний поглощения. Хотя показания поглощения, полученные на 96-луночных планшетах с круглым дном, как правило, были выше, чем на 96-луночных планшетах с плоским дном, общая тенденция кривых роста была аналогичной, как показано на дополнительном рисунке 1.

Таблица 3. E-жидкость/слюна в гипотетической открытой системе и E-жидкость/BHI в закрытой системе.

Улавливание аэрозолей

Как описано ранее (Nelson et al., 2019), жидкость для электронных сигарет распылялась с использованием литий-ионной батареи Tripl3 (Кеннесо, Джорджия, США) типа eGo (650 мАч, 3,7 В, нерегулируемая). Электронная жидкость была помещена в стеклянный резервуар Aspire емкостью 1,8 мл (Shenzhen Eigate Technology Co., Ltd., Шэньчжэнь, Китай), оснащенный катушкой сопротивления 1,8 Ом для средней выходной мощности ≈ 7.6 Вт. Воздух или аэрозоль, полученный с помощью ECIG, ± ароматизаторы доставляли в 10 мл BHI с помощью перистальтических насосов Cole-Palmer Master Flex L/S (Vernon Hills, IL, США). Трубки, модернизированные на серологические пипетки объемом 1 мл, доставляли аэрозольную жидкость для электронных сигарет непосредственно в среду BHI через просверленные отверстия в закрытые, но вентилируемые конические пробирки объемом 50 мл (рис. 1). Скорость потока доводили до 400 мл/мин (т.е. 33,3 мл за пятисекундную затяжку). Надувание достигалось активацией насоса на пять секунд (насос включен) с последующим десятисекундным периодом отдыха (насос выключен).Протокол затяжки состоял из 100 циклов затяжки (включение/выключение насоса). Используя эту методологию, 9,3 мкл жидкости для электронных сигарет распыляется на одну затяжку или 930 мкл на 100 затяжек (Palazzolo et al., 2017). Поскольку было определено, что процент извлечения аэрозольной электронной жидкости в BHI составляет от 8,4 до 10,1% (Nelson et al., 2019), количество аэрозольной электронной жидкости, присутствующей в BHI, находится в диапазоне от 78 до 94 мкл. . Следовательно, 100 мкл жидкости для электронных сигарет, добавленные непосредственно к 10 мл BHI (или 1%), примерно эквивалентны 100 затяжкам. Все аэрозольные улавливания проводились в бесканальном вытяжном шкафу P20 Purair (Airscience, Форт-Мейерс, Флорида, США) с высокоэффективным воздушным фильтром для твердых частиц (HEPA). Хотя мы полностью осознаем, что наш режим надувания не соответствует рекомендациям, указанным в рекомендованном CORESTA методе № 81, мы решили использовать наш режим надувания для сравнения и согласования с двумя нашими предыдущими публикациями (Cuadra et al., 2019; Nelson). и др., 2019).

Статистический анализ

Все экспериментальные и контрольные точки данных в анализах Кирби Бауэра и кривых роста бактерий были проанализированы на средние значения и стандартную ошибку средних значений (SEM).Кроме того, в дополнительной таблице 1 представлены все средние значения и стандартные отклонения для всех точек данных в анализах Кирби Бауэра и кривых роста бактерий. Для кривых роста, сравнивающих эффект 100 затяжек аэрозоля, созданного ECIG, с эффектом 1% стандартной жидкости для электронных сигарет ± низкая концентрация (0,05% конечного процента в 10 мл BHI) ароматизаторов, точки данных для экспоненциальной фазы кривых роста ( 2–6 ч для S. gordonii и S. mitis и 4–8 ч для S. intermedius и S.oralis ) подвергали логарифмическим преобразованиям с последующим линейным регрессионным анализом. F — тесты использовались для определения различий между наклонами линий регрессии, сравнивающими жидкость для электронных сигарет или аэрозоль, генерируемый ECIG, с ароматизаторами и без ароматизаторов. Статистические различия между группами лечения в анализах Кирби-Бауэра, анализе кривой роста и анализе наклона линии регрессии были установлены с использованием однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA) с последующим апостериорным анализом Тьюки . А р < 0.05 считается значительным. PRISM 5 (GraphPad Software, Сан-Диего, Калифорния, США) использовали для выполнения всех статистических расчетов.

Результаты

Анализы Кирби Бауэра

Влияние ароматизаторов жидкости для электронных сигарет на рост комменсальных стрептококков на чашках с агаром BHI показано на рис. 2. Как видно из увеличения ZOI, рост видов комменсальных стрептококков на агаре BHI значительно подавлялся при воздействии 100% концентрированного ментола ( S. Oralis был исключением) со вкусом корицы и клубники по сравнению с контрольной жидкостью для электронных сигарет без запаха.Кроме того, во многих случаях обработка 100% концентрированной корицей (для S. oralis ) и клубникой (для S. gordonii , S. mitis и S. oralis ) давала ZOI, сравнимую с таковой для контроль перекиси водорода. Напротив, как показано на дополнительном рисунке 2, ни один из видов комменсальных стрептококков при воздействии 5% ароматизаторов, разведенных в стандартной жидкости для электронных сигарет, не продемонстрировал статистической разницы в ZOI по сравнению с контрольной жидкостью для электронных сигарет без вкуса.Данные показывают, что концентрированные ароматизаторы токсичны для бактерий полости рта. Поскольку жидкости для электронных сигарет, содержащие 5% ароматизаторов, представляют собой более реалистичные дозы для потребления человеком, методология Кирби Бауэра недостаточно чувствительна для проверки ингибирующего действия жидкостей для электронных сигарет на рост комменсальных бактерий полости рта.

Рисунок 2. Анализ Кирби-Бауэра, показывающий влияние 100% концентрированных ароматизаторов в жидкости для электронных сигарет на зону ингибирования. Каждая полоса представляет собой среднее ± SEM, n = 3 — количество повторов. a = p < 0,05 из перекиси водорода (положительный контроль) и b = p < 0,05 из отрицательного контроля (жидкость для электронных сигарет без запаха).

Кривые роста: сравнение аэрозоля, генерируемого ECIG, и жидкости для электронных сигарет на рост планктона оральных комменсальных бактерий

Чтобы получить более полное представление о влиянии ароматизаторов жидкости для электронных сигарет, мы построили кривые роста планктона, сначала сравнив жидкость для электронных сигарет, введенную пипеткой непосредственно в BHI, с аэрозолем, созданным ECIG, который барботируется в среду, как показано на рисунке 1.Левые графики на рисунке 3 показывают 1% концентрацию исходной жидкости для электронных сигарет ± ароматизаторы в BHI, что соответствует концентрации ароматизатора 0,05% (таблица 3) для всех 24-часовых кривых роста бактерий. Результаты показывают, что все протестированные условия давали модели роста, подобные необработанным контролям. Аналогичным образом правые графики на рис. 3 показывают, что 100 затяжек (приблизительно 1% стандартной жидкости для электронных сигарет) аэрозоля, генерируемого ECIG, + ароматизаторы для всех 24-часовых кривых роста бактерий были аналогичны как 100 затяжкам воздуха, так и необработанным контролям. .Кроме того, большинство точек для всех кривых лечения попали в 95% доверительный интервал контрольных кривых ( n = 12), и однофакторный дисперсионный анализ показывает отсутствие статистических различий между какими-либо кривыми. Чтобы дополнительно оценить скорость роста во время экспоненциальной фазы, линейный регрессионный анализ этого интервала для каждой комбинации бактерий/ароматизаторов показан на рисунке 4 (1% жидкости для электронных сигарет ± ароматизаторы) и на рисунке 5 (100 затяжек E-CIG, генерируемых аэрозолем ± ароматизаторы). На рисунке 4 линии линейной регрессии для 90 528 S. intermedius , подвергнутые воздействию ментола и корицы, имеют наклоны, которые статистически отличаются от безвкусной жидкости для электронных сигарет. Точно так же линии регрессии для S. mitis , подвергшихся воздействию ментола, корицы, клубники и черники, имеют наклон, который статистически отличается от наклона безвкусной жидкости для электронных сигарет. На рисунке 5 линии линейной регрессии для S. gordonii , подвергавшихся воздействию ментола, корицы, клубники и черники, имеют наклоны, которые статистически отличаются от наклона безвкусной жидкости для электронных сигарет.Линии регрессии для S. intermedius , подвергшегося воздействию табака, ментола и корицы, и линии регрессии для S. mitis , подвергшиеся воздействию ментола, корицы и клубники, имеют наклон, который статистически отличается от безвкусной жидкости для электронных сигарет. Наконец, линии регрессии для S. oralis , подвергшихся воздействию табака, корицы, клубники и черники, имеют наклон, который статистически отличается от наклона безвкусной жидкости для электронных сигарет. В таблице 4 суммировано влияние 1% ароматизированной жидкости для электронных сигарет (рис. 4) и 100 затяжек ароматизированного аэрозоля, генерируемого ECIG (рис. 5), на все четыре протестированные бактерии.Чуть более половины сравнений ароматизированных и неароматизированных препаратов показали значимость. Из этих значимых сравнений все, кроме одного, указывали на торможение роста (т. е. более пологий наклон). Кроме того, ароматизированный аэрозоль, созданный ECIG, привел к 15 значительным различиям наклона, в то время как ароматизированная жидкость для электронных сигарет привела только к шести значительным различиям наклона. Из этих результатов видно, что бактерии, подвергшиеся воздействию аэрозоля, растут медленнее во время экспоненциальной фазы, чем бактерии, подвергшиеся воздействию неаэрозольной жидкости для электронных сигарет.Когда наклоны, полученные на рисунках 4, 5, были объединены либо по видам бактерий ( n = 10), либо по ароматизаторам ( n = 8), статистических различий в наклонах между группами обнаружено не было (дополнительный рисунок 3). Несмотря на то, что все виды достигают стационарной фазы при всех обработках, эти результаты указывают на возможность того, что ароматизаторы в целом могут замедлять рост бактерий во время экспоненциальной фазы. Поразительно, но аэрозоль, генерируемый ECIG, по-видимому, препятствует росту четырех протестированных видов.В целом, наши данные показывают, что ароматизированные аэрозоли из ЭКИГ, по-видимому, влияют на рост оральных комменсальных бактерий.

Рисунок 3. Эффекты 100 мкл жидкости для электронных сигарет ± ароматизаторы (1% в BHI), добавленные непосредственно в BHI (графики слева), и 100 затяжек аэрозоля, созданного ECIG ± ароматизаторы (приблизительно 1%), закачанные в BHI (графики) справа) на кривых 24-часового роста стрептококков. Каждая точка представляет собой среднее ± SEM, n = 12 — количество повторов.

Таблица 4. Влияние ароматизаторов на рост бактерий на основе комбинированного линейного регрессионного анализа, полученного из объединенных данных Рисунка 4 (прямое воздействие жидкости для электронных сигарет) и Рисунка 5 (воздействие аэрозоля, генерируемого ECIG).

Рисунок 4. По данным рисунка 3 были определены линейные регрессии, отражающие влияние 100 мкл жидкости для электронных сигарет ± ароматизаторы на рост бактерий во время логарифмической фазы 24-часовых кривых роста (т. е. между 2 и 6 часами). для S. gordonii и S.mitis и от 4 до 8 часов для S. intermedius и S. oralis ). Сто микролитров жидкости для электронных сигарет в 10 мл BHI = 1%. Ароматизатор, присутствующий в жидкости для электронных сигарет = 0,05%. В пределах каждой графической панели (т. е. комбинация бактерий/ароматизаторов) красные значения p ( p <0,05) указывают на то, что наклоны линий регрессии значительно различаются. Каждый наклон рассчитывается из 36 точек данных (3 точки времени X 12 повторений для каждой точки времени).

Рисунок 5. На основании данных, представленных на рисунке 3, были определены линейные регрессии, отражающие влияние 100 струй аэрозоля, генерируемого ECIG, + ароматизаторы на рост бактерий во время логарифмической фазы 24-часовых кривых роста (т. е. между 2 и 6 часами для S. gordonii и S. mitis и от 4 до 8 часов для S. intermedius и S. oralis ). Сто затяжек генерируемого ECIG аэрозоля в BHI ≈ 1%. Ароматизатор, присутствующий в аэрозоле, генерируемом ECIG, = 0,05%. На каждой графической панели (т.е., комбинация бактерий/ароматизаторов), значения красного p ( p <0,05) указывают на то, что наклоны линий регрессии значительно различаются. Каждый наклон рассчитывается из 36 точек данных (3 точки времени X 12 повторений для каждой точки времени).

Кривые роста: дозозависимый эффект ароматизированных стоковых жидкостей для электронных сигарет

На основании результатов анализов Кирби Бауэра, где 100 % ароматизаторов ментола, корицы и клубники ингибировали рост бактерий, в то время как 5 % ароматизаторов в жидкости для электронных сигарет не оказывали никакого действия; Были проведены эксперименты по дозозависимой реакции для определения процентного содержания ароматизатора в жидкости для электронных сигарет, необходимого для ингибирования роста планктонных бактерий. На рис. 6 показано влияние низкой концентрации (0,0625, 0,125 и 0,25%) ароматизатора на рост четырех штаммов оральных комменсальных бактерий. Хотя ни одна из комбинаций бактерий/ароматизаторов не показала статистической значимости по сравнению с контрольными кривыми роста, наблюдалась четкая тенденция к замедлению роста при более высоких дозах ароматизаторов. Напротив, рисунок 7 демонстрирует, что высокие концентрации (0,3125, 0,625 и 1,25%) ароматизатора оказывают статистически значимое дозозависимое действие, особенно для ментола, корицы и клубники.При первоначальной интерпретации кажется, что корица имеет обратный эффект дозы, но это не так. Поскольку концентрированная корица имеет более высокое значение абсорбции (т. е. темнее), чем другие ароматизаторы (см. Таблицу 1), добавление 25% концентрированного ароматизатора корицы в жидкость для электронных сигарет увеличивает начальные показатели абсорбции питательной среды, что дает появление эффекта обратной дозы. На самом деле высокие концентрации (0,3125, 0,625 и 1,25%) корицы полностью подавляют рост бактерий. Полный список сравнительных статистических данных для рисунка 7 представлен в дополнительной таблице 2. На основе ранней стационарной фазы для каждого стрептококка (8 часов для S. gordonii и S. mitis или 10 часов для S. intermedius и ). S. oralis ), сравнение всех значений абсорбции показано на Фигуре 8 в процентах от соответствующих контрольных значений (т.е. без жидкости для электронных сигарет). Значительное увеличение доли безвкусной жидкости для электронных сигарет в BHI с 1,25 до 5% ( p < 0.001) ингибирует рост всех протестированных бактерий. На рисунке 9 показано влияние ароматизированных жидкостей для электронных сигарет на ранней стационарной фазе для каждого стрептококка (0,0625, 0,125, 0,25, 0,3125, 0,625 и 1,25 конечных процентов в BHI) по сравнению с 5% безвкусной жидкостью для электронных сигарет в BHI. Для всех стрептококков самый низкий процент всех ароматизаторов в BHI показал статистически более высокие значения, чем 5% безвкусной жидкости для электронных сигарет, в то время как самый высокий процент всех ароматизаторов в BHI показал статистически более низкие значения, чем 5% безвкусной жидкости для электронных сигарет. Поскольку концентрированная корица имеет более высокое значение абсорбции, чем другие ароматизаторы (таблица 1), значения абсорбции для жидкости для электронных сигарет со вкусом корицы с высоким процентным содержанием (0,3125, 0,625 и 1,25 конечного процента в BHI) были выше, чем контрольные значения (без жидкости для электронных сигарет). ) и впоследствии были нормализованы до контрольного исходного уровня. При выражении в процентах от контроля все значения, кроме одного (0,3125% корицы для S. mitis ), были отрицательными (дополнительная фигура 4), и, следовательно, нулевые значения указаны на фигуре 9.Таким образом, эти результаты показывают, что безвкусная жидкость для электронных сигарет при концентрациях выше 2,5% в BHI снижает рост бактерий. Кроме того, низкие концентрации ароматизированных жидкостей для электронных сигарет, по-видимому, увеличивают рост бактерий, в то время как высокие концентрации ароматизированных жидкостей для электронных сигарет уменьшают рост бактерий. В целом, наши данные свидетельствуют о том, что жидкости для электронных сигарет и их аэрозоли ± ароматизаторы изменяют модели роста оральных комменсальных бактерий in vitro . Такие изменения роста могут в конечном итоге повлиять на баланс многовидовых биопленок полости рта и могут привести к дисбактериозу и заболеванию.

Рисунок 6. Суточные кривые роста, иллюстрирующие реакцию дозы жидкости для электронных сигарет ± низкоконцентрированные ароматизаторы. Каждая точка представляет собой среднее ± SEM, n = от 4 до 8 — количество повторов. c = p < 0,001 от необработанного контроля.

Рисунок 7. Суточные кривые роста, иллюстрирующие реакцию дозы жидкости для электронных сигарет ± высокие концентрации ароматизаторов. Каждая точка представляет среднее ± SEM, n = 4 — количество повторов. a = p < 0,05, b = p < 0,01 и c = p < 0,001 из необработанного контроля. Полный список сравнительной статистики см. в дополнительной таблице 2.

Рисунок 8. Влияние процентного содержания жидкости для электронных сигарет без запаха в BHI на рост бактерий в начале фазы плато. Каждая полоса представляет собой процентное среднее ± стандартная ошибка среднего отклонения от контроля, где n, как показано на графике, представляет собой количество повторов.Красная линия указывает на 0% жидкости для электронных сигарет (контроль). c = p < 0,001 от 0 % жидкости для электронных сигарет.

Рисунок 9. Влияние жидкости для электронных сигарет ± высокий и низкий процент ароматизаторов в BHI на рост планктонных бактерий. Каждая полоса представляет среднее ± SEM процентное изменение от роста планктона в контрольной среде BHI (без E-жидкостей), n = от 4 до 12 — количество повторов. a = p < 0,05 от безвкусной жидкости для электронных сигарет, b = p < 0. 01 для жидкости для электронных сигарет без запаха и c = p < 0,001 для жидкости для электронных сигарет без запаха.

Обсуждение

Эта работа расширяет наши предыдущие открытия и впервые представляет влияние ароматизирующих соединений на рост оральных комменсальных бактерий путем независимого анализа видов в твердом состоянии на агаре BHI и в жидких культурах BHI. В этих исследованиях концентрации всех ароматизаторов варьировались от 5 до 25% от общего объема жидкости для электронных сигарет (таблица 2), что типично для большинства пользователей ЭКИГ.Кроме того, процент жидкости для электронных сигарет в BHI варьировался от 1 до 5%, что близко к процентному содержанию жидкости для электронных сигарет (в виде аэрозоля), которую можно обнаружить в слюне, выстилающей ротовую полость (таблица 3). Было показано, что в этих условиях ароматизирующие агенты оказывают ингибирующее действие на рост всех четырех протестированных оральных видов. Приведенные здесь данные не только согласуются с нашими предыдущими выводами о незначительном воздействии 1% безвкусной жидкости для электронных сигарет на оральные комменсалы (Cuadra et al. , 2019; Nelson et al., 2019), но также акцентируют внимание на потенциальной опасности более высоких доз. концентрации жидкостей для электронных сигарет ± ароматизаторов и их аэрозолей на рост оральных стрептококков.Было замечено, что ароматизаторы полной концентрации, но не 5% ароматизаторов в жидкости для электронных сигарет, оказывали ингибирующее действие на анализы Кирби Бауэра, что подчеркивает отсутствие чувствительности этого метода (рисунок 2 и дополнительный рисунок 2). Среди испытанных ароматизаторов ментол, корица и клубника оказывали значительное ингибирующее действие на рост оральных видов на агаре BHI. Хотя 24-часовые кривые роста планктона для всех комбинаций бактерий/ароматизаторов были сходными (рис. 3), регрессионный анализ интервалов экспоненциального роста был несопоставимым при обработке как жидкостью для электронных сигарет + ароматизаторы (рис. 4), так и аэрозолем, генерируемым ECIG + ароматизаторы (рис. 4). Рисунок 5).Было замечено, что ароматизаторы с низкой концентрацией в жидкости для электронных сигарет имеют дозозависимый, но не статистически значимый эффект (рис. 6). С другой стороны, высокие концентрации ароматизаторов в жидкости для электронных сигарет вызывают дозозависимое и статистически значимое снижение роста бактерий (рис. 7). Дальнейший анализ этих данных на поздней экспоненциальной фазе показывает, что концентрации безвкусной жидкости для электронных сигарет выше 1% в BHI могут способствовать замедлению роста комменсальных бактерий полости рта (рис. 8). Точно так же было замечено, что ароматизаторы жидкости для электронных сигарет оказывают значительный ингибирующий эффект на все четыре вида комменсалов во всех ароматизированных условиях при высоких концентрациях, особенно ментол, корица и клубника (рис. 9).Это говорит о том, что приготовленный в домашних условиях 25% ароматизированный раствор жидкости для электронных сигарет (об./об.), используемый в течение дня, может серьезно изменить рост бактерий ротовой полости in vivo . С точки зрения реального вейпинга воздействие высококонцентрированных ароматизированных растворов жидкости для электронных сигарет на рост этих оральных комменсальных стрептококков может зависеть не только от аэрозольных компонентов жидкости для электронных сигарет, но и от топографии затяжки пользователя (Beauval et al. , 2019), которые, как известно, изменяют производство и выделение различных карбонильных соединений, что, в свою очередь, может влиять на рост комменсальных бактерий.Настоящее исследование было ограничено соотношением пропиленгликоля и глицерина 1:1, концентрацией никотина 20 мг/мл и одной предопределенной топографией затяжки, как указано в разделе «Улавливание аэрозолей» в «Материалах и методах». Однако в предыдущей работе этой лаборатории (Nelson et al., 2019) сообщалось, что изменение соотношения пропиленгликоль/глицерин или изменение концентрации никотина в жидкости для электронных сигарет без запаха не приводило к значительным изменениям моделей роста S. gordonii . , С.mitis и S. oralis . В качестве альтернативы можно привести аргумент, что изменение соотношения увлажнителей или концентрации никотина может либо ослабить, либо усилить эффект, который ароматизаторы жидкости для электронных сигарет оказывают на рост этих видов бактерий. В конечном счете, эти данные демонстрируют, что жидкость для электронных сигарет ± ароматизаторы оказывают переменное и потенциально вредное воздействие на рост оральных комменсальных стрептококков.

Соединения жидкости для электронных сигарет при нагревании могут давать вредные побочные продукты (Lerner et al., 2015; Bitzer et al., 2018; Ку и др., 2018; Strongin, 2019) к аэрозолю. Кроме того, использование ECIG может привести к выщелачиванию токсичных металлов из нагревательного змеевика и других металлических компонентов устройства ECIG в аэрозоль (Kosmider et al., 2014; Lerner et al., 2015; Palazzolo et al., 2017; Bitzer). и др., 2018; Олмедо и др., 2018). Кроме того, сообщалось, что металлы являются токсинами для пероральных стрептококков (Dunning et al., 1998). Поскольку бактерии, подвергшиеся воздействию низких концентраций жидкостей для электронных сигарет ± ароматизаторов и их соответствующих аэрозолей, имеют схожие модели роста, несмотря на то, что профили роста во время экспоненциальной фазы, по-видимому, демонстрируют небольшое препятствие в росте, эти вредные побочные продукты, по-видимому, не мешают общему состоянию. роста, особенно при низком уровне воздействия. Следовательно, наши данные показывают, что дозозависимая токсичность жидкости для электронных сигарет обусловлена ​​исключительно самими компонентами жидкости для электронных сигарет, а не металлами или другими побочными продуктами, выщелачиваемыми из устройства ECIG. Любая степень ингибирования, вызванная аэрозольными побочными продуктами и металлами, высвобождаемыми из устройства ECIG, согласуется во всех экспериментальных группах и, следовательно, не может быть связана с ингибированием роста в этом исследовании. Однако это не исключает возможности того, что эти побочные продукты могут влиять на регуляцию транскрипции или ферментативную активность.Например, транскриптомный анализ таких генов, как recA и lytA (Lewis, 2000), которые реагируют на ДНК из лизированных клеток, а также стрессовых генов, таких как sdbA (Davey et al., 2016), может раскрыть дальнейшее понимание неблагоприятного воздействия ароматизаторов E-жидкости на комменсальных стрептококков.

На сегодняшний день проведено несколько исследований, посвященных влиянию ароматизаторов жидкостей для электронных сигарет на микробиоту полости рта. В одном исследовании проанализировано влияние жидкостей для электронных сигарет на S.mutans и обнаружили ускоренный рост этих кариесогенных видов в виде желатиновых конфет с высоким содержанием сахарозы и кислых напитков (Kim et al., 2018). В другом исследовании изучалась микробиота полости рта и кишечника 30 человек, и не было обнаружено значительного бета-разнообразия между пользователями ECIG и контрольной группой (Stewart et al., 2018). Клиническое значение для полости рта среди пользователей ECIG имеют недавние сообщения, демонстрирующие наличие поражений слизистой оболочки полости рта, рваных ран и отрыва зубов (GülŞen and Uslu, 2020), а также никотинового стоматита (обычно известного как нёбо курильщика), волосатого языка. и воспаление губ, состояние, известное как ангулярный хейлит (Bardellini et al., 2018). Поразительно, но уровень котинина, основного метаболита никотина, в слюне и моче бывших в употреблении вейперов также значительно увеличился (Ballbe et al., 2014). Однако роль ароматизаторов аэрозольной электронной жидкости в этих клинических условиях еще предстоит определить. В качестве альтернативы, эти эффекты E-жидкости были охарактеризованы на различных тканях и клеточных линиях млекопитающих. Было обнаружено, что аэрозоли жидкости для электронных сигарет, содержащие классические табачные ароматизаторы, являются мощными стимуляторами интерлейкина (ИЛ)-6 и ИЛ-8 в эпителиальных клетках дыхательных путей человека h392 (Lerner et al., 2015). Точно так же фибробласты легких человека демонстрировали стресс, морфологические изменения и высокую продукцию IL-8 при обработке электронными жидкостями и аэрозолями со вкусом корицы (Lerner et al., 2015). Более того, мышиный эпителий легкого in vivo демонстрировал пониженные уровни как глутатиона (GSH), так и глутатиондисульфида (GSSG) по сравнению с контрольной группой, что свидетельствует о повреждении клеток и, вероятно, микробов для поддержания надлежащего общего баланса глутатиона (Lerner et al. , 2015). ). Это нарушение окислительно-восстановительного баланса может быть потенциальным механизмом, посредством которого жидкости для электронных сигарет и ароматизаторы влияют на рост микробов.В другом исследовании (Leigh et al., 2016) было обнаружено, что многие ароматизаторы ECIG, включая табак, ментол и клубнику, значительно снижают жизнеспособность и метаболическую активность бронхиальных эпителиальных клеток h392 при выращивании in vitro (Leigh et al., 2016). Ключевые цитокины, такие как IL-1β, IL-10 и хемокины, включая CXCL1, CXCL2 и CXCL10, активировались клубничным вкусом (Leigh et al., 2016). Было показано, что коричный альдегид, основной компонент многих ароматизаторов корицы, снижает жизнеспособность моноцитарных клеток U937 и MM6 человека и вызывает активацию IL-8 дозозависимым образом (Muthumalage et al., 2018). Наши данные хорошо коррелируют с приведенными выше исследованиями эукариотических моделей в том смысле, что эффекты жидкостей для электронных сигарет и их аэрозолей, приводящие к вышеупомянутым реакциям на стресс, также могут возникать у оральных комменсальных стрептококков и могут обеспечивать предполагаемый механизм ингибирования роста.

Многие ароматизаторы являются пищевыми производными, но также обладают антимикробной активностью. Мы предполагаем, что ароматизаторы ECIG, как пищевые производные, служат дополнительным источником углерода для метаболизма и роста бактерий.Возможно, эти предполагаемые источники углерода в низких концентрациях улучшают рост бактерий в ротовой полости. Хотя точная химическая структура ароматизаторов неизвестна, высока вероятность того, что эти молекулы такие же, как и молекулы натуральных растительных компонентов. Оральные комменсальные бактерии часто подвергаются воздействию этих вкусовых молекул, когда люди едят эти растения. Например, ментол содержится во многих терпенсодержащих травах (Aggarwal et al., 2015), а корица часто используется в кулинарии.Известно, что клубника и черника содержат много полезных соединений, таких как антиоксиданты и витамины, в дополнение к их естественным ароматизаторам. Ароматизирующие молекулы, приятные на вкус при низких концентрациях, могут быть неприятными или даже токсичными для человеческого рта при высоких концентрациях. Следовательно, аналогичный аргумент можно было бы предложить для биологии комменсальных бактерий полости рта. Оральные комменсальные бактерии, подвергшиеся воздействию жидкостей для электронных сигарет с высокой концентрацией ароматизаторов (25%), испытывают снижение роста в условиях, аналогичных тем, которые обычно наблюдаются при приеме антибиотиков.Например, известно, что ментол и коричный альдегид токсичны для бактерий и считаются антимикробными средствами (Solórzano-Santos and Miranda-Novales, 2012; Freires et al., 2015). Важно отметить, что оральные комменсальные бактерии развили значительную множественную лекарственную устойчивость на основе длительного использования антибиотиков в медицине (Thornton et al., 2015). Развитие множественной лекарственной устойчивости у комменсальных видов стрептококков предполагает возможность развития у этих комменсалов устойчивости к аэрозолям жидкости для электронных сигарет, содержащим высокие концентрации ароматизаторов.Можно предположить, что эти результаты предполагают, что при воздействии низких концентраций ароматизаторов бактерии ротовой полости либо адаптируются и, возможно, чрезмерно компенсируют свой рост, либо используют эти соединения в качестве дополнительного источника питательных веществ. В любом случае низкие концентрации ароматизаторов вызывают более высокие темпы роста. С другой стороны, высокие концентрации, по-видимому, действуют как противомикробные препараты, снижая скорость роста этих оральных комменсалов. В конечном счете, низкоуровневое воздействие ароматизированного аэрозоля ЭКИГ может вызвать более быстрый рост комменсальных бактерий полости рта in situ , что само по себе является нарушением микробной экологии ротовой полости, в то время как воздействие ароматизирующих агентов на высоких уровнях снижает рост комменсальных бактерий ротовой полости.Независимо от высокого или низкого уровня воздействия ароматизированные изменения в росте бактерий в микробной среде полости рта могут привести к изменениям во взаимодействии бактерий-хозяев и могут способствовать дисбактериозу, тем самым способствуя возникновению заболеваний полости рта.

Настоящее исследование было ограничено изучением четырех оральных комменсальных видов, обитающих в микробиоме полости рта человека. Эти комменсальные стрептококки были изучены, потому что они в значительной степени представляют биомассу начальных стадий формирования биопленки полости рта, если учитывать исходный процент этих четырех видов (Colombo et al., 2007). Наше исследование in vitro пытается имитировать рост микробов в агаре BHI и рост планктона в среде BHI, подвергая бактерии воздействию физиологически соответствующих концентраций E-жидкостей в закрытой системе. Другие исследования показали элегантные открытые системы, производящие оральные биопленки, отражающие лучшее приближение микробного роста 90 528 in vivo 90 529 (Kolenbrander et al., 2006; Rickard et al., 2008; Cuadra-Saenz et al., 2012). В то время как слюна была бы предпочтительной средой, было подтверждено, что бульон BHI поддерживает рост комменсальных стрептококков и стал общепринятым в качестве стандартной среды для анализов in vitro (Kreth et al., 2008; Куадра и др., 2019; Нельсон и др., 2019 г.; Ханель и др., 2020). Кроме того, эти исследования проводились с одновидовыми культурами, что устраняет межвидовые взаимодействия, присутствующие в полости рта (Socransky et al. , 1998; Kolenbrander, 2000; Kolenbrander et al., 2006; Cuadra-Saenz et al., 2012; Диас и Вальм, 2019 г.). Более реалистичные условия, которые позволили бы нам изучить влияние ароматизированной жидкости для электронных сигарет на комменсальные бактерии полости рта, включали бы открытую систему, выращивание многовидовых биопленок, питаемых исключительно непрерывным потоком слюны.Более того, будущие исследования должны включать присутствие конкурирующих патогенов, более реалистично имитирующих микробную среду полости рта. В наших будущих экспериментах наша группа будет изучать рост пародонтальных бактериальных патогенов, таких как Fusubacterium nucleatum , Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter actinomycetemcomitans и дрожжевой возбудитель кандидоза языка Candida albicans , в сочетании с комменсальными стрептококками в тех же экспериментальных условиях.Такие исследования помогут рассмотреть соответствующие эффекты на взаимодействие между комменсальными стрептококками и оральными патогенами. Кроме того, ароматизаторы для электронных сигарет и их компоненты будут протестированы на бактерицидные, бактериолитические или бактериостатические свойства в отношении бактерий полости рта. Также будут изучены молекулярные исследования с низким уровнем воздействия жидкости для электронных сигарет для выявления предполагаемых генов, участвующих в метаболизме или реакции на стресс на эти агенты. Другим ограничением является запатентованный характер самих коммерческих ароматизаторов жидкостей для электронных сигарет, что, в свою очередь, ограничивает понимание ингибирующих механизмов, вызванных ароматизаторами.Химическое разделение и идентификация ароматизирующих компонентов с помощью всестороннего анализа ВЭЖХ и ЖХ-МС/ГХ-МС необходимы для начала определения любых потенциальных механизмов ингибирования роста. Будущие химические анализы позволят выявить отдельные соединения в ароматизаторах E-liquid, которые будут проверены на ингибирование микробов и токсичность.

В заключение, это исследование показывает, что ароматизированная жидкость для электронных сигарет, особенно с более высокой концентрацией ароматизаторов, оказывает значительное ингибирующее действие на рост планктона оральных комменсальных стрептококков при физиологически соответствующих концентрациях и воздействиях. Наше исследование (по крайней мере, в условиях незначительного воздействия ароматизаторов) также подтверждает, что неаэрозольная жидкость для электронных сигарет служит моделью, сопоставимой с ее аэрозольным аналогом. Кроме того, это исследование прокладывает путь для будущих исследований по продолжению изучения воздействия ароматизированных аэрозолей и жидкостей для электронных сигарет, генерируемых ECIG, на бактерии и биопленки полости рта. Дестабилизация микробиоты ротовой полости связана с такими тяжелыми заболеваниями, как гингивит, кариес и заболевания пародонта (Rosan and Lamont, 2000; Kreth et al., 2008; Гросс и др., 2012; Марш и др., 2015). Было показано, что комменсальная микробиота полости рта, в частности S. gordonii и S. intermedius , ограничивает инвазию Porphyromonas gingivalis в эпителий полости рта, что может служить защитной мерой против гингивита (Hanel et al., 2020). Заболевания полости рта служат как фактором, так и предиктором плохого системного здоровья, которое распространяется за пределы полости рта и может оказывать пожизненное влияние на здоровье и физиологию человека.

Заявление о доступности данных

Оригинальные материалы, представленные в исследовании, включены в статью/дополнительный материал. Дальнейшие запросы можно направлять соответствующему автору.

Вклад авторов

GC и DP задумали исследование, разработали эксперименты и предоставили информацию для проекта. GC и JF выполнили анализ Кирби Бауэра. JF, SS, DL, GC и DP провели эксперименты с кривой роста. ДП проанализировал данные. JF, GC и DP внесли свой вклад в написание рукописи.Все авторы внесли свой вклад в статью и одобрили представленную версию.

Финансирование

Эта работа была поддержана внутренним грантом Колледжа остеопатической медицины им. ДеБуска.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы признательны Абрару Шамиму, Майклу Хелоу, Шиваму Пателю и Джордану Каудиллу за помощь в проведении анализов Кирби Бауэра и экспериментов с кривой роста. Мы также благодарим профессорско-преподавательский состав Колледжа Мюленберг (доктор Эми Харк, Кери Колаброй и Брюс Вайтман), Мемориальный университет Линкольна, Колледж остеопатической медицины им. Zieren) и Memorial Sloan Kettering Cancer Center (Gabriel Armijo, Pamela Hatfield и Dr. Jonathan Peled) за любезно предоставленную конструктивную критику, комментарии и редакционную помощь при подготовке этой рукописи.

Дополнительный материал

Дополнительный материал к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphys.2020.585416/full#supplementary-material

Дополнительный рисунок 1 | Сравнение 24-часовых кривых роста с использованием 96-луночных планшетов с круглым и плоским дном. Каждая точка представляет собой среднее ± SEM, n = 12 — количество повторов.

Дополнительный рисунок 2 | Анализ Кирби-Бауэра, показывающий влияние 5% концентрированных ароматизаторов в жидкости для электронных сигарет на зону ингибирования. Каждая полоса представляет собой среднее ± SEM, n = 3 — количество повторов. a = p < 0,05 из перекиси водорода (положительный контроль) и b = p < 0,05 из отрицательного контроля (жидкость для электронных сигарет без запаха).

Дополнительный рисунок 3 | Процентное изменение наклона (объединенные данные рис. 4, 5) по сравнению с жидкостью для электронных сигарет без запаха; по видам бактерий (верхняя панель) и по вкусу (нижняя панель). Каждая полоса представляет собой среднее значение ± SEM, n = 8 на верхней панели и n = 10 на нижней панели представляют собой количество повторов.

Дополнительный рисунок 4 | Каждая полоса представляет среднее значение ± SEM процента контрольной абсорбции (OD 595) для всех бактерий, подвергшихся воздействию ароматизатора корицы высокой концентрации, где n , как показано на графике, представляет собой количество повторов.

Дополнительная таблица 1 | Означает ± стандартное отклонение и n -значения для всех точек данных в анализе Кирби Бауэра и на кривых роста бактерий.

Дополнительная таблица 2 | Полный список статистики для рисунка 7.

Сноски

Каталожные номера

Аас, Дж. А., Пастер, Б. Дж., Стоукс, Л. Н., Олсен, И., и Дьюхерст, Ф. Э. (2005). Определение нормальной бактериальной флоры полости рта. Дж. Клин. микробиол. 43, 5721–5732. doi: 10.1128/JCM.43.11.5721-5732.2005

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Абранчес Дж., Зенг Л., Кайфас Дж., Палмер С., Чакраборти Б., Вен З. и др. (2018). Биология оральных стрептококков. Микробиолог. Спектр. 6, 1–18. doi: 10.1128/microbiolspec.GPP3-0042-2018

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Агарвал С., Агарвал С. и Джалхан С. (2015). Эфирные масла как новый усилитель проникновения через кожу человека для трансдермальной доставки лекарств: обзор. Дж. Фарм. Фармакол. 67, 473–485. дои: 10.1111/jphp.12334

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Амано, А. , и Инаба, Х. (2012).Сердечно-сосудистые заболевания и заболевания пародонта. клин. Кальций 22, 43–48.

Академия Google

Бал, В., Лин, С., Сюй, Н., Дэвис, Б., Ван, Ю., и Талбот, П. (2012). Сравнение цитотоксичности жидкости для заправки электронных сигарет с использованием моделей эмбрионов и взрослых. Репрод. Токсикол. 34, 529–537. doi: 10.1016/j.reprotox.2012.08.001

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Баллбе, М., Мартинес-Санчес, Х. М., Sureda, X., Fu, M., Pérez-Ortuño, R., Pascual, J.A., et al. (2014). Сигареты по сравнению с электронными сигаретами: пассивное воздействие дома, измеренное с помощью переносимых по воздуху маркеров и биомаркеров. Окружающая среда. Рез. 135, 76–80. doi: 10.1016/j.envres.2014.09.005

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Барделлини, Э., Амадори, Ф., Конти, Г., и Майорана, А. (2018). Поражения слизистой оболочки полости рта у потребителей электронных сигарет по сравнению с бывшими курильщиками. Акта Одонтол. Сканд. 76, 226–228. дои: 10.1080/00016357.2017.1406613

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Бауэр, А. В., Кирби, В. М., Шеррис, Дж. К., и Турк, М. (1966). Определение чувствительности к антибиотикам стандартизированным методом одного диска. утра. Дж. Клин. Патол. 45, 493–496. doi: 10.1093/ajcp/45.4_ts.493

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Бауэр, А. В., Перри, Д. М., и Кирби, В. М. (1959). Однодисковое определение чувствительности стафилококков к антибиотикам; анализ техники и результатов. AMA Арка. Стажер Мед. 104, 208–216. doi: 10.1001/archinte.1959.00270080034004

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Боваль, Н., Верриэль, М., Гарат, А., Фронваль, И., Дюсутуар, Р., Антерьё, С., и другие. (2019). Влияние условий затяжки на карбонильный состав аэрозолей электронных сигарет. Междунар. Дж. Хиг. Окружающая среда. Здоровье 222, 136–146. doi: 10.1016/j.ijheh.2018.08.015

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Битцер, З.T., Goel, R., Reilly, S.M., Elias, R.J., Silakov, A., Foulds, J., et al. (2018). Влияние химических ароматизаторов на образование свободных радикалов в аэрозолях электронных сигарет. Свободный радикал. биол. Мед. 120, 72–79. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2018.03.020

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Боргнакке, В.С., Илёстало, П.В., Тейлор, Г.В., и Дженко, Р.Дж. (2013). Влияние заболеваний пародонта на диабет: систематический обзор данных эпидемиологических наблюдений. Дж. Клин. Пародонтол. 40, С135–С152. doi: 10.1111/jcpe.12080

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Центр по контролю и профилактике заболеваний (2019a). Молодежь и употребление табака. Атланта, Джорджия: Центр по контролю и профилактике заболеваний.

Академия Google

Центр по контролю и профилактике заболеваний (2019b). Вспышка повреждения легких, связанная с использованием электронных сигарет или вейпинга | Электронные сигареты | Курение и употребление табака.Атланта, Джорджия: CDC.

Академия Google

Чанд, Х.С., Мутумалаж, Т., Мазиак, В., и Рахман, И. (2019). Легочная токсичность и патофизиология электронных сигарет или продуктов для вейпинга связаны с повреждением легких. Фронт. Фармакол. 10:1619. doi: 10.3389/fphar.2019.01619

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Цихонска Д., Кусяк А., Коханска Б., Охочинска Дж. и Светлик Д. (2019). Влияние электронных сигарет на некоторые антибактериальные свойства слюны. Междунар. Дж. Окружающая среда. Рез. Общественный. Здоровье 16:4433. doi: 10.3390/ijerph26224433

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Коломбо, А.В., да Силва, К.М., Хаффаджи, А. , и Коломбо, А.П.В. (2007). Идентификация внутриклеточных видов ротовой полости в эпителиальных клетках борозды человека от субъектов с хроническим пародонтитом путем флуоресцентной гибридизации in situ. J. Периодонтальная рес. 42, 236–243. doi: 10.1111/j.1600-0765.2006.00938.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Конуэль, Э.J., Chieng, H.C., Fantauzzi, J., Pokhrel, K., Goldman, C., Smith, T.C., et al. (2020). Повреждение легких, связанное с вейпингом каннабиноидного масла, и его рентгенографический вид. утра. Дж. Мед. 133, 865–867. doi: 10.1016/j.amjmed.2019.10.032

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Куадра, Г. А., Смит, М. Т., Нельсон, Дж. М., Лох, Э. К., и Палаццоло, Д. Л. (2019). Сравнение безвкусного аэрозоля, создаваемого электронными сигаретами, и обычного сигаретного дыма на выживаемость и рост обычных оральных комменсальных стрептококков. Междунар. Дж. Окружающая среда. Рез. Общественный. Здоровье 16:1669. doi: 10.3390/ijerph26101669

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Cuadra-Saenz, G., Rao, D.L., Underwood, A.J., Belapure, S.A., Campagna, S.R., Sun, Z., et al. (2012). Аутоиндуктор-2 влияет на взаимодействие между первыми колонизирующими стрептококками в биопленках полости рта. Микробиолог. Читать. англ. 158, 1783–1795. doi: 10.1099/мик.0.057182-0

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Дэйви, Л., Гальперин, С.А., и Ли, С.Ф. (2016). Мутация тиол-дисульфид-оксидоредуктазы SdbA Streptococcus gordonii приводит к усиленному образованию биопленок, опосредованному двухкомпонентной сигнальной системой CiaRH. PLoS One 11:e0166656. doi: 10.1371/journal.pone.0166656

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Диас, П.И., Чалмерс, Н.И., Рикард, А.Х., Конг, К., Милберн, С.Л., Палмер, Р. Дж., и соавт. (2006). Молекулярная характеристика предметно-специфической микрофлоры полости рта при начальной колонизации эмали. Заяв. Окружающая среда. микробиол. 72, 2837–2848. doi: 10.1128/AEM.72.4.2837-2848.2006

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Домини С.С., Линч С., Эрмини Ф., Бенедик М., Марчик А., Конради А. и др. (2019). Porphyromonas gingivalis в головном мозге при болезни Альцгеймера: доказательства причин заболевания и лечения низкомолекулярными ингибиторами. науч. Доп. 5:eaau3333. doi: 10.1126/sciadv.aau3333

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Даффи, Б., Ли, Л., Лу, С., Дурочер, Л., Диттмар, М., Делани-Болдуин, Э., и соавт. (2020). Анализ жидкостей, содержащих каннабиноиды, в незаконных картриджах для вейпинга, извлеченных у пациентов с травмой легких: идентификация ацетата витамина Е в качестве основного разбавителя. Токсичные вещества 8:8. doi: 10.3390/toxics8010008

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Даннинг, Дж. К., Ма, Ю., и Маркиз, Р. Э. (1998). Анаэробное уничтожение оральных стрептококков восстановленными катионами переходных металлов. Заяв. Окружающая среда. микробиол. 64, 27–33. doi: 10.1128/AEM.64.1.27-33.1998

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Фарсалинос, К. Э., и Гиллман, Г. (2018). Выбросы карбонила в аэрозоле электронной сигареты: систематический обзор и методологические соображения. Фронт. Физиол. 8:1119. doi: 10.3389/fphys.2017.01119

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Фарсалинос, К. Э., и Полоса, Р. (2014).Оценка безопасности и оценка риска электронных сигарет как заменителей табака: систематический обзор. Тер. Доп. Препарат Саф. 5, 67–86. дои: 10.1177/2042098614524430

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Fonseca Fuentes, X. , Kashyap, R., Hays, J.T., Chalmers, S., Lama von Buchwald, C., Gajic, O., et al. (2019). Острое повреждение легких, связанное с VpALI-Vaping: новый убийца вокруг квартала. Майо Клин. проц. 94, 2534–2545.doi: 10.1016/j.mayocp.2019.10.010

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Фрейрес, И. А., Денни, К., Бенсо, Б., де Аленкар, С. М., и Розален, П. Л. (2015). Антибактериальная активность эфирных масел и их изолированных компонентов против кариесогенных бактерий: систематический обзор. Молекулы 20, 7329–7358. doi: 10.3390/молекулы20047329

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Гарнье, Ф., Жербо, Г., Курвалин П. и Галиманд М. (1997). Идентификация клинически значимых стрептококков группы viridans до видового уровня методом ПЦР. Дж. Клин. микробиол. 35, 2337–2341. doi: 10.1128/jcm.35.9.2337-2341.1997

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Гросс, Э. Л., Билл, С. Дж., Кутч, С. Р., Файерстоун, Н. Д., Лейс, Э. Дж., и Гриффен, А. Л. (2012). Beyond Streptococcus mutans : начало кариеса зубов, связанное с несколькими видами, согласно анализу сообщества 16S рРНК. PLoS One 7:e47722. doi: 10.1371/journal.pone.0047722

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Гюльшен, А., и Услу, Б. (2020). Опасности для здоровья и осложнения, связанные с электронными сигаретами: обзор. тюрк. Торак. Дж. 21, 201–208. doi: 10.5152/TurkThoracJ.2019.180203

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ханель, А. Н., Херцог, Х. М., Джеймс, М. Г., и Куадра, Г. А. (2020). Влияние оральных комменсальных стрептококков на инвазию Porphyromonas gingivalis в эпителиальные клетки полости рта. Вмятина. Дж. 8:39. дои: 10.3390/dj8020039

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Харт-Чу, Э. Н., Алвес, Л. А., Теобальдо, Дж. Д., Саломао, М. Ф., Хёфлинг, Дж. Ф., Кинг, В. Ф., и соавт. (2019). Разнообразие экспрессии PcsB влияет на фенотипы Streptococcus mitis, связанные с персистенцией и вирулентностью хозяина. Фронт. микробиол. 10:2567. doi: 10.3389/fmicb.2019.02567

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Хасэгава Ю., Mans, J.J., Mao, S., Lopez, M.C., Baker, H.V., Handfield, M., et al. (2007). Транскрипционные ответы эпителиальных клеток десны на комменсальные и условно-патогенные микроорганизмы полости рта. Заразить. Иммун. 75, 2540–2547. doi: 10.1128/IAI.01957-06

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Эрреро, Э. Р., Сломка, В., Бернартс, К., Бун, Н., Эрнандес-Санабриа, Э., Пассони, Б. Б., и соавт. (2016). Антимикробные эффекты комменсальных оральных видов регулируются факторами окружающей среды. Дж. Дент. 47, 23–33. doi: 10.1016/j.jdent.2016.02.007

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Холмлунд А. , Лампа Э. и Линд Л. (2017). Здоровье полости рта и риск сердечно-сосудистых заболеваний в когорте пациентов с пародонтитом. Атеросклероз 262, 101–106. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2017.05.009

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Хуан, X., Браунгардт, К. М., Цзян, М., Ан, С.-J., Берне, Р.А., и Насименто, М.М. (2018). Разнообразие антагонистических взаимодействий между комменсальными оральными стрептококками и Streptococcus mutans . Кариес Res. 52, 88–101. дои: 10.1159/000479091

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Джамал, А., Генцке, А., Ху, С.С., Каллен, К.А., Апельберг, Б.Дж., Хома, Д.М., и соавт. (2017). Употребление табака среди учащихся средних и старших классов — США, 2011–2016 гг. Болезненный. Смертный.Еженедельник 66, 597–603.

Академия Google

Дженсен, Р. П., Луо, В., Панкоу, Дж. Ф., Стронгин, Р. М., и Пейтон, Д. Х. (2015). Скрытый формальдегид в аэрозолях электронных сигарет. Н. англ. Дж. Мед. 372, 392–394. дои: 10.1056/NEJMc1413069

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Калининский А., Бах С.Т., Накка Н.Е., Гинзберг Г., Марраффа Дж., Наваретт К.А. и др. (2019). Повреждение легких, связанное с использованием электронных сигарет или вейпинга (EVALI): серия случаев и диагностический подход. Ланцет Респир. Мед. 7, 1017–1026. doi: 10.1016/S2213-2600(19)30415-1

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Канмаз Б., Ламонт Г., Даначи Г., Гогенени Х., Будунели Н. и Скотт Д. (2019). Микробиологические и биохимические данные в связи с клиническим пародонтальным статусом у активных курильщиков, некурящих и пассивных курильщиков. Тоб. индуц. Дис. 17:20. дои: 10.18332/tid/104492

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ким, С.A., Smith, S., Beauchamp, C. , Song, Y., Chiang, M., Giuseppetti, A., et al. (2018). Кариесогенный потенциал сладких ароматизаторов жидкостей для электронных сигарет. PLoS One 13:e0203717. doi: 10.1371/journal.pone.0203717

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Коленбрандер, П.Е., Палмер, Р.Дж., Рикард, А.Х., Якубович, Н.С., Чалмерс, Н.И., и Диас, П.И. (2006). Бактериальные взаимодействия и последовательности во время развития бляшек. Пародонтол 2000 42, 47–79.doi: 10.1111/j.1600-0757.2006.00187.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Космидер Л., Собчак А., Фик М., Книсак Дж., Зациера М., Курек Дж. и соавт. (2014). Карбонильные соединения в парах электронных сигарет: влияние никотинового растворителя и выходного напряжения батареи. Никотин Тоб. Рез. 16, 1319–1326. doi: 10.1093/ntr/ntu078

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Крет Дж., Чжан Ю. и Герцберг М.С. (2008). Стрептококковый антагонизм в оральных биопленках: Streptococcus sanguinis и Streptococcus gordonii интерференция с Streptococcus mutans . J. Бактериол. 190, 4632–4640. doi: 10.1128/JB.00276-08

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Krüsemann, EJZ, Boesveldt, S., de Graaf, K., and Talhout, R. (2019). Колесо вкуса жидкости для электронных сигарет: общий словарь, основанный на систематическом обзоре классификаций вкусов жидкостей для электронных сигарет в литературе. Никотин Тоб. Рез. 21, 1310–1319. doi: 10.1093/ntr/nty101

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Кумар, П.С., Мэтьюз, Ч.Р., Джоши, В., де Ягер, М., и Аспирас, М. (2011). Табакокурение влияет на бактериальное приобретение и колонизацию биопленок полости рта. Заразить. Иммун. 79, 4730–4738. doi: 10.1128/IAI.05371-11

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ли, Нью-Джерси, Лоутон, Р. И., Хершбергер, П.А. и Гоневич М.Л. (2016). Ароматизаторы существенно влияют на ингаляционную токсичность аэрозолей, образующихся при использовании электронных систем доставки никотина (ЭСДН). Тоб. Контроль 25:ii81. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2016-053205

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ли, Нью-Джерси, Тран, П.Л., О’Коннор, Р.Дж., и Гоневич, М.Л. (2018). Цитотоксическое действие нагретых табачных изделий (НТП) на бронхиальные эпителиальные клетки человека. Тоб. Контроль 27:с26.doi: 10.1136/tobaccocontrol-2018-054317

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Лернер, К.А., Сундар, И.К., Яо, Х., Герлофф, Дж., Осип, Д.Дж., Макинтош, С., и соавт. (2015). Пары, выделяемые электронными сигаретами и электронными соками с ароматизаторами, вызывают токсичность, окислительный стресс и воспалительную реакцию в эпителиальных клетках легких и в легких мышей. PLoS One 10:e116732. doi: 10.1371/journal.pone.0116732

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Лю, Ю., Палмер, С.Р., Чанг, Х., Комбс, А.Н., Бёрн, Р.А., и Ку, Х. (2018). Дифференциальная толерантность к окислительному стрессу изолятов Streptococcus mutans влияет на конкуренцию в модели экологической смешанной биопленки. Окружающая среда. микробиол. Респ. 10, 12–22. дои: 10.1111/1758-2229.12600

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Лёлер, Дж., и Волленберг, Б. (2019). Являются ли электронные сигареты более здоровой альтернативой обычному курению табака? евро.Арка Оториноларингол. 276, 17–25. doi: 10.1007/s00405-018-5185-z

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Марш, П. Д., Хед, Д. А., и Дивайн, Д. А. (2015). Зубной налет как биопленка и микробное сообщество — значение для лечения. J. Oral Biosci. 57, 185–191. doi: 10.1016/j. job.2015.08.002

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Мун, Дж.-Х., Ли, Дж.-Х., и Ли, Дж.-Ю. (2015). Поддесневой микробиом у курящих и некурящих пациентов с корейским хроническим пародонтитом. Мол. Оральный микробиол. 30, 227–241. doi: 10.1111/omi.12086

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Muthumalage, T., Prinz, M., Ansah, K.O., Gerloff, J., Sundar, I.K., and Rahman, I. (2018). Воспалительные и окислительные реакции, вызванные воздействием обычно используемых химических ароматизаторов электронных сигарет и ароматизированных жидкостей для электронных сигарет без никотина. Фронт. Физиол. 8:1130. doi: 10.3389/fphys.2017.01130

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Нельсон, Дж.М., Куадра, Г. А., и Палаццоло, Д. Л. (2019). Сравнение безвкусного аэрозоля электронной сигареты и обычного сигаретного дыма на планктонный рост обычных оральных комменсальных стрептококков. Междунар. Дж. Окружающая среда. Рез. Общественное здравоохранение 16, 5004. doi: 10.3390/ijerph26245004

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Олмедо, П., Гесслер, В., Танда, С., Грау-Перес, М., Ярмул, С., Ахеррера, А., и соавт. (2018). Концентрация металлов в жидкости для электронных сигарет и образцах аэрозолей: вклад металлических спиралей. Окружающая среда. Перспектива здоровья. 126:027010. дои: 10.1289/EHP2175

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Палаццоло, Д.Л. (2013). Электронные сигареты и вейпинг: новый вызов клинической медицине и общественному здравоохранению. Обзор литературы. Фронт. Общественное здравоохранение 1:56. doi: 10.3389/fpubh.2013.00056

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Палаццоло, Д. Л., Кроу, А. П., Нельсон, Дж. М., и Джонсон, Р.А. (2017). Следы металлов, полученные из аэрозоля электронной сигареты (ECIG): потенциальная проблема устройств ECIG, содержащих никель. Фронт. Физиол. 7:663. doi: 10.3389/fphys.2016.00663

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Палмер, Р. М., Уилсон, Р. Ф., Хасан, А. С., и Скотт, Д. А. (2005). Механизмы действия факторов внешней среды — курение табака. Дж. Клин. Пародонтол. 32, 180–195. doi: 10.1111/j.1600-051X.2005.00786.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Пушалкар С., Пол Б., Ли К., Ян Дж., Васконселос Р., Маквана С. и др. (2020). Аэрозоль электронных сигарет модулирует микробиом полости рта и увеличивает риск заражения. iScience 23:100884. doi: 10.1016/j.isci.2020.100884

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Ку, Ю., Ким, К.-Х., и Шулейко, Дж. Э. (2018). Влияние содержания ароматизатора в жидкости для электронных сигарет на выбросы карбонильных соединений электронной сигаретой. Окружающая среда. Рез. 166, 324–333. doi: 10.1016/j.envres.2018. 06.013

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Рикард, А. Х., Кампанья, С. Р., и Коленбрандер, П. Е. (2008). Аутоиндуктор-2 вырабатывается в условиях потока слюны, характерных для естественных биопленок полости рта. J. Appl. микробиол. 105, 2096–2103. doi: 10.1111/j.1365-2672.2008.03910.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Родригес-Рабасса, М., Лопес П., Родригес-Сантьяго Р., Кейс А., Феличи М., Санчес Р. и др. (2018). Курение сигарет влияет на микробный состав слюны и уровень цитокинов. Междунар. Дж. Окружающая среда. Рез. Общественное здравоохранение 15:2479. doi: 10.3390/ijerph25112479

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Роджерс, Дж. Д., и Сканнапиеко, Ф. А. (2001). RegG, гомолог CcpA, участвует в регуляции экспрессии гена связывающего амилазу белка а (abpA) у Streptococcus gordonii . J. Бактериол. 183, 3521–3525. doi: 10.1128/JB.183.11.3521-3525.2001

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Розан, Б., и Ламонт, Р. Дж. (2000). Образование зубного налета. Заражение микробами. 2, 1599–1607. doi: 10.1016/S1286-4579(00)01316-2

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Академия Google

Сеймур, Г.Дж., Форд, П.Дж., Куллинан, М.П., ​​Лейшман, С., и Ямадзаки, К. (2007). Взаимосвязь пародонтальных инфекций и системных заболеваний. клин. микробиол. Заразить. 13(Прил. 4), 3–10. doi: 10.1111/j.1469-0691.2007.01798.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Шах С.А., Ганесан С.М., Варадхарадж С., Дабдуб С.М., Уолтерс Д.Д. и Кумар П.С. (2017). Создание злодея: табачный дым и создание богатых патогенами биопленок. NPJ Biofilms Microbiomes 3:26. doi: 10.1038/s41522-017-0033-2

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Смит, М. (2012). «Механизмы секреции слюны», в Saliva and Oral Health, Fourth Edition , ed. Л. Хантер (Дан Тью: Стивен Хэнкокс Лимитед), 17–36.

Академия Google

Сокрански С.С., Хаффаджи А.Д., Куджини М.А., Смит С. и Кент Р.Л. (1998). Микробные комплексы в поддесневом налете. Дж. Клин. Пародонтол. 25, 134–144. doi: 10.1111/j.1600-051X.1998.tb02419.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Солорзано-Сантос, Ф.и Миранда-Новалес, М. Г. (2012). Эфирные масла ароматических трав как противомикробные средства. Курс. мнение Биотехнолог. 23, 136–141. doi: 10.1016/j.copbio.2011.08.005

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Сон Ю., Майнелис Г., Делнево К., Ваковски О. А., Швандер С. и Менг К. (2020). Исследование выбросов частиц электронных сигарет и отложений в дыхательных путях человека при различных условиях использования электронных сигарет. Хим. Рез. Токсикол. 33, 343–352.doi: 10.1021/acs.chemrestox.9b00243

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Сент-Хелен Г., Лиакони Э., Нардоне Н., Аддо Н., Джейкоб П. и Беновиц Н. Л. (2020). Сравнение системного воздействия токсичных и/или канцерогенных летучих органических соединений (ЛОС) при вейпинге, курении и воздержании. Рак Пред. Рез. 13, 153–162. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-19-0356

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Стивенс, В.Э. (2018). Сравнение канцерогенной активности выбросов никотиновых продуктов, вдыхаемых в пар, включая электронные сигареты, с табачным дымом. Тоб. Контроль 27, 10–17. doi: 10.1136/tobaccocontrol-2017-053808

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Stewart, C.J., Auchtung, T.A., Ajami, N.J., Velasquez, K., Smith, D.P., Garza, R.D.L., et al. (2018). Влияние табачного дыма и паров электронных сигарет на микробиоту полости рта и кишечника у людей: экспериментальное исследование. PeerJ 6:e4693. doi: 10.7717/peerj.4693

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Сундар, И. К., Джавед, Ф., Романос, Г. Е., и Рахман, И. (2016). Электронные сигареты и ароматизаторы вызывают воспалительные реакции и реакции старения в эпителиальных клетках ротовой полости и фибробластах периодонта. Онкотаргет 7, 77196–77204. doi: 10.18632/oncotarget.12857

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Талхаут, Р., Шульц Т., Флорек Э., Ван Бентем Дж., Вестер П. и Опперхуизен А. (2011). Опасные соединения в табачном дыме. Междунар. Дж. Окружающая среда. Рез. Общественный. Здоровье 8, 613–628. doi: 10.3390/ijerph8020613

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Телес, Ф. Р., Телес, Р. П., Узел, Н. Г., Сонг, X. К., Торресяп, Г., Сокранский, С. С., и соавт. (2012). Ранняя микробная последовательность в перестройке зубных биопленок при здоровье и заболеваниях пародонта: микробная последовательность в зубных биопленках. J. Периодонтальная рес. 47, 95–104. doi: 10.1111/j.1600-0765.2011.01409.x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Торнтон, К.С., Гринвис, М.Е., Сибли, К.Д., Паркинс, М.Д., Рабин, Х.Р., и Суретт, М.Г. (2015). Чувствительность к антибиотикам и молекулярные механизмы резистентности к макролидам у стрептококков, выделенных у взрослых больных муковисцидозом. J. Med. микробиол. 64, 1375–1386. doi: 10.1099/jmm.0.000172

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Турнхер, Т.и Белибасакис, Г. Н. (2018). Streptococcus oralis поддерживает гомеостаз в биопленках полости рта, противодействуя кариесогенному патогену Streptococcus mutans . Мол. Оральный микробиол. 33, 234–239. doi: 10.1111/omi.12216

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Томоясу, Т., Табата, А., Хиросима, Р., Имаки, Х., Масуда, С., Уайли, Р. А., и соавт. (2010). Роль катаболитного контрольного белка А в регуляции продукции интермедилизина Streptococcus intermedius . Заразить. Иммун. 78, 4012–4021. doi: 10.1128/IAI.00113-10

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Фогель, Э. А., Рамо, Д. Э., и Рубинштейн, М. Л. (2018). Распространенность и корреляты частоты употребления электронных сигарет подростками и зависимость от них. Зависимость от алкоголя. 188, 109–112. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.03.051

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ван, Т. В., Нефф, Л. Дж., Парк-Ли, Э., Рен, К., Каллен, К.А., и Кинг, Б.А. (2020). Использование электронных сигарет учащимися средних и старших классов — США, 2020 г. MMWR Morb. Смертный. еженедельно. Респ. 69, 1310–1312. doi: 10.15585/mmwr.mm6937e1

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Ю. В., Рахими М., Коррапати А., Суан Ю., Зоу А. Э., Кришнан А. Р. и соавт. (2016). Электронные сигареты вызывают разрывы цепей ДНК и гибель клеток независимо от никотина в клеточных линиях. Оральная онкология. 52, 58–65. doi: 10.1016/j.oraloncology.2015.10.018

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

Использование электронных сигарет для отказа от курения

В последние годы электронные сигареты стали очень популярным средством для отказа от курения в Великобритании. Также известные как вейпы или электронные сигареты, они гораздо менее вредны, чем сигареты, и могут помочь вам бросить курить навсегда.

Что такое электронные сигареты и как они работают?

Электронная сигарета — это устройство, позволяющее вдыхать никотин в виде пара, а не дыма.

Электронные сигареты не сжигают табак и не выделяют смолы или угарный газ, два наиболее вредных элемента табачного дыма.

Они работают путем нагревания жидкости, которая обычно содержит никотин, пропиленгликоль и/или растительный глицерин, а также ароматизаторы.

Использование электронных сигарет называется вейпингом.

Какие типы электронных сигарет существуют?

Доступны различные модели:

  • Cigalike похожи на табачные сигареты и могут быть одноразовыми или перезаряжаемыми.
  • Вейп-ручки имеют форму ручки или небольшой трубки с резервуаром для хранения жидкости для электронных сигарет, сменными спиралями и перезаряжаемыми батареями.
  • Системы Pod представляют собой компактные перезаряжаемые устройства, часто имеющие форму USB-накопителя или камушка, с капсулами для жидкости для электронных сигарет.
  • Моды бывают разных форм и размеров, но, как правило, это самые большие устройства для электронных сигарет. У них есть многоразовый бак, более долговечные перезаряжаемые батареи и переменная мощность.

Как выбрать подходящую электронную сигарету?

Перезаряжаемая электронная сигарета с многоразовым резервуаром вырабатывает никотин более эффективно и быстро, чем одноразовая модель, и, вероятно, даст вам больше шансов бросить курить.

  • Если вы заядлый курильщик, вы можете попробовать сигарету, вейп-ручку или капсульную систему.
  • Если вы заядлый курильщик, рекомендуется попробовать вейп-ручку, систему стручков или мод.
  • Также важно выбрать правильную концентрацию жидкости для электронных сигарет, соответствующую вашим потребностям.

Специализированный вейп-шоп поможет подобрать вам подходящее устройство и жидкость.

Вы можете получить консультацию в специализированном вейп-шопе или в местной службе по борьбе с курением.

Поможет ли мне бросить курить электронная сигарета?

Многие тысячи людей в Великобритании уже бросили курить с помощью электронной сигареты.Появляется все больше доказательств того, что они могут быть эффективными.

Использование электронной сигареты может помочь вам справиться с тягой к никотину. Чтобы получить максимальную отдачу от него, убедитесь, что вы используете его столько, сколько вам нужно, и с правильной концентрацией никотина в вашей электронной жидкости.

Крупное клиническое исследование в Великобритании, опубликованное в 2019 году, показало, что в сочетании с личной поддержкой экспертов у людей, которые использовали электронные сигареты, чтобы бросить курить, в два раза больше шансов на успех, чем у людей, которые использовали другие продукты, заменяющие никотин, такие как пластыри или резинки.

Вы не получите полной пользы от вейпинга, если полностью не бросите курить сигареты. Вы можете получить совет в специализированном вейп-шопе или в местной службе по отказу от курения.

Получение квалифицированной помощи от местной службы по прекращению курения дает вам наилучшие шансы бросить курить навсегда.

Найдите местную службу по прекращению курения

Насколько безопасны электронные сигареты?

В Великобритании электронные сигареты строго контролируются с точки зрения безопасности и качества.

Они не полностью безопасны, но несут в себе небольшую долю риска, связанного с сигаретами.

Электронные сигареты не производят смолы или угарный газ, два самых вредных элемента табачного дыма.

Жидкость и пар содержат некоторые потенциально вредные химические вещества, которые также содержатся в сигаретном дыме, но в гораздо меньших количествах.

Как насчет рисков, связанных с никотином?

Хотя никотин вызывает привыкание в сигаретах, он относительно безвреден.

Почти весь вред от курения исходит от тысяч других химических веществ, содержащихся в табачном дыме, многие из которых токсичны.

Заместительная терапия никотином уже много лет широко используется для того, чтобы помочь людям бросить курить, и является безопасным методом лечения.

Безопасно ли использование электронных сигарет во время беременности?

Было проведено мало исследований безопасности электронных сигарет во время беременности, но они, вероятно, гораздо менее вредны для беременной женщины и ее ребенка, чем сигареты.

Если вы беременны, рекомендуется использовать лицензированные продукты НЗТ, такие как пластыри и жевательная резинка, чтобы помочь вам бросить курить.

Но если вы обнаружите, что использование электронной сигареты помогает бросить курить и не курить, это намного безопаснее для вас и вашего ребенка, чем продолжать курить.

Представляют ли они опасность возгорания?

Были случаи взрыва или возгорания электронных сигарет.

Как и для всех перезаряжаемых электрических устройств, следует использовать правильное зарядное устройство и не оставлять устройство заряжаться без присмотра или на ночь.

Сообщение о проблемах безопасности при использовании электронных сигарет

Если вы подозреваете, что у вас возникли побочные эффекты для вашего здоровья при использовании электронной сигареты, или хотите сообщить о дефекте продукта, сообщите об этом с помощью схемы желтой карточки.

Вреден ли пар электронной сигареты для окружающих?

Пока нет доказательств того, что вейпинг причиняет вред окружающим вас людям.

В отличие от пассивного курения, которое, как известно, очень вредно для здоровья.

Могу ли я получить электронную сигарету у своего врача общей практики?

Электронные сигареты в настоящее время не продаются в NHS по рецепту, поэтому вы не можете получить их у своего врача общей практики.

Их можно купить в специализированных вейп-магазинах, некоторых аптеках и других магазинах или в Интернете.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации и рекомендаций по использованию электронных сигарет для отказа от курения посетите веб-сайт Better Health.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *